刮痧在临床中应用(1)

摩刮法：多在面部重点刮拭阳性反应区后或刮痧即
将结束时应用。
提拉法：防止肌肤下垂，运动
肌肉，促进肌肉收缩。
刮痧的次序
• 总原则：先头面后手足，先背腰后胸腹，先上肢后下肢。
全身刮
局部刮
注意
注意
一般头部、颈 部、背部、胸 部、腹部、上 肢、下肢为顺 序，从上到下，
从内到外
颈部：头、颈、肩、 上肢
肩部：头、颈、肩上、 肩前、肩后、上肢 背腰部：背腰部正中、 脊柱两侧、双下肢
什么是痧
痧是含有病理产物的血液
痧与瘀血的区别
出血原因 出血部位 血液成分 血管通透性 出血量 神经压迫
后血管
各种血管
含有大量代谢产物
正常血液
紊乱
正常
极少
较多
无或非常轻微
比较严重
不损伤周围组织， 损伤周围组织，引
原有疼痛明显减轻 起新的疼痛或运动 或消失，运动自如 障碍
单方向刮 拭，不宜
来回
刮好一部位 （经络）， 再刮另一部位 （经络）
刮痧的补泻方法
补法
泻法
平补平泻法
按压力度小、作
按压力度大、作 介于补法与泻法两
用浅、速度慢、刺 用深、速度快、刺 者之间：按压力度
激轻、顺经络行走、 刮拭时间相对较长， 对皮肤细胞、肌肉
激重、逆经络行走、 刮拭时间相对较短， 对皮肤细胞、肌肉
8、刮痧板应清洁和消毒。
（二）、适应症
1、适应病症：感冒发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻以及
高温中暑等，急慢性支气管炎、肺部感染、哮喘、心脑血 管疾病、中风后遗症、泌尿系感染、遗尿症、急慢性胃炎 、肠炎、便秘、腹泻、高血压、眩晕、糖尿病、失眠、多 梦、神经官能症，急性扭伤，各种骨关节疾病，坐骨神经 痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，风湿性关节炎、痔疮、皮 肤搔痒症、荨麻疹、痤疮、湿疹、脱发等病症。
刮痧介质——刮痧油
刮痧油是中草药与医用油精炼而成的油剂。具有清 热解毒、活血化瘀、消炎镇痛、解肌发表、缓解疼 痛等作用。
刮痧介质——刮痧乳
刮痧乳是天然植物合成的乳剂，具有改善血液循环、 新陈代谢、润滑护肤增效的作用。适宜于儿童， 或者面部刮痧 。
三、刮痧手法
持板的正确方法
用手握住刮痧板，将刮痧 板的底边横靠在手学心部 位，大拇指及另外四个手 指呈弯曲状，分别放在刮 痧两侧，刮痧时用手学心 部位施加向的按压力。
• 头顶部向后刮痧：沿百会向头后部刮拭15-20次 ，沿双侧督脉旁开0.5向头后部各刮拭15-20次， 沿双侧膀胱经向头后部刮拭15-20次
• 头部左右侧刮痧：从太阳穴经弧形刮至头侧后 部乳突15-20次，发鬓角刮至风池15-20次，从听 宫刮至翳风穴15-20次
• 按揉刮拭头维、太阳、风池
面部美容刮痧法
就好，不要没事天天刮、一天刮上好几次。
一般每个部位刮3～5分钟 或20次左右
当皮肤痧斑完全消退后 才能进行再次刮痧
但保健刮即轻柔刮，而且 基本不出痧的情况下，可
以每日一次或数次刮
四、刮痧须知
一、刮痧疗法的反应及处理 （一）正常反应 1、皮肤毛孔张开，出痧 2、痧消退的时间 （二）异常反应及处理 1、疲劳 2、晕刮 3、晕刮的治疗 平卧、饮温水，点按人中，刮百会
、白血病、过敏性紫癜症等。
4、精神分裂、抽搐等不配合进行刮痧者。 6、体质虚弱、空腹、面部忌用大面积强力刮拭。 7、妇女经期及孕妇的腹部、腰骶部、三阴交、合谷
等穴及妇女的乳头禁忌刮痧治疗。
头面胸腹
腰背颈项
刮
痧
法
常
肩胁
用
头 面 四肢
体
位
肩颈项
肩颈项 臂
五、治疗刮痧
颈肩疼痛
在病因学上通常认 为是外伤，风寒湿邪 侵袭，气血不和，经 络不通等所致。
6、面颊区2：迎香穴 颧髎穴 听宫穴
7、口唇区1：人中穴 膀胱区 地仓穴 8、口唇区2：承浆穴 大迎 颊车穴
下关穴
9、鼻区：印堂 肺区 心区 肝区 脾区 胆区 胃区
10、下颌区：任脉 下颌角
面部美容刮痧步骤
常规洁面，涂敷美容刮痧乳
1、用补法，每个部位5下 2、平补平泻法、推刮法进行诊
断
3、进行治疗 4、提升、收紧肌肉，用摩刮法
4.刮肩胛骨内侧及上下：从上向下刮拭肩胛内侧 （膀胱经)，由内向外刮拭肩胛岗上下(冈上窝 、冈下窝），多采用直线轻刮法，每一方向刮 16次。
5.刮腋后线：自上而下沿腋 后线刮16次。可用重刮法 沿弧线刮拭。臑俞、肩贞 穴可点压按揉。
6.刮腋前线： 肩前采用弧线重刮法刮拭腋前线，自 上而下刮16次。
三、颈肩部刮痧
（二）刮痧顺序 1.刮督脉：
从颈上的风府穴到大 椎下的陶道穴。刮16 次。
相关穴位：
风府：当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之 间凹陷处。
大椎：属督脉。三阳、督脉之会。在后背正中线上，第七颈椎 棘突下凹陷中
陶道穴：位于背部，当后正中线上，第1胸椎棘突下凹陷中。
2.刮足太阳膀胱经： 从哑门两侧的天柱
5、历刮法 主要用于头部穴位的刮拭。
90°摩擦刮拭
6、按揉法 平面按揉法：常用于手足全息穴区、后颈、背腰部全 息穴区中疼痛感敏感点的刮拭，如合谷、足三里、内 关等。
＜ 20° 缓慢旋转
90° 缓慢旋转
垂直按揉法：适用于骨缝部穴位以及第二掌骨桡侧的 刮拭。
7、平刮法适用于身体比较敏感的部位和大面积的穴 区，如面部、腰背肌部位和疼痛区域的诊断和治疗 。
、涌泉、足三里、内关。
二、刮痧注意事项、适应症与禁忌症
（一）注意事项
1、保暖、避风 2、根据被刮者的体质确定时间。 3、不要过分追求出痧。 4、刮痧后饮热水一杯。 5、刮痧后3小时方可洗浴。 6、不可刮拭溃烂、有化脓性炎症皮损处。 7、糖尿病患者按压力适当减小，下肢静脉曲张应从
肢体远端向近端刮拭。
1、面刮法 面刮法是最常用的刮拭方法。适用于身体平坦部位 的经络和穴位。
45°
2、角刮法 这种刮法多用于肩部肩贞穴、胸 部中府、云门穴的刮痧。
45°刮
3、点按法 这种手法适用于无骨骼的软组织 处和骨骼缝隙、凹陷部位。
90°压
刮拭手法
4、拍打法 多用于四肢肘窝和膝窝，分实拍和空拍，可治疗上、 下肢疼痛和麻木等。
和速度适中，时间 因人而异。适宜于
有兴奋作用。宜用 有抑制作用。宜用 虚实夹杂体质者，
于体弱多病、久病 于身体强壮、疾病 尤适宜亚健康人群
虚弱的虚证患者， 初期的实证患者以 或慢性病患者的康 或对疼痛敏感者。 及骨关节疼痛患者。 复刮痧。
多久刮一次
刮痧没有时间、空间限制，但不要太频繁，大约3至5天刮一次
颧髎穴 ：颧骨下缘凹陷处。 听宫穴:耳珠平行缺口凹陷中， 人中穴：位于人体的上唇上中部，
人中沟的上三分之一与中三分之 一的交点。 地仓穴：口角外侧，上直瞳孔。 承浆穴：当颏唇沟的正中凹陷处。
下关穴：耳前一横指，颧弓下陷处 ，张口时隆起，闭口取穴。
颊车穴：下颌骨边角上，向鼻子斜 方向约一厘米处的凹陷中。
、提拉法。
刮痧疗法在皮肤科的应用
刮痧油：紫草油 疾病：银屑病
3、重度痧象（8、9）
紫黑色或青黑色，疼痛反 应越明显，青黑色的一个 或多个包块状或青筋样， 明显高于其他部位，或 面积较大的乌青色斑片状痧。
痧色鲜红为热，痧色青暗为寒。 痧象诊断需考虑年龄因素 ， 多参照第一次刮痧的反应
二、刮痧器具
刮痧板是刮痧的主要工具。有水牛角制品，也有
玉制品。水牛角及玉质刮痧板均有助于行气活血、 疏通经络的作用。
刮痧疗法在临床中的应用
学习目标
了解刮痧的历史、 熟悉刮痧的禁忌症
刮痧原理
和注意事项
掌握常用穴位 刮痧手法 保健刮痧
颈肩痛的刮痧疗 法
目录
一、概述 二、刮痧器具 三、刮痧手法 四、刮痧须知 五、治疗刮痧
一、概述
（一） 刮痧的历史渊源
刮痧术是中医治疗学组成部分之一，它是我
1
国历代劳动人民在与疾病作斗争的实践中总结
出的。
这种疗法起源于旧石器时代，人们患病时，出于
2
本能地用手或者石片抚摩、捶击身体表面的某一
部位，有时竟然能使疾病得到缓解。
3
通过长期的实践与积累，逐步形成了砭石治病
的方法，这也是“刮痧”疗法的雏形。
刮痧治病五大特点
• 简便 • 安全 • 疗效迅速 • 性价比高 • 适应证范围广
刮痧的奥妙在于出痧和退痧 1、出痧：活血化淤，排毒解毒，疏通经络 2、退痧：激活免疫细胞，增强免疫力
＜15°力大、 慢、长、宽
＜45°力更大、 更慢、短
8、推刮法有利于发现刮痧板下的阳性反应，适用 于面部、腰背肌部位和疼痛区域的诊断和治疗。
9、疏理经气法：沿经脉的循行部位，用刮痧 板的长边自下而上或自上而下循经刮拭。 常用于治疗刮痧结束后或保健刮痧时对经 络进行整体调理，松弛肌肉，消除疲劳。
面部美容刮痧手法
印堂穴：两眉毛内侧端之中点。
1、额头区1:平刮法，额头中间 太阳穴 2、额头区2：平刮法，额头中间（咽喉区、肺区） 阳白穴 太阳穴
3、眼周区1：垂直按揉法睛明穴 攒竹穴 眼眶中部肝区 瞳子髎
4、眼周区2：垂直按揉法睛明穴 眼眶中部肝区 瞳子髎
5、面颊区1：平面法，上迎香 四白 承泣穴 上肢肩区 太阳穴
7.刮肩头上下： 左手握住患者前臂手腕 处，使上肢外展45度， 从肩髃处沿三角肌由上 向下刮，经过肩髎、臂 臑处可手法加重，刮16 次。锁骨头及肩前端要 轻柔。
六、保健刮痧
头部保健刮痧
• 刮全头：刮拭百会穴15-20次，头顶部向前刮痧 ：从额发际向百会刮拭15-20次，双侧督脉旁开 0.5刮拭15-20次，双侧膀胱经刮拭15-20次
太阳穴：在眉尖和目外眦之间， 向外移1横指左右凹陷中。
丝竹空穴 ：在眉梢凹陷处。
睛明穴：在目内眦上方凹陷中。
瞳子髎穴：在目外眦外上方，眶 骨外侧。
上迎香穴：当鼻翼软骨与鼻甲的 交界处，近鼻唇沟上端。
四白穴：瞳孔正中央下约二厘米 处。
承泣穴：瞳孔直下方，眼球与下 眼眶边缘之间。
迎香穴：在鼻翼旁开约一厘米皱纹 中。
穴向下刮至风门穴， 从轻手法逐渐加力到 中度手法，次数约16 次。
天柱穴：后发际正中旁开1.3寸处。
风门穴：人体风门穴位于背部，当第 2胸椎棘突下，旁开1.5寸。
3.刮足少阳胆经：从两侧的风池穴过肩井穴至肩端，每 侧刮拭16次为宜，风池穴和肩井穴采用点压，按揉法 。
风池：枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上 端之间的凹陷处。 肩井：当大椎穴与肩峰连线的中点取穴。
2、美容、美体：黑眼圈、眼袋、皱纹、皮肤干燥、黄褐
斑、 扁平疣、减肥、瘦身、美体。
3、防病保健：益智健脑、强身健体，改善亚健康，病后
恢复，延缓衰老。
（三）慎用症和禁忌症
1、急性传染性疾病、严重心脑血管疾病、严重的高 血压、急腹症。
2、全身浮肿、极度虚弱或消瘦者。 3、有出血倾向的疾病，如严重贫血、血小板减少症
刮痧能诊断，超前诊断查“未病”
身体健康
轻度微循环障碍 亚健康状态
中度微循环障碍
重度微循环障碍
亚健康状态或疾病状态 严重亚健康状态或疾病状态
痧象诊断
1、轻度痧象（3、4）
颜色鲜红、光泽度好， 痧点痧斑，部位与皮肤 其他部位高度基本持平。
2、中度痧象（5、6、7）
痧象颜色紫红色，与皮肤持平， 或略高于其他部位。