内科消化系统习题综述
医院内科消化系统试题及答案
内科---消化系统A1型题1.以下关于食管的叙述错误的是( B )A.食管有3个狭窄B.食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成C.食管连接咽和胃D.食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内E.食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管2.胃的泌酸腺主要分布在( D )A.胃小弯B.胃窦C.幽门部D.胃底和胃体部E.贲门3.由主细胞分泌的物质是( B )A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.碱性黏液E.促胃液素4.肝耗氧的主要来源是( B )A.门静脉B.肝动脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.腹主动脉5.上、下消化道的分界处是( E )A.盲肠B.贲门C.十二指肠乳头D.幽门E.屈氏韧带6. 小肠病变引起的腹痛多发生在(B)A.剑突下B.脐周C.右下腹D.左下腹E.下腹部7.长期每天饮用酒精含量为32度的白酒达到一定限量以上时,被认为有导致酒精性肝硬化的危险性,该限量是( C )A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml8.诊断反流性食管炎最准确的方法是( C )A. Hp检测B. X线钡餐检查C.胃镜检查D.食管pH监测E.食管滴酸试验9. 确诊慢性胃炎的主要依据是( B )A.胃液分析B.胃镜检查C.活组织检查D.胃肠钡餐检查E.血清学检查10. 胃癌常向下列淋巴结中转移的是( C )A. 颈部淋巴结B.左腋下淋巴结C.左锁骨上淋巴D.左锁骨下淋巴结E左腹股沟淋巴结11.下面关于应用枸橼酸铋钾(CBS)错误的叙述是( B )A.可用吸管直接吸入B.最好在餐后半小时服用C.可出现便秘和粪便呈黑色D.极少数病人可出现急性肾损伤E.病人可有恶心、-时性血清转氨酶升高12.消化性溃疡最常见的并发症是(A)A.出血B.癌变C.慢性穿孔D.幽门梗阻E.急性穿孔13.质子泵抑制剂(PP)治疗消化性溃疡的作用机制是( E )A.保护胃黏膜B. 抗胆碱能神经C.抑制组胺H受体D.拮抗促胃液素受体E.抑制壁细胞Na'-K-ATP酶的活性14.消化性溃疡病人进餐应有规律,主食应为( D )A.流质(如牛奶)B.半流质(如稀饭)C.普通饮食不忌嘴D.面食E.杂粮15. 消化性溃疡病人疼痛节律会改变或消失的情况是( E )A.疲劳时B. 饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时16. 消化性溃疡病人饮食宜少量多餐,其意义是( D )A.减少对胃刺激B.中和胃酸C.减轻腹痛D.避免胃窦部过度扩张E.促进消化17.进展期胃癌最早出现的症状是( A )A.上腹痛B.严重消瘦C.腹泻、便秘D.恶心、呕吐E.呕血、黑便18.肠结核最好发于( B )A.空肠B.回盲部C.升结肠D.乙状结肠E.十二指肠19.对结核性腹膜炎腹部症状的描述,错误的是( A )A. 早期腹痛明显B. 可有阵发性绞痛C.偶可表现为急腹症D.腹痛多在脐周、下腹E.多为持续性隐痛或钝痛20.溃疡性结肠炎腹痛的规律是(C)A.腹痛-进食-缓解B.进食一夜痛加剧C.腹痛-便意-便后缓解D.进食.腹痛.便后缓解E腹痛-便意.便后加剧21 .克罗思病最常见的并发症是( A )A.肠梗阳B.肠穿孔C.结肠癌变D.腹腔内脓肿E.吸收不良综合征22.消精性肝病最根本的治疗措施是(A )A戒酒 B.降血脂C护肝治疗 D.激索治疗E改善营养不良23.二般认为单纯性脂防肝是指肝小叶内肝细胞发生背防变的比例超过( D)。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 胃的主要功能是:A. 储存食物B. 消化蛋白质C. 吸收水分D. 分解脂肪答案:A2. 胆汁是由哪个器官分泌的?A. 胃B. 胰腺C. 肝脏D. 胆囊答案:C3. 以下哪个不是胃的消化酶?A. 胃蛋白酶B. 淀粉酶C. 脂肪酶D. 胃脂肪酶答案:C4. 急性胰腺炎的常见诱因是:A. 长期饮酒B. 长期吸烟C. 长期高脂饮食D. 长期高糖饮食答案:A5. 肠易激综合症的主要症状是:A. 腹痛B. 腹泻C. 便秘D. 腹痛和排便习惯改变答案:D6. 胃溃疡的典型症状是:A. 餐后立即腹痛B. 空腹时腹痛C. 餐后腹痛缓解D. 餐后腹痛加重答案:B7. 以下哪个不是肝脏的功能?A. 储存糖原B. 合成蛋白质C. 分解毒素D. 合成胆汁答案:B8. 肝炎的常见症状包括:A. 黄疸B. 腹痛C. 乏力D. 所有以上答案:D9. 慢性胃炎的主要病因是:A. 长期饮酒B. 长期吸烟C. 幽门螺杆菌感染D. 长期高脂饮食答案:C10. 以下哪个不是胃镜检查的适应症?A. 胃溃疡B. 胃息肉C. 胃出血D. 急性阑尾炎答案:D二、填空题(每空2分,共20分)1. 胃的消化功能主要是通过分泌_________来实现的。
答案:胃酸2. 胰腺分泌的_________是消化食物的主要消化酶。
答案:胰酶3. 肠易激综合症的诊断主要依据_________。
答案:症状和体征4. 急性胰腺炎的治疗原则是_________。
答案:禁食、抗炎、止痛5. 肝炎的传播途径主要包括_________、_________和_________。
答案:血液、性接触、母婴传播6. 慢性胃炎的病理改变主要表现为_________和_________。
答案:胃黏膜充血、胃黏膜萎缩7. 胃镜检查可以直观地观察到_________和_________。
答案:胃黏膜、胃腔内情况8. 肝脏是人体最大的_________器官。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病属于消化系统疾病?A. 肺炎B. 肝炎C. 肾炎D. 心肌炎答案:B2. 胃黏膜的保护机制不包括以下哪项?A. 黏液-碳酸氢盐屏障B. 胃黏膜血流C. 胃黏膜上皮细胞更新D. 胃酸分泌答案:D3. 胃溃疡的常见症状是:A. 持续性腹痛B. 周期性腹痛C. 饭后腹痛D. 空腹腹痛答案:B二、填空题4. 肝硬化的常见并发症包括________、________和________。
答案:腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病5. 急性胰腺炎的诊断标准包括________、________和________。
答案:腹痛、血清淀粉酶升高、影像学检查异常三、简答题6. 简述胃食管反流病的临床表现。
答案:胃食管反流病的临床表现主要包括:心口灼热感、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等。
严重时可能伴有咳嗽、声音嘶哑、哮喘等食管外症状。
7. 描述急性胃肠炎的常见原因及治疗原则。
答案:急性胃肠炎的常见原因包括食物中毒、病毒感染、细菌感染等。
治疗原则主要是:补液、止泻、抗感染、调整饮食,必要时使用抗生素治疗。
四、论述题8. 论述慢性胃炎的分类及其病理特点。
答案:慢性胃炎根据病理特点可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎主要表现为胃黏膜的充血、水肿,而慢性萎缩性胃炎则表现为胃腺体的萎缩和纤维化,常伴有肠上皮化生。
9. 分析胃溃疡与十二指肠溃疡的临床特点及其鉴别要点。
答案:胃溃疡和十二指肠溃疡均表现为慢性周期性上腹痛,但胃溃疡多发生在餐后,疼痛持续时间较长;而十二指肠溃疡多发生在空腹或夜间,疼痛持续时间较短。
鉴别要点包括疼痛的规律性、疼痛部位、伴随症状以及胃镜检查结果等。
五、案例分析题10. 患者,男性,45岁,因反复上腹痛1年就诊。
疼痛多在餐后1-2小时发作,持续数小时后缓解。
体检发现上腹部有轻度压痛。
请分析可能的疾病,并提出相应的检查和治疗方案。
答案:根据患者的临床表现,可能的疾病为胃溃疡。
医学内科消化系统考试题及答案
医学内科消化系统考试题及答案题一:胃酸分泌相关问题(答案在下方)1. 食物进入胃后,什么刺激物质引起胃酸分泌的增加?2. 哪种细胞分泌胃酸?3. 胃酸的主要成分是什么化合物?4. 胃酸的分泌在夜间是怎样的状态?5. 胃酸过度分泌会导致什么疾病?题二:胆汁生理机制问题(答案在下方)1. 胆汁是由哪里产生的?2. 胆汁的主要成分是什么?3. 胆汁对消化有什么作用?4. 胆汁的排出受哪些因素的调控?5. 胆石症是由于什么原因引起的?题三:胰腺消化酶问题(答案在下方)1. 胰腺分泌的消化酶有哪些?2. 淀粉酶的作用是什么?3. 脂肪酶的作用是什么?4. 蛋白酶的作用是什么?5. 胰腺炎是由于什么原因引起的?答案:题一答案:1. 食物进入胃后,胃壁的负压刺激物质会引起胃酸分泌的增加。
2. 胃酸由胃壁的壁细胞分泌。
3. 胃酸的主要成分是盐酸(HCl)。
4. 夜间,胃酸分泌增加。
5. 胃酸过度分泌会导致胃溃疡和胃食管反流病。
题二答案:1. 胆汁是由肝脏产生的。
2. 胆汁的主要成分是胆盐和胆固醇。
3. 胆汁帮助消化和吸收脂肪。
4. 胆汁的排出受胆固醇浓度、肠内酸度和胃肠运动的调控。
5. 胆石症是由胆盐和胆固醇不平衡导致的胆结石形成。
题三答案:1. 胰腺分泌的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。
2. 淀粉酶的作用是将淀粉分解为小分子糖类。
3. 脂肪酶的作用是将脂肪分解为脂肪酸和甘油。
4. 蛋白酶的作用是将蛋白质分解为氨基酸。
5. 胰腺炎是由饮食不当和胆石梗阻引起的胰腺炎症。
以上是医学内科消化系统考试题及答案,请学生们认真准备考试,加油!。
内科学考试消化系统总结汇总
肝硬化腹水的形成机制是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及:1、门静脉压力升高2、血浆胶体渗透压下降3、有效血容量不足4、其他因素【治疗】1、控制钠盐和水的摄入;2、应用利尿剂(螺内酯、呋塞米注意:联合用药、交替使用、间歇使用、循序渐进3. 补充白蛋白4. 放腹水 +补充白蛋白5. 腹水直接回输或浓缩回输6. 腹水经颈静脉回输7. 经颈静脉肝内门腔分流(TIPS消化性溃疡【概念】发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。
【病因及发病机制】 :一、损害因素 :1、幽门螺旋杆菌感染 2、非甾体类抗炎药 3、胃酸和胃蛋白酶:最终由于胃酸 /胃蛋白酶对粘膜自身消化,胃蛋白酶是 pH 依赖的, pH>4失去活性4、其他因素:(1吸烟:增加酸、影响协调运动、粘膜损害(2遗传:Hp “家庭聚集”; O 型血利于 Hp 定植(3急性应激:神经内分泌途径(4胃十二指肠运动异常:DU 排空增快; GU 排空延迟。
二、保护因素 1、上皮前的粘液及碳酸氢盐 (HCO3-2、上皮细胞 3、上皮后4、其他 : 内生 PGE, EGF。
【病理:】1、好发部位:胃:胃角、胃窦小弯幽门腺区(胃窦与泌酸腺区(胃体交界处幽门腺;十二指肠:球部,前壁多于后壁。
2、形态椭圆型;线形、边缘整齐、充血水肿;净黄、白苔(1、单个多发,大小不等,深浅不一; 2单一部位或多部位; 3、形态变化与分期有关; 4、镜下典型表现为四层改变【临床表现】 :典型症状 :上腹痛:1、慢性:几年、十几年。
2、周期性:发作、缓解交替 3、节律性:胃:餐后半小时肠:餐前、夜间。
部位:剑下偏左、右。
性质:隐痛、烧灼、饥饿感。
其他症状 :1、反酸、嗳气、胸骨后烧灼感 2、腹胀、恶心呕吐、黑便 3、失眠、多汗、便秘。
特殊类型 :1、复合溃疡 2、幽门管溃疡 3、球后溃疡 4、巨大溃疡 5、老年人消化性溃疡 6、无症状性溃疡。
【诊断】胃镜检查为首选确诊方法,钡餐(龛影、十二指肠球部激惹和畸形、胃大弯痉挛性切迹 HP 检测,胃液分析和血清胃泌素测定【治疗原则】 :(重点目的:消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发、防治并发症。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 胃溃疡的常见部位是:A. 胃体B. 胃窦C. 胃底D. 胃小弯答案:D2. 急性胰腺炎的常见诱因是:A. 暴饮暴食B. 长期饮酒C. 长期使用非甾体抗炎药D. 以上都是答案:D3. 肝硬化患者常见的并发症不包括:A. 腹水B. 食管静脉曲张破裂出血C. 黄疸D. 贫血答案:D4. 克罗恩病最常见的临床表现是:A. 腹泻B. 腹痛C. 体重下降D. 以上都是答案:D5. 功能性消化不良的诊断标准不包括:A. 持续或反复上腹部不适B. 持续或反复上腹部疼痛C. 症状持续至少6个月D. 症状与排便有关答案:D6. 胃食管反流病的主要症状是:A. 胸痛B. 吞咽困难C. 咳嗽D. 以上都是答案:D7. 慢性胃炎的常见病因是:A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体抗炎药C. 长期饮酒D. 以上都是答案:D8. 溃疡性结肠炎的典型症状是:A. 腹泻B. 腹痛C. 黏液脓血便D. 以上都是答案:C9. 胆囊结石的常见症状是:A. 右上腹疼痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 以上都是答案:A10. 急性胃肠炎的主要病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是胃食管反流病的并发症?A. 食管狭窄B. 食管癌C. 食管炎D. 食管溃疡答案:ACD2. 胰腺炎的常见症状包括:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 黄疸答案:AB3. 以下哪些是肝硬化的临床表现?A. 腹水B. 黄疸C. 蜘蛛痣D. 脾脏肿大答案:ABCD4. 克罗恩病的常见症状包括:A. 腹泻B. 腹痛C. 体重下降D. 贫血答案:ABCD5. 功能性消化不良的诊断标准包括:A. 持续或反复上腹部不适B. 持续或反复上腹部疼痛C. 症状持续至少6个月D. 症状与排便有关答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机制相同。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案# 内科消化系统试题及答案## 一、选择题1. 消化系统的主要功能是什么?- A. 储存食物- B. 消化食物- C. 吸收营养- D. 所有以上选项2. 胃的主要功能包括以下哪项?- A. 储存食物- B. 消化蛋白质- C. 吸收脂肪- D. 吸收维生素3. 下列哪个器官是小肠的主要部分?- A. 胃- B. 十二指肠- C. 结肠- D. 盲肠4. 肝脏在消化系统中的主要作用是什么?- A. 储存食物- B. 储存和释放能量- C. 制造胆汁- D. 以上都是5. 哪种维生素是人体不能合成,必须通过食物摄取的?- A. 维生素A- B. 维生素C- C. 维生素D- D. 维生素K## 二、填空题6. 胆汁是由_________分泌的,主要作用是帮助_________。
7. 胰腺分泌的_________和_________对食物的消化起着重要作用。
8. 大肠的主要功能是吸收_________和形成_________。
## 三、简答题9. 简述胃的三个主要功能。
10. 解释为什么说小肠是消化和吸收的主要场所。
## 四、案例分析题11. 患者,男性,45岁,因上腹部疼痛和消化不良就诊。
体检发现患者有胃黏膜炎症。
请问可能的诊断是什么?并简述其可能的治疗方案。
## 答案1. 答案:D2. 答案:A3. 答案:B4. 答案:C5. 答案:C6. 答案:肝脏;消化脂肪7. 答案:胰蛋白酶;胰脂肪酶8. 答案:水分;粪便9. 答案:胃的三个主要功能包括储存食物、初步消化食物以及通过胃蠕动将食物推送到小肠。
10. 答案:小肠是消化和吸收的主要场所,因为它具有最长的肠道长度,大量的绒毛和微绒毛增加了吸收面积,同时含有多种消化酶和吸收细胞,能够完成食物的最终消化和营养的吸收。
11. 答案:可能的诊断是胃炎。
治疗方案可能包括使用抗酸药物减轻胃酸对胃黏膜的刺激,使用抗生素治疗可能的幽门螺杆菌感染,以及调整饮食习惯,避免刺激性食物的摄入。
内科护理学—消化系统疾病习题及答案
消化系统A1型题1.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A.病变位于胃体 B.多伴贫血 C.胃酸减少 D.胃泌素增加 E.壁细胞抗体多为阴性2.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的A.酗酒 B.NSAID药物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.吸烟3.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.A型溶血性链球菌4.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变A.肠化 B.脐状突起 C.异型增生D.幽门腺化生 E.轻度不典型增生5.关于自身免疫性胃炎不正确的是A.血清促胃液素水平下降 B.血清内因子抗体阳性 C.维生素B12吸收试验阳性D.血清壁细胞抗体阳性 E.固有腺体减少6.下列疾病可检测到PCA的是A.急性胃炎 B.急性腐蚀性胃炎 C.慢性非萎缩性胃炎D.自身免疫性胃炎 E.多灶萎缩性胃炎7.下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素A.浓茶 B.必需脂肪酸 C.高盐 D.咖啡 E.辛辣食物8.消化性溃疡的主要病因是A.幽门螺杆菌B.胃蛋白酶 C.胃动力异常 D.非甾体抗炎药 E.应激与心理因素9.有关NSAID下列哪项是正确的A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B.长期服用者约50%有消化性溃疡C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D.为弱酸性水溶性药物E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡10.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部激惹B.局部压痛 C.局部变形 D.龛影在胃腔轮廓之外 E.龛影在胃腔轮廓之内11.胃溃疡好发于A.胃大弯 B.胃体部 C.胃底部 D.贲门 E.胃角和胃小弯12.关于十二指肠球后溃疡不正确的是A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B.多出现夜间痛和背部放射痛C.药物治疗效果差 D.易并发出血 E.常规检查易漏诊13.检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是A.快速尿素酶试验 B.组织学检查 C.粘膜涂片染色14.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔 B.上消化道出血 C.幽门梗阻 D.癌变 E.复合溃疡15.下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林 B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑C.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑 D.胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑16.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A.氢氧化铝B.法莫替丁 C.潘托拉唑D.雷尼替丁 E.奥美拉唑17.降低胃酸最有效的药物是A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药物 C.促胃液素受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.抗酸剂18.确诊慢性胃炎最主要的方法是A.胃酸分析 B.X线钡餐检查 C. B细胞抗体检测D.胃镜检查和活组织检查 E.幽门螺杆菌检测19.急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是A.X线钡餐 B.胃泌素测定 C.胃酸分析 D.B超 E.胃镜检查20.关于消化性溃疡,下列不正确的是A.胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10年 B.约10%的人口一生中患过此病C.发病男多于女 D.溃疡病人均有上腹痛 E.胃溃疡多伴有慢性胃炎21.与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是A.胃息肉B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.胃平滑肌瘤E.Zollinger-Ellison综合症22.克罗恩病最常累及的部位是A.空肠 B.横结肠C.直肠 D.回肠末端 E.乙状结肠23.门脉高压症的特征性表现是:A.肝缩小 B.脾肿大 C.侧支循环开放 D.腹水 E.腹胀24.属于假神经递质的是A.5-羟色胺B.多巴胺 C.苯乙醇胺 D.乙酰胆碱 E.谷氨酸25.肝硬化时脾大的主要原因是A.肝静脉压力增高B.门脉高压 C.肝动脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍 E.毒性产物的刺激26.肝硬化代偿期的临床表现不包括A.鼻粘膜出血B.食欲减退 C.乏力 D.肝脏轻度肿大 E.脾脏轻度肿大27.反流性食管炎最重要的检查方法是A.食管滴酸试验 B.食管测压 C.内镜检查 D.24小时食管pH监测 E.食管X线钡餐28.下列属于复合性溃疡的是A. 胃与十二指肠溃疡B. 胃体与胃窦溃疡C. 胃底与胃窦溃疡D. 胃底与胃体溃疡E. 胃窦与幽门管溃疡29.关于Crohn病的临床表现不正确的是A.右下腹或脐周扪到腹块 B.痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周C.可有肛周瘘管 D.腹泻以粘液血便为主 E.全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔30.诊断肝硬化最可靠的是:A.肝穿刺活检有假小叶形成 B.胃底食道静脉曲张C.白蛋白/球蛋白比值倒置 D.脾肿大 E.肝掌及蜘蛛痣31.溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症 B.病变是节段性分布 C.病变主要限于大肠粘膜D.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层 E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠32.溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛 B.粘液脓血便 C.腹胀 D.恶心、呕吐 E.发热33.重度溃疡性结肠炎的主要表现A.粘液脓血便,每日8次 B.体温>37.5℃,至少持续3天以上 C.每日腹泻5次D.血沉>25mm/h E.血清白蛋白<35g/L34.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.水杨酸偶氮磺胺吡啶C.免疫抑制剂D.抗生素E.双歧杆菌制剂35.治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.水杨酸偶氮磺胺吡啶 B.免疫抑制剂 C.大剂量肾上腺糖皮质激素D.手术治疗 E.大剂量抗生素36.重症溃疡型结肠炎患者应慎用A.糖皮质激素 B.硫唑嘌呤 C.水杨酸制剂 D.抗胆碱能药 E.抗生素37.关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A.绝大多数累及直肠 B.回肠末段病变严重 C.脓血便多见D.瘘管形成少见 E.病变为连续性分布38.治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.泼尼松 B.环磷酰胺 C.SASP D.甲硝唑 E.抗生素39.下列哪项不是SASP的副作用A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.自身免疫性溶血 D.粒细胞减少 E.不可逆性男性不育40.下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现A.节段性全壁炎 B.病变主要在粘膜层 C.浅表小溃疡 D.隐窝脓肿 E.杯状细胞减少41.下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断A.粘液脓血便 B.大便镜检有红、白细胞 C.结肠镜检查无器质性病变证据D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉 E.可并发结节性红斑42.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。
内科消化系统考试试题及答案
内科消化系统考试试题及答案第一部分:单选题1. 下列哪种疾病最有可能引起慢性胃炎的发生?a. 胃溃疡b. 胃癌c. 胆囊炎d. 食道炎答案: a. 胃溃疡2. 消化道的最长部分是:a. 食道b. 胃c. 十二指肠d. 结肠答案: d. 结肠3. 慢性胃炎的主要症状是:a. 反酸b. 腹痛c. 恶心d. 腹泻答案: b. 腹痛4. 下列哪种疾病与胃溃疡最相关?a. 幽门螺杆菌感染b. 胆囊炎c. 脑膜炎d. 膀胱炎答案: a. 幽门螺杆菌感染5. 慢性胃炎最常见的并发症是:a. 胃溃疡b. 胃癌c. 胃炎出血d. 胆囊炎答案: a. 胃溃疡第二部分:多选题1. 下列哪些因素可导致胃癌的发生?a. 幽门螺杆菌感染b. 饮食因素c. 高盐饮食d. 遗传因素e. 胆囊炎答案: a. 幽门螺杆菌感染, b. 饮食因素, c. 高盐饮食, d. 遗传因素2. 以下哪些患者最易发生十二指肠溃疡?a. 长期使用非甾体抗炎药物的患者b. 女性患者c. 年轻患者d. 亚洲人e. 胆囊炎患者答案: a. 长期使用非甾体抗炎药物的患者, d. 亚洲人3. 消化系统最重要的功能是:a. 吸收营养物质b. 过滤废物c. 储存食物d. 分解食物答案: a. 吸收营养物质第三部分:问答题1. 请简要解释慢性胃炎的病因和症状。
答案:慢性胃炎的病因包括长期的幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯、长期使用非甾体抗炎药物等。
其主要症状包括腹痛、反酸、恶心等。
2. 幽门螺杆菌感染与胃溃疡的关系是什么?答案:幽门螺杆菌感染是造成胃溃疡的主要原因之一。
该细菌感染会破坏胃黏膜的保护层,导致胃酸损伤胃壁,从而形成溃疡。
附加题:请根据你的学习进度,自行回答以下问题。
1. 胃癌的早期症状有哪些?答案:早期胃癌的症状常常很轻微或无明显症状,但常见的早期症状包括消化不良、胃部不适、腹胀等。
2. 你认为预防消化系统疾病的最有效方法是什么?答案:预防消化系统疾病的最有效方法是保持健康的饮食习惯,避免过度饮酒和吸烟,定期进行体检并及时治疗幽门螺杆菌感染。
消化系统内科的试题及答案
消化系统内科的试题及答案第一节:胃病试题一:胃溃疡的主要原因是什么?答案:胃溃疡的主要原因是幽门螺杆菌感染及非甾体类抗炎药物使用。
试题二:胃溃疡的临床表现有哪些?答案:胃溃疡的临床表现包括上腹疼痛、饭后疼痛缓解、恶心、呕吐、食欲减退等。
试题三:寻常性胃溃疡的最佳治疗方法是什么?答案:寻常性胃溃疡的最佳治疗方法包括抗幽门螺杆菌治疗和质子泵抑制剂治疗。
第二节:肝病试题一:乙型肝炎病毒的传播途径有哪些?答案:乙型肝炎病毒的传播途径包括血液传播、母婴传播和性传播等。
试题二:慢性肝炎的常见症状有哪些?答案:慢性肝炎的常见症状包括肝区不适、乏力、食欲不振、黄疸等。
试题三:肝硬化的主要病因是什么?答案:肝硬化的主要病因包括长期酗酒、乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染等。
第三节:胰腺疾病试题一:急性胰腺炎的常见症状是什么?答案:急性胰腺炎的常见症状包括腹痛、呕吐、腹胀、发热等。
试题二:慢性胰腺炎的主要病因有哪些?答案:慢性胰腺炎的主要病因包括长期酗酒、胆石症、高脂血症等。
试题三:胰腺癌的早期症状是什么?答案:胰腺癌的早期症状包括腹痛、黄疸、消瘦、食欲减退等。
第四节:肠道疾病试题一:炎症性肠病的常见类型有哪些?答案:炎症性肠病的常见类型包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。
试题二:克罗恩病的主要症状有哪些?答案:克罗恩病的主要症状包括腹痛、腹泻、贫血、体重下降等。
试题三:溃疡性结肠炎的治疗方法是什么?答案:溃疡性结肠炎的治疗方法包括5-氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂和生物制剂等。
结语:以上是关于消化系统内科的一些试题及答案,涉及胃病、肝病、胰腺疾病和肠道疾病等多个方面。
掌握这些知识有助于对相关疾病进行诊断和治疗。
消化系统内科的研究和进展仍在不断进行,希望医学界能够加强研究,提高消化系统疾病的防控和治疗水平。
消化内科部分习题带及讲解
消化内科学1.肠易激综合征的戒备症状不包含A.白日症状重B.体重降落C.贫血D.便隐血阳性E.夜间症状答案: A2.标记溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是A.腹泻B.腹痛C.腹胀D.呕吐E.粘液脓血便答案: E;溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症致使大肠黏膜对水钠吸收阻碍以及结肠运动功能失态有关。
粪便中的粘液脓血为炎症溢出和黏膜腐败及溃疡所致。
粘液血即是本病活动期的重要表现。
此外还有腹痛、腹胀,严大病例能够有恶心、呕吐等。
3. Crohn病是A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D.病因未明的末段回肠和周边结肠慢性炎症疾病E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病答案: A; A 是 Crohn 的特色改变,其余均不全面。
4.Crohn 病痉挛性腹痛最常有的部位是A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周答案: C;Crohn 病患者病变同时累及回肠末段与周边右边结肠者最为常见,患者腹痛的最常有部位是右下腹或脐周。
5.女性, 45 岁,间歇性发生咽下困难 3 个月,可因情绪颠簸引发。
食管造影未见异样 , 第一考虑A.食管癌B.反流性食管炎C.食管贲门失缓慢症D.食管裂孔疝E.硬皮病答案: B;食管癌最典型的临床表现是进行性咽下困难。
早期可表现为吞咽时胸骨后炙烤感、针刺样或牵拉样痛,可有食品经过缓慢或滞留感、哽咽感等。
食管造影可显示边沿毛刺样、小充盈缺点或小龛影等。
此病人为间歇发生的咽下困难,且造影未见异样,可清除此诊疗。
6.男性, 28 岁,上腹痛 1 周,黑便 3 天,每天排便 3~ 4 次,量许多,头昏,乏力,心慌。
有中断上腹痛3 年。
每次发病约连续2~4 周方缓解。
喝酒史 4 年,每天 2 两白酒,曾患乙肝, 第一考虑的诊疗是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门扯破综合征出血答案: B;上消化道出血以黑便为主要临表现,可伴或不伴呕血,而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。
内科消化系统习题综述
消化系统疾病习题一.名词解释1.肝肾综合征2.肝性脑病3.胃泌素瘤4.胰性脑病5.Grey—Turner征6.中毒性巨结肠7.胰腺假性囊肿二、填空题1.腹泻多见于______ 型肠结核患者,便秘则多见于______ 型肠结核患者。
2.肝性脑病的临床分期是____ ,____ , ____ ,____ 。
3.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ ,____ ,____。
4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是:_____,______ ,______ .5.原发性肝癌按大体形态分型可分为:______,______ ,______ ,______ .6.消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便,超过____ 可引超过呕血,超过____ 可引起血容量不足的表现。
7.上消化道大量出血后,多数患者在______小时内出现低热,但一般不超过______ 。
C,持续______ 天降至正常。
8.急性溃疡中,烧伤者所致特称为________,中枢神经病变所致者特称为________。
9.消化性溃疡的X 线征象有直接与间接两种:________为直接征象,________ 、________ 、________ 、________为间接征象。
10、溃疡性结肠炎的主要临床表现为______ 、______、______。
11.肝昏迷的诱因包括:____、____、___、___、___、___、___、___。
12.目前认为与慢性胃炎和消化性溃疡关系密切的细菌为____。
13.肝硬化患者出现全血细胞减少最常见的原因是__。
14.胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段,为要达到极少误诊的目的,活检标本必须达___块以上.15.肝硬化腹水病人的基本治疗是改善肝动能及加强支持疗法,利尿剂首选___.16.上消化道出血的特征性表现是:___、___。
三、是非改错题:1.肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。
2.溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。
内科学消化系统疾病论述题及答案
内科学消化系统疾病论述题及答案1. 简述慢性胃炎的诊断?2. 女性,32岁,反复少量呕血一天入院,既往体建,无肝病史胃病史,体查:生命体征正常,腹平,上腹轻度压痛,肝脾未触及。
经急诊胃镜检发出胃窦部及体部粘膜普遍充血,有多处粘膜糜烂,并可见多处出血点或出血斑。
问题:(1)本例上消化道出血的病因诊断是什么?(2)简述其治疗原则?3. 30岁男性患者,间歇性上腹疼痛不适3年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。
间隙性发作,每次发作大维1周左右,腹痛剧烈进可因进食面缓解,病程中曾有解黑便史,门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌量(NAO)明显升高。
问题:(1)初步诊断考虑什么?(2)主要与哪些疾病鉴别?(3)哪项检查有确诊意义?4. 诊断溃疡病时应与哪些疾病进行鉴别,其鉴别要点是什么?5. 胃溃疡病和十二指肠溃疡的临床表现有哪些不同?6. 试述溃疡病并发大出血的治疗原则?7. 为什么抗胆碱能药主要用于治疗十二指肠溃疡,不宜用于胃溃疡治疗?8. 简述溃疡病并发幽门梗阻的治疗措施?9. 简述消化性溃疡的手术治疗指征?10. 常用制酸药有哪些,简述其特点和副作用?11. 有什么证据证明幽门螺杆菌与溃疡病的发病有关?12. 哪些溃疡病症状不典型?其临床特点为何?13. 溃疡病发生的基本原理论述中的粘膜损害因是指些什么?14. 试述胃溃疡和十二指肠溃疡发病机制的不同点?15. 男性25岁,间歇上腹痛5年,伴暧气,反酸,腹痛多在餐后三小时发生,少量进食稍可缓解,近半月来疼痛加重,常现夜间疼痛,有时恶心呕吐,体查:腹软,上腹部轻压痛,无包块,肝脾未触及。
问题:(1)最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)为确定诊断需进一步作哪些检查?16. 简述溃疡病上腹痛的特征及其发生机制?17. 试述制酸剂治疗溃疡病的作用及其注意点?18. 患者女性,34岁,因上腹部饱胀不适,纳差半年余,半年来感上腹部饱胀,隐隐作痛,胃纳差,就诊前二月开始明显消瘦,体重下降6公斤,经门诊中西医治疗效果不佳,无反酸嗳气,无呕血黑便,体格检查无明显异常体征,X线钡餐检查未发现异常。
《内科学——消化系统疾病》习题
《内科学——消化系统疾病》习题及参考答案一、?A1型题:1、正常食管内的pH值是DA、2.5~4.0B、3.5~5.0C、4.5~6.0D、5.5~7.0E、6.5~8.02、关于食管哪项是正确的DA、LES静息压为15~35 mmHgB、LES长约4~5 cmC、胆囊收缩素可使LES压力↑D、正常吞咽时LES松弛时间少于8 sE、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发3、有关24 h食管pH值监测参数,哪项不正确BA、pH<4的总百分时间B、长于10min的反流次数C、反流次数D、持续最长的反流时间E、直立及仰卧位pH<4的百分时间4、诊断反流性食管炎最准确的方法是DA、食管测压B、24 h食管pH监测C、食管钡餐检查D、内镜检查E、食管滴酸试验5、胃食管反流病手术适应证,不包括哪项CA、反流引起严重呼吸道疾病B、内科治疗无效C、并发Barrett食管D、不能耐受长期服药者E、扩张治疗后食管狭窄仍反复6、重度胃食管反流病的治疗,应采用AA、PPI、促动力药联用B、H2-RA、促动力药联用C、PPI、粘膜保护药联用D、促动力药、H2-RA联用E、促动力药、H2-RA、粘膜保护药联用?7、胃食管反流病治疗至少应维持用药BA、3个月B、6个月C、1年D、1年半E、2年8、有关食管癌,哪项不正确BA、多为鳞状细胞癌?B、壁内扩散多向下浸润C、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、血行转移多见于晚期9、食管癌最可靠的诊断方法是DA、X线吞钡B、CTC、超声D、内镜E、粘膜脱落细胞10、关于早期食管癌的病理分型,哪项正确DA、乳头型多为原位癌B、斑块型少见C、乳头型最早D、隐伏型均为原位癌E、糜烂型为高分化11、关于中晚期食管癌,哪项是正确的EA、腔内型少见糜烂B、蕈伞型为低分化癌C、溃疡型转移较晚D、缩窄型较多见E、髓质型恶性程度最高12、食管癌的鉴别诊断,不包括AA、颈部甲状肿大B、反流性食管炎C、食管良性狭窄D、纵隔肿瘤E、食管贲门失弛缓症13、食管癌典型的临床表现是EA、吞咽哽噎感B、食管内异物感C、胸骨后烧灼感D、胸骨后针刺样痛E、进行性吞咽困难14、急性化脓性胃炎,最常见的致病菌是BA、沙门菌? ?B、甲型溶血性链球菌? ?C、幽门螺杆菌(H.p)D、金黄色葡萄球菌? ?E、嗜盐菌15、腐蚀性胃炎粘膜改变,哪项不正确EA、盐酸呈灰棕色痂? ?B、硝酸呈黄色痂? ?C、醋酸呈白色痂D、硫酸呈黑色痂? ?E、强碱呈透明痂16、腐蚀性胃炎的治疗,哪项不正确BA、给予蛋清或牛乳口服? ?B、强碱所致者用酸中和? ?C、保持呼吸道通畅D、剧痛时慎用吗啡? ?E、静脉营养17、关于腐蚀性胃炎的治疗,哪项是错误的AA、立即洗胃、内镜检查? ?B、镇痛? ?C、补液? ?D、口服牛乳? ?E、应用抗生18、与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是DA、沙门菌B、大肠杆菌C、α-链球菌D、H.pE、嗜血杆菌19、慢性活动性胃炎的判定根据是CA、胃粘膜糜烂B、胃粘膜出血C、胃粘膜中性粒细胞浸润D、胃粘膜过形成E、胃粘膜淋巴细胞浸润20、提示萎缩性胃炎的病理改变,主要为哪项BA、粘膜脐状突起B、过形成C、肠化D、淋巴细胞浸润E、水肿、炎性渗出21、慢性胃炎伴有哪项,属于癌前病变EA、粘膜脐状突起B、过形成C、肠化D、幽门腺化生E、中度以上不典型增生22、关于慢性胃体萎缩性胃炎,哪项不正确EA、血清壁细胞抗体(+)B、血清内因子抗体(+)C、VitB12吸收试验(+)D、固有腺体减少E、血清促胃液素水平↓23、胃窦部pH<何值,G细胞分泌受抑制DA、1.0? ?B、1.5? ?C、2.0? ?D、2.5 ? ?E、3.024、关于胃粘膜自身防御-修复因素,哪项错误DA、前列腺素? ?B、表皮生长因子? ?C、粘膜屏障? ?D、胆盐? ?E、粘膜血流量25、慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时,可伴有的疾病,不包括EA、周围神经病变? ?B、甲状腺炎? ?C、Addison病D、白斑病? ?E、Cushing综合征26、损害胃粘膜的饮食因素中,不包括DA、浓茶? ?B、咖啡? ?C、高盐? ?D、必需脂肪酸? ?E、辛辣食物27、慢性胃炎的主要病因是DA、药物B、食物C、胆汁反流D、H.pE、物理因素28、有关H.p相关性胃炎,根除H.p治疗,不包括哪项AA、粘膜淋巴细胞浸润B、伴不典型增生?C、胃癌家族史?D、伴糜性十二指肠炎?E、有消化不良症状治疗效果差29、消化性溃疡的主要病因是DA?、NSAID B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、H.p E、应激、心理因素30、胃蛋白酶失去活性的最低pH值是CA、2.0?B、3.0??C、4.0??D、5.0? ?E、6.031、内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的DA、D细胞B、粘液细胞C、主细胞D、壁细胞E、G细胞32、有关NSAID,哪项是正确的CA、长期服用者约50%有消化性溃疡B、诱发消化性溃疡与剂量、疗程无关C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D、为弱酸性水溶性药物E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡33、有关促胃液素,哪项是错误的DA、刺激壁细胞分泌盐酸B、促进胃运动C、促进胃粘膜生长D、促进粘液细胞分泌粘液E、由G细胞释放34、十二指肠溃疡胃酸分泌增多,与哪项无关DA、胃酸分泌反馈抑制机制缺陷B、壁细胞对刺激物敏感性增强C、壁细胞总数增多D、主细胞分泌增强E、迷走神经张力↑35、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是DA、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内36、胃溃疡好发于DA、胃大弯B、胃体部C、胃底部D、胃角E、贲门37、关于十二指肠球后溃疡,哪项不正确AA、指发生在十二指肠球后壁的溃疡B、多出现夜间痛和背部放射痛C、药物治疗效果差D、易并发出血E、常规检查易漏诊38、H.p根除后,复查首选的方法是DA、快速尿素酶试验B、组织学检查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗H.p抗体检测39、消化性溃疡最常见的并发症是AA、上消化道出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、复合溃疡40、不宜用于判断H.p根除疗效的检测方法是EA、尿素酶法??B、组织切片染色法? ?C、细菌培养法D、13C-或14C-尿素呼气试验?E、血清抗H.p抗体检41、抗H.p的根除方案,哪项不正确EA、PPI+克拉霉素+阿莫西林B、PPI+克拉霉素+甲硝唑C、PPI+阿莫西林+甲硝唑D、胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E、胶体铋+PPI+甲硝唑42、消化性溃疡治疗中,不属于抑制胃酸分泌的药物是AA、氢氧化铝B、普鲁本辛C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑43、降低胃酸最有效的药物是DA、H2-RAB、抗胆碱药物C、促胃液素受体拮抗剂D、PPIE、抗酸剂44、胃腺癌最好发生在DA、贲门部B、胃体大弯C、胃体小弯D、胃窦部E、全胃45、早期胃癌是指CA、癌肿<1.0cm者B、癌肿局限而深度≯粘膜层C、癌肿局限而深度≯粘膜下层D、癌肿局限而深度≯肌层E、没有局部淋巴结转移者46、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是CA、息肉型B、溃疡型C、溃疡浸润型D、弥漫浸润型E、浅表扩散型47、胃癌的下列组织病理学分型,哪一型恶性程度最高DA、管状腺癌B、粘液腺癌C、印戒细胞癌D、弥漫型癌E、髓质癌48、胃癌最常见的扩散方式是BA、直接蔓延B、淋巴转移C、血行播散D、腹腔内种植E、胃内转移49、胃癌血行播散最常转移到AA、肝脏B、腹膜C、肺脏D、肾脏E、卵巢50、进展期胃癌最早出现的症状是CA、恶心呕吐B、黑粪C、上腹痛D、贫血E、咽下困难51、Trousseau征是指胃癌患者伴有BA、黑棘皮病B、反复发作性血栓性静脉炎C、皮肌炎D、远处淋巴结转移E、微血管病性溶血性贫血52、微小胃癌是指<几cm 的胃癌AA、0.5B、1.0C、2.0D、2.5E、3.053、便潜血试验呈持续(+),常提示EA、急性胃粘膜病变B、胃溃疡C、十二指肠球部溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌54、目前诊断胃癌可靠的手段是DA、H.p感染检查B、胃液分析C、粪便隐血试验D、胃癌血清标志物E、X线钡餐检查和胃镜加活检55、胃癌的主要转移方式是BA、直接蔓延B、淋巴转移C、血行播散D、腹腔内种植E、术中污染56、胃癌血行转移,最常累及的脏器是AA、肝脏B、腹膜C、肺D、肾脏E、脑57、肠结核的好发部位为EA、十二指肠B、空肠C、回肠D、升结肠E、回盲部58、肠结核的预防重点是DA、加强卫生监督B、有关结核病的卫生宣传C、保持排便通畅D、肠外结核特别是肺结核的早期诊治E、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒59、下列哪项不是增生型肠结核的临床表现BA、常无结核病中毒症状B、以腹泻为主C、可有腹绞痛D、常并发肠梗阻E、常在右下腹扪及包块60、肠结核手术治疗适应证,不包括CA、完全性肠梗阻B、急性肠穿孔C、结核性腹膜炎D、肠出血,经积极抢救不能满意止血者E、慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者61、轻、中型溃疡性结肠炎治疗,首选BA、激素B、SASPC、免疫抑制剂D、抗生素E、双歧杆菌制剂62、治疗重型溃疡性结肠炎,应首选CA、SASPB、免疫抑制剂C、大剂量激素D、手术E、大剂量抗生素63、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应做的是DA、仔细地做钡剂灌肠检查B、立刻做大便细菌检查C、立刻做结肠镜检查D、开始经静脉给于肾上腺皮质激素E、在24 h内作肠系膜动脉造影64、下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一EA、腹泻>6次/dB、P>90次/minC、Hb<75g/LD、ESR>30mm/hE、血清球蛋白<30g/L65、关于溃疡性结肠炎的叙述,哪项不正确BA、绝大多数累及直肠B、回肠末段病变严重C、脓血便多见D、瘘管形成少见E、病变为连续性分布66、溃疡性结肠炎的主要病理特点为DA、结肠壁全层性炎症B、病变是节段性分布C、病变主要限于大肠粘膜D、病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层E、病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠67、溃疡性结肠炎的主要临床表现为BA、腹痛B、粘液、脓血便C、腹胀D、恶心、呕吐E、发热68、重度溃疡性结肠炎的主要表现AA、粘液脓血便,8次/dB、血清白蛋白<35 g/LC、腹泻5次/dD、ESR>25mm/hE、T>37.5℃,至少持续3天以上69、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有CA、泼尼松?B、CTX ?C、SASP ?D、甲硝唑?E、抗生素70、下列哪项不是SASP的副作用EA、恶心、呕吐B、食欲不振C、自身免疫性溶血D、粒细胞减少E、不可逆性男性不育71、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征DA、肠穿孔B、并发大出血C、合并中毒性结肠扩张D、反复发作的轻度溃疡性结肠炎E、并发结肠癌变72、下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现AA、节段性全壁炎B、病变主要在粘膜层C、浅表小溃疡D、隐窝脓肿E、杯状细胞减少73、下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断EA、Crohn病B、慢性菌痢C、大肠癌D、IBSE、炎症性假性息肉74、下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断DA、粘液、脓血便B、大便镜检有RBC、WBC C、可并发结节性红斑D、结肠镜检查无器质性病变证据E、结肠镜检查发现较多的炎性息肉75、门诊对便血伴有腹泻或便秘的病人。
内科学消化系统疾病习题集带答案(DOC)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科学消化系统疾病习题集带答案(DOC)消化系统疾病各型试题一、填空 1. 急性胃炎的病理分型为___, ___。
急性单纯性胃炎, 急性糜烂性胃炎 2. 慢性胃炎的病理分型为___, ___。
浅表性胃炎, 萎缩性胃炎 3. 浅表性胃炎胃镜观察的特点是___, ___, ___ , ___。
萎缩性胃炎胃镜观察的特点是 ___, ___。
肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___ 。
粘膜表层充血性红斑, 粘膜水肿, 粘液增多附着在粘膜不易脱落, 炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂, 粘膜红白相间以白为主, 粘膜下血管网透见, 粘膜混浊肿胀皱襞粗大 4. 胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成:(1) 分泌碱性粘液是___ ; (2) 分泌胃蛋白酶原的是 ___ ;(3) 分泌盐酸的是___ 。
①粘液细胞, ②主细胞, ③壁细胞 5. 造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为___ ; ___ ; ___; ___ 。
胃酸、胃蛋白酶分泌增加, 精神神经因素, 胃粘膜-粘液屏障受损, 幽门排空延迟及其它慢性疾病 6. 胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同,胃溃疡发病与___关系密切,十二指肠溃疡的发病与___有关。
1/ 3胃粘膜屏障被损害, 胃酸分泌增加 7. 消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系,一般胃溃疡的疼痛为___,有 ___的节律特点。
十二指肠溃疡疼痛为 ___,有___节律特点。
饱餐后疼痛, 有进食~~疼痛~~缓解的节律特点, 饥饿性疼痛, 有疼痛~~进食~~缓解的节律特点 8. 消化性溃疡胃液分析时,胃溃疡在___,而十二指肠溃疡多有___。
胃溃疡胃酸正常或偏低, 十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高9. 消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___,阴性则提示为___。
内科消化系统习题
消化系统疾病习题一、判断题1.上消化道出血量达到约5ml时,粪便隐血试验即可呈现阳性反应;当出血量达50ml以上,可表现为黑便()2.Barrett食管是食管腺癌的癌前病变()3.溃疡型肠结核患者常有腹泻症状,便中有粘液及脓液,血便也较多见()4.消化道大出血后,多数病人在24 h内常出现发热,多在38.5 ℃以上,持续3~5天降至正常()5.慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃粘膜炎症,多数是以胃底为主的全胃炎()6.克罗恩病病变呈连续性分布()7.几乎所有的IBS患者都有不同程度的腹痛,部位以下腹和右下腹为主,并于排气或排便后缓解()8.重症胰腺炎患者可见Grey-Tuner征和Cullen征()9.急性胰腺炎在我国以慢性胆道疾病为主要原因()10.GU多位于胃角和胃大弯;DU多发生在球部,前壁比较常见()11.溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈跳跃性或节段性分布()12.慢性胃炎可与自身免疫有关()13.上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜损害和胃癌()14.克罗恩病内镜下可见纵行溃疡()15.甲状旁腺疾病可引起急性胰腺炎()16.急性胰腺炎患者在起病6~8h内血清淀粉酶开始升高,血清淀粉酶升高可持续3~5天或更长时间,起病48 h后开始下降()17.肝昏迷患者神志清楚后蛋白质可逐步增加至40-60 g/d,以动物蛋白为最好()18.肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠()19.肝性脑病昏睡期患者引不出扑翼样震颤()20.上消化道出血患者解黑便说明患者体内仍在继续出血()21.消化性溃疡发病机制中最重要的因素是胃酸和反流的胆汁()22.胃溃疡好发部位是胃角及胃小弯()23.消化性溃疡病人均有上腹疼痛()24.幽门梗阻饭后即引起呕吐()25.胃溃疡节律性疼痛特点是餐后1小时内出现疼痛()26.胃酸和胃蛋白酶不是GU主要致病因素()27.GU的形成主要是侵袭因素增强()28.肝硬化早期诊断最可靠的方法是腹腔镜直视下活检()29.急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是脐周青紫色()30.急性胰腺炎腹痛程度与血淀粉酶升高程度相平行()31.急性胰腺炎出现肠麻痹时不宜应用阿托品()32.增生型肠结核最常见的症状是便秘()33.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是漏出液()34.结核性腹膜腹部触诊可呈揉面感()35.干酪型结核易形成窦道和瘘管()36.腹腔镜+活检可确定结核性腹膜炎()37.重型溃疡性结肠炎首选药物是糖皮质激素()38.溃疡性结肠炎最严重的并发症是中毒性巨结肠()39.溃疡性结肠炎X线表现为病变部位呈跳跃征象()40.SASP治疗溃疡性结肠炎的机制是抑制氧自由基形成()41.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是胃液分析()42.消化性溃疡最常见的并发症是穿孔()43.消化性溃疡最易发生出血的部位是十二指肠球后溃疡()答案:1.√ 2.√ 3.× 4.× 5.× 6.× 7.× 8.√ 9.√ 10.× 11.× 12.√13.√ 14.√15.√ 16.√ 17.× 18.√ 19.× 20.× 21.× 22.√ 23.× 24.× 25.√ 26.√ 27.× 28.√ 29.√ 30.× 31.√ 32.√ 33.× 34.√ 35.√ 36.√ 37.√ 38.√ 39.× 40.√ 41.× 42.× 43.√二、填空题1.急性胃炎按胃粘膜病理改变程度可分为__________胃炎和__________胃炎。
内科护理学消化系统习题及答案
二、习题一填空题1.胃的泌酸腺主要由壁细胞、——细胞和——细胞构成..2.小肠的主要功能是——和——..3.水分的吸收主要在——进行..4.肝脏具有双重供血的特点;其血液来自——和——..5.研究显示;每天摄人乙醇——s达到lo年时;可引起酒精性肝硬化.. 6.大便隐血试验应在————3天后留取粪便标本..7.胃酸分泌减少常见于——和——..8.2周内有——的病人;不宜作钡剂造影X线检查..9.呕吐物带酸腐味提示病人为——..10.剧烈频繁的呕吐可导致病人发生、和 ..11.各种原因引起胆汁酸合成或排泄障碍时;可引起——维生素缺乏..12.为有效控制癌性腹痛;应遵循——给药的原则..13.导致腹泻发生的机制是肠道的——、——或——..14.病人腹痛时伴有黄疸;提示可能为——或——疾病..15.黄疸按照发生的原因常分为——黄疸、——黄疽和——黄疽.. 16.对急性糜烂出血性胃炎有确诊价值的检查是——·一般应在出血后——h内进行..17.依据新悉尼系统的分类方法;慢性胃炎分为——、——和——· 18.慢性萎缩性胃炎分为——和——两类..19.慢性浅表性胃炎最主要的病因是 ..20.典型消化性溃疡的临床特点是——、——、——..21.消化性溃疡形成的直接原因是 ..22.消化性溃疡常见的并发症为——、——、——、——..23.胃溃疡的好发部位在——;十二指肠溃疡的好发部位在 ..24.幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是——..判断幽门螺杆菌是否已被根除;应在根除治疗结束后至少——周进行..25.目前推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案是 ..26.胃癌的转移方式有——、——、——、——..27;胃癌转移种植于卵巢;称为——;转移到锁骨上淋巴结时;该处淋巴结称——·28胃癌的癌前疾病包括——、——、——、——;癌前病变包括——和——..29.肠结核主要的感染途径是——;结核性腹膜炎的主要感染途径是——..30.结核性腹膜炎腹部的特征性体征是 ..31.结核性腹膜炎最常见的并发症是 ..32.炎症性肠病包括——和——..33.炎症性肠病目前认为是多因素所致;主要包括——、——、——和——..34.溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是 ..35.克罗恩病最常见的症状是——;最常见的并发症是—— .. · 36.肝硬化失代偿期的临床表现为和 ..37.肝硬化失代偿期的病人因为雌激素增多可在皮肤上出现——和——..38..门静脉高压症的临床表现是——、——和——..39.肝硬化腹水应用利尿剂治疗时;以每天体重减轻不超过——kg为宜..40.肝硬化严重腹水进行穿刺放腹水治疗时;每次排放量为——L..41.肝硬化的病理特征是肝组织在纤维化基础上形成——..42.导致肝硬化病人出血倾向的原因主要是——、——和——·43·——是诊断肝细胞癌最特异性的血清标志物..44.根治原发性肝癌的最好方法是——;对不能手术的病人;则首选 45.原发性肝癌最常见的死亡原因是——..46.关于肝性脑病发病机制的学说主要有——、——和—二——;其中研究最多、最有实据的是——.. ’47.临床上肝性脑病分为四期为——、——、——、——..48.引起急性胰腺炎的病因较多;我国以——为常见病因;西方国家则以——引起的多见..49.急性胰腺炎按病理变化一般分为——和——两型;按临床表现分为——和——..50.急性胰腺炎禁食病人每天的液体人量常需达到——以上..51.上消化道出血的部位在幽门以上者常表现为——和——;而幽门以下的出血;可以仅表现为——..52.上消化道出血血液在胃内停留时间较长时呕吐物呈— ..53.呕血与黑便的颜色取决与上消化道出血的——和—— .. 54.上消化道出血因血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成——黑便.. 55.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是——检查..56.上消化道出血病人出现黑便时;提示出血量至少达到—— ml.. 57.上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快——次/分以上、血压下降幅度>——mmHs;提示出血量较大..58.应用三四腔二囊管止血时;插管后应先向——注气;注气量为——m1..59.十二指肠引流术的病人;检查前应禁饮食————L;检查晨应——..60.胃镜检查前病人应禁食——h;有幽门梗阻者需先————再检查.. 61.食管胃底静脉曲张内镜下止血术主要包括——和——..二名词解释1.腹泻 13.皮革胃2.反酸 14.炎症性肠病3.便秘 15.溃疡性结肠炎4.黄疸 16.克罗恩病5.隐性黄疸 17.肝性脑病6‘急性胃炎 18.急性胰腺炎7.急性糜烂出血性胃炎 19.Cullen征8.慢性浅表性胃炎 20.GreY—Turncr征9.慢性萎缩性胃炎 21.肝硬化10.消化性溃疡 22.肝肺综合征儿复合性溃疡 23.肝肾综合征12.球后溃疡 24.自发性细菌性腹膜炎 25.上消化道出血27.肠性氮质血症26.上消化道大量出血 28.十二指肠引流术三选择题A型题1.大肠的主要功能是.A吸收水分B分解大分子营养物质C.吸收维生素D降解含氮代谢产物E.吸收脂肪缺乏2.在胃黏膜中;哪种细胞严重减少时可能导致维生素Bl2A.主细胞 B壁细胞 C黏液细胞D.G细胞 E.腺细胞3.胃肠钡餐造影检查需要禁食A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h4.病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食;见于A.慢性胃炎且幽门梗阻 C急性胆囊炎 D急性胰腺炎E.慢性胃炎5.急性呕吐与腹泻的病人;优先考虑的护理诊断/问题是A.营养失调:低于机体需要量 B有口腔黏膜完整性受损的危险 C.有体液不足的危险 D.活动无耐力 E.焦虑6.急性腹痛持续大量呕吐的病人;表现为呼吸浅慢;提示发生A低血钾 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒. D.代谢性酸中毒E.低血钠7.需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位;主要是为了防止A呕吐加剧 B昏迷加重 C.血压进一步降低 D窒息 E.减少衣物污染8.小肠病变引起的腹痛多发生在A.剑突下 B.右下腹 C.脐周 D左下腹 E下腹部9.不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A急性胃炎 B肠痉挛C消化性溃疡 D.溃疡性结肠炎E.消化性溃疡合并穿孔10.以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A腹泻时的量多 B.粪便一般呈水样C.粪便中常带有脂肪滴 D.粪便合有较多的黏液 E粪便的颜色为灰白色11.腹泻时伴有里急后重;提示病变累及A.空肠且回肠 C.降结肠 D升结肠 E.直肠12.关于腹泻病人的护理;不正确的是A有腹痛时给予热敷 B.限制饮水量C不进食生冷食物 D.食物应低纤维E.做好肛周皮肤的护理13.引起便秘的原因不包括A饮水过少 B.长期卧床C.身体极度衰弱 D.食物中纤维过多E.应用吗啡类镇痛药14.长期每天饮用酒精含量为32℃的白酒约达到多少毫升时;被认为有导致酒精性肝硬化的危险性A100ml左右 B.200ml左右 C.300ml左右 D.400ml左右E.500ml左右15.急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A恶心、呕吐 B上腹痛 C腹泻 D.呕血、黑便 E.发热 16.确诊慢性胃炎的主要依据A活组织检查 B.胃肠钡餐检查 C.胃液分析 D胃镜检查E.血清学检查17.慢性浅表性胃炎最主要的原因是A幽门螺杆菌感染 B胆汁反流C.非甾体类消炎药 D.烟酒等不良嗜好E自身免疫18.下面关于应用胶体枸橼酸铋CBS错误的叙述是A可用吸管直接吸人B.可出现便秘和大便呈黑色C.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D最好在餐后半小时服用E.极少数病人可出现急性肾衰竭19.女性;40岁;上腹部不适4年;近1个月来进食后饱胀感;有时嗳气..血清学检查:抗壁细胞抗体阴性;胃镜检查:黏膜呈颗粒状;血管网显露..该病人最可能的诊断是A多灶萎缩性胃炎 B慢性浅表性胃炎 C胃溃疡 D胃癌 E.自身免疫性胃炎20.消化性溃疡的主要症状是A上腹痛 B.早饱、嗳气 C.纳差、厌油 D.反酸、烧心E.上腹胀·21消化性溃疡最常见的并发症是A.出血 B急性穿孔 C慢性穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变 22.胃溃疡疼痛的节律性表现为A空腹痛 B.夜间痛C进餐时疼痛 D餐后3~4h疼痛E.餐后1/2—1h疼痛23.复合性溃疡是指同时有A胃大、小弯溃疡 B.胃、十二指肠溃疡C.胃小弯和幽门管溃疡 D.十二指肠球部和球后溃疡 E.幽门管和球后溃疡24.下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A在溃疡活动期;以少食多餐为宜B避免夜间零食和睡前进食;使胃酸分泌有规律C多饮全脂牛奶D避免刺激性强的食物E.症状较重的病人可以面食为主’25.质子泵抑制剂PPl治疗消化性溃疡的作用机制是A抑制组胺H:受体B抗胆碱能神经C.抑制壁细胞Na+—K+—ATP酶的活性D拮抗胃泌素受体E.保护胃黏膜26.幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是A快速尿酶试验 B.幽门螺杆菌培养C.粪幽门螺杆菌抗原检测 D.C13或C14尿素呼气试验 E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测27.进展期胃癌最早出现的症状是A腹泻、便秘 B呕血与黑便C.上腹痛 D.恶心、呕吐E.严重消瘦28.男性;45岁;近2个月来出现上腹隐痛;餐后加剧;伴有早饱、厌食、乏力;无发热、黄疸;体重减轻约5ks;大便隐血阳性;该病人最可能考虑的诊断是A.慢性胃炎且消化性溃疡C.胃癌 D.胃溃疡出血E.急性糜烂出血性胃炎29.目前治愈胃癌的主要治疗方法是A手术治疗 B.化学治疗.C.支持治疗 D免疫治疗 ;E.中医中药治疗30.下面关于胃癌病人的饮食指导哪项内容不妥A多食富含维生素C的蔬菜水果B.少食腌制和熏制食物C.不食霉变食物D.避免刺激性饮食及暴饮暴食E.避免高碳水化合物、高热量饮食31.肠结核最好发于A回盲部 B.空肠 C.升结肠D乙状结肠 E.十二指肠32.关于肠结核的临床表现;下面描述不正确的是A多数起病缓慢B.多见于中青年;女性多于男性C腹部肿块主要见于增生型肠结核D.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一E.增生型肠结核多伴有肠外结核表现33.肠结核的主要感染途径是A呼吸道传染 B接触传染C经口感染 D血行传播E.体液感染34.有关溃疡型肠结核的描述;哪项不正确A可有慢性穿孔 B结核中毒症状较明显· C.以腹泻为主要表现 D.粪便糊状;不含黏液或脓血 E.常可扪及右下腹包块35.对结核性腹膜炎腹部症状的描述;错误的是A早期腹痛明显 B.腹痛多在脐周、下腹C多为持续性隐痛或钝痛 D.可有阵发性绞痛E偶可表现为急腹症36.溃疡性结肠炎腹痛的规律是A腹痛—进食—缓解 B进食—腹痛加剧C.腹痛—便意—便后缓解 D.进食—腹痛—便后缓解. E;腹痛—便意—便后加剧37.克罗恩病最常见的并发症是A肠梗阻 B肠穿孔C.结肠癌变 D.腹腔内脓肿E.吸收不良综合征38.女性;55岁;腹痛、腹泻、消瘦2个月;大便呈糊状;每天3~4次;无发热、午后潮热..腹部B超及CT均提示:中量腹水;肝、胆、胰、脾及双肾正常..胃镜及肠镜均无异常发现..腹水检查为渗出性;以淋巴细胞为主;普通细菌培养阴性;未找到肿瘤细胞;为明确诊断;该病人进一步的检查最好做AMRI检查 B.大便细菌培养C PPD试验 D.结肠镜检查E.X线钡餐检查39在我国;肝硬化最常见的病因是A病毒性肝炎 B慢性酒精中毒C循环障碍 D营养失调E.血吸虫感染40.导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是A;甲型 B.乙型 C.丙型D丁型 E.戊型41.形成门静脉高压的病理基础是A门静脉狭窄 B门静脉血流量增加C.肝内血流紊乱 D门静脉分支阻塞E.肝内血管血栓形成42.肝硬化病人消化系统特征性的症状是A.反酸 B反复呕吐 C.食欲下降D.厌油腻食物 E.节律性腹痛43.以下哪项不是由于肝功能减退引起的出血诱因A凝血酶原时间延长 B纤维蛋白原减少C血小板减少 n毛细血管脆性增加E.维生素K缺乏44.肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是A体内雌激素增多 B体内醛固酮增多c.侧支循环建立 D.门静脉高压E.肝脏合成能力减弱45.肝硬化代偿期不应出现A食欲不振 B.腹胀C腹泻 D肝肿大E.面部皮肤色素沉着 ;46肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A食欲下降B肝区疼痛 C腹水 D.黄疸 E.出血现象47.肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是A.慢性失血 B骨髓造血功能障碍C.营养障碍 D脾功能亢进E、慢性溶血48.以下哪项不属于门静脉高压的临床表现A腹水 B食管下段和胃底静脉曲张 C.脾肿大 D.肝肿大E.腹壁静脉曲张. 49.不符合肝硬化失代偿晚期的临床表现是A.肝肿大 B出血现象C.腹水 D黄疸E.消瘦50.以下哪项不属于肝硬化时肝功能减退的表现A.黄疸且出血倾向C.血小板减少 D男性乳房发育E.低蛋白血症51.肝硬化病人最常见的并发症是A.上消化道出血. B肝性脑病C.原发性肝癌 D电解质紊乱E.肝肾综合征.52.肝硬化大量腹水的病人;出现不明原因的发热\腹痛;触诊发现腹壁紧张度增高;伴有轻度反跳痛.最可能出现哪种并发症A.肝肾综合征 B自发性腹膜炎 C.上消化道出血 D.肠穿孔 E.腹壁静脉栓塞53.肝肾综合征的临床表现不包括A.少尿或无尿 B氮质血症C.低尿钠 D大量蛋白尿E.低钠血症54.肝肺综合征主要表现为A.肺部反复感染 B持续干咳 C低氧血症 D胸腔积液E.咯血55.肝硬化失代偿期病人的肝功能检查不应出现AALT增高 B球蛋白增高 C.透明质酸增高 D.清蛋白增高E.凝血酶原时间延长56.肝硬化病人X线钡餐检查显示:钡剂在食管黏膜上分布不均;有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损..病人的饮食应避免A.植物性蛋白 B.动物性蛋白C.粗糙坚硬的食物 D含钾丰富的食物E谷类食物·57.肝硬化病人应用利尿剂时;常先选用A.呋塞米 B氢氯噻嗪 C利尿酸钠 D甘露醇E.螺内酯.58.肝硬化腹水最基本的治疗措施是A使用利尿剂 B.大量输注血清清蛋白C腹水浓缩回输 D.积极放腹水E.定期输血浆59.无并发症的肝硬化失代偿期的病人较少应用的护理诊断/问题是A营养失调:低于机体需要量 B活动无耐力C.有感染的危险 D体液不足E.有皮肤完整性受损的危险 ..60.诊断原发性肝癌最有价值的实验室检查项目是A癌胚抗原 B.甲胎蛋白C.碱性磷酸酶 D乳酸脱氢酶Eγ谷氨酰转肽酶61下面关于肝动脉栓塞化疗病人的护理;错误的描述是·A术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验B.术前6h禁食禁水C.术后禁食2~3天;逐渐过渡到流质饮食D穿刺部位包扎后无需沙袋压迫;以免影响穿刺肢体血液循环E.术后应保持穿刺侧肢体伸直24h62.肝癌非手术治疗的首选方法是A放射治疗且抗肿瘤化学药物治疗C.中医治疗. D.肝动脉栓塞化疗E.生物和免疫治疗63.下面关于肝癌预防的健康指导措施不正确的是A做好粮食保管;防霉去毒·B.保持生活规律;避免情绪剧烈和劳累C.饮食应以高热量、高蛋白、高脂肪为宜D保护水源;防止污染E.应用乙型和丙型病毒性肝炎疫苗;预防病毒性肝炎64.在我国下列哪种疾病最易发生肝癌 ;A乙型肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化C.血吸虫肝硬化 D胆汁性肝硬化.E·瘀血性肝硬化65.原发性肝癌最早、最常见的转移途径是A.肝外血行转移 B.肝内血行转移C.肝外淋巴转移 D肝内淋巴转移E.种植转移66.男性;55岁;半年前因原发性肝癌而行右半肝切除术;手术后建议其门诊定期随访;下列哪项检查最能早期预测癌肿复发A.GGT B.B型超声检查CALt D.动态监测AFP的变化E.选择性肝动脉造影67.肝性脑病最早的表现是A.昏睡 ; B性格和行为的改变C定向力障碍 D扑翼样震颤E.脑电图异常68.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是A注意水电解质平衡B增加糖类的供应;降低血氨C.供给足够的热量;减少蛋白质的分解D暂停蛋白质供应;减少氨的形成E.每天饮水大于2 000ml以增加排泄69.肝性脑病下列处理错误的是A.口服甲硝唑 B2%肥皂水灌肠C.使用谷氨酸钠静滴 D口服乳果糖E.禁食蛋白质70.下面关于肝性脑病用药护理错误的是A服用新霉素不宜超过1个月B.使用谷氨酸钾或谷氨酸钠前;可先注射维生素CC.应用精氨酸时;滴速不宜过快D.应用乳果糖应从大剂量开始E.碱血症的病人;不宜应用谷氨酸钾或谷氨酸钠71.男性;55岁;患肝炎后肝硬化肝性脑病住院;病人经治疗后神志转清;可逐步增加蛋白质饮食;但短期内蛋白质不能超过A.20~30g/d B.40~50g/dC 60~70g/d D.80~90g/dE.100g/d72.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A.酗酒 B.暴饮暴食C.胰管结石 D胆道疾病E.外伤73.急性胰腺炎;血清淀粉酶升高的规律是A发病后2h开始升高;24h开始下降;持续2~3天B.发病后6—12h开始升高;48h开始下降;持续3~5天C发病后3~6h开始升高;48h开始下降;持续2—3天D发病后48h开始升高;72h开始下降;持续3—5天E.以上均不正确74.重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指A两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑 B.脐周皮肤呈紫色斑C脐周皮肤青紫 D脐周皮肤红斑E.两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色75.下面对急性胰腺炎的描述正确的是A严重程度与血清淀粉酶的升高程度呈正比B.暴饮暴食是最常见的原因C恶心、呕吐常是首发的症状D血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚E.一般预后良好;但重症病死率高76.最能提示急性坏死型胰腺炎的生化指标是、.A低血钙 B·血清淀粉酶显着增高C白细胞计数显着增高 D低血磷E.低血糖·77.急性胰腺炎病人多数需禁食A.不超过12h B.1~3天C4—5天 D.5~7天E.7天以上78.急性胰腺炎治疗时;下列属于抑制胰酶活性的药物是A胰升糖素 .. B·抑肽酶C.降钙素 D·生长抑素 E奥美拉唑79.男性;55岁;某晚参加宴会后次晨发现已死亡;检查发现床上有少量咖啡色渣液;左侧腰腹部有大片青紫斑..可能的死因是· ;A急性心肌梗死 B·重症急性胰腺炎C胃溃疡出血 D高血压脑出血、E.高血压脑梗死80.导致上消化道大量出血最常见的病因是A急性胃炎B.食管癌C消化性溃疡D.肝硬化食管下段静脉曲张破裂E.胃癌81上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是AX线钡剂造影检查 B急诊内镜检查C腹腔动脉造影 D放射性核素扫描E.腹部CT82.用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括A血管加压素 B西咪替丁C.雷尼替丁 D.法莫替丁E.奥美拉唑83.生长抑素用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的主要机制是 A降低门静脉的血流量 B.促进破裂部位的静脉收缩C.减少内脏血流量 D.降低局部的血流速度E.促进破裂部位血栓形成84.三四腔二囊管止血治疗仅适用于A食管癌合并出血 B.急性出血性胃炎C.幽门管附近的消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂E.应激性溃疡85.关于上消化道出血的叙述;错误的是A均有黑便和呕血 B有黑便不一定有呕血C.有呕血一定有黑便 D呕血不会出现鲜红色’E.可以出现鲜血便86.目前临床上;常合用哪种药物来减轻静滴血管加压素时可能出现的血压升高等不良反应A.硝普钠 B.硝苯吡啶C.硝酸甘油 D普奈洛尔E.卡托普利87.在消化性溃疡出血时应用抑制胃酸分泌的药物治疗;主要目的是A促进溃疡面愈合 B避免溃疡面损伤加重C.减少溃疡面的血流量 D避免胃黏膜应激性损伤E.促进血小板在出血部位的聚集88.关于上消化道出血病人的护理;错误的是A出血量较大时应绝对卧床休息B.食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食C.消化性溃疡少量出血时也不能进食D大量出血的病人应立即建立静脉通道E.出血量多病人应取平卧下肢略抬高位89.上消化道出血量最少达到多少;可出现大便隐血试验阳性A.5m1 B10ml C 15ml D.30m1 E.50ml90.上消化道出血病人出现呕血;提示胃内积血量达到A.100~150ml B.150~200m1C 250~300ml D.350~400mlE.450~500ml91.除哪项外;均表明上消化道出血仍未停止A肠鸣音亢进 B.补液后血压仍未稳定C.黑便从稀软变为柏油样 D.血尿素氮持续下降·E.血红蛋白测定数值持续下降92~94题共用题干病人有消化性溃疡病史多年;昨夜开始出现呕血和排黑便多次;今晨家人发现其神情恍惚、四肢厥冷而送人院..依据病人的临床表现92.提示其出血量至少为’A.300mi B.500ml C.800ml D.1 000ml E.2 000ml 93.以下护理诊断/问题应优先考虑A急性意识障碍 B潜在并发症:血容量不足C.组织灌注无效 D.心输出量减少E.体液不足94.对病人首先应采取的护理措施是A四肢保温. B吸氧C.静注血管加压素 D.开通静脉通道E.准备三腔二囊管插入95.三四腔二囊管插管前最重要的准备工作是A测量三四腔二囊管的长度B.确定管径与病人鼻腔大小配合·C.确定气囊无漏气D.教会病人做吞咽配合E.对三四腔二囊管进行消毒处理96.留置三四腔二囊管的病人突然出现呼吸困难和发绀;此时首要的处理措施是A给予吸氧且给予吸痰C扶病人坐起 D.将气囊放气E.将气囊管再插入20cm .97.十二指肠溃疡胃液分析最可能的结果是 ..A.总酸度升高;游离酸升高;BAO>5mmol/h;隐血试验多为阴性 B.总酸度降低;游离酸升高;BAO>5mmol/h;隐血试验多为阴性. C.总酸度降低;游离酸降低;BAO>5mmol/h;隐血试验多为阴性n总酸度升高;游离酸降低;BAO>5mmol/h;隐血试验多为阳性E.总酸度降低;游离酸降低;BAO>5mmol/h;隐血试验多为阳性 98.下列哪项不属于十二指肠引流术的适应证A.疑有胆道炎症、结石者 B疑有肝胆寄生虫病者C.疑有胆道肿瘤者 D.急性胆囊炎、急性胰腺炎E.疑有胆道梗阻者99.下列胃镜检查术前护理错误的描述是A向病人介绍检查的目的、方法.B.检测乙、丙型肝炎病毒标志C.禁食8h ·D.有幽门梗阻的病人禁食时间要更长E.遵医嘱给予地西泮、山莨菪碱或阿托晶100.肝活检的穿刺点一般位于A右侧锁骨中线8~9肋间 B.右侧腋中线8—9肋间C.右侧锁骨中线9—10肋间 D.右侧腋中线9~10肋间E.以上均不正确10l内镜食管曲张静脉套扎术EVL治疗可反复进行;一般需间隔A.1周且2周 C 3周 D.4周 E.5周X型题1.由壁细胞分泌的物质是A盐酸 B胃蛋白酶原 C.内因子 D.碱性黏液 E.促胃液素2.因为幽门梗阻导致的呕吐;其特点包括A呕吐多在餐后发生 B呕吐物常带咖啡渣样物体C.呕吐物常带有宿食 D.呕吐物有酸性发酵气味E.呕吐后常有舒适感3.关于呕吐病人的护理措施;不恰当的是A剧烈呕吐时需要暂时禁食 B口服补液应少次多量C禁食时以静脉补液为主 D.腹胀明显提示需要补钾E.鼓励病人多进行浅快呼吸4.腹泻时的护理措施包括A常规给予禁食禁饮 B饮食时应给予少渣食物C严重时应卧床休息 D.可给予腹部热敷E.注意肛周皮肤的护理5.急性糜烂出血性胃炎的病因包括A.服用非甾体类抗炎药 B严重创伤 C.酗酒D自身免疫 E.大面积烧伤‘6.幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有A幽门螺杆菌有鞭毛结构B.幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶C.幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性·D.幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应E.幽门螺杆菌能分泌粘附素7.自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为A存在内因子抗体 B.壁细胞数量增多C维生素B1:吸收障碍 D胃酸增多·E.存在壁细胞抗体·8.慢性胃炎饮食护理中;正确的措施是A以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则B.增加食物的色、香、味;席0激病人食欲C胃酸低者食物应完全煮熟后食用D.高胃酸者应多给予脂肪食物E.避免环境中的不良刺激9.慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于A.任何;慢性胃炎B.有胃癌家族史C.伴有糜烂性十二指肠炎D.胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生E.消化不良症状经常规治疗效果差10.关于消化性溃疡的叙述哪些是正确的A全世界均多见B男性发病多于女性C在临床上;十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟十年11.无症状性溃疡的特点是A大约有15%的消化性溃疡无症状 B.以出血、穿孔等为首发症状C.药物治疗效果差 D以十二指肠溃疡多见E.NSAID引起的溃疡近半数无症状’12.老年人消化性溃疡的特点A临床表现多不典型 B.以胃溃疡多见C.溃疡常较大 D.发生在十二指肠时易穿孔E.易误诊为胃癌·13.消化性溃疡常见的并发症包括A出血 B.穿孔 C.幽门梗阻D.癌变 E.胃息肉14.下列哪些是胃癌的癌前疾病A慢性萎缩性胃炎 B.胃息肉· C胃溃疡D.残胃炎 E.胃石症15.下列哪些是胃癌的癌前病变A慢性萎缩性胃炎 B.肠型化生 C.胃溃疡D异型增生 E.胃息肉‘16.肠结核腹痛的特点是·A多为隐痛或钝痛且多位于上腹或脐周·。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、选择题1. 消化系统包括以下哪些器官?A. 心脏、肺B. 脾脏、胰腺C. 肝脏、胃D. 肾脏、大脑答案:B. 脾脏、胰腺2. 下列哪种食物主要在胃中消化?A. 糖类食物B. 脂肪类食物C. 蛋白质食物D. 矿物质类食物答案:C. 蛋白质食物3. 消化系统中产生的酸性消化液主要有以下哪个?A. 胆汁B. 胰液C. 盐酸D. 唾液答案:C. 盐酸4. 胃酸过多引起的疾病是什么?A. 胃炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 胆结石答案:A. 胃炎5. 下列哪种疾病与小肠有关?A. 胃溃疡B. 肝炎C. 食管癌D. 肠炎答案:D. 肠炎二、填空题1. 胃的主要功能是________和________。
答案:储存食物,消化食物2. 蛋白质主要在________中消化。
答案:胃3. 小肠的主要功能是________和________。
答案:吸收养分,消化食物4. 肝脏的重要功能之一是________。
答案:合成胆汁5. 下消化道包括________和________。
答案:大肠,直肠三、简答题1. 请简述胃的主要功能和消化液的组成。
答案:胃的主要功能是储存食物和消化食物。
胃内分泌胃液,包括盐酸、胃蛋白酶和粘液等。
盐酸帮助消化蛋白质,胃蛋白酶则是分解蛋白质的酶,粘液则起到保护胃壁的作用。
2. 请简述小肠的主要功能和吸收方式。
答案:小肠的主要功能是消化食物并吸收养分。
小肠分为十二指肠、空肠和回肠。
其中,十二指肠主要负责接收胃中的食物,并分泌胰液进行消化;空肠负责继续消化和吸收养分;回肠的主要功能是吸收水分和维生素。
小肠通过肠壁上的细小绒毛,吸收养分。
绒毛上有许多微细血管和淋巴管,通过这些血管和淋巴管将营养物质吸收到血液和淋巴中。
3. 请简述肝脏的主要功能和胆汁的作用。
答案:肝脏是人体最大的内脏器官,其主要功能包括合成胆汁、代谢毒物、贮存维生素和调节血糖等。
胆汁是肝脏分泌的消化液,通过胆道系统储存于胆囊中。
内科学消化系统习题集
内科学消化系统习题集胃炎一.选择题【A1型题】1.急性糜烂性胃炎出血的特点通常是A.呈喷射状呕血B.出血量大,且不易止血C.间歇性出血,量一般不太大,可自止D.多为呕血,很少黑便E.多为鲜血便2.女性,26岁。
上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力已有半年余。
胃镜检查:胃体前壁粘膜斑块样充血,较多粘液。
活检后病理检查:有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,应考虑诊断是:A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.糜烂性胃炎D.肥厚性胃炎E.早期胃癌3.患者女性,58岁。
间歇上腹部疼痛2年,伴腹胀,3个月来症状加重,厌食明显,体重下降。
查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下可触及1.5cm,脾脏未触及,化验:血红蛋白70g/L,镜检提示大细胞性贫血,大便潜血(-),最可能的诊断为:A.萎缩性胃体胃炎B.十二指肠球炎C.萎缩性胃窦胃炎D.浅表性胃炎E.胃溃疡4.对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是:A.胃液低酸B.X线钡餐造影发现胃皱襞相对减少C.腹部CTD.腹部B超检查E.胃镜活检有胃腺体细胞消失,腺窝增生及肠上皮化生5.女性,56岁。
因上腹部不适,腹胀,纳差,嗳气而行胃镜检查,镜下所见:胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管透见,粘液也有较多液体存留,幽门口可见大量胆汁反流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜:A.甲氰咪胍B.胃舒平C.吗丁啉D.胃得乐E.山莨菪碱6.男性,43岁。
上腹部不适5年,近一个月来食后胀饱感,有时嗳气,近两日粪便潜血试验(++),胃酸正常。
血清抗壁细胞抗体阴性。
胃镜检查:胃窦部可见血管网,最可能的诊断是:A.慢性浅表性胃炎B.慢性浅表性胃炎合并出血C.慢性浅表性胃体胃炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.慢性糜烂性出血性胃炎7.男性,23岁。
酒后剧烈呕吐,继之感胸骨下端疼痛,恶心、呕吐,吐出胃内容物伴鲜血300ml,患者面色苍白,出冷汗,脉搏126次/分,弱,血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg),诊断考虑下述哪种疾病可能性大:A.急性胃炎B.急性食管炎C.消化性溃疡D.Mallory-Weiss综合征E.急性胆囊炎8.男性,43岁。
消化内科习题+参考答案
消化内科习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胃酸分泌增多较明显的疾病是A、慢性浅表性胃炎B、反流性食管炎C、胃溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡正确答案:E2、下消化道出血不包括以下A、便血的颜色.性状与出血的部位.出血量.出血速度及在肠道停留的时间有关B、大便可呈黑便C、大便只能是暗红色或红色D、低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色E、肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血正确答案:C3、Crohn病A、慢性炎性肉芽肿性疾病B、慢性非特异性炎性疾病C、两者均是D、两者均不是正确答案:A4、下列不会引起下消化道出血的疾病是A、结肠息肉B、缺血性结肠炎C、急性细菌性痢疾D、结肠癌E、右膈下脓肿正确答案:E5、女性,65岁。
有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。
2年来明显乏力.消瘦。
昨天突然剧烈腹痛.腹胀。
血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。
最可能并发A、并发肝癌破裂B、原发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、结核性腹膜炎E、腹腔转移癌正确答案:A6、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案:E7、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是A、正常人十二指肠黏膜不能生长HpB、十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长HpC、几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在D、十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关E、Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发正确答案:E8、肝硬化腹水的治疗,最合适的为哪组利尿药A、20%甘露醇静滴100ml/天B、氢氯噻嗪50mg+安体舒通100mgC、安体舒通100mg 3次/日D、安体舒通20mg 3次/日E、氢氯噻嗪50mg 2次/日正确答案:C9、上消化道出血是指A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血正确答案:C10、巨大溃疡下列不符合的是A、X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断B、胃溃疡常发生于前壁C、药物治疗效果差,可恶变D、易发展为穿透性,顽固.疗效差E、直径大于2cm正确答案:B11、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
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消化系统疾病习题一.名词解释1.肝肾综合征2.肝性脑病3.胃泌素瘤4.胰性脑病5.Grey-Turner征6.中毒性巨结肠7.胰腺假性囊肿二、填空题1.腹泻多见于______ 型肠结核患者,便秘则多见于______ 型肠结核患者。
2.肝性脑病的临床分期是____ ,____ ,____ ,____ 。
3.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ ,____ ,____。
4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是:_____,______ ,______ 。
5.原发性肝癌按大体形态分型可分为:______,______ ,______ ,______ 。
6.消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便,超过____ 可引超过呕血,超过____ 可引起血容量不足的表现。
7.上消化道大量出血后,多数患者在______小时内出现低热,但一般不超过______ 。
C,持续______ 天降至正常。
8.急性溃疡中,烧伤者所致特称为________,中枢神经病变所致者特称为________。
9.消化性溃疡的X 线征象有直接与间接两种:________为直接征象,________ 、________ 、________ 、________为间接征象。
10、溃疡性结肠炎的主要临床表现为______ 、______、______。
11.肝昏迷的诱因包括:____、____、___、___、___、___、___、___。
12.目前认为与慢性胃炎和消化性溃疡关系密切的细菌为____。
13.肝硬化患者出现全血细胞减少最常见的原因是__。
14.胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段,为要达到极少误诊的目的,活检标本必须达___块以上。
15.肝硬化腹水病人的基本治疗是改善肝动能及加强支持疗法,利尿剂首选___。
16.上消化道出血的特征性表现是:___、___。
三、是非改错题:1.肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。
2.溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。
3.原发性肝癌的并发症有:肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。
4.AFP诊断原发性肝癌的标准是:>400μg/ml持续4周,>250μg/ml的中等水平持续8周。
5.肝硬化最严重的并发症是肝性脑病,最常见的死亡原因是上消化道出血。
四、选择题A型题1.目前认为,慢性胃炎最主要的病因是:A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.十二指肠液反流D.非甾体类消炎药物E.食物不洁2.下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A.腹壁静脉曲张B.腹水C.食道静脉曲张D.脾脏肿大E.肝病面容3.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节:A.组胺H2受体B.胃泌素受体C.腺苷环化酶D.泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶E.胆碱能受体4.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据?A.内镜检查B.X线气钡双重胃肠造影C.幽门螺杆菌检测D.血清胃泌素和胃液分析测定E.上腹部周期性和节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison综合征?A.女性,75岁。
长期患类风湿关节炎,服用萘普生(Naproxen)治疗。
表现为既往未明确诊断的十二指肠溃疡穿孔B.男性,30岁。
有烧心感和腹痛。
内镜发现严重糜烂性食管炎,十二指肠疤痕和十二指肠球后溃疡C.男性,30岁。
因上消化道出血而收住入院。
内镜显示十二指肠球部溃疡上覆盖血痂。
胃窦活检组织尿素酶试验(+)D.男性,60岁。
主诉消化不良和腹泻。
20多年前因十二指肠溃疡行迷走神经切除术血清胃泌素水平升高E.女性,25岁。
严重烧心感。
正服用奥美拉唑治疗,20mg/qd,有间歇性腹泻。
血清胃泌素水平轻度升高6.大肠癌确诊的最好方法:A.X线钡剂灌肠B.腹部CTC.粪隐血检查D.结肠镜检查E.血清癌胚抗原7.根据罗马Ⅱ标准,诊断功能性消化不良时其相关症状在过去的一年中持续或反复发作累计超过:A.4周B.8周C.12周D.16周E.20周8.病毒性肝炎是原发性肝癌的致病因素中的最主要病因,目前比较明确与肝癌有关的病毒性肝炎是下列哪一项?A.乙型、丙型和丁型三种B.甲型、乙型和丁型三种C.乙型、丁型和戊型三种D.乙型、丁型和庚型三种E.甲型、戊型和庚型三种9.肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是A 营养吸收障碍B 脾功能亢进C 骨髓造血功能低下D 上消化道出血E 肝肾综合征10.下列哪种疾病门脉高压最显著A 肝炎后肝硬化B 酒精性肝硬化C 血吸虫性肝硬化D 布加综合征E 心源性肝硬化11.下面那个不是肝硬化腹水形成的原因A 门脉压力增高B 钠水过量潴留C 低蛋白血症D 球蛋白降低E 肝淋巴液生成过多12.结核性腹膜炎常见的并发症是:A.急性肠穿孔B.慢性肠穿孔C.肠瘘D.肠梗阻E.腹腔脓肿13.结核性腹膜炎诊断困难时,具有确诊价值的是A.X线检查B.腹部B超C.腹腔镜检查活检D.腹水检查E.结核菌素试验14.肝性脑病时应用乳果糖口服其主要作用机理是:A 乳果糖呈酸性,增加氨的排除B.促进胃肠蠕动,使有毒物排出C.分解成乳糖和果糖使氨生成减少D.使肠腔呈酸性,从而减少氨的吸收E.乳果糖与氨结合,促进氨的排出15.我国肝性脑病最多见的病因A.血吸虫性肝硬化B.中毒性肝炎C.原发性肝癌D.病毒性肝硬化E.药物性肝炎16.肝性脑病患者出现肝臭的原因是:A.r-氨基丁酸B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.甲基硫醇E.短链脂肪酸17.肝昏迷患者治疗后神智恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.动物蛋白B.蔬菜,水果C.碳水化合物D.植物蛋白E.蛋白质40克以上/天18.原发性肝癌下列临床表现哪项最重要:A.食欲减退、消瘦B.黄疸进行性加重C.肝区持续性疼痛D.肝硬化表现E.肝脏进行性增大19.在排除其他疾病后,AFP 诊断原发性肝癌的标准是:A.>500μg/L持续2周B.>500μg/L持续4周C.>200μg/L持续4周D.>200μg/L持续6周E.>100μg/L持续4周20.治疗原发性肝癌目前首选的方法是:A.化学治疗B.放射治疗C.免疫治疗D.中医治疗E.手术治疗21、女,48 岁,间歇上腹隐痛,饱胀不适6 年,体查无异常。
胃镜检查胃窦黏膜稍苍白,变薄,可透见黏膜下紫蓝色血管网。
最可能的诊断为:A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.溃疡D.早期胃癌E.贫血22.上消化道出血并肝昏迷,下列哪项最适用于清除肠内积血,减少血氨形成A.弱碱性液灌肠B.弱酸性液灌肠C.中性液灌肠D.肥皂水灌肠E.50﹪MgSO4导泻23.肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L 钠136mmol/L 血氨146.7mmol/L 血PH7.4 ,宜选用药物是A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.盐酸精氨酸D.乳果糖E.左旋多巴24.下列哪项不是肝昏迷的诱发原因A.消化道出血B.腹水排放C.低盐饮食D.麻醉剂应用E.利尿剂应用25.肝硬化并发自发性腹膜炎错误的是A.早期、足量和联合应用抗菌素B.腹腔内注射抗菌素C.2-3种抗菌素联合应用D.用药时间不少于2周.E .等待腹水(或血液)细菌培养结果回报后应用抗菌素26.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标:A .尿素氮测定B .网织红细胞计数C.血红蛋白浓度测定D.血细胞比容E.血沉测定27.上消化道大量出血伴休克时,最紧急和首要的措施是:A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.紧急胃镜检查明确诊断D.冰盐水洗胃止血E.去甲肾上腺素胃内滴入28.治疗食管静脉曲张破裂出血,以下哪项措施最有效A.安络血肌肉注射B.维生素K 静脉注射C.静脉应用垂体后叶素D.冰盐水+ 去甲肾上腺素洗胃E.三腔二囊管压迫29.消化道大出血是指短时期内出血量多于:A.500mlB.750 mlC.1000 mlD.1250 mlE.1500 ml30.男,48岁,上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲不振。
内镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴中度肠上皮化生,13C-尿素呼气试验阳性。
最主要的治疗是A.促胃动力药B.抑酸药C.抗酸药D.根除幽门螺杆菌三联药E.胃粘膜保护药31.女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。
经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。
经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用A.避免高脂肪饮食B.促胃动力药物C.抗抑郁药物D.抑酸药物E.红霉素32.肝硬化病人一个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少许暗红色血便,最可能是A.食管静脉曲张破裂出血B.合并肝癌破裂C.合并消化性溃疡急性穿孔D.门静脉血栓形成E.合并急性腹膜炎33.男性,64岁,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。
近年来明显乏力、消瘦。
昨天突然剧烈腹痛、腹胀。
脉搏120次/分。
血压90/40mmHg。
腹腔穿刺抽出血性腹水。
最可能是A.结核性腹膜炎B.门静脉血栓形成C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.原发性腹膜炎34.男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患首先应采取的紧急措施是A.升压药提高血压B.抗纤维蛋白溶解剂止血C.急诊内镜检查明确出血部位D.三腔双囊管压迫止血E.迅速补充血容量35.男性,68岁。
患医学全.在线肝硬化3年,呕血、黑便3天。
在急诊输血、补液治疗,无意识障碍。
病人既往有多次肝性脑病。
为预防肝性脑病的发生,首先应采取哪项措施:A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药36.男,50岁,5年前曾诊断肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。
检查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。
估计出血量是A.小于500mlB.500~800mlC.800~1200mlD.1000~1500mlE.大于1500ml37.男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。
Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g /L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。
以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在40~60g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物38.女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。
昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。
查体:Bp70/40mmHg,p120次/分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。
腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正铁血白蛋白阳性。