新生儿溶血病试题
新生儿与新生儿疾病二
新生儿与新生儿疾病(二)(总分:53.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:19,分数:19.00)1.严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的?A.光照疗法?B.立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿?C.多输白蛋白,以预防胆红素脑病?D.交换输血?E.防止低血糖,低体温(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:2.关于新生儿胆红素脑病,以下哪项是错误的?A.多发生于生后2~7天?B.早产儿多见?C.随黄疸加重而出现神经系统症状?D.死亡率高?E.幸存者症状逐渐恢复,无神经系统后遗症(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:3.新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为?A.10分?B.9分?C.8分?分7.D.?E.6分(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解题思路] 心率为96次/分<100次分计为1分,呼吸佳计2分,四肢能活动计2分,刺激喉部有些动作计1分,全身皮肤红润计2分,该小儿按Apgar评分法可评为8分。
4.关于早产儿的保暖措施,以下哪项是正确的?A.根据体重、日龄选择适中的温度?B.头部戴绒布帽?C.体温低时不宜沐浴?D.使用热水袋时应避免烫伤?E.以上均正确(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:5.新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是?A.新生儿败血症?B.新生儿脑膜炎?C.新生儿颅内出血?D.新生儿低血钙?E.新生儿低血糖(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:6.新生儿化脓性脑膜炎,常并发于?A.骨髓炎?B.尿路感染?C.肺炎?D.肠炎?E.败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:7.新生儿败血症常见的临床表现,以下哪项不正确 ?A.精神差,拒乳?B.黄疸退而复现或进行性加重?C.腹胀,肝脾肿大?D.均有高热,体温达39.0℃以上?E.皮肤发花(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:8.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要 ?A.血常规?B.母儿血型?C.网织红细胞?D.抗人球蛋白试验?.红细胞脆性试验E(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:9.足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。
新生儿和患病新生儿的护理相关试题(二)及答案
新生儿和患病新生儿的护理相关试题(二)及答案10.新生儿颅内出血主要是由于A.高热B.缺氧和产伤C.过期产D.低钙血症E.新生儿黄疸解析:新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧多见,在足月儿中以产伤多见。
答案:B11.AB0血型不合引起的新生儿溶血症最常见于A.母亲为0型,新生儿为A型B.母亲为A型,新生儿为B型C.母亲为B型,新生儿为A型D.母亲为A型,新生儿为O型E.母亲为AB型,新生儿为0型解析:ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为O型,新生儿为A型或B型。
答案:A12.新生儿发生肺透明膜病主要是由于A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清胆红素浓度升高E.缺乏肺泡表面活性物质解析:新生儿肺透明膜病主要由缺乏肺泡表面活性物质引起,肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力作用,缺乏时肺泡壁表面张力增高,肺泡逐渐萎缩,发生肺不张,从而出现一系列临床表现。
答案:E13.早产儿肺表面活性物质缺乏易发生A.室息B.肺透明膜病C.肺不张D.坠积性肺炎E.肺水肿解析:早产儿肺表面活性物质缺乏易发生肺透明膜病。
答案:B14.新生儿分娩时感染性肺炎的病因是A.胎膜早破B.母孕期感染史C.脐带感染D.上呼吸道下行感染E.经胎盘感染解析:细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿感染性肺炎。
病原体的侵入可发生在子宫内、出生时及出生后。
①宫内感染:胎儿在子宫内吸入污染的羊水而致病,或胎膜早破时孕母阴道细菌上行导致感染,或母孕期受病毒、细菌等感染,病原体通过胎盘达胎儿血循环至肺部引起感染(ABE)。
②出生时感染:因分娩过程中吸入污染的产道分泌物或断脐不洁发生血行感染(C)。
③出生后感染:由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺部感染(D)。
答案:C15.新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是A.肠道病毒B.链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎链球菌解析:新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是大肠埃希菌,其次有链球菌和衣原体。
溶血反应相关知识试题及答案解析
溶血反应相关知识试题及答案解析一、单选题1. 溶血反应是指红细胞在遇到某些因素时发生的哪种变化?A. 红细胞凝集B. 红细胞破裂C. 红细胞变形D. 红细胞增生答案:B解析:溶血反应是指红细胞在外在因素的作用下,如机械性、化学性或物理性因素,导致红细胞膜的完整性受到破坏,进而发生破裂,释放血红蛋白。
2. 以下哪项不是引起溶血反应的常见原因?A. 先天性溶血性贫血B. 血型不合的输血C. 疟原虫感染D. 高盐环境答案:D解析:高盐环境通常不是引起溶血反应的常见原因。
先天性溶血性贫血、血型不合的输血、疟原虫感染都可能导致红细胞破裂,从而引发溶血反应。
3. 溶血反应中释放的血红蛋白主要通过哪个器官排出体外?A. 肾脏B. 肝脏C. 脾脏D. 心脏答案:A解析:溶血后,血红蛋白释放到血浆中,主要通过肾脏以尿液的形式排出体外。
如果血红蛋白大量释放,超过了肾脏的排泄能力,可能导致血红蛋白尿。
二、多选题1. 以下哪些情况可能导致溶血反应?A. 误输异型血B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏C. 氧化性药物使用D. 海洋性贫血答案:A, B, C解析:误输异型血、G6PD缺乏和氧化性药物使用都可能导致红细胞破裂,引起溶血反应。
海洋性贫血是一种遗传性贫血,通常不直接引起溶血反应。
2. 溶血反应的临床表现可能包括哪些?A. 黄疸B. 贫血C. 血红蛋白尿D. 高血压答案:A, B, C解析:溶血反应的临床表现包括黄疸(由于血红蛋白分解产物胆红素的积累)、贫血(由于红细胞的大量破坏)和血红蛋白尿(血红蛋白通过尿液排出)。
高血压不是溶血反应的直接临床表现。
三、判断题1. 溶血反应只发生在血型不合的输血中。
(错误)解析:溶血反应不仅发生在血型不合的输血中,还可能由于遗传性疾病、感染、药物、自身免疫性疾病等多种原因引起。
2. 溶血反应是一种急性反应,不会在慢性疾病中出现。
(错误)解析:溶血反应可以是急性的,也可以是慢性的,如在某些遗传性溶血性疾病中,溶血反应可能是一种慢性过程。
儿科规培题库A2-02
E.生理性黄疸
18.胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是() C------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
E.肾功能衰竭
12.足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切() C------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
A.保暖不当,低体温 B.棕色脂肪少 C.败血症 D.红细胞增多症
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部)
E.血胆红素及尿三胆
27.7天新生儿,拒奶2天,半日惊厥2次。查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物,前囟饱满,白细胞21×10/L,中性80%,淋巴20%,血钙2.5mmol/L,血糖3.5mmol/L,诊断可能为() E------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
A.周围血Hb80g/L B.血清未结合胆红素增高 C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性 D.血清游离抗体增加
E.患儿有心衰及肝脾肿大
3.男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是() A------>[临床 : 新生儿科]--- 专科 删除
新生儿溶血病试题及答案
新生儿溶血病试题姓名分数1.在新生儿溶血病血清学检查中,下列哪项是最有价值的A.检查病儿Rh血型B.检查病儿血清抗体游离试验C.检查病儿的直接抗人球蛋白试验D.检查病儿ABO 血型2.下列哪项概念是错误的A.ABO不合引起新生儿溶血病也可发生于第一胎B.ABO不合引起新生儿溶血病多见O型母亲所生的A型或B型新生儿C.Rh不合引起新生儿溶血病往往发生在第二胎D.Rh不合引起新生儿溶血病其母亲都是ccdee3.母婴ABO血型不合而引起的新生儿溶血病患儿需输血时,应输注下列哪一种血液最合适A. Rh阴性O型血B. Rh阳性O型血C.特殊血型血液D.与患儿Rh型相同的O型血4.下列哪项不是溶血三项实验()A.游离实验。
B 放散实验 C 直抗实验 D 补体实验5.新生儿溶血病哪种血型不合最严重()A. A型B. B型 C O型 D RH血型6.新生儿溶血病换血下列哪种血液制品可选择A. AB型红细胞、O型血浆B. O型红细胞、AB型血浆C. AB型红细胞、AB型血浆D. O型红细胞、O型血浆7.新生儿溶血病光照疗法采用常用什么光()A. 蓝光B. 红光C. 白光D. 黑光8..新生儿溶血病时,检查血浆中的免疫性抗体常用什么实验()A。
直接抗人球蛋白实验 B。
间接抗人球蛋白实验9.新生儿溶血病时,检查红细胞表面的免疫性抗体常用什么实验A,直接抗人球蛋白实验 B。
间接抗人球蛋白实验10.新生儿溶血病患儿倘若需输血,输注何种血液制品最为合适A.红细胞悬液B.洗涤红细胞C.冷冻红细胞D.辐射红细胞。
黑龙江儿外科模拟题2021年_真题-无答案012
黑龙江儿外科模拟题2021年(87)(总分94.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 新生儿ABO溶血病最常发生于A. 母亲O型而胎儿为AB型B. 母亲A型或B型而胎儿为0型C. 母亲O型而胎儿为B型D. 母亲0型而胎儿为A型E. 母亲O型而胎儿为A型或B型2. 提示败血症较特殊的表现是A. 精神欠佳B. 体温不稳定C. 哭声减弱D. 黄疸退后复现E. 食欲欠佳3. 孕39周。
因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。
出生时患儿无呼吸,四肢青紫。
此时应立即采取的首要复苏措施是A. 复苏器加压给氧B. 胸外心脏按压C. 气管插管D. 静滴多巴胺E. 吸净口、咽及鼻部黏液4. 早产儿外观特点下列哪项不符合( )A. 乳头无结节B. 头发乱如绒线头C. 耳廓软、耳舟不清楚D. 指甲未达指尖E. 皮下脂肪多,毳毛少5. 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是( )A. 血常规B. 尿常规C. 血培养D. 血气分析E. 腰穿脑脊液检查6. 新生儿肺透明膜病的病因最正确的是( )A. 肺泡壁嗜伊红透明膜附着B. 宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C. 孕晚期给予孕妇激素治疗D. 宫内感染导致肺部炎症渗出E. 肺泡表面活性物质缺乏7. 下列哪项不符合正常新生儿的特点( )A. 胎龄满37~42周,体重在2500g以上B. 出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主C. 胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳D. 具有特殊的神经反射,如MoYo反射等,巴氏征可阳性E. 特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病8. 下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的特点( )A. 黄疸退而复现或进行性加重B. 黄疸在生后24小时内出现C. 血清胆红素大于205μmol/L(12mg/dl)D. 黄疸伴精神萎靡、反应差E. 黄疸持续时间不超过10天9. 新生儿败血症最主要的特点是( )A. 皮疹B. 血白细胞总数增高C. 皮肤感染灶D. 黄疸、肝脾肿大E. 症状不典型10. 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素( )A. 红霉素B. 头孢唑林C. 青霉素D. 氨苄青霉素E. 丁胺卡那霉素11. 新生儿生后4天开始气促、发绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊未闻及啰音,母体分娩早期破水24小时,最可能是( )A. 新生儿窒息B. 新生儿呼吸窘迫综合征C. 新生儿肺炎D. 新生儿湿肺E. 新生儿颅内出血12. 早产儿胎龄35周,生后3小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理( )A. 面罩吸氧B. 给予地塞米松C. 纠正酸中毒D. 气管插管,机械通气E. 持续气道正压呼吸(CPAP)13. 一足月新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难、青紫。
新生儿溶血病 (2)
2、新生儿ABO及Rh血型鉴定:试管法。
(1)取试管4支,分别注明抗A、抗B、抗 A,B和抗D;
(2)分别加入抗体试剂,1滴;
(3)每支试管加入患儿5%红细胞悬液1滴;
(4)3400rpm离心15s,轻轻摇动试管观 察结果。
3、直接抗球蛋白试验: 阳性对照:IgG抗D致敏的O型红细胞悬液 阴性对照:正常人O型红细胞悬液
50μl
25μl
3
50μl
25μl
37℃孵育15min,以1030rpm离心10min。观 察结果。
ABO-HDN游离试验结果判断
Ac Bc Oc +- - ++++/- +/- + -- -
意义 存在游离的抗A抗体 存在游离的抗B抗体 存在游离的抗A、抗B抗体或抗A,B抗体 存在游离的ABO血型系统以外抗体 没有游离抗体
新生儿溶血病检测的结果判断
直抗试验 游离试验 释放试验
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结论 不能证实为由血型抗体引
起的新生儿溶血病 可疑为新生儿溶血病 可疑为新生儿溶血病 证实为ABO新生儿溶血病 证实为ABO新生儿溶血病 证实为ABO新生儿溶血病 证实为ABO新生儿溶血病 证实为ABO新生儿溶血病
4. 释放试验的特点是敏感度高,由于释放试 验制备的抗体比直接抗球蛋白试验参与的 抗体量多2个数量级,因此有较高的敏感度, 是三项试验中敏感度最高的试验,因此该 试验阳性是判断新生儿溶血病最有利的证 据。
儿科主治医师基础知识(新生儿与新生儿疾病)模拟试卷6(题后含答
儿科主治医师基础知识(新生儿与新生儿疾病)模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.对Rh溶血病换血时,应选用的血液为A.Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同B.Rh系统与母亲相同,ABO系统与新生儿相同C.Rh和ABO系统均与新生儿相同D.Rh和ABO系统均与母亲相同E.Rh系统与母亲相同的“O”型血正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病2.新生儿诊为中度贫血,血红蛋白(Hb)应是A.30~60g/LB.<30g/LC.60~90g/LD.90~120g/LE.120~145g/L正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病3.小儿容易发生呕吐与以下哪种因素无关A.胃呈水平位置B.贲门松弛C.幽门肌肉相对的较紧张D.小儿腹腔压力大于胸腔E.新生儿食管相对地长正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病4.哪种儿科肾脏病不常引起高血压A.肾结核B.肾囊肿C.糖尿病性肾小球硬化D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病5.哪种检查不属于高血压的初步检查A.胸部X线平片B.血清肌酐测定C.血清胆固醇测定D.动脉造影E.眼底检查正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病6.婴儿时期常见呕吐的原因不包括A.化脓性脑膜炎B.胃溃疡C.喂养不当D.先天性肥厚性幽门狭窄E.食管裂孔疝正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病7.急进性高血压患儿脏器中损害最明显的是A.肝B.肾C.脑D.心E.眼底正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病8.新生儿散发性甲状腺功能减低症,最早引起注意的症状是A.黏液性水肿B.生理性黄疸延长C.皮肤粗糙D.特殊面容E.生长发育迟缓正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病9.哪项检查结果是高血压病预后不良的象征A.窦性心动过速B.心电图示左心肥大C.舒张压达100mmHgD.氮质血症E.上述检查结果都不是正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病10.高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎A.肼屈嗪B.氨氯地平(络活喜)C.利血平D.硝普钠E.呋塞米(速尿)正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病11.用腋表测量人的体温。
新生儿及新生儿疾病真题模拟及答案
新生儿及新生儿疾病真题模拟及答案一、选择题1. 以下哪项不是新生儿的定义?A. 胎龄满28周至出生后7天内的婴儿B. 胎龄满28周至出生后30天内的婴儿C. 胎龄满37周至出生后7天内的婴儿D. 胎龄满37周至出生后30天内的婴儿答案:B2. 新生儿窒息的Apgar评分标准中,以下哪项是错误的?A. 心率:0分代表无心跳,2分代表心率≥100次/分钟B. 呼吸:0分代表无呼吸,2分代表哭声好C. 肌张力:0分代表肌肉松弛,2分代表肌肉张力正常D. 反射:0分代表无反射,2分代表反射灵敏答案:C3. 以下哪项不是新生儿肺炎的常见症状?A. 呼吸困难B. 喂养困难C. 咳嗽D. 腹泻答案:D4. 新生儿败血症的早期临床表现不包括以下哪项?A. 发热B. 喂养困难C. 嗜睡D. 腹泻答案:D二、填空题1. 新生儿窒息的Apgar评分标准包括:______、______、______、______和______。
答案:心率、呼吸、肌张力、反射、皮肤颜色2. 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则包括:______、______、______和______。
答案:维持有效循环、改善脑细胞代谢、控制惊厥、治疗原发病3. 新生儿溶血症的常见类型包括:______、______和______。
答案:ABO溶血病、Rh溶血病、其他血型系统溶血病三、简答题1. 简述新生儿窒息的急救措施。
答案:新生儿窒息的急救措施包括:(1)清理呼吸道:用无菌纱布或吸耳球吸除口腔、鼻腔内的分泌物。
(2)人工呼吸:采用口对口或口对鼻人工呼吸,每分钟15-20次。
(3)心脏按压:用双手拇指或单手小鱼际肌对新生儿胸部进行按压,每分钟100次。
(4)药物治疗:根据病情需要给予药物治疗,如肾上腺素、多巴胺等。
(5)保暖:保持新生儿体温在正常范围内。
2. 简述新生儿败血症的诊断要点。
答案:新生儿败血症的诊断要点包括:(1)病史:有原发病史,如感染、窒息等。
新生儿溶血习题及答案
新生儿溶血习题及答案01.生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%。
血涂片发现8/100个白细胞,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示( )A.新生儿溶血病B.髓外造血C.先天性营养性贫血D.先天性小儿白血病E.正常血象02.新生儿溶血病最常见的是( )A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症B.球形红细胞增多症C.MN血型不合D.Rh血型不合E.ABO血型不合03.足月儿出生7天后出现黄,下列哪项诊断是不可能的( )A.败血症B.ABO溶血病C.新生儿肺炎D.胆道闭锁E.母乳性黄疸04.足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)你认为应先采用何种疗法( )A.光照疗法B.换血疗法C.输血浆D.苯巴比妥E.暂停止母乳24-72小时后复查血清胆红素05.男,3天,第一胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。
体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257umol/L(15mg/dl)。
最可能的诊断为( )A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁06.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。
肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素17.5mmol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为( )A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁07.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是( )A.体温升高、体重减轻B.呼吸困难、发钳明显C.肢体痉挛、角弓反张D.前自隆起、骨缝分离E.拒乳、嗜睡、肌张力低08.女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L,和306μmol/L。
为明确诊断,首选哪些检查( )A.血型及血型抗体检查B.肝功能检查C.红细胞G-6PD.活性测定D.血培养及白细胞分类计数E.血清甲胎蛋白含量测定09.男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。
新生儿溶血病试题[优质参考]
新生儿溶血病试题科室:姓名:日期:得分:单项选择题(每题1分,共80题)1、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的()A、光照疗法B、立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿C、多输白蛋白,以预防胆红素脑病D、交换输血E、防止低血糖,低体温2、新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为()A、黄疸出现较早,进展很快B、贫血肝脾肿大,网织红细胞增高C、母亲的血型为O型,小儿血型为A型D、新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降E、血型抗体(游离、释放试验)阳性3、A、B、O血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为()A、O型全血B、O型血细胞和AB型血浆C、O型血浆和AB型血细胞D、与新生儿相同的ABO血型E、与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆4、新生儿ABO血型不合是指( )A、母亲为A型,婴儿是O型B、母亲为B型,婴儿是O型C、母亲为AB型,婴儿是O 型D、母亲为O型,婴儿是A或B型E、母亲为O型,婴儿是AB型5、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是( )A、母亲血型B、婴儿血型C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验D、患儿血清游离抗体E、改良法抗人球蛋白试验6、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后( )A、1~2天B、2~3天C、2~4天D、2~5天E、2~7天7、新生儿溶血病的产后治疗生后1天内禁用( )A、压缩血细胞换血B、白蛋白C、光照疗法D、换血疗法E、5%碳酸氢钠(8-9)足月女婴,生后24小时内出现黄疸、拒乳,查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342 umol/L8、此患儿的可能诊断是()A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿胆管发育不佳9、首选的检查是()A、肝功能B、血常规C、血培养D、血型10、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。
新生儿科出科考试试卷
新生儿科出科考试试卷A一 . 单选题(共40题,每题1分)1 . 新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是:A . 早期神经细胞激动剂的使用B . 早用高压氧C . 早期的对症支持综合治疗D . 新生儿期后的治疗E . 早期用氧2 . 最常见的新生儿溶血病是A . 球形红细胞增多症B . 葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症C . Rh血型不合D . MN血型不合E . ABO血型不合3 . 新生儿消化道疾病:先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状A . 便秘B . 腹胀C . 呕吐D . 呕血E . 便血4 . 若新生儿于生后24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查A . 属正常现象,可暂时观察B . 血液细菌培养及药敏试验C . 肝功酶学检查D . 检测母子血型E . 肝胆B超5 . 新生儿出血症的最重要治疗措施是A . 输注血小板B . 补充维生素KC . 输注冷沉淀D . 应用止血敏等药物E . 输注新鲜冰冻血浆6 . 低体温是指A . T<36℃B . T<35℃C . T≤35℃D . T<34℃E . T≤34℃7 . 早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。
最可能的诊断是A . 新生儿溶血症B . 新生儿败血症C . 新生儿硬肿症D . 新生儿皮下坏疽E . 新生儿低蛋白血症8 . 某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。
生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,故考虑为A . 新生儿溶血病B . 生理性黄疸C . 新生儿败血症D . 先天性胆道闭锁E . Grigler-Najjar综合征9 . 围生期小儿死亡的最重要原因是A . 先天性心脏病B . 颅内出血C . 新生儿肺炎D . 新生儿肺透明膜病E . 新生儿溶血病10 . 新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的:A . 皮肤感染灶B . 精神萎靡、拒食C . 黄疸、肝脾肿大D . 体温一律升高E . 白细胞总数增高11 . 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现A . 激惹、过度兴奋B . 黄疸C . 呼吸暂停D . 贫血E . 腹泻12 . 新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A . 头B . 下肢C . 臀部D . 面颊E . 上肢13 . 足月顺产男婴,生后4天。
什么妈妈生的宝宝容易溶血,妈妈o型,宝宝ab,选择题
什么妈妈生的宝宝容易溶血,妈妈o型,宝宝ab,选择题【实用版】目录1.溶血病的定义和原因2.ABO 血型系统的基本知识3.O 型妈妈和 AB 型宝宝的血型配对问题4.O 型妈妈生 AB 型宝宝是否容易溶血5.如何预防和处理新生儿溶血病正文一、溶血病的定义和原因新生儿溶血病是指母亲与胎儿之间血型不合,导致母体产生的抗体攻击胎儿红细胞,引起胎儿贫血、黄疸等症状。
溶血病的发生主要与 ABO 血型系统和 Rh 血型系统有关。
二、ABO 血型系统的基本知识ABO 血型系统包括 A 型、B 型、AB 型和 O 型四种血型。
红细胞表面上有 A 抗原的称为 A 型,有 B 抗原的称为 B 型,同时具有 A 和 B 抗原的称为 AB 型,没有 A 和 B 抗原的称为 O 型。
三、O 型妈妈和 AB 型宝宝的血型配对问题O 型血的红细胞表面没有 A 抗原和 B 抗原,其血清中含有抗 A 和抗 B 抗体。
当 O 型妈妈怀孕生下 AB 型宝宝时,母体会产生抗 A 和抗B 抗体,这些抗体有可能进入胎儿体内,导致胎儿红细胞受到破坏,从而引发溶血病。
四、O 型妈妈生 AB 型宝宝是否容易溶血O 型妈妈生 AB 型宝宝确实存在溶血的风险,但并不是所有 O 型妈妈生下的 AB 型宝宝都会发生溶血病。
溶血病的发生与母体产生的抗体数量、抗体的活性以及胎儿红细胞表面的抗原性等多种因素有关。
通常,第一胎发生溶血病的风险较低,随着胎次增加,溶血病的风险逐渐增加。
五、如何预防和处理新生儿溶血病1.产前检查:孕产妇应进行血型鉴定和抗体筛查,以便及时发现可能出现的溶血病风险。
2.抗体治疗:对于高风险孕妇,可采取注射抗 A 或抗 B 免疫球蛋白进行治疗,以降低胎儿发生溶血病的风险。
3.新生儿观察:新生儿出生后要密切观察黄疸、贫血等症状,及时进行诊治。
4.换血治疗:对于已发生溶血病的新生儿,可根据病情采取换血治疗或光疗等方法进行治疗。
新生儿和新生儿疾病医学必看 试题带详细解析答案
65.新生儿和新生儿疾病一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.小儿生后2~3天出现黄疸一般状态好,可考虑A.ABO溶血症B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁正确答案:B2.新生儿硬肿症治疗首先给A.激素B.抗生素C.喂养D.补液E.复温正确答案:E3.男性患儿,生后7天,烦躁不安,不能张口吸乳,苦笑面容,被诊断为破伤风,该小儿首要的护理诊断是A.有窒息的危险:与喉肌痉挛有关B.组织完整性受损:与破伤风芽孢杆菌感染脐带残端有关C.有受伤的危险:与抽搐有关D.婴儿喂养困难:与咀嚼肌有关E.潜在并发症:休克正确答案:A4.新生儿败血症的特点是A.高热B.白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D.黄疸E.缺乏特异性表现正确答案:E5.新生儿破伤风最早出现的症状是A.惊厥B.全身强直C.牙关紧闭D.苦笑面容E.喉肌痉挛正确答案:C6.新生儿病理性黄疸错误的概念是A.生后24小时内出现黄疸B.生后48小时后出现黄疸C.黄疸退而复现或进行性加重D.血清胆红素超过>205μmol/LE.血清结合胆红素>26μmol/L正确答案:B7.新生儿硬肿症的发病原因不包括A.寒冷B.早产C.感染D.过期产E.窒息正确答案:D8.处理新生儿颅内出血时最好应A.绝对静卧,抬高头肩B.抬高腿部C.抬高臀部D.仰卧头偏向一侧E.经常翻身拍背正确答案:A9.可通过胎盘的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE正确答案:B10.新生儿败血症最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌正确答案:B11.新生儿破伤风的常见护理诊断不包括A.有窒息的危险:与喉肌痉挛有关B.组织完整性受损:与破伤风芽孢杆菌感染脐带前端有关C.有受伤的危险:与抽搐有关D.有体温改变的危险:与体温调节功能不完善有关E.婴儿喂养困难:与咀嚼肌痉挛有关正确答案:D12.小于胎龄儿是指A.出生时的体重不足2500g的新生儿B.指出生体重在同龄儿平均体重的10百分位以下者C.指胎龄28周至未满37周的新生儿D.胎龄已足月而体重不足2500g者E.以上均不对正确答案:B13.控制新生儿颅内出血首先选用的是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K正确答案:E14.一被弃女婴,被人从路旁捡回,抱至医院时哭声弱。
新生儿溶血病试题
新生儿溶血病试题1、新生儿溶血病是由于 [单选题]A. Rh血型不合(正确答案)B. ABO血型不合C. 甲状腺功能亢进D. 肝脏功能异常2、新生儿溶血病的主要临床表现不包括 [单选题]A. 贫血B. 黄疸C. 肝大D. 血小板减少(正确答案)3、以下哪种溶血病不属于新生儿溶血病 [单选题]A. ABO溶血病B. Rh溶血病C. 酸中毒性溶血病(正确答案)D. 药物性溶血病4、新生儿溶血病的预防措施包括 [单选题]A. Rh免疫球蛋白注射(正确答案)B. 输血治疗C. 大剂量维生素C治疗D. 高蛋白饮食5、新生儿溶血病的诊断方法不包括 [单选题]A. 血常规检查B. 胎儿心脏监测C. 胎儿脐带血检测D. 脑脊液检查(正确答案)6、新生儿溶血病的治疗方法主要包括 [单选题]A. 光疗法B. 高浓度氧疗C. 药物治疗(正确答案)D. 手术治疗7、新生儿溶血病的并发症不包括 [单选题]A. 脑损伤B. 肾损伤C. 肺损伤D. 心脏损伤(正确答案)8、新生儿溶血病的病因中,Rh血型不合溶血病中,母亲的Rh血型为 [单选题]A. Rh阳性(正确答案)B. Rh阴性C. A型D. B型9、新生儿溶血病的治疗过程中,需要密切监测的指标是 [单选题]A. 血常规B. 血红蛋白浓度C. 肝功能指标(正确答案)D. 血糖10、新生儿溶血病的预后与疾病严重程度、治疗及并发症有关,以下哪项不是影响预后的因素 [单选题]A. 母婴Rh血型不合情况B. 母乳喂养(正确答案)C. 及时治疗D. 孕期保健11、新生儿溶血病的危害包括A. 贫血(正确答案)B. 黄疸(正确答案)C. 肝功能异常D. 肾功能异常(正确答案)12、新生儿溶血病的预防措施有A. 产前筛查(正确答案)B. Rh免疫球蛋白注射(正确答案)C. 高脂饮食D. 保持良好的孕期营养13、新生儿溶血病的治疗方法包括A. 输血治疗(正确答案)B. 光疗法(正确答案)C. 药物治疗(正确答案)D. 手术治疗14、新生儿溶血病的诊断依据包括A. 产前超声检查B. 胎儿心电图监测C. 胎儿脐带血检测(正确答案)D. 脐带血胆红素测定(正确答案)15、新生儿溶血病的高危因素有A. 母亲Rh阴性(正确答案)B. 母亲Rh阳性(正确答案)C. 母亲患有甲状腺功能亢进症D. 母亲患有高血压疾病。
输血技术中级(专业知识)模拟试卷35(题后含答案及解析)
输血技术中级(专业知识)模拟试卷35(题后含答案及解析)题型有:1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。
1.关于新生儿溶血病的叙述,哪一点是错误的A.发病是由于母胎血型不合B.母亲血液中存在IgM抗体C.胎儿红细胞补母亲血浆中相应的血型抗体致敏D.母亲常为O型或RhD阴性E.为同种免疫性溶血正确答案:B解析:新生儿溶血病主要是由于胎儿含有母体所没有的血型抗原,而母体血清中的IgG抗体能通过胎盘,发生同种免疫反应导致溶血。
2.新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是A.补充婴儿清蛋白B.补充血容量,防止急性肾衰C.结合游离的血红蛋白D.结合游离的胆红素E.保护红细胞,防止病情加重正确答案:D解析:新生儿溶血病时,应用清蛋白能够结合血浆中游离的胆红素,防止胆红素脑病的发生。
3.ABO不合新生儿溶血病换血首选A.与患儿同型的全血B.与母亲同型的全血C.O型全血D.O型红细胞加AB型血浆E.AB型红细胞悬液加O型血浆正确答案:D解析:ABO不合新生儿溶血病的换血治疗首选O型红细胞加AB型血浆。
4.若需要换血治疗,换血量应控制在A.100ml/kgB.1 50ml/kgC.170ml/kgD.200ml/kgE.220ml/kg正确答案:C解析:新生儿血量一般为85ml/kg,新生儿溶血病的换血量应为患儿血量的2倍,可换出70%~85%的致敏红细胞和胆红素。
5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于A.105g/LB.115g/LC.125g/LD.135g/LE.145g/L正确答案:E解析:新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应维持在145g/L以上。
患者因车祸外伤,于4小时内输血12 000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。
新生儿与新生儿疾病练习题
新生儿与新生儿疾病练习题新生儿与新生儿疾病一、A11、新生儿败血症最常见的感染途径是A、暖箱感染B、产时产程延长C、产钳助产损伤D、产后脐部感染E、产前羊水穿刺感染2、新生儿败血症的表现,可唯一出现的是A、发烧B、黄疸C、出血D、呕吐E、腹胀3、我国新生儿败血症的病原体最常见的是A、变形杆菌B、铜绿假单胞菌C、幽门螺杆菌D、葡萄球菌E、克雷伯杆菌4、足月新生儿,肺液量为A、10~30B、30~60C、50~80D、60~90E、70~905、足月儿血压平均为A、70/50mmHgB、60/50mmHgC、70/40mmHgD、60/40mmHgE、80/60mmHg6、新生儿中巨大儿指体重大于等于A、1000克B、2000克C、3000克D、4000克E、5000克7、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的A、新生儿12小时内开始排胎便B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、糊状墨绿色D、约3~4天排完E、早产儿胎便排出常延迟8、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是A、生后半小时左右B、生后1小时左右C、生后2小时左右D、生后4小时左右E、生后8小时左右9、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的A、贲门括约肌发达B、幽门括约肌较发达C、下食管括约肌压力低D、胃底发育差,呈水平位E、肠管壁较薄,通透性高10、正常足月儿的皮肤外观特点是A、肤色苍白,皮下脂肪丰满B、肤色稍黄,皮下脂肪少C、肤色红润,皮下脂肪少D、肤色红润,皮下脂肪丰满E、肤色稍黄,毳毛少11、以下哪项不属于新生儿常见的几种特殊生理状态A、假月经B、产瘤C、生理性黄疸D、马牙或板牙E、乳腺肿大12、正常出生体重儿是指A、出生体重不足2000g的新生儿B、出生体重不足2500g的新生儿C、出生体重为2500~3999g的新生儿D、出生体重不足1000g的新生儿E、出生体重不足1500g的新生儿13、过期产儿定义为A、胎龄≥37周至<42周的新生儿B、胎龄≥42周(294天)的新生儿C、胎龄<28周的新生儿D、胎龄≥28周至<37足周的婴儿E、胎龄≥37周至<40周的新生儿14、根据胎龄,早产儿的定义是A、胎龄>37周至<42周的新生儿B、胎龄<42周的新生儿C、胎龄<28周的新生儿D、胎龄≥28周至<37足周的婴儿E、胎龄>37周至<40周的新生儿15、足月儿的定义是A、胎龄满37+0~41+6新生儿B、胎龄>40周的新生儿C、胎龄>28周的婴儿D、胎龄<37周E、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者16、新生儿出生后24小时X线呈“白肺”应考虑为A、新生儿肺炎B、新生儿窒息C、新生儿败血症D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿肺透明膜病17、发生新生儿呼吸窘迫综合症的主要病因是A、妊娠合并高血压B、肺表面活性物质缺乏C、妊娠合并巨细胞病毒感染D、母亲体重过轻E、正常新生儿18、新生儿呼吸窘迫综合征发病率高低最主要是由于A、糖尿病母亲B、胎龄C、多胎D、胎儿性别E、剖宫产19、新生儿坏死性小肠结肠炎较早出现的临床表现常为A、腹泻B、血便C、喂养困难D、腹胀E、呕吐20、下列哪项是引起新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因A、铜绿假单胞菌C、肠黏膜损伤与感染D、大肠杆菌E、病毒21、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是A、结肠充气B、腹腔游离气体C、肠腔液平段D、肠间隙模糊E、肠壁积气22、足月儿出生7天后出现黄疸,下列哪项诊断是不可能的A、败血症B、ABO溶血C、新生儿肺炎D、胆道闭锁E、母乳性黄疸23、新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的A、生后2~3天出现黄疸B、一般情况良好C、足月儿14天内消退D、足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)E、结合胆红素超过25μmol/L24、新生儿病理性黄疸的特点是A、生后24小时内出现黄疸B、足月儿2周内消退C、生后2~3天出现D、结合胆红素<204μmol/LE、血清结合胆红素<25μmol/L25、新生儿缺氧缺血性脑病多见于B、小于胎龄儿C、足月儿D、过期儿E、足月小样儿26、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、产伤B、脑血管栓塞C、贫血D、发绀型先天性心脏病E、围生期窒息27、新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠A、B超B、MRIC、窒息史及临床表现D、EEGE、CT28、ABO血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为A、O型全血B、O型红细胞和AB型血浆C、O型血浆和AB型血细胞D、与新生儿相同的ABO血型E、与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆29、新生儿溶血病中ABO血型不合的溶血症最确切的诊断依据为A、黄疸出现较早,进展很快B、贫血肝脾肿大,网织红细胞增高C、母亲的血型为O型,小儿血型为A型D、新生儿血清胆红素增高同时,血红蛋白明显下降E、改良直接抗人球蛋白和抗体释放试验30、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的A、光照疗法B、纠正贫血,防治心力衰竭C、多输铁蛋白,以预防胆红素脑病D、换血量一般是为患儿血量是2倍E、防止低血糖,低体温31、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是A、母亲血型B、婴儿血型C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验D、患儿血清游离抗体E、改良法抗人球蛋白试验32、新生儿ABO血型不合是指A、母亲为A型,婴儿是O型B、母亲为B型,婴儿是O型C、母亲为AB型,婴儿是O型D、母亲为O型,婴儿是A或B型E、母亲为O型,婴儿是AB型33、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应,其Apgar评分为A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分34、判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A、0~1分B、2~3分C、4~7分D、5~8分E、8~10分二、A21、女婴,早产儿,生后3天,出现反应低下,不吃、不哭、不动、体温不升、皮肤粘膜斑点皮肤呈大理石花纹。
新生儿及新生儿疾病(A1型题)
新生儿及新生儿疾病(A1型题)一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1.新生儿败血症病原体未明确时,首选的抗生素是A.红霉素+氯霉素B.林可霉素+氯霉素C.新生霉素+新青霉素D.青霉素类+氨基糖苷类E.青霉素类+四环素正确答案:D2.新生儿缺氧缺血时脑病病因主要是A.围产期窒息B.肺炎C.病理性黄疽D.败血症E.硬肿症正确答案:A3.新生儿生后24小时内出现黄疸,应首先考虑A.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.新生儿肺炎E.母乳性黄疸正确答案:B4.下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气正确答案:A5.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要A.血常规B.母儿血型C.网织红细胞D.抗人球蛋白试验E.红细胞脆性试验正确答案:A6.关于早产儿的外观特点,下述哪项是错误的A.皮肤发亮,水肿,毳毛多B.头发分条清楚C.耳廓软骨发育不良,耳廓紧贴颞骨D.乳腺结节<4mmE.男婴睾丸未进入阴囊正确答案:B7.关于新生儿胆红素生成较多的原因,以下哪项不正确A.胎儿处于相对缺氧的环境中,红细胞相对较多B.出生后环境氧分压提高C.胎儿血红蛋白半衰期比成人长D.新生儿红细胞寿命短E.旁路胆红素生成较多正确答案:C8.正常新生儿生后开始排胎便的时间是A.10小时B.8小时C.12小时D.15小时E.24小时正确答案:C9.下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射A.吸吮反射B.腹壁反射C.拥抱反射D.握持反射E.觅食反射正确答案:B10.新生儿败血症时最有诊断意义的是A.高热B.白细胞和中性粒细胞升高C.皮肤感染灶D.无特征性E.血培养细菌阳性正确答案:E11.新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关A.早产,体温调节中枢发育不成熟B.体表面积相对较大C.棕色脂肪含量少D.免疫功能低下E.寒冷损伤正确答案:D12.关于败血症的产前感染途径,以下哪项是错误的A.孕母妊娠后期有菌血症B.羊膜囊穿刺C.经宫颈取绒毛标本D.宫内输血消毒不严E.经脐部感染胎儿正确答案:E13.新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在A.母亲趾阳性,胎儿趾阴性B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性D.母亲Rh阴性,胎儿趾阴性或阳性E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性正确答案:E14.新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断A.新生儿窒息B.新生儿RDSC.新生儿低血糖D.新生儿颅内出血E.新生儿肺炎正确答案:E15.关于早产儿的喂养,下述哪项是错误的A.早开奶,刺激母乳分泌B.吸吮能力差者可予滴管或胃管喂养C.每次喂奶量约2~5mlD.每次增加奶量1~2mlE.根据出生体重确定哺乳间隔时间正确答案:A16.新生儿Apgar评分体征中,以下哪项是无关的A.皮肤颜色B.心率和呼吸次数C.弹足底反应D.肌肉张力E.出生体重正确答案:E17.生后24小时内出现的黄疽,首先考虑A.生理性黄疸B.先天性胆道闭锁C.新生儿肝炎D.溶血性黄疸E.感染性黄疸正确答案:D18.关于正常足月新生儿的概念,以下哪项不正确A.胎龄满37周至42周B.体重大于2500gC.身长大于47cmD.无畸形和疾病E.体重大于3000g正确答案:E19.关于病理性黄疸的临床特点,以下哪项不正确A.生后24小时内出现B.无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均>205~257μmol/LC.足月儿黄疸持续2周不消退D.早产儿持续4周不消退E.黄疸退而复现正确答案:B20.月新生儿肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶的活性于生后多久可达正常水平A.生后1周内B.生后1周后C.生后2周后D.生后3周后E.生后4周后正确答案:B21.关于新生儿胆红素代谢特点,以下哪项是错误的A.胆红素生成增多B.转运胆红素能力不足C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低D.肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较低E.肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案:D22.新生儿肠腔内β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是A.水解结合胆红素B.水解葡萄糖醛酸C.水解间接胆红素D.促进合成结合胆红素E.促进合成葡萄糖醛酸转移酶正确答案:A23.新生儿硬肿症的治疗中,首先采取的措施是A.静脉输液B.逐渐复温C.抗生素D.维生素E.能量合剂正确答案:B24.新生儿败血症常见的临床表现,以下哪项不正确A.精神差,拒乳B.黄疸退而复现或进行性加重C.腹胀,肝脾肿大D.均有高热,体温达39.0℃以上E.皮肤发花正确答案:D25.新生儿肺透明膜病生后24小时胸部X线表现如下,但除外A.两侧肺野普遍性透明度减低B.内有均匀的细小颗粒和网状阴影C.支气管充气征D.有时出现限局性肺气肿E.严重时肺野全部一致性密度增高,心影看不清即"白肺"正确答案:D26.新生儿生理性体重下降正确的是A.生后2~4天,体重下降<5%,7天恢复B.生后2~4天,体重下降<1%,10天恢复C.生后4~6天,体重下降<12%,10天恢复D.生后4~6天,体重下降<15%,14天恢复E.生后1~2天,体重下降<8%,7天恢复正确答案:B27.核黄疸的发生与下列哪项血清浓度升高关系较大A.总胆红素B.结合胆红素C.未结合胆红素D.血浆球蛋白E.血钠浓度正确答案:C28.治疗轻度新生儿寒冷损伤,首先采取A.中药治疗B.激光治疗C.维生素C治疗D.复温治疗E.光疗正确答案:D29.新生儿ABO血型不合溶血症的病因是A.同族免疫性溶血B.红细胞膜的缺陷C.红细胞酶的缺陷D.异常血红蛋白E.异族免疫性溶血正确答案:A30.ABO血型不合的新生儿溶血病可发生于第1胎,因自然界的ABO抗原因子可使O型血母亲的血清中产生A.IgA抗A或BB.IgG抗A或BC.IgM抗A或BD.IgE抗A或BE.以上都不是正确答案:B31.一新生儿患Rh溶血病,以下哪种情况不会出现A.母亲RhD阴性,胎儿RhD阳性B.Rh溶血病多发生于第二胎C.Rh溶血病多发生于未输过血母亲的首次妊娠中D.Rh溶血病症状随胎次增加而加重E.母体产生抗Rh-IgG抗体进入胎儿母体内产生溶血正确答案:C32.新生儿败血症主要感染途径是A.胎内B.产道C.脐部D.肠道E.口腔粘膜正确答案:C33.关于过期产儿的概念是A.胎龄>37周B.胎龄>38周C.胎龄>40周D.胎龄>42周E.胎龄>44周正确答案:D34.关于重度新生儿寒冷损伤的治疗,以下哪项不正确A.液体量按lml/kcal给予B.使患儿体温36~48小时恢复正常C.热量供给以每日209.2kJ(50kcal)/kg开始D.根据并发感染性质选用抗生素E.有出血倾向者可静脉滴入维生素K正确答案:B35.新生儿生理性黄疽的特点是A.生后2天内出现B.7~14天最明显C.30天自然消退D.血清胆红素浓度不超过205.2μmol/L(12n~dL)E.生理性黄疽需光疗正确答案:D36.足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周发绀,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是A.胎粪吸入综合征B.新生儿肺炎C.肺透明膜病D.湿肺E.先心病正确答案:D37.关于新生儿胆红素脑病,以下哪项是错误的A.多发生于生后2~7天B.早产儿多见C.随黄疸加重而出现神经系统症状D.死亡率高E.幸存者症状逐渐恢复,无神经系统后遗症正确答案:E38.生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是A.血糖测定及胰岛素定量B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量C.血镁定量D.脑B超或脑CT检查E.血细菌培养及脑脊液检查正确答案:E39.新生儿特殊生理状态不包括A.生理性体重下降B.生理性黄疽C.脱水热D.乳腺肿大E.口周青紫正确答案:E40.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确A.有宫内窘迫或出生窒息时B.多见于早产儿C.可出现意识障碍D.原始反射减弱或消失E.肌张力增高或减弱正确答案:B41.新生儿红细胞寿命多为A.60~80天B.70~90天C.80~100天D.90~110天E.100~120天正确答案:C42.关于正常足月儿的生理特点,下述哪项是错误的A.出生1小时后呼吸40次/分B.睡眠时平均心率140次/分C.脊髓末端约在第3、4腰椎下缘D.腹壁反射,提睾反射均可引出E.生后10日内不需补钾正确答案:D43.ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为A.生后24小时内出现黄疸B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快C.母血型是O型,子血型是A型D.母血型是O型,子血型是B型E.血型抗体(游离,释放试验)阳性正确答案:E44.新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是A.神志改变,肌张力异常B.高热抽风C.呼吸急促三凹征D.心率缓慢,心律不齐E.高胆红素血症正确答案:A45.新生儿重度窒息,Apgar评分标准为A.0~3分B.0~5分C.0-6分D.0~2分E.0~4分正确答案:A46.符合正常足月新生儿的条件是A.胎龄满37-42周B.体重在2500g以上C.身长在47cm以上D.无任何畸形E.以上皆是正确答案:E47.新生儿败血症的特征性表现是A.有感染性B.发热、拒乳C.低体温D.无特征性表现E.白细胞总数增高正确答案:D48.新生儿排胎便时间多在A.生后6小时内B.生后8小时内C.生后10小时内D.生后12小时内E.生后24小时内正确答案:E49.关于新生儿硬肿症错误的是A.生后一周内的新生儿多见B.只发生于寒冷季节C.先发生于小腿、大腿外侧D.常并发肺炎、败血症E.临终前常发生DIC正确答案:B50.产时窒息的紧急治疗措施首先是A.弹足底,刺激呼吸B.吸氧C.人工呼吸D.注射呼吸兴奋剂E.清除呼吸道分泌物正确答案:E51.关于早产儿的生理特点,下述哪项是错误的A.胎粪排出延迟B.血容量范围在89~105ml/kgC.产热储备不足D.常可发生低钙血症E.免疫球蛋白水平与足月儿相似正确答案:E52.新生儿败血症国内最常见的病原体是A.大肠杆菌B.厌氧菌C.葡萄球菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌正确答案:C53.关于新生儿生理性黄疸的临床特点,以下哪项是错误的A.生后2~3天出现,4~5天高峰B.一般情况良好C.足月儿2周内消退D.早产儿3~4周消退E.足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205~257μmol/L 正确答案:E54.新生儿败血症主要的感染途径是A.胎内B.产道C.肠道D.脐部E.口腔黏膜正确答案:D55.新生儿寒冷损伤综合征发病的内因是A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B.体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C.体内含棕色脂肪较多D.早产E.感染或窒息正确答案:A56.一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是A.正常现象,可暂时观察B.做细菌培养及药敏试验C.肝功血清学检查D.检测母子血型E.肝胆B超正确答案:D57.关于早产儿的保暖措施,以下哪项是正确的A.根据体重、日龄选择适中的温度B.头部戴绒布帽C.体温低时不宜沐浴D.使用热水袋时应避免烫伤E.以上均正确正确答案:E58.新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为A.10分B.9分C.8分D.7分E.6分正确答案:C[解题思路] 心率为96次/分<100次/分计为1分,呼吸佳计2分,四肢能活动计2分,刺激喉部有些动作计1分,全身皮肤红润计2分,该小儿按Apgar评分法可评为8分。
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新生儿溶血病试题
科室: 姓名: 日期: 得分:
单项选择题(每题1分,共80题)
1、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些就是不正确的()
A、光照疗法B、立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿
C、多输白蛋白,以预防胆红素脑病
D、交换输血
E、防止低血糖,低体温
2、新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为()
A、黄疸出现较早,进展很快
B、贫血肝脾肿大,网织红细胞增高
C、母亲的血型为O型,小儿血型为A型
D、新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降
E、血型抗体(游离、释放试验)阳性
3、A、B、O血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为( )
A、O型全血B、O型血细胞与AB型血浆C、O型血浆与AB型血细胞
D、与新生儿相同的ABO血型E、与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆
4、新生儿ABO血型不合就是指( )
A、母亲为A型,婴儿就是O型B、母亲为B型,婴儿就是O型C、母亲为AB型,婴儿就是O型D、母亲为O型,婴儿就是A或B型E、母亲为O型,婴儿就是AB 型
5、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验就是( )
A、母亲血型B、婴儿血型C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
D、患儿血清游离抗体E、改良法抗人球蛋白试验
6、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后( )
A、1~2天 B、2~3天C、2~4天D、2~5天E、2~7天
7、新生儿溶血病的产后治疗生后1天内禁用( )
A、压缩血细胞换血B、白蛋白 C、光照疗法D、换血疗法E、5%碳酸氢钠
(8-9)足月女婴,生后24小时内出现黄疸、拒乳,查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342 umol/L
8、此患儿的可能诊断就是( )
A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿胆管发育不佳
9、首选的检查就是( )
A、肝功能
B、血常规
C、血培养
D、血型
10、男婴 ,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性 ,已查血常规及网织细胞计数。
进一步作何种检查( )
A、血培养
B、肝功能检查C、血涂片找红细胞 D、释放试验 E、测TORCH抗体
11、患儿日龄3天,足月顺产,生后2天出现黄疸 ,迅速加重,一般状态尚好。
血清胆红素298μmol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。
下列治疗措施哪一项应先考虑( )
A、光照疗法
B、换血疗法C、输血浆D、纠正酸中毒E、苯巴比妥
12、足月儿出生7天后出现黄疸,下列哪项诊断就是不可能的( )
A、败血症
B、ABO溶血病C、新生儿肺炎D、胆道闭锁E、母乳性黄疸
13、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L,与306μmol/L、为明确诊断,首选哪些检查( )
A、血型及血型抗体检查
B、肝功能检查
C、红细胞Gˉ6PD活性测定
D、血培养及白细胞分类计数
E、血清甲胎蛋白含量测定
14、女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297、5μmol/L、在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法( )
A、光照疗法B、换血C、口服苯巴比妥D、白蛋白输注E、输血浆
15、Rh溶血病的临床表现如下,除了( )
A、黄疸
B、胎儿水肿
C、DIC症状
D、贫血 E.核黄疸症状
16、新生儿溶血病最常见的就是( )
A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
B、球形红细胞增多症 C.MN血型不合
D.RH血型不合 E、ABO血型不合
填空题:
1、ABO血型不合所致新生儿溶血症,较常见于O 型血母所分娩的新生儿。
名词解释:
1、新生儿溶血病:又称母婴血型不合溶血病,就是指因母婴血型不合,母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的同族免疫性溶血。
就是引起新生儿期黄疸与贫血的重要原因。
2、胆红素脑病:就是指血中游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害,又称核黄疸。
CEBDC,EBBDD,ABAAC,E
O。