临床技能三基试卷(无答案)

临床技能三基试卷

一、选择题（每题2分，共40分）

「A型题」

1.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）

A.穿刺损伤肺组织

B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降

C.胸膜超敏反应

D.穿刺损伤肺血管

E.空气栓塞

2.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）

A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9助间隙或腋中线6～7肋间

B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C.穿刺时应沿肋骨了缘进针

D.抽液量每次不超过1000rnL

E.抽气量每次可大于1000 rnL

3.雾化吸入疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜（）

A.无强烈刺激征

B.水溶性差，相对较稳定的药物

C.无

难闻气味D.耐热稳定E.机体对该药不过敏

4.下列哪项禁作骨髓穿刺（）

A.显著血小板减少

B.粒细胞缺乏症

C.重度贫血

D.血友病

E.恶性组织细胞病

5.某休克患者，心率快，测中心静脉压为5 cmH2O（0.49kPa），应

采取（）

A.迅速补充液体

B.控制小量输液

C.心功能不全，立即给强心利尿药

D.控制输液量，加用强心药

E.休克与血容量无关

6.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）

A.抽吸气体

B.松解伤口缝线

C.更换气管套管

D.让其自行吸收

E.以上都不是

7.清创术下列操作哪项是错误的（）

A.伤口周围油污应用松节油擦去

B.伤口周围皮肤碘酒、酒精消毒

C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织

D.深部伤口不宜再扩大

E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

8.气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（）

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第3肋间

C.腋前线第4肋间

D.腋前线第5肋间

E.胸骨旁线第4肋间

9.成人胸外心脏按压，下列哪项正确（〕

A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.5～5cm处

B.按压时以使胸廓下降2cm为度

C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1

D.放松对手掌根离开胸骨

E.按压频率以30次／min为宜

10.有关骨折急救处理，下列哪项错误（）

A.首先应止血及包扎伤口

B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架

C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定

D.脊椎骨折患者最好俯卧位抬送

E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

「型题」

问题11～13

A.3～5天1次

B.每天1次

C.隔l～2天1次

D.每天1～2次

E.2～3天1次

11.感染伤口换药（）

12.新鲜肉芽创面换药（）

13.术后无菌的伤口换药（）

问题14～16

与下列关于切口的分类和愈合分级相符合的是

A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

B.胃次全切除术后伤口愈合良好

C.胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓

D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

E.横结肠癌根治术后切口裂开

14.Ⅱ一甲（）

15.Ⅲ一丙（）

16.I一甲（）

「C型题」

问题17～18

A.低浓度给氧

B.高浓度给氧

C.两者均可

D.两者均否

17.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜

采用（）

18.急性呼吸窘迫综合征宜采用（）

「X型题」

19.导尿操作，下列哪些正确（）

A.男性消毒从尿道口开始

B.女性消毒从大腿内侧开始，由

外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5crn D.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以F24～26为宜

20.下列哪些情况不能洗胃（）

A.幽门梗阻

B.腐蚀性胃炎

C.胃扩张

D.严重食管胃底静脉曲张

E.贲门梗阻

二、填空题（每空0.5分，共20分）

1.临床上常需做皮内试验的药物有、、、、等。

2.静脉注射经常选用的是、、等，新生儿和婴幼儿常选用 .

3.静脉注射强刺激性药物时，如果漏出血管外，应立即用

进行局部封闭。如碱性药物外漏，可适量加入同时封闭。

4.股静脉穿刺点位于靠近内侧crn处。

5.静脉切开一般输液导管可保留天，硅胶管可保留天左右。

6.成人骨髓穿刺一般选为穿刺点，2岁以下婴幼儿通常选

为穿刺点。

7.青霉素皮内试验的注药剂量为或 .

8.心内注射应用9号穿刺针在第肋间胸骨左缘crn处垂直刺入crn，抽得回血后即可注入药物。

9.测上肢动、静脉压时，需将测定的部位置于右心房水平，患者仰卧位上肢应置于水平，半卧位应置于水平。

10.正常脑脊液压力是；超过为颅内压增高。

11.压颈试验（奎氏试验）的目的是 .

12.心包穿刺抽液，一般每次不直超过，是由于一次抽液过多可引起增加，导致 .

13.耻骨上膀胱穿刺引流术，穿刺部位应选择在 .

14.成人胃管插入深度一般为cm.

15.鼻导管法吸入氧浓度（％）的计算公式是 .

16.脓肿切开排脓的主要目的是 .

17.临床判断心搏骤停的依据如下：①；②；③ .

18.骨折急救的目的是：、、 .

三、判断题（每题1分，共15分；正确的在括号内标“+”，错误的标“—”）

1. 2岁以下婴幼儿肌内注射最好选用臀大肌注射。（）

2.上肢扎止血带的位置应在上臂中、下1／3区段。（）

3.骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。（）

4.戴无菌手套的原则是：未戴手套的手只允许接触手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。（）

5.洗手用的氨水浓度为0.05％。（）

6.胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。（）

7.放松止血带后可能引起组织再灌注极化。（）

8.胸外心脏按压的主要目的是造成胸膜腔内压的变化，促使血液循环。（）

9.疑心搏骤停的患者，检查如发现浇动脉搏动消失，应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。（）

10.皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。（）

11.锁骨下静脉输液时，为防止空气进入血管，不能使输液瓶滴空或便一段输液管低于患者心脏水平。（）