公共卫生调研报告

关于我区公共卫服务生体系建设
工作情况的调研报告
区人大教科文卫工作委主任臧勤
2011年5月31日
各位主任、各位委员：
刚才，我们听取了区卫生局局长李元淮代表区政府就我区公共卫生服务体系建设情况的汇报。

会议之前，根据区人大常委会的工作安排，区人大常委会教科文卫工作委在区人大常委会副主任徐靖的带领下，分别组织召开了区疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健所、消毒杀虫中心和部分社区卫生服务中心负责人，部分街道分管领导、社区主任和公共卫生检查员、信息员座谈会。

在听取多方面意见的基础上，在区人大常委会各位领导的带领下，对石门坎社区卫生服务服务中心、朝天宫社区卫生服务中心、区妇幼保健所进行了视察，对我区公共卫生服务体系建设情况有了比较全面的了解。

下面我将教科文卫工作委的调研情况向本次常委会作个汇报。

一、我区公共卫生服务体系建设的主要成绩
近年来，区政府及其卫生部门高度重视公共卫生事业发展，认真贯彻执行国家、省、市有关法律法规和政策，不断加大公共卫生服务体系建设力度，建立健全突发公共卫生应急机制，加强
对重大传染病的预防和控制，我区公共卫生服务体系建设工作取得了明显成效，多项工作获得国家、省、市的表彰。

主要表现为：一是公共卫生服务体系进一步完善。

区政府自觉把公共卫生体系建设工作列入政府的重要议事日程，加强组织领导，认真抓好落实。

出台了《白下区公共卫生发展五年规划》等相关政策，加强政府部门协调，积极推进公共卫生机构管理体制和运行机制改革，进一步完善综合防治机制，较好地发挥了政府相关部门在加强公共卫生体系建设中的作用。

加大了公共卫生体系建设的投入，兴建了一大批基础设施，更新改造了必要的仪器设备，增加了人员经费，完善了信息网络建设，实现了市区之间、区卫生系统各医疗卫生单位之间的公共卫生信息共享，有效提高了应对突发公共卫生事件能力和医疗卫生保健水平。

加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规和卫生保健知识的宣传教育，广大人民群众的防病保健意识不断增强，我区的公共卫生体系的应对能力和水平得到全面提升。

二是疾病预防控制水平进一步提高。

新建了区疾病预防控制中心、区突发公共卫生事件应急指挥中心，改扩建了区卫生监督所、区妇幼保健所。

对其基础设施和议器设备进行了更新改造，全面提升了疾病预防控制、卫生执法监督、应急医疗救治、公共卫生信息指挥等总体能力和水平。

合理规划社区卫生服务机构布局，优化卫生资源配置利用，高标准改造出新了全区所有社区卫生服务中心公共卫生服务场所，全区公共卫生整体服务环境和条件得到了明显改善。

目前形成了以区疾病预防控制中心、卫生监
督所、妇幼保健所、消毒杀虫中心4家公共卫生单位为主体，9家社区卫生服务中心为枢纽，45家卫生服务站点为网底，覆盖全区的基层疾病预防控制网络体系。

加强了公共卫生队伍建设，强化队伍管理，加强人才的培养与使用，积极引进人才，促进了公共卫生队伍结构的进一步优化。

强化应急保障能力建设，建立健全了卫生应急工作机制，强化了应急能力培训，加大了执法检查力度，保障能力和处置突发事件能力得到全面提升。

加强了疾病防控工作。

积极推进项目管理，加强重点传染病监测及防治，认真做好计划免疫工作，疾病预防控制工作取得了明显成效。

三是公共卫生服务功能进一步强化。

下沉服务重心。

进一步强化了社区卫生服务机构“六位一体”的公益性职能，成立了由街道卫生干事、学校保健老师组成的社区公共卫生信息员和检查员队伍，共同参与社区公共卫生工作。

拓展服务内涵。

各社区卫生服务中心针对城市老龄化趋势，开展老年康复护理服务。

朝天宫社区卫生服务中心，2008年被国家防治艾滋病办公室评为“全国优秀药物维持门诊”。

止马营、中华路等社区卫生服务中心探索以中医药为基础的慢病服务模式，开展针灸、推拿等中医适宜技术，受到社区群众一致好评。

区消毒杀虫中心拓展了“二次供水设施清洗消毒”业务，我区二次供水设施卫生情况在全市综合检查中名列第一。

打造服务品牌。

我区在全省率先启动了学校学生因病缺课监测预警工作，有效控制了传染病疫情。

在全市首推健康知识“进社区、进学校、进工地、进企业、进机关”活动，广覆盖地宣传健康防病知识。

以规范化建设为主题，创新开展了食品安全“十百千万”工程，有效提高了食品卫生监管成效。

在
全市首推免费婚检“一站式”服务，为新婚人员提供亲情化服务。

2010年我区结婚人员参检率较2007年提高了39.96%，出生缺陷率从2007年的9.06‰下降到2010年的5.42‰。

建立服务团队。

全区组建了64支由社区医护人员组成的“全科服务团队”，为社区居民提供零距离、家庭式健康服务，社区团队服务覆盖率达100%。

涌现了一批象徐悦、续广军优秀社区医生，在群众中产生较好影响。

二、存在的主要问题
通过调研座谈视察，充分了解了我区在公共卫生服务体系建设上做了大量卓有成效的工作，取得了显著的成绩,但也存在着一些困难和问题：
一是财政拨款相对不足。

我区公共卫生单位在政府编制上是全额预算管理单位，但经费保障政策还没有完全落实到位，不足部分靠有偿服务和执法执收来弥补，公共卫生人员工资待遇还不高，一定程度上影响了公共卫生产品的质量。

二是公共卫生专业人员队伍数量不足。

按照政策规定，我区疾病预防控制机构、卫生监督机构、妇幼卫生机构的工作人员数量，与我区常住人数量的比例，还没有达到规定要求，造成区域管理难度较大。

三是全区基层公共卫水平发展还不平衡。

有的街道领导对公共卫生工作还不够重视，投入精力不足。

社区卫生服务中心和社区专业人员和经费不足，还难以承担健康教育的工作。

三、对发展公共卫生服务体系建设的几点建议
为进一步推进我区公共卫生建设不断迈上新台阶，使其在维护社会稳定、促进经济发展、保障居民安全中发挥更有效的作用，现就如何进一步加强全区公共卫生服务体系建设提出如下建议：
1、进一步加强对公共卫生的组织领导。

要从深入学习实践科学发展观的高度来认识和重视公共卫生服务体系建设，进一步强化政府责任。

要把加强公共卫生服务体系建设作为一项重要工作纳入国民经济和社会发展长远计划，抓好督查落实工作。

随着全区经济实力的不断增强，逐步加大对公共卫生服务体系建设的投入，直至将人员经费、发展建设和业务经费列入财政预算。

在人员编制上按照区域卫生规划和公共卫生服务的需要给予合理的增加。

要充分发挥政府对公共卫生建设的协调和管理职能，进一步加强对各有关部门和各方面力量的协调，形成全社会协调一致、有关部门分工合作的良性工作机制。

2、进一步加大宣传教育力度。

要利用各种宣传工具，通过多种方式，进一步宣传好《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，宣传卫生科普知识，广泛开展爱国卫生和健康教育，提高广大干部群众对公共卫生建设重要性的认识；要教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯，增强科学的卫生保健意识，积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。

3、进一步提高应对突发公共卫生事件应急处理能力。

要继
续加强区公共卫生应急指挥中心建设，区突发公共卫生事件应急专项预案，加强疾病防控、医疗救治、卫生监督三大体系和公共卫生信息网络平台建设；要加强对疫情信息报告人员特别是基层报告人员的业务技能培训，进一步提高疫情信息上报的速度和质量；要继续做好应对突发公共卫生事件的各项准备工作，加强有关人员的技术培训和应急演练，做好防治物资储备和资金保障，切实做到有备无患，临阵不乱。

4、进一步加强医疗队伍建设。

医疗队伍是公共卫生和医疗服务体系建设中最根本的保证。

要采取各种有效措施，进一步提高医务人员的医德、医风和医疗水平，努力打造一支高素质的医疗人才队伍。

要重点引进理论基础扎实、实践经验丰富的高层次人才，建立一支各具特长的医疗队伍。

要抓好现有医务人员的学习教育，引导医务人员树立起正确的世界观、人生观和价值观，进一步改善服务态度，提高服务质量。

要切实抓好医务人员的培训和提高，定期组织医务人员特别是基层医务人员到重点医疗单位学习、培训，组织重点医疗单位医务人员到基层服务，不断提高医务人员的整体医疗水平和服务本领。