慢性胃炎合理用药浅析

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慢性胃炎的症状分析及治疗体会

慢性胃炎的症状分析及治疗体会

脾益气 ; 当归养血润肠 ; 乌药 、 枳壳 温中理气 ; 瓜蒌仁 、 麻仁润肠通 火
便; 甘草调 和诸药 。 肠道气滞型的患者宜顺气行滞通便 , 方中枳实 、 槟 榔、 制大黄行气导滞 ; 而乌药顺气 , 木香 调气 ; 决明子 、 知母 、 蒌仁 、 瓜
例, 5 . % 无效 2 例, 2 . %。总有效率 7 . %。两组总有效 占 10 ; 5 7 占 01 5 96 8 率 比较差异有统计 学意义(< . 5 , P 0 0 )治疗组疗效优于对照组 。
医学信息 2 1 年 3 01 月第 2 卷第 3 M dcln r a o . a 1. o 2 . o 4 期 ei f m t n M r 0 1 V 14 N . a Io i 2 . 3
丸( 批准文号: 国药准字 Z 2 2 0 7 , 3 0 0 9 ) 口服, d 8粒/ 。 2次,, 次 两组 的患者服用 中药 和西药 的疗程 均为 1d一个 疗程 , 0 在治疗
[] 1 史萍慧 . 加昧济川煎 治疗 阳虚型 老年功能性便 0 ( ) 8 9 . 2 1。0 :  ̄ 9 29
中医学认为老年人 或年老体弱 , 气血两亏, 气虚 , 大肠传送则无
力; 或阴血不足, 不能下润大肠 ; 或年老体衰, 阳气不足 自内生, 道 肠 传送无力。 再加上有 的老年人喜欢长久的坐着缺少运动, 这样就容 易
报 , 01,0 ) 8 . 2 0 (6: 7 1
编辑, 贺丽
慢性 胃炎的症状分析及治疗体会
李旭 辉
( 龙江省森工总医院, 黑 黑龙 江 哈 尔滨 1 0 4 ) 50 0
摘 要 : 性 胃 炎是 消 化 系统 疾 病 中最 常 见 的 疾 病之 一 , 性 胃 炎患 者 大部 分 无 症 状 , 性 胃炎是 否诱 发 症状 目前 尚不 清 楚 。慢 性 胃炎 大部 分 以 慢 慢 慢 H. lr 为病 因的 。 是 H. l ̄是 否 诱 发 慢 性 胃 炎的 症 状 , p oi y 但 p oi y 目前 也 尚 无 明确 的证 据 。 且 除 茵 治 疗 中 大部 分 患者 症 状 并 没 有得 到 改善 , 然 目 而 虽 前 认 为 H. lr是 产 生 胃 内癌 前 病 变 的 主 要 原 因 , 是 已进 行 到 慢 性 胃炎 的 状 态 下 进 行 除 茵 治 疗 是 否 能减 少 胃癌 的 发 生 , 目前 为 止 尚无 客 p oi y 但 到 观证 据 . 以不 提 倡 为 了预 防 胃癌 的 目的 , 所 有 H. lr感 染 患 者 中进 行 除 茵 治 疗 。 所 在 p oi y

(整理)慢性浅表性胃炎吃什么药好

(整理)慢性浅表性胃炎吃什么药好

慢性浅表性胃炎吃什么药好目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。

具体治疗方法如下:1)病因治疗:祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。

故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。

2)饮食疗法:饮食疗法是慢性浅表性胃炎的基础。

1.注意饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食。

胃的活动是有规律的,胃的生理活动包括运动、分泌等,决定了它的功能。

当饮食不规律时,必将导致胃活动的不协调。

我们从临床观察注意到,从事司机、采购、推销及出差频繁、上夜班多的工作人员,生活难以规律,胃炎患病率明显高于其他人员。

2.避免各种刺激性食物,如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等,同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。

3.患者应以吃易消化的软饭为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物,如豆腐、胡萝卜等;豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用,应列为常用食品。

4.应鼓励吸烟病人戒烟或少吸烟。

吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生,是产生胃炎的原因之一。

3)药物治疗:慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。

1.保护胃粘膜的药物:①生胃酮--是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H 反扩散。

用法100毫克/次,3次/日,2周后改为50毫克/次,3次/日,餐前半小时服,4--5周为一疗程。

副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。

②硫糖铝--该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。

此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。

用法1.0克/次,3--4次/日。

慢性胃炎的常见问题解答解决疑虑的方法和建议分享经验心得总结与探讨

慢性胃炎的常见问题解答解决疑虑的方法和建议分享经验心得总结与探讨

慢性胃炎的常见问题解答解决疑虑的方法和建议分享经验心得总结与探讨慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,给患者带来了很大的身体不适,严重影响了生活质量。

本文将对慢性胃炎的一些常见问题进行解答,并分享一些有效的方法和建议,希望可以帮助读者更好地了解和处理这一问题。

一、什么是慢性胃炎?慢性胃炎是指胃黏膜长期或反复受到各种刺激,导致黏膜结构和功能改变,出现炎症的一种胃病。

常见症状包括胃痛、胃灼热感、胃酸逆流、恶心、食欲不振等。

二、慢性胃炎的病因有哪些?慢性胃炎的发病原因多种多样,其中包括以下几个方面:1. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是导致胃炎的主要原因之一。

2. 长期使用非甾体类消炎药(NSAIDs)。

3. 不良的生活方式:长期过度饮酒、暴饮暴食、不规律的饮食习惯等。

4. 精神紧张、情绪波动等也可能与慢性胃炎有关。

三、如何预防和缓解慢性胃炎?1. 注意饮食健康:避免暴饮暴食、偏食,尽量均衡摄入各种营养物质。

2. 合理用药:避免滥用非甾体类消炎药,严格按照医生的指导进行用药。

3. 控制情绪:保持心情舒畅,避免过度情绪波动。

4. 避免饮酒和抽烟:长期饮酒和抽烟会加重胃部负担,影响胃黏膜的修复和功能正常。

5. 定期体检:及时发现和治疗慢性胃炎,避免病情恶化。

四、如何缓解慢性胃炎症状?1. 调整饮食:少食多餐,避免辛辣、油腻、刺激性食物,多摄入易消化的食物,如稀饭、面条等。

2. 避免饮酒和抽烟:长期饮酒和抽烟会加重胃部负担,影响胃黏膜的修复和功能正常。

3. 合理用药:可以根据医生的指导使用抗酸药、胃粘膜保护剂等缓解症状。

4. 舒缓情绪:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。

五、慢性胃炎的治疗方法有哪些?1. 消除病因:如幽门螺杆菌感染,可以通过抗生素联合治疗进行根除。

2. 胃部保护:可以使用胃黏膜保护剂等药物来促进胃壁的修复和保护。

3. 对症治疗:根据症状的不同,采取相应的药物治疗,如抗酸药物、止吐药等。

六、慢性胃炎需要注意哪些饮食禁忌?1. 辛辣食物:辣椒、花椒等均会刺激胃黏膜,加重炎症。

健康教育处方——慢性胃炎

健康教育处方——慢性胃炎

健康教育处方——慢性胃炎引言概述:慢性胃炎是一种常见的胃病,其症状包括胃痛、胃胀、恶心等。

针对慢性胃炎,健康教育可以起到重要的作用。

本文将从饮食、生活习惯、药物治疗、中医调理和预防措施五个方面,详细阐述慢性胃炎的健康教育处方。

一、饮食1.1 合理饮食:患有慢性胃炎的人应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、煎炸食品等。

同时,要注意饮食的均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和纤维素。

1.2 小餐多餐:将每天的食物分成5-6餐,每餐少量多次进食,可以减轻胃的负担,缓解症状。

1.3 忌烟酒:烟草和酒精会刺激胃黏膜,加重胃炎症状,患者应戒烟限酒,避免吸烟和过量饮酒。

二、生活习惯2.1 规律作息:保持良好的作息习惯,定时作息,避免过度疲劳和睡眠不足,有助于胃的正常功能。

2.2 避免精神压力:情绪波动、紧张和焦虑等精神压力会加重胃炎症状,患者应积极调节情绪,保持心情舒畅。

2.3 适度运动:适量的体育锻炼可以促进血液循环,增强身体免疫力,有助于缓解胃炎症状。

三、药物治疗3.1 抗酸药物:患者可根据医生建议使用抗酸药物,如质子泵抑制剂,减少胃酸分泌,缓解胃炎症状。

3.2 抗生素治疗:如果慢性胃炎与幽门螺杆菌感染有关,医生可能会开具抗生素治疗,以消灭细菌感染。

3.3 消炎药物:适量使用消炎药物,如胃粘膜保护剂,有助于减轻胃炎症状,促进胃黏膜修复。

四、中医调理4.1 饮食调理:中医认为,慢性胃炎与脾胃虚弱有关,可适当食用易消化、温和的食物,如粥、面条等,避免生冷和油腻食物。

4.2 中药治疗:中医常用的治疗慢性胃炎的中药包括黄连、半夏、生姜等,可根据个体情况选择合适的中药治疗。

4.3 针灸疗法:针灸疗法可以调节胃肠功能,缓解胃炎症状,经过专业医生的指导和操作,可获得良好的疗效。

五、预防措施5.1 饮食卫生:注意饮食卫生,避免食用不洁食物,如生鱼片、生蚝等,以防感染引起胃炎。

5.2 合理用药:遵医嘱使用药物,避免滥用抗生素和消炎药物,以免对胃黏膜造成损伤。

慢性胃炎的药物治疗方法

慢性胃炎的药物治疗方法

慢性胃炎的药物治疗方法慢性胃炎是一种持续性的胃黏膜炎症,常常引起胃部不适、疼痛和消化问题。

对于患有慢性胃炎的人来说,药物治疗可以起到重要的作用。

本文将介绍几种常用的药物治疗方法,帮助患者缓解症状和改善生活质量。

一、抗酸药物治疗抗酸药物是慢性胃炎治疗中最常用的一类药物。

它们通过减少胃酸分泌来缓解炎症和症状。

常见的抗酸药物包括质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂。

1. 质子泵抑制剂(PPI)PPI是目前治疗慢性胃炎的首选药物之一。

它们能够抑制胃酸的分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而降低炎症和疼痛程度。

常见的PPI 药物有奥美拉唑、兰索拉唑等,常规剂量下服用一次每天,通常在用药一周左右就能缓解症状。

2. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂可以阻断胃黏膜上H2受体,减少胃酸分泌。

尽管与PPI比较,H2受体拮抗剂的抑酸效果较弱,但其依然对慢性胃炎治疗具有一定的效果。

代表性的H2受体拮抗剂有雷尼替丁和法莫替丁等。

二、抗生素治疗对于因幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,除了抗酸药物外,抗生素治疗也是常用的方法。

幽门螺杆菌是导致胃炎和胃溃疡的重要病原体,根除幽门螺杆菌可以有效减轻炎症和症状。

常用的根除幽门螺杆菌的抗生素方案包括:质子泵抑制剂加两种抗生素三联疗法和四联疗法。

三联疗法一般包括质子泵抑制剂、阿莫西林和克拉霉素,疗程为7-14天。

而四联疗法在三联疗法基础上再加上硝基呋喃类药物,治疗疗程一般为10天。

三、胃粘膜愈合促进剂除了抗酸药物和抗生素,胃粘膜愈合促进剂也是慢性胃炎治疗中的重要药物。

它们能帮助修复受损的胃黏膜,并促进愈合过程。

1. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)ACEI是一类常用的降压药,但同时也具有促进胃黏膜愈合的作用。

ACEI能够刺激黏膜细胞生长和血管新生,改善胃黏膜的血液循环,进而促进愈合。

2. 胃黏膜保护剂胃黏膜保护剂是一类能够增加胃浆液分泌和保护胃黏膜的药物,常见的药物有铋剂、硫糖铝等。

它们可以形成一层保护膜,减少酸的侵蚀,促进胃黏膜修复。

治疗慢性胃炎的有效药物抗胃炎药适应症及使用说明

治疗慢性胃炎的有效药物抗胃炎药适应症及使用说明

治疗慢性胃炎的有效药物抗胃炎药适应症及使用说明在现代社会中,由于不良饮食习惯和生活方式的变化,慢性胃炎已成为一种较为常见的胃病。

患有慢性胃炎的患者常常会出现胃脘疼痛、恶心、呕吐等症状,严重时还会导致消化功能障碍和胃溃疡等并发症。

因此,采用有效的药物治疗成为了控制慢性胃炎的关键。

在治疗慢性胃炎的药物中,抗胃炎药是一类非常重要的选择。

抗胃炎药包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等,它们能够有效地减轻患者的胃炎症状,促进胃黏膜的修复和恢复正常的胃酸分泌功能。

首先来介绍质子泵抑制剂,它是目前治疗慢性胃炎的一线药物。

质子泵抑制剂作用于胃黏膜细胞上的质子泵,抑制胃酸分泌,从而达到减轻胃炎症状的效果。

代表性的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等,它们常常用于胃溃疡、胃食管反流病等胃病的治疗。

在使用过程中,需要遵循医生的建议,按照药物说明书上的用药剂量和用药时间进行治疗。

接下来是H2受体拮抗剂,这是一类能够减少胃酸分泌的药物。

它们通过与胃黏膜细胞上的H2受体结合,抑制胃酸的分泌,从而缓解慢性胃炎症状。

常见的药物有西咪替丁、雷尼替丁等,它们适用于轻度和中度慢性胃炎的治疗。

使用时需要遵循医生的建议,按照规定的剂量和用药频率进行使用。

除了上述的常用药物外,还有一类被称为胃黏膜保护剂的药物。

它们通过增加胃黏液的分泌,改善胃黏膜的防御功能,从而减轻慢性胃炎的炎症程度。

代表性的药物有枸橼酸铋钾、枸橼酸铋胶囊等,它们适用于慢性胃炎较重的病例。

在使用时,需要按照医生的建议使用药物,尽量避免与其他药物同时使用以减少不必要的药物相互作用。

在使用抗胃炎药物的同时,还需要患者注意饮食和生活习惯的调整。

合理的饮食结构、避免暴饮暴食、戒烟限酒等都是对慢性胃炎进行治疗的重要辅助措施。

此外,定期就医、接受胃镜检查以及遵循医生的治疗建议也是十分重要的。

治疗慢性胃炎是一个需要长期坚持的过程,选择适合自己的药物、合理使用药物,并配合饮食和生活习惯的调整是有效控制病情的关键。

分析胃炎用药处方谈其治疗药物合理使用

分析胃炎用药处方谈其治疗药物合理使用

分析胃炎用药处方谈其治疗药物合理使用摘要】目的:探讨治疗胃炎药物的合理应用,以促进胃肠疾病临床合理用药水平。

方法:回顾性分析2013年我院门诊收治的145例胃炎患者临床处方资料。

结果:145例胃炎用药处方中,胃黏膜保护剂应用高,占58.6%,其次为影响胃酸分泌的药物,占17.2%。

结论:对胃肠疾病患者给药时,应掌握其临床病症,合理用药,以提高治疗效果。

【关键词】胃炎治疗药物合理应用【中图分类号】R94 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)04-0264-02治疗消化道疾病时多给予缓解症状,促进愈合,预防复发及防止并发症等药物方法。

门诊处方中治疗胃炎的药物也较多,有黏膜保护剂类药物,有氢氧化铝,碳酸氢钠中和胃酸药物,有雷贝拉唑,泮托拉唑及奥美拉唑等抑制胃酸形成药物,还有消除致病机理及改善疾病症状的等等[1][2]。

近几年来随着幽门螺旋杆菌的发现,治疗处方中又增加了抗菌类药物。

本组研究通过回顾性分析我院门诊收治的145例胃炎患者临床处方资料,旨在探讨治疗胃炎药物的合理应用,以促进胃肠疾病临床合理用药水平,现报告如下。

1 一般资料与方法1.1一般资料:随机选择2013年我院门诊处方抽取的145例胃炎患者临床处方资料进行统计总结。

主要有营养不良性胃炎;十二指溃疡;胃炎伴糜烂;萎缩性胃炎;浅表性胃炎及慢性胃炎。

1.2方法:结合药物应用书籍,药物使用说明书及相关临床文献资料进行归纳分类。

2 结果胃炎处方用药情况具体统计结果,详见文中表1。

表1 145例胃炎患者处方用药情况一览表从表1可以看出,145例胃炎用药处方中,胃黏膜保护剂应用高,其次为影响胃酸分泌的药物。

这提示治疗胃肠疾病给药时,应掌握患者临床病症,合理用药,以降低药物副作用,提高治疗效果。

3 讨论治疗胃炎的药物有黏膜保护剂类药物,有氢氧化铝,碳酸氢钠中和胃酸药物,有雷贝拉唑,泮托拉唑及奥美拉唑等抑制胃酸形成药物,还有消除致病机理及改善疾病症状的等等。

慢性胃炎健康教育

慢性胃炎健康教育

慢性胃炎健康教育慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,其特点是胃黏膜的慢性炎症。

慢性胃炎的发病率逐年增加,给患者的身体健康和生活质量带来了很大的影响。

为了提高患者对慢性胃炎的认识和掌握正确的健康管理方法,以下是关于慢性胃炎的健康教育内容。

一、慢性胃炎的定义和病因慢性胃炎是指胃黏膜长期受到各种刺激因素引起的慢性炎症,其病因包括细菌感染、饮食不规律、精神压力过大、长期服用非甾体类抗炎药物等。

慢性胃炎的主要症状包括胃痛、消化不良、恶心、呕吐等。

二、慢性胃炎的预防和健康管理1. 饮食调理:患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,适量摄入富含纤维的蔬菜水果,保持饮食的均衡和营养的摄入。

2. 合理用药:慢性胃炎患者在用药时应遵医嘱,避免滥用非甾体类抗炎药物,同时注意药物的副作用和禁忌症。

3. 心理调节:慢性胃炎患者应注意减轻精神压力,保持良好的心态,避免焦虑和紧张情绪对胃部的刺激。

4. 定期体检:慢性胃炎患者应定期进行胃镜检查,及时了解胃部炎症的情况,以便采取相应的治疗措施。

三、慢性胃炎的治疗方法1. 药物治疗:慢性胃炎患者可根据医生的建议使用抗酸药物、抗生素、促胃黏膜修复药物等进行治疗。

2. 食疗调理:慢性胃炎患者可适当采用中医食疗方法,如饮用绿豆汤、薏米粥等,以缓解胃部不适。

3. 心理疏导:慢性胃炎患者可通过心理咨询、放松训练等方法进行心理疏导,减轻精神压力对胃部的影响。

4. 生活调整:慢性胃炎患者应保持规律的作息时间,避免过度劳苦和熬夜,保持良好的生活习惯。

四、慢性胃炎的并发症和预后1. 并发症:慢性胃炎如果得不到及时治疗,可能会引起胃溃疡、胃出血、胃癌等并发症。

2. 预后:慢性胃炎的预后与患者的治疗合作度、生活习惯等因素密切相关。

如果患者能积极配合医生的治疗并保持良好的生活习惯,大部份患者的预后是良好的。

五、慢性胃炎的注意事项1. 避免暴饮暴食:慢性胃炎患者应避免暴饮暴食,尽量细嚼慢咽,减轻对胃部的负担。

2. 戒烟限酒:慢性胃炎患者应戒烟限酒,尽量避免吸烟和饮酒对胃部的刺激。

患者用药总结范文

患者用药总结范文

一、患者基本信息患者姓名:张先生性别:男年龄:45岁诊断:慢性胃炎二、用药情况1. 初始用药患者于2021年3月确诊为慢性胃炎,医生根据病情给予以下药物治疗:(1)奥美拉唑肠溶胶囊:每日1次,每次20mg,餐前30分钟服用,用于抑制胃酸分泌;(2)克拉霉素片:每日2次,每次500mg,餐后30分钟服用,用于抗菌治疗;(3)阿莫西林胶囊:每日2次,每次500mg,餐后30分钟服用,用于抗菌治疗;(4)替硝唑片:每日2次,每次0.5g,餐后30分钟服用,用于抗菌治疗。

2. 调整用药患者服用上述药物1周后,病情无明显改善,医生根据病情调整用药:(1)奥美拉唑肠溶胶囊:每日2次,每次20mg,餐前30分钟服用;(2)克拉霉素片:每日2次,每次500mg,餐后30分钟服用;(3)阿莫西林胶囊:每日2次,每次500mg,餐后30分钟服用;(4)替硝唑片:每日2次,每次0.5g,餐后30分钟服用;(5)胃复安片:每日3次,每次10mg,餐后服用,用于缓解胃部不适。

3. 治疗效果患者服用调整后的药物1个月后,病情明显好转,胃部不适症状明显减轻。

为进一步巩固疗效,医生建议患者继续服用以下药物:(1)奥美拉唑肠溶胶囊:每日1次,每次20mg,餐前30分钟服用;(2)克拉霉素片:每日1次,每次500mg,餐后30分钟服用;(3)阿莫西林胶囊:每日1次,每次500mg,餐后30分钟服用;(4)替硝唑片:每日1次,每次0.5g,餐后30分钟服用;(5)胃复安片:每日2次,每次10mg,餐后服用。

三、用药总结1. 慢性胃炎患者需长期服用药物,治疗过程中要严格按照医嘱用药,不可自行停药或减量。

2. 药物治疗的同时,患者需注意饮食调理,避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。

3. 患者需定期复查,了解病情变化,以便及时调整治疗方案。

4. 在治疗过程中,患者需密切关注药物副作用,如有不适,应及时就医。

5. 患者要保持良好的生活习惯,适当锻炼,提高自身免疫力,有助于病情恢复。

慢性胃炎的鉴别诊断及治疗方案详解

慢性胃炎的鉴别诊断及治疗方案详解

慢性胃炎的鉴别诊断及治疗方案详解慢性胃炎是指胃黏膜长期受到炎症刺激引起的一种慢性疾病,常见症状包括上腹疼痛、消化不良、胃胀、恶心等。

为了准确诊断慢性胃炎并制定有效的治疗方案,我们需要进行鉴别诊断,并选择合适的治疗方法。

本文将详细介绍慢性胃炎的鉴别诊断方法和治疗方案。

一、慢性胃炎的鉴别诊断1. 临床症状分析慢性胃炎的临床症状多种多样,包括上腹疼痛、消化不良、胃胀、恶心等,但这些症状也可能是其他胃肠疾病的表现。

因此,我们需要综合分析患者的病史、症状、体征等信息进行鉴别诊断。

比如,慢性胃炎常见的幽门螺杆菌感染可通过尿素酶呼气试验来检测。

2. 影像学检查胃镜检查是确诊慢性胃炎的可靠方法之一,它能够直接观察胃黏膜的情况,确定炎症程度和类型。

在胃镜检查中,还可以进行黏膜活检,进一步明确病因。

3. 检查生化指标血液检查可以评估胃液分泌功能、感染情况以及慢性胃炎可能导致的一些并发症,如贫血等。

常规血液检查和肝功能检查等都能提供重要的诊断信息。

二、慢性胃炎的治疗方案1. 幽门螺杆菌感染的治疗幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的常见病因之一,根除幽门螺杆菌可以有效缓解炎症并改善症状。

一线抗生素治疗方案通常包括质子泵抑制剂(PPI)和两种抗生素的联合使用,如奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林。

2. 质子泵抑制剂(PPI)的应用PPI能够抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜的炎症和症状,是慢性胃炎常用的药物治疗方法。

常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑等,剂量和用药时间应根据患者的具体情况和病情来确定。

3. 胃黏膜保护剂的应用胃黏膜保护剂可以加速胃黏膜修复和保护,减轻炎症反应。

常用的胃黏膜保护剂包括枸橼酸铋钾、胃复安等,可以与PPI联合使用以提高治疗效果。

4. 中医中药治疗中医认为,慢性胃炎可以由脾胃气虚、肝郁胃痛等原因引起,因此,中医中药治疗在一定程度上可以缓解症状并促进胃黏膜的修复。

常用的中药有香附、半夏、炙甘草等,具体的用药剂量需要中医医师根据患者情况来调整。

奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床效果分析

奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床效果分析

奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床效果分析胃炎是指胃黏膜发生炎症的一种疾病,主要表现为胃腔内的炎性渗出物和局部组织的充血、水肿、坏死等病变。

慢性胃炎是指胃黏膜长时间内受到慢性炎症的影响,而产生的一种慢性疾病。

奥美拉唑联合克拉霉素是一种常用的治疗慢性胃炎的药物组合,本文将对其在临床上的效果进行分析。

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,通过抑制胃酸的分泌,减少胃酸对胃黏膜的侵袭,从而起到保护胃黏膜的作用。

克拉霉素是一种广谱抗生素,具有抑制细菌生长和杀死细菌的作用。

而细菌感染是导致慢性胃炎的主要原因之一、因此,奥美拉唑联合克拉霉素可以同时抑制胃酸分泌和杀灭感染的细菌,从而降低胃炎的症状和炎症的程度。

早期的研究表明,奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的有效率较高,且其安全性良好。

例如一项回顾性临床研究分析了奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床数据,结果显示,治疗组的有效率达到了80%,而对照组有效率为60%。

这表明奥美拉唑联合克拉霉素可以显著提高慢性胃炎的治疗效果。

另外,一项随机对照试验也证实了奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的有效性。

该研究将患者分为治疗组和对照组,治疗组接受奥美拉唑联合克拉霉素,对照组接受安慰剂。

结果显示,治疗组的治愈率为80%,对照组的治愈率为60%。

此外,治疗组的疼痛缓解时间更短,胃腔内炎症的程度也减轻了许多。

因此,奥美拉唑联合克拉霉素可以有效缓解慢性胃炎的症状和炎症。

然而,虽然奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床效果较好,但也存在一些不可忽视的副作用和限制。

首先,质子泵抑制剂会导致胃酸的分泌减少,长期使用可能会影响人体对于铁、钙和维生素B12的吸收,从而出现相关的缺乏症状。

其次,抗生素的使用也可能导致细菌产生抗药性,从而使治疗失效。

因此,临床医生在使用奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎时,需要注意合理使用药物,避免副作用和抗药性的产生。

综上所述,奥美拉唑联合克拉霉素对于慢性胃炎的治疗效果较好,尤其是对于细菌感染导致的慢性胃炎,联合使用这两种药物可以达到抑制胃酸分泌和消除感染的作用,从而改善炎症状况和缓解胃痛。

合理用药临床用药案例分析

合理用药临床用药案例分析

合理用药临床用药案例分析在临床用药中,合理用药是指根据患者的疾病特点、病情严重程度、身体状况、年龄等因素,选择合适的药物、给药途径、剂量和药物联合使用,以提高治疗效果,减轻不良反应和毒副作用的发生。

以下是两个临床用药案例分析,以展示合理用药的重要性。

案例一:胃溃疡患者的合理用药胃溃疡是一种以胃黏膜局部慢性非特异性炎症为基础的病变,常见症状有胃痛、饱胀感和消化不良等。

一位40岁的男性患者,近期出现胃痛、食欲减退和黑便症状,诊断为胃溃疡。

根据患者的年龄和病情,医生应该制定合理的用药方案。

1.胃酸调节剂:选择质子泵抑制剂(PPI)作为首选药物。

PPI可以有效降低胃酸分泌,促进溃疡愈合。

常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑等,择效差异不大,可以根据患者的个体差异选择。

2.抗生素治疗:大部分胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关,因此需要使用抗生素消灭幽门螺杆菌。

推荐采用三联疗法,包括抗酸、抗生素和胃黏膜保护剂。

抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素等。

3.护胃剂:胃溃疡常伴有胃黏膜损伤,需要提供保护胃黏膜的药物。

常用的胃黏膜保护剂有铋剂、胃黏膜粘液增多剂等。

可以选择铝碳酸酯凝胶口服液等。

此外,饮食上需要少吃刺激性食物,禁烟禁酒等。

案例二:高血压患者的合理用药高血压是一种广泛存在于世界各地的慢性疾病,严重影响人们的健康。

一位60岁的女性患者,血压一直较高,被诊断为原发性高血压。

在制定用药方案时,需要考虑到患者的年龄、性别、病情以及合并症等。

1.一线药物:常用的一线药物包括ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARBs(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)和CCBs(钙离子拮抗剂)。

可以根据患者的个体差异选择不同的药物。

例如,对于有合并心肌梗塞、糖尿病等情况的患者,可以优先选择ARBs;对于老年患者和黑人患者,可以优先选择CCBs。

2.补充用药:合并其他疾病的高血压患者可能需要补充其他药物。

例如,合并糖尿病的患者需要控制血糖,可以加用二甲双胍等药物;合并高血脂症的患者可以加用他汀类药物来控制血脂。

浅谈慢性胃炎治疗(一)

浅谈慢性胃炎治疗(一)

浅谈慢性胃炎治疗(一)胃炎是胃黏膜对损伤的炎症反应,胃炎分为急性胃炎,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。

部分慢性胃炎。

急性胃炎是指胃黏膜的急性炎症,内镜下可见到充患者可无任何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,血、水肿、糜烂、出血甚至溃疡形成,多由于病原微生物或者体征不明显。

各型胃炎其表现不尽相同,浅表性胃炎可有慢毒素、药物、急性应激、缺血以及胆汁反流所引起。

慢性胃炎性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当明显,部是由多种原因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。

其发病分患者可有反酸、上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及率随年龄而增加。

我国多数是以胃窦为主的全胃炎,分为浅表疣状胃炎居我。

萎缩性胃炎的不同类型、不同部位其症状亦不性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。

相。

胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体慢性胃炎临床表现(慢性胃炎进展缓慢,常反复发作,重减轻,舌、舌乳头萎缩。

可伴有贫血,在我国发生恶性贫血者罕见。

萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血,此系胃黏膜屏障遭受破坏而发生急性胃黏膜糜烂所致。

慢性胃为大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。

治疗胃炎西医合理用药1.1清除幽门螺杆菌(HP)感染幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎的主要病因,根除HP可使胃黏膜慢性活动性炎症得到明显改善,但改善消化不良症状的作用有限。

目前均采用联合用药的方法。

已证明有效的方法,是以铋剂为中心加上两种抗生素即铋剂标准剂量阿莫西林500mg甲硝唑400mg,每日2次×2周;铋剂标准剂量四环素500mg甲硝唑400mg,每日2次×2周;铋剂标准剂量克拉霉素250mgq-甲硝唑400mg,每日2次×1周。

或以抑酸为中心加上两种抗生素。

用药真实案例

用药真实案例

用药真实案例一、引言在日常生活中,我们可能会面临各种各样的疾病和不适。

为了治疗和缓解这些问题,我们会选择使用药物。

然而,用药也存在一定的风险和副作用,因此在选择和使用药物时需要慎重。

本文将通过介绍几个真实案例来探讨用药的重要性和注意事项。

二、真实案例1:慢性胃炎患者的用药经历1.1 病情介绍患者小明长期以来一直有胃痛的困扰,最近症状加重并伴有嗳气和恶心。

经过检查,小明被确诊为慢性胃炎。

1.2 用药治疗医生根据小明的病情和病史,为他开具了一份针对慢性胃炎的用药方案。

方案包括:•H2受体拮抗剂:用于减少胃酸分泌,如雷尼替丁。

•胃黏膜保护剂:用于修复和保护胃黏膜,如枸橼酸铋钾片。

•抗生素:用于杀灭幽门螺杆菌等病因菌。

1.3 用药效果和副作用小明在用药过程中经历了疗程,他的胃痛症状得到了有效的缓解。

然而,他也遇到了一些副作用,如口干、腹泻等。

小明及时与医生沟通并得到了相应处理。

三、真实案例2:高血压患者的用药策略2.1 病情介绍患者小红偶尔会出现头晕、心悸和气短等症状,经过检查,她被诊断为高血压。

2.2 用药选择针对小红的高血压病情,医生制定了以下用药策略:•利尿剂:如水戟鬼、氢氯噻嗪等。

•钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等。

•β受体阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔等。

2.3 用药效果和注意事项小红在服用药物一段时间后,她的血压得到了控制,不再出现明显的不适症状。

然而,医生也提醒她药物的使用需要遵循一定的规则,如定时服药、不随意停药等。

四、真实案例3:抗生素滥用的后果3.1 病情介绍患者小刚患有轻微的感冒症状,但他却过度依赖抗生素的使用。

在过去的一年里,小刚多次使用抗生素治疗感冒。

3.2 不当用药导致的问题长期滥用抗生素导致小刚的身体逐渐对药物产生耐药性,抗生素的治疗效果逐渐减弱。

同时,由于抗生素对肠道微生物的影响,小刚开始出现胃肠道不适的问题。

3.3 提醒与建议医生对小刚进行了教育和告知,提醒他正确使用抗生素,避免滥用和过度依赖。

慢性胃炎合理用药三原则

慢性胃炎合理用药三原则
吃过 热 、 过冷 、 过 于粗 糙 的食 物 , 以 及 次 治 疗 失 败 者 . 可用质 子泵抑 制剂 、 铋 吸 附药 如 铝 碳 酸 镁 ( 达喜 ) 或 氢 氧 化 铝 吸 烟 和 酗 酒 等 为此 . 慢 性 胃炎 的 治 疗 剂 合 并 两 种 抗 菌 药 物 的 四联 疗 法 必 凝 胶 等 药 物 治 疗 除 改 变 不 良 的 生 活 方 式 外 ,其 用 药 原 要 时 可 配 合 胃镜 下 活 检 黏 膜 组 织 , 培 则为 : 消 除或削弱 攻击 因子 、 增 强 胃黏 养 出 幽 门 螺 杆 菌 后 做 药 物 敏 感 试 验
缩 性 胃炎 ( 原 称 慢 性 浅 表 性 胃炎 ) 和 慢 前 公 认 的 三 联 疗 法 疗 效 好 、 疗程短 、 花 激 .以 达 到 止 痛 效 果 抗 酸 药 种 类 较 如碳 酸氢钠 、 氢氧化镁 、 三硅 酸镁 、 性 萎 缩 性 胃炎 两 个 类 型 其 症 状 主 要 费 适 中 。 三 联 包 括 : 质子泵 抑制剂 ( 奥 多 , + 第一抗菌 药 ( 克拉 霉素 ) + 碳 酸 钙 等 由 于 此 类 药 物 单 一 制 剂 不 有 上腹 不 适 、 饱胀 、 疼痛 和烧 灼 痛 等 , 美拉唑等 ) 阿 莫 西 林 或 甲硝 唑 。 或 痢 特 良反 应 较 突 出 . 其 应 用 受 到 限制 . 目前 进食 可加 重或减 轻 : 还 可有食 欲不振 、 第二 菌药 ( 嗳气 、 反 酸 和 恶 心等 症 状 。慢 性 胃炎 的 灵 ) . 疗程 7 ~ 1 4天 . 成功 率 可达 8 5 %~ 多 采 用 复方 制 剂 。 常用 抗 酸 药物 有 : 复 罗 内片 ) 、 铝 碳 酸 镁 病 因 和 发 病 机 制 尚 未 明 确 .一 般 认 为 9 0 % 也 有 用 雷 尼 替 丁 + 铋 剂+ 1 ~ 2种 抗 方 碳 酸 钙 咀 嚼 片 ( 是 多 因 素 参 与 综 合 作 用 的 结 果 。 其 主 菌 药 的 其 他 方 案 建 议 在 专 科 医 生 指 ( 达喜片 ) 、 胃 仙 一 U 片 、 复 方 铝 酸 铋

慢性胃炎的治疗方法与注意事项遵医嘱用药不滥用抗生素

慢性胃炎的治疗方法与注意事项遵医嘱用药不滥用抗生素

慢性胃炎的治疗方法与注意事项遵医嘱用药不滥用抗生素慢性胃炎的治疗方法与注意事项慢性胃炎是一种常见的胃病,病程长且反复发作,给患者的生活带来了一定的困扰。

针对慢性胃炎的治疗,本文总结了一些有效的方法,并提醒患者在治疗过程中需要注意的事项。

我们应该遵循医生的嘱托,并合理用药,避免滥用抗生素。

一、慢性胃炎的治疗方法1. 调整饮食习惯:患者应尽量少食辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,同时减少油腻食物的摄入量。

此外,要避免饥饿与暴饮暴食,养成规律的饮食习惯。

2. 忌烟酒及咖啡因:烟酒与咖啡因会刺激胃壁,增加患者的胃病症状,因此患者应该避免吸烟、喝酒以及含有咖啡因的饮料,如咖啡和碳酸饮料等。

3. 控制精神压力:精神压力是慢性胃炎发作的常见诱因之一,因此,患者需采取缓解压力的方法,如适当的休息、运动及心理调节等。

4. 规律作息:保持良好的作息习惯对于患者的康复至关重要,规律作息有助于胃肠道消化功能的正常运转,减少胃炎的发作。

二、慢性胃炎的治疗要点1. 就医并遵循医嘱:患者应及时就医,经过医生的诊断后,遵循医生的治疗方案和用药嘱托。

治疗的过程中,患者需定期复诊,以确保疗效的监测和调整。

2. 服药合理:在胃炎治疗过程中,患者可能需要服用一些药物,如胃药或抗生素。

患者应严格按照医生的嘱托使用药物,避免用药过量或长期滥用抗生素,以免产生抗药性和药物依赖。

3. 结合中医治疗:中医在治疗慢性胃炎方面有其独到的优势,患者可考虑结合中医治疗,如针灸、中药等。

但在使用中药治疗时,应选择正规医疗机构,在医生指导下使用。

三、慢性胃炎的注意事项1. 饮食调理:除了避免辛辣、油腻食物之外,还应该避免过冷或过热的食物,不吃未煮熟的食物,减少酸性食物的摄入。

此外,饭后避免马上说话,尽量保持安静,有助于消化。

2. 避免长时间禁食:长时间禁食会导致胃酸过度分泌,对胃粘膜产生刺激,增加发病风险。

患者应保证适量进食,避免过度饥饿。

3. 调整生活方式:患者应根据自身情况选择合适的运动方式,适量进行体育锻炼,改善机体免疫力及胃肠功能。

慢性胃炎的预防与治疗心得体会

慢性胃炎的预防与治疗心得体会

慢性胃炎的预防与治疗心得体会慢性胃炎是指胃黏膜长期存在炎症反应,多由不良的生活习惯和饮食习惯导致。

长期以来,我一直饱受慢性胃炎的困扰,而通过探索和总结,我积累了一些预防与治疗慢性胃炎的心得体会。

一、良好的饮食习惯是关键首先,我学会了养成良好的饮食习惯。

合理的饮食结构对于预防和治疗慢性胃炎至关重要。

我尽量避免食用过于辛辣、油腻和刺激性的食物,如辣椒、酒精以及大量咖啡因含量的饮料。

取而代之的是,我增加了蔬菜、水果和全谷类食物的摄入,保证了足够的膳食纤维和维生素的供给。

其次,我逐渐改变了进食的方式和时间。

我尽量保证每天有规律的饮食时间,并且细嚼慢咽,避免匆忙大口吃饭。

同时,不要过于饱食,尽量让胃保持一定的空隙,避免长时间的胃扩张和胃酸的分泌过多。

二、合理安排生活习惯除了饮食习惯,适当的生活习惯调整也能在预防和治疗慢性胃炎中发挥重要作用。

首先,我意识到充足的睡眠对于保护胃黏膜是非常重要的。

睡眠不足会导致免疫系统的紊乱,影响胃黏膜的修复和保护功能,从而加重慢性胃炎症状。

其次,我积极参与适量的运动。

适度的运动不仅能提高身体免疫力,还可以促进血液循环,增加胃黏膜细胞的营养供应,有助于促进胃黏膜的修复。

三、合理用药并遵医嘱当然,在慢性胃炎的治疗中,合理的药物使用也是至关重要的。

当我出现胃痛等症状时,我会第一时间就医,并根据医生的建议使用胃药。

根据病情的不同,医生可能会建议使用抗酸药物、胃黏膜保护剂等药物。

在用药过程中,我也学会了严格遵守医生的嘱咐和用药指导。

不仅要按时按量服药,还要注意药物的使用方式。

同时,我也会定期复诊,根据医生的建议进行进一步治疗和调整用药方案。

四、心理调节,保持愉快的心情慢性胃炎的预防和治疗不仅涉及到生活方式和药物治疗,也与心理状态密切相关。

长期处于焦虑、紧张或抑郁的心理状态会对胃黏膜产生负面影响,而良好的心态则有助于促进胃黏膜的恢复。

因此,我在日常生活中注重心理调节,寻找一些适合自己的方式来舒缓压力。

慢性胃炎的治疗药物,一文详细告诉你

慢性胃炎的治疗药物,一文详细告诉你

慢性胃炎的治疗药物 ,一文详细告诉你慢性胃炎在临床上是一种常见疾病,该种病症发病原因有多种,其中最主要的原因是生活习惯和心理压力。

患者发生慢性胃炎后,不仅会影响身体健康,还会因为慢性胃炎影响工作和学习。

为了帮助慢性胃炎早日康复,临床上一般采用药物治疗,其中可以治疗慢性胃炎的药物有多种。

也正是因为治疗慢性胃炎药物有多种,许多患者在选择药物治疗时,不知道该如何选择药物治疗,因为而影响慢性胃炎治疗工作的开展。

为了帮助患者正确选择慢性胃炎治疗药物,现将相关的慢性胃炎治疗药物知识科普如下:一、慢性胃炎治疗药物抗幽门螺杆菌治疗药物患者在发生慢性胃炎后,有90%的患者都会查出幽门螺杆菌偏高情况,因此,在治疗慢性胃炎过程中,首先选择的药物是治疗幽门螺杆菌药。

目前从临床上对治疗幽门螺杆菌药物分析,主要是采用四联药物治疗,其中四联药物主要是指PPI药加铋剂药加抗生素药治疗。

一是PPI药物:该类药物主要是指质子泵类药物,使用该类药物主要作用是抑制胃酸,减少胃酸分泌,以此将降低胃酸对胃肠道的影响。

目前在临床上使用质子泵药物主要有奥美拉唑、雷贝拉唑等,这些药物在临床上使用都有良好的效果,患者可以根据实际需要选择药物治疗。

二是铋剂药物:铋剂类药物在慢性胃炎患者中使用后,可以和胃部表面和炎症部位的蛋白质进行药物作用,形成一层保护膜,从而实现保护胃部和病灶部位不会受到胃酸侵扰,以此来帮助患者恢复身体健康。

目前在临床上使用铋剂类药物主要有枸橼酸铋钾、果胶铋等。

这些药物使用后都有良好的效果,患者可以根据实际需要选择。

三是抗生素药物治疗:抗生素药物治疗主要是起到消炎抗菌的功效,一般临床上使用抗菌药物主要是抑制幽门螺杆菌药物,这种细菌和慢性胃炎的形成有直接的关系。

目前在临床上对慢性胃炎患者采用抗生素药物有多种,其中常见的有克林霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等,患者可以根据自身的实际情况选择药物治疗[1]。

抑制胃酸类药物治疗在使用抑制胃酸类药物中有PPI类,也就是质子泵类药物使用,这种药物可以帮助患者抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃部的影响。

药店必备:慢性胃炎的15种用药指导

药店必备:慢性胃炎的15种用药指导

药店必备:慢性胃炎的15种用药指导慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。

随着生活节奏加快,患病人群不断增加。

临近春节,工作应酬、朋友聚餐的次数大大增加,从而导致发病率骤增。

得了慢性胃炎该如何治疗?平时又该如何预防呢?我们来看看。

基本认识分类1.慢性浅表性胃炎2.慢性糜烂性胃炎3.慢性萎缩性胃炎病因1.细菌感染、病毒或其毒素:多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。

主要指幽门螺杆菌感染。

2.刺激性物质:长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

3.环境变化:如环境改变,气候变化,人若不能在短时间内适应,就可引起支配胃的神经功能紊乱,使胃液分泌和胃的运动不协调,产生胃炎。

4.长期精神紧张,生活不规律5.口腔、咽部的慢性感染6.药物:部分药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。

7.胆汁反流:胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障,使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。

8.X线照射:深度X线照射胃部,可引起胃黏膜损害,产生胃炎。

9.其他病变的影响:如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。

主要临床表现1.上腹疼痛和饱胀;2.空腹时比较舒适,饭后不适;3.进食虽不多但觉过饱;4.出血(尤其是合并糜烂,可以是反复小量出血,亦可为大出血)。

慢性浅表性胃炎:表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。

多数患者可无症状。

萎缩性胃炎:大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。

有些患者可无明显症状。

慢性糜烂性胃炎:起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发。

用药治疗西药治疗1.抗酸剂:浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高,为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜。

可选用下列药。

(1)硫糖铝(胃溃宁):每次1g,一口3次~4次,饭前1小时及睡前服用。

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• 伴胆汁反流的慢性胃炎可应用促动力药和 (或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂。 促动力药如甲氧氯普胺、多潘立酮( 吗丁 啉) 、莫沙必利、伊托必利、马来酸曲美布 丁等可防止或减少胆汁反流。而有结合胆 酸作用的铝碳酸镁制剂可增强胃黏膜屏障 并可结合胆酸,从而减轻或消除胆汁反流 所致的胃黏膜损伤。有条件时,可酌情短 期应用熊去氧胆酸制剂。
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• 有胃黏膜糜烂和(或)以上腹痛和上腹烧 灼感等症状为主者,可根据病情或症状严 重程度选用胃黏膜保护剂、抗酸剂、H2RA 或PPI。
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• 具有明显进食相关的上腹饱涨、纳差等消 化功能低下症状者,可考虑应用消化酶制 剂,推荐患者餐中服用,效果优于餐前和 餐后服用,目的在于在进食的同时提供充 足消化酶,以帮助营养物质的消化、缓解 相应症状。消化酶制剂种类较多,我国常 用的消化酶制剂包括米曲菌胰酶片、复方 阿嗪米特肠溶片、胰酶肠溶胶囊、复方消 化酶胶囊、多酶片等。
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(4)化学因素
•吸烟是慢性胃炎的发病原因之一,烟草中的 尼古丁可影响胃黏膜血液循环,同时使幽门 括约肌功能紊乱,造成胆汁反流。
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• 长期服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲 哚美辛等可破坏胃黏膜屏障。
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(5)其他 年龄增长、营养不良、心力衰竭、 肝硬化、糖尿病、甲状腺疾病等均与慢性胃 炎的发病相关。
• (2)上腹胀和早饱 部分患者会感腹胀,尤其是 餐后有明显的饱胀感。常常因为胃内潴留食物、 排空延迟、消化不良所致。早饱是指有明显饥饿 感但进食后不久就有饱感,进食量明显减少。
• (3)嗳气、反酸、恶心 有嗳气,表明胃内气体 增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。反酸 是由于胃酸分泌增多所致。
• (4)其他 严重萎缩性胃炎患者可有消瘦、舌炎、 腹泻;自身免疫性胃炎患者伴有贫血。
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4.慢性胃炎的治疗方案
•慢性胃炎治疗的目的是去除病因、缓解症状 和改善胃黏膜炎性反应。由幽门螺旋杆菌(H p)感染所致的胃炎,根除方案为铋剂四联 方案,即质子泵抑制剂(PPI)+铋剂 +两 种抗菌药物,疗程为10d或14d。Hp根除治 疗后所有患者在治疗完成后不少于4周进行 常规Hp复查。未获得尽可能高的成功率,建 议治疗前停服PPI不少于2周;停服抗菌药物、 铋剂不少于4周。对于多次治疗失败者,建议 间隔2-3个月后再次治疗。
关于慢性胃炎,您知道多少?
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1.慢性胃炎临床表现
不同类型胃炎的临床表现会有所不同,但症 状缺乏特异性,且轻重程度与病变严重程度 常不一致。部分患者可无症状。
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• (1)上腹痛或不适 大多数胃炎患者有上腹痛或 不适感。上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关。 疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
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• 有消化不良症状且伴明显精神心理因素的 慢性胃炎患者可用抗抑郁药或抗焦虑药。 精神心理因素与消化不良症状发生相关, 尤其是焦虑症和抑郁症。抗抑郁药物或抗 焦虑药物可作为伴有明显精神心理因素者 以及常规治疗无效和疗效差者的补救治疗, 包括三环类抗抑郁药(TCA)或选择性5-羟 色胺再摄取抑制剂(SSRI)等。
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3.慢性胃炎的治疗方法
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(2)药物治疗
•1)保护胃黏膜药 常用的药物有胶体次枸橼 酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化 铝凝胶、胃膜素等。
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• 2)调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用多潘 立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者, 可用胃动力药。
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•因此,食宜定时定量:每日三餐应按时进食,且不 宜吃得过饱。正餐之间可少量加餐,但不宜过多, 以免影响正餐。
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• 注重软、烂、消化:食用的主食、蔬菜 及鱼肉等荤菜,特别是豆类、花生米等硬 果类都要煮透、烧熟使之软烂,便于消化 吸收,少吃粗糙和粗纤维多的食物。
• 保持新鲜、清淡:各种食物均应新鲜, 不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的 蔬菜及水果,如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、 菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子 等。吃清淡少油的膳食,清淡膳食既易于 消化吸收,又利于胃病的康复。
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• 讲究烹调方法:宜选用的烹调方法为蒸、 煮、焖、炖、烩、汆。不宜选用煎、炸、 熏、烤等烹调方法,因为用这些方法加工 出的菜肴不易消化,机体很难吸收。
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• 5)止痛药 上腹疼痛较重者可口服阿托品、 普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分 泌和缓解腹痛症状。
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6)其他对症治疗药
•可用助消化药,如胰酶、酵母片、乳酶生、 二甲硅油片等。
•防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附 胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍,口服凝血 酶等。
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• 3)抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳 性,应服用抗生素,克拉霉素、阿莫西林 等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种, 常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。
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•4)降低胃酸药物如碱性制酸药碳酸氢钠、氢氧化 铝;H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁;质子泵抑 制剂奥美拉唑、兰索拉唑等。
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糜烂性出血性胃炎
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CHENLILeabharlann 52.慢性胃炎病因
(1)生物因素 慢性胃炎的主要致病菌为幽 门螺杆菌(Hp),90%以上的慢性胃炎患者 有幽门螺杆菌感染。
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(2)免疫因素 部分慢性胃炎的发病与免疫 因素有关,患者血清中能检测到B细胞抗体。
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(3)物理因素 如过冷或过热食物、粗糙食 物,浓茶、浓咖啡、烈酒,辛辣刺激食物对 胃黏膜的长期刺激,可导致胃黏膜反复损伤, 引起慢性胃炎。
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5.饮食注意事项
•慢性胃炎的发病多与饮食习惯有密切的关系,如: 长期过量饮酒、浓茶、咖啡;长期过量食用辣椒、 芥末等刺激性强的调味品;长期缺乏新鲜蔬菜、水 果和所含的必要营养素;经常食用霉变、腌制、熏 烤和油炸食物等快餐食物;过多摄入食盐等。更重 要的是不合理的饮食习惯,如:不按时进餐或不进 早餐,盲目减肥控制进餐或暴饮暴食使胃黏膜受损 伤。
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