浅谈中医整体观

在 自然界 中 ， 体 的生 理 功能 和 病理 变 化 必然 受 到 人
自然界 变化 的影 响 。
局部的事物或现象放在整体 中去考察和研究 ， 从而
得 出符 合 实 际 的结 论 。例 如 ， 于发 热 ， 过 辨 证 对 通 可 以有 “ 热 ” “ 热 ” “ 寒假 热 ” “ 表 、里 、真 、真热 假 寒 ” 、 “ 往来 寒 热 ” 等不 同 ， 治疗 也就 不 同。 等 其
念 。也 就 是说 ， 成 人体 的各个 组 成部 分 之 间 ， 构 在 结构 上 是 不 可 分 割 的 ， 功 能上 是 相 互 协 调 、 互 在 相 为用 的 ， 病 理 上 是相 互 影 响 的 。 同时 ， 类 生 活 在 人
中医学 整 体 观反 映在 研 究思 路 和方 法上 ， 往 往 是 采用 由整体 到 局部 的考察 研究 方 法 ， 即把 个体 或
识 ， 也 就 决定 了 中 医学 对 人 体组 织 、 腑 等局 部 这 脏
的认 识 是 从 整 体 观 的 角度 出发 的 。正 因为人 是 一 个 有机 的整体 ， 体 某一 局 部 区域 内 的病理 变 化往 人 往 与全 身 脏腑 、 血 、 阳的盛 衰有 关 ， 气 阴 因而辨证 论 治 才变 得 有 意义 。 中 医学从 整 体 出发 提 出了 “ 在 病 上 者下 取 之 ， 病在 下 者高 取 之 ” 等治 疗 方法 ， 正 因 也
一
味 宣 肺 化痰 止 咳 ， 不 去考 虑 其 他 脏 腑 的 问 题 ， 而
一
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往往 不会收 到满 意疗 效 。其实 ， 即使 是在 现代 医学 的临床 中也有 整体 观思 想指 导 ， 如对 糖尿 病 引起 的
“ 肿” 疖 的治疗 ， 果一 味用抗 菌 素而不 考 虑全 身状 如
况， 那就 不会有好 的治疗 效果 。
用整体观 指导 中医分科
传统 的 中医分 科 有 八科 、 科 、 十 十一 科 和 十三 科 等不 同。但 总体 上都 是根 据 中医学 的特 点 ， 以整
体 观作 为指 导 的 。而反 观 现 在许 多 中医 医 院的 分 科 却 完全 仿 照 西 医学 的 分类 法 分科 ， 内分 泌 科 、 如 呼吸 内科 、 消化 内科 、 血管 科 、 病 科 、 湿科 等 心 肝 风
面 。本 文 就 辨 证 论 治 、 医分 科 和针 药 并施 等 方 面进 行 阐 述 。 中 关 键 词 ： 体观 整 辨 证 论 治 中 医分 科 针 药 并施
整体 观 是强 调 内外 环 境统 一 性 ， 体 自身整 体 机
性 的思想 ｔ － １ 。它是 中 医学 的基本 特 点之一 。 中医学
现代不少针灸名家在临床中也往往运用针药 并施的方法 。如《 当代中国针灸名家医案》 中冯润 身 医案一 则 ： 孙某 ， 源自文库前 突然 晕倒 ， 三 醒后 自觉 天旋
地转 ， 不敢 视 物 。此后 疲劳 过度 、 心情 不 畅 、 眠不 睡
足后 常复 发 。近 二 日来 眩晕 欲 扑较 严 重 。 舌苔 薄 白 微 腻 ， 象 细 数 无 力 。辨 为 气 血 两 虚 ， 湿 作 脉 痰 眩 。取穴 百 会 、 印堂 、 四神 聪 、 阳池 、 隆 、 丰 公孙 、 太
溪透 昆仑 。药 用党 参 、 茯苓 、 术 、 焦 当归 、 白芍 、 炒 生 芪 、 昧子 、 半 夏 、 皮 、 梅 、 五 清 陈 乌 白蒺 藜 、 茹 、 竹 泽
中医文献 杂志 行 研 究 ， 需 要 长 期 的实 践 过 程 和 实 际 经 验 的积 都
２ 耿云 亮． 国文献 学发展的历 史轨 迹卟 江西 图书馆 学刊 ，０７ 中 ２０，
３ （ ） １４ ７ ３ ： １．
累 ， 能有所 进益 而取 得成 绩 。 才
参 考 文献
１ 林中清． 文献 学定义综述啊． 现代 大学图书馆 学报 ，９ ０ ８ １ ：６ １９ ，（ ） ２
辨证 方 法 就会 取 得 良好疗 效 。与此相 反 ， 忽视 了 若 整体 辨 证 的观 念 ，头 痛 医头 ， 痛 医脚 ”就 往往 会 “ 脚 ，
中医学研究人体正 常的生命活动 和疾病 变化 时 ， 重 从 整 体 、 自然 变 化 对 人 体 的 影 响 上来 认 注 从
出现失治或误治 。素 问・ 《 咳论》 “ 日：五脏六腑 皆令 人 咳 ， 独 肺 也 。对 于 一 位 患 久 咳不 止 的病人 ， 非 ” 如
为 人 与 自然 环境 、 会 环 境 的统 一 性 ， 提 出 了 因 社 又 人 、 时、 因 因地 制 宜 的治 疗原 则 。
认 为 ： 体 就 是 统 一性 、 整 性 和 相 互 联 系 性 。人 整 完 体 是一 个 有 机 的整 体 ， 与 自然 界 息 息 相 关 、 切 人 密 相联 ， 体 受社 会 、 存环 境 影 响 ， 人 生 这种 机 体 自身 整 体性 思 想 及 其 与 内外 环 境 的统 一 性 称 之 为 整 体 观
３ 梁 启 超 中 国历 史研 究 法 【 】 海 ： 海 古籍 出版 社 ，０ ３ ８ ． Ｍ ． 上 上 ２０ ：９
（ 稿 日期 ： ０ ０ ０ — ５ 收 ２ １— １ １）
浅谈 中 医整 体观
南京 中 医药大 学（ 苏 ，１０６ 朱 亚梅 江 ２０４ ）
摘要 ： 整体观念作为 中医学指导 思想 中一个基 本原则有着丰富的 内容 ， 它的意义可以被 用于 中医领域 的很 多方
在 疾 病 认 识 和 治 疗 过 程 中我 们运 用 整 体 观 的
整 体 观作 为 中医学 理论 体 系的 一个 重 要方 面 ，
蕴 含 着 丰 富 的思 想 内涵 ， 它来 源 于 实 践 ， 同时 又 指
导临 床实 践 。它 代 表 的是 一种 中 医学 的思 维方 式 ，
深 入 理 解 和 体 会 整 体 观 的 思 想 对 中 医 的 临 床 实践 具 有极 大 的指导 意义 。 整 体观 是 辨证论 治 的基础