PCV诊断鉴别及其治疗
【AAO2018指南】PCV的诊断
【AAO2018指南】PCV的诊断基于对其发病机制的新理解和影像学研究中不断增加的数据，⽬前有观点认为PCV是I型新⾎管形成的变体，具有与典型nAMD不同的临床和影像学结果。
基于临床和ICGA发现，PCV有⼏个传统的分类和诊断标准（表2）。
表2. 息⾁状脉络膜⾎管病变诊断标准BVN=分⽀⾎管⽹络；ICGA=吲哚青绿⾎管造影；PCV=息⾁状脉络膜⾎管病变；RPE=视⽹膜⾊素上⽪。
临床特征PCV表现为浆液性⾎清⾎液的渗出性黄斑病，特征为玻璃膜疣缺乏、⾊素改变、地图状萎缩和盘状瘢痕形成，PCV的常见特征总结于表3。
表3. 息⾁状脉络膜⾎管病变的常见临床和影像学特征总结AMD=年龄相关性黄斑变性；BVN=分⽀⾎管⽹络；CNV=脉络膜新⽣⾎管形成；CSC=中央浆液性脉络膜视⽹膜病变；FA=荧光⾎管造影；ICGA=吲哚青绿⾎管造影；NV=新⽣⾎管形成；PCV=息⾁性脉络膜⾎管病；PED=⾊素上⽪脱离；RPE=视⽹膜⾊素上⽪；SD=谱域。
息⾁状脉络膜⾎管病变应根据息⾁的位置进⾏分类：中⼼凹下、近中⼼凹、中⼼凹外、视乳头周围的或外周的。
根据表现，PCV也可分为静⽌型、渗出型或出⾎性亚型。
静息性PCV与视⽹膜下或视⽹膜内积液或出⾎⽆关。
渗出性PCV与视⽹膜下液状体、神经感觉视⽹膜增厚、PED、脂质渗出或其组合相关，但⽆出⾎。
据报道，与典型nAMD眼相⽐，息⾁状脉络膜⾎管病变的浆液性视⽹膜脱离的发⽣率更⾼，浆液性视⽹膜脱离⾼度更⾼，视⽹膜内⽔肿的发⽣率更低。
出⾎性PCV与视⽹膜下或RPE下出⾎相关，伴或不伴渗出性改变。
与典型的nAMD相⽐，患有PCV的眼睛更有可能出现复发性浆液性或出⾎PED、⼤⾯积黄斑出⾎、玻璃体突破性出⾎或其组合。
此分类尚未经过验证，也未对与视⼒预后或治疗应答的相关性进⾏详细评估。
OCT特征PCV中最常见的SD OCT特征包括PED、双层征、脉络膜增厚，有时还有局灶性脉络膜陷凹（表3；图1-5）。
PCV亚太共识
单纯或原发行PCV患者中很多成熟的细 胞存在结构的异常 专家共识：因为PDT治疗导致组织重构 和退变因此治疗效果较好
PCV的血管造影特征
• ICG造影：高荧光的息肉状脉络膜病变为特 征 • 分类：
– 单发病变 – 串状或葡萄样病变 – 环状病变 – 混合病变
浆液血性黄斑变性疾病中，高度怀 疑PCV的临床表现
抗VEGF治疗PCV
• 抗VEGF治疗的作用可能仅限于其抗渗漏的效果， 促进视网膜下液体吸收 • 单药治疗后，复发、持续渗漏的风险仍然很高 • 专家推荐－联合治疗：联合PDT的血管封闭效 应去除息肉，利用抗VEGF的抗渗透性/抗血管 增殖效应来减少PCV的渗出 • 专家小组认为联合治疗的适应人群
– – – – BVN渗漏和息肉 视网膜下大量的液体或渗出物（PED） ICG血管造影特点较为模糊，处于CNV和PCV之间 PCV病造合并典型CNV
• 继发性CNV有可能掩盖临床症状，降低治疗 的敏感性，尤其是PDT • 增加了持续的血管病变复发风险 • 促进继发性CNV发展的因素
– 全剂量PDT治疗 – 老年患者 – 未进行任何治疗的随访患者
PCV与其他相关疾病
• 不明确
– 血小板减小症 – 视网膜动脉改变 – 系统性高血压 – 镰刀细胞性贫血 – 放射线
• 维替泊芬PDT治疗是最有效去除息肉的方法 • 渗出及视网膜下出血是两种严重的不良反 应 • 息肉复发及血管网未闭塞仍然是这种治疗 面临的挑战
PDT治疗的缺陷
• 10-20%的患者对厨师治疗没有反应，原因 在于存在息肉状病灶和或BVN渗漏 • 出现新的息肉状病灶和或BVN的弥漫性渗漏， 约40%的治疗成功的患者在3年内出现浆液 性脱离复发 • 治疗后出现出血以及快速纤维化瘢痕形成 等并发症
(完整版)猪圆环病毒2型(PCV-2)及相关疾病
5、猪呼吸道病综合征（Porcine respiratory disease complex ,PRDC）
6、猪增生性和坏死性肺炎（Porcine proliferative and necrotizing pneumonia,PNP）
• PCV-2相关疾病包括：
1、断奶仔猪多系统衰竭综合征（Postweaning multisystemic wasting syndrome ,PMWS）
2、猪皮炎肾炎综合征（Porcine dermatitis and nephropathy syndrome,PDNS）
3、繁殖障碍（Reproductive failure）
具体预防程序为：
1、 母猪于产前和产后各7天用支原净加强力霉 素拌料。
2、3、7、21日龄各注射0.5~1ml得米先。 3、3天补铁及10天硒。 4、 10日龄注射PRRS苗（兰耳苗） 5、15日龄注射自家苗（个别过敏）。 6、25日龄猪瘟免疫3~4头份。 7、42日龄注射PR苗（伪狂犬基因缺失苗） 8、断奶后拌料用药20天阿奇霉素、氟苯尼考
及黄芪多糖；黄芪多糖、替米考星。
9、育肥期每月初用支原净加强力霉素拌料7天， 月末用氟苯尼考拌料4~5天。
特别观注：目前还没有真正效果良好的商品化疫 苗用于PCV-2的免疫接种。其主要原因是现有 条件下体外培养PCV-2的最佳条件还没找到， 人工培养时PCV-2含量不高，难以达到制作疫 苗的要求。临床上可选用病变最为严重的猪送 到实验室制作自家苗，这是目前全国通用的方 法。
猪圆环病毒2型（PCV-2）及相关疾病
猪圆环病毒2型（PCV-2）是目前已知的最小的动 物病毒之一，近几年来对养猪业造成了巨大的经济损 失，就连美国一些养殖场也因此而垂头丧气。我国近 年来随着养猪的大发展及猪群的大规模调动，各地均 的发生，为了进一步预防和控制本病，现就PCV-2及 其相关猪病进行探讨，以期帮助养殖场正确对待本病， 提高经济效益，减少不必要的损失。
分子病毒学-PCV
2 PCV的主要蛋白质表达 的主要蛋白质表达 （2）Cap蛋白：Cap蛋白由ORF2编码， 在病毒感染细胞后再宿主的酶的作用下 合成。两种型的病毒Cap蛋白均由233aa 组成，但同源性只有64%。Cap蛋白是 病毒核衣壳的组成蛋白，表面抗原抗原。 （3）ORF3编码蛋白：1型和2型分别为 206aa和104aa组成，PCV-2的这种蛋白 参与病毒感染后的宿主细胞诱导凋亡。
1 病毒侵袭细胞的机制和宿主细胞尚未 完全明了 2 PCV-1和PCV-2的致病性与否的原因 和 的致病性与否的原因 不明确， 不明确，还有待进一步研究 3 PCV-2引起的免疫抑制的分子机制 引起的免疫抑制的分子机制 尚不明确
[1] Ilse Tischer, D. Peters, R. Rasch, etc. Replication of porcine circovirus: induction by glucosamine and cell cycle dependence [J]. Archives of Virology, 1987,96:3957 [2] Florence Faurez, Daniel Dory, Béatrice Grasland, etc. Replication of porcine circoviruses [J]. Virology Journal, 2009,6(60):1-8 [3] 郑敏．猪2型圆环病毒病病原学研究[J]．福建畜牧 兽医，2008,30（增刊）：40-44 [4] 黄雁，刘美容．猪圆环病毒2 型的分子致病机理 研究进展[J]．猪与禽，2008,6（28）：77-79 [5] 史岩, 秦爱建．猪圆环病毒2 型生物学特性与致病 特征研究进展[J]．扬州大学学报( 农业与生命科学版) ，2010，31（1）：10-15
pcv化疗方案
pcv化疗方案癌症是当今社会中一种严重威胁人类健康和生命的疾病。
针对不同类型和阶段的癌症，医学界提供了多种治疗方案。
其中，PCV化疗方案在某些特定情况下被广泛应用，并取得了显著的疗效。
本文将为您介绍PCV化疗方案，包括其组成成分、治疗原理以及注意事项。
PCV化疗方案是一种复合化疗方案，由慢性淋巴细胞白血病的三种药物组成，分别是普鲁卡因胺（Procarbazine）、硫唑嘌呤（Lomustine）和长春花碱（Vincristine）。
这三种药物分别具有不同的作用机制，通过联合应用可以更好地抑制癌症细胞的生长和扩散。
普鲁卡因胺是一种DNA碱基拷贝酶抑制剂，在DNA修复和复制过程中发挥重要作用。
它能够阻断癌细胞DNA链的重构，导致DNA断裂和损伤，最终引发细胞死亡。
硫唑嘌呤是一种硝基嘌呤类似物，通过干扰DNA链的正常结构和功能，干扰DNA复制和细胞分裂。
长春花碱则是一种微管抑制剂，能够禁止癌细胞的有丝分裂，从而阻碍癌细胞的生长和扩散。
PCV化疗方案的治疗原理是通过三种药物的协同作用，抑制癌细胞的生长和扩散，最终达到控制癌症的目的。
由于每种药物具有不同的作用机制，它们相互之间可以互相增强疗效，减少抗药性。
同时，多种药物的联合使用也可以覆盖更广泛的抗癌谱，扩大治疗的适应症范围。
然而，在进行PCV化疗时，我们也需要注意一些事项。
首先，化疗是一种强力治疗手段，常常伴随一定的副作用。
患者在接受治疗的过程中可能会出现恶心、呕吐、乏力、免疫力下降等不适症状。
其次，不同的药物有不同的适应症和禁忌症，需要在医生的指导下进行选择和使用。
此外，每个患者的具体情况也需要进行全面评估，包括身体状况、年龄、基因型等因素。
最后，患者在进行化疗期间应保持积极的心态和良好的生活习惯，合理安排饮食和休息，避免感染和其他不良情况的发生。
综上所述，PCV化疗方案是一种有效治疗癌症的手段，通过多种药物的联合应用，可以抑制癌细胞的生长和扩散。
然而，在使用PCV化疗方案时，我们需要注意副作用和禁忌症，并在医生的指导下进行合理选择和使用。
pcv 医学 英译汉
PCV医学的英译汉什么是PCV医学？PCV医学是一种新兴领域，它结合了计算机视觉和医学领域的知识。
PCV代表计算机视觉，是一种使用计算机和算法来处理和分析图像和视频的技术。
而PCV医学则是将这种技术应用于医学领域，以提高医疗诊断和治疗的效果。
PCV医学的应用领域1. 医学影像诊断医学影像诊断是PCV医学的主要应用之一。
通过使用计算机视觉技术，医生可以更准确地分析和解释医学影像，如X射线、CT扫描和MRI。
计算机可以帮助医生快速定位和标记异常区域，提供更准确的诊断结果。
2. 外科手术辅助PCV医学还可以在外科手术中发挥重要作用。
通过使用计算机视觉技术，医生可以在手术过程中实时跟踪和定位手术器械，提供更精确的手术导航和定位。
这可以减少手术风险，提高手术成功率。
3. 医学研究和开发PCV医学在医学研究和药物开发领域也有广泛应用。
通过使用计算机视觉技术，研究人员可以更快速和准确地分析大量的医学数据，发现新的疾病模式和治疗方法。
此外，PCV医学还可以帮助药物研发人员在药物筛选和评估中提高效率和准确性。
PCV医学的挑战和未来发展尽管PCV医学在医学领域有很大的潜力，但它也面临着一些挑战。
首先，医学数据的隐私和安全问题是一个重要的考虑因素。
在使用计算机视觉技术处理医学数据时，必须确保数据的安全性和隐私性。
其次，PCV医学还需要不断改进和发展更先进的算法和技术。
医学影像数据的复杂性和多样性使得算法的开发和优化变得复杂和困难。
因此，需要不断进行研究和创新，以提高PCV医学的准确性和可靠性。
未来，随着计算机视觉和医学领域的不断发展，PCV医学有望在医疗诊断和治疗中发挥更大的作用。
随着技术的进步，PCV医学将能够更准确地诊断疾病，提供个性化的治疗方案，并改善患者的生活质量。
结论PCV医学是计算机视觉和医学领域的结合，它在医学影像诊断、外科手术辅助和医学研究开发等方面有着广泛的应用。
尽管PCV医学面临一些挑战，但随着技术的不断发展，它有望在医疗领域发挥更重要的作用。
呼吸衰竭的诊断与替代治疗
评估呼吸功能对于诊断和治疗呼吸衰竭至关重要，需要综合考虑多方面的因素。
1
呼吸肌力
评估呼吸肌的力量和耐力。
2
肺功能
评估肺容量、气流速度和气体交换能力。
3
血气分析
评估血液中氧气和二氧化碳的含量。
4
影像学检查
评估肺部结构和功能。
评估呼吸功能可以帮助医生了解患者呼吸系统状况，从而制定有效的治疗方案。
3
3. 神经系统疾病
脑卒中、脊髓损伤、神经肌肉疾病等会导致呼吸肌无力或麻痹，影响呼吸运动。
4
4. 其他疾病
药物中毒、代谢性疾病、重症感染等也会导致呼吸衰竭。
呼吸衰竭的症状表现
呼吸困难
患者呼吸急促，用力呼吸，吸气费力。
疲乏无力
患者感觉疲惫，无力，活动受限。
胸闷胸痛
患者感到胸部压迫，呼吸不畅，甚至出现疼痛。
2
2. 慢性呼吸衰竭
可能持续数月或数年，需要长期管理。
3
3. 混合型呼吸衰竭
表现为急性和慢性的呼吸衰竭症状。
急性呼吸衰竭的原因
肺部疾病
肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 等肺部疾病会导致肺泡气体交换功能障碍，进而引起呼吸衰竭。
心血管疾病
心力衰竭、心律失常、心肌梗塞等心脏疾病会导致心脏泵血功能下降，进而引起肺淤血和呼吸衰竭。
氧疗的种类和使用方法
1
1. 鼻导管吸氧
最常用的氧疗方法，通过鼻导管输送低浓度氧气，方便易行。
2
2. 面罩吸氧
适用于需要更高浓度氧气的患者，通过面罩密封呼吸道，提供较高氧浓度。
3
3. 高流量氧疗
可提供高浓度、高流量氧气，改善肺泡通气，适用于严重呼吸困难的患者。
pcv的oct诊断标准
pcv的oct诊断标准
PCV是多发性脉络膜新生血管病变的一种类型，通常通过眼底OCT（光学相干断层扫描）来进行诊断。
PCV的OCT诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 内膜下出血，OCT图像显示脉络膜下有出血表现，通常呈现为明显的低反射区域，这可能是PCV的特征之一。
2. 斑点样脉络膜新生血管，OCT可以显示出脉络膜新生血管的形态特征，通常呈现为斑点状或蛛网状的异常血管结构，这有助于确定PCV的诊断。
3. 脉络膜下脱离，OCT图像显示脉络膜下有脱离表现，可能伴随着脉络膜新生血管的存在，这也是PCV的诊断标准之一。
4. 光学相干断层扫描血管影像，OCT血管影像显示出异常的血管结构，包括扭曲、扩张和异常分支等，有助于确定PCV的诊断。
总的来说，通过眼底OCT可以观察到脉络膜下出血、斑点样脉络膜新生血管、脉络膜下脱离以及异常的血管影像等特征，这些都
是诊断PCV的重要依据。
当然，诊断PCV还需要结合临床表现、眼底荧光血管造影等其他检查手段来综合判断。
希望这些信息能够帮助到你。
pcv诊断标准
☆概念
红细胞压积（PCV或HCT）是指红细胞所占人体血液所有成分的绝对体积。
☆参考范围
温氏法（离心法）成年男性：0.40～0.54；成年女性：0.37～0.47。
☆指标异常解读
（1）PCV降低是诊断贫血的指标之一。
（2）各种原因导致脱水时，PCV都会增高。
（3）PCV 可了解血液浓缩的程度。
PCV增高表明红细胞数量偏高，是影响全血黏度的决定性因素之一。
（4）可用于诊断真性红细胞增多症。
（5）PCV<0.2，可导致心力衰竭和死亡；PCV>0.6，则与自发性凝血有关。
（6）高原生活、剧烈运动都会使PCV生理性（正常）升高。
☆指标异常防治对策
进一步检查，找出病因，进行针对性治疗。
如有脱水情况，寻找原因，进行病因治疗，同时补液，并监测PCV。
其恢复正常表示血容量得到纠正。
☆就诊科室
内科、血液科。
pcv-息肉状脉络膜血管病变课件
11
PCV的治疗方法--激光光凝
• 主要原理 • 是利 用激光的生物热凝固效应，破坏视网膜异常组织，产生瘢痕，以
此达到消灭和控制眼底病变 • 可造成暗点 • 主要运用于黄斑区以外的病变
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PCV的治疗方法
• PDT (光动力疗法) • 是利用光动力效应进行疾病治疗的一种技术， 其作用基础是光动力效应 第一步
8
PCV的影像学特征性表现
分支血管网
息肉 结节
眼底橘红色结节样变 与眼底橘红色结节样变一致的局灶性高 荧光
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RPE高反射层呈陡峭的穹隆状隆起起
ICGA后期“冲刷现象”
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PCV的诊断标准
• 吲哚青绿血管造影(ICGA)目前被认为是诊断PCV的金标准 • 但由于PCV疾病本身的复杂性，诊断标准始终没有统一 • 2013年发表的亚太共识中，首次将PCV的诊断标准规范化
(息肉状脉络膜血管病变)PCV
TQ
1
内容
2
PCV的定义
3
PCV的定义
➢1982年首次定义为 IPCV(特发性脉络膜息 肉样血管病变) ➢学术争论一直不断
➢目前临床PCV归入湿 性AMD的一个亚型 ➢但PCV和wAMD有诸 多不同
4
PCV的发病机制
年龄、基因等因素影响 脉络膜血管壁异常
血管膨大，高通透性、血管壁硬化 血管息肉样变、结节样变、异常的分支血
静脉注入光敏剂(维替诺芬) 新生血管对光敏剂优势摄取，并较长时间滞留其内皮细胞内 第二步 激光照射病变视网膜产生光动力效应 (一种有氧分子参与的光敏化反应)
进而导致细胞受损乃至死亡，介导血管凝血反应，新生血管最终阻塞闭塞
pcv的oct诊断标准
pcv的oct诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：PCV（packed cell volume）是指血液中红细胞的体积占比。
PCV 的测定对于诊断一些疾病具有重要意义，尤其在临床中常用于判断贫血类型、贫血程度以及对贫血进行监测和治疗。
在进行PCV的诊断时，医生需要根据一定的标准进行判断，以确保准确诊断病情并制定合理的治疗方案。
PCV的正常范围通常在男性为39-50%，女性为36-46%，但实际应用中还要考虑患者的年龄、性别等因素。
在进行PCV的oct诊断时，需要根据患者的具体情况来确定是否存在异常。
对于PCV低于正常范围的情况，一般情况下可分为三种类型进行诊断：血容量不足、红血细胞生成不足和破坏增多。
对于血容量不足造成的PCV下降，主要表现为失血、脱水或肾功能异常等原因，此时需要进一步检查确定具体原因并进行相应的处理。
而红血细胞生成不足则可能由于营养不良、缺铁性贫血等原因引起，需要通过检查确认贫血类型并给予相应的治疗。
红血细胞破坏增多所引起的PCV下降可能与溶血性贫血、血液疾病等有关，需要进一步检查确定病因并进行治疗。
对于PCV高于正常范围的情况，可能提示患者存在脱水、低氧血症、多发性骨髓瘤等情况。
脱水引起的PCV增高可能与呕吐、腹泻等症状有关，此时应及时补液以恢复血容量。
而低氧血症导致的PCV升高可能与高原地区氧含量低、肺功能障碍等有关，需要进一步检查明确病因并进行治疗。
多发性骨髓瘤引起的PCV增高则可能伴随贫血、骨骼疼痛等症状，需要进行骨髓穿刺等检查确认诊断。
对于特殊情况下的PCV诊断，如妊娠期间的PCV变化、运动员的PCV波动等，医生需要结合患者的整体情况进行分析，以确定是否存在异常状况并进行适当处理。
PCV的oct诊断标准是根据体格检查、病史采集、实验室检查等多方面因素来判断患者是否存在异常情况，并进一步确定病因及制定治疗方案。
通过科学的PCV诊断标准，可以帮助医生更准确地诊断病情，提供更有效的治疗措施，最大限度地保护患者的健康。
息肉样脉络膜血管病变诊断的金标准
息肉样脉络膜血管病变诊断的金标准
恶性肿瘤样脉络膜血管病变（PCV）是一种较为罕见但临床上常见的脉络膜血管病变，其诊断一直是一个挑战。
为了制定恶性肿瘤样脉络膜血管病变的金标准，我们组织了一组专家，经过反复讨论和共识达成，总结出以下的诊断标准：
一、病史：
1. 患者为中老年人，常见于50岁以上男性。
2. 患者出现视力下降、中央视觉凹陷、扭曲、扇形盲点等视觉症状。
二、眼底检查：
1. 直接眼底镜或针孔眼底镜检查下可见脉络膜血管病变，呈现“湖心状”或“海马状”扁平隆起性血管扩张。
2. 出现颗粒样渗出物、脉络膜大动脉缺血、脉络膜萎缩、斑块状酒窝、视网膜色素上皮脱离等表现。
三、荧光血管造影（FA）：
1. 早期FA：可见由动静脉瘘形成的多个点状、圆形的强化区。
2. 中期FA：可见动静脉瘘扩张并表现出草莓状扩张及湖心状或盘状扩张的结构。
3. 晚期FA：观察到多发的点状、线状渗漏病灶，周边经络不规则扩张。
四、光相干断层扫描（OCT）：
1. 可见黄斑下充满流体的囊样改变，可伴有黄斑区裂孔。
2. 可见增殖型PCV的浆液、血液渗漏，以及黄色上皮内渗集物。
五、可能的鉴别诊断：
1. 将恶性肿瘤样脉络膜血管病变与血管岁月现象、老年黄斑变性等进行鉴别，需结合临床表现、眼底检查和辅助检查等综合分析。
以上的诊断标准为判断恶性肿瘤样脉络膜血管病变的金标准，但仍需经临床实践和进一步的研究验证其准确性和可行性。
pcv化疗方案
PCV化疗方案简介PCV化疗方案是一种常用的癌症化疗方案，用于治疗多种恶性肿瘤，特别是脑肿瘤和淋巴瘤。
PCV化疗方案是由三种化疗药物组合而成，分别是卡铂（Procarbazine）、长春新碱（Lomustine）和韦氏霉素（Vincristine）。
本文将对PCV化疗方案的具体药物组成、治疗适应症、副作用以及注意事项进行详细介绍。
药物组成1.卡铂（Procarbazine）：卡铂是一种细胞毒性药物，主要通过抑制DNA的合成和破坏DNA链来发挥抗肿瘤作用。
2.长春新碱（Lomustine）：长春新碱是一种硝基脲类抗肿瘤药物，通过干扰DNA及RNA的合成，引起DNA交叉链的断裂，从而达到抑制肿瘤细胞增殖的效果。
3.韦氏霉素（Vincristine）：韦氏霉素是一种微管抑制剂，可以通过阻断胞质内的微管聚合，抑制肿瘤细胞有丝分裂和增殖，从而发挥抗肿瘤作用。
治疗适应症PCV化疗方案常用于以下恶性肿瘤的治疗：1.脑胶质瘤：脑胶质瘤是一种常见的脑肿瘤，PCV化疗方案常用于脑胶质瘤的辅助治疗，可减少肿瘤复发和提高患者的生存率。
2.弥漫性大B细胞淋巴瘤：PCV化疗方案在弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗中常与其他化疗药物联合应用，可有效控制肿瘤的生长和扩散。
3.少突胶质细胞瘤：少突胶质细胞瘤是一种罕见的脑肿瘤，PCV化疗方案可以用于治疗少突胶质细胞瘤的术前或术后辅助化疗。
副作用PCV化疗方案可能会导致一系列的副作用，但这些副作用在患者中的发生率和严重程度会有所不同。
常见的副作用如下：1.恶心和呕吐：卡铂和长春新碱可能会引起恶心和呕吐，患者可以在治疗前使用抗恶心药物来缓解这些症状。
2.造血功能抑制：PCV化疗方案会对骨髓造血功能产生一定的抑制作用，造成白细胞、红细胞和血小板减少。
这可能导致患者出现贫血、感染和出血等问题。
3.神经系统毒性：长春新碱和韦氏霉素可能会导致神经系统毒性，表现为感觉异常、运动障碍和周围神经病变等症状。
pcv治疗方案
pcv治疗方案在医学领域中，PCV治疗方案是一种被广泛采用的治疗方案。
PCV 代表的是协议化的化学治疗，是一种常用于肿瘤治疗的方法。
PCV治疗方案主要适用于成人患有某些恶性肿瘤的情况。
本文将深入研究PCV治疗方案，探讨其原理、应用范围和潜在风险。
首先，我们需要了解PCV治疗方案的原理。
PCV采用了三种不同的化学药物：氯卓琳、依托泊苷和长春新碱。
这些化学药物分别具有不同的机制，但它们都能够对癌细胞产生杀伤作用。
氯卓琳是一种DNA交联剂，能够阻断癌细胞的DNA复制和修复；依托泊苷能够干涉癌细胞的DNA合成和分裂；长春新碱则会干扰癌细胞的RNA和蛋白质合成。
通过三种药物的联合应用，PCV治疗方案能够从多个方面攻击癌细胞，达到更好的治疗效果。
PCV治疗方案适用的恶性肿瘤类型包括胶质母细胞瘤、脑转移瘤和霍奇金淋巴瘤等。
这些肿瘤都是较为常见的肿瘤类型，对患者的健康产生了严重威胁。
然而，正因为这些肿瘤种类的复杂性和危害性，治疗的难度也相应增加。
幸运的是，PCV治疗方案作为一种有效手段，能够在许多患者身上取得良好的效果。
然而，虽然PCV治疗方案在许多肿瘤患者中得到了广泛应用，但潜在风险仍然存在。
首先，PCV治疗方案可能导致一系列不良反应，如恶心、呕吐、脱发等。
这些副作用不可忽视，需要密切关注患者的身体反应，及时采取相应的对策。
另外，由于PCV治疗方案引入了多种化学药物，药物相互作用可能会导致不可预见的结果。
因此，在使用PCV治疗方案时，医生需要充分了解患者的病情和身体状况，制定个体化的治疗方案，以降低潜在风险。
此外，PCV治疗方案的持续时间和剂量也是需要注意的问题。
治疗的时长和药物的用量需要根据患者的具体情况来确定。
过短的治疗时间可能无法彻底清除癌细胞，而过长的治疗时间则可能增加患者的负担和药物的副作用。
因此，在制定治疗方案时，医生需要仔细权衡这些因素，以达到最佳治疗效果。
综上所述，PCV治疗方案是一种在恶性肿瘤治疗中被广泛应用的治疗方案。
猪圆环病毒2型PCV
宿主范围
PCV2主要感染猪，可引起猪圆 环病毒相关疾病（PCVAD），如 猪圆环病毒病、猪皮炎肾病综合
征等。
传播方式
PCV2主要通过呼吸道、消化道 以及母猪的胎盘垂直传播。病毒 也可通过接触感染猪的粪便、鼻
液等途径传播。
潜伏期与病程
潜伏期一般为1-2周，感染后猪 只呈现渐进性消瘦、呼吸困难、 腹泻等症状。病程长短不一，取 决于感染的毒株、免疫状态以及
体系，有效控制PCV2的传播和危害。
03
加强疫情报告和信息交流
及时报告疫情，加强与相关部门的信息交流和协作，共同应对PCV2的
威胁。
06
PCV2的研究进展与展望
新药研发与治疗策略
抗病毒药物的研发
针对PCV2的抗病毒药物是研究的重点，包括直接抗病毒药物和免 疫调节药物等。
新型疫苗的研发
随着对PCV2病毒结构和免疫机制的深入了解，新型疫苗的研发也 在不断推进，如基因工程疫苗、亚单位疫苗等。
亡。
PRDC的防控需要采取综合措施， 包括加强饲养管理、提高免疫力、
减少应激等。
猪繁殖障碍
PCV2可引起猪繁殖障碍，表现为流产、死胎、木 乃伊胎等症状。
PCV2通过胎盘感染胎儿，引起胎儿发育异常或死 亡。
猪繁殖障碍的防控需要采取综合措施，包括加强 检疫、减少病毒传播、提高母猪免疫力等。
04
PCV2的诊断与检测
猪圆环病毒2型（PCV2）
contents
目录
• 猪圆环病毒2型概述 • PCV2的感染机制 • PCV2与猪疾病的关系 • PCV2的诊断与检测 • PCV2的预防与控制 • PCV2的研究进展与展望
01
猪圆环病毒2型概述
定义与特性
急性肺损伤 性急性呼吸窘迫综合征诊断及治疗常规
急性肺损伤 /性急性呼吸窘迫综合征诊断及治疗常规一、疾病名称：急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）二、概述ALI /ARDS是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中 ,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿 ,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。
以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气 /血流比例失调为病理生理特征 ,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫 ,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。
流行病学调查显示 , ARDS 是临床常见危重症。
[1]诱发ARDS的原发病或基础疾病或始动致病因子很多归纳起来大致有以下几方面：1.休克各种类型休克，如感染性、出血性心源性和过敏性等，特别是革兰阴性杆菌败血症所致的感染性休克。
2.创伤多发性创伤，肺挫伤，颅脑外伤烧伤、电击伤、脂肪栓塞等3.感染肺脏或全身性的细菌、病毒、真菌原虫等的严重感染。
4.吸入有毒气体如高浓度氧、臭氧、氨氟、氯、二氧化氮光气、醛类、烟雾等5.误吸胃液（特别是pH值＜2.5溺水、羊水等。
6.药物过量巴比妥类、水杨酸、氢氯噻嗪秋水仙碱、阿糖胞昔、海洛因美沙酮、硫酸镁、特布他林链激酶、荧光素等。
毒麻药品中毒所致的ADRS在我国已有报道，值得注意7.代谢紊乱肝功能衰竭尿毒症、糖尿病酮症酸中毒。
急性胰腺炎2％－18％并发急性呼吸窘迫综合征8.血液系统疾病大量输人库存血和错误血型输血、DIC等。
9.其他子痫或先兆子痫、肺淋巴管癌。
肺出血一肾炎综合征系统性红斑狼疮、心肺复苏后，放射治疗器官移植等。
综上所述创伤、感染、休克是发生ADRS的三大诱因占70％－85％，多种致病因子或直接作用于肺，或作用于远离肺的组织造成肺组织的急性损伤，而引起相同的临床表现。
直接作用于肺的致病因子如胸部创伤、误吸、吸人有毒气体各种病原微生物引起的严重肺部感染和放射性肺损伤等；间接的因素有败血症。
休克、肺外创伤药物中毒、输血、出血坏死型胰腺炎体外循环等。
猪圆环病毒pvc简介
猪圆环病毒病是指以2-型圆环病毒（PCV）为主要病原、单独或继发或混合感染其他致病微生物的一系列疾病的总称，是迄今发现的一种最小的动物病毒。
现已知的PCV有两个血清型，即PCV1和PCV2，PCV1为非致病性的病毒，PCV2为致病性的病毒，它是断奶子猪多系统衰竭综合征的主要病原，一般于断奶后2～3天或1周开始发病，急性发病猪群中，病死率可达10%，耐过猪后期发育明显受阻，可是使用疫苗进行免疫，多种抗生素类药物都可治疗。
Postweaning Multisystemic Wasting Syndrome PMWS 多系统衰竭综合征猪圆环病毒病又叫仔猪多系统衰竭综合症（PMWS），以体质下降、消瘦、腹泻、呼吸困难、免疫抑制以及多病原继发感染为主要特征的一类病毒性传染病。
病猪主要表现为被毛粗糙，皮肤苍白，发育迟缓，体重减轻，进行性消瘦，呼吸过速或呼吸困难，嗜睡，腹泻，可视黏膜黄疸，咳嗽以及中枢神经系统紊乱，常突然死亡，体表淋巴结，特别是腹股沟淋巴结肿大。
猪圆环病毒(PCV)属圆环病毒科圆环病毒属成员，本病毒是动物病毒中最小的一种病毒，其粒子直径为14～25纳米，呈二十面体对称，无囊膜，基因组为单股环状DNA病毒。
猪圆环病毒(PCV)分为2个型，即PCV-1和PCV-2。
PCV-1对猪无致病性，但能产生血清抗体，在猪群中较普遍存在，用其接种2日龄与9月龄的猪均不出现任何临床症状；PCV-2对猪有致病性，可引起猪只发病，在临床上主要表现为断奶后仔猪多系统衰弱综合征(PMWS)和猪皮炎与肾炎综合征(PDNS)。
本病一年四季均可发生，断奶后仔猪多系统衰弱综合征(PMWS)主要危害断奶后2～3周的仔猪，但在实行早期隔离断奶的猪场，10～14日龄的断奶猪也有该病的发生，病毒可随粪便和鼻腔分泌物排出体外，经消化道传播，也可能经胎盘垂直传染仔猪，发病率和死亡率不定，呈地方性流行时，发病率和死亡率均较低，但急性爆发时，发病率可达50%，病死率达20%～30%。
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炎症：中渗、弓形体病、地图状脉络膜炎等
外伤及医源性（ 激光损伤、过度光凝脉络膜）
肿瘤：脉络膜骨瘤、脉络膜血管瘤/转移癌
其他：特发性（I-CNV）、IPCV、RAP
鉴别依据—结合各种CNV病变特点
中渗：年龄轻，病变小， 限局，自愈性 AMD： 玻璃膜疣、色素上皮改变、血性 或浆液性色素上 皮脱离 血管样条纹： 玻璃膜破裂纹，近中心凹 CNV 外伤性视网膜脉络膜病变：脉络膜破裂 高度近视视网膜病变： 视盘周、黄斑区色 素上皮萎缩，漆裂纹，
PCV
不清 较年轻 息肉样橘红色病灶 后极部 +++易出血 较轻 血管粗大 无玻璃膜疣 息肉状病灶
预后（斑痕）
+++
+
AMD/CNV
AMD/CNV
AMD/CNV
四、PCV的治疗
传统激光；TTT ；放射治疗；
手术治疗；
光动力疗法 (PDT) ；治疗PCV最有效的方法
药物治疗:TA、抗VEGF等；促进渗出吸收，但对 异常血管无效；
可双眼发病，视力下降程度不一
眼底改变：
特征性病变：后极单个或多个橘红色病灶
出血性/浆液性色素上皮脱离
PCV的FFA表现
出血-遮蔽荧光
缺乏特异性
病灶区的渗漏，晚期荧光素积存等
浆液性色素上皮脱离-边界清楚的强荧光病
灶
出血性色素上皮脱离-舟状出血性荧光
PCV的ICGA表现
异常分支的脉络膜血管网； 多个息肉状扩张、膨隆病灶，ICGA荧光
联合治疗；
染色增强；
造影晚期：染料渗漏； “冲刷现象”；
PCV
Hale Waihona Puke PCVPCVPCV诊断依据
眼底橘红色息肉状病灶
分支脉络膜血管网 末梢的息肉状血管扩张：重要依据
三、鉴别--- CNV
变性： AMD、 Best病、 病理性近视 （pathologic myopia，PM）、 血管样条纹等
PM
血管样条纹
BEST
BEST
APMPPE-CNV
特发性CNV
双眼黄斑出血
PCV 与AMD/CNV的鉴别诊断
最初诊断湿性AMD的患者8%-13%再次诊断为PCV AMD
病因及机制 年龄 病灶特征 部位 血管脆性 渗漏 CNV 玻璃膜疣 ICG表现 有硬性或软性 点状或斑块状 多种病因 大 灰白色膜 黄斑区 + 重 血管比较细小
特发性息肉样脉络膜血管病变
(Idiopathic Polypoidal Choroidal Vasculopathy, IPCV)
北京同仁医院眼科
史雪辉
一、PCV
1990 年由Yannuzzi 等正式命名 特征1：视网膜下橘红色结节样病灶 特征2：脉络膜内层的异常血管形态。
呈分支状或扇形的新生血管网； 血管末端息肉样的膨大灶；
特征3：出血性视网膜色素上皮脱离 （PED)；
二、PCV特点
特殊类型CNV？ 脉络膜血管扩张性疾病？
原因、发病机制不清
发病机制有别于AMD、眼底血管样条纹、高度
近视引起的脉络膜新生血管性疾病
临床表现、治疗与预后有别于AMD/CNV
临床表现
症状：自觉中心暗点；视物变形；眼前黑影 视力下降