药物过敏试验管理制度.

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医院药物过敏管理制度范本

医院药物过敏管理制度范本

一、目的为加强医院药物过敏管理,保障患者用药安全,降低药物过敏反应发生率,提高医疗服务质量,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室、药房、检验科等部门。

三、职责1. 医生:负责询问患者药物过敏史,根据患者病情合理用药,并在医嘱单上注明过敏药物。

2. 药师:负责审核处方,对存在药物过敏史的患者,提醒医生注意,并对患者进行用药指导。

3. 检验科:负责对患者进行药物过敏原检测,为临床诊断提供依据。

4. 护士:负责观察患者用药情况,发现药物过敏反应及时报告医生,并协助处理。

四、药物过敏管理措施1. 患者药物过敏史询问(1)在患者入院时,由医生详细询问患者及家属的药物过敏史,包括过敏药物名称、过敏症状等。

(2)如患者有药物过敏史,应在病历中详细记录,并在医嘱单上注明。

2. 药物过敏原检测(1)对有药物过敏史的患者,检验科应根据临床需求进行药物过敏原检测。

(2)检测结果应反馈给临床科室,以便医生调整治疗方案。

3. 药物使用(1)医生在开具处方时,应充分考虑患者的药物过敏史,避免使用过敏药物。

(2)药师在审核处方时,应关注过敏药物的使用,发现异常情况及时提醒医生。

4. 药物过敏反应观察与处理(1)护士在患者用药过程中,应密切观察患者病情变化,发现药物过敏反应及时报告医生。

(2)医生应立即停用过敏药物,根据病情给予抗过敏治疗,并通知检验科进行过敏原检测。

五、培训与考核1. 定期对医务人员进行药物过敏管理相关知识培训,提高医务人员对药物过敏的认识和处理能力。

2. 对医务人员进行考核,确保其掌握药物过敏管理相关知识和技能。

六、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

医院皮试管理制度

医院皮试管理制度

医院皮试管理制度一、概述皮试是指在临床用药前进行的一种药物过敏试验,主要目的是检测患者对某种药物的过敏反应,以避免药物不良反应的发生。

医院作为临床药物应用的主要场所,必须建立健全的皮试管理制度,保障患者的用药安全。

二、适用范围本制度适用于医院内所有临床科室,包括门诊、急诊、住院病房等。

三、皮试药物的管理1. 医院药品管理部门负责皮试药物的采购、储存和配发。

皮试药物应在药学部门进行管理,并按规定进行冷藏或冷冻保存,药品有效期即将到期时,应及时通知相关科室进行处理。

2. 临床科室的负责人要对皮试药物进行定期检查,确保药品的质量和有效期。

3. 皮试药物的配发应严格按照患者的医嘱进行,不得擅自更改或调整用药剂量。

四、皮试操作规范1. 执行皮试的医护人员必须具备相关的专业知识和操作技能,严格按照医院规定的皮试操作程序进行。

2. 执行皮试的医护人员应佩戴手套,并在操作完成后立即洗手。

3. 在进行皮试前,应充分了解患者的过敏史和病史,严格按照医嘱要求进行皮试操作。

4. 在皮试操作过程中,应随时观察患者的反应情况,一旦出现异常反应,应立即停止操作并及时处理。

五、皮试结果的记录和报告1. 执行皮试的医护人员在操作完成后,应及时记录患者的皮试结果,并在患者病历中详细记录相关信息。

2. 针对皮试结果异常的患者,应及时向主治医师报告,并根据医嘱进行处理。

3. 医院应建立皮试结果的归档管理制度,确保皮试数据的安全和可追溯性。

六、患者教育和告知1. 在进行皮试前,应对患者进行相关的药物过敏知识教育,告知患者皮试的目的、过程和可能的风险。

2. 在进行皮试操作时,应告知患者皮试的结果及可能的后续处理方案,以及如何避免引起过敏反应的方法。

3. 对于皮试结果呈阳性的患者,应向患者详细解释,告知其对该药物的过敏反应,并避免再次暴露。

七、质量控制和评估1. 医院应定期对皮试操作过程进行质量评估,对医护人员的操作技能进行培训和考核,确保皮试操作的规范和安全。

药物过敏实验管理制度

药物过敏实验管理制度

药物过敏实验管理制度一、药物过敏实验管理制度的制定目的药物过敏实验管理制度的制定目的是为了规范实验过程,减少患者发生药物过敏的风险,保护患者的健康和安全。

同时,通过建立良好的管理制度,加强对药物过敏的预防和处理,提高医疗质量,保障患者的权益。

二、药物过敏实验管理制度的内容1.药物过敏实验管理制度的适用范围:适用于所有临床实验项目中涉及药物使用的研究。

2.药物过敏实验管理制度的责任部门和人员:医院药理部门负责制订药物过敏实验管理制度,并负责对全院临床实验项目进行监督和检查。

临床医生和护士应具备对药物过敏的认识和应对能力,在临床实验中应严格按照制度规定操作。

3.药物过敏实验管理制度的实施要求:在进行临床实验前,应对患者进行详细的过敏史询问,包括对药物、食物等的过敏史。

对于有过药物过敏史的患者,要慎重考虑是否参与实验,并在实验过程中特别关注其是否发生药物过敏反应。

实验过程中,应随时关注患者的身体状况,一旦发生药物过敏反应,应立即停止实验并采取相应措施。

4.药物过敏实验管理制度的应急处理措施:一旦发生药物过敏反应,应迅速进行急救处理,包括停止用药、使用抗过敏药物、输液、氧气治疗等。

同时要通知医院的药理部门,做好相关记录和报告工作。

5.药物过敏实验管理制度的监督和检查:定期对临床实验项目进行质量检查,重点检查药物过敏实验管理制度的执行情况,发现问题及时整改,并对违反制度规定的人员进行相应处理。

三、药物过敏实验管理制度的效果评估制定药物过敏实验管理制度的最终目的是为了减少患者发生药物过敏的风险,提高医疗质量,保障患者的权益和安全。

因此,需要对实施药物过敏实验管理制度的效果进行评估和监测,及时发现问题并加以解决。

在评估药物过敏实验管理制度的效果时,可以通过以下几个方面进行考察:1.药物过敏的发生率:通过比较实施管理制度前后的药物过敏发生率,评估管理制度的效果。

2.对药物过敏反应的处理情况:评估医护人员对药物过敏反应的应急处理措施和效果,是否做到了及时和有效。

医院药物过敏管理制度内容

医院药物过敏管理制度内容

医院药物过敏管理制度内容一、引言药物过敏是指患者因接触某种药物而产生过敏反应的现象。

药物过敏不仅会影响患者的治疗效果,也可能造成严重的不良反应甚至危及患者生命。

因此,对医院药物过敏管理制度的建立和落实具有极为重要的意义。

本制度的制定旨在规范医院药物过敏的预防、识别、报告和处理工作,为患者提供更加安全的用药环境和服务。

二、目的1. 规范医院药物过敏管理工作,加强对患者药物过敏的预防和控制。

2. 提高医务人员的医学素养和责任心,减少不良事件的发生。

3. 加强医院对患者药物过敏病历的管理和轨迹追踪,及时提供相关医疗信息。

三、适用范围本管理制度适用于医院内所有科室和检验中心,所有医务人员必须遵守。

四、药物过敏的定义和分类1. 药物过敏:指患者接触某种药物后产生的过敏反应。

常见的过敏反应包括皮肤疹、荨麻疹、呼吸困难、循环系统异常等。

2. 药物过敏可分为四类:即I型、II型、III型和IV型过敏反应。

其中,I型过敏反应最为常见,发病迅速,症状严重。

五、医院药物过敏管理制度的要求和措施1. 药物过敏的预防和识别(1)医院内所有药品都应标注清楚成分和禁忌症,并进行分类存放,避免不必要的接触。

(2)医院每一位患者在接受药物治疗前,应该仔细了解患者的过敏史,并根据情况选择合适的药物。

对于存在过敏史的患者,应该咨询过敏科医师进行确认和建议。

(3)医务人员接受过相关的药物过敏培训,并且能够及时发现和识别药物过敏的症状。

对于疑似药物过敏的患者,应及时停止使用药物,并及时向上级医师汇报。

2. 药物过敏的记录和报告(1)医院应对患者的药物过敏情况进行详细记录,包括过敏药物的名称、症状、发生时间、处理措施等。

并且在患者的病历上进行清晰注明,方便后续医疗工作的参考。

(2)所有药物过敏事件都应及时向医院药学部门报告,并进行相关调查和处理。

对于存在严重过敏反应的患者,医院还应积极配合相关部门进行调查和处理。

3. 药物过敏事件的处理和跟踪(1)对于药物过敏事件,医院应立即对患者进行相应的护理措施,并及时寻求专业医师的帮助。

抗菌药物皮试管理制度

抗菌药物皮试管理制度

抗菌药物皮试管理制度一、总则为了规范抗菌药物皮试管理,规避和减少抗菌药物使用中的风险和不良反应,保障患者的安全和健康,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医疗机构内各类抗菌药物的皮试管理,包括但不限于青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、利福霉素类等抗菌药物。

三、皮试条件1. 皮试适用于需要使用抗菌药物的患者,特别是对于曾经发生过抗菌药物过敏反应的患者,皮试是非常必要的。

2. 皮试条件包括患者的病情、体温、过敏史、药物使用史等,皮试前需进行全面的评估。

四、皮试操作1. 皮试应由专业的医护人员进行操作,确保皮试的准确性和安全性。

2. 皮试前需对患者进行充分的告知和征得患者的同意。

3. 皮试操作时应严格按照操作规程进行,避免交叉感染和误操作。

五、皮试结果1. 皮试结果的判读应由专业人员进行,如医生或药师。

2. 皮试结果包括皮肤反应的大小、颜色、硬度等,必须进行准确的记录和归档。

六、皮试后处理1. 皮试后需对患者进行观察,密切关注患者的身体状况和皮试部位的变化。

2. 如出现异常情况,需及时向医生或药师报告,进行相应的处理和调整。

七、皮试记录1. 皮试结果应及时进行记录,并进行归档保存。

2. 皮试记录包括患者的姓名、性别、年龄、过敏史、药物使用史,皮试结果等信息。

八、皮试管理1. 医疗机构应建立抗菌药物皮试管理制度,制定相关的操作规程和管理办法。

2. 对参与皮试工作的医护人员进行培训和考核,确保皮试工作的准确性和安全性。

九、抗菌药物使用1. 皮试结果阳性的患者应避免使用相应的抗菌药物,或者选择其他相应的抗菌药物进行治疗。

2. 对于使用抗菌药物的患者,需进行严密的监测和观察,如出现不良反应,应及时进行处理和调整。

十、制度执行1. 医疗机构应加强皮试管理制度的宣传和培训,确保全体医护人员都能严格执行本制度。

2. 对于违反本制度的行为,医院应根据相应规定进行处理和追究责任。

十一、制度的完善1. 医疗机构应不断完善抗菌药物皮试管理制度,根据实际情况进行及时的调整和完善。

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度一、总则1、医护人员在使用药品前,应详细询问以往用药史,应用后有无过敏症状,个人及家属有无药物过敏史或变态反应性疾病,并明示记载于病历(包括电子病历)或医嘱处方上。

2、根据药物说明书,对于使用前要求做过敏试验的药物,必须做药物过敏试验,试验结果记入病历(包括门诊病历、住院病历),并于处方医嘱上显示;药物过敏试验阳性者,禁用或慎用该试验药物。

3、不同药物过敏试验的方法按“药品说明书”或“临床用药须知”具体制定。

4、在使用药物过程中,如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状,应严密观察或及时停药,同时填写“药物不良反应/事件报告表”报药学部。

5、凡证实病人对某药物过敏,应及时告知病人和家属,并在病历上明显标记该药物过敏。

二、适用范围1、《中华人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)必须做皮试的药物:细胞色素C注射液注射剂、降纤酶注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素v钾片剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、苯唑西林钠注射剂、氯唑西林钠(注射剂、胶囊、颗粒)、氨苄西林钠(注射剂、胶囊)、阿莫西林(片剂、胶囊、注射剂)、羧苄西林钠注射剂、哌拉西林钠注射剂、磺苄西林钠注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、青霉胺片片剂、玻璃酸酶注射剂、α-靡蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂2、药品说明书有规定必须做过敏试验的。

三、预防药物过敏须遵循以下原则1、减少药物过敏反应危害的有效办法是在使用前仔细阅读药品说明书,详细询问病人过敏史,药物使用过程中密切观察病人的反应,出现异常反应及早发现,及早处理。

2、过敏性试验本身具有诱发严重过敏反应如呼吸衰竭、休克等的危险,试验过程中应严密观察病人反应,并做好急救准备。

3、过敏性试验结果具有临床参考价值,但存在假阳性或假阴性的情况。

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度
1、医护人员在使用药品前,应详细询问以往用药史,应用后有无过敏症状,个人及家属有无药物过敏史或变态反应性疾病,并明示记载于病历(包括电子病历)或医嘱处方上。

2、根据药物说明书,对于使用前要求做过敏试验的药物,必须做药物过敏试验,试验结果进入病历(包括电子病历),并于医嘱处方上显示;过敏试验阳性者,告知医生、护士、病人及家属,并在医嘱单、体温单、病历卡、床头卡、门诊卡、注射卡上醒目规范标识该药物阳性反应。

3、不同药物过敏试验的方法由药剂科、护理部、医务科按药品说明书具体制定《关于规范使用药物过敏试验的通知》,报药事管理与药物治疗学委员会审核通过后,各护理部按要求执行。

4、在使用药物过程中,如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状,应严密观察或及时停药,同时填写“药物不良反应/事件报告表”报药剂科。

5、一般情况白班、晚班由2名护士评估,评估药物过敏试验结果并双签名,如大、小晚班期间病情急需使用药敏试验的药物,护士遵医嘱为病人做药敏试验,只有1名护士当班时,由护士与当班
医生共同评估并双签名,药物过敏试验的操作及观察应在光线较强的日光
灯下进行。

6、医务人员必须熟练掌握本科室所用药物过敏试验的配制、药物过敏试验法、过敏性休克的处抢救措施等。

医院药物过敏试验管理制度

医院药物过敏试验管理制度

医院药物过敏试验管理制度1.目的:规范药物过敏试验,保证临床安全使用药物,防止药物过敏的发生。

2.范围:适用于所有需进行过敏试验的药物。

3.定义3.1药物过敏试验的药品:药品说明书规定及特定情况下必须做过敏试验的药品。

3.2过敏反应:也称变态反应(Allergy),是由于免疫学介导的反应,具有特异性,有抗体或淋巴细胞参与,两次接触抗原时复发。

Coombs分类法将药物过敏分为四种类型。

I型:为lgE介导的速度超敏反应,在临床上最常见。

例如过敏性休克、荨麻疹、血管水肿、支气管痉挛。

Ⅱ型:由IgM介导的细胞毒性反应。

例如溶血性贫血、血细胞减少、血管炎。

Ⅲ型:由IgG、IgM介导的免疫复合物反应。

例如血清病样反应、血管炎、药物热。

Ⅳ型:淋巴细胞介导反应,没有抗体参与,又称迟发型变态反应。

例如接触性皮炎。

3.3药物交叉过敏:是指患者已经对某一种药物发生了过敏反应,以后使用另一种药物,虽然这种药物与首次发生过敏的药物不同,但是在化学结构上与首次发生过敏反应的药物相似,同样可能发生药物过敏反应。

4.权责4.1医生:处方开具前询问患者药物过敏史,患者曾发生过敏和存在交叉过敏的药物不得开具;对需要过敏试验的药物开具过敏试验医嘱。

4.2护士:给药前询问患者药物过敏史,负责医嘱的复核,正确配置皮试液,实施药物过敏试验及过敏试验结果录入。

4.3药师:审核处方,对于未行过敏判定或判定结果为“过敏试验阳性”的处方,不得发药;负责制定皮试液的配置方法;将需做药物过敏试验的药物信息维护在药品字典内,并及时更新。

5.制度内容5.1药物过敏实验的原则:药品说明书明文规定使用前需做过敏试验则必须进行过敏试验;如果药品说明书上未明确规定,则需根据患者是否为过敏体质、既往药物过敏史等综合考虑是否进行过敏试验。

对于对青霉素类严重过敏(依据CTCAE4.0中分级3~5级)的患者,禁用头孢类抗菌药物;对青霉素类一般过敏(依据CTCAE4.0中分级1~2级)的患者,可根据病情慎重地选用头孢类抗菌药物。

医院β内酰胺类抗菌药物皮肤试验管理制度

医院β内酰胺类抗菌药物皮肤试验管理制度

β内酰胺类抗菌药物皮肤试验管理制度为进一步规范β内酰胺类抗菌药物皮肤试验的使用和判读,促进抗菌药物合理应用,根据有关要求,结合医院实际,特制定本制度。

一、β内酰胺类抗菌药物皮肤试验(以下均指皮内试验,简称皮试)的主要目的,是通过检测患者体内是否有针对该类药物及其代谢、降解产物的特异性IgE抗体,预测发生Ⅰ型(速发型)过敏反应的可能性,降低发生过敏性休克等严重过敏反应的风险。

二、使用β内酰胺类抗菌药物前是否需要进行皮试,由医师基于以下适应证判定。

需进行皮试者,应由医师开具皮试医嘱后进行。

(一)在使用青霉素类抗菌药物之前需常规做青霉素皮试。

(二)不在使用头孢菌素前常规进行皮试,仅以下情况需要皮试:①既往有明确的青霉素或头孢菌素Ⅰ型(速发型)过敏史患者。

此类患者如临床确有必要使用头孢菌素,在获得患者知情同意后,与过敏药物侧链不同的头孢菌素(见附表)进行皮试;②药品说明书中规定需进行皮试的。

有过敏性疾病病史,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、食物过敏和其他药物(非β内酰胺类抗菌药物)过敏,应用头孢菌素前也无需常规进行皮试,但应加强用药后观察。

(三)青霉素类、头孢菌素类的β内酰胺酶抑制剂复方制剂,皮试适应证和方法可分别参照青霉素类、头孢菌素类药物。

(四)单环类、头霉素类、氧头孢烯类、碳青霉烯类、青霉烯类等其他β内酰胺类抗菌药物给药前无需常规进行皮试。

若这些类别药物的说明书要求使用前皮试,参照头孢菌素类处理。

(五)氨曲南侧链结构与头孢他啶C7位侧链结构相同,二者之间存在交叉过敏,有明确头孢他啶过敏史患者应避免使用氨曲南。

三、皮试液配制(一)青霉素皮试液配制:根据《药典临床用药须知》规定,以注射用青霉素G或青霉素G皮试制剂稀释为500U/ml的皮试液。

(二)头孢菌素皮试液配制:若确需进行皮试,需将拟使用的头孢菌素加生理盐水稀释至2mg/ml浓度配制成皮试液。

设立阴性对照(生理盐水)及呈阳对照(0.01mg/ml磷酸组胺),有助于排除假呈阳反应及假阴性反应。

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度
1、医护人员在使用药物前,应详细询问以往过敏史,有严重过敏史者禁止做该药物过敏试验,个人及家属有药物过敏史或变态反应性疾病,并记载于病历。

2、根据药物说明书,对使用前要求做过敏试验的药物,必须做药物过敏试验,试验结果记录在病历中(门诊患者先记录在处方上),药物过敏试验阳性者,禁用或慎用该药物。

3、不同药物过敏试验液的配制方法按“药品说明书”或“临床用药须知”规定严格执行。

4、在使用药物过程中,如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状,应严密观察或及时停药,同时填写“药物不良反应报告表”,报药药剂科。

5、凡证实病人对某药物过敏,应及时告知病人和家属,并在病历上明显标记该药物过敏。

过敏药物安全管理制度

过敏药物安全管理制度

一、总则为保障患者用药安全,预防和减少药物过敏反应的发生,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有涉及过敏药物使用的医务人员、药品管理人员和患者。

三、过敏药物的定义过敏药物是指可能引起患者出现过敏反应的药物,包括但不限于抗生素、解热镇痛药、抗组胺药、抗癫痫药、中药等。

四、过敏药物安全管理措施1. 严格过敏药物采购和使用审批(1)过敏药物采购前,须进行市场调研,选择合法、正规的生产厂家,确保药品质量。

(2)过敏药物采购时,需提供药品批准文号、生产批号、有效期等证明材料。

(3)过敏药物使用前,须由具有相应资质的医师根据患者病情和过敏史,开具处方。

2. 严格执行过敏药物皮试制度(1)过敏药物皮试前,须详细询问患者过敏史、用药史、家族史。

(2)过敏药物皮试应在适宜条件下进行,避免饥饿、剧烈运动或麻醉等影响皮试结果的因素。

(3)皮试结果阴性者方可使用过敏药物,阳性者禁止使用。

3. 加强过敏药物管理(1)过敏药物应存放于专柜,由专人负责保管。

(2)过敏药物使用过程中,需做好记录,包括患者基本信息、过敏药物名称、剂量、给药途径、皮试结果等。

(3)过敏药物过期或变质,应及时报废,不得使用。

4. 强化医务人员培训(1)定期对医务人员进行过敏药物知识培训,提高医务人员对过敏药物的认识和防范意识。

(2)医务人员应熟练掌握过敏药物皮试操作技能,确保皮试结果的准确性。

5. 做好患者教育(1)告知患者过敏药物可能引起的不良反应,提高患者对药物过敏的警惕性。

(2)教育患者正确使用过敏药物,如发现过敏反应,应立即停止使用并就医。

五、过敏药物安全事件处理1. 发生过敏药物安全事件时,应立即启动应急预案,采取相应措施,确保患者安全。

2. 对过敏药物安全事件进行调查分析,查找原因,制定整改措施,防止类似事件再次发生。

3. 对过敏药物安全事件责任人进行追责,严肃处理。

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度药物过敏试验是一种检测个体对药物过敏反应的有效方法。

然而,由于过敏试验涉及药物的使用,需要严格的管理制度以确保试验的安全性和准确性。

本文将阐述药物过敏试验管理制度的相关内容,旨在规范过敏试验的实施流程,保障试验的安全、准确和有效。

一、试验前的准备工作1.确定过敏试验的适应症和限制条件。

如过敏原刺激的种类和浓度、适应症和禁忌症等。

对有禁忌症和过敏症状的患者应禁止进行过敏试验。

2.制定试验程序和试验方案。

试验程序应包括试验前准备、试验操作、试验后随访及不良反应监测等内容。

试验方案应详细说明过敏原的选择、剂量、皮试方法、阳性对照、防治措施等。

3.设立试验操作室和隔离病房。

试验操作室应具备良好的通风和室内卫生条件,设有试验床、氧气气瓶、心电图监视仪等医疗设备。

隔离病房应供试验不良反应的患者单独使用,应备有必要的急救药品和设备。

二、试验操作中的注意事项1.由专业医护人员进行操作。

过敏试验应由具有相关资质和经验的医生和护士进行操作。

操作前应对试验程序和试验方案进行必要的培训和讲解。

2.防止交叉感染。

过敏试验前应用消毒剂对皮肤进行处理,试验前后均应洗手并戴手套,减少病原体传播风险。

3.注射药物前进行皮试。

过敏试验前采用皮试方法进行预测性试验,以排除个体对该药物的过敏反应。

皮试应在试验室或手术室进行,注意观察皮疹反应和过敏症状。

4.按规定量注射药物。

试验逐渐加大剂量注射药物,逐步观察患者的反应情况。

如出现不良反应,应立即停止试验并予以相应的急救处理。

三、试验后的随访和不良反应监测1.观察患者不良反应情况。

过敏试验后,应对患者进行认真观察,记录其不良反应情况,如视力模糊、呼吸急促、心率加快、血压下降等不良反应。

如患者出现过敏反应,应及时处理,并记录在试验记录表中。

2.规律随访。

对试验患者,应定期进行电话随访和回访,了解其过敏症状和用药情况,及时发现和处理异常情况,防止延误治疗。

3.建立健全的数据管理和记录系统。

医院药物过敏管理制度范本范文

医院药物过敏管理制度范本范文

医院药物过敏管理制度范本范文医院药物过敏管理制度第一章总则第一条目的和任务本制度的目的是为了规范医院药物过敏管理工作,保障患者用药的安全和有效性,预防和减少药物过敏的发生。

第二条适用范围本制度适用于医院内所有科室的医生、护士和相关操作人员,以及涉及药物配送、处方和使用的各个环节。

第三条定义1. 药物过敏:指个体对某种药物或其成分产生过敏反应的不良反应。

2. 过敏原:指导致药物过敏的物质,包括药物本身、药物代谢物和辅料等。

3. 过敏反应:指由药物过敏引起的患者身体对药物产生的异常反应,包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、血管性水肿、休克等。

4. 过敏性休克:指由药物过敏引起的严重过敏反应,症状表现为荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、血压下降,严重时可导致脑缺氧、休克甚至死亡。

第四条药物过敏管理的原则1. 科学性原则:依据现有的医学知识和技术,科学地开展药物过敏管理工作。

2. 安全性原则:确保医院内患者用药的安全,防范和减少药物过敏的发生。

3. 效果性原则:保障患者在治疗过程中能够获得药物的有效治疗效果。

4. 个体化原则:针对患者的个体差异,制定个性化的药物过敏管理方案。

第二章药物过敏调查第五条药物过敏调查的目的药物过敏调查的目的是了解患者的过敏史、过敏药物、过敏反应类型和严重程度,为临床用药提供参考和指导。

第六条药物过敏调查的内容1. 患者过敏史调查:询问患者自身有无过敏史,包括对药物、食物、环境等方面的过敏反应。

2. 药物过敏药物调查:对于有药物过敏史的患者,进一步了解过敏的药物种类、使用途径和用量等。

3. 过敏反应类型调查:询问患者过敏反应表现的类型,如皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、喉头水肿等。

4. 过敏反应严重程度调查:记录患者过敏反应的严重程度,如轻度、中度、重度、过敏性休克等。

第三章药物过敏预防第七条药物过敏预防的原则1. 选择合适的药物:尽量避免使用患者过敏的药物或类似药物,并选择对患者较为安全的药物。

医院药物过敏管理制度范文

医院药物过敏管理制度范文

医院药物过敏管理制度范文医院药物过敏管理制度第一章总则第一条为了加强医院药物过敏管理工作,保障患者的用药安全,提高医疗质量,制定本制度。

第二条医院药物过敏管理制度适用于医务人员、护理人员及其他相关人员。

第三条医院药物过敏管理工作应建立科学的制度,加强过敏病历的记录、分析和处理,提高过敏风险的识别能力和处置能力。

第四条医院应根据国家相关法规和整顿文件的要求,结合医疗质量管理的需要,制定药物过敏管理制度,并不断改进和完善。

第二章过敏风险管理第五条医院应设立过敏风险管理工作小组,负责医院的药物过敏管理工作。

第六条过敏风险管理工作小组应定期开展药物过敏风险评估,对影响患者安全的过敏相关因素进行分析和评估,并采取相应的措施加以管控。

第七条医务人员和护理人员应接受药物过敏风险管理的培训,提高过敏风险的识别和处理能力。

第八条医院应建立健全过敏风险的信息收集、整理和汇报机制,及时掌握和处理各种过敏事件。

第三章过敏病历记录与分析第九条医院应建立过敏病历记录与分析的制度,详细记录患者的过敏病史、过敏原和过敏反应等信息。

第十条医院应在患者就诊时,及时收集和记录患者的过敏信息,包括病史、体格检查、实验室检查等。

第十一条医院应建立过敏病历数据库,分类、整理和归档患者的过敏信息,为医务人员提供参考和查询。

第十二条医院应定期对过敏病历进行分析和评估,总结过敏事件的规律和特点,制定针对性的防控措施。

第四章过敏筛查与诊断第十三条医院应建立过敏筛查与诊断的制度,对患者进行过敏筛查和诊断,及时发现和识别过敏风险。

第十四条医务人员应根据患者的病史和临床表现,进行过敏相关的体格检查和实验室检查,辅助判断过敏风险。

第十五条医院应建立过敏相关的实验室检查项目,确保对患者进行全面的过敏诊断和评估。

第十六条医院应建立过敏筛查与诊断的协作机制,相关科室间应及时交流和共享过敏信息,确保患者的过敏风险得到有效管理。

第五章过敏预防与控制第十七条医院应建立过敏预防与控制的制度,包括对患者的过敏风险评估、过敏预防措施和过敏反应的处理等。

药品皮试管理制度

药品皮试管理制度

皮试药品管理1. 根据药物说明书,对于使用前明确要求做过敏试验的药物,在电脑中该药物条目呈彩色,提示使用前,必须做药物过敏试验,试验结果进入病历(包括电子病历),并于处方、医嘱上显示;过敏试验阳性者,不得使用。

2. 医护人员在使用药品前,应详细询问以往用药史、过敏史,个人及家属有无变态反应性疾病,并明示记载于病历(包括电子病历)或处方、医嘱中。

3. 不同药物过敏试验的方法由药剂科按药品说明书等药学资料具体制定,报医院药事管理与药物治疗学委员会批准。

4. 进行皮试,护士应将皮试判定结果在处方中标注,“皮试阳性”印章为红色,“皮试阴性”印章为蓝色;对于没有进行过敏判定或判定结果为“皮试阳性”的处方,收费处不得收费,药房不得发药。

5. 过敏试验结果存在假阳性或者假阴性的情况。

过敏试验阴性的病人用药过程仍需密切观察,并做好急救准备。

如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状,应严密观察或及时停药,同时填写“药物不良反应/事件报告表”报药剂科。

6. 凡证实病人对某药物过敏,应及时告知病人和家属,并在病历上明显标记该药物过敏。

附:我院需皮试药品目录、《破伤风抗毒素/ 抗蛇毒血清脱敏注射知情同意书》附1:我院皮试药品目录镇江市第一人民医院皮试药品目录附2:《破伤风抗毒素/抗蛇毒血清脱敏注射知情同意书》镇江市第一人民医院破伤风抗毒素/抗蛇毒血清脱敏注射知情同意书科室/病区:门诊号/住院号:姓名:年龄:性别:尊敬的患者:您好!感谢您对我院的信任,请仔细阅读以下内容,希望理解并积极配合。

经我院诊断,您患(疾病),需要对您注射。

该注射液是一种免疫马血清,进行对于机体是一种异性蛋白, 具有抗原性, 注射后可能引起过敏反 应。

我院在注射前先进行了皮试,您的皮试结果为阳性,因此, 需要对您进行脱敏注射。

脱敏注射法是对过敏试验阳性者进行多 次小剂量注射药液的方法。

在脱敏注射中或者之后, 我院会严格 按照有关操作规程进行注射和护理, 但由于药物的特性和患者的 体质不同,仍有发生过敏反应的可能,如气促、发绀、荨麻疹或 过敏性休克等,甚至死亡。

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度一、引言药物过敏试验是一种重要的临床实践,旨在评估患者对药物的过敏反应。

药物过敏试验管理制度的制定对于保证试验的安全性、准确性和有效性至关重要。

本文将介绍药物过敏试验管理制度的重要性、目的、内容和实施方法等,以确保药物过敏试验的规范化和科学化。

二、重要性药物过敏试验管理制度的制定和执行对于以下几个方面具有重要意义:1. 保障患者安全:药物过敏试验涉及到患者的身体健康和生命安全,因此必须确保试验的安全性和可控性。

2. 提高试验准确性:药物过敏试验是一项精密的检测方法,需要严格的操作流程和标准化操作技术,只有通过制定管理制度才能保证试验结果的准确性。

3. 规范试验流程:制定良好的管理制度可以规范试验流程,减少操作错误、误解和遗漏,提高整体工作效率。

三、目的药物过敏试验管理制度的目的是确保试验的规范化、科学化和标准化进行,具体目标包括以下几个方面:1. 确保试验的安全性:制定安全操作规程,包括个人防护装备的使用、急救设备的准备和安全操作流程的规范,以保证患者在试验过程中的安全。

2. 保证试验的准确性:制定试验操作流程,明确试验所需的仪器设备和试剂材料的使用要求,确保试验结果的准确性和可靠性。

3. 提高工作效率:明确各个试验步骤和操作流程,合理安排工作时间和资源,提高工作效率,减少不必要的时间和资源浪费。

4. 强调数据的保密性:保护患者个人信息的隐私和数据的保密性,确保试验数据不会被泄露或滥用。

四、内容药物过敏试验管理制度应包括以下内容:1. 试验前准备:包括试验场所的准备、试验设备的检查和校准、试剂材料的准备和核对、患者的基本信息录入等。

2. 试验操作流程:包括试验的具体步骤和操作细节,如试验物品的使用方法、试验仪器的操作方法、试验前后的数据记录和归档等。

3. 试验的安全要求:包括操作人员的个人防护装备、急救设备的配置和使用、急救流程的规定等,确保患者在试验中的安全。

4. 试验的质量评估:制定试验质量评估的标准和方法,包括试验结果的分析、评估和报告等。

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度

药物过敏试验管理制度一、药物过敏实验的原则药品说明书明文规定使用前需做过敏试验则必须进行过敏试验;如果药品说明书上未明确规定,则需根据患者是否为过敏体质、既往药物过敏史等综合考虑是否进行过敏试验。

对于对青霉素类严重过敏(依据CTCAE4.0中分级3—5级)的患者,禁用头孢类抗菌药物;对青霉素类一般过敏(依据CTCAE4.0中分级1—2级)的患者,可根据病情慎重地选用头孢类抗菌药物。

是否需要做药物过敏试验的药品详见本院药品字典和药品说明书。

二、药物过敏实验医嘱的开具(一)医护人员在使用药品前,应详细询问既往用药史、过敏史,个人及家属有无变态反应性疾病,并记载于病历中。

(二)对于使用前明确要求做过敏试验的药物,应在使用前开具过敏试验医嘱。

过敏试验结果应记入病历(包括门诊电子病历),并于处方或医嘱上显示。

过敏试验阴性者方可开具治疗医嘱;过敏试验阳性者,不得使用。

三、药物过敏实验的操作(一)不同药物过敏试验皮试液配置的方法依据《药物过敏试验操作办法(试行)》。

(二)护士应按照《药物过敏试验操作办法(试行)》进行药物过敏试验。

四、审方对于没有进行药物过敏试验或药物过敏试验结果为"阳性"的处方,药师审方不通过。

五、监测与评估(一)药物过敏试验是一些药品安全使用的保障。

需要强调,过敏试验本身也可导致严重过敏反应。

药物过敏试验阴性结果也存在给药过程中发生的过敏反应的可能。

因此,给药前需要做必要抢救准备。

给药后仍应注意密切观察。

(二)如患者出现皮疹、瘙痒、胸闷、休克等症状,医护1人员及时对症处理并评估患者症状是否与药物相关。

(三)处置完毕后,医护人员应及时在病历中做相应记录,并填写"药物不良反应/事件报告表"报药学部。

(四)药师应依据不良反应/事件上报流程上报分析并予以反馈。

(五)凡证实患者对某药物过敏,应及时告知患者和家属,并在病历上明显标记该药物过敏。

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药物过敏试验管理制度
一、总则
1、医护人员在使用药品前,应详细询问以往用药史,应用后有无过敏症状,个人及家属有无药物过敏史或变态反应性疾病,并明示记载于病历(包括电子病历)或医嘱处方上。

2、根据药物说明书,对于使用前要求做过敏试验的药物,必须做药物过敏试验,试验结果记入病历(包括门诊病历、住院病历),并于处方医嘱上显示;药物过敏试验阳性者,禁用或慎用该试验药物。

3、不同药物过敏试验的方法按“药品说明书”或“临床用药须知”具体制定。

4、在使用药物过程中,如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状,应严密观察或及时停药,同时填写“药物不良反应/事件报告表”报药学部。

5、凡证实病人对某药物过敏,应及时告知病人和家属,并在病历上明显标记该药物过敏。

二、适用范围
1、《中华人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)必须做皮试的药物:细胞色素C注射液注射剂、降纤酶注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素v钾片剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、苯唑西林钠注射剂、氯唑西林钠(注射剂、胶囊、颗粒)、氨苄西林钠(注射剂、胶囊)、阿莫西林(片剂、胶囊、注射剂)、羧苄西林钠注射剂、哌拉西林钠注射剂、磺苄西林钠注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、青霉胺片片剂、玻璃酸酶注射剂、α-靡蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂
2、药品说明书有规定必须做过敏试验的。

三、预防药物过敏须遵循以下原则
1、减少药物过敏反应危害的有效办法是在使用前仔细阅读药品说明书,详细询问病人过敏史,药物使用过程中密切观察病人的反应,出现异常反应及早发
现,及早处理。

2、过敏性试验本身具有诱发严重过敏反应如呼吸衰竭、休克等的危险,试验过程中应严密观察病人反应,并做好急救准备。

3、过敏性试验结果具有临床参考价值,但存在假阳性或假阴性的情况。

过敏试验阴性的病人用药过程中仍需密切观察,并做好急救准备。

4、如发生过敏性休克,应立即肌内或皮下注射0.1%肾上腺素注射液0.5~1ml(小儿酌减),必要时可数分钟重复注射一次或进行静脉注射。

并根据需要进行输液、给氧、滴注肾上腺皮质激素、应用升压药和其他必要的急救措施。

四、医院内注射β-内酰胺类抗生素皮试原则
(一)凡使用青霉素类抗生素的病人均须作青霉素皮试:
(1)皮试阴性者:可以应用所有青霉素类抗生素;
(2)皮试阳性者:禁用青霉素类药物。

(二)凡使用除青霉素类外的其它β-内酰胺类抗生素,应询问有无以下两种情况:
(1)青霉素类及以外药物过敏史;
(2)高敏体质。

若有以上两种情况之一者,应慎用或不用头孢菌素及其它β-内酰胺类抗生素。

若因临床治疗需要必须使用头孢菌素或其它β-内酰胺类抗生素,那么在接受头孢菌素或其它β-内酰胺类抗生素治疗前,均应作原液皮试(说明书上注明无须做药物过敏试验者除外),并密切观察。

(三)更换同类其他或不同批号药物,或停药一天以上时,必须重做过敏试验。

五、根据《中华人民共和国药典临床用药须知》(2005年版),特制订《柳州市工人医院常用药物皮试液配制方法》。

如药物说明书有明确规定皮试液的配制方法,请务必遵照说明书的要求;药物说明书无明确规定的,请参照以下方法执行。

一、青霉素皮试药液配制方法:
1、青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u
2、取上液0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u
3、取上液0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u
4、取上液0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。

皮内注射0. 1ml
二、头孢类皮试液的配制方法:
1、头孢类规格为0.5 g的,加生理盐水至2 ml,则1ml含250mg
2、取0.2ml,加生理盐水至1ml,则1ml含50mg
3、取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含5mg
4、取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500 ug 。

皮内注射0. 1ml
头孢类不同规格的依此类推:
0.75g-3ml→0.2ml-1ml →0.1ml-1ml →0.1ml-1ml,浓度为500 ug/ml,皮内注射0. 1ml
1.0g-4ml →0.2ml-1ml →0.1ml-1ml →0.1ml-1ml,浓度为500 ug/ml,皮内注射0. 1ml
1.5g-6ml →0.2ml-1ml →0.1ml-1ml →0.1ml-1ml,浓度为500 ug/ml,皮内注射0. 1ml
2.0g-8ml →0.2ml-1ml →0.1ml-1ml →0.1ml-1ml,浓度为500 ug/ml,皮内注射0. 1ml
2.5g-10ml→0.2ml-1ml →0.1ml-1ml →0.1ml-1ml,浓度为500 ug/ml,皮内注射0. 1ml
3.0g-12ml→0.2ml-1ml →0.1ml-1ml →0.1ml-1ml,浓度为500 ug/ml,皮内注射0. 1ml
备注: 半合成青霉素,如苯唑西林、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林都按上法配制。

‚哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾等,按青霉素、头孢的药量计算,如哌拉西林/他唑巴坦规格为2.25g,其中哌拉西林是2.0g,即按2.0g的配制方法操作。

ƒ注意操作的第1步骤,不同规格的药物加生理盐水的量不同,余不变。

④如要配制浓度为250ug/ml的,只需将第2个步骤的0.2ml改为0.1ml,余不变。

三、破伤风抗毒素(TAT)皮试液:取本品0.1ml加生理盐水至1ml,皮内注射0.1ml。

四、抗蝮蛇毒血清皮试液:取本品0.1ml加生理盐水至2ml,皮内注射0.1ml。

五、细胞色素C皮试液的配制方法:
1、细胞色素C 每支2 ml含15mg,取0. 4ml,加生理盐水至1ml(3mg/ml)
2、取上液0.1ml,加生理盐水至1ml(0.3mg/ml)
3、取上液0.1ml,加生理盐水至1ml(0.03mg/ml), 皮内注射0.03-0.05ml
另,划痕法:用原液1滴,滴于前臂内侧皮肤上划痕,使之少量出血,观察20分钟
六、盐酸普鲁卡因
将盐酸普鲁卡因配制0.25%溶液即成,取2%盐酸普鲁卡注射液0.25ml 加生理盐水稀释至1ml(0.5%);再取0.5ml稀释液加生理盐水稀释至1ml(0.25%),取0.1ml皮内注射。

七、糜蛋白酶的皮试液配制
①取糜蛋白酶4000u:5mg,用生理盐水5ml溶解,摇匀即1mg/ml。

②取上液0.5ml,加生理盐水至1ml,得(0.5mg/ml),皮内注射0. 1ml。

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