我国社区护理的现状与发展
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５４ ・ ４
ＣＨ Ｉ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥ ＲＡＬ ＮＵＲＳ ＮＧ ， ｂ ｕ ｒ ， ０ ０ Ｖｏ ． ． Ｃ Ｉ Ｆｅ ｒ ａ ｙ ２ １ １ ８ Ｎｏ ２
我 国社 区护 理的 现状 与发 展
徐 莉， 王 峰
文 献标 识 码 ： Ａ
关 键 词 ： 区护 理 ； 状 ； 展 社 现 发
中图 分 类 号 ： ４３２ Ｒ ７．
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ —４ ４ ． ０ ０ ０ ． ５ ｏ ： ０ ３ ６／． ｓ． ６ ４ ７ ８ ２ １ ．６ ０ ６ ｓ
文 章 编 号 ：６４ ４ ４ （０ ０ ２ ５ ４ ０ １ ７ — ７８ ２ １） Ｃ一 ４ — ２
随着 社 会 的进 步 、 代 医 学 的 发 展 、 防 服 务 的普 及 和 营养 现 预 状况 的改 变 ， 病 谱 和 死 因 谱 也 发 生 了 变 化 。人 们 希 望 就 近 医 疾 疗、 家庭 护理 ， 至保 健 、 复 、 疗 等 都 能在 家 中实 施 。这 种 情 以 康 治 况 下 ， 们 开始 将 目光 投 到 社 区 但 从 目前 我 国社 区 护 理 工 作 人
护 理有 以下 几 种 ， 区卫 生 服 务 站 型 ： 种 是 医 院 派 出一 定 数 量 社 一 的 医 护人 员 在 居 民区 建 立 社 区卫 生 服 务 站 ； 一 种 是 基 层 医 院 另 向 “ 区 卫 生服 务 中心 ” 化 而 成 的 社 区 卫 生 服务 站 。社 区 护 理 社 转 服 务 队型 ： 是 医 院 内 组 织 护 理人 员 ， 担所 管 辖 区居 民的 社 区 它 承
视状 看 ， 区护 理 服 务 还 远 远 没 有得 到公 众 的认 可 。 社 １ 社 区 护理 的 内涵
服 务 内 容 与服 务方 式 不 同于 医 院 ， 区护 理 中 预 防保 健 、 康 教 社 健 育 、 复 指 导 等 服 务 比 重较 重 ， 康 因此 社 区护 理 服 务 质 量标 准 也 有 所不 同 。社 区护 理 质 量 评 价 应 结 合 社 区服 务 的 特 点 ， 分 考 虑 充
该 有偿 服 务 的 项 目 ， 健 康 教 育 、 复 护 理 、 询 等 项 目全 部 免 如 康 咨 费提 供 。此 思 路 沿 袭 了长期 计 划 经 济 体 制 造 成 的 忽 略 医疗 劳 务
价格 的弊 病 ， 社 区护 理 服 务 落 人 重 治 疗 服 务 、 预 防康 复 服 务 使 轻 的恶 性 循 环 ， 不 仅 不 利 于 供 需 双 方 观 念 的改 变 、 无 法 合 理 引 这 也 导 群 众 的健 康 消 费 ， 大 挫 伤 了 医 护 人 员 在 预 防 康 复 工作 上 的 大
３ 影 响 我 国社 区护 理 发 展 的 因 素
社 区 护 理 是 综合 应 用 了 护 理 学 和公 共 卫 生 学 的 理 论 ， 助 借 组织 的社 会 力 量 ， 以社 区 为 基础 ， 以人 群 为对 象 ， 服 务 为 中 心 ， 以 以需 求 为 导 向 ， 个 人 、 庭 及 社 区提 供 连 续 的 、 态 的 和 综 合 对 家 动
２ １ 社 区 护理 组 织 形 式 多 样 化 ， 乏 系 统 的 管理 ． 缺
我 国 的社 区
不 会 发 生 医疗 纠纷 ， 潜在 的危 险束 缚 着 医 护 人 员 的手 脚 ， 重 但 严 影 响 制 约 着 社 区 护理 的顺 利 发 展 ＿ 。 ７ ３ ２ 社 区 护 理 在 作价 上 违 背 价 格 规 律 在 社 区 护理 中 ， 些 应 ． 一
社 区 卫 生 服务 的重 要 组 成 部 分 ＿ 。 １ ］ ２ 我 国 社 区 护 理 的现 状 与 存 在 的 问 题
３ １ 社 区护 理 存 在 潜 在 的 医疗 纠纷 问 题 社 区 护 理 比医 院 护 ． 理 具 有 更 大 的 医 疗 纠 纷 风 险＿ 。通 常 ， 病 人 家 中 完 成 各 项 处 ６ ］ 在 置 后 医 护 人 员要 离 开 病 人 ， 就 造 成 了 极 大 的安 全 隐 患 。病 人 这
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
影 响社 区护 理 工 作 量 和 工 作 效 率 的 各种 因素 ， 如服 务 方 式 、 务 服 对象 、 境 条 件 、 作 时 间 等 ， 病 人 护 理 服务 满 意 率 、 人 健 康 环 工 把 病
教育 知 晓率 等 服 务 性 的 指 标 列 为 评 价 的 内容 。但 是 ， 目前 的 社 区 护理 仍 存 在 重 终 末 质 量 、 环 节 质 量 ， 技 术 质 量 、 服 务 轻 重 轻 质量 等 问题 ， 而且 面对 社 会 的发 展 和 服 务 内容 的多 样 化 ， 缺 乏 仍 合 理 的监 督 评 价 机 制 。
存在年龄偏大 、 学历 及 专 业 技 术 较 低 、 识 老 化 、 务 水 平 不 高 、 知 业
应变能力较差 、 调能力欠缺等现象 。 协 ２ ４ 社 区护 理 队伍 的 日益 壮 大 ， 乏 完 善 的 教 育 制度 ． 缺 我 国还 没 有 一 所 专 门 的 培 养 社 区护 士 的 学 校 。而 今 护 理 专 科 、 科 乃 本 至 研 究 生 教 育 正 高 速发 展 ， 区 护 理 队伍 也 正 在 日益 壮 大 ， 专 社 大 生 和 本 科 生 的 比例 有 所 增 长 ， 仍 然 存 在 比例 不 协 调 、 度 不 完 但 制 善 等 问 题 。有 些大 专 、 科 院校 设 立 的 社 区 护 理 专 业 才 刚 刚起 本 步 ， 缺乏完整的研究体系 。 更 ２ ５ 社 区护 理 评 价 制 度 发 展较 快 ， 乏合 理 的监 督 ． 缺 社 区 护理
的服 务 。以 妇女 、 童 、 年 人 、 性 病 人 、 疾 人 等 为 重 点 ， 儿 老 慢 残 集 预防 、 健 、 疗 护 理 、 复 、 康 教 育 、 划 生 育 指 导 “ 位 一 保 医 康 健 计 六 体 ” 有 效 、 济 、 便 、 合 、 续 的基 层 护 理 服 务 。社 区护 理 是 ， 经 方 综 连
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我 国社 区护 理的 现状 与发 展
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中图 分 类 号 ： ４３２ Ｒ ７．
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ —４ ４ ． ０ ０ ０ ． ５ ｏ ： ０ ３ ６／． ｓ． ６ ４ ７ ８ ２ １ ．６ ０ ６ ｓ
文 章 编 号 ：６４ ４ ４ （０ ０ ２ ５ ４ ０ １ ７ — ７８ ２ １） Ｃ一 ４ — ２
随着 社 会 的进 步 、 代 医 学 的 发 展 、 防 服 务 的普 及 和 营养 现 预 状况 的改 变 ， 病 谱 和 死 因 谱 也 发 生 了 变 化 。人 们 希 望 就 近 医 疾 疗、 家庭 护理 ， 至保 健 、 复 、 疗 等 都 能在 家 中实 施 。这 种 情 以 康 治 况 下 ， 们 开始 将 目光 投 到 社 区 但 从 目前 我 国社 区 护 理 工 作 人
护 理有 以下 几 种 ， 区卫 生 服 务 站 型 ： 种 是 医 院 派 出一 定 数 量 社 一 的 医 护人 员 在 居 民区 建 立 社 区卫 生 服 务 站 ； 一 种 是 基 层 医 院 另 向 “ 区 卫 生服 务 中心 ” 化 而 成 的 社 区 卫 生 服务 站 。社 区 护 理 社 转 服 务 队型 ： 是 医 院 内 组 织 护 理人 员 ， 担所 管 辖 区居 民的 社 区 它 承
视状 看 ， 区护 理 服 务 还 远 远 没 有得 到公 众 的认 可 。 社 １ 社 区 护理 的 内涵
服 务 内 容 与服 务方 式 不 同于 医 院 ， 区护 理 中 预 防保 健 、 康 教 社 健 育 、 复 指 导 等 服 务 比 重较 重 ， 康 因此 社 区护 理 服 务 质 量标 准 也 有 所不 同 。社 区护 理 质 量 评 价 应 结 合 社 区服 务 的 特 点 ， 分 考 虑 充
该 有偿 服 务 的 项 目 ， 健 康 教 育 、 复 护 理 、 询 等 项 目全 部 免 如 康 咨 费提 供 。此 思 路 沿 袭 了长期 计 划 经 济 体 制 造 成 的 忽 略 医疗 劳 务
价格 的弊 病 ， 社 区护 理 服 务 落 人 重 治 疗 服 务 、 预 防康 复 服 务 使 轻 的恶 性 循 环 ， 不 仅 不 利 于 供 需 双 方 观 念 的改 变 、 无 法 合 理 引 这 也 导 群 众 的健 康 消 费 ， 大 挫 伤 了 医 护 人 员 在 预 防 康 复 工作 上 的 大
３ 影 响 我 国社 区护 理 发 展 的 因 素
社 区 护 理 是 综合 应 用 了 护 理 学 和公 共 卫 生 学 的 理 论 ， 助 借 组织 的社 会 力 量 ， 以社 区 为 基础 ， 以人 群 为对 象 ， 服 务 为 中 心 ， 以 以需 求 为 导 向 ， 个 人 、 庭 及 社 区提 供 连 续 的 、 态 的 和 综 合 对 家 动
２ １ 社 区 护理 组 织 形 式 多 样 化 ， 乏 系 统 的 管理 ． 缺
我 国 的社 区
不 会 发 生 医疗 纠纷 ， 潜在 的危 险束 缚 着 医 护 人 员 的手 脚 ， 重 但 严 影 响 制 约 着 社 区 护理 的顺 利 发 展 ＿ 。 ７ ３ ２ 社 区 护 理 在 作价 上 违 背 价 格 规 律 在 社 区 护理 中 ， 些 应 ． 一
社 区 卫 生 服务 的重 要 组 成 部 分 ＿ 。 １ ］ ２ 我 国 社 区 护 理 的现 状 与 存 在 的 问 题
３ １ 社 区护 理 存 在 潜 在 的 医疗 纠纷 问 题 社 区 护 理 比医 院 护 ． 理 具 有 更 大 的 医 疗 纠 纷 风 险＿ 。通 常 ， 病 人 家 中 完 成 各 项 处 ６ ］ 在 置 后 医 护 人 员要 离 开 病 人 ， 就 造 成 了 极 大 的安 全 隐 患 。病 人 这
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影 响社 区护 理 工 作 量 和 工 作 效 率 的 各种 因素 ， 如服 务 方 式 、 务 服 对象 、 境 条 件 、 作 时 间 等 ， 病 人 护 理 服务 满 意 率 、 人 健 康 环 工 把 病
教育 知 晓率 等 服 务 性 的 指 标 列 为 评 价 的 内容 。但 是 ， 目前 的 社 区 护理 仍 存 在 重 终 末 质 量 、 环 节 质 量 ， 技 术 质 量 、 服 务 轻 重 轻 质量 等 问题 ， 而且 面对 社 会 的发 展 和 服 务 内容 的多 样 化 ， 缺 乏 仍 合 理 的监 督 评 价 机 制 。
存在年龄偏大 、 学历 及 专 业 技 术 较 低 、 识 老 化 、 务 水 平 不 高 、 知 业
应变能力较差 、 调能力欠缺等现象 。 协 ２ ４ 社 区护 理 队伍 的 日益 壮 大 ， 乏 完 善 的 教 育 制度 ． 缺 我 国还 没 有 一 所 专 门 的 培 养 社 区护 士 的 学 校 。而 今 护 理 专 科 、 科 乃 本 至 研 究 生 教 育 正 高 速发 展 ， 区 护 理 队伍 也 正 在 日益 壮 大 ， 专 社 大 生 和 本 科 生 的 比例 有 所 增 长 ， 仍 然 存 在 比例 不 协 调 、 度 不 完 但 制 善 等 问 题 。有 些大 专 、 科 院校 设 立 的 社 区 护 理 专 业 才 刚 刚起 本 步 ， 缺乏完整的研究体系 。 更 ２ ５ 社 区护 理 评 价 制 度 发 展较 快 ， 乏合 理 的监 督 ． 缺 社 区 护理
的服 务 。以 妇女 、 童 、 年 人 、 性 病 人 、 疾 人 等 为 重 点 ， 儿 老 慢 残 集 预防 、 健 、 疗 护 理 、 复 、 康 教 育 、 划 生 育 指 导 “ 位 一 保 医 康 健 计 六 体 ” 有 效 、 济 、 便 、 合 、 续 的基 层 护 理 服 务 。社 区护 理 是 ， 经 方 综 连