市政工程现场签证单
工程签证单表格范本完整版
NO.
工程现场签证单(监理)
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)
( 项目部月)
注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，项目部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本）
注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场签证原始记录建设单位：XXXXXXXXX公司
现场工程量确认单
工程签证核价单。
现场签证单
，
三、签证工程量：主路:东侧1335.69+998.25+727.82=3061.76平米；
西侧860.26+2036.40=2896.66平米
施工单位：
项目经理签字
现场签证单
编号：04(新建\翻建雨水口及支管)
一、签证原因：根据2010年09月03日签定的设计变更第三条关于增设雨水口。
根据2010年09月16日签定的工程洽商第一条关于翻修雨水口。
二、签证内容：1)挖旧路材料1*1.2*1*15+0.6*0.8*110；
2)新建雨水口支管110米(双壁波纹管砼满包封加固)；
二、签证内容：1)拆除雨水口上口平均25厘米；2)砖砌雨水口上口25厘米；
3)清理雨水口；4)雨水口内抹面；
5)更换，安装雨水口铸铁篦子。
三、签证工程量：1)拆除砖砌雨水口(0.38+0.68)*2*0.24*0.25*65=8.3立方米；
2)砖砌雨水口8.3立方米；
3)清理雨水口65座；
4)雨水口内水泥砂浆抹面厚2厘米(0.38+0.68)*2*1*65=137.8平米；
二、签证内容：1)铣刨沥青路面宽1.1米，深0.1米；2)挖旧路结构0.7米；
3)拆除砼灯杆基础；4)按装双排ø100焊接钢管；
5)回填5%水泥稳定砂砾0.5米；6)回填C30砼0.2米；
7)砖砌ø700井室；8)外运旧路材料。
三、签证工程量：1)铣刨沥青路面深0.1米:
(18+32+13+8+18*2+9*2+25*2+30+18*2+30*2)*1.1=331.1平米；
安装门及维修现场签证单
3、换锁芯4樘，换锁芯单价为10元/樘，该次换锁芯费用为10×4=40（肆拾）元
4、换猫眼3樘，换猫眼单价为5元/樘，该次换猫眼费用为3×5=15（拾伍）元
更具以上内容该次工程款（不含安装开明大厦的维修金）共计：
工程现场签证单
工程名称：同心大厦市政围挡
工程类别：□设计□前期□施工□勘察□监理□材料□其他编号：
所涉合同
在提出方处打“√”
（1）设计单位（2）建设单位（3）监理单位（4）施工单位（5）其他
工程现场签证内容
应你公司邀请我施工队现已完成以下工程：
1、开明大厦入户门安装，共计112樘，根据之前审批的报价（后附），该次开明大厦安装费用为：112×58=6496元根据合同在安装完成后及用户使用前支付90%，故该次支付费用为6496×90%=5846（伍仟捌佰肆拾陆）元。剩余尾款（维修金）在交付业主使用后支付。
5846+500+40+15=6401(陆仟肆佰零壹元)
经办人：负责人：（盖章）日期：
监理单位
总监理工程师：（盖章）日期：
建设单位工Байду номын сангаас部
专业工程师：工程部负责人：（盖章）日期：
建设单位成本部
专业工程师：成本部负责人：（盖章）日期：
建设单位主管副总
主管副总：（盖章）日期：
本签证单一式四份，施工单位一份，建设单位三份存档。
临时道路工程量现场签证单Word 文档
工程名称：鲁朗国际旅游小镇市政工程—A7、A8号路
建设单位
林芝鲁朗国际旅游小镇现场工程指挥办公室
设计单位
广东省城乡规划设计院
施工单位
西藏欣欣建筑有限公司
监理单位
重庆三峡涌鸿工程建设监理有限公司西藏恒鑫分公司
签证部位
临时道路
签证单编号
签证内容
由于A7、A8号路交汇处正好位于当地村民进出通道，为保证村民能正常通行及工程的顺利施工，须由此经沼泽地修筑一条临时通道。
签证数量
总长150米；平均宽度6米；平均填方深度1.5米。
机械填方量：150×6×1.5=1350M3签证意见会签栏施工单位：
负责人：
年月日
建设单位：
代表人：
年月日
监理单位：
签字：
年月日
审核单
工程量（m³）
单价（元）
金额（元）
施工单位申报
监理单位审核
建设单位审核
工程量（m³）
金额（元）
工程量（m³）
金额（元）
工程量（m³）
金额（元）
1350.00
70.00
94500.00
1350.00
94500.00
1350.00
94500.00
1350.00
94500.00
会签栏
施工单位：
负责人：
日期：
监理单位：
负责人：
日期：
建设单位：
负责人：
日期：
三通一平签证模板
三通一平签证模板篇一：工程现场签证单注：本签证单一式四份注：本签证单一式四份注：本签证单一式四份注：本签证单一式四份注：本签证单一式四份篇二：工程签证明细及简单解释工程签证明细及简单解释；前期工作；1、前期因甲方未进行三通一平，我方如发生前期临时；需办理发电（发电机租赁费、燃油费、人工看护费）；2、场地外道路虽然已通，但因为甲方未协调好当地村；成我方施工车辆不能正常通行，我方发生的协调费用，和甲方协商，让甲方变相的给予签证。
见第十项第20条；3、施工前现场垃圾外运及运距需签证；一、土石方工程；1、“三通一平”中的场地平整需签证方格网图；2、土方开挖施工图（需标明）工程签证明细及简单解释一、土石方工程1、“三通一平”中的场地平整需签证方格网图2、土方开挖施工图（需标明放坡系数）、标明马道详细尺寸及具体做法3、土方支护施工图并签证单价4、土方运距及采用什么机械装运土方，斗容量5、地沟、排水沟、电缆沟、集水坑二次开挖土方需签证6、机械破碎冻土需签证7、土壤的类别签证（指除一、二类土）8、机械挖土、土壤中的砂砾如果大于30%时，或者是多年沉积的砂砾，应有业主签字认可的地堪报告和图片等9、定额中土壤含水率按天然含水率的，如含水率大于25%时，定额人工机械乘以系数1.15，大于40%时，含水率应进行签证（应附检测报告）10、基底不满足施工要求如需换填，需签部位、深度及土质。
如发生换填，个别独立基础比其它加深，签人工挖加深部分土方；同时，为了保证换填厚度及满足施工要求，签整体回填完砂砾或土后二次开挖个别加深基础。
11、塔吊基础土方开挖，塔吊维护墙、塔吊基础详细尺寸及配筋签证。
12、现场回填土运距签证（定额中只包含5m范围内取土、夯填），场外回填土回运运距签证，如使用机械回填，尽量不要体现机械，因为机械夯填只能算5元/m3左右，人工夯填23元/立方。
13、房心回填土如需搭设脚手架、三轮车运土方需签证，定额综合5米内取土或砂砾。
工程签证单表格范本完整版
NO.
工程现场签证单(监理)
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)
( 项目部月)
工程名称：制单日期：年
验收人：制单人：
注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，
项目部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本）
施工单位：XXXXXXXXX公司编号：202x-日期-当天编
注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场签证原始记录
建设单位： XXXXXXXXX公司
施工单位： XXXXXXX公司签证单编号：201x-日期-当
现场工程量确认单
工程签证核价单。
市政工程施工签证单样本
市政工程施工签证单样本签证单编号：__________工程名称：__________承包单位：__________设计单位：__________监理单位：__________工程地点：__________工程内容：__________施工单位：__________工程负责人：__________签证日期：__________施工合同号：__________施工单位经办人：__________监理单位经办人：__________设计单位经办人：__________建设单位经办人：__________审核单位（市政工程办公室）：审批单位（市政工程管理局）：签证内容：1、工程进度：验收施工单位的工作完成情况，包括进度、质量等。
2、工程质量：检查施工单位的施工质量，确保符合设计要求。
3、安全保障：检查施工单位的安全措施，确保工程施工过程中安全可靠。
4、成本控制：审核施工单位的费用开支，确保符合合同约定。
5、变更管理：处理工程变更事项，并签发变更通知单。
6、其他事项：如发现工程施工中存在问题，及时处理并记录在签证单上。
签证单流程：1、施工单位提交施工签证申请。
2、监理单位对工程进行验收，提出签证建议。
3、设计单位审核签证申请，提出意见。
4、建设单位审核并签发签证单。
5、施工单位按照签证单要求进行工程施工。
签证单范例：签证单编号：__________工程名称：__________承包单位：__________设计单位：__________监理单位：__________工程地点：__________施工单位：__________工程负责人：__________签证日期：__________签证内容：1、工程进度：工程进度符合设计要求。
2、工程质量：工程质量达到设计要求。
3、安全保障：施工单位做好安全措施。
4、成本控制：工程费用符合合同约定。
5、变更管理：变更事项已处理完毕。
6、其他事项：无。
审核单位：市政工程办公室审批单位：市政工程管理局签证单位：建设单位签证人：__________签字：__________以上为市政工程施工签证单范本，经过审核审批后可进行施工工程。
现场签证单
常州市市政工程建设有限公司
主要事由
软土处理
内容：
根据现场技术核定单软基处理办法的要求，对现场道路和场地范围内的软土进行开挖外运和6%灰土回填碾压处理，具体部位和尺寸见（附图1）。
附：现场技术核定单、附图1
1、挖一般土方（二～四类土含场内运输）
1＃45*2.5*0.5=56.25 m³
2＃（20*10+9*10）*0.5=145 m³
施工单位：
项目经理：年月日
项目监理部审核：
监理工程师：年月日
总监理工程师：年月日
项目管理部：
专业工程师：年月日
项目负责人：年月日
设计单位：
项目负责人：年月日
建设单位：
项目负责人：年月日
工程现场签证（零星工程、机械台班、工程计量）编号：
工程名称
常州城市照明管理处配套用房南漕河桥
时间
2010.11.29
工程名称
常州城市照明管理处配套用房南漕河桥
时间
2011.3.1
施工单位
常州市市政工程建设有限公司
主要事由
挡墙修复
内容：
1、修复原挡土墙17*2米；
挡土墙
南漕河桥南漕河
8500 8500
550
C25砼压顶
200
浆砌块石
2900
300
C25砼基础
200
施工单位
2100承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
内容：
南漕河桥原地面平均高程：（5.079+4.833）/2=4.956,桥台基坑设计底高程为：-1.5m,挖土深度6.456m大于5m,建议采用分层放坡大开挖（放坡系数为1:0.6）。土方开挖先从原地面挖至1.728m,留一个1米宽的台阶，然后开挖至设计底高程，坑底四周留置1米积水沟。
工程签证单(降水台班)
编号
工程名称
安顺市西客运枢纽站
日 期
年 月 日
建设单位
安顺市交通建设投资有限责任公司
监理单位
四川亿博工程项目管理有限公司
施工单位
宁波市政工程建设集团股份有限公司
联系事宜：
我公司承建的安顺市西客运枢纽站工程，根据现场实际情况，基础开挖期间，发现主站房地下室B区3~4轴交U~V轴基坑壁有一股清泉流出，局部基底冒出部分地下水，加之强降雨及岩溶裂隙水，导致地下水位抬高，阻碍坑槽施工，为保障本项目能按照业主工期要求，并保证工程质量，按期完成施工任务，我司特组织2人负责2台水泵24h抽水，经监理、建设单位现场确定，签证如下：
1、计日工：74个；
2、水泵抽水台班：111个。
后附：降水台班记录表 月 日
监理单位
（签章）：
年 月 日
施工单位
（签章）：
年 月 日
市政工程机械台班签证单
加班时间
点 分至 点 分
点 分至 点 分
总时间（大 写）
备注
签证人
审核人
日期
说明：
此单分为结算联和存根联，结算联由机主保管，存根联由现场施工员保管，每月一号机主收集所 有结算联上交到项目部合约计量部，核对无误后，结清上月机械台班。
XXX工程
工作台班签证单（结算联）
工程名称
衡山科学城市政路网（一期）雁鸣路 机械型号
雁鸣路此单分为结算联和存根联结算联由机主保管存根联由现场施工员保管每月一号机主收集所有结算联上交到项目部合约计量部核对无误后结清上月机械台班
XXX工程
工作台班签证单（存根联）
工程名称
衡山科学城市政路网（一期）雁鸣路 机械型号
机主姓名
工作地点
工作内容
工作时间
上午： 点 分至 点 分
下午： 点 分至 点 分
机主姓名
工作地点
工作内容
工作时间
上午： 点 分至 点 分
下午： 点 分至 点 分
加班时间
点 分至 点 分
点 分至 点 分
总时间（大 写）
备注
签证人
审核人
日期
说明： 此单分为结算联和存根联，结算联由机主保管，存根联由现场施工员保管，每月一号机主收集所
有结算联上交到项目部合约计量部，核对无误后，结清上月机械台班。
市政工程 现场签证单
市政工程现场签证单徐圩新区规划的一路和港前大道西港河桥等道路桥梁工程由XXX承包，XXX担任监理单位，XXX是建设单位。
现场签证单包括子单位名称、项目名称和签证编号等信息。
西港河桥的给水管道支护分部工程包括0#台、1#墩至4#墩和5#台的地基和基础。
由于承台、墩身立柱和盖梁施工需开挖基坑，开挖后，左幅给水管道出现脱空，导致漏水。
现场采用木桩进行加固，并附上施工图。
工程量清单表、人员配置表、进场机械表、进场材料表和现场施工照片等附件也一并提供。
人员配置表包括工程技术人员、施工员、挖机司机、电工、机修工和辅助工等工种，共计21人。
进场机械表包括挖机、放线机、开挖机、电源设备和机械设备等，共计6种。
进场材料表包括圆木、方木、钢丝绳和砼等，附有数量和规格等详细信息。
工程量清单表包括位置、桩号、长、深、宽和工程量备注等信息。
其中，位置包括0#至5#，桩号包括K17+254.177至K17+354.297，长、深、宽和工程量备注分别为13.0m、0.5m、0.8m和5.2m³等。
C20砼也在表格中提到。
监理工程师和建设单位现场负责人分别提出监理意见和建设单位意见。
最后，承包人签字确认。
C20混凝土是一种常见的建筑材料，通常用于一些轻型建筑和地基工程。
它的强度等级为C20，表示其抗压强度为20MPa。
在施工过程中，需要注意控制水灰比和混凝土的坍落度，以确保混凝土的质量。
为了支撑建筑物或其他结构，通常需要使用木桩。
在这个项目中，使用了直径为20厘米、间距为40厘米的6米长的木桩，分为两排或四排。
这些木桩是用来支撑地基的，以确保建筑物的稳定性。
在挖机施工中，需要使用挖掘机等设备来挖掘和移动土壤。
这个项目中，使用了多台挖掘机进行施工。
此外，还需要人工来协助完成一些细节工作，如清理工地、运输材料等。
C20混凝土是一种常用的建筑材料，主要用于轻型建筑和地基工程。
它的强度等级为C20，表示其抗压强度为20MPa。
工程签证单【范本模板】
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理：
日期：
监理单位
总/专业监理工程师：
批复意见：
日期：
建设单位
现场负责人：
批复意见:
日期：
工 程签 证 单
编号：日期：年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由：
签证内容（可附图说明）:
致：马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在对本工程进行整改时，应业主单位要求将YS7与YS8之间的Φ1000自来水阀门井砌筑，YS8旁边老管道上增加一座Φ1000圆形检查井，在现场发生的工程量如下：
1、1.1m×1。5m雨水检查井一座
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理：
日期：
监理单位
总/专业监理工程师：
批复意见：
日期：
建设单位
现场负责人：
批复意见：
日期：
工 程签 证 单
编号：日期：年月日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
1、土方开挖及外运：15.2m长×3。5m宽×2。5m高=133m3
2、石屑回填:133m3
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实,望贵单位给与确认.
工程签证单表格范本完整版
工程签证单表格范本完整版工程名称：XXXXXXXXX工程施工单位：XXXXXXXXX公司签证日期：年月日签证内容：1.破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方。
中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方。
2.移植树木：2株（10cm）。
3.移植灌木：4平方。
4.破坏草皮：4平方。
签证原因：由于酒店内雨水管道需要连接市政雨水管网，需要通过道路边绿化带内的园路，导致已建好的园路部分需要破坏，并移植10cm树木2株，破坏草皮4平方，移植灌木4平方。
附件：现场签证单、现场工程量确认单、照片等。
工程起止时间：项目经理：施工单位(签章)：年月日建设单位审核意见：专业工程师：建设单位负责人：签章：年月日监理单位审核意见：监理工程师：签章：年月日施工单位审核意见：签章：年月日注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场工程量确认单工程名称：润和酒店外道路绿化编号时间：日期由于润和酒店内雨水管道需要连接市政雨水管网，因此需要通过道路边的绿化带内的园路，这导致已建好的园路部分被破坏。
具体工程量如下：破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方铺设中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方移植10cm树木2株破坏草皮4平方移植灌木4平方请业主和监理审核确认。
经办人：项目经理：日期：监理审核：现场监理：总监理工程师：日期：建设单位审核：专业工程师：项目负责人：日期：工程签证核价单工程名称：润和酒店外道路绿化编号时间：日期由于润和酒店内雨水管道需要连接市政雨水管网，因此需要通过道路边的绿化带内的园路，这导致已建好的园路部分被破坏。
具体工程量如下：破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方铺设中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方移植10cm树木2株破坏草皮4平方移植灌木4平方请审核人员核对签证单价格。
经办人：项目经理：日期：监理审核：现场监理：总监理工程师：日期：建设单位审核：工程管理部（造价）审核人：项目负责人：日期：。
工程签证单表格范本完整版
NO.
工程现场签证单(监理)
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)
( 项目部月)
验收人：制单人：
注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，项目部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本）
施工单位：XXXXXXXXX公司编号：202x-日期-当天编号
现场签证原始记录
建设单位：XXXXXXXXX公司
施工单位：XXXXXXX公司签证单编号：201x-日期-当天编号
现场工程量确认单
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工程签证核价单
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淮南~南京~上海工程苏州变电站工程
费用项目
签证内容
一、依据业主要求我司对场地内西南角清理出石块、桩头装车外弃
我司采用1台破碎机（PC-200）破碎、两台1m3反铲挖掘机（PC-200）装车对清理出石块、桩头装车外弃。
发生工程量如下：（后附照片）
1、破碎机进退场1次。对桩头进行破碎，破碎机1个台班。
（8t汽车外运运距1KM）
2、基坑开挖：8*（7m*7m+*）*2=
3、6%灰土基坑基坑分层（≤25㎝）回填：
4、俩个工人用潜水泵抽基坑内渗出积水，共计两个台班。
以上内容请予核实确认！
施工单位（章）
项目经理：
年月日
监理单位（章）
现场监理：
总监理工程师：
年月日
建设单位（章）
项
项项目负责人：
年月日
2、挖机装8t汽车外运石块、桩头：挖机2个台班，4辆8t汽车共计8个台班，运距1KM。
2、根据业主要求我司对场地内500千伏高压塔基进行破碎外运
我司采用1台破碎机（PC-200）破碎、两台1m3反铲挖掘机（PC-200）装车对破碎砼装车外运。
发生工程量如下：（后附照片）
1、破碎机破碎立柱和承台砼：8*（**+4m*4m*）=
·申请表
工程名称
淮南~南京~上海工程苏州变电站工程
事由：
1、依据业主要求我司对场地内西南角清理出石块装车外弃
2、根据业主要求我司对场地内高压塔基进行破碎外运
请业主予以确认！
施工单位负责人（章）：
日期：年月日
建设单位意见：
项目负责人签章： 年 月 日
工程现场签证单编号-
施工图号
承包单位
中亿丰建设集团股份有限公司