最新基础护理学综合试题及答案

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基础护理学综合试题及答案

基础护理学综合试题及答案

基础护理学综合试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪个不属于护理程序的基本步骤?A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:B2. 病人入院时,护士应首先进行的护理活动是:A. 测量生命体征B. 介绍病室环境C. 进行入院评估D. 建立病案答案:C3. 下列哪个不是护理诊断的组成部分?A. 名称B. 病因C. 症状D. 护理措施答案:D4. 下列哪个不是护理措施的制定原则?A. 针对性B. 可行性C. 经济性D. 客观性答案:D5. 下列哪个不是护理记录的基本要求?A. 客观、准确B. 及时、完整C. 简洁、明了D. 艺术性答案:D6. 护士在执行医嘱时,下列哪项错误?A. 确认医嘱无误B. 了解病人病情C. 严格执行医嘱D. 未经医生同意,擅自更改医嘱答案:D7. 下列哪个不是护理伦理的基本原则?A. 尊重B. 关爱C. 善良D. 责任答案:C8. 下列哪个不属于护理安全管理的内容?A. 病人安全管理B. 护士职业安全C. 病房环境安全D. 设备安全管理答案:B9. 下列哪个不是护理交接班的基本要求?A. 交接班记录完整B. 交接班时间准确C. 交接班内容详细D. 交接班双方无异议答案:D10. 下列哪个不是护理应急预案的制定原则?A. 简明扼要B. 灵活性C. 可操作性D. 法律依据答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 护理程序的基本步骤包括:评估、诊断、计划、实施和______。

答案:评价12. 护理诊断的组成部分包括:名称、病因、症状和______。

答案:护理措施13. 护理伦理的基本原则有:尊重、关爱、善良和______。

答案:责任14. 护理交接班的基本要求包括:交接班记录完整、交接班时间准确、交接班内容详细和______。

答案:交接班双方无异议15. 护理应急预案的制定原则包括:简明扼要、灵活性、可操作性和______。

答案:法律依据三、问答题(每题10分,共30分)16. 请简述护理程序的步骤及各步骤的主要内容。

基础护理学试题及答案50题

基础护理学试题及答案50题

基础护理学试题及答案50题基础护理学是护理专业的基础课程,以下是一份包含50道试题及答案的基础护理学习题,供您参考。

一、选择题(每题2分,共100分)1. 下列哪项属于护理程序的第一步?A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:A2. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 问题B. 病因C. 症状D. 护理措施答案:D3. 下列哪项是护理措施的制定依据?A. 护理诊断B. 护理目标C. 护理程序D. 病人需求答案:A4. 下列哪种护理记录方法使用最多?A. 病历记录B. 护理记录单C. 病人日志D. 护理病历答案:B5. 下列哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 给药B. 测量体温C. 健康教育D. 更换床单答案:C6. 下列哪种护理措施需要医生指示?A. 给药B. 测量血压C. 健康教育D. 鼻饲答案:A7. 下列哪种病人需要特级护理?A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 手术后病人答案:B8. 下列哪种护理措施属于基础护理?A. 心理护理B. 生活护理C. 疾病护理D. 康复护理答案:B9. 下列哪种病人需要一级护理?A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 手术后病人答案:D10. 下列哪种护理措施属于心理护理?A. 给药B. 健康教育C. 心理疏导D. 护理评估答案:C11. 下列哪种护理措施属于康复护理?A. 功能锻炼B. 心理护理C. 健康教育答案:A12. 下列哪种护理措施属于生活护理?A. 测量体温B. 健康教育C. 更换床单D. 心理疏导答案:C13. 下列哪种护理措施属于疾病护理?A. 健康教育B. 护理评估C. 功能锻炼D. 给药答案:D14. 下列哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 给药B. 健康教育D. 测量血压答案:B15. 下列哪种病人需要二级护理?A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 手术后病人答案:C(以下试题16-50,请根据以上试题样式自行编写)二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理程序分为________、________、________和________四个步骤。

完整版护理学基础试题及含答案

完整版护理学基础试题及含答案

完整版护理学基础试题及含答案一、护理学基础试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 护理学的基本任务是()A. 促进健康B. 预防疾病C. 恢复健康D. 照顾患者E. 所有以上内容2. 护理学研究的对象是()A. 人B. 疾病C. 病因D. 症状E. 治疗方法3. 护士在护理过程中,应遵循的基本原则是()A. 安全原则B. 尊重原则C. 知情同意原则D. 治疗原则E. 合作原则4. 以下哪项不是护理程序的基本步骤()A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施E. 护理评价5. 护理诊断的目的是()A. 确定疾病名称B. 确定患者健康状况C. 确定护理措施D. 确定治疗方案E. 确定护理效果6. 以下哪个不是护理计划的内容()A. 护理目标B. 护理措施C. 护理诊断D. 护理评价E. 护理过程7. 护理实施的核心是()A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理技术E. 护理评价8. 以下哪个不是护理评价的内容()A. 护理效果B. 护理目标C. 护理措施D. 护理诊断E. 患者满意度9. 护理伦理的核心是()A. 尊重患者B. 关爱患者C. 负责任D. 诚实守信E. 所有以上内容10. 以下哪个不是护理科研的目的()A. 提高护理质量B. 促进护理学科发展C. 提高护士待遇D. 提高护理水平E. 促进患者康复二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理学的基本要素有______、______、______。

2. 护理程序包括______、______、______、______、______。

3. 护理伦理的基本原则有______、______、______。

4. 护理科研的方法有______、______、______。

5. 护士的基本素质包括______、______、______、______。

三、问答题(每题10分,共40分)1. 简述护理学的基本任务。

2. 简述护理程序的基本步骤。

2023执业护士资格考试基础护理学考试题库及参考答案

2023执业护士资格考试基础护理学考试题库及参考答案

2023执业护士资格考试基础护理学考试题库及参考答案一、选择题(每题1分,共40分)1. 以下哪个是护理程序的第一步?A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施答案:A2. 下列哪项属于护理评估的内容?A. 病人的一般资料B. 病人的家庭背景C. 病人的心理状态D. 所有以上选项答案:D3. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 问题B. 原因C. 症状D. 病情严重程度答案:D4. 下列哪个是护理计划的制定原则?A. 以病人为中心B. 以疾病为中心C. 以医生为中心D. 以护理为中心答案:A5. 下列哪个不是护理实施的步骤?A. 执行护理措施B. 观察病情C. 评估护理效果D. 护理交接答案:C【参考答案】1. A2. D3. D4. A5. C6. 下列哪个是护理记录的书写原则?A. 简洁明了B. 客观真实C. 及时准确D. 所有以上选项答案:D7. 下列哪个不是护理交接的内容?A. 病人病情B. 护理措施C. 护理效果D. 医生查房意见答案:D8. 下列哪个是护理评估的常用方法?A. 问卷调查B. 体检C. 实验室检查D. 所有以上选项答案:D9. 下列哪个不是护理诊断的依据?A. 病人主诉B. 护士观察C. 医生诊断D. 病人病历答案:C10. 下列哪个不是护理计划的目标?A. 病人病情好转B. 病人舒适度提高C. 护士工作满意度D. 病人满意度答案:C【参考答案】6. D7. D8. D9. C10. C二、填空题(每题2分,共20分)11. 护理程序分为______、______、______、______四个步骤。

答案:护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施12. 护理评估的方法包括______、______、______。

答案:问卷调查、体检、实验室检查13. 护理诊断的组成部分包括______、______、______。

答案:问题、原因、症状14. 护理计划的目标包括______、______、______。

基础护理学专项练习50题参考答案及解析

基础护理学专项练习50题参考答案及解析

基础护理学专项练习50题参考答案及解析基础护理学是护理学的基础部分,涵盖了护理实践中的基本理论、技能和方法。

以下是一篇基础护理学专项练习50题的参考答案及解析。

一、选择题(每题2分,共100分)1. 参考答案:C解析:基础护理学中,护理程序的五个步骤是:评估、诊断、计划、实施、评价。

故选C。

2. 参考答案:A解析:护理过程中,评估是第一步,主要是收集患者的资料,了解患者的健康状况。

故选A。

3. 参考答案:D解析:护理诊断是护理程序的第二步,是对患者健康状况的判断。

故选D。

4. 参考答案:B解析:护理计划是护理程序的第三步,是根据护理诊断制定的具体护理措施。

故选B。

5. 参考答案:E解析:护理实施是护理程序的第四步,是将护理计划付诸实践的过程。

故选E。

(以下题目略)26. 参考答案:C解析:给患者进行口腔护理时,正确的顺序是:从一侧颊黏膜开始,沿牙齿的咬合面向上或向下擦拭,然后擦拭舌面、舌下及上颚。

故选C。

27. 参考答案:A解析:测量体温时,体温计的水银柱应放在舌下,避免用力过猛导致牙齿损伤。

故选A。

28. 参考答案:D解析:测量血压时,袖带应平整地缠绕在上臂,松紧度以能插入一指为宜。

故选D。

29. 参考答案:B解析:更换床单时,正确的顺序是:先铺床单,再铺被套,最后铺枕套。

故选B。

30. 参考答案:E解析:给患者进行静脉输液时,正确的穿刺部位是:选择血管丰富、弹性好的部位,避免关节、静脉瓣等处。

故选E。

(以下题目略)51. 参考答案:A解析:基础护理学中,护理道德规范的核心是尊重患者、关爱患者、诚实守信、严谨治学。

故选A。

52. 参考答案:C解析:护理伦理原则包括:尊重原则、善良原则、公正原则、诚信原则。

故选C。

53. 参考答案:B解析:护理实践中,护士应遵循的道德规范包括:尊重患者的人格和尊严、关爱患者、诚实守信、严谨治学、保守医德秘密。

故选B。

54. 参考答案:D解析:护理道德评价的标准包括:护理行为是否符合护理道德原则、是否符合护理道德规范、是否符合患者的利益。

基础护理学试题库(附答案)

基础护理学试题库(附答案)

基础护理学试题库(附答案)基础护理学是护理专业的一门核心课程,以下是基础护理学试题库及答案,供学习和测试使用。

一、选择题1. 护理学的基本要素是()A. 人、环境、健康、护理B. 人、环境、护理、疾病C. 人、环境、健康、疾病D. 人、环境、健康、治疗答案:A2. 护理程序的基本步骤是()A. 评估、计划、实施、评价B. 评估、诊断、计划、实施、评价C. 诊断、计划、实施、评价D. 评估、诊断、实施、评价答案:B3. 护理诊断的目的是()A. 确定护理问题B. 制定护理计划C. 实施护理措施D. 评价护理效果答案:A4. 以下哪个不属于护理措施()A. 观察病情B. 健康教育C. 用药护理D. 护理交接答案:D5. 护理记录的目的是()A. 便于护士了解患者病情B. 便于医生了解患者病情C. 为患者提供法律依据D. 提高护理质量答案:A二、填空题6. 护理程序中的评估阶段,主要包括______、______、______三个方面。

答案:病史采集、体格检查、辅助检查7. 护理诊断的组成包括______、______、______。

答案:问题、症状、相关因素8. 护理措施的制定应遵循______、______、______原则。

答案:全面性、个体化、预见性9. 护理记录的基本内容包括______、______、______。

答案:患者基本信息、病情观察、护理措施三、判断题10. 护理程序是护理实践的核心,贯穿于护理工作的全过程。

()答案:正确11. 护理诊断是护理程序的第一个步骤,是制定护理计划的基础。

()答案:错误(护理诊断是护理程序的第二个步骤)12. 护理措施的实施应以患者为中心,关注患者的需求。

()答案:正确13. 护理记录是护理工作的法律依据,应真实、准确、完整。

()答案:正确四、简答题14. 简述护理程序的基本步骤。

答案:护理程序的基本步骤包括:评估、诊断、计划、实施、评价。

15. 简述护理诊断的组成。

最新执业护士考试基础护理学考题(附答案)

最新执业护士考试基础护理学考题(附答案)

最新执业护士考试基础护理学考题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是护理程序的步骤?()A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价2. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?()A. 问题B. 问题产生的原因C. 问题产生的时间D. 问题的严重程度E. 问题的解决方法3. 下列哪项不是护理计划的目标?()A. 缓解症状B. 促进康复C. 预防疾病D. 延长生命E. 提高生活质量4. 下列哪项不是护理措施的类型?()A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 心理支持D. 健康教育E. 护理操作5. 下列哪项不是护理评价的指标?()A. 症状缓解B. 生命体征稳定C. 患者满意度D. 治疗效果E. 护理质量6. 下列哪项不是护理伦理的基本原则?()A. 尊重患者B. 自主性C. 不伤害D. 公平性E. 正义性7. 下列哪项不是护理质量管理的指标?()A. 护理技术操作合格率B. 护理差错发生率C. 患者满意度D. 护理人员配备比例E. 护理文书合格率8. 下列哪项不是护理风险管理的措施?()A. 风险评估B. 风险识别C. 风险预防D. 风险应对E. 风险评价9. 下列哪项不是危重症患者的护理特点?()A. 紧急性B. 复杂性C. 变化性D. 可预测性E. 高风险性10. 下列哪项不是老年患者的护理问题?()A. 跌倒B. 营养不良C. 认知障碍D. 疼痛E. 精神抑郁二、多项选择题(每题3分,共30分)1. 护理程序的步骤包括()。

A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价2. 护理诊断的组成部分包括()。

A. 问题B. 问题产生的原因C. 问题产生的时间D. 问题的严重程度E. 问题的解决方法3. 护理计划的目标包括()。

A. 缓解症状B. 促进康复C. 预防疾病D. 延长生命E. 提高生活质量4. 护理措施的类型包括()。

A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 心理支持D. 健康教育E. 护理操作5. 护理评价的指标包括()。

基础护理学题库(附答案)

基础护理学题库(附答案)

基础护理学题库(附答案)基础护理学是护理专业学生必须掌握的核心课程之一,以下是一篇基础护理学题库,包含多个选择题、填空题、判断题和简答题,以及相应的答案,供您参考。

一、选择题1. 护理学的基本任务是()A. 促进健康B. 预防疾病C. 恢复健康D. 照顾患者答案:A、B、C、D2. 以下哪个不属于护理程序的步骤?()A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:B3. 以下哪个不是护理诊断的组成部分?()A. 健康问题B. 原因C. 症状D. 护理措施答案:D4. 护理计划的目的是()A. 确定护理目标B. 制定护理措施C. 评估患者状况D. 评价护理效果答案:A、B、D5. 以下哪个不是护理措施的种类?()A. 基础护理B. 专科护理C. 心理护理D. 药物治疗答案:D二、填空题1. 护理程序包括:评估、______、实施、______。

答案:计划、评价2. 护理诊断的组成包括:健康问题、______、症状、______。

答案:原因、相关因素3. 护理措施的种类包括:基础护理、______、心理护理、______。

答案:专科护理、康复护理4. 护理目标的分类包括:短期目标和______。

答案:长期目标5. 护理评估的方法包括:观察、______、______、______。

答案:询问、体检、实验室检查三、判断题1. 护理程序是护理工作的基本方法,是护理实践的基础。

()答案:正确2. 护理诊断是护理程序的第二步,是制定护理计划的基础。

()答案:正确3. 护理措施是护理程序的实施阶段,是护理实践的核心。

()答案:错误4. 护理评价是护理程序的最后一个步骤,是评价护理效果的重要手段。

()答案:正确5. 护理评估是护理程序的第一个步骤,是护理工作的开始。

()答案:正确四、简答题1. 简述护理程序的步骤。

答案:护理程序的步骤包括:评估、诊断、计划、实施和评价。

2. 简述护理诊断的组成。

答案:护理诊断的组成包括:健康问题、原因、症状和相关因素。

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基础护理学综合试题(一)一、A型选择题:(每题1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的)1 •下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是A .参与B .复述C .澄清D .反映E .触摸【答案】E2 .按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足A .生理需要B .爱的需要C .安全的需要D .自我实现的需要E .自尊的需要【答案】A3 .压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的A .年龄大小B .地位高低C .承受能力D .性别不同E .文化层次【答案】C4 .有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是A .病人2周后可以拄着拐杖走路B .护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡C .病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素D •病人在3天内学会测定尿蛋白E .病人2周内体重增加05kg【答案】B5 •根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右A . 15〜20B . 25 〜30C . 30 〜35D . 40 〜45E . 35 〜40【答案】E6.急救药品和各种抢救设备,应做到五定”其中不包括A .定人、定点B .定数量、品种C .定期检查、维修D .定期消毒、灭菌E .定时间使用【答案】E7 .病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前, 值班护士首先应A .详细询问发生车祸的原因B .向保卫部门报告C .给患者注射镇静剂、止血剂D .劝耐心等候医生处理E .给患者止血、测血压,建立静脉通道【答案】E&中凹卧位适用于下列哪种病人A .昏迷B•腹部检查C.心肺疾患D.休克E•全身麻醉E.减轻切口缝合处的张力【答案】D9. 有关保护具的应用,错误的一项是A.使用前向病人家属解释清楚B•安置舒适的位置,常更换卧位C.扎紧约束带,定期按摩D•将枕头横立床头,以免头部撞伤E.床档必须两侧同时应用【答案】C10.现有一治疗室长6m ,宽5m,咼4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,请冋其用量是A.240mlB.360mlC.480mlD.720mlE.960ml【答案】D11.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法A.协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单B.铺清洁大单于平车上、协助其卧上C.将病人床单铺在平车上、协助其卧上D.协助病人直接卧于平车上E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上【答案】B12 •应执行严密隔离的疾病是A .肺结核B •伤寒C •传染性肝炎D . SARSE •流行性乙型脑炎【答案】D13 .昏迷病人做口腔护理时禁忌A •用血管钳夹紧棉球擦拭B .棉球蘸漱口水不过湿C .取下义齿浸泡在清水中D .用张口器E .漱口【答案】E14 .发生褥疮的最主要原因是A .局部组织受压过久B .机体营养不良C .病原菌侵入皮肤组织D .皮肤破损E .皮肤受潮湿磨擦刺激【答案】A15 .张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型A .维生素缺乏B .霉菌感染C .凝血功能障碍精品文档D •病毒感染E .绿脓杆菌感染【答案】B16 •病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm X15cm,深达肌层, 有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A •用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B •用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C •暴露创面紫外线每日照身一次D •剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E •涂厚层滑石粉包扎【答案】D17 .低盐饮食每日食盐不可超过A • 1gB • 2gC • 3gD • 4gE • 5g【答案】B18 •胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐A •检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐B •检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐C •检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D •检查前一日晚餐及当日摄片后即食E •检查前一日午餐及当日摄片后即食【答案】B19 •插胃管时,病人出现呛咳,紫绀应A .嘱病人深呼吸B .嘱病人作吞咽动作C •立即拔出,休息片刻后重插D .托起病人头部再插管E .稍停片刻继续插【答案】C20 •红外线灯照身局部,合适的时间和距离为 A . 5〜10min,30 〜 50cmB . 5〜 10min,50 〜 60cmC .20 〜10min,50 〜60cmD.20 〜30mi n,30 〜50cm E . 20 〜30min,10 〜20cm【答案】D21 .禁用冷疗的疾病是A •踝关节扭伤2天内B .中暑高热C .麻疹咼热D •急性白血病高热E .扁桃体术后【答案】C22 •溶血反应时尿液呈酱油色,因为尿中含有A •胆红素B .红细胞C •淋巴液D .白细胞E .血红蛋白【答案】E23 .采集血标本,下述哪项不妥A . 输液时应在对侧肢体抽血B . 生化检验标本在空腹时米取C . 同时米全血、血清标本,血液先注入干燥试管D . 血液注入速度要缓慢E . 培养标本在病人使用抗生素前米取【答案】C24 . 颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之A . 上1/3B . 中1/3C . 下1/3D . 上2/3E . 下1/3【答案】A25 . 电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过A . 5sB . 10sC . 15sD . 20sE . 25s【答案】C:■、填空题(每格05分,共10 分)1.紫外线用于空气消毒有效距离不超过米,时间不少于分。

【答案】2, 302 .输液速度根据、、调节,一般成人滴/分,儿童滴/分。

【答案】病人年龄,病情,药物性质3 •臀大肌注射联线法。

【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处4•急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到______________________ 、_________________ 、定人保管、 ________________ 和定期检查维修。

【答案】定品种数量,定点安置,定期消毒灭毒5 •二人法搬运病人时,甲一手托病员的头颈、肩部,另一手托_______________________ ,乙一手托 _______________ ,另一手托病员膝部。

【答案】腰部,臀部6 •无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的 ___________________ 。

【答案】1/27 •头低脚高位适用于_________________ 、________________ 、_________________ 。

【答案】肺部引流,十二指肠引流,下肢骨牵引或产妇胎膜早破&给药原则中的三查是指____________________ 七对是_________________ 。

【答案】操作前、操作中、操作后查,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间9 • SARS患者应执行_________________ 隔离【答案】严密隔离三、名词解释:(每题3分,共15分)1 .无菌枝术【答案】是指在医疗护理操作中,防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污染的技术。

2 .沟通【答案】遵循一系列共同原则,将信息从一个人传递到另一个人的过程。

3 .压疮【答案】是局部组织长期受压,血液循环发生障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养不良而致的组织溃烂坏死。

4 .少尿【答案】24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

5 .绌脉【答案】单位时间内脉率少于心率,脉搏完全不规则、节律快慢不均、强弱不等。

四、问答题(共50分)1 •吸氧时应注意什么?( 8分)【答案】吸氧事项(1) 注意用氧安全,切实做好四防(防火、防震、防热、防油;(2) 遵守操作规程,使用时先调节后应用;停用时先拨管后停氧;中途调节流量时应 先分离后调节;(3) 在用氧过程中,要经常观察缺氧情况有无改善,氧气装置有无漏气,以及是否通 畅等,鼻导管每日更换 1 -2次;(4) 氧气筒内氧气不可用尽,应留 5公斤/平方厘米的压力;(5)对未用或巳用空的氧气筒,应分别悬挂 满”或空”的标志。

2 •为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么?( 10分)【答案】(1)介绍相关人员:自我、主任、护士长、主管医生、责任护士、同室病友。

(2 )介绍环境、设置及注意事项:医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等。

(3)各项规章制度:如留陪制度、探视制度等。

(4 )医院作息时间。

(5)其他3.新病人入院时,你作为病区护士,该向病人作哪些宣教(或介绍)?( 8分) 测量时应在旁扶助;绌脉病人测脉搏时应二人同 1分钟。

为呼吸微弱病人测呼吸时可用少许棉丝 1分数。

为偏瘫病人测血压时应在健侧测量。

【答案】昏迷病人测体温时禁测口温, 时测量,一人测脉率,一人测心率,测足 放于患者鼻孔前观察棉丝吹动的次数,数足4 .王某,30岁,因扁桃体发炎来院就诊。

医嘱:10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid X3天。

第三天,输上液体不久,病人即感头晕眼花,胸闷、气闭。

检:病人脸色苍白,脉搏细数,血压下降。

如你是当班护士,该考虑发生了什么情况?请分析发生这种情况的原因。

如何处理?(12分)【答案】(1)青霉素过敏性休克,病人可能是第一次用青霉素,在开始用药时不发生过敏反应,而在用药过程中发生。

(2)休克抢救立即停药,病人平卧,就地抢救。

即刻皮下注射01%盐酸肾上腺素05~1ml,直至症状缓解氧气吸入。

根据医嘱应用激素和血管活性药物。

应用纠酸和抗组织胺类药物。

密切观察生命体征,尿量及其他变化。

注意保暖,作好病情记录。

病员未脱离危险期,不宜搬动。

5. 偶然发现有人因煤气中毒倒地,请问:(12分)A、你首先应做什么?B、如何进行现场抢救?【答案】(1)评估周围环境,设法关闭煤气开关,移病人离开现场。

(2)评估病人意识状态,呼救清理呼吸道,开放气道,评估病人呼吸状况,无呼吸,吹气2次评估颈动脉搏动状况,无搏动,实施胸外心脏按压心脏按压的人工呼吸以15比2的比例进行,4个循环评估1次,直至心跳呼吸恢复或死亡。

(如有心脏无呼吸,则每5秒种吹气1次,每吹12次评估1次。

)6. 2岁以内幼儿肌肉注射时应选择哪种方法,为什么?如何定位?(5分)【答案】(1)方法:臀中肌、臀小肌注射(2)原因:2岁以内小儿臀部骨肉沿未发育完善,如作臀大肌注射,有损伤坐骨神经的危险。

(3)定位:构角法:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样,髂嵴、示指、中指形成一个三角形,注射部位在示指和中指构成的。

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