高血压高危人群干预

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高血压高危人群健康指导与干预
得胜镇卫生院
一、目

针对高血压高危人群,强化 健康生活方式干预和行为指导, 增强其健康信念,养成健康行为 习惯。
wenku.baidu.com
二、高危人群的确定标准

正常高值血压(收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~ 89mmHg),同时伴有下列一项及以上危险因素者: 1)、男性>55岁,女性>65岁; 2)、超重或肥胖(体重指数BMI≥24 kg/m2和/或腰围男性≥85cm, 女性≥80cm); 3)、高血压家族史(一、二级亲属); 4)、吸烟; 5)、长期过量饮酒(每日饮白酒≥100m1且每周饮酒≥4次); 6)、长期膳食高盐(食盐量≥10克/日); 7)、缺乏体力活动; 8)、血脂异常:胆固醇≥5.18mmol/L(200mg/dl)或低密度脂蛋白 胆固醇≥3.37 mmol/L(130mg/dl)或高密度脂蛋白胆固醇< 1.04mmol/L(40mg/dl)或甘油三酯≥1.70mmol/L(150mg/dl); 9)、糖调节异常:空腹血糖≥6.1mmol/L(110mg/dl)或餐后2小时 血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)。
三、高危人群识别 1、机会性筛查:日常门诊、巡回医 疗、患者家庭随访等 2、健康体检:农民健康体检、当兵 体检等 3、重点人群筛查:利用35岁以上首 诊病人测量血压等识别高血压高危人 群
四、健康指导和干预的方式
(一)群体干预 1、通过社区居民健康教育,提高高危人群识别 自身危险因素的能力。 2、通过健康教育,提高高危人群对高血压患病 的认知水平 3、针对吸烟、肥胖、体力活动减少,不合理膳 食等单个危险因素,开展针对性的社区宣传和 群体干预
(二)个体指导(详见非药物治疗) 1、利用门诊、随访等,对高危个体进 行糖尿病危险的评估,给予个体化的 生活行为指导,提供健康服务 2、建立高危人群信息库,进行随访管 理
五、复查或随访的内容
1、对高危人群进行戒烟限酒、控制 体重、合理膳食、适量运动、低盐饮 食、心理平衡等咨询和劝导等服务, 给予有针对性的生活方式指导 2、有针对性地发放健康教育处方和 宣传资料 3、定期进行危险因素的评估,每年 至少测量一次血压。
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