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手术(介入)资格准入、分级授权管理制度

手术 ( 介入 ) 资格准入、分级授权管理制度为确保手术〔介入〕平安和手术〔介入〕质量，加强各科室与医师的手术、介入诊疗管理，根据有关法律法规，结合本院工作实际，参照有关资料，制定本管理制度。

一、手术〔介入〕分类：主要根据手术过程的复杂性和对手术技术的难度要求，把手术分为：⒈Ⅵ类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。

⒉Ⅲ类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术。

⒊Ⅱ类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术。

⒋Ⅰ类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。

微创〔腔镜〕手术根据其技术的复杂性分别列入各类手术中，也可单独分列；二、手术医师分级：⒈甲等资质：主任医师或晋升副主任医师临床工作年限≥ 6 年，并有相应的临床工作能力；⒉乙等资质：副主任医师或晋升主治医师临床工作年限≥ 6 年，并有相应的临床工作能力；⒊丙等资质：主治医师或高年资住院医师，并有相应的临床工作能力；⒋丁等资质：取得执业医师资格的住院医师，并有相应的临床工作能力。

三、各级医师手术X围：⒈甲等资质：具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类手术资格，并可完成新开展的手术或引进的新手术；⒉乙等资质：具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术资格，可在上级医师指导下开展Ⅳ类手术，特别优秀者可经科室考核、医教部审核批准可开展新手术或引进新手术。

⒊丙等资质：具有Ⅰ、Ⅱ类手术资格，可在上级医师指导下开展Ⅲ类手术。

⒋丁等资质：具有Ⅰ类手术资格，可在上级医师指导下开展Ⅱ类手术。

四、手术医师分级资质的评定：⒈各科要成立科主任为组长的手术医师资质分级评定小组〔报医务部备案〕，具体负责各专科手术医师资质分级评定、考核工作。

⒉各科根据各科工作实际，参照有关资料，制定手术分级目录〔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级〕和各级资质医师准入根本要求报医务部，经医院医疗质量评审专家委员会核审后公布执行，手术分级目录可根据学科开展，不断补充完善和修订。

⒊丁等、丙等资质资格评审工作由科室负责，报医务部审核、备案、公布后生效；乙等、甲等资质资格评审工作由科室资质分级评定小组和医院手术权限管理委员会专家组二级评审，分管院长审批，医务部公布后生效，申报评定流程如下：本人申请，并附2 名上级医师推荐信科内审核申请人是否达申报相应资质规定手术种类及例数科室医师资质分级评定小组考核报医务部医院手术权限管理委员会专家组评审、分管院长审批院网公布生效⒋新入院人员由本人根据临床经历和能力申报相应的资格，经科室医师资质分级评定专家组考核〔应进展手术考察〕报医务部参照第3 条评审决定，乙等及乙等以下资质有 3 个月考察期，甲等资质有 6 个月考察期，期满考察合格方最后生效。

麻醉医师分级授权一览表

可独立开展ASA分级Ⅲ～Ⅳ级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
副主任医师
低年资
担任副主任医师3年以内
可独立开展ASA分级Ⅳ～Ⅴ级病人的麻醉、四级手术的麻醉。
可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
高年资
担任主治医师3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
麻醉医师分级授权一览表
医师级别
资历年限
手术权限
住院医师
低年资
担任住院医师3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
高年资
担任住院医师3年以上或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
高年资
担任副主任医师3年以上
指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外。
主任医师
受聘主任医师岗位者
指导各级医师操作疑病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外，开展新项目、极高风险手术麻醉等。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。

麻醉医师分级授权一览表

在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
主治医师
低年资
担任主治医师3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
麻醉医师分级授权一览表
医师级别
资历年限
手术权限
住院医师
低年资
担任住院医师3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
可独立开展ASA分级Ⅲ～Ⅳ级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
副主任医师
低年资
担任副主任医师3年以内
可独立开展ASA分级Ⅳ～Ⅴ级病人的麻醉、四级手术的麻醉。
可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
高年资
担任主治医师3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
高年资
担任副主任医师3年以上
指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外。

医院手术分级权限

余杭骨科医院手术分级管理制度为了确保手术的安全和质量，加强我院各级医师的手术分级管理，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》，参照《医院管理评价指南（试行）》的要求，制定本制度。

一、手术分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗（以下统称手术）。

依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：（一）四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。

（二）三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

（三）二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

（四）一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二、手术医师分级依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的分级。

所有手术医师均应依法取得执业医师资格。

（一）住院医师1、低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

2、高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上者，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。

（二）主治医师1、低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。

2、高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。

（三）副主任医师1、低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。

2、高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。

（四）主任医师：受聘主任医师岗位工作者。

三、各级医师手术权限（一）低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

（二）高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

（三）低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

9手术(介入)资格准入、分级授权管理制度

手术资格准入、分级授权管理制度为确保手术安全和手术质量，加强各科室与医师的手术、介入诊疗管理，根据有关法律法规，结合本院工作实际，参照有关资料，制定本管理制度。

一、手术分类：主要根据手术过程的复杂性和对手术技术的难度要求，把手术分为：⒈Ⅵ类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。

⒉Ⅲ类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术。

⒊Ⅱ类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术。

⒋Ⅰ类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。

微创（腔镜）手术根据其技术的复杂性分别列入各类手术中，也可单独分列；二、手术医师分级：⒈甲等资质：主任医师或晋升副主任医师临床工作年限≥6年，并有相应的临床工作能力；⒉乙等资质：副主任医师或晋升主治医师临床工作年限≥6年，并有相应的临床工作能力；⒊丙等资质：主治医师或高年资住院医师，并有相应的临床工作能力；⒋丁等资质：取得执业医师资格的住院医师，并有相应的临床工作能力。

三、各级医师手术范围：⒈甲等资质：具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类手术资格，并可完成新开展的手术或引进的新手术；⒉乙等资质：具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术资格，可在上级医师指导下开展Ⅳ类手术，特别优秀者可经科室考核、医教部审核批准可开展新手术或引进新手术。

⒊丙等资质：具有Ⅰ、Ⅱ类手术资格，可在上级医师指导下开展Ⅲ类手术。

⒋丁等资质：具有Ⅰ类手术资格，可在上级医师指导下开展Ⅱ类手术。

四、手术医师分级资质的评定：⒈各科要成立科主任为组长的手术医师资质分级评定小组（名单报医务部备案），具体负责各专科手术医师资质分级评定、考核工作。

⒉各科根据各科工作实际，参照有关资料，制定手术分级目录（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级）和各级资质医师准入基本要求报医务部，经医院医疗质量评审专家委员会核审后公布执行，手术分级目录可根据学科发展，不断补充完善和修订。

⒊丁等、丙等资质资格评审工作由科室负责，报医务部审核、备案、公布后生效；乙等、甲等资质资格评审工作由科室资质分级评定小组和医院手术权限管理委员会专家组二级评审，分管院长审批，医务部公布后生效，申报评定流程如下：本人申请，并附2名上级医师推荐信科内审核申请人是否达申报相应资质规定手术种类及例数科室医师资质分级评定小组考核报医务部医院手术权限管理委员会专家组评审、分管院长审批院网公布生效⒋新入院人员由本人根据临床经历和能力申报相应的资格，经科室医师资质分级评定专家组考核（应进行手术考察）报医务部参照第3条评审决定，乙等及乙等以下资质有3个月考察期，甲等资质有6个月考察期，期满考察合格方最后生效。

医师手术分级一览表

类
小肠广泛切除术
三级
II类
小肠、结肠造口（痿）术
三级
II类
肠造口（痿）闭合术
三级
II类
肠梗阻的探查术
三级
II类
肠系膜良性肿瘤切除术
三级
I类
右半结肠切除术（非结肠癌）
三级
II类
肝部分（不规则）切除术
三级
II类
肝左外叶切除术
三级
II类
门静脉高压症的断流术
三级
I类
胆总管探查、切开取石、引流术
II类
尿道下裂I期成形术
二级
II类
尿道扩张术
二级
II类
尿道会师术
二级
II类
尿道切开取石术
二级
II类
膀胱切开肿瘤切除术
二级
II类
输尿管切开取石术
二级
II类
肾囊肿去顶术
二级
II类
膀胱痿管切除术
二级
II类
膀胱破裂修补术
二级
II类
多囊肾去顶减压术
二级
II类
肾切开取石术
三级
II类
肾肿瘤剜除术
三级
II类
肾切除术
人民医院第六病区
手术分级管理一览表
普通外科:
手术编码
手术名称
手术分级
切口类别
开展科至
权限人员名单
体表良性肿瘤切除术
一级
I类
普外科
表浅脓肿切开引流术
一级
III类
表浅创伤清创缝合术
一级
II类
表浅血管瘤切除术（小）
一级
I类
表浅淋巴管瘤切除术（小）
一级
I类

产科手术分级授权

非切口统计范畴非切口统计范畴非切口统计范畴非切口统计范畴
产科（3病室）产科（3病室）产科（3病室）产科（3病室）
非切口统计范畴
非切口统计范畴 Ⅱ类
非切口统计范畴非切口统计范畴
Ⅱ类非切口统计范畴非切口统计范畴
Ⅲ类 Ⅱ类
Ⅱ类非切口统计范畴非切口统计范畴非切口统计范畴
Ⅱ类 Ⅱ类 Ⅱ类 Ⅰ类 Ⅱ类
产科手术分级管理一览表
手术编码
手术名称
常规助产、平产接生
会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术
会阴侧切及会阴侧切缝合术
胎头吸引助产术
前庭大腺囊肿造口或切除术
前庭大腺脓肿切开引流术
轻度宫颈裂伤修补术
外阴阴道下段裂伤修补及血肿挖除术
子宫输卵管碘油造影术
宫颈活检及颈管搔刮术宫颈息肉摘除术宫内节育器放置术
手术分级一级一级一级一级一级一级一级
李海泉文洁张小娟肖梦辉
李海泉文洁张小娟肖梦辉
李海泉文洁张小娟肖梦辉李海泉文洁张小娟肖梦辉李海泉文洁张小娟
李海泉文洁张小娟肖梦辉
李海泉文洁张小娟肖梦辉
李海泉文洁张小娟
李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁
妇产科（3、4病室）
非切口统计范畴
妇产科（3、4病室）
李海泉文洁
李海泉文洁张小娟
李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁李海泉文洁

实用文档之麻醉医师分级授权一览表

可独立开展ASA分级Ⅲ～Ⅳ级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
副主任医师
低年资
担任副主任医师3年以内
可独立开展ASA分级Ⅳ～Ⅴ级病人的麻醉、四级手术的麻醉。
高年资
担任副主任医师3年以上
指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外。
主任医师
受聘主任医师岗位者
指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外，开展项目、极高风险手术麻醉等。
可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
高年资
担任主治医师3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
实用文档之"麻醉医师分级授权一览表"
医师级别
资历年限
手术权限
住院医师
低年资
担任住院医师3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
高年资
担任住院医师3年以上或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。

眼科手术分级授权

三级
玻璃体切割术联合白内障超声乳化术联合人工晶体植入术穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术单纯白内障囊外摘除术
三级四级二级
倒睫电解术
一级
倒睫矫正术
一级
二期人工晶体植入术
三级
非穿透性小梁切除+透明质酸钠凝胶充填术非正常晶体手术
三级四级
情况类别 Ⅰ类
开展科室眼科（20-2病室）
Ⅱ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类非切口统计范畴非切口统计范畴非切口统计范畴 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类 Ⅰ类
眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）眼科（20-2病室）
李宵李宵李宵李宵
汪佶汪佶汪佶汪佶
黄姣黄姣黄姣黄姣
未开展
张建良唐祝元印卓未开展张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓不开展眼科所有有证住院医师眼科所有有证住院医师眼科所有有证住院医师张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓张建良唐祝元印卓

麻醉医师分级授权一览表

麻醉医师分级授权一览表
麻醉医师分级授权一览表
医师级别
资历年限
手术权限
住院医师
低年资
担任住院医师3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
高年资担任住院医师3年以上或 Nhomakorabea得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
高年资
担任主治医师3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
可独立开展ASA分级Ⅲ～Ⅳ级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
主治医师
低年资
担任主治医师3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
副主任医师
低年资
担任副主任医师3年以内
可独立开展ASA分级Ⅳ～Ⅴ级病人的麻醉、四级手术的麻醉。

麻醉医师分级授权一览表

麻醉医师分级授权一览表
医师级别
资历年限
手术权限
住院医师
低年资
担任住院医师3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
高年资
担任住院医师3年以上或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
高年资
担任副主任医师3年以上
指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外。
主任医师
受聘主任医师岗位者
指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外，开展新项目、极高风险手术麻醉等。
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
主治医师
低年资
担任主治医师3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
可独立开展ASA分级Ⅲ～Ⅳ级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
副主任医师
Hale Waihona Puke 低年资担任副主任医师3年以内
可独立开展ASA分级Ⅳ～Ⅴ级病人的麻醉、四级手术的麻醉。
可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。

手术医生分级授权一览表终稿

手术医生分级授权一览表终稿
以上是手术医生分级授权一览表的最终版本。

根据手术级别的不同，手术医生将被授予相应的权限。

一级手术医生具有最高级别的授权，可以执行任何手术。

二级手术医生可以执行较为复杂的手术，但需要在一级医生的监督下进行。

三级手术医生可以执行中等程度的手术，同样需要一级医生的监督。

四级手术医生具有最低的手术级别，只能执行简单的手术，且需要在二级或三级医生的指导下进行。

该授权一览表可以用于对手术医生进行分级管理，确保手术操作的安全与高效。

在实际应用中，可以根据具体医院的需求和实际情况对手术级别和授权权限进行调整。

同时，建议医院设立专门的委员会来审核和调整手术医生的分级授权，以确保手术操作的规范和质量。

请注意，该一览表只作为参考，具体的手术授权还应结合医生
的资质和经验进行综合评估。

不同医生的技能和能力存在差异，应
根据实际情况灵活调整授权级别，以保证患者的安全和手术的成功。

以上是手术医生分级授权一览表终稿的内容。

希望能对医院的
手术管理提供一定的帮助和参考。

麻醉师等级授权一览表终稿

麻醉师等级授权一览表终稿1. 背景麻醉师等级授权一览表是为了明确麻醉师在医疗机构中的职责和权限而制定的。

该表旨在为医疗团队提供参考，确保麻醉师在各级医院中拥有相应的资质和能力从事麻醉工作。

本文档为麻醉师等级授权一览表的终稿版本，旨在全面和准确地描述麻醉师的不同等级及其相应的职责和权限。

2. 麻醉师等级及其职责2.1 初级麻醉师初级麻醉师是指取得相关麻醉师资质的医务人员，其职责包括但不限于以下几项：- 协助高级麻醉师进行麻醉工作；- 根据麻醉师的指示，执行麻醉操作；- 協助高级麻醉师监测患者麻醉状态，及时采取相应措施；- 在麻醉团队的协调下，负责麻醉设备的维护和管理。

2.2 中级麻醉师中级麻醉师是指具备一定临床经验和专业知识的麻醉师，其职责包括但不限于以下几项：- 独立完成简单的麻醉患者的麻醉工作；- 负责麻醉患者的术前评估和相关检查；- 根据患者情况和手术类型，合理选择麻醉药物和方法；- 及时处理麻醉过程中的突发事件和并发症。

2.3 高级麻醉师高级麻醉师是指具备丰富麻醉经验、技术熟练且具备较高麻醉专业知识的麻醉师，其职责包括但不限于以下几项：- 独立完成复杂麻醉患者的麻醉工作；- 在麻醉全程监测和处理麻醉过程中的意外情况；- 导管置入等较复杂操作的执行；- 制定麻醉方案并提供术前咨询。

3. 麻醉师等级授权流程麻醉师等级授权的流程如下：1. 麻醉师应参加相关的麻醉培训和考核，并取得相应的资质；2. 通过医疗机构的麻醉科审核和评估，确定麻醉师的等级授权；3. 麻醉师等级授权一览表将按照医疗机构的规定进行发布和更新；4. 麻醉师需定期进行继续教育和专业能力评估，以维持相应的等级授权。

4. 麻醉师等级授权的意义麻醉师等级授权的意义在于：- 为医疗机构提供麻醉人员的专业分工和职责划分，提高工作效率；- 为患者提供优质的麻醉服务，确保手术的安全性和成功率；- 促进麻醉师的专业发展和技术提升，提高整体麻醉水平；5. 结论麻醉师等级授权一览表终稿为医疗机构对麻醉师职责和权限进行明确和规范的文档。

麻醉医师分级授权一览表

高年资
担任副主任医师3年以上
指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外。
主任医师
受聘主任医师岗位者
指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外，开展新项目、极高风险手术麻醉等。
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉,高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。
主治医师
低年资
担任主治医师3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
可独立开展ASA分级Ⅲ～Ⅳ级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉,有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
副主任医师Leabharlann 低年资担任副主任医师3年以内
可独立开展ASA分级Ⅳ～Ⅴ级病人的麻醉、四级手术的麻醉。
麻醉医师分级授权一览表
医师级别
资历年限
手术权限
住院医师
低年资
担任住院医师3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同)的麻醉，气管插管术等。
高年资
担任住院医师3年以上或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉,肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。

手术医师分级授权一览表

手术医师分级授权一览表
下面是手术医师分级授权一览表，根据医师的资历年限和手术技能水平，医师可以获得相应的手术权限和审批权限。

低年住院医师：在上级医师的指导下，逐步开展一级手术，直至熟练掌握。

高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师的指导下逐步开展二级手术。

主治医师：担任主治医师三年以内，由科主任审批并签发二级手术通知单；担任主治医师三年以上，由科主任审批并签发一级手术通知单。

副主任医师：担任副主任医师三年以内，由科主任审批并签发三级手术通知单；担任副主任医师三年以上，可以独立完成部分四级手术、新受聘主任医师的手术，以及经省级以上卫生行政部门批准的临床试验、研究性手术，由科主任审批并签发四级及特殊手术通知单。

主任医师：熟练完成四级手术后，可以开展新受聘主任医师的手术，或经卫生行政部门岗位者批准的重大临床试验、研究性手术，由科主任审批并签发四级及特殊手术通知单。

在实际手术前，需要进行术前讨论，并填写《手术审批单》，由分管副院长审批，医务科备案，由高年资副主任医师及以上医师签发四级及特殊手术通知单。

对于一级到三级手术，由科主任审批并签发相应的手术通知单。

医院消化内科手术诊疗项目医师授权明细清单

超声内镜下食管检查；食管镜下活检；内镜食管病损切除术；胃镜下活组织检查；胃-十二指肠镜检查；超声内镜下十二指肠检查；十二指肠镜检查术；胃十二指肠镜下活检；结肠镜下大肠活组织检查；电子肠镜下结肠息肉切除术；直肠乙状结肠镜下直肠活组织检查；直肠-乙状结肠镜下直肠息肉切除术
一级
胸腔穿刺术；胸腔穿刺抽液术；食管镜检查；腹腔穿刺引流术;腹腔穿刺术；腹腔穿刺药物注射；留置导尿管的置入术；留置导尿管的置换术；其他（鼻-）胃管置入；鼻-胃管冲洗；鼻饲；鼻空肠营养管置入术；鼻十二指肠营养管置入术；鼻-胃管置换；导尿管去除；全部胃肠外营养；注射胰岛素；注射凝血药；注射抗生素；抗感染药物注射；类固醇注射；心肺复苏；心外按压
医院消化内科手术诊疗项目医师授权明细清单
级别剥离术；胃镜下胃病损电切术；胃镜下胃病损切除术；内镜下胃黏膜下剥离术［ESD］；内镜下十二指肠黏膜下剥离术(ESD)；内镜下结肠黏膜下剥离术(ESD)；内镜下直肠病损切除术；内镜下直肠黏膜下剥离术(ESD)；内镜下奥狄括约肌切开术；内镜下奥狄氏括约肌扩张术；内镜下胆总管球囊扩张术；内镜下十二指肠乳头肌切开取石术；内镜下十二指肠乳头肌切开术(EST)；内镜下鼻胆引流管置入；内镜下鼻胆管引流术
三级
胃镜下食管病损电灼术；内镜食管病损氮离子凝固术；内镜食管息肉切除术；内镜食管黏膜切除术；内镜食管出血止血术；内镜下食管扩张术；胃镜下贲门病损切除术；胃镜下贲门病损电切术；内镜下胃病损氮离子凝固术；内镜下胃息肉切除术；内镜下胃黏膜切除术［EMR］；胃镜下十二指肠止血术；胃镜下胃出血止血术；内镜下胃氨气刀止血术；内镜下胃钛夹止血术；内镜下十二指肠钛夹止血术；内镜下十二指肠病损切除术；内镜下十二指肠病损氮离子凝固治疗术；内镜下十二指肠黏膜切除术(EMR)；内镜下乙状结肠息肉切除术；结肠镜下结肠病损电凝术；内镜下结肠黏膜切除术(EMR)；内镜下乙状结肠病损切除术；内镜下结肠病损切除术；内镜下盲肠病损切除术；内镜下结肠止血术；内镜下直肠止血术；内镜下直肠钛夹止血术；直肠乙状结肠镜下直肠病损电切术；内镜下直肠黏膜切除术(EMR)；内镜下直肠息肉氮离子凝固术(APC)；超声引导下肝穿刺活检；食管镜食管异物取出术；内镜下胃内异物去除；内镜下十二指肠内异物去除；内镜下大肠内异物去除；内镜下直肠内异物去除