电击伤患者的观察及护理

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电击伤的现场急救

电击伤的现场急救引言概述：电击伤是一种常见的事故伤害，发生时可能造成严重的身体损伤甚至危及生命。

在电击伤的现场，正确的急救措施至关重要。

本文将从六个大点来阐述电击伤的现场急救措施。

正文内容：1. 保护现场安全1.1 断电源：首先，确保电源已经切断，以防止进一步的电击伤发生。

1.2 隔离现场：将受伤者与电源隔离开，并确保周围没有其他人受到电击的危险。

2. 评估受伤者状况2.1 检查意识：观察受伤者是否有意识，如有需要进行复苏措施。

2.2 检查呼吸：检查受伤者是否有呼吸，如没有需要进行人工呼吸和心肺复苏。

2.3 检查脉搏：检查受伤者是否有脉搏，如没有需要进行心肺复苏。

3. 做好基本急救措施3.1 停止出血：如果受伤者有出血，需要用干净的纱布或衣物进行止血。

3.2 固定骨折：如果受伤者有骨折，需要用夹板或绷带固定骨折部位。

3.3 覆盖伤口：对于电击伤的皮肤破损，需要用干净的纱布或绷带进行覆盖，以防止感染。

4. 寻求专业医疗帮助4.1 拨打急救电话：及时拨打当地的急救电话，告知受伤者的情况和位置。

4.2 不擅自移动：在等待急救人员到达之前，不要擅自移动受伤者，以免加重伤情。

4.3 提供必要信息：向急救人员提供受伤者的身体状况、电击的情况和受伤者的过去病史等必要信息。

5. 防止二次伤害5.1 防止感电：在急救过程中，急救人员和目击者应注意自己的安全，避免接触电源。

5.2 防止交叉感染：使用一次性手套和洁净的急救用品，以防止感染传播。

5.3 防止进一步损伤：在急救过程中，要避免过度移动伤者，以免引起骨折、脱位等进一步损伤。

6. 提供心理支持6.1 安抚受伤者：在急救过程中，提供安抚和鼓励，以减轻受伤者的紧张和恐惧。

6.2 与家属沟通：与受伤者的家属进行沟通，提供及时的信息和支持，以缓解他们的焦虑和担忧。

6.3 提供后续帮助：在急救结束后，提供受伤者和家属需要的进一步帮助和指导。

总结：电击伤的现场急救需要迅速、准确地采取措施。

高压电击伤患者的护理要点

高压电击伤患者的护理要点
一、紧急抢救
1、一旦发生高压电击伤，要立即切断电源，并将患者移出电击现场；
2、对于心肺搏动无法辨别的患者要尽快进行心肺复苏，并采取正确的心肺复苏方法；
3、及时向患者注射阿司匹林或硝酸甘油等止血药物；
4、应及时向患者注射止泻散剂、磺胺酸皂甘油、磺胺嘧啶等药物，以预防电击所引起的肠动力障碍性腹泻。

二、对伤者的护理
1、观察患者受电时间，伤口感染情况，记录临床表现；
2、高速流动性冲击液来清洗伤口表面；
3、给予必要电解质和水分维持患者水、电解质平衡，及时补充营养；
4、监测患者血液生化指标，如血肌酐、血尿酸水平；
5、及时处理伤口，对大面积伤口，也可采用局部松解法；
6、按照不同情况给予抗菌药物灌流，系统抗生素治疗；
7、及时应用充满氧的氧气补充患者的氧运载量及补充氧；
8、根据患者的具体情况，给予局部吸氧或自愈引流；
9、提供视力辅助、心理护理、情绪安抚，促进伤口愈合。

电击伤病人的急救和护理措施

电击伤病人的急救和护理措施
电击伤病人的急救和护理措施如下：
1. 安全第一：在护理病人之前，必须确保现场的安全。

断开电源或将受害者从电源附近移动到安全地点。

确保自己和其他人员也不会受到电击。

2. 联系急救：立即拨打紧急救援电话，告知他们发生了电击伤害，并提供准确的位置信息。

3. 停止电流传导：如果可能，切断电源或关闭电器设备。

如果无法切断电源，尽量使用绝缘材料（如木棍、干燥的非金属物体）将受害者与电源隔离开来。

切勿直接用手接触受害者。

4. 评估呼吸和心跳：检查伤者是否有正常的呼吸和心跳。

如果呼吸或心跳停止，立即进行心肺复苏（CPR）。

5. 清除空气道和保持呼吸道通畅：如有必要，进行头颈部固定并清除空气道中的任何阻塞物，确保呼吸道通畅。

6. 检查伤害：检查受害者身体上是否有任何电击引起的伤害，如烧伤、骨折等。

需要尽快就医处理。

7. 保持伤者稳定：确保受害者保持平躺位，避免活动，以防止进一步的伤害。

注意保持体温正常，并提供心理支持。

8. 包扎和处理伤口：处理任何烧伤或其它伤口，根据需要进行包扎，以促进愈合和预防感染。

9. 监测生命体征：密切监测受害者的生命体征，包括呼吸、心率、血压和体温。

如果有任何变化，立即通知医护人员。

10. 寻求医疗帮助：最后，尽快将受害者送往最近的医疗机构接受进一步的评估和治疗。

重要提示：以上措施仅供参考，具体应根据具体情况和急救培训知识来操作。

在电击伤的急救过程中，及时求助专业医护人员是非常重要的。

电击伤护理和查房

护理反馈：护理过程中发现的问题可以及时反馈给查房医生，调整治疗方案
共同提高：电击伤护理和查房相互配合，共同提高患者的治疗效果和护理质量
04
查房记录：记录查房过程，包括患者病情、治疗方案、注意事项等
3
电击伤护理和查房的关系
电击伤护理在查房中的重要性
01
04
电击伤护理可以指导患者进行正确的心理调适，减轻患者的心理压力。
03
电击伤护理可以及时发现和纠正患者的不良生活习惯，降低电击伤复发的风险。
02
电击伤护理可以指导患者进行正确的康复训练，提高患者的生活质量。
演讲人
目录
01. 电击伤护理 02. 查房 03. 电击伤护理和查房的关系
1
电击伤护理
电击伤分类
直接电击伤：直接接触电源造成的伤害
间接电击伤：通过其他物体间接接触电源造成的伤害
跨步电压电击伤：在接地不良的场所，由于人体两脚之间存在电位差而造成的伤害
接触电压电击伤：人体接触带电物体造成的伤害
者需求
查房结束：记录查房结果，制定
护理计划
准备阶段：了解患者病情，准备
查房资料
查房过程：检查患者身体状况，
询问病情变化
查房注意事项
01 02 03 04
01
查房前准备：了解患者病情，准备相关检查资料和设备
02
查房过程中：注意观察患者病情变化，与患者及家属沟通，了解患者需求
03
查房后总结：总结查房结果，制定下一步治疗方案
静电电击伤：人体接触静电源造成的伤害
雷击电击伤：雷击造成的伤害
电击伤急救措施
立即切断电源，避免
1

电击伤的急救与护理ppt课件完整版

电击伤的急救与护理ppt课件完整版
contents
目录
• 电击伤概述 • 急救措施 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 康复训练与健康教育 • 总结回顾与展望
01
电击伤概述
定义与分类
定义
电击伤是指人体与电源直接接触后，电流通过人体造成组织损伤和功能障碍的一种伤害。
分类
根据电流通过人体的路径和损伤程度，电击伤可分为电击伤、电烧伤和电休克三种类型。
根据患者的病史、临床表现和体格检查，结合实验室检查和影像学检查，可作出电击伤的诊断。
02
急救措施
现场安全评估与呼救
确认现场环境安全，避免救援者受到电击。
在等待救援过程中，进行初步急救处理。
迅速呼救，拨打急救电话，告知具体情况和地点。
脱离电源及初步处理
01
02
03
04
立即切断电源或用绝缘物体使触电者脱离电源。
针对性锻炼
根据患者的具体情况，制定个性化的锻炼计划，包括关节活动度、肌肉力量、平衡能力等方面的训练。
心理康复辅导
心理评估
对患者进行心理评估，了解其情绪状态、心理需求及应对方式。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行心理疏导和干预，帮助其缓解焦虑、
抑郁等不良情绪。
心理教育
向患者及其家属提供心理教育，使其了解心理康复的重要性，掌
痛方案。
药物镇痛
遵医嘱给予镇痛药物，缓解疼痛症状。
非药物镇痛
采用冷敷、热敷、按摩等非药物镇痛方法，减轻患者痛苦。
心理支持
加强与患者的沟通交流，给予心理安慰和鼓励，减轻焦虑和
恐惧情绪。
营养支持与饮食指导
营养评估

电击伤的护理诊断

电击伤的护理诊断电击伤可是一种相当危险的情况呀，咱们今天就来好好聊聊电击伤的护理诊断。

我先给您讲讲我遇到过的一件事儿。

那是在一个闷热的夏天，我在医院值班。

突然，一阵急促的脚步声和呼喊声打破了走廊的宁静。

“医生！医生！快来救救他！”一群人推着一个担架车急匆匆地冲进了急诊室。

我赶紧跑过去，只见担架车上躺着一个年轻的小伙子，面色苍白，意识不清。

一问才知道，这小伙子是在修理电器的时候不小心触电了。

这就是一个典型的电击伤案例。

对于电击伤患者的护理诊断，首先得判断他的生命体征是否稳定。

像心跳、呼吸、血压这些，可都得时刻盯着。

要是心跳骤停了，那得赶紧进行心肺复苏，一秒都不能耽搁。

再来看看患者的伤口情况。

电击伤的伤口可不一般，有时候表面看起来只是一个小伤口，可里面的损伤可能很严重。

就像那个小伙子，手上有个不大的伤口，但是皮肤下面的组织可能已经被烧焦了。

所以得仔细检查，看看伤口的深度、面积，有没有碳化的迹象。

还有神经系统的状况也很重要。

有些患者被电击后，可能会出现头晕、头痛、抽搐甚至昏迷。

这时候就得密切观察患者的神志变化，看看他能不能清醒地回答问题，动作是不是协调。

另外，电击伤还可能影响到肌肉和骨骼。

患者可能会感到肌肉疼痛、无力，甚至骨折。

这就需要我们仔细检查肢体的活动情况，看看有没有异常。

说到这，我想起那小伙子刚送来的时候，一直喊着胳膊疼，我们一检查，发现肌肉有明显的损伤。

除了身体上的问题，心理护理也不能忽视。

经历了这么可怕的事情，患者心里肯定很害怕、很焦虑。

这时候咱们就得耐心地安慰他们，给他们讲讲治疗的方案，让他们心里有底。

总之，对于电击伤患者的护理诊断，那可得方方面面都考虑到，一点都不能马虎。

只有这样，才能让患者尽快恢复健康，重新过上正常的生活。

就像那个小伙子，经过我们精心的护理和治疗，最后终于康复出院了，这真的让人特别欣慰。

希望通过我今天的分享，能让您对电击伤的护理诊断有更清楚的了解。

电击伤的现场急救

电击伤的现场急救标题：电击伤的现场急救引言概述：电击伤是一种常见的意外伤害，如果不及时处理可能会导致严重后果。

因此，正确的现场急救措施对于救治电击伤患者至关重要。

一、现场安全1.1 确保自身安全：在处理电击伤患者时，首先要确保自己的安全，避免自己也受到电击伤害。

1.2 切断电源：如果患者仍然与电源接触，应首先切断电源，避免继续受到电击。

1.3 确保周围环境安全：检查周围环境是否存在其他危险因素，确保救援过程中不会受到其他伤害。

二、急救措施2.1 拨打急救电话：在确认现场安全的情况下，立即拨打急救电话请求专业医护人员前来救治。

2.2 保持呼吸通畅：检查患者是否有呼吸困难，如有需要立即进行人工呼吸或CPR。

2.3 检查伤情：观察患者是否有呼吸、心跳等生命体征，及时处理出现的伤情。

三、处理电击伤3.1 切勿直接触碰患者：在患者仍然与电源接触时，切勿直接触碰患者，应使用绝缘工具或干燥绝缘材料将患者与电源隔离。

3.2 避免用水救治：电击伤患者身体可能有电流通过，避免使用水救治，以免加重伤情。

3.3 尽快送医院就诊：即使患者没有明显伤情，也应尽快送医院就诊，接受进一步检查和治疗。

四、心理疏导4.1 安抚患者情绪：电击伤患者可能会出现恐慌、焦虑等情绪，应及时安抚患者情绪，稳定其情绪。

4.2 提供心理支持：在救治过程中，给予患者适当的心理支持，帮助其缓解紧张情绪。

4.3 与家属沟通：及时与患者家属沟通，告知患者的伤情和治疗情况，保持家属的信任和配合。

五、预防措施5.1 定期检查电器设备：定期检查家中的电器设备，确保其正常运行，避免发生电击事故。

5.2 使用绝缘工具：在处理电器设备时，应使用绝缘工具，避免直接接触电源。

5.3 增加安全意识：提高家庭成员的电击伤防范意识，教育他们正确处理电器设备，避免发生意外。

结论：电击伤是一种常见的伤害，正确的现场急救措施至关重要。

通过现场安全、急救措施、处理电击伤、心理疏导和预防措施的综合应对，可以有效提高电击伤患者的生存率和康复率。

关于高压电击伤患者的临床护理

摘要高压电击伤患者是一种比较严重的电击伤，易引发各种并发症与并存病，给患者带来高度的痛苦，严重威胁患者的生命安全。

本文结合临床实践，深入剖析高压电击伤患者的护理要点及注意事项，以期更好地指导护理人员实施护理工作。

一、高压电击伤患者的临床表现高压电击伤患者的表现多样化，主要分为以下几类：1. 电休克电休克是高压电击伤后的首要反应，表现为突然晕厥、呼吸急促、脉搏极速及弱，皮肤苍白或发绀等。

2. 中枢神经系统损伤高压电击伤可引起中枢神经系统的损伤，表现为头晕、头痛、失眠、嗜睡、意识障碍等。

3. 外伤表现高压电击伤时，人体会发生猛烈的肌肉收缩，导致患者出现烧伤、挫伤等外伤表现。

4. 内脏损害高压电击伤也会造成内脏损伤，影响患者的恢复和康复。

二、高压电击伤患者的护理要点护理工作是保证高压电击伤患者康复的关键环节。

以下是高压电击伤患者护理的具体要点：1. 快速评估伤情高压电击伤患者的护理应该从快速评估伤情开始。

评估要点包括患者的意识、呼吸、循环、外伤、神经、心理等方面。

尤其是心理方面的评估，患者常常会出现强烈的恐惧、焦虑、抑郁等情绪，护理人员应利用心理干预措施帮助患者调整情绪、缓解紧张。

2. 做好伤口处理高压电击伤后，患者身上可能会留下静脉曲张、烧伤、挫伤等外伤表现，这些伤口的处理非常重要。

护理人员应该注意保持伤口清洁干燥，并在医生的指导下进行适当的伤口处理。

3. 维持患者的呼吸道通畅高压电击伤患者往往会出现呼吸困难，甚至是呼吸衰竭的情况。

护理人员应该密切监测患者的呼吸状况，并采取必要的措施，如给予氧气支持、翻身、吸痰等。

4. 维持患者的水电解质平衡高压电击伤患者常常会因为电解质失衡而出现心律失常、抽搐等情况。

因此，护理人员要时刻关注患者的水电解质平衡情况，及时进行补液、输血等治疗措施。

5. 做好综合治疗高压电击伤患者治疗要综合各种治疗方式，如手术治疗、抗感染治疗、针对具体病情的药物治疗等。

护理人员要具体掌握各种治疗方式，做好患者的综合治疗。

电击伤护理常规

电击伤护理常规
1．休克期护理观察同一般烧伤。

对严重电击伤患者，休克期尿量要求每小时大于80ml，并严密观察肌红蛋白尿，血红蛋白尿，发现尿量、尿色异常应及时通知医师处理，避免引起急性肾功能衰竭。

2．严密观察电击伤后继发性出血：
（1）床边备止血带、治疗室备静脉切开包及消毒手套。

（2）加强巡回，特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血，夜间患者入睡后更应严密观察。

（3）电击伤肢体必须制动，搬动患者时要平行移动，防止因外力引起的出血。

（4）出现大出血，立即通知医师，根据出血部位及时给予正确紧急止血。

3．严密观察受伤肢体远端的血液循环，并抬高患肢。

如肢端冷、紫绀、充盈差及肿胀严重时，应通知医师早期行焦痂和筋膜切开术，恢复肢体的血液供应，切开后的创面可用碘伏或磺胺嘧啶银霜纱布覆盖。

4．严密观察神经系统并发症：
（1）对电击伤伴有短暂昏迷史的患者，临床应严密观察生命体征，观察有无脑水肿、脑出血及脑膨出的征象。

（2）观察有无周围神经（正中神经、桡神经、尺神经）的损伤，以便通知医师及早诊断处理。

5．防止厌氧菌感染，受伤后应常规注射破伤风抗毒素和类毒素，及长期的大剂量青霉素应用（坏死组织彻底清除干净后停用）。

应用前应进行药物过敏试验，试验阴性后方可给予，青霉素配制方法要正确，以达到药物的最佳疗效。

6．清除坏死组织和截除坏死肢体时，做好一切术前术后护理常规。

7．电击伤患者都有不同程度的伤残，要做好患者的心理护理，鼓励患者增强战胜疾病的信心。

触电的急救方法

触电的急救方法
首先，当你目击有人触电时，一定要保持冷静，切勿慌乱。

立
即切断触电者与电源的联系，可以采取关掉电闸或使用绝缘工具将
触电者与电源隔离，切勿用手直接接触触电者，以免造成二次触电。

其次，检查触电者的呼吸和心跳情况。

如果触电者没有呼吸或
心跳，应立即进行心肺复苏术。

将触电者平躺在坚实的地面上，清
除口腔内的异物，然后进行人工呼吸和胸外按压，直到医护人员到达。

接着，如果触电者仍有呼吸和心跳，应立即将其转移到安全的
地方，保持触电者的体温，松解触电者的衣物，保持呼吸道通畅，
观察触电者的意识状态和生命体征，等待医护人员的到来。

最后，即使触电者看起来没有受伤，也应该立即送医院进行全
面的检查，以确保没有内部损伤。

在等待医护人员的过程中，可以
给触电者喝些热水或糖水，以补充体内的水分和能量。

总之，触电是一种常见的意外伤害，正确的急救方法可以挽救
生命。

在面对触电事故时，我们需要迅速、冷静地采取有效的急救
措施，包括切断触电者与电源的联系、检查呼吸和心跳、进行心肺复苏术、转移到安全的地方并送医院进行全面检查。

希望大家都能牢记这些急救方法，提高自救和互救的能力，保护自己和他人的生命安全。

电击伤的护理查房

电击伤的护理查房前几天，我遇到了一个让人揪心的事儿。

那天我在医院值班，突然听到一阵急切的脚步声和呼喊声：“医生！护士！快来救人啊！”我赶忙跑出去一看，原来是一位被电击伤的患者被送了进来。

这一下，让我对电击伤的护理有了更深刻的认识。

咱们先来说说啥是电击伤。

简单来说，电击伤就是人体被电流给“袭击”啦。

这电流可厉害着呢，它能让咱身体的组织受到损害，轻的可能就是皮肤有点儿伤，重的那可就危及生命啦！那对于电击伤的患者，咱们护理的时候可得格外小心。

首先，得赶紧评估患者的情况。

看看意识清不清楚，呼吸、心跳正不正常。

这就像一场紧急的“侦查行动”，一点都不能马虎。

就拿那天送来的患者来说，当时他已经昏迷了，我们赶紧给他吸氧、建立静脉通道，那真是争分夺秒啊！再说说伤口的处理。

电击伤的伤口可不一般，有的可能表面看起来没啥大事，其实里面“暗藏玄机”。

所以，得仔细检查，把坏死的组织清理干净。

这时候，护士就得像个细心的“侦探”，不放过任何一个小细节。

有一次，我在处理一个电击伤伤口的时候，发现有一处很小的焦痂下面居然有化脓的迹象，还好发现得及时，不然可就麻烦大了。

还有啊，要密切观察患者的生命体征。

体温、血压、心率，这些数据就像是患者身体的“晴雨表”。

每隔一段时间就得记录一次，稍有异常就得赶紧报告医生。

有一回，一个患者的血压突然下降，我们马上采取措施，才避免了更严重的情况发生。

电击伤患者的心理护理也很重要。

经历了这么可怕的事情，心里肯定有阴影。

这时候，咱们护士就得像个贴心的“朋友”，多和他们聊聊天，安慰安慰他们。

我记得有个小伙子，被电击伤后情绪特别低落，觉得自己以后都没法正常生活了。

我就天天陪他说话，给他讲一些成功康复的案例，慢慢地，他的心情好多了，也积极配合治疗了。

饮食护理也不能忽视。

要给患者提供营养丰富、易消化的食物，帮助他们恢复体力。

像高蛋白、高维生素的食物就是不错的选择。

可别让患者吃那些辛辣、油腻的东西，不然会影响恢复的。

电击伤抢救护理常规

电击伤抢救护理常规
【观察要点】
1.询问患者发生触电的时间、地点、电源电压的高低。

2.检查患者电击损伤部位，监测有无心律不齐、心、动过速。

3.观察患者生命体征、神志等变化，观察有无呼吸频率改变、肌肉抽搐、血压下降、神志的变化。

【护理措施】
1.迅速切断电源。

2.电击伤轻者，卧床休息，观察病情变化，遵医嘱给予对症支持治疗。

3.呼吸心跳停止者，应立即实施心肺复苏术。

4.保持呼吸道通畅，给予氧气吸入4〜6L/min。

5.迅速建立静脉通道，遵医嘱给药。

6.严密观察患者的生命体征、神志等变化，控制体温在32C,头部置冰帽，应用甘露醇、激素等药物防治脑水肿，准确记录出入量。

7.给予心电监护，及时发现恶性心律失常。

8.有创面者，对创面进行严格消毒，用过氧化氢溶液冲洗伤并彻底清创，暴露创面。

早期使用抗生素预防和控制感染。

注射破伤风抗毒素。

【健康指导】
1.宣传安全用电知识。

2.告知患者及家属遵守用电操作规程。

3.讲解电击伤的自我防范措施及自救知识。

电击伤的护理

六健康宣教
1．电击伤是人体接触电流引起的组织损伤，电击伤常导致严重的深部组织损伤，往往有生命危险及严重的功能障碍或器官损伤。
2 预防大出血，因创面较深，有些大血管易受损导致大出血，患者勿动床边所备止血用品。
3电击伤后血管易受损，输液时易造成液体外漏。
请留名：
谢谢
一概念
一定电流或电能量（静电）通过人体引起损伤、功能障碍甚至死亡，称为电击伤，俗称
雷击。
二临床表现 1局部表现主要表现电流通过皮肤出现电烧伤。（1）低电压引起的烧伤：伤面小，边缘整齐，
创面呈无痛干燥面，偶有水泡。
（2）高电压引起的烧伤：面积大，伤口深，伤口多呈干性创面，甚至组织呈炭化状态。
2全身症状
（1) 轻型：表现为精神紧张，面色苍白，呼吸心跳加快，一般无阳性体征，要求对患者心脏听诊至少5分钟。
（2）重型：表现为恐惧，心悸和呼吸频率快甚至出现昏迷，肌肉抽搐，呼吸浅快转为不规则甚至停止。心脏听诊可出现频发性或多源性期前收缩，心肌缺血，室颤等。
三急救措施 1 切断电源 2 关闭电源 3挑开电应使病人脱离电源，切断电源。或用木棒，竹杆等绝缘体切断电源。
迅速将患者移至通风处，呼吸及心跳停止者宜立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。有条件时立即行气管插管。
五护理措施 1 休克期护理观察同一般热力烧伤。 2严密观察电击伤后继发出血，出血时间大多发生
在伤后2-3周。。 3电击伤肢体制动，防止出血和血栓子脱落。 4 观察患肢有无血液循环障碍及肿胀。 5维持有效循环，防止脑水肿及急性肾功衰竭。 6 准确记录尿量 7 加强基础护理防止并发症，观察创面。 8防止并发症的发生。

电击伤护理记录怎么写

电击伤护理记录怎么写
对于电击伤患者的伤后观察与护理，主要注意以下几点：
第一，患者神志方面的情况，特别是对于存在头部伤口的患者以及电击伤时出现昏迷的患者。

第二，需要24小时心电监护，这样可以及时发现心脏出现骤停或者心律不齐等情况，以便采取及时的抢救处理。

第三，对于存在四肢深度伤口的情况，这时需要观察四肢末梢手指或者脚趾的血运，皮温等情况，并且需要抬高肢体。

第四，其他功能器官脏器的情况，比如胃肠道，肝脏以及肾脏等并发症，特别是肾脏是否存在少尿或者无尿或者血尿等情况的观察与护理。

一例电击伤患者的护理查房

护理诊断
1.意识障碍 2.低效性呼吸型态 3.清理呼吸道无效 4.有皮肤完整性受损的危定险义： 5.有深静脉血栓形成的危险 6.自理能力缺陷 7.潜在：感染 8.潜在：肾衰和心律失常 9.体温过高
意识障碍
• 措施： • 1.密切监测瞳孔意识变化； • 2.根据需要吸痰，保持呼吸道通畅； • 3.勤翻身，加强皮肤护理； • 4.保持肢体功能位，被动活动四肢； • 5.遵医嘱对症处理。
有皮肤完整性受损的危险
• 措施： • 1.勤翻身，避免骨隆突部位皮肤长期受压； • 2.气垫床应用； • 3.加强营养； • 4.保持床单位清洁干燥。
有深静脉血栓形成的危险
• 措施： • 1.高纤维低胆固醇饮食，多饮水保持大便通
畅；
• 2.避免过紧的衣物； • 3.环境保暖； • 4保证充足的液体入量；避免下肢输液；4.
干燥；
• 2.适当满足患者合理生活需求
潜在：感染
• 措施： • 1.做好手卫生； • 2.严格规范无菌操作； • 3.遵医嘱合理使用抗生素。
潜在：肾衰和心律失常
• 措施 • 1.密切监测肾功能和心肌酶谱指标； • 2.密切监测尿液量，颜色和性状； • 3.监测患者心律，心率。
体温过高
• 措施 • 1.减少衣被，保持皮肤清洁干燥； • 2.给予物理降温； • 3.遵医嘱给予药物降温； • 4.保持出入量平衡。
抬高下肢20-30。
• 5.保持膝关节伸直位（屈曲<30。）； • 6.功能锻炼:腓肠肌屈伸及踝泵运动； • 7.q2h翻身，多做深呼吸及咳嗽动作，病情
允许时早期下床活动或离床坐位；
• 8.遵医嘱使用抗凝药物； • 9.评分≧5分悬挂警示标识。。
自理能力缺陷

电击伤病人健康教育

电击伤病人健康教育
【健康教育内容】
1．专科护理救护原则：迅速将病人脱离电源，关闭电闸，切断电源，拉开触电病人分秒必争，尽力进行有效抢救。

(1)急救护理(现场救护)：如出现心脏骤停，立即行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。

(2)皮肤灼伤护理：注意创面保护。

彻底清除坏死组织，防止感染和进一步损伤。

使用抗生素、破伤风抗毒素，预防和控制电击伤
损伤深部组织后所造成的厌氧菌感染。

2．饮食清醒病人可进流食，少量多餐，给予高热量、高营养、易消化的流质，逐步过渡到半流质、普食，保证机体营养的供给。

心脏骤停和呼吸停止的病人在复苏成功，肠蠕动恢复后给予流
质或鼻饲流质。

3．休息与睡眠急性期绝对卧床休息，部分病人电击后处于
精神亢奋状态，应强迫卧床休息，对神志不清者，可采取保护性约束，防止坠床。

4．药物盐酸肾上腺素为电击伤后心脏骤停心肺复苏时的首选药物，可静脉注射或气管内滴药，但是，如果电击伤后心脏搏动存在或有房性或室性早搏者应禁止使用肾上腺素，因此药可能引起心室颤动。

5．心理护理热情接待病人，对清醒病人给予心理安慰，消除病人及家属的恐惧心理。

6．卫生宣教按照用电原则安全用电，对于已经发生的触电事故，应保持镇静，立即呼救，迅速脱离电源，在脱离电源的过程中，避免给触电者造成其他伤害，同时要注意保护自身安全，严格保持自己与触电者的绝缘。

7．出院指导电击伤复苏成功后，多无明显后遗症，部分病人可能有轻度头痛，如有不适，及时随诊。

高压电击伤患者的临床观察和护理

右江医学２１００年第３８卷第６期
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高压电击伤患者的临床观察和护理
朱伟斌，志英李
（苏省常州市第一人民医院整形烧伤科，苏常州２３０）江江１０３
【键词】高压电击伤；察；关观护理
关。注意观察创伤周围皮肤有无红肿、面气味、液、血创渗渗
情况。下肢创面者避免过早下床活动，抬高患肢。行植皮并手术及皮瓣转移术者，植皮皮片是靠微血管与创面基地的因
血管芽对接而成活，个过程需４～７整８２小时完成，后２３术～
肌腱、肉、管、经、脏、质等，面呈口小底大。因肌血神内骨创
此入院后立即注射破伤风抗毒素预防厌氧菌感染。创面一般均有进行性坏死的特点，灼伤处基底的血管内膜损伤有与
药物。本组病例中头部有创面、击伤伴大面积烧伤的患电者，期均有不同程度的脑损伤表现，其电击伤伴大面积早尤烧伤患者，期做好补液抗休克和防止脑水肿发生。准确执早行输液计划，根据尿量调整输液速度及输液量，到既保并做
文献标识码：Ｂ
电击伤是一定量电流通过人体引起损伤或功能障碍，甚

电击伤病人的急救和抢救措施

电击伤病人的急救和抢救措施
一、电击伤病人的急救和抢救措施应该遵循以下原则：
1.尽快脱离电源：对于电击伤患者，首要的任务是尽快脱离电源，以避免进一步的伤害。

2.心肺复苏：对于心跳和呼吸停止的病人，应立即进行心肺复苏，以维持病人的生命体征。

3.止血：对于电击伤导致的伤口，应进行及时止血，以防止失血过多。

4.稳定病情：对于病情较重的病人，应尽快稳定病情，如给予氧气、输液等治疗。

5.手术治疗：对于需要手术治疗的病人，应尽快进行手术，以避免病情恶化。

二、电击伤病人的急救和抢救措施的实施方案、技术要点和注意事项包括：
1.实施方案：首先应尽快脱离电源，观察病人的生命体征，如呼吸、心跳等。

对于心跳和呼吸停止的病人，应立即进行心肺复苏。

同时，对于伤口出血的病人，应进行止血处理。

在稳定病情后，应根据病人的具体情况进行进一步的治疗，如手术治疗等。

2.技术要点：在进行心肺复苏时，应注意按压深度和频率；在进行止血处理时，应注意止血方法的选择和使用合适的止血器材；在进行手术治疗时，应注意手术适应症和术后护理。

3.注意事项：在急救和抢救过程中，应注意病人的心理护理，减
轻病人的紧张和恐惧情绪；同时，应注意避免交叉感染等问题的发生。

综上所述，电击伤病人的急救和抢救措施具有紧迫性和重要性。

在遇到电击伤病人时，应迅速采取相应的急救措施，以最大程度地减少病人的伤害程度。

同时，应加强公众的电力安全意识教育，提高公众对电击伤的认识和预防能力。