护士职业压力与情绪管理课件.pptx

案例之二
某男，44岁，机械厂工人，退伍军人。 1979年参加自卫反击战，当时作为先遣部队深入敌 区。途中，有多位战友因踩地雷被炸死，亲眼目睹 战友被炸得血肉横飞，战友一条血淋淋的大腿就落 在他的眼前，惨不忍睹……经过浴血奋战，我方部 队死亡过半，眼望四周，到处都是阵亡战友的尸 体，十分惨烈。更令人害怕的是，我方已弹尽粮 绝，饥饿和死亡随时威胁着他们。如此坚持近4天， 后被大部队救回。
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消极影响
指高强度的或者持续时间长的压力，超过个 体 适应能力时对个体健康的损害。
崩溃：强烈工作压力带来的无助、无望的情感。
表现：“生活很累”、失眠、不安、焦虑；疲乏、 淡漠；严重者出现慢性抑郁、心身疲惫，极端者可 能产生自杀念头。
• 完全脱离压力是不可能的；
• 过于持久的心理压力可降低机体的抗病能力。
很少直接、即时表现出来 受到组织、社会环境和个体的加工过滤
环境变量
组织 社会背景
社群会体支凝持聚系力统
压力源
生人活格经特历征
个体变量
认知评价
反应
工作绩效 社会适应
健康
压力源对机体施加影响的途径示意图
婚姻关系
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个体
工作单位
延缓压力反应：当处于高度压力情境时并不发生， 而在事后一段时间才体验到压力反应。
战争、地震、空难、水灾等
表现：夜惊、疲劳、焦虑、难与人相处、注意力 不集中、性功能低下、情感缺失。
案例之一
某女，26岁，大专文化，某公司业务员。因急 性失眠，言行紊乱一天入院 一天晚上，病人与男友在江边树下约会，突然 出现两个持刀歹徒抢劫。病人当时吓得大声呼 救，男友奋力搏斗，手臂被砍一刀，鲜血直流。 歹徒抢劫未成，落荒而逃
口及分泌物都存在潜在的传染性，易造成职业性暴露。
护患关系的变化，尤其是《医疗事故处理条例》实施后，
护理成了高风险、高责任的服务行业。
新技术新业务的推广应用，护理风险越来越大。
4、护患冲突方面的压力
看看媒体的报导：
去年3月4日在北京协和医院外科门诊
，2名护士被一位病人和病人的家属打伤。
4月护士办公室中突然扔进来一串鞭炮，巨
当晚，病人即出现恐惧不安，兴奋躁动，表情 迷惘，行为冲动，踢打闻讯赶来的家人和警察， 被强行送入某医院急诊室，行镇静治疗。病人 只睡了约2小时后醒来，仍表现恐惧不安，起 坐不宁，后转入病房。病人对发生的经过不能 完全回忆，只知道有一高一矮两个男人持刀抢 劫一事，回想起来仍心有余悸.经一周治疗后， 病人情绪行为恢复正常，但诉再不敢晚间外出。
构成心理压力的事件
• 消极事件
• 积极事件
资料
16.96%的护士发生睡眠障碍，其中最主要的影 响因素是轮班工作导致的生物节律紊乱。特别 是有3岁以下孩子的母亲。
• 压力是人类心理构成的一部分，压力反应，提高 了机体准备状态，有利于机体的运动、战斗或逃 避，使人能调整自己以适应环境；
• 适度的压力可提高警觉水平，应对挑战；
5、社会价值不对称造成压力
➢在市场经济下，医院存在重医轻 护，医生普遍受到社会的尊重和 承认，护士被认为是“高级保姆 ”。 ➢这不公平的社会评价会使护士怀 疑自己的价值及能力。 ➢护士工作累、繁忙，但收入与医 生相差巨大。 ➢的护士晋升难、发展机会少、外 出进修学习困难。
• 又称应激（stress），是指当刺激事件打破了有 机体的平衡和负荷能力，或者超过了个体的能力 所及时，个体的心理体验。
护士职业压力与情绪管理
——中山医院青浦分院 金福妹
护士压力现状及分析 认识压力 如何应对压力 情绪管理
一、护士压力现状：506名护士的调查
工作风险 21.6%
知识及技 能19.5%
职业发展 40.5%
工作任务繁重
44.9%
护士工作压力分析
工作环境产生压力
职业风险性的压力
社会价值不对称造成压力 护患冲突方面的压力
大的爆炸声吓得正在交接工作的4名女护士四处 躲藏。
今年上海第五人民医院，先后砍伤1
名医生和2名护士
2月20日下午，浙医二院国际保健中
心二楼名医馆有位怀孕护士被打。
3月19日晚在柳州市中医院一名护
士被殴打
经常有护士说：“工作苦一点累一点 算不了什么，我们难以承受的是病人、 社会等各方面的压力。”如因为医生 处方问题，治疗效果不好的问题，医 疗费用高等问题，很多病人对医生不 敢发泄，而当护士去催款或发清单时 对着护士发脾气甚至谩骂，很多护士 只有忍受着，久而久之心理健康就成 了问题。
1、与工作性质有关的压力
➢“以病人为中心”的护理模式
➢日常医疗活动的管理，病人的生 活照顾和病人家属的关心
➢工作的平凡、琐碎、繁重，超负 荷的工作状态和长期紧张的脑力劳 动
➢生活无规律，使护士经常精力透 支
2、工作环境产生的压力
医院，是一个充满焦虑、变化沟通障碍的 场所，护士长期工作在充满了“应激源”的 环境中
与工作有关的压力
解放军总医院(301医院)副院长范利调查
在805%5的种医社卫会人职员业有中疲，劳感、 医40生%的以上自的杀医率卫排人在员第缺乏一工，作中的成就感、 护28士%的的医自卫杀人率员排有在焦第虑感三、，烦躁感， 男还性有1医2%生的的医自护杀人率员是已经普患通有男不性同的程3度.7的倍抑。郁症。 有15%的医护人员正在准备离开岗位， 36%的医护人员在犹豫改行， 还有58%的医护人员反对子女、 亲属从事医卫工作。
护士每天要接触不同性格的病人，应对病 人的喜、怒、哀、乐等情绪变化，既要处理 各种应急情况，又要承受生死离别的情感冲 击，既要完成繁重的本职工作，又要应对各 种检查。
护士面对的工作环境中，经常有许多毒致 病因子，如细菌、病毒、核放射的威胁，以 及空气中充满不适的气味
3、职业风险性的压力
护理人员工作中每天都离不开穿刺、注射及处理污染伤