男科学各项检查的正常值

男科学各项检查的正常值
一、精液常规分析正常值
（一）理化性状
颜色：为乳白色或灰色，长期未排精者可呈浅黄色；
量：为2~6ml;
PH：为7.2~8.0；
液化：少于60分钟（一般5~20分钟）；
气味：有栗子花味，也有描述罂粟碱味；
比重：1.033；
渗透压：（356.17±32.13）mosm/kg·H2O。

（二）精液常规检查
精子密度≥20×10⒍/ml；
精子总数≥40×10⒍/每份精液：
活动精子数（采集后60分钟内），前项运动（a级和b级）的精子比率≥50%；或存活率≥30%正常形态（巴氏染色法）；
白细胞数＜1×10⒍/ml；
培养：菌落数＜1000/ ml；
黏度：（40.21±19.11）秒（管径0.672mm,长93mm毛细管黏度计）；
SVT：（33.49±12.56）um/秒。

二、精液生化成分正常值
1、中型糖苷酶：每份精液≥20MU；
2、酸性磷酸酶：总量每份精液≥200U；
3、锌（总量）：每份精液≥2.4umol;
4、柠檬酸（总量）：每份精液≥52umol；
5、果糖（总量）：每份精液≥13umol；
6、肉毒碱（DTNB法）：0.319mmol/L；
7、精子顶体素酶（BAEE法）：5.2～8.9Miu/10⒍精子（顶体酶活性是代表每10
⒍精子每毫克蛋白每分钟水解BAEE的微克分子量）；
8、透明质酸酶：45～89mIU/mg蛋白；
9、前列腺素（放免法）：411.5mg/ml;
10、镁Eliasson1972:13～430ug/ml；
11、精氨酸Tanimura1967：925ug/ml;
12、甘油磷酸胆碱Frenkel1974:0.85mmol/l.
三、精子功能实验正常值
1、精子低渗肿胀试验（HOS）
精子尾部低渗肿胀百分率，60%为正常；
精子尾部低渗肿胀百分率，49%为不正常；
精子尾部低渗肿胀百分率，59%～50%为可疑。

2、性交后试验（PCT）
优等型：每高倍视野15～25个前向运动精子，25%以下为摆动精子；
良好型：每高倍视野10个以上前向运动精子，25%以下为摆动精子；
不良型：精子总数5个以下；
否定型：无精子；
可疑型：5个以上前向运动精子，25%以下为摆动精子。

3、精子穿透宫颈粘液试验（毛细管法）
采用长10cm，管径3mm×0.3mm扁平毛细管，分别计数毛细管1cm、4cm、7cm处的精子，根据下表计算得分（总分为20分）
附表1 精子穿透宫颈粘液试验评分表
附表2 精子穿透宫颈粘液试验评分表
精液标本中显示有11%或更多穿人率为阳性。

5、精液中超氧化物歧化酶（SOD）
（929.318±185.89）nu/ml
四、精子细胞学检验正常标准
正常形态：80.5%
大椭圆头：0.3%
小椭圆头：1.4%
尖头：0.4%
梨状头：2.0%
双头：1.5%
无定形头：6.5%
缺尾：5.2%
含有胞浆小滴（残存体）：2.2%
五、正常前列腺液
外观：乳白色稀薄液体；
卵磷脂小体：几乎满布视野；
上皮细胞：少量；
红细胞：偶见；
白细胞＜10个/高倍视野；
淀粉样体：可见到，老人易见到。

六、精液及精子免疫学检查
1、免疫珠试验
如有20%或更多的活动精子粘附有免疫珠则为阳性；
如有50%或更多的活动精子粘附有免疫珠则具有临床上的显著意义，但结合免疫珠仅限于尾尖的被认为不具有临床意义。

2、混合免疫珠蛋白试验（MAR试验）
如果精子上存在抗体，可见活动精子上粘附有乳胶颗粒，开始时活动精子可带着少数几个或成串的颗粒游动，最后粒子凝团聚集得很大，使粘附着的精子只能在原地活动。

正常者附着有颗粒的精子应小于10%。

3、酶联免疫吸附试验（ELISA）
实验孔与阴性孔与两者分光光度值的比值大于2.0为阳性。

4、精子制动试验（Isojima法，补体依赖试验）
结果：精子制动值=（阴性对照管活动精子百分率）≥2时为制动阳性。

如待测血清制动阳性时，再将血清稀释检查其效价。

5、精子凝集试验（Kibrick明胶凝集试验）
在待测的清的悬液中，如出现白色絮状物（或火花线状物），则认为凝集反应阳性。

如对照组（每次试验均应用免抗人精子血清和处女血清作阳性和阴性对照）未达到预期结果，实验结果无效。

6、精子——宫颈粘液接触试验
本试验目的是检验宫颈粘液和/或精子是否有抗精子抗体。

结果：阴性，摆动精子为0~25%；
弱阳性：摆动精子为26%~50%（应从复试验）；
阳性：摆动精子为51%~75%；
强阳性：摆动精子为76%~100%。

如用丈夫的精液和妻子的粘液作SCMC试验的阳性结果，则叙用供者的精液和供者的宫颈粘液作交叉试验，以辨别有关抗体究竟来自精液或宫颈粘液。

7、生精细胞参考值
精原细胞：2.09%±3.05%；
初级精母细胞：8.75%±5.90%；
次级精母细胞：7.33%±5.45%；
精子细胞：81.70%±10.96%。

七、男性学临床检查
1、男性体验
睾丸容积：大于15ml(江鱼调查178例：（19.5±3.3）ml)；
阴囊表面温度：（22℃室温下裸露生殖器5分钟）小于33℃；
阴茎：阴茎长度：4.1～12cm（非勃起状态）；
阴茎直径：2.57cm±0.57cm（2.06～3.08 cm）；
阴茎周径：中部8.22cm±1.20cm（7.02～9.42cm）；
冠部：8.50cm±1.33cm（7.17～9.83cm）。

附睾：全长：约4～6m;
直径：0.4～0.5mm.
输液管：全长约40cm。

精囊：长约4cm～5cm，宽约1.5～2.4cm。

前列腺：纵径3cm，横径4cm，前后2cm，重约20g.
前列腺小囊：长约8～10mm;宽约1～２mm,盲端4～6mm.
2、睾丸活检
Johnsen10级积分法：
10分：完好的精子发生；
9分：有很晚期生精细胞，但排列混乱；
8分；仅少数晚期精子细胞；
7分：无晚期精子细胞，仅有少量早期精子细胞；
6分：无精子，仅少量精子细胞；
5分：仅有少量精母细胞；
4分：极少量精母细胞；
3分：仅有精原细胞；
2分：仅有支持细胞，无生精细胞；
1分：完全透明变形曲细精管中无细胞可见。

3、性激素测定（RIA发，DPC药箱）
FSH：（8.9±3.3）（实测4.45~20.2）IU/L；
LH：（6.8±2.4）（实测3.3~13.47）IU/L；
T：（20.5±6.1）（实测12.7~39.7）nmol/L；
PRL：（9.23±5.2）（实测3.44~27.8）ug/L；
E2；（105.6±39.7）（实测32.8~207.4）nmol/L。

4、精浆中性激素（RIA法，DPC药箱）
FSH：2.25IIU/L±0.945IU/L；
LH：14.665IU/L±3.904IU/L；
T：0.483ng/ml±0.327ng/ml；
PRL：11.901ng/ml±7.012ng/ml；
八、与男性科有关的女配偶检查
宫颈粘液评分
（1）宫颈粘液量：
0分：0ml；1分：0.1ml；2分：ml；3分≥0.3ml。

（2）粘稠度：
0分：浓度，高度粘稠，月经前粘液；1分：中度粘稠；2分：轻度粘稠；3分：
正常的中期粘液（排卵前）。

（3）羊齿化：
0分：无结晶；1分：非典型结晶；2分：具有全干和二级干的结晶；3分：具有三级干和四级干的结晶。

（4）成丝性
0分：＜1cm；1分：1~4cm；3分：≥9cm。

（5）细胞性：
0分：≥11个细胞/HPF；1分；6~10个细胞/HPF；2分：1~5个细胞/HPF；3分：未见细胞。

最高15分，10分者常表明宫颈粘液较好，利于精子穿透。

pH：7~8.5。

九、正常尿流率各项参数标准
2秒钟尿流率：29 ml/s;（MFR）：38.5ml/s;
最大尿流率：MFR）：38.5ml/s;
到达最大尿流率时间：8秒；
总排尿量（V）：400 ml；
总排尿时间（T）：17秒；
平均尿流率（AFR）：25~30 ml/s。

十、性功能检查正常参数
球海绵体肌反射潜伏时间：28~42秒；
夜间勃起周径增值：1.5~4.1 cm；
阴茎收缩压与肱动脉收缩压比值＞0.75；
阴茎勃起所需流入量（OOE）：（136±24.5）ml；
维持勃起所需流入量（OME）：（66±10.6）ml；
罂粟碱试验：5分钟内充分勃起，维持时间＞30分钟；
阴茎海绵体造影：造影剂排空时间≥90分钟；
盆腔窃学试验＜0.1。

十一、血液生化检查（男科有关部分）
血清钾：4.1~5.6mmol/L(4.1~5.6mEq/L)
血清钠：135~145 mmol/L（135~145 mEq/L)
血清氯化物（以氯化钠计）：98~106 mmol/L（570~620mg/dl）
血清钙：2.25~2.75 mmol/L（9~11 mg/dl）
无机磷：0.97~1.61 mmol/L（3~5 mg/dl）
血清镁：0.8~1.2 mmol/L（2~3 mg/dl）
血清铁：14.3~26.9umol/L(80~150ug/dI)
血清硒：1.90~3.17 umol/L（15~25ug/dI）
血清钴：0.13~0.51 umol/L（1~3ug/dI）
血清铜：14.2~22.0 umol/L（90~140ug/dI）
血清锌：（109.5±9.2）umol/L（716±60）ug/dI）
血清锰：728 umol/L（4mg/dI）
血糖（空腹）：全血（Folin——误法）：4.4~6.7 mmol/L（80~120 mg/dI）；血清或血浆（邻甲苯胺法）：3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dI)
总胆固醇：2.82~5.95 mmol/L（110~230 mg/dI)
胆固醇脂：2.24~3.38 mmol/L（90~130 mg/dI)
胆固醇脂/总胆固醇：0.60~0.80（60％~80％）
甘油三酯：0.22~1.21 mmol/L（20~110 mg/dI)
脂蛋白：0.30~0.40（30％~40％）
脂蛋白电泳：乳糜微粒阴性高密度
低密度脂蛋白：0.50~0.60（50％~60％）
极低密度脂蛋白：0.13~0.25（13％~25％）
亮氨酸氨基肽酶（LCHA法）：18.3~36.7U
谷草转氨酶（Karmen法）：8~28U
乳酸脱氢酶总活性：150~450U
碱性磷酸酶Bodansky法：1.5~4.0U
King-Armstrong法：5~12U
酸性磷酸酶Bodansky法：0~1.1U
King-Armstrong法：1~4U
十二、血浆（清）性激素正常值
（放兔法）
睾丸酮
青春期前：0~1.56nmol/L(0~45ng/L)
成人：9.01~45.75 nmol/L（260~1320 ng/L)
双氢睾丸pg/ml酮：（43.5±11.5）ng/L
雌二醇
青春期前：0~11pg/ml
成人：0~70 pg/ml
雌酮：（58.4±22.5）ng/ ml
雌三醇：（0.58±0.04）ng/ ml
孕酮
青春期前：0~0.50 ng/ ml
成人：0~0.75 ng/ ml
促卵泡生成素（FSH）：0.9~9.8mIU/ml
酶联免疫法：儿童＜5mIU/ml；青春期＜2mIU/ml
成人：3.84~4.54 mIU/ml
黄体生成素（LH）：5~28 mIU/ml
酶联免疫法：儿童＜2mIU/ml；3.4~5.0 mIU/ml
成人：2.6~12.6 mIU/ml
垂体泌乳素（PRL）：0~20ng/ml
酶联免疫法：儿童0~11 ng/ml
成人：1~12 ng/ml
生长激素（hGH）：（0.34±0.30）ng/ml
十三、内分泌功能检查（男科有关部分）
尿17-酮类固醇（尿17-KS）：
34.7~69.4umol/24h(10~20mg/24h)
尿17- 羟类固醇（尿17-OHS）
13.8~41.4 umol/24h（5~15 mg/24h)
血浆17-OHS：
193~524nmol/L(7~19ug/dI)
尿17-生酮类固醇（尿17-KGS）：
52.1~24.3umg/24h(15~7 mg/24h)
尿油离皮质醇：
28~276 nmol/24h（10~100ug/24h）
血质质醇：
248.4~662.4 nmol/L（9~24 ug/dI)
尿儿茶酚胺：
以去甲肾上腺素为标准＜1.06 umol/24h（180 ug/24h）以肾上腺素为标准＜0.27 umol/24h（50 ug/24h）
尿儿茶酚胺代谢产物（VMA）：
5.05~25.25 umol/24h（1~5 mg/24h)
尿羟固酮：
普通饮食＜27.44 nmol/24h（10 ug/dI)
血浆羟固酮：
立位：138~415pmol/L(5~15ng/dI)
卧位：27.7~138.5 pmol/L(1~5 ng/dI)
血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）：
1.1~11.0 pmol/L（5~50pg/ml）(上午8时)
血促甲状腺素（TSH）：
0~6mu/L(0~6uU/ml)
血浆血清素（5-羟色胺）：
0.22~2.06 umol/ L（39~36pg/ml）。