慢病基础药物治疗(彭文)

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2022年四川执业药师继续教育试题和答案

目录社会药房常见抗感染药物的合理选择与使用 (1)名贵中药燕窝 (3)上呼吸道感染、鼻炎 (5)抗结核药物研究进展 (8)化妆品经营管理实务 (12)咳嗽变异性哮喘的诊治 (14)零售药店常见质量管理问题及对策 (15)《医疗器械经营监督管理办法》解析 (18)高血压的药物治疗管理技能 (20)肺胀的中药治疗 (22)居家药学服务规范解读 (24)我国现行药事法律责任解读及典型案例分析 (27)中药与中药分类、中药材管理 (29)妊娠期妇女用药安全及药学服务新模式 (30)中医药防治艾滋病 (31)药物制剂新技术 (33)慢病患者药物治疗管理 (35)居家合理用药和处方点评 (37)如何做药学科普传播 (40)糖尿病常见用药咨询问题 (42)药品信息管理 (44)《老年性高血压》 (45)临床常用抗菌药物的规范使用及注意事项 (46)2022年四川执业药师继续教育试题和答案社会药房常见抗感染药物的合理选择与使用1关于阿莫西林/克拉维酸，说法不正确的是（单选）A. 阿莫西林/克拉维酸抗菌谱广，且耐酶B. 克拉维酸不易透过中枢C. 口服吸收较好，不受胃酸和食物的影响D. 阿莫西林/克拉维酸不会诱导细菌产头孢菌素酶2关于头孢呋辛、头孢克洛、头孢丙烯，说法正确的是（单选）A. 头孢克洛有静脉剂型，可序贯治疗B. 头孢呋辛对β - 内酰胺酶高度稳定C. 头孢克洛对肺炎链球菌效果良好D. 头孢丙烯是头孢菌素中最容易导致速发型超敏感反应的药物3患者，女性，28岁，自诉哺乳期，右侧乳房疼痛、发红，伴发热38.3℃，未形成脓肿且疼痛在可控的范围，患者表示不愿意暂停哺乳，下列不适宜的治疗是（单选）A. 头孢克洛B. 头孢氨苄C. 左氧氟沙星D. 增加哺乳次数4患者，男性，32岁，自诉尿频、尿急、尿痛，下列治疗方案中不适宜的是（单选）A. 磷霉素氨丁三醇B. 左氧氟沙星C. 莫西沙星D. 环丙沙星5患者，男性，45岁，自诉不成型便7次/日，体温38.5℃，有里急后重感，大便常规查见白细胞，无腹部压痛，下列说法正确的是（单选）A. 患者属于重度腹泻，可选择三代头孢治疗B. 患者属于中度腹泻C. 患者可止泻+补液治疗即可D. 患者属于轻度腹泻6关于大环内酯类药物，下列说法不正确的是（单选）A. 红霉素为抑菌剂，对非典型菌有效B. 红霉素对胃酸稳定，因此有红霉素的口服制剂C. 克拉霉素可用于治疗幽门螺杆菌感染D. 阿奇霉素有抗生素后效应7关于妊娠期患者用药，下列说法正确的是（单选）A. 青霉素和头孢菌素类药物临床应用较多，妊娠期患者使用较为安全B. 法罗培南为β内酰胺类药物，因此其临床应用较多，妊娠期患者使用较为安全C. 喹诺酮类药物在任何情况下都不会影响胎儿发育D. 克拉霉素为妊娠B级药物8下列药物中，老年患者使用对心功能和肾功能影响最小的是（单选）A. 头孢氨苄B. 莫西沙星C. 头孢克肟D. 阿米卡星9喹诺酮类药物中，对结核分枝杆菌无效的是（单选）A. 左氧氟沙星B. 环丙沙星C. 莫西沙星D. 奈诺沙星10在制定抗感染治疗方案时，我们需要考虑的因素有（多选）A. 感染的部位和感染的过程B. 抗感染药物的抗菌谱和药代动力学特点C. 可能感染的致病菌D. 患者的病史和用药史名贵中药燕窝1产燕窝的金丝燕大都分布在:（多选）B. 马拉西亚C. 泰国D. 越南2燕窝的加工流程不包括以下的哪个步骤?（单选）A. 分类B. 磨削C. 洗刷D. 晒干E. 挑毛F. 风干3燕窝按形状分，主要包含:（多选）A. 三角盏B. 平盏C. 圆盏D. 大三角盏4燕窝按颜色分，主要包含:（多选）A. 白燕B. 黄燕C. 血燕/红燕D. 紫燕5燕盏的挑毛方式:（多选）A. 干挑B. 半干挑C. 湿挑6燕窝的制成品包括以下哪些形式?（多选）A. 固体燕窝B. 冲泡型纯燕窝C. 即时型燕窝7燕窝常见的掺伪造假手段有?（多选）A. 染色B. 混淆D. 增重8燕窝的重量特征为:（单选）A. 4-7gB. 5-8gC. 7-9个D. 9-10g9以下不属于涂胶燕窝鉴别特征的有:（单选）A. 燕盏密不透风B. 具有不正常反光特点C. 质感略硬D. 水浸后稍膨胀、略具胶性10干燕窝的保存条件应为:（多选）A. 冰箱冷藏密封保存（0-3摄氏度）B. 每15天检查是否受潮，并更换朝向C. 阴凉干燥通风，密封保存。

我治慢性病的经验和体会：颈椎病彭坚

我治慢性病的经验和体会：颈椎病彭坚【免责声明】图文来源于网络导读20世纪威胁人类健康的主要是急病，全球肆虐的的各种烈性传染病、流行性疾病、病死率很高的新生儿肺炎、妇女产后感染等摆在疾病谱的最前列，病死率非常高。

由于发明了免疫制剂，以及抗生素、激素、维生素这三大类化学合成药，急病得到有效的控制，外科手术和抢救技术的提高，使得许多过去无法治疗的危急重症得到救治，因此人类在20世纪，普遍寿命提高了20多岁。

到了21世纪，人类已经进入到慢病时代，所面临的主要疾病，不再是急性传染病、感染性疾病等，而是是各种慢性病，如心血管病、糖尿病、癌症、慢性阻塞性呼吸道疾病、肝病、肾病、神经系统疾病、骨关节病等。

据2013年世界银行和中国卫生部的调查结果：中国近三年平均年死亡人数1030万人，其中800万人死于慢病，中国的医疗卫生资源百分之六十四用于慢病的治疗。

这是一个庞大的数字，而世界各国的情况差不多。

20世纪曾经发挥了强大威力的抗生素、激素，在对付这些慢性病时，已显力不从心。

所有慢病的形成，都有一个较长的过程；慢病在由量变到质变的阶段，患者往往有痛苦和不适，但用仪器检测，得不到阳性指征，找不到形态学改变，缺乏手术指征；而一旦疾病最后形成，不仅治疗成本高，效果也不佳。

作为以外科手术见长，以对抗治疗、靶向用药、消除病灶、快速取效为特点的现代医学，对于多数慢病，包括功能性疾病、亚健康状态、老年性疾病等，往往缺乏有效的治疗方法，药物的副作用大；而以调节平衡、扶正祛邪为主要治疗思想，以中草药、食疗、针灸、按摩、和各种外治为主要手段，把养生和治病相互结合的传统中医药，则非常适合于慢病的规律。

作者彭坚在《我是铁杆中医》一书中，以40万字的篇幅，介绍了其对慢性疼痛、慢性炎症、病毒性疾病、增生性疾病、恶性肿瘤、妇科内分泌失调及功能性疾病、老年性疾病等7大类30多种慢性疾病的治疗经验和心得体会。

我们将摘选其中的几种常见慢性病与大家分享。

中医防治慢病适宜技术

中医防治慢病适宜技术慢性病是一类发病缓慢，病程长，病情反复的疾病，常见的慢性病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾病等。

慢性病的防治一直是医学界和社会关注的重点之一。

在这些慢性病的防治过程中，中医药学发挥着重要的作用。

中医防治慢病适宜技术涵盖了中医药治疗慢性病的理论、方法和技术，在临床实践中取得了显著的疗效。

本文将分析中医防治慢病适宜技术的相关理论和实践方法，旨在为中医在慢性病防治中的应用提供参考。

一、中医防治慢病的理论基础中医防治慢病的理论基础主要包括中医思想体系、辨证论治和防治原则。

1.中医思想体系中医思想体系包括阴阳学说、五行学说、气血津液理论、脏腑学说等，这些理论形成了中医医学体系的核心思想。

在慢性病的防治过程中，中医医学通过运用阴阳五行学说和观察患者的脉象、舌象等整体信息，从而进行辩证施治，既可以发挥中医治疗慢病的独特优势，也可以帮助患者调节身体内部的阴阳平衡，恢复健康状态。

2.辨证论治中医治疗慢性病的关键在于辨证施治，即根据中医辨证的理论，对慢性病进行辨证施治。

中医辨证施治强调辨别病情的病位、病性、病机和病势，从而制定治疗方案。

在实际治疗中，医生根据患者的整体状况、病情变化和脏腑功能状态进行辨证施治，以达到治疗慢性病的目的。

3.防治原则中医防治慢病的原则主要包括“治未病”、“扶正祛邪”、“辨治制宜”等。

“治未病”即强调预防优先，通过调整生活方式、饮食习惯，提高自身免疫力，延缓慢性病的发生和进展。

“扶正祛邪”强调增强机体正气，调整体内阴阳平衡，清除发病的病因和病势，最大限度地保护患者的健康。

而“辨治制宜”则是根据患者的病情特点和身体状况，因人而异地选择治疗方法和药物。

二、中医防治慢病的适宜技术1.针灸疗法针灸疗法是中医防治慢病的重要技术之一。

通过针灸调理经络、气血，调整脏腑功能，改善机体状态，增强免疫力，从而起到治疗慢性病的作用。

在慢性病的防治中，常用的穴位包括足三里、合谷、太冲等。

通过针灸治疗可以有效改善慢性疼痛、调整患者的血压、血糖、改善心血管等功能。

中医药在慢性病管理中的应用培训ppt课件

推动中医药在慢性病管理中的普及和应用
通过宣传和推广中医药在慢性病管理中的优势和特色，提高公众对中医药的认知度和接受度，促进中医药在慢性病管理中的普及和应用。
06
政策支持与行业发展趋势预测
国家相关政策解读
中医药法及相关政策
01
国家出台《中医药法》等一系列政策，鼓励和支持中医药在慢
性病管理中的应用和发展。
慢性阻塞性肺疾病
中医认为慢阻肺属于“肺胀”范畴，治疗时注重宣肺平喘、化痰止咳。结合西医的抗炎、平喘等药物治疗及氧疗、呼吸肌锻炼等非药物治疗手段，可改善患者症状及生活质量。
患者教育与心理支持
健康生活方式指导
向患者普及健康生活方式的重要性，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。指导患者根据自身情况制定个性化的生活方式改善计划。
患者免疫力，达到标本兼治的效果。与西医治疗手段相结合，可减轻患
者症状，提高生活质量。
典型案例分析
高血压病
结合中医的辨证分型，针对不同证型的高血压患者制定相应的治疗方案。如肝阳上亢型可选用天麻钩藤饮加减治疗，同时配合西医降压药物，可有效控制血压波动。
糖尿病
中医将糖尿病归为“消渴”范畴，根据辨证分型可选用益气养阴、清热润燥等中药方剂进行治疗。同时结合西医降糖药物及饮食、运动等生活方式干预，有助于控制血糖水平及预防并发症。
质量控制关键环节把握
中药材质量控制
确保中药材来源可靠、质量稳定，遵循相关标准和规范进行采购、储存和加工。
诊疗过程质量控制
规范中医医师的诊疗行为，提高辨证论治的准确性和有效性，确保治疗方案的针对性和个性化。
患者用药指导与监控
加强对患者的用药指导和监控，确保患者正确、规范地使用中药，提高治疗效果和安全性。

国家基本药物-临床应用指南-和基本药物处方-集培训总结

国家基本药物-临床应用指南-和基本药物处方-集培训总结国家基本药物-临床应用指南-和基本药物处方-集培训总结新药研发的推广和临床应用的合理性一直是医疗领域的关注焦点。

为了进一步规范医务人员的用药行为，提高临床用药质量，保障患者的用药安全，国家逐步推出了国家基本药物-临床应用指南以及基本药物处方集培训。

此次培训会议是由国家医疗保障局联合国家药监局共同举办，旨在向各级医疗机构的临床医生和药师传播有关国家基本药物-临床应用指南和基本药物处方集的相关知识和技能，以提高医务人员对基本药物的正确应用和合理处方能力。

在培训过程中，我们首先学习了国家基本药物-临床应用指南。

这一指南是国家对常见病、多发病的诊疗过程和药物应用进行标准化管理的重要依据。

通过学习指南，我们了解到，基本药物是指在医疗保障体系中必需、常用和有效的药物。

有效的使用基本药物可以提高患者的用药可及性和用药安全性，降低用药费用，同时对于医疗资源的合理配置也起到了重要作用。

接着，我们学习了基本药物处方集。

基本药物处方集是基于国家基本药物政策的实施与推广，对医疗机构合理用药进行规范指导的工具。

通过学习处方集，我们了解到，处方的目的是为患者提供合适的治疗方案和用药建议。

处方集中规定了国家推荐的基本药物的使用范围、用量、使用时机等，医务人员在用药过程中应根据基本药物处方集指导合理选药和用药。

此次培训会议还特别强调了基本药物的合理使用和合理处方的重要性。

合理使用药物是指在临床实践中通过正确选择药物、正确用药和适当的用药方案，最大限度地发挥药物的治疗作用和减少不良反应。

合理处方是指根据患者的病情和特点，选用适用的药物，并根据药物的特性合理调整用药剂量和用药方案，以达到治疗效果最佳的目的。

通过此次培训，我们进一步了解了国家基本药物-临床应用指南和基本药物处方集的内容和意义，学到了关于基本药物的合理应用和合理处方的知识和技能。

这对于我们提高用药质量、提升患者满意度、降低医疗费用以及保障患者的用药安全都具有积极的意义。

常见慢性病防治知识课件

常见慢性病防治知识课件目录一、内容概括 (2)1. 慢性病概述 (2)2. 防治慢性病的重要性 (3)二、常见慢性病介绍及危害 (4)1. 高血压 (5)1.1 定义及诊断标准 (6)1.2 高血压的危害 (6)1.3 高血压的预防和治疗 (7)2. 糖尿病 (9)2.1 定义及诊断标准 (10)2.2 糖尿病的危害 (12)2.3 糖尿病的预防和治疗 (13)3. 冠心病 (15)3.1 定义及常见症状 (16)3.2 冠心病的危害 (17)3.3 冠心病的预防和治疗 (18)三、慢性病的预防措施 (19)1. 合理饮食 (20)1.1 膳食指南建议 (22)1.2 营养均衡与慢性病预防的关系 (23)2. 规律运动 (24)2.1 运动对慢性病的影响 (25)2.2 运动建议及注意事项 (26)3. 戒烟限酒 (28)3.1 吸烟对健康的危害 (28)3.2 饮酒与健康的关系 (29)4. 心理健康与慢性病预防 (30)4.1 心理压力对慢性病的影响 (31)4.2 心理健康的维护方法 (32)四、慢性病的治疗与管理 (33)1. 药物治疗的注意事项 (35)1.1 正确用药的重要性 (36)1.2 药物使用注意事项及副作用处理 (37)2. 非药物治疗方法介绍及应用场景分析 (38)一、内容概括慢性病的概念及分类：介绍慢性病的定义、特点和分类，包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肺癌等常见慢性病。

慢性病的危害：分析慢性病对个人、家庭和社会的危害，强调预防慢性病的重要性。

慢性病的成因：介绍慢性病的主要成因，包括不良生活习惯、遗传因素、环境因素等，帮助大家了解慢性病的发生机制。

慢性病的预防措施：提供针对不同慢性病的预防措施，包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心理状态等。

慢性病的早期筛查与诊断：介绍如何通过体检、血液检查等方式进行慢性病的早期筛查与诊断，以及如何正确识别慢性病的症状。

慢性病的治疗与管理：介绍慢性病的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等，并提供慢性病患者的日常管理建议。

慢病评估及管理制度培训

一、培训背景随着我国经济的快速发展和生活方式的改变，慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）的发病率逐年上升，已成为严重影响我国人民健康和经济发展的重要因素。

为了有效预防和控制慢病，提高人民群众的健康水平，加强慢病评估及管理制度的建设至关重要。

本次培训旨在提高相关人员对慢病评估及管理制度的认识，提高慢病防控能力。

二、培训目标1. 使参训人员了解慢病的定义、分类及流行现状；2. 掌握慢病评估的基本方法、指标和标准；3. 熟悉慢病管理制度的主要内容，包括预防、治疗、康复和健康教育等方面；4. 提高参训人员在实际工作中应用慢病评估及管理制度的意识和能力。

三、培训内容1. 慢病概述（1）慢病的定义及分类（2）慢病的流行现状及影响因素（3）慢病对个人、家庭和社会的影响2. 慢病评估（1）慢病评估的意义和目的（2）慢病评估的基本方法（3）慢病评估的指标和标准（4）慢病评估的实施流程3. 慢病管理制度（1）慢病预防制度（2）慢病治疗制度（3）慢病康复制度（4）慢病健康教育制度4. 慢病评估及管理制度在实际工作中的应用（1）如何开展慢病评估工作（2）如何制定慢病管理方案（3）如何实施慢病管理工作（4）如何评估慢病管理效果四、培训方法1. 讲座：邀请专家进行专题讲座，深入浅出地讲解慢病评估及管理制度的相关知识；2. 案例分析：通过分析实际案例，使参训人员更好地理解和掌握慢病评估及管理制度的应用；3. 互动讨论：组织参训人员就慢病评估及管理制度在实际工作中的问题进行讨论，提高参训人员的实际操作能力；4. 实操演练：安排参训人员进行慢病评估及管理制度的实际操作演练，巩固所学知识。

五、培训总结通过本次培训，参训人员对慢病评估及管理制度有了更深入的了解，提高了慢病防控能力。

希望参训人员能够将所学知识应用到实际工作中，为我国慢病防控工作做出贡献。

同时，也希望大家在今后的工作中，不断总结经验，提高慢病评估及管理制度的实施效果，为人民群众的健康福祉贡献力量。

慢病管理知识培训ppt课件

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慢病管理的重要性
总结词
慢病管理的重要性
详细描述
慢病管理对于提高患者生活质量、减少医疗费用、减轻家庭和社会负担具有重要意义。有效的慢病管理可以控制病情进展、预防并发症、提高患者自我管理能力。
慢病管理的目标与原则
总结词
慢病管理的目标与原则
详细描述
慢病管理的目标是实现患者的全面管理，包括疾病的预防、控制和治疗。为实现这一目标，应遵循以下原则：个性化管理、全程监控、综合治疗、以患者为中心、社区参与等。
患者基本信息：患者年龄、性别、病程等。
详细描述
管理方案：药物治疗、生活方式的改变和心理支持的具体措施。
05
慢病管理未来展望
慢病管理发展趋势
1 2 3
慢病管理向预防为主转变
随着医疗技术的进步和健康观念的转变，慢病管理将更加注重预防和早期干预，以降低慢病发病率和减轻慢病负担。
个性化慢病管理
团队成员应向患者传授慢病管理知识和技能，增强患者的自我管
理能力。
慢病管理信息化
信息化平台建设
建立慢病管理信息化平台，实现患者信息共享、远程监测和数据分析等功能。
电子病历系统
利用电子病历系统记录和管理患者健康信息，方便医生快速了解患者病情。
移动医疗应用
开发移动医疗应用，方便患者随时监测自身健康状况，并与医生进行线上交流。
04
慢病管理案例分析
糖尿病管理案例
详细描述
总结词：糖尿病管理案例提供了成功控制血糖、减少并
发症发生的经验。
01
02
03
患者基本信息：患者年龄、性别、病程等。
管理方案：饮食控制、运动锻炼、药物治疗和血糖监测

华医网老年慢病患者药物治疗管理与处方点评1类5分答案

老年慢病患者药物治疗管理与处方点评项目负责人：崔向丽单位：北京朝阳医院国家I类5分1、抗抑郁药物和两种及以上中枢系统神经药物合用会（）A、增加高钾血症的风险B、增加认知功能下降风险C、增加跌倒风险D、增加骨折风险E、增加出血风险2、我国老年人潜在不适当用药一共有13大类（）种A、24B、56C、63D、72E、863、Beers标准2015版在住院老年患者不适当用药评价中的应用结果发现（）例数最多A、质子泵抑制剂B、胰岛素C、中短效苯二氮类药物D、甲氧氯普胺E、阿司匹林4、ACEI类药物与氨苯蝶啶合用会（）A、增加高钾血症的风险B、增加认知功能下降风险C、增加跌倒风险D、增加骨折风险E、增加出血风险5、下列不属于我国老年人潜在不适当用药B级常规警示药物的是（）A、吲哚美辛B、硝苯地平C、地高辛D、万古霉素E、华法林1、根据老年人潜在不适当用药表，不推荐使用苯二氮卓类药物的原因是（）A、增加高血钾风险B、增加老年人认知功能受损、谵妄、跌倒和骨折等风险C、可能致神经毒性D、增加低血糖风险E、可能导致共济失调2、老年人不适当处方筛查工具STOPP( Screening Tool of Older Persons‘Prescriptions) 按生理系统分10大类，共包括（）条不适当用药A、22B、34C、46E、813、根据老年人潜在不适当处方筛查工具( STOPP 用药审核提示表)，有痛风史的患者使用（）可能加重痛风A、袢利尿药B、噻嗪类利尿药C、地尔硫卓D、维拉帕米E、阿司匹林4、根据老年人潜在不适当处方筛查工具( STOPP 用药审核提示表)，慢性便秘者使用（）会加重便秘A、袢利尿药B、噻嗪类利尿药C、钙通道阻滞剂D、华法林E、阿司匹林5、下列不属于致跌倒药物（Fall-risk-increasing-drugs，FRID)的是（）A、神经系统活性药物B、复方止咳药物C、非甾体抗炎药D、维生素类药物E、阿尔茨海默病药物1、（）是合理应用抗菌药物的重要因素A、关注老年人肌酐清除率B、关注老年人Child-Pugh Score 分级C、关注老年人肝脏储备功能D、关注老年人肝肾功能E、关于老年人CTP评分2、标本检测结果无意义的是（）A、合格痰标本细菌少量生长，但与涂片镜检结果一致B、3d多次培养到相同细菌C、痰培养有上呼吸道正常菌群D、血清肺炎衣原体IgG抗体滴度≥1∶512或IgM抗体滴度≥1∶16E、血清嗜肺军团菌凝集试验抗体滴度升高达1∶320 或间接荧光试验IgG抗体≥1∶10243、CURB-65评分系统（）分以上需要住院治疗A、2B、3C、4D、5E、64、老年人是用药高风险人群，在社区治疗的老年人中发生的药品不良反应高达（）A、3.3%B、6.5%C、35%E、50%5、关于老年感染特点叙述错误的是（）A、症状不典型B、起病慢病程绵延C、起病急进展快D、发热不明显E、水电解质紊乱1、下列关于隔室模型法叙述错误的是（）A、以速度论的观点划分B、根据药时曲线建模，有各种房室模型C、参数不依赖于隔室D、能反映药时曲线细节E、并不适宜于所有药物2、关于老年人选药叙述错误的是（）A、权衡利弊决定用药B、用药确保利大于弊C、能不用药尽量不用D、多吃保健品保证健康E、吝啬用药宜少而精3、（）反应药物的体内暴露量A、峰浓度（Cmax）B、达峰时间(Tmax)C、有效浓度（MEC）D、药时曲线下面积(AUC)E、生物利用度(F)4、关于老年人选药剂型剂量叙述错误的是（）A、一般从小剂量开始B、开始时采用冲击量C、逐渐加量D、慢性病长期用药时，口服为主E、吞咽困难时用液体制剂，必要时注射5、10g的某种药物经过两个半衰期后还剩余（）A、0gB、2.5gC、5gD、7.5gE、10g1、目前我国慢性病患者已超过（）亿人，占到总人口的20%多A、1B、2C、3D、4E、52、喹诺酮类莫西沙星与滑石、礞石滚痰丸等合用可能会（）A、降低疗效B、造成低血压C、出现中枢抑制D、导致出血的发生E、造成低血糖3、关于中药在慢病防治中的优势叙述错误的是（）A、中药廉价且无不良反应B、中药疗效可靠，是我国历代医药学家安全用药经验的总结C、中药治疗是在中医药理论指导下的辨证论治的个体化治疗D、标本兼治和毒副作用少，适用于复杂疾病的治疗E、中药丰富的制剂类型，急则攻之用汤药，缓则补之用丸药，也可满足慢病长期治疗的需要4、通心络和益心舒胶囊长期超量服用可能会（）A、血压波动，心率异常，甚至发生人参滥用综合征B、造成低血压C、出现中枢抑制D、导致出血的发生E、降低药效5、屠呦呦研究员以（）的发现获得了2015年诺贝尔生理奖或医学奖A、青霉素B、青蒿素C、红霉素D、氯霉素E、胡萝卜素。

基本药物治疗慢性阻塞性肺疾病的应用评价

摘要目的：评价基本药物在慢性阻塞性肺疾病药物治疗中的效果和合理应用原则。方法：采用国内、外文献综述方法进行评价。结果与讨论：高选择性白三烯受体阻断药、黏痰调节剂、吸入型糖皮质激素等研究和临床应用进展迅速，通过抑制白三烯合成，拮抗白三烯受体和抗炎而对抗哮喘，在防治成人和 12 岁以上儿童的慢性阻塞性肺疾病和长期哮喘上展现了良好的治疗前景。关键词慢性阻塞性肺疾病；吸入型糖皮质激素；白三烯受体阻断药；黏痰调节剂；临床评价慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary diseases， COPD）是一种慢性气道阻塞性疾病的统称，简称 “ 慢阻肺” ，主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿。虽然支气管哮喘、肺囊性纤维化、弥散性泛细支气管炎、闭塞性细支气管炎等也有气流受阻，但均不属于 COPD。目前，已发现可致 COPD 的内、外因危险因素有：（1）吸烟；（2）大气污染和粉尘；（3）感染；（4）遗传因素和肺发育不良；（5）副交感神经功能亢进、气道高反应性；（6）炎症细胞生成，包括巨嗜细胞、 T 淋巴细胞、嗜中性白细胞、嗜酸性白细胞、气道上皮细胞等在肺部不同部位大量增殖和激活，释放多种炎
使用率较城市高 5.1％。表明医疗机构对基本药物制度不够重视，可能的原因有： 1）与两省使用的基本药物目录不同有关； 2）与经济发达地区的居民有条件用价格昂贵的药有关； 3）可能是农村实行 “ 新农合 ” 后，乡村的医务人员出于药费补偿的需要而较城市医务人员更熟悉基本药物目录有关。基本药物的可及性已被认为是基本人权和健康权的一部分，扩大基本药物的可及性是国际社会已经承诺的与卫生有关的千年发展目标之一。许多基本药物的政策与方案应以人权为原则，并在实施过程中为国际人权组织提供宝贵经验[6]。 4.3 不合理用药现象严重 WHO 指出，全球有 1/3 患者是死于不合理用药而非疾病本身，在我国不合理用药占用药者的 12％～32％ [7]。根据调查，发现不合理用药现象相当严重，主要表现在： 1）合并用药、重复用药，导致大处方、多药合用； 2）基层医师对于基本用药原则具有一定高度的理论认知，但在其处方行为中对于激素、抗生素和维生素等给药方案普遍不合理； 3）用药剂量不合理，包括超剂量用药或用药量不足； 4）滥用注射剂，包括滥用中药注射剂； 5）缺乏用药指征或使用禁忌、慎用药品。这些普遍存在的不合理用药现象直接影响医疗安全和质量，甚至威胁到医疗行业的整体形象与可持续发展，成为业内无可争议的 [8] “ ‘医改’ 中需重点解决的问题” 。有必要建立处方点评制度，处方点评是直接发现不合理用药的重要手段，定期进行处方点评分析，发现问题及时纠正，对存在的问题针对性地对医护人员进行适当的培训，制定合理的干预措施，对提高临床医师的合理用药将产生深远的影响[9]。

慢性病管理培训讲义(完整版)

社区可以为慢性病患者提供社会支持，如成立患者互助小组、开展心理辅导等，帮助患者应对疾病带来的心理压力和困扰。同时，社区也可以为患者提供就业、康复等方面的帮助和支持。
家庭与社区合作在慢性病管理中的意义
协同作用
家庭和社区在慢性病管理中具有协同作用。家庭成员可以为患者提供情感支持和日常照顾，而社区则可以为患者提供医疗资源和健康活动。两者相互补充，共同促进患者的康复和健康。
社会参与和支持将更加广泛：未来慢性病管理工作需要更多的社会参与和支持，如社区、家庭、患者自身的参与和支持，形成政府、社会、个人共同参与的慢性病防治格局。
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我国现状
在我国，慢性病也已经成为主要疾病负担，尤其是心血管疾病、糖尿病等。随着经济发展和生活方式改变，慢性病发病率逐年上升，且年轻化趋势明显。
慢性病对个人和社会的影响
对个人的影响
慢性病对个人健康和生活质量产生严重影响，可能导致身体功能受限、生活质量下降、心理压力增加等。
对社会的影响
慢性病对社会和经济也产生严重影响，包括医疗资源消耗、劳动力损失、家庭经济负担增加等。同时，慢性病也对社会和医疗体系提出了新的挑战和要求。
的困扰和挑战。
02
健康生活方式倡导者
家庭成员可以成为健康生活方式的倡导者，通过自身的行为和饮食习惯
来影响和激励患者。他们可以与患者一起制定健康饮食计划、规律运动
等，促进患者的康复和健康。
03
监督与提醒
家庭成员可以监督患者的病情进展，提醒患者按时服药、定期检查等，
确保患者得到及时有效的治疗和管理。
社区在慢性病管理中的角色与功能
政策法规完善建议及未来发展趋势预测
未来发展趋势预测

慢性病患者用药方案教案2

慢性病患者用药方案教案2慢性病是指疾病持续时间长，进展缓慢，常年反复发作的一类疾病。

慢性病在我国已成为世界卫生组织公认的医学和公共卫生领域面临的一项严重挑战。

根据中国国家卫生健康委员会公布的数据，我国慢性病患者数量已达3亿，患者和家庭负担日益增重。

其中，高血压、糖尿病、冠心病、肝病、肾病等慢性疾病已成为我国健康领域的三大“杀手”。

慢性病的治疗需要长期、连续、规律地正确使用药物。

使用药物是慢性病治疗的重要手段之一。

但是，由于慢性病患者需要终身用药，药品的复杂性和多样性非常高，如何在临床实践中合理地选择和应用药物，成为医疗工作的难点之一。

教学目标本教案旨在：1.通过理论、实践双重教学，使学员掌握慢性病患者用药方案的基本知识和应用技能，提高患者用药合理性和依从性，最终提高疗效。

2.培养学员判断慢性病患者用药方案的能力和应对患者用药期间的临床问题的能力，增强临床实践能力。

3.帮助学员了解患者用药后的不良反应及预防措施，提高患者安全用药意识。

教学内容一、慢性病患者用药原则1.明确治疗目的和药物的临床应用范围。

2.根据患者的年龄、性别、身体状况、病情、药物代谢能力等特点，个体化开方用药。

3.逐步加量或减量，根据临床疗效或不良反应调整药量。

4.合理选择复方药与单一药，减轻患者的用药负担。

5.选择相对安全的药物。

6.避免多种药物合用引致不良反应或药物代谢互相干扰。

7.按时按量用药，如有延迟应立即补用。

8.治疗期间禁止饮酒，尽可能避免食用对药物有不良影响的食品。

二、常见慢性病用药方案1.高血压药物方案（1）利尿剂：建议在开始治疗时首选，如袢利尿剂、噻嗪类利尿剂，可降低血容量，减轻心脏负担。

（2）β受体阻滞剂：适用于高血压、稳定性冠心病和心肌梗死后患者。

如普萘洛尔、美托洛尔等。

（3）钙通道阻滞剂：适用于心功能不全、冠心病、异位性心律失常等患者。

如硝苯地平、尼群地平等。

2.糖尿病药物方案（1）口服降糖药物：如磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素促泌药等。

国家基本药物培训培训课件

建立药品追溯体系
药品流通企业应建立完善的药品追溯体系，实现药品来源可追溯、去向可查证。
药品流通企业的资质和认证
具备合法经营资质
药品流通企业应取得相应的经营资质，包括药品经营许可证、营业执照等。
通过质量管理体系认证
药品流通企业应通过国家认证认可监督管理委员会或省级认证监管部门组织的质量管理体系认证。
使用不规范
由于医生或患者对某些药物的使用方法不熟悉，可能导致药物使用不规范，影响治疗效果。
制度执行力度不够
在某些地区或医院，基本药物制度的执行力度可能不够，导
致制度无法充分发挥作用。
制度实施中的改进和优化建议
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加强药品供应保障
政府应加大对药品生产和流通环节的监管力度，确保基本药
详细描述
基本药物制度的实施涉及多个环节，包括药品生产、流通、使用等。国家卫生健康委员会负责制定相关政策和管理规定，各级卫生行政部门负责监督实施。同时，建立基本药物供应保障体系，确保药品供应充足、及时。此外，还通过建立基本药物报销制度，提
高公众医疗保障水平，减轻患者负担。
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国家基本药物政策解读
国家基本药物培训培训课件
汇报人： 2023-12-27
目录
• 国家基本药物制度概述 • 国家基本药物政策解读 • 国家基本药物制度对医疗机构
的影响 • 国家基本药物制度对药品生产
企业的要求
目录
• 国家基本药物制度对药品流通和使用的要求
• 国家基本药物制度实施中的问题和挑战
01
国家基本药物制度概述
规定。
积极参与药品质量认证和体系认证，提高药品生产的规范化

各种慢性病治疗绝招，都是即愈秘方，请君收藏备用！

各种慢性病治疗绝招，都是即愈秘方，请君收藏备用！偏头痛【辨证】肝阳挟痰浊瘀血上扰清窍。

【治法】平肝熄风，化痰活络。

【方名】川芎定痛饮。

【组成】川芎15-30克，钩藤15克，菊花12克，白蒺藜10克，生苡仁30克，白蔻3克，半夏10克，赤芍10克，川牛膝10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

慢性骨髓炎【辨证】病后余邪，客于筋骨。

【治法】育阴潜阳，活血驱邪。

【方名】健骨解毒汤。

【组成】知母20克，黄柏15克，肉桂3克，锁阳20克，枸杞20克，巴戟15克，苏木9克，当归15克，白芍15克，龟板20克，全蝎3克，黄芪20克，桔梗9克，碎补20克，甘草9克。

【用法】水煎服，每日1剂。

慢性附件炎【辨证】肝郁气滞。

【治法】疏肝解郁。

【方名】四逆散。

【组成】炙甘草，炒枳实，柴胡，芍药各等分。

【用法】上为细末，每服3克，开水调下，每日3次。

慢性盆腔炎（一）【辨证】气滞血瘀。

【治法】行气活血，化瘀止痛。

【方名】疏气定痛汤。

【组成】制香附9克，川楝子9克，延胡索9克，五灵脂9克，当归9克，乌药9克，枳壳4.5克，木香4.5克，没药3克。

（二）【辨证】下焦寒湿，气血凝结。

【治法】暖宫散寒，行气活血。

【方名】暖宫定痛汤。

【组成】橘核9克，荔枝核9克，小茴香9克，葫芦巴9克，延胡索9克，五灵指9克，制香附9克，乌药9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

（三）【辨证】肝郁脾虚。

【治法】养血疏肝，健脾利湿。

【方名】当归芍药散。

【组成】当归9克，芍药18克，茯苓12克，白术12克，泽泻12克，川芎9克。

【用法】上为散，每服6克，温酒送下，每日3次。

盆腔炎【辨证】湿毒热型。

【治法】清热解毒，利湿凉血，消肿止痛。

【方名】清热解毒汤。

【组成】连翘15克，金银花15克，蒲公英15克，紫花地丁15克，黄芩9克，车前子9克，丹皮9克，地骨皮9克，瞿麦12克，匾蓄12克，赤芍6克，冬瓜子30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

女子性欲低下（一）【辨证】心脾不足。

慢病患者的药物治疗管理-执业药师继续教育答案

慢病患者的药物治疗管理执业药师继续教育考试答案单选题：每道题只有一个答案。

1.关于阿司匹林肠溶片说法正确的是（A）A.建议在早餐30分钟之前服用B.用药期间可以同时服用解热镇痛药成分的药品C.用药期间可以适当饮酒D.进食后服用阿司匹林肠溶片可以使肠溶片在胃内充分溶解2.自我药品管理不包括（D）A.保存条件B.及时购药C.避免使用过期药品D.销毁药物3.信息收集不包括（D）A.基本信息B.用药史C.药物不良反应史D.依从性4.以下为药物治疗管理的对象的是（D）A.患有1种疾病B.需要接受1种药物治疗C.预计的最少年度药物费用500美元以下D.医生推荐或个人意愿5.根据ASHP指南，用药教育的流程不包括（A）A.与患者建立亲人关系B.评估患者对药物的了解C.提供用药信息和教育D.验证患者的知识和对药物使用的理解6.以下为依从性方面的药物治疗相关问题的是（D）A.药物治疗过度B.剂量不足C.药物不良反应D.用药依从性差7.硫氰酸氯吡格雷片：本药具有抗血小板作用，和阿司匹林联用预防脑卒中（A）A.正确B.错误8.以下为常用的中文期刊数据库的是（A）A.万方电子期刊B.PubMedC.The Cochrane LibraryD.Scopus9.以下为适应证方面的药物治疗相关问题的是（A）A.药物治疗过度B.剂量不足C.药物不良反应D.用药依从性差10.常见药物相关性事件，如：铁剂-尿液颜色（B）A.正确B.错误11.以下为安全性方面的药物治疗相关问题的是（C）A.药物治疗过度B.剂量不足C.药物不良反应D.用药依从性差12.药物治疗管理流程不包括（A）A.知识考查B.分析评估C.计划制定D.计划执行13.以下为有效性方面的药物治疗相关问题的是（B）A.药物治疗过度B.剂量不足C.药物不良反应D.用药依从性差多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1.用药咨询可检索的资源包括（ABCD）A.Best PracticeB.ClinicalKeyC.UpToDateD.The Cochrane Library2.用药教育的内容包括（ABCD）A.关注长期用药的依从性B.自我药品管理C.用药期间所需监测的项目D.常见药物相关性事件的处理3.老年人特殊性包括（ABCD）A.多器官生理功能下降B.多病共存C.多重用药D.合并症多。