(整理)心脏的血供2

1 咽峡

腭垂、腭帆游离缘，两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔通向咽的分界，也是口腔和咽之间的狭部。

2、精索

是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环、经腹股沟管，出皮下环延至睾丸上端。

精索的主要内容是：

输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，其表面包有精索内筋膜,提睾肌及精索外筋膜.此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。

3、内侧丘系

薄束核及（木契qi）束核，发出的二级感觉纤维在延髓内交叉所组成，终止于丘脑腹后外侧核。传导来自对侧躯干和肢体的意识性深（振动觉、运动觉、位置觉）感觉和精细触觉。

4、椎间盘

是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，由两部分构成：

中央部为：髓核，是柔软而富有弹性的胶状物质，为胚胎时脊索的残留物。

周围部为：纤维环，由多层纤维软骨环按同心圆排列组成，富于坚韧性，牢固连结各椎体上、下面，保护髓核并限制髓核向周围膨出5、自主神经

内脏神经是整个神经系统的一个组成部分，主要分布于内脏，心血

管和腺体。内脏神经和躯体神经一样，也含有感觉和运动两钟纤维成分。内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体分泌，通常不受人的意志控制，是不随意的，故有人将内脏神经称为自主神经，又因为它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动。并不支配动物所特有的骨骼肌的运动，所以也称之为植物神经。

6、肝门

肝脏面中部有略呈”H”形的3条沟,其中横形的沟位于脏面正中,有肝左,右管,肝固有动脉左,右支，肝门静脉左,右支和肝的神经,淋巴管等由此出入，故称肝门.

7、膀胱三角

膀胱底的内面有一三角形区域，由于缺少粘膜下层，年粘与肌层紧密相连，无论在膀胱膨胀或收缩时，都保持平滑状态，永不形成皱襞，此区称为膀胱三角

膀胱三角位于两输尿管口与尿道内口之间、两输尿管口之间的横行皱襞叫输尿管间

襞粘膜深面有横走的平滑肌束。膀胱镜检，可见这一皱襞呈苍白色，是寻找输尿管

口的标志。膀胱三角是肿瘤和结核的好发部位，是膀胱镜检的重点区域，有重要的

临床意义。

8、Nerve (神经)

神经纤维在周围部集聚在一起称为神经。包绕在每条神经外面的结

缔组织称神经外膜。结缔组织伸入束内将神经分为若干小束，并包围之，称神经束膜。包在每根神经纤维外面的结缔组织称神经内膜。

1、试述心脏的位置及毗邻

心呈圆锥形，前后略扁，心底朝向右后上方，与上腔静脉、下腔静脉和左、右肺静

脉血管相连，心尖朝向左前下方，圆钝游离，体表投影位于左侧第5肋间隙锁骨中

线内侧1-2cm。心表面借冠状沟、前室间沟、后室间沟和房间沟分为左心房、右心

房、左心室和右心室。

心周围裹以心包，斜位于胸腔中纵膈内。前方对向胸骨体和第2-6肋软骨，后方平

第5-8胸椎，约2/3位于身体正中矢状面的左侧，1/3位于右侧。两侧与胸膜和肺相

邻；上连出入心的大血管；下方邻膈。

心脏的位置常受呼吸、体型和姿势等因素的影响而改变。心的毗邻关系大致与心包

相同。临床上常在胸骨左缘第4肋间隙作心内注射，以免损伤胸膜和肺。心的体表

投影用四点的连线表示。左上点在左第2肋软骨下缘距胸骨侧缘约1。2cm，右上

点在右第3肋软骨下缘距胸骨侧缘1cm。左下点在左第5肋间隙距前正中线7-9cm，

右下点在右第6胸肋关节处。左、右上点的连线位心上界，左、右下点的连线为心

下界，左上、左下点间向左微凸的弧形线为心左界，右上、右下点间向右微凸的弧

形线为心右界。心瓣膜的体表投影和心脏听诊部位不同。

2、试述子宫的位置及其固定装子

子宫位于盆腔中央，在膀胱于直肠之间，下端接阴道，两端有输卵巢。

子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝前上方。子宫颈的下端在坐骨棘平面的稍上方。

当膀胱空虚时，成年人的子宫的正常姿势是轻度的前倾前屈。

前倾：子宫体长轴与阴道之间的角度。

前屈：子宫体与子宫颈之间的角度。两个角均为向前开放的钝角。

固定子宫的韧带有：

1、子宫阔韧带，为子宫前后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸形成双层腹膜皱襞。其

功能是限制子宫向两边移动；

2、子宫圆韧带，位由平滑肌纤维和结缔组织纤维构成的圆索，其功能是维持子宫前倾

位；

3、子宫主韧带，是从子宫颈两侧缘延至盆侧璧的大量纤维组织束和平滑肌纤维的总

称，它是维持子宫正常位置使之不向下脱垂的重要结构；

4、子宫骶韧带，有平滑肌纤维和结缔组织束构成，其功能是与子宫圆韧带协同，维

持子宫的前屈位。

3、试述与眼有关的脑神经

支配眼(视器)的神经较多.

1、视神经由视网膜的节细胞的轴突组成，将视觉冲动传入脑，属特殊躯体感觉性神

经。

2、视器的躯体感觉性神经来自三叉神经，感受视器的痛、温、触压觉。其中眼神经

的泪腺神经支配泪腺和上睑，鼻睫神经支配泪囊、眼球和眼睑。

3. 滑车神经支配上斜肌，

4. 展神经支配外直肌，

5. 动眼神经支配上、下、内直肌，下斜肌和上睑提肌。

6. 此外动眼神经副交感纤维，还支配瞳孔括约肌和睫状肌，司瞳孔缩小和视物时的调

节反射功能

7、交感神经支配瞳孔开大肌等，司瞳孔开大功能。

8. 面神经支配: 泪腺分泌

4、试述心脏的血管(血供)

心的动脉供应主要来自冠状动脉；心的静脉血绝大部分经冠状窦回流到右心房，少量直接入心腔（主要是右心房）。

（一）动脉来源由升主动脉起始处的主动脉左、右窦发出的左、右冠状动脉营养。

前室支间布于左室前壁、前乳头肌、心尖、

右室前壁的一小部、室间隔的一前2/3等

1.左冠状动脉左缘支布于心左缘及邻近的左心室壁

旋支左室后支布于左室隔面外侧部