手术室常用药及毒麻药
手术室常用药
手术室常用麻醉药局麻药1．利多卡因(5ｍl:0．1g)【适应症】主要用于阻滞麻醉、硬膜外麻醉。
【用法用量】（1）局麻阻滞用1％～2%溶液。
每次用量不宜超过0。
４ｇ、。
（2）浸润麻醉用0.25％～0、5%溶液。
每小时用量不宜超过0.４g、。
（3）硬膜外麻用1%~2％溶液。
每次用量不宜超过0。
5g。
【注意事项】(1)注意局麻药中毒症状(嗜睡,感觉异常,肌肉震颤,惊厥昏迷及呼吸抑制)得诊治。
(2)肝肾功能不全者应适当减量。
(３)禁用于二、三度房室传导阻滞、对本品过敏者禁用、2．布比卡因(５ｍl :２５ｍg)【适应症】用于外周神经阻滞与椎管内阻滞。
【用法用量】⑴臂丛神经阻滞,0。
5％溶液,１0—１5ml。
⑵蛛网膜下腔阻滞,常用量5—15mg。
【注意事项】本品毒性较利多卡因大４倍,心脏毒性尤应注意,心脏毒性症状出现较早,往往循环衰竭与惊厥同时发生,一旦心脏停博,复苏甚为困难。
全麻药1。
丙泊酚(20ml:200mg)【适应症】适用于诱导与维持全身麻醉得短效静脉麻醉药,也用于加强监护病人接受机械通气时得镇静,也用于麻醉下实施无痛人流与胃镜。
【用法用量】使用丙泊酚通常需要配合使用止痛药。
丙泊酚可辅助用于脊髓与硬膜外麻醉。
并与常用得术前用药,神经肌肉阻断药,吸入麻醉药与止痛药配合使用。
麻醉给药:建议在给药时一般健康成年人每1０秒约给药４ml(40mg)调节剂量,观察病人反应,直到临床体征表明麻醉起效。
大多数成年病人用量按体重为２。
０～2、5ｍg/ｋg。
麻醉维持:常用量为每分钟0。
1～０。
2ｍg／kg。
人工流产手术:术前按体重以 2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导,术中若因疼痛病人有肢体活动时,以0.5mg/kｇ剂量追加,能获得满意得效果、【注意事项】①用药期间应保持呼吸道通畅,并备有人工通气与供氧设备,病人全身麻醉后必证完全苏醒后方能出院、②癫痫病人使用本品可能有惊厥得危险。
③使用前应摇匀,输注过程不得使用串联有终端过滤器得输液装置。
手术室麻醉药品种类及用途
•
谢谢！
• 二 手术室有那些麻醉药品 1 有芬太尼， • 2 瑞芬太尼， • 3 舒芬太尼， • 4 吗啡， • 5 氯胺酮。
• 三 芬太尼 作用
• 镇痛作用较吗啡强100倍，用量小，作用迅速， 维持时间短。可用于各种剧痛。与全麻药或局麻 药合用，可减少麻醉药用量。外科小手术时，与 氟哌啶醇合用有安定镇痛作用。本药成瘾性小本 品为强效镇痛药，适用于麻醉前、中、后的镇静 与镇痛，是目前复合全麻中常用的药物。麻醉： 用于麻醉前给药及诱导麻醉。作为辅助用药与全 麻及局麻药合用于各种手术。与氟哌利多 （Droperidol)2.5mg和本品0.05mg的混合液，麻 醉前给药，能使病人安静，对外界环境漠不关心， 但仍能合作。镇痛：用于手术前、后及术中等各 种剧烈疼痛。
• 六
吗啡
• 吗 啡注射液即盐酸吗啡注射液，是一种强效镇痛 药，适伤、烧伤、晚期癌症等疼痛。心肌梗死 而血压尚正常者,应用本品可使病人镇静,并减轻心 脏负担。应用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时 有所缓解。麻醉和手术前给药可保持病人宁静进 入嗜睡。因本品对平滑肌的兴奋作用较强，故不 能单独用于内脏绞痛(如胆绞痛等)，而应与阿托 品等有效的解痉药合用。 • 本品不适宜慢性重度癌痛病人的长期使用。
• 七 氯胺酮
• 氯胺酮注射液【药理毒理】本品主要是选择性的 抑制丘脑的内侧核，阻滞脊髓至网状结构的上行 传导，兴奋边缘系统，并对中枢神经和脊髓中的 阿片受体有亲和力。产生麻醉作用，主要是抑制 兴奋性神经递质（乙酰胆碱、L－谷氨酸）及N－ 甲基－D－天门冬酸受体的结果;镇痛作用主要由 于阻滞脊髓至网状结构对痛觉传入的信号及与阿 片受体的结合，而对脊髓丘脑传导无影响，故对 内脏疼痛改善有限。静脉注射1-2mg/kg或肌注46mg/kg，分别于30秒钟及3-5分钟意识消失.麻醉 后出【适应症】本品适用于各种表浅、短小手术 麻醉、不合作小儿的诊断性检查麻醉及全身复合 麻醉
手术室常用药品清单
手术室常用药品清单
1.盐酸肾上腺素注射液1mg5支
2.盐酸多巴胺注射液20mg 5支
3.地塞米松磷酸钠注射液5mg 10支
4.盐酸利多卡因注射液0.1g 10支
5.0.9氯化钠注射液10ml 10支
6.阿托品注射液0.5mg 10支
7.盐酸罗哌卡因注射液75mg 10支
8.灭菌注射用水20支
9.盐酸布比卡因37.5mg 5支
10. 盐酸布比卡因25mg 5支
11..盐酸昂丹司琼注射液4mg 10支
12.丙泊酚注射液200mg 10支
13.去甲肾上腺素注射液10支
14.新斯的明注射液0.5mg 10支
15.注射用维库溴胺4mg 10支
16.盐酸异丙嗪注射液25mg 10支
手术室醉药品基数麻清单
1.盐酸哌替啶注射液100mg 10支目前库存只有3支
2.盐酸曲马多注射液100mg 20支
3.盐酸麻黄碱注射液30mg 10支
4.注射用盐酸瑞芬太尼1mg 5支
5.咪达唑仑注射液5mg 10支
6.枸橼酸芬太尼注射液0.1mg 20支。
麻醉科手术中的麻醉药物选择
麻醉科手术中的麻醉药物选择麻醉科手术是一项非常重要且关键的医疗工作，麻醉药物的选择对手术过程和患者的安全都起着至关重要的作用。
在麻醉药物的选择上，要考虑多个因素，包括手术类型、患者的健康状况和药物的特性等。
本文将从以下几个方面对麻醉科手术中常用的麻醉药物选择进行探讨。
一、全身麻醉药物的选择全身麻醉是常见的麻醉方法，常用的全身麻醉药物有吸入麻醉药和静脉麻醉药。
吸入麻醉药常用的有氟烷、异氟醚等，它们具有快速诱导、迅速清醒等优点，但对呼吸系统有一定的抑制作用。
静脉麻醉药物常用的有丙泊酚、芬太尼等，它们具有诱导平稳、效果可控等特点，但需要监测患者的呼吸和循环情况。
在选择全身麻醉药物时，需要综合考虑患者的年龄、体质、手术类型以及麻醉师的经验等因素。
二、局部麻醉药物的选择局部麻醉是一种较为安全的麻醉方法，常用的局部麻醉药物有利多卡因、布比卡因等。
局部麻醉药物的选择要注意其效果持久性和麻醉深度，避免过度麻醉造成不必要的副作用。
此外，还要注意患者的过敏史和药物相互作用等因素。
局部麻醉药物的选择还应考虑手术部位和手术范围，以确保麻醉效果的最佳并且不影响手术进行。
三、镇痛药物的选择镇痛是手术中的重要环节，合理的镇痛药物选择可以有效减轻术后疼痛，并提高患者的术后恢复。
在手术中，常用的镇痛药物有吗啡、芬太尼和氯胺酮等。
选择镇痛药物时需要考虑患者的年龄、疼痛程度和术前疼痛史等因素。
此外，还要注意不同镇痛药物的副作用和风险，进行个体化的用药方案。
四、麻醉辅助药物的选择麻醉辅助药物的选择在手术中也是至关重要的，常用的麻醉辅助药物有肌松剂、抗生素和抗心律失常药物等。
肌松剂的选择要根据手术类型和肌松程度进行选用，以确保手术操作的顺利进行。
抗生素的使用可以预防术后感染，选择合适的抗生素需要考虑患者的过敏史和药物耐药情况。
抗心律失常药物则可以维持患者的心脏稳定，但选择时要注意不同药物的心脏毒性和不良反应。
综上所述，麻醉科手术中的麻醉药物选择涉及到各个方面的因素，需要综合考虑手术类型、患者的健康状况和药物的特性等。
麻醉科常备药品(国家基本医疗保险药品目录)
麻醉科常备药品(国家基本医疗保险药品目录)吸人麻醉药：安氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚、氧化亚氮。
静脉麻醉药：异丙酚、氯安酮、依托咪酯、硫喷妥钠、羟丁酸钠。
局部麻醉药：利多卡因、普鲁卡因、布比卡因、罗哌卡因、地卡因。
肌肉松弛药及桔抗药：松弛药：维库溴铵、潘库溴按、哌库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱。
拮抗药：新斯的明、吡啶斯的明、依酚氯胺、加兰他明。
镇痛药及拮抗药：镇痛药：吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、曲马多。
拮抗药：纳洛酮。
血管扩张药：硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、三磷酸腺苷等。
镇静催眠药：苯巴比妥钠。
神经安定药：安定、咪唑安定、氟哌利多、异丙嗪。
拮抗药：氟吗泽尼。
抗胆碱药：东莨菪碱、阿托品。
强心药：毛花苷丙K(西地兰)、毒毛花苷K、安利农、地高辛。
拟肾上腺素能药：肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素、麻黄素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺、多巴酚丁胺。
抗肾上腺素能药：艾司洛尔、酚妥拉明、拉贝洛尔中枢兴奋药：尼可刹米、洛贝林、回苏灵。
抗心律失常药：利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔(心得安)、溴苄胺等。
钙通道阻滞药：维拉帕米(异搏定)、尼莫地平、心痛定。
止血药：对羧基苄胺、氨基已酸、立止血、凝血酶、鱼精蛋白、维生素K。
水、电解质及酸碱平衡用药：氯化钠溶液，葡萄糖氯化钠溶液，葡萄糖溶液、氯化钾、葡萄糖酸钙、乳酸钠、碳酸氢钠、乳酸钠林格氏液、氯化钙。
血浆代用品：血定安、贺斯、水合葡萄糖、右旋糖酐40、706羟乙基淀粉。
脱水药：甘露醇。
利尿药：速尿、利尿酶。
抗凝血药：肝素。
激素类药：地塞米松、氢化考的松。
其它常备药品地氟醚、罗比卡因、舒芬太尼、丙烯吗啡、拉贝洛尔(柳胺苄心定)、氟吗泽尼、阿托品、甲氧胺、苯福林、咖啡因、利他林、美解眠、多抄普仑、奎尼丁、止血敏、维生素K1、血定安、枸椽酸钠、可乐定、抑肽酶、胰岛素、垂体后叶素等。
文章转自:东北医生,原文地址:/bencandy.php?fid-111-id-12262-page-1.htm。
麻醉药品目录
麻醉药品目录一、引言麻醉药品是医疗领域中至关重要的药物之一，它们能够在手术和其他医疗程序中让患者处于无痛或半意识状态，从而帮助医护人员进行有效治疗。
在临床实践中，医生们需要根据患者的具体情况选择合适的麻醉药品，因此建立一个详尽的麻醉药品目录至关重要。
二、常用麻醉药品列表下面列出了一些常用的麻醉药品及其基本信息：1.丙泊酚（Propofol）：一种用于静脉全麻的短效麻醉剂，具有快速起效和缓解作用的特点。
2.依替普利（Etomidate）：一种用于短期全麻的麻醉药品，适用于心、脑和肾功能不全的患者。
3.罗库定（Rocuronium）：一种非脱敏性肌松药，常用于辅助气管插管和维持肌肉松弛状态。
4.芬太尼（Fentanyl）：一种强效镇痛药，通常用于手术前和手术中的止痛目的。
三、麻醉药品的分类根据作用方式和药理特点，麻醉药品可以分为以下几类：1.静脉全麻药品：如丙泊酚、依替普利，通过静脉注射快速诱发全身麻醉。
2.气管插管用肌松药：如罗库定，用于帮助气管插管并保持肌肉松弛状态。
3.镇痛药品：如芬太尼，具有强效止痛作用，在手术中常用于镇痛目的。
四、麻醉药品的副作用尽管麻醉药品在医疗过程中起到不可或缺的作用，但它们也可能带来一些副作用，包括但不限于呼吸抑制、低血压、恶心和呕吐等。
因此，在使用麻醉药品时，医护人员需要密切监测患者的生命体征并及时调整药物剂量。
五、麻醉药品的使用注意事项1.医护人员应具备一定的专业知识和技能，确保正确使用麻醉药品。
2.严格按照麻醉药品的使用说明和剂量给药，避免过量使用。
3.患者在接受麻醉药品治疗前，应告知医生其过敏史和其他相关病史，以确保安全使用。
六、结论建立一个完善的麻醉药品目录对于医疗工作至关重要。
通过明确列出常用麻醉药品及其基本信息、分类、副作用和使用注意事项，有助于医护人员正确选择和使用麻醉药品，确保患者在手术和治疗过程中得到安全有效的麻醉。
常用麻醉药大全.doc
常用麻醉药1、丙泊酚注射液药品名称：丙泊酚注射液曾用名：力蒙欣【适应症】本品适用于诱导和维持全身麻醉，也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静，也可用于麻醉下实行无痛人工流产手术。
【性状、成分】白色等渗静脉注射液，每毫升含双异丙酚10毫克，同时内含精制大豆油、精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水等。
【吸收、分泌、清除】力蒙欣是一种起效迅速（30秒）、短效的全身麻醉药，通常从麻醉中复苏迅速。
力蒙欣一次冲击剂量后或输注终止后，可用三室开放模型来描述。
首相具有迅速分布（半衰期2-4分钟）、迅速消除（半衰期30-60分钟）的特点。
力蒙欣分布面广，并迅速从机体消除（总体消除率1.5-2升/分钟）。
用力蒙欣维持麻醉时，血药浓度逐渐接近已知给药速率稳态值。
当输注速率在推荐范围内，它的药代动力学呈线性。
【用法、用量】使用力蒙欣通常需要配合使用镇痛药。
力蒙欣可辅助用于脊髓和硬膜外麻醉，并可与常用的术前用药、神经肌肉阻断药，吸入麻醉药和镇痛药配合使用。
Ａ成人：麻醉诱导成人初始剂量每10秒约给药4ml（40mg），直至临床体征表明麻醉起效。
大多数年龄小于55岁的成年病人大约需要2.0-2.5mg /kg的力蒙欣。
超过该年龄需适当减量。
ASAIII级和IV级病人，给药速率应更低，每10秒约2ml（20mg）。
麻醉维持持续输注或重复单次注射给予力蒙欣都能够达到较好的麻醉维持效果。
麻醉维持所需的给药速率有明显的个体差异，通常4-12mg/kg/h的速率能维持令人满意的麻醉。
重复单次注射给药应根据临床需要，每次给予力蒙欣2.5ml（25mg）至5.0ml（50mg）的量。
ICU镇静用于接受人工通气强化监护病人的镇静时，应持续输注力蒙欣。
通常在0.3-0.4mg/kg/h的输注速率范围内，能获得令人满意的镇静效果。
人工流产手术术前以2.0mg/kg剂量衽麻醉诱导，术中若因疼痛刺激病人有肢体活动时，以0.5mg/kg的剂量追加。
Ｂ小孩：力蒙欣不建议用于年龄小于3岁的儿童。
麻醉有哪些常见药物
麻醉有哪些常见药物麻醉是进行各种手术过程中必不可少的一部分，能够有效降低患者在手术过程中的痛苦，下面我们一起来了解一下关于麻醉都有哪些药物：一、几种常见的麻醉药1、吸入性麻醉药由于功能残气量增加，吸入麻醉加深较慢，苏醒过程也延长，最低肺泡有效浓度(MAC)随着年龄的增加逐步减低，40岁以后每10年减低4%，中枢神经系统的麻醉抑制效应增强。
2、静脉麻醉药镇静药和麻醉性镇痛药的敏感性增强。
老年对依托咪酯、地西泮、丙泊酚的药效增强，半衰期延长。
丙泊酚一般诱导剂量是2.0—2.5/kg，而60岁以上经需1.5—1.75/kg，清除率也降低，因而维持量要减少，对阿片类的作用增效更显著，所以对高龄病人使用剂量减少50%。
3、局麻药老年人局麻用药宜减少，可能是由于细胞膜通透性增加改变脱水，局部血流减少和结缔组织疏松，使用药物易于扩散所致。
老年人硬膜外阻滞时因药液不易向椎间孔外泄而易于在椎间孔内扩散，故硬膜外局麻药宜减少。
4、肌松药老年对肌松药的影响主要决定于各自药代动力学，阿曲库胺是Holfman消除，所以很少受年龄增加的影响，琥珀胆碱为血浆胆碱酯酶水解，老年人的血浆胆碱酯酶活力明显下降，所以剂量也减少。
维库溴胺大部分原型从胆汁排出，经肾脏占20%，所以高龄很少增加药效，偶尔作用时间延长。
5、镇静安定药（1）苯二氮卓类具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、中枢性肌肉松弛作用和顺行性遗忘作用，可预防和治疗局麻药的毒性反应。
并且没有明显的心血管和呼吸系统副作用和其他不良反应，已成为最常用的术前用药。
常用的有安定和咪达唑仑等。
（2）巴比妥类有镇静、催眠、抗惊厥作用，可预防局麻药的毒性反应。
使用后偶尔有过敏、皮疹、血管神经性水肿、哮喘等，严重时可发生剥脱性皮炎，有相关的病史者禁用，肝肾功能不全者慎用。
常用的有苯巴比妥和苯巴比妥钠。
（3）丁酰苯类具有较强的镇静、安定、抗焦虑和止吐作用，有较轻的α肾上腺素受体阻滞作用，可出现锥体外系症状。
常用麻醉药大全
常用麻醉药大全引言麻醉是医学中常用的一种技术，用于使病人失去意识、消除疼痛、放松肌肉，以便进行手术或其他医疗操作。
在麻醉过程中，常用麻醉药物起到关键作用。
本文将介绍一些常用的麻醉药物，包括其分类、作用机制以及适应症。
一、局部麻醉药1. 利多卡因•作用机制：利多卡因是一种钠通道阻滞剂，通过阻断神经细胞的电信号传导，达到麻醉效果。
•适应症：利多卡因常用于局部麻醉，适用于手术或其他治疗过程中的疼痛控制。
2. 普鲁卡因•作用机制：普鲁卡因与利多卡因类似，也是一种钠通道阻滞剂，能够阻止痛觉信号的传导。
•适应症：普鲁卡因也常用于局部麻醉，在手术或其他非手术治疗中起到止痛作用。
二、全身麻醉药1. 巴比妥类药物•作用机制：巴比妥类药物通过影响中枢神经系统的抑制作用，产生全身麻醉效果。
•适应症：巴比妥类药物常用于诱导和维持全身麻醉，适用于各种手术。
2. 高氟醚•作用机制：高氟醚是一种静脉麻醉药，通过作用于神经细胞膜上的受体和通道，阻断神经传导，产生全身麻醉效果。
•适应症：高氟醚常用于手术过程中的麻醉，可用于诱导和维持麻醉状态。
3. 芬太尼•作用机制：芬太尼是一种强效的镇痛药，通过作用于中枢神经系统的阿片受体，产生镇痛和全身麻醉效果。
•适应症：芬太尼常用于全身麻醉过程中的镇痛，可用于各种手术。
三、神经肌肉阻断剂1. 苯海明•作用机制：苯海明是一种非脱枝剂，通过阻断乙酰胆碱在神经肌肉接头的作用，阻断信号传导，达到肌肉松弛和麻醉效果。
•适应症：苯海明常用于手术过程中的肌肉松弛，便于操作。
2. 棉囊化气体•作用机制：棉囊化气体是一种通过阻止神经肌肉接头上乙酰胆碱的作用，使肌肉不能收缩，达到松弛作用的药物。
•适应症：棉囊化气体常用于手术过程中的肌肉松弛和操作。
结论以上是一些常用的麻醉药物，涵盖了局部麻醉药、全身麻醉药以及神经肌肉阻断剂。
不同的麻醉药物有各自的作用机制和适应症，医师需根据具体情况选用合适的药物。
在麻醉药物使用过程中，需密切监测病人的生命体征和药物副作用，以确保安全有效的麻醉效果。
手术室常用药及毒麻药.
手术室常备药物（一）常规药物：一、利多卡因【适应症】：适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。
其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。
还可以缓解耳鸣。
【用法用量】：1.麻醉用药：①骶管阻滞用于分娩镇痛，用量以200mg （1.0%）为限；用于外科止痛可酌增至200—250mg（1.0—1.5%）。
②硬脊膜外阻滞，胸腰段，250—300mg（1.5—2.0%）。
③浸润局麻或静注区域阻滞，50～200mg（0.25—0.5%）。
④外周神经阻滞，臂丛（单侧）250—300mg（1.5%）；牙科，20—100mg（2.0%）；肋间神经（每支），30mg（1.0%）；宫颈旁浸润，左右侧各100mg （0.5—1.0%）；椎旁脊神经阻滞（每支），20—50mg（1.0%）；yin 部神经，左右侧各100mg（0.5—1.0%）。
⑤交感神经节阻滞，颈星状神经50mg（1.0%），腰50—100mg（1.0%）。
⑥一次限量，一般不要超过200mg（4.0mg/kg），药液中加用肾上腺素用量可增至200—250mg（6.0mg/kg）。
静注区域阻滞，极量4mg/kg。
治疗用药静注，第一次初量1mg/kg，极量4mg/kg，成人静滴每分钟以1mg为限。
反复多次给药，相距间隔时间不得短于60分钟。
2.小儿常用量随个体而异，一次给药最高总量不得超过4.0—4.5mg/kg，常用0.25—0.5%溶液，特殊情况才用1.0%溶液。
【不良反应】：1.神经：视神经炎、头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、语言不清、感觉异常及肌肉颤抖、惊厥、神智不清及呼吸抑制，需减药或停药。
惊厥时可静注地西泮、短效巴比妥制剂或短效肌肉松弛剂。
2.心血管：①大剂量可产生严重窦性心动过缓、心脏停博、室颤、严重房室传导阻滞及心肌收缩力减低，需及时停药，必要时用阿托品、异丙肾上腺素或起博器治疗；血压下降时给予吸氧、纠正酸中毒及升压药；保持气道通畅等及其他复苏措施；②心房扑动患者用时可能使心室率增快。
外科治疗药品清单
外科治疗药品清单一、麻醉药品1、丙泊酚：一种短效静脉麻醉药，常用于诱导和维持全身麻醉，具有起效快、苏醒迅速的特点。
但使用时需注意对呼吸和循环系统的抑制作用，尤其是在老年患者和心肺功能不全者中。
2、七氟烷：吸入性麻醉药，诱导和苏醒较为平稳，适用于各类手术的麻醉维持。
但在使用过程中要密切监测患者的生命体征，防止出现低氧血症和血压波动。
3、瑞芬太尼：强效镇痛药，常用于麻醉诱导和维持期间的镇痛。
因其作用时间短，需持续输注以维持镇痛效果，同时要注意其可能引起的呼吸抑制。
二、抗感染药品1、头孢菌素类：如头孢呋辛、头孢曲松等，是外科手术中常用的预防性抗生素，可有效预防手术切口感染。
使用前需询问患者有无过敏史，对于过敏者应选用其他替代药物。
2、青霉素类：如阿莫西林克拉维酸钾，对于一些革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有较好的抗菌作用。
但同样要注意过敏反应的发生。
3、甲硝唑：主要用于厌氧菌感染的预防和治疗，常用于胃肠道手术和妇科手术等。
三、止血药品1、氨甲环酸：能抑制纤维蛋白溶酶的激活，从而减少出血。
可通过静脉输注或局部应用来达到止血效果。
2、维生素 K₁：参与凝血因子的合成，对于凝血功能障碍引起的出血有一定的治疗作用。
3、凝血酶：直接作用于血液中的纤维蛋白原，使其转化为纤维蛋白，形成血凝块而止血。
常用于局部止血。
四、镇痛药1、吗啡：强效镇痛药，适用于术后中重度疼痛的缓解。
但具有成瘾性和呼吸抑制等副作用，使用时需严格控制剂量。
2、芬太尼：镇痛作用强，起效快，常用于术后镇痛泵的配方中。
但要注意其对心血管系统的影响。
3、布洛芬：非甾体类抗炎镇痛药，适用于轻度至中度疼痛，胃肠道副作用相对较小。
五、营养支持药品1、复方氨基酸：为患者提供必需的氨基酸，促进蛋白质合成，有助于术后伤口愈合和身体恢复。
2、脂肪乳：提供能量和必需脂肪酸，对于不能正常进食的患者具有重要意义。
但在使用过程中要注意监测血脂水平。
3、水溶性维生素和脂溶性维生素：补充患者在手术期间和术后可能缺乏的维生素，维持正常的生理功能。
麻醉常用药ppt课件
给药方式
吸入给药
静脉给药
肌肉给药
通过麻醉机或面罩将麻 醉气体或挥发性麻醉药 物送入患者呼吸道内。
通过注射将麻醉药物直 接送入患者血液循环中。
通过注射将麻醉药物送 入患者肌肉组织中。
口服给药
通过口服将麻醉药物送 入患者消化道内。
药物剂量与浓度
01
02
03
04
根据患者的体重、年龄、 性别、病情等因素，确 定麻醉药物的剂量。
注意药物相互作用
监测不良反应
麻醉常用药与其他药物相互作用的可能性 较高，应注意避免药物之间的相互作用， 特别是与抗凝药物、抗菌药物等。
在使用麻醉常用药过程中，应密切监测患 者的不良反应，及时发现和处理任何异常 情况。
不良反应及处理
呼吸抑制
麻醉常用药可能导致呼吸抑制，表现为呼吸频率减慢、血 氧饱和度下降等。处理方法包括保持呼吸道通畅、给予氧 气吸入等。
择和更好的治疗效果。
未来，随着科技的进步和研究的深入， 麻醉常用药将会更加安全、有效、经济 和便捷，为患者带来更好的治疗体验和
生活质量。
同时，对于麻醉常用药的副作用和不良 反应也需要进一步加强研究和监测，以
保障患者的用药安全和健康。
THANKS
感谢观看
根据药物的性质和用途， 选择合适的药物浓度。
对于吸入麻醉药物，通 常使用气体浓度来表示 其麻醉效力。
对于注射麻醉药物，通 常使用重量或容量来表 示其剂量。
给药时机与顺序
根据手术需要，选择合适的给药时机，如手术开始前、手术过程中或手术后。 根据药物的性质和用途，确定药物的给药顺序，以确保麻醉效果和患者的安全。
详细描述
镇静催眠药是一类能够缓解焦虑和紧张情绪的药物，常用于 手术前或治疗过程中需要镇静的病人。这类药物能够诱导睡 眠，减轻病人的紧张和焦虑情绪，但长期或不当使用可能导 致药物依赖性和其他不良反应。
手术室药品管理宝典
手术室药品管理宝典手术室药品管理是医院管理工作中的重要环节，直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
本文将详细介绍手术室药品管理的相关内容，包括药品的分类、储存、使用、监管等方面的知识，旨在为手术室药品管理提供参考和指导。
一、手术室药品分类手术室药品主要分为以下几类：1.麻醉药品：用于手术过程中的麻醉，如全身麻醉药、局部麻醉药等。
2.抗生素：用于预防或治疗手术过程中的感染，如青霉素类、头孢类等。
3.镇痛药品：用于缓解术后疼痛，如吗啡、芬太尼等。
4.抗凝血药品：用于预防手术过程中的血栓形成，如肝素、华法林等。
5.生理盐水、葡萄糖注射液等：用于手术过程中的输液治疗。
6.急救药品：如肾上腺素、阿托品等，用于处理手术过程中出现的紧急情况。
1.储存环境：手术室药品储存应保持干燥、通风、避光，温度控制在2-8摄氏度，相对湿度在35%-75%之间。
2.药品摆放：药品应按照类别、用途、有效期等进行分类摆放，便于查找和使用。
3.标识管理：药品应标注名称、规格、批号、有效期等信息，并采用不同颜色标签区分不同类别的药品。
4.定期检查：手术室药品应定期进行检查，发现过期、变质、损坏等问题及时处理。
三、手术室药品使用1.严格遵循医嘱：手术室药品使用应严格遵循医生的处方和医嘱，确保用药安全。
2.严格执行查对制度：手术室护士在给药前应与医生、患者或家属进行三方查对，确保药品名称、剂量、用法等无误。
3.严密观察患者反应：手术室护士在给药过程中应密切观察患者的生命体征和病情变化，发现异常情况及时处理。
4.严格掌握用药时间：手术室药品使用应严格掌握用药时间，确保药物在手术过程中发挥最佳效果。
1.完善管理制度：建立健全手术室药品管理制度，明确药品采购、储存、使用、监管等环节的责任和流程。
2.加强人员培训：提高手术室医护人员对药品知识的掌握程度，增强药品安全意识。
3.定期考核与评估：对手术室药品管理进行定期考核与评估，发现问题及时整改。
4.落实监管责任：手术室药品监管应落实到具体责任人，确保药品管理工作的顺利进行。
麻醉药品及医院常用毒麻药
临床常见麻醉、精神药品麻醉药品：吗啡、羟考酮、芬太尼，哌替啶、布桂嗪、可待因、双氢可待因、舒芬太尼、瑞芬太尼、氢吗啡酮一类精神药品：三唑仑、氯胺酮、司可巴比妥、哌醋甲酯二类精神药品：地西泮、本巴比妥、巴比妥、阿普唑仑、艾司唑仑、咪达唑仑、咪吡坦、佐匹克隆、扎来普隆、曲马多禁止非法使用、储存、换让或借用麻醉药品和一类精神药品，落实五专管理（专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记），做到日清日结，物账相符。
附:我院现有麻醉药品、第一类精神药品目录麻醉药品:1.枸橼酸舒芬太尼注射液1ml:50ug/支2.枸橼酸芬太尼注射液 2m1:0.1mg/支3.注射用盐酸瑞芬太尼1mg/瓶盐酸吗啡注射液1ml:0.01g/支5.盐酸哌替啶注射液2ml:0.1g/支6.磷酸可待因片0.015g/片7.盐酸羟考酮缓释片40mg/片、10mg/片8.盐酸吗啡片5mg/片9.盐酸吗啡缓释片30mg/片第一类精神药品:盐酸氯胺酮注射液2ml:100mg/支附:我院现有第二类精神药品目录1.盐酸曲马多注射液2ml:100mg/支2.盐酸曲马多缓释片0.1g/片3.地西泮注射液10mg:2ml/支4.地西泮片2.5mg/片5.注射用苯巴比妥钠0.1g/瓶6.苯巴比妥片30mg/片7. 咪达唑仑注射液10mg:2m1/支8.酒石酸布托啡诺注射液1ml:1mg/支9.喷他佐辛注射液1ml:30mg/支10.阿普唑仑片0.4mg/片11.艾司唑仑片1mg/片12.酒石酸唑吡坦片 10mg/片处方开具剂量：长期使用麻醉药品、第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，应每3月复诊或随诊一次。
处方保存期限：麻醉药品和第一类精神药品处方：3年第二类精神药品处方：2年WHO三阶梯止痛治疗原则：口服给药：主要的，首选的无创给药途径，若无法口服，则首选经皮给药（起效慢，剂量不易控制）。
按时给药：维持血药浓度，加量不加次，非按需给药，首选缓控释制剂。
麻醉药品有哪些
麻醉药品有哪些概述麻醉药品是一类常用的药物，用于在医疗和外科手术中提供麻醉效果。
麻醉药品可以通过不同的作用机制和途径产生麻醉效果，包括局部麻醉、表面麻醉和全身麻醉等。
在医疗行业中，麻醉药品在手术前、手术中和手术后都起着重要的作用。
本文将介绍一些常用的麻醉药品及其作用机制。
一、局部麻醉药品局部麻醉药品通过使特定部位失去痛觉来产生麻醉效果，常用于局部手术和疼痛治疗。
局部麻醉药品分为两类：局麻药和表面麻醉药。
局麻药是一种用于阻断某一个特定部位的疼痛感知的药物。
常见的局麻药包括利多卡因、布比卡因、普鲁卡因等。
这些药物通过阻断神经传导产生麻醉效果。
它们可以通过局麻注射或外用的方式给予。
表面麻醉药是一种用于表面麻醉的药物，常用于皮肤手术和疼痛治疗。
表面麻醉药物包括利多卡因贴片、琥珀酸甲酯喷雾等。
这些药物通过在皮肤上形成局部麻醉效果来减轻痛觉刺激。
二、全身麻醉药品全身麻醉药品通过产生意识丧失和疼痛阻断来实现全身麻醉效果，常用于大手术和复杂手术中。
全身麻醉药品分为静脉麻醉药和吸入麻醉药。
静脉麻醉药包括异丙酚、芬太尼等。
这些药物通过临静脉注射或静脉输注的方式快速产生麻醉效果。
静脉麻醉药物在临床上应用广泛，因为其作用迅速、维持时间可控。
吸入麻醉药物是一类通过吸入蒸汽或气体形式给药的麻醉药物。
常见的吸入麻醉药物包括七氟醚、笑气等。
这些药物通过通过呼吸系统进入体内，产生麻醉效果。
它们在手术中的使用需要特殊的设备和监控。
三、其他麻醉药品除了局部麻醉和全身麻醉药品，还有一些其他类型的麻醉药品。
镇痛药是一种用于缓解疼痛的药物，常用于术后疼痛控制。
常见的镇痛药包括吗啉类药物、非甾体抗炎药等。
这些药物通过改变神经传导或降低炎症反应来减轻疼痛感。
麻醉辅助药物是一种用于辅助麻醉药物的药物。
常见的麻醉辅助药物包括镇静剂、肌松剂等。
这些药物可以提高麻醉的效果，减少不良反应和并发症的发生。
总结麻醉药品是一类在医疗行业中广泛使用的药物，用于实现麻醉效果。
临床常用麻醉药物
临床常用麻醉药物麻醉药物是医学领域中非常常用的一类药物，它们可以用于手术、疼痛治疗以及其他需要精确控制意识状态的医疗过程中。
在临床上，常用的麻醉药物有多种，每一种具有不同的特点和适应症。
本文将介绍一些常用的麻醉药物。
1. 吗啡（Morphine）吗啡是一种强效的镇痛药物，广泛应用于麻醉和术后镇痛。
它通过作用于中枢神经系统中的μ受体来发挥镇痛效果。
吗啡还可以引起一定程度的镇静和呼吸抑制，因此在使用时需要密切监测患者的呼吸情况。
2. 丙泊酚（Propofol）丙泊酚是一种常用的全身性麻醉药物，其特点是起效迅速、恢复迅速。
丙泊酚可以通过作用于γ-氨基丁酸（GABA）受体来产生镇静和催眠的作用，从而达到麻醉的目的。
丙泊酚还可以有效抑制咳嗽反射和呕吐反射，使术后恢复过程更加舒适。
3. 氟烷（Halothane）氟烷是一种常用的氟化碳麻醉药物，广泛应用于各种手术中。
氟烷可以通过作用于脑干上行抑制性神经传导来产生全身麻醉效果。
氟烷具有良好的麻醉和肌松效果，但也具有一定的肝毒性，因此在使用过程中需要注意监测患者的肝功能。
4. 七氟醚（Sevoflurane）七氟醚是一种广泛使用的氟化碳麻醉药物，它的特点是起效迅速、恢复迅速，并且对呼吸和心血管系统的抑制作用较小。
七氟醚的麻醉效果可通过调节其浓度来控制，非常适合用于大多数手术操作。
5. 罗库溴铵（Rocuronium）罗库溴铵是一种非常常用的肌松药物，广泛应用于手术过程中的肌肉松弛。
它通过作用于神经-肌肉接头的乙酰胆碱受体来阻断神经冲动的传递，从而达到肌肉松弛的目的。
罗库溴铵的作用时间较短，恢复迅速，可以根据需要进行调节。
以上介绍的只是临床上常用的一些麻醉药物，临床麻醉实践中还存在其他一系列药物的使用。
不同的麻醉药物具有不同的特点和适应症，临床医生需要根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物，并在使用过程中严密监测患者的生命体征，以确保手术的安全和成功。
总结起来，临床常用麻醉药物包括吗啡、丙泊酚、氟烷、七氟醚和罗库溴铵等。
麻醉科常用的药物及配置
甘肃省动物免疫标识管理暂行办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 甘肃省人民政府令（第24号）《甘肃省动物免疫标识管理暂行办法》已经省政府同意，现予公布，自２００２年６月１日起施行。
省长陆浩二00二年五月二十九日甘肃省动物免疫标识管理暂行办法第一条为了加强和规范动物强制免疫工作，提高对动物疫病控制能力，依据《中华人民共和国动物防疫法》和有关法律、法规，结合本省实际，制定本办法。
第二条凡在本省行政区域内实施强制免疫的动物，应当按照本办法实行免疫标识管理。
免疫标识包括免疫耳标和免疫档案。
本办法所称动物，仅指猪、牛、羊。
第三条在本省行政区域内从事免疫耳标生产、供应、使用，免疫档案管理，以及从事动物饲养、购销、运输、屠宰的单位和个人，应当遵守本办法。
第四条省农牧行政部门是全省动物免疫标识工作的主管部门，省动物防疫监督机构负责全省免疫标识制度的组织实施。
县级以上农牧行政主管部门负责本行政区域内的免疫标识管理工作，县级以上动物防疫监督机构负责本行政区域内免疫标识制度的具体实施。
第五条免疫标识由省动物防疫监督机构按照国家有关规定统一监制，并负责组织免疫耳标的定点生产和供应，建立严格的生产、使用、登记、销毁等工作制度。
第六条免疫耳标的编码由省动物防疫监督机构负责统一编号，以耳标的形状和颜色区别畜种。
耳标上标有固定号和档案登记号。
固定号标明牲畜产地。
第一位汉字“甘”表示甘肃省；第二位字母表示地（市、州）；第三、四位数字表示县（市、区）；第五、六位数字表示乡（镇）。
各类养殖单位可以按所在地乡级序列编号。
第七条免疫耳标定点生产单位应当严格依照省动物防疫监督机构的计划进行生产。
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手术室常备药物（一）常规药物：一、利多卡因【适应症】：适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。
其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。
还可以缓解耳鸣。
【用法用量】：1.麻醉用药：①骶管阻滞用于分娩镇痛，用量以 200mg （1.0%）为限；用于外科止痛可酌增至 200—250mg（1.0—1.5%）。
②硬脊膜外阻滞，胸腰段，250—300mg（1.5—2.0%）。
③浸润局麻或静注区域阻滞，50～200mg（0.25—0.5%）。
④外周神经阻滞，臂丛（单侧）250—300mg（1.5%）；牙科，20—100mg（2.0%）；肋间神经（每支），30mg（1.0%）；宫颈旁浸润，左右侧各 100mg（0.5—1.0%）；椎旁脊神经阻滞（每支），20—50mg（1.0%）；yin部神经，左右侧各 100mg （0.5—1.0%）。
⑤交感神经节阻滞，颈星状神经 50mg（1.0%），腰50—100mg（1.0%）。
⑥一次限量，一般不要超过 200mg（4.0mg/kg），药液中加用肾上腺素用量可增至 200—250mg（6.0mg/kg）。
静注区域阻滞，极量 4mg/kg。
治疗用药静注，第一次初量 1mg/kg，极量4mg/kg，成人静滴每分钟以 1mg为限。
反复多次给药，相距间隔时间不得短于 60分钟。
2.小儿常用量随个体而异，一次给药最高总量不得超过 4.0—4.5mg/kg，常用 0.25—0.5%溶液，特殊情况才用1.0%溶液。
【不良反应】：1.神经：视神经炎、头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、语言不清、感觉异常及肌肉颤抖、惊厥、神智不清及呼吸抑制，需减药或停药。
惊厥时可静注地西泮、短效巴比妥制剂或短效肌肉松弛剂。
2.心血管：①大剂量可产生严重窦性心动过缓、心脏停博、室颤、严重房室传导阻滞及心肌收缩力减低，需及时停药，必要时用阿托品、异丙肾上腺素或起博器治疗；血压下降时给予吸氧、纠正酸中毒及升压药；保持气道通畅等及其他复苏措施；②心房扑动患者用时可能使心室率增快。
3.过敏反应：有皮疹及水肿等表现应停药，高血药浓度下可引起心血管抑制和呼吸停止。
这些不良反应的产生与误入血管内有完全关系。
皮肤实验对预测过敏反应价值有限。
4.脊髓注射或外用利多卡因均可能导致致命的支气管痉挛。
成人可能出现呼吸窘迫综合征，但较罕见。
5.有报告发生室上性心动过速、扭转性心律失常或低血压者。
禁忌：下列情况应禁用；①阿斯综合征；②严重心脏阻滞，包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支阻滞；③严重窦房结功能障碍。
【注意事项】：1.对本品过敏、充血性心衰、严重心肌受损、心动过缓、预激综合征、肝肾功能障碍患者、二及三度房室传导阻滞、有癫痫大发作史、肝功能严重不全及休克患者禁用。
2.孕妇、乳母慎用。
心、肝功能不全者，应适当减量。
3.新生儿用药易引起中毒。
早产儿半衰期约3．6小时，较正常婴儿长1．8小时。
老年人应根据耐受程度和需要而调整用量，大于70岁患者剂量应减半。
4.静注限用于抗心律失常。
对动脉硬化、血管痉挛、糖尿病患者与手指（趾）的麻醉，不宜加用血管收缩剂（如盐酸肾上腺素）。
5.用药期间应随时检查血压、心电图及血清电解质。
长期用药时应监测血药浓度。
二、肾上腺素 1mg/ml【作用】兴奋心脏，收缩血管，松弛支气管平滑肌。
【适应症】主要用于过敏性休克、支气管哮喘、心脏骤停的抢救。
【不良反应】心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。
用药局部可有水肿、充血、炎症。
【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。
三、阿托品【适应症】：用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管粘液分泌等治疗。
【用法用量】：1．口服成人常用量：一次 0.3—0.6mg，一日 3次。
极量：一次 1mg，一日3mg。
小儿常用量：按体重 0.01mg/kg，每 4～6小时一次。
2．皮下、肌内或静脉注射成人常用量：一次 0.3—0.5mg，一日 0.5—3mg；极量：一次2mg。
3．抗心律失常成人静脉注射0.5—1mg，按需可 1—2小时一次，最大用量为 2mg。
小儿按体重静注 0.01—0.03mg/kg。
4．解毒①用于锑剂引起的阿-斯综合征，静脉注射 1—2mg，15—30分钟后再注射 1mg，如患者无发作，按需每 3—4小时皮下或肌内注射 1mg。
②用于有机磷中毒时，肌注或静注1—2mg(严重有机磷中毒时可加大 5—10倍），每10—20分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需 2—3天。
5．抗休克改善微循环成人一般按体重 0.02—0.05mg/kg，用 50%葡萄糖注射液稀释后于 5—10分钟静注，每 10—20分钟一次，直到患者四肢温暖，收缩压在10kPa(75mmHg)以上时，逐渐减量至停药。
小儿按体重静注 0.03—0.05mg/kg。
6．麻醉前用药成人术前 0.5—1小时肌注 0.5mg，小儿皮下注射用量为：体重3kg以下者为 0.1mg，7—9kg为 0.2mg，12—16kg为 0.3mg，20—27kg为 0.4mg，32kg以上为 0.5mg。
四、地塞米松【作用】抗炎、抗过敏、抑制免疫反映等作用。
【适应症】主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合症。
【用法用量】：口服：1日0．75～6mg，分2～4次服用。
维持剂量1日0．5～0．75mg。
肌注（地塞米松醋酸酯注射液），1次8～16mg，间隔2－3周1次。
静滴（地塞米松磷酸钠注射液），每次2～20mg，或遵医嘱。
抗炎、抗过敏，每日 1.5～3mg，每晨一次或早、午两次分服。
主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症及变态反应的治疗。
抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留副作用更小，可肌注或静滴。
【不良反应】：1．长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
2．患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。
精神症状由易发生与患慢性消化性疾病的人及以往有过精神不正常者。
3．并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。
以真菌、结合菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
4．糖皮质激素停药综合征。
有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需特殊治疗，停药后可自行消退。
但肌无力恢复慢且不完全。
低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。
此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合。
在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。
长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃。
消化系统并发症能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡，糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症，应加以注意。
长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。
在合用其他有胃刺激作用的药物时更易发生此副作用。
对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。
心血管系统并发症长期应用糖皮质激素，由于可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。
【禁忌】：1.与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。
2.与水杨酸类药合用，增加其毒性。
3.可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。
4.与利尿剂（保钾利尿剂除外）合用可引起低血钾症，应注意用量。
5.非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。
可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
氨鲁米特能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短2倍。
与两性霉素B合用时，可加重低钾血症。
五、肝素【适应症】：本药适用于肺栓塞,心肌梗死,血栓性静脉炎,血栓形成,弥漫性血管内凝血。
也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
【用法用量】：1. 深部皮下注射首次5000～10000单位，以后每8小时8000～10000单位或每12小时15000～20000单位；每24小时总量约30000～40000单位，一般均能达到满意的效果。
2. 静脉注射首次5000～10000单位，之后，或按体重每4小时100单位kg，用氯化钠注射液稀释后应用。
3. 静脉滴注每日20000～40000单位，加至氯化钠注射液1000ml中持续滴注。
滴注前可先静脉注射5000单位作为初始剂量。
4. 预防性治疗高危血栓形成病人，大多是用于腹部手术之后，以防止深部静脉血栓。
在外科手术前2小时先给5000单位肝素皮下注射，但麻醉方式应避免硬膜外麻醉，然后每隔8～12小时5000单位，共约7日。
【不良反应】：1. 毒性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血，故每次注射前应测定凝血时间。
如注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救（1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素）。
2. 偶可引起过敏反应及血小板减少常发生在用药初5～9天，故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数。
偶见一次性脱发和腹泻。
尚可引起骨质疏松和自发性骨折。
肝功能不良者长期使用可引起抗凝血酶Ⅲ耗竭而血栓形成倾向。
【禁忌】：对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者（如血友病、紫癜、血小板减少）、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。
【注意事项】：用药期间应定时测定凝血时间。
六、庆大霉素【适应症】：临床上用于金葡菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌和其它敏感菌所引起的败血症、呼吸道感染、胆道感染、化脓性腹膜炎、颅内感染、尿路感染及菌痢等疾患。
【用法用量】：口服：成人，0.24g～0.64g/日；儿童，每日10mg～15mg/kg。
分3～4次服用。
肌注，成人，0.12g～0.24g/日。
儿童，每日3mg～5mg/kg，分3次给药。