醋甲唑胺导致肾绞痛的治疗

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肾绞痛的有效药物总结

肾绞痛的有效药物总结肾绞痛在基层门诊比较常见，患者往往痛苦难忍！临床表现为：剧烈的肾区绞痛，且向腹部，会阴部放射．伴尿意感及恶心，呕吐．如何短时间内有效地缓解患者的痛苦？有很多药物可选择，我作如下总结：１消炎痛用法：发作时消炎痛５０ＭＧ口服，缓解后每次２５ＭＧ，３／日，连用３日．也可用消炎痛５０ＭＧ静脉注射或栓剂１００ＭＧ塞入直肠．２黄体酮黄体酮不仅具有解痉止痛的作用还有明显的促排石作用！用法：黄体酮２０～４０ＭＧ肌肉注射．３安定具有镇静催眠抗焦虑抗惊厥．同时又是一种中枢性肌肉松弛剂．它起效快，可迅速缓解病人的痛苦，副作用少，是治疗肾绞痛的有效药物．用法：安定１０ＭＧ静脉推注，注射速度以５ＭＧ／ＭＩＮ为宜，４～６Ｈ可重复用药．４利多卡因利多卡因具有解痉，扩张输尿管的效应，又因其具有局麻作用而产生镇静，镇痛效应，从而达到缓解肾绞痛的目的，且副作用极少．用法：利多卡因１００ＭＧ加入５％葡萄糖液４０ＭＬ中缓慢静脉推注，然后用利多卡因２００ＭＧ加入１０％葡萄糖液中静脉滴注．５胃复安胃复安对输尿管蠕动有抑制作用，能降低输尿管内压力，治疗肾绞痛有较好的效果，可反复应用．对肾绞痛伴有恶心，呕吐者尤为适用．用法：胃复安０．４ＭＧ／ＫＧ，肌肉注射．６维生素Ｋ１Ｋ３相信大家都很常用，具有松弛平滑肌的作用，镇痛和止血作用．用法：维生素Ｋ１２０ＭＧ加入５０％葡萄糖液中缓慢静脉推注，维生素Ｋ３１６ＭＧ肌注，每８小时１次，或维生素Ｋ３３２ＭＧ加入１０％葡萄糖液５００ＭＬ中静滴，每日一次．７心痛定用法：心痛定１０～２０ＭＧ嚼碎后含于舌下，以后根据疼痛情况每４～６小时给药一次．８硫酸镁用法：５０％硫酸镁加入５％葡萄糖液５００ＭＬ中缓慢静脉滴注（每分钟２～５ＭＬ）９地塞米松用法：地塞米松加入生理盐水１００ＭＬ静脉滴注．１０硝酸甘油用法：硝酸甘油０．５ＭＧ舌下含服，绞痛剧烈时含１ＭＧ．１１碳酸氢钠用法：５％碳酸氢钠２５０ＭＬ静脉滴注．注意碳酸氢钠必须配合解痉剂才能取得良好效果，应用不宜超过３Ｄ。

浅谈肾绞痛的治疗

浅谈肾绞痛的治疗肾绞痛又称肾、输尿管绞痛，是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的，它的发生与身体是否强壮无关。

其发作机制有二：①结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿道急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛；②输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感。

其特点是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。

发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状，严重者可导致休克。

需急诊处理以缓解疼痛症状为首要治疗原则。

常用药物包括解痉和镇痛药物两类。

解痉药物如颠茄、普鲁本辛、阿托品、654-2等可缓解输尿管平滑肌痉挛，从而达到止痛目的。

镇痛药物包括非甾体抗炎药物、曲马多、杜冷丁等。

此外心痛定、维生素K等对缓解肾绞痛也有一定作用。

1)维生素K1。

有报道80例典型肾绞痛发作病人，治疗组给维生素K1 20mg+25%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注，对照组给予杜冷丁75mg加阿托品0.5mg肌注，发现维生素K1同样具有明显缓解肾绞痛的作用，完全止痛率达90%与杜冷丁（95%）差异并不显著。

机制：缓解平滑肌痉挛作用类似硝酸酯类化合物和罂粟碱，可降低输尿管收缩的频率和幅度，对输尿管上段的抑制作用大于下段。

2)硝苯地平为钙离子拮抗剂，能抑制输尿管收缩扩张输尿管，迅速解除输尿管痉挛。

用硝苯地平10mg，舌下含化(或口服20mg)15分钟后绞痛缓解，总有效率89.4%。

疼痛缓解后改为4小时口服1次。

3)吲哚美辛为抗炎镇痛药，抑制前列腺素的合成，减少尿量，降低肾内压，解除输尿管平滑肌痉挛，抑制炎症局部组织中前列腺素合成，降低炎症递质致炎致痛的增敏作用。

用吲哚美辛50mg，每日3次口服；或吲哚美辛栓剂100mg，纳入肛内；同时口服硝苯地平10mg，20分钟后绞痛缓解。

肾绞痛的急诊处理

解痉类药物
一，M受体阻滞剂，如山莨菪碱俗称6542、阿托品，这些药物可以阻断乙酰胆碱的作用，使输尿管平滑肌松驰，但是遇到颅内高压、脑出血急性期以及青光眼的患者，就应该禁止使用。
二、硝苯地平它对肾绞痛也有疗效，它可以调节细胞内钙离子的浓度，舒张输尿管平滑肌，并可以起到利尿的作用，进而有助于排石。当然也正是因为这是一种心血管科常用的药物，使用时应该严防低血压和心衰。
三、黄体酮能使输尿管平滑肌松弛，并有利尿作用，因此也可以用于肾绞痛的处理。
体外冲击波碎石
1.击碎结石，导致结石移位，缓解梗阻，缓解和减轻肾盂内的压力。 2.冲击波治疗本身具有镇痛作用，根据门控理论，使用刺激物出发疼痛的方式，对轴突进行强刺激后可以产生镇痛效果，另外冲击波可能通过直接的机械效应改变局部细胞膜的通透性，冲击波的压力成分改变了离子通道，导致细胞膜分子间距增大，使神经膜的极性发生变化，最终通过抑制去极化的作用来达到了镇痛的效果。
手术治疗如内引流、外引流、内镜取结石等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ谢！
肾绞痛的镇痛
NSAIDS类： • 双氯芬酸钠、吲哚美辛双氯芬酸钠常用量是栓剂或片剂50mg，每天2次。当预计有结石自排可能性，可连用3-10天，可以降低肾绞痛的再发率。此外还可以减轻输尿管水肿，利于排石。吲哚美辛片剂 50mg 每天两次口服
麻醉类镇痛药代表药物有盐酸曲马多、吗啡。盐酸曲马多，镇痛效果强，常用剂量为50-100mg，肌肉注射，必要时可追加。吗啡为阿片类受体的激动剂，作用于中枢神经系统的阿片受体，能有效缓解疼痛。对于应用多种药物疗效不好的肾绞痛患者，可考虑使用吗啡，常用剂量5-15mg，肌肉注射。

肾绞痛的治疗要点

肾绞痛的治疗要点
肾绞痛是输尿管结石最常见的症状，发作时因疼痛较剧烈，患者一
般都难以忍受，需急诊处理以缓解症状。

1.药物治疗：常用药物包括解痉和镇痛药物两类。

解痉药物如颠茄、普鲁本辛、阿托品、654-2等可缓解输尿管平滑肌痉挛，从而达到
止痛目的。

镇痛药物包括痛定、哌替啶、吗啡等。

此外消炎痛栓、心
痛定、维生素K等对缓解肾绞痛也有一定作用。

什么情况下选用什么药物，需视病情由医生决定。

一般情况下，疼痛不太严重时可用消炎痛
栓肛门给药，或心痛定口服。

疼痛较重者可用强痛定、阿托品或654-2
肌肉注射。

疼痛较剧烈时应用哌替啶或吗啡，同时辅以阿托品或654-2.上述药物都有一定不良反应，止痛郊果越好不良反应越大，应同时需
注意。

青光眼和前列腺肥大患者禁用阿托品等抗胆碱药物。

哌替啶和
吗啡为成瘾性镇痛药更应慎用或少用。

肾绞痛发作时往往伴随有恶心、呕吐等消化道症状。

2.针刺治疗：肾绞痛发作时可针刺三阴交、足三里、肾俞、命门、归来、昆仑、天枢等穴位，有时可获得较好疗效。

3.外科治疗：肾绞痛发作时如结石已确诊，可急诊行体外冲击波
碎石。

击碎结石后梗阻缓解，肾绞痛症状也随之缓解。

肾绞痛最佳治疗方法

肾绞痛最佳治疗方法肾绞痛，又称肾结石病，是一种常见的泌尿系统疾病，其症状表现为剧烈的腰部或腹部疼痛，甚至伴有恶心、呕吐等症状，给患者带来极大的痛苦。

因此，对于肾绞痛的治疗，选择最佳的方法至关重要。

本文将为您介绍肾绞痛的最佳治疗方法，希望能够帮助到患者及其家人。

首先，对于急性肾绞痛的治疗，最常用的方法是镇痛和解痉药物的应用。

镇痛药物可以缓解患者的疼痛感，如吗啡、哌替啶等；解痉药物则可以缓解肾绞痛时的肌肉痉挛，如盐酸阿托品等。

这些药物能够迅速缓解患者的疼痛症状，是急性肾绞痛治疗的首选。

其次，对于慢性肾绞痛的治疗，除了镇痛和解痉药物的应用外，还需要根据具体情况选择其他治疗方法。

例如，对于较大的肾结石，可以考虑采用体外冲击波碎石术或者腔镜碎石术进行治疗；对于复发性肾结石的患者，可以考虑口服药物溶石治疗，如硝酸镁、硫酸镁等。

此外，患者还应该注意饮食调理，多饮水，减少尿液中结石形成的物质浓度，有助于预防肾结石的再次发作。

另外，对于肾绞痛的治疗，患者在日常生活中也需要注意一些事项。

首先，要避免过度劳累，避免搬运重物，以免诱发肾绞痛的发作；其次，要注意饮食健康，减少摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，有助于预防尿酸盐结石的形成；最后，要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保持充足的睡眠，有助于减少肾绞痛的发作。

综上所述，对于肾绞痛的治疗，应该根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

镇痛和解痉药物是急性肾绞痛治疗的首选；对于慢性肾绞痛，除了药物治疗外，还需要考虑手术治疗或者口服药物溶石治疗。

此外，患者在日常生活中也需要注意饮食调理和生活习惯的调整，有助于预防肾绞痛的发作。

希望本文能够帮助到患者及其家人，找到最佳的肾绞痛治疗方法，尽快摆脱痛苦，恢复健康。

醋甲唑胺在眼科的应用护理体会

醋甲唑胺在眼科的应用护理体会关键词醋甲唑胺护理醋甲唑胺（尼目克司）为眼科治疗开角型青光眼、继发性青光眼的常用药物。

也是用于急性闭角型青光眼的术前治疗。

在给患者进行口服醋甲唑胺前，护士首先要熟知本药对眼部的治疗作用，其次还要了解其不良反应及可能出现的临床症状，以便及时观察用药反应，从而达到预防、护理和治疗的目的。

2010年1月～2012年3月对100例患者服用此药，疗效较好。

现将用药体会总结如下。

醋甲唑胺对眼部的治疗作用醋甲唑胺是一种新型的碳酸酐酶抑制剂。

通过抑制睫状体中的碳酸酐酶，使房水生成减少，降低眼内压。

穿透血-房水和血脑屏障的功能较强。

脂溶性好，组织和体液扩散性强，血浆清除半衰期长，只需用小剂量即可起效。

最佳疗效剂量仅为乙酰唑胺的1/10，对身体的不利影响小。

口服后吸收迅速，给药后1～2小时即可达到最高血药浓度，产生降压作用，且作用持久。

口服后一般在2～4小时内生效，在6～8小时内达到最佳疗效，10～18小时仍有效。

醋甲唑胺对眼部的不良反应治疗早期多有感觉异常，尤其是四肢末端的麻木感，听力障碍或耳鸣。

胃肠功能紊乱，如恶心、呕吐、腹泻、疲劳、食欲减退和味觉失常。

多尿以及阶段性的思睡和意识模糊。

也可能出现代谢性酸中毒和电解质紊乱。

也有可能出现短暂性的近视。

对用药患者的护理服用醋甲唑胺前应作血象及尿常规的检查，以便对照服药后的病情变化。

密切观察用药后的不良反应，出现中枢神经系统的症状，如手足麻木、耳鸣等，可告诉患者减少或停止药物后这些现象都会减退。

注意用药配伍禁忌，碳酸酐酶抑制剂与高剂量阿司匹林合用可引起严重的代谢紊乱。

因此，让患者知道该药与水杨酸制剂合用要慎重。

与促肾上腺皮质激素、糖皮质激素联合使用。

可以导致严重的低血钾，在联合用药时应注意监护血清钾的浓度及心脏的功能。

口服醋甲唑胺时，应与碳酸氢钠片同时服用使尿碱化，可避免尿道结石形成。

一旦出现尿中存在磺胺结晶，立即停药。

避免发生血尿和肾绞痛。

引起肾结石、胆结石药物合集及应对措施

引起肾结石、胆结石药物合集及应对措施药物本身及其代谢物都可能形成结晶导致假性结石，常见为药源性泌尿道结石，如在肾小管、肾盏、肾盂、输尿管或膀胱内结晶形成，导致结晶体肾病。

导致药源性结石的危险因素有：药物日剂量高、溶解度低、罕见药物晶型（大小和形状）、药物或代谢物大量经过尿道或者胆道排泄、合用药物导致药动学特性的改变。

而患者原有的泌尿道系统或胆道结石病史也会使发病风险升高，药源性结石的成因极容易被忽视或误诊，我们应保持警惕。

可能导致「药源性肾结石」的药物磺胺类药物:主要从肾脏中以原型药及代谢物的形式排泄，其原型和乙酰化代谢物在常规尿pH下溶解度低，容易结晶析出，特别是 SMZ、磺胺嘧啶、柳氮磺砒啶（4-8g/d）大剂量使用时，可能导致肾结石，严重者甚至肾衰竭。

喹诺酮类药物:可能导致结晶尿或者管型尿，临床表现可能为血尿、蛋白尿、血尿素氮和肌酐升高。

特别是在大剂量用药或尿液pH升高时，发生结晶的风险提高。

头孢菌素:主要是头孢曲松，其60%以原型经尿液排出。

头孢曲松易与体内的钙离子结合形成不溶性的钙盐复合物，易沉积于肾脏，多见于儿童患者，在常规剂量下即可发生，大剂量（日剂量≥2g/d或100mg/kg/d）下风险增高。

利尿剂：氨苯蝶啶日剂量超过150-200mg时，容易出现肾结石；患者也常具有肾结石病史、少尿、高龄、肾低灌注等。

使用呋塞米的患者合并pH增高、长期低钾所致的代谢性碱中毒，会使其发生药源性结石的风险增高。

钙剂和维生素D:两者联用时，在隐匿型高钙尿症群体中好发肾结石，对于绝经后妇女联合使用两药用于预防骨质疏松症时应特别重视。

为预防其发生，应在服用过程中定期随访尿钙排出量，当出现尿钙过高时考虑替代疗法。

碳酸酐酶抑制剂:包括乙酰唑胺、醋甲唑胺等，常用于降低眼压，使用此类药物的患者肾结石发生率可达10%。

其作用于近端肾小管，促使枸橼酸盐离子再吸收导致低枸橼酸盐尿，同时尿pH 值升高，是诱发结石的风险因素。

肾绞痛最佳治疗方法

肾绞痛最佳治疗方法
肾绞痛，又称肾结石疼痛，是由于尿路结石阻塞引起的急性剧
烈腰腹部疼痛，常常伴有恶心、呕吐、尿频、尿急等症状。

肾绞痛
发作时，患者常常痛苦不堪，严重影响生活质量。

因此，及时有效
地治疗肾绞痛至关重要。

那么，肾绞痛最佳治疗方法是什么呢？
首先，对于急性发作的肾绞痛，疼痛缓解是当务之急。

此时，
最有效的治疗方法就是使用镇痛药物。

常用的镇痛药包括阿片类药物、非甾体抗炎药等。

这些药物可以有效缓解疼痛，帮助患者度过
急性发作期。

除了镇痛药物，对于肾绞痛患者来说，及时排石也是非常重要的。

尿路结石是导致肾绞痛的根本原因，因此，及时将结石排出体
外是治疗肾绞痛的关键。

目前，常用的排石方法包括尿路镜碎石术、ESWL碎石术等。

这些方法可以帮助患者将结石排出体外，从而缓解
肾绞痛的症状。

此外，对于复发性肾结石患者来说，预防复发也是非常重要的。

在治疗肾绞痛的同时，患者应该注意饮食调理，避免摄入过多的含
钙食物，多饮水，促进尿液排出，减少结石形成的机会。

此外，定
期复查，及时发现结石的形成，也是预防复发的关键。

总的来说，肾绞痛的治疗方法主要包括镇痛、排石和预防复发。

在治疗肾绞痛的过程中，患者应该积极配合医生的治疗，遵循医嘱，同时注意饮食调理和生活习惯的改善，以期尽快缓解症状，避免复发。

希望本文所述内容对您有所帮助，祝您早日康复！。

肾绞痛治疗方法

肾绞痛最根本的发病机理为输尿管平滑肌痉挛性收缩，肾盂肾盏内压增高。

本人推荐：黄体酮40 mg并与山莨菪碱10 mg肌注山莨菪碱为M-受体阻滞剂，具有明显松弛平滑肌的作用，同时具有镇痛功效，起效快，但半衰期短，肌注后迅速从尿中排出。

因此，我们采用两药合用，既能利用山莨菪碱的作用达到快速解痉镇痛，又能利用黄体酮的作用持续时间长，且在解除输尿管平滑肌痉挛性收缩后转为使输尿管平滑肌有力而节律性正常收缩的作用，达到解除肾绞痛的目的。

尽量减少麻醉药品的使用，防止掩盖普外急腹症的症状和体征。

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－黄体酮40MG+阿托品0.5MG效果不理想时加度冷丁对于输尿管下段结石可以加用哈乐，效果还可以－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－前人总结肾绞痛的治疗1.、首先针对病人的紧张心理，对确诊的肾绞痛病人，告知疼痛有三大好处：1）提醒你来看病。

2）结石往下掉。

3）疼痛越剧烈，结石可能越小。

但疼痛有时令人无法忍受。

2、解痉：654-2 20mg＋500mlGS静点，＋黄体酮20mg肌注。

3、不行再镇痛、镇静治疗：强痛定、安定或杜冷丁。

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－1.解痉：654-2、阿托品、黄体酮等；2.止痛：杜冷丁、吗啡、双氯灭酚等；3.抗炎：一般的抗炎药物，加一些预防或抗感染的药物；4.对症：合并呕吐止吐，合并发热解热等。

5.其它：如舌下含服心痛定，还有最近哈乐说α阻滞剂可以缓解输尿管下段结石引起的肾绞痛；6.中医药：针刺足三里，或足三里处注射vit C进行封闭等也有一定效果。

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－我是搞超声的.输尿管结石的患者应用黄体酮后,即使不应用排石药物可以看到结石以下的输尿管都是扩张的,可见黄体酮具有强烈的扩张输尿管括约肌的作用.－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－安定10~20mg 静推，让病人3分钟内睡过去，醒后疼痛可完全消失或缓解至可忍受程度。

肾绞痛最佳治疗方法

肾绞痛最佳治疗方法
肾绞痛是一种由肾脏内部发生的疼痛，通常是由于肾结石或其他肾脏问题引起的。

这种疼痛通常非常剧烈，给患者带来极大的痛苦。

因此，了解肾绞痛的最佳治疗方法是非常重要的。

首先，对于急性肾绞痛，最佳的治疗方法是采取镇痛措施。

患者可以口服止痛药，如布洛芬或扑热息痛，以减轻疼痛。

此外，应该给予患者充足的水分，以帮助排出可能存在的肾结石。

此外，可以使用热敷来缓解疼痛，但需要注意避免过热，以免损害皮肤。

其次，对于慢性肾绞痛，最佳的治疗方法是找出并解决潜在的肾脏问题。

这可能需要进行一系列的检查，如超声波检查、CT扫描或MRI等，以确定肾脏内部是否存在结石或其他问题。

一旦确定了问题的根源，医生可以制定相应的治疗方案，如药物治疗或手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗外，一些患者还可以考虑采取非药物治疗方法来缓解肾绞痛。

例如，一些患者可以尝试采取一些改变生活方式的措施，如减少盐分摄入、增加运动量、戒烟戒酒等。

这些措施可以帮助改善肾脏功能，减少肾绞痛的发作。

此外，一些患者还可以考虑接受物理疗法，如针灸、按摩、理疗等。

这些疗法可以帮助缓解肾绞痛，并改善肾脏的功能。

总的来说，针对肾绞痛的治疗方法包括镇痛措施、找出并解决潜在的肾脏问题、非药物治疗方法以及物理疗法等。

针对不同的患者，医生会根据具体情况制定最佳的治疗方案。

因此，如果你或你身边的人患有肾绞痛，一定要及时就医，寻求专业的治疗建议。

希望每位患者都能早日摆脱肾绞痛的困扰，重拾健康快乐的生活。

治疗肾绞痛的常用药物

治疗肾绞痛的常用药物解痉药物：●阿托品：阿托品为抗担碱能神经药物，能选择性地阻断胆碱能神经对输尿管平滑肌的兴奋，而缓解输尿管平滑肌痉挛，在肾绞痛发作时单独使用或与其他镇痛药物联合应用。

常用剂量：口服0.3～0.6毫克，每日3次，或肌肉注射每次0.5毫克。

不良反应主要有口干、眩晕、视物模糊、皮肤潮红、心率加快等。

前列腺肥大及青光眼患者禁用。

阿托品股肉注射后15～20分钟达到作用高峰，作用持续4～6小时。

然后，在肝内水解后经尿排出。

●654-2：654-2是山莨菪碱的合成品，具有与阿托品相同的抗胆碱能神经作用，但作用强度不良反应都比阿托品小。

常用剂量：口服5～10毫克，每日3次，或肌肉注射5～10毫克。

不良反应及禁忌证同阿托品。

●普鲁本辛：普鲁本辛为合成的阿托品类抗胆碱能药物，对胃肠道活动抑制较强，对泌尿系统的平滑肌亦有较强的抑制作用，可用于不太严重的肾绞痛时。

常用剂量：15～30毫克，每日3次口服。

不良反应及禁忌证同阿托品。

●复方颠茄片：为镇静药物苯巴比妥与抗胆碱能药物莨菪碱的合成制剂，作用较弱，不良反应也较小，常用来缓解胃肠道平滑肌痉挛，也可用于疼痛不太严重的肾绞痛。

常用剂量：每日3次，每次1～2片。

镇痛药物：●吗啡：吗啡为鸦片生物碱，镇痛作用较强，同时还有镇静作用。

吗啡对输尿管平滑肌有兴奋作用，可使其张力增加，在肾绞痛时单独应用可能会使痉挛加重，所以需与阿托品等解痉药物合用效果较好。

常用剂量：口服每次5～15毫克，或皮下注射每次10毫克。

吗啡皮下注射后15～30分钟显效，作用持续4～6小时。

不良反应有头晕、恶心、便秘、排尿困难等，哺乳期妇女、慢性阻塞性肺病及肝功能减退者忌用。

因为连续使用吗啡可以过瘾，所以应当尽量少用或慎用。

●哌替啶：哌替啶又称度冷丁，为人工合成成瘾性镇痛药，化学结构与吗啡相似，作用于鸦片受体。

80～100毫克哌替啶的镇痛作用相当于10毫克吗啡，皮下或肌肉注射10分钟内出现镇痛作用，持续2～4小时。

肾绞痛的处理和护理方法

肾绞痛的处理和护理方法
肾绞痛是一种由肾结石或肾脏的其他问题引起的剧烈腰痛。

以下是处理和护理肾绞痛的方法：
1. 保持休息：在出现肾绞痛时，尽量保持休息，避免剧烈活动，以减轻疼痛和不适感。

2. 喝足够的水：喝水可以帮助冲洗掉结石或其他刺激物质，减轻症状。

建议每天喝足够的水，以保持充足的尿液产生。

3. 服用止痛药：可以使用非处方的非甾体消炎药（如布洛芬）来缓解疼痛。

但要注意遵循产品说明，并在服用前咨询医生或药剂师的意见。

4. 使用热敷或冷敷：根据个人舒适度选择使用热敷或冷敷来缓解疼痛。

热敷可以放松肌肉并缓解痉挛，而冷敷则可以减轻疼痛和肿胀。

5. 注意饮食：避免摄入过多的氧化剂和刺激性食物，例如咖啡、酒精、巧克力、辛辣食物和浓缩果汁。

均衡饮食，多摄入富含纤维和维生素的食物。

6. 咨询医生：如果肾绞痛症状严重或持续时间较长，建议及时咨询医生。

医生可以评估病情并给予适当的治疗建议。

需要注意的是，上述方法只是一些建议，并不代表完全的治疗方案。

如果症状严重或发展迅速，应尽快就医寻求专业治疗。

肾绞痛治疗方法有哪些

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肾绞痛治疗方法有哪些
导语：自己突然一天起床后如果出现了肾绞痛的症状话，那么这个事情就严重了，在很多人眼里，这个症状很有可能是得了某种疾病，疾病恶化之后所出现
自己突然一天起床后如果出现了肾绞痛的症状话，那么这个事情就严重了，在很多人眼里，这个症状很有可能是得了某种疾病，疾病恶化之后所出现的症状，肾脏都会绞着痛了，病情肯定不轻，但是对于很多人来说，治疗这样的疾病会比较复杂，肾绞痛症状也是不容小视的，那么肾绞痛的治疗方法有哪些？
本病应与急腹症鉴别：肾绞痛患者频繁地改变体位以缓解疼痛，而急腹症患者常试图处于固定体位。

肾绞痛患者首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。

对于因恶心、呕吐导致脱水的患者，可以建立静脉通道，补充水、电解质，同时给以镇痛、镇吐治疗。

常用的解痉药物有盐酸消旋山莨菪碱、阿托品、心痛定、盐酸坦洛新;常用的镇痛药物有非甾体抗炎(NSAIDs)药和麻醉性镇痛药，如吗啡、哌替啶、布桂嗪、吲哚美辛栓等，多用甲氧氯普胺作为止吐药物。

同时针对结石采取“除石”治疗。

如果肾脏有基础病变的患者使用可能会诱发急性肾衰。

1.冲击波碎石(SWL)
SWL问世之时就用来治疗急性肾绞痛，但存有争议。

目前认为，用SWL治疗结石并发肾绞痛有其合理性。

输尿管结石SWL的最佳适应证是小于1cm的结石。

治疗过程中要注意仔细观察，结石粉碎即可，避免过量冲击。

2.输尿管镜取石
对于大于1cm的输尿管结石，在治疗远端输尿管结石时(髂血管以下水平)有时也被作为首选疗法。

在输尿管取石之后，均应放置输尿管
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

肾绞痛的治疗

肾绞痛的治疗肾绞痛是泌尿外科的常见急症，需紧急处理，应用药物前注意与其他急腹症仔细鉴别。

急性肾绞痛大都是结石引起，而且大部分发生在输尿管结石，所以肾绞痛其实大部分是输尿管绞痛。

结石并发急性肾绞痛的处理包括镇痛与排石。

一、药物治疗：对肾绞痛疗效确切的常用镇痛药，目前公认有非甾体抗炎药，阿片类镇痛药和解痉药。

1、非甾体抗炎药的镇痛机制是能够抑制体内前列腺素的生物合成，降低痛觉神经末梢对致痛物质的敏感性，减轻局部水肿和炎症，并抑制因输尿管平滑肌兴奋引起的蠕动增加，降低输尿管内压，具有中等程度的镇痛作用。

常用治疗肾绞痛的非甾体抗炎药有：（1）双氯酚酸钠：常用量是50mg，每天两次，当预计有结石自行排出的可能时，可连用3—10天，不仅预防肾绞痛发生，而且还减轻输尿管水肿，有利于排石。

双氯酚酸钠会影响肾功能不良患者肾小球滤过率，但对肾功能正常者不会产生影响。

（2）酮咯酸：常用量30—60mg/次，最大量120mg/天，连续使用不超过2天。

（3）消炎痛：首剂一次25—50mg，继之25mg，一日3次。

或者消炎痛栓剂100mg肛塞，每天1次。

2、阿片类镇痛药为阿片受体激动剂，作用于中枢神经系统的阿片受体，能缓解疼痛感，具有较强的镇痛和镇静作用。

阿片类药物在治疗肾绞痛时不应单独使用，一般需要配合阿托品、654—2等解痉类药物一起使用。

常用阿片类镇痛药物有强痛定（50—100mg，肌肉注射）、曲马多（100mg，肌肉注射）、二氢吗啡酮（5—10mg，肌肉注射）和哌替啶（50—100mg，肌肉注射）等。

3、解痉药有（1）M型胆碱受体阻断剂，常用药物有硫酸阿托品和654—2，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛。

通常剂量为20mg，肌肉注射。

（2）α受体阻滞剂（坦索罗辛），成人每日一次，每次一粒（0.2mg），饭后口服，根据年龄、症状的不同可适当增减。

（3）黄体酮可抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效。

（4）钙离子阻滞剂，硝苯地平10mg口服或舌下含化，对缓解肾绞痛有一定的作用。

哪些老药治疗肾绞痛的效果好

哪些老药治疗肾绞痛的效果好造成肾绞痛的原因比较复杂，但大多是由肾结石、输尿管结石或其他因素引起输尿管平滑肌的蠕动增强、肾内压升高所导致的。

以往临床医生在治疗此症时，通常是选用硫酸阿托品、盐酸哌替啶(也叫杜冷丁)、吗啡等药物进行止痛治疗。

但是，近几年来随着临床医疗研究的不断深入，人们发现用一些老药治疗肾绞痛竟然有较好的功效，而且副作用小，十分值得推广。

现选择部分比较常见的此类药物介绍如下，以供参考：硝苯地平(也叫心痛定)此药主要是通过松弛输尿管平滑肌、解除输尿管痉挛和降低肾血管阻力，来达到缓解肾绞痛的目的。

患者可在肾绞痛发作时在舌下含服该药10～20毫克，一般用药5～16分钟疼痛即可明显缓解。

不过，有的患者可能会在服药后出现眩晕、头痛、无力、皮肤潮红、灼热等不良反应，但多数患者平卧半小时后上述症状即可消失，并不影响继续用药。

此药在治疗肾绞痛时，不但起效快，而且有效率高(可达到93％)，尤其适用于合并有高血压的肾绞痛患者。

吲哚美辛(也叫消炎痛)患者可在肾绞痛发作时，将100毫克的吲哚美辛栓剂(如无栓剂，也可用100毫克的吲哚美辛胶囊)塞入肛门内。

这属于直肠给药，非常适合伴有恶心、呕吐的肾绞痛患者使用。

另外，如果该症患者在使用此药的同时再配合含服10毫克的硝苯地平，则缓解肾绞痛的效果更佳，且两者合用治疗肾绞痛的总有效率可达95％。

地西泮(也叫安定)对肾绞痛剧烈的患者，医生可给其静脉推注10毫克的地西泮。

但推注的速度不能过快，以2分钟内推完为宜，以防使其心血管系统和呼吸系统出现抑制状态。

静脉推注该药后，其疼痛症状大多可迅速缓解，其止痛的有效率为89．2％。

虽然，有一部分患者会在推注此药后马上进入半睡眠状态，但其神志还可保持清醒，其血压、脉搏、呼吸均可正常，一般不会出现其他的不良反应。

甲氧氯普胺(也叫胃复安、灭吐灵)此药不但具有解痉、镇静的作用，而且还可抑制输尿管平滑肌的蠕动、降低输尿管内的压力，从而缓解肾绞痛。

青光眼的护理

青光眼的护理摘要】目的对16例（20只眼）青光眼病人行药物和手术治疗。

方法住院期间给予心理护理、用药护理、控制眼压、掌握好手术时机，做好眼部护理、饮食指导、对侧眼的护理及并发症的护理。

结果手术和非手术组病人视力、眼压均正常稳定。

结论提高了青光眼治愈率，提高了生活质量。

【关键词】青光眼眼压手术护理青光眼是致盲性疾病，根据前房角形态、病因机制及发病年龄三个主要因素分为原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼和先天性青光眼。

它是以眼压增高而引起视神经器质性损害和典型视野缺损为主要体征的眼综合征。

如不采取积极的抢救措施，可导致不可逆性失明。

病人自身晶状体过厚是引起发病的主要因素。

近年来，眼科手术技术的成熟与完善，为青光眼的手术治疗开辟了一条降低病人痛苦、减少医疗费用、提高视力质量的新途径。

我科2011年6月—2011年12月对16例青光眼病人采用手术和非手术治疗，取得满意效果。

现将护理总结如下。

1临床资料1.1一般资料16例（20只眼）病人中，男8例（9只眼），女8例（1１只眼）；年龄33岁～90岁；首次发病11例，既往曾接受过抗青光眼手术的3例；眼压18ｍｍＨｇ～65ｍｍＨｇ，平均32ｍｍＨｇ；视力最低为光感，最高为0.6。

1.2治疗方法病人入院后根据医嘱实施降眼压药治疗，包括20％甘露醇250ｍl静滴、1％毛果芸香碱点眼、β受体阻滞0.５％噻吗心安点眼，口服醋甲唑胺片。

每次点眼均嘱压迫泪囊数分钟，以免经鼻粘膜吸收引起全身中毒症状。

认真观察病人的瞳孔变化，如成功缩瞳，可减少点药次数或告知主管医师调整治疗方案。

手术病人术前用药物控制眼压＜3０ｍｍＨｇ，联合白内障手术者术前3０ｍｉｎ用复方托吡卡因滴眼液散瞳，手术方式有小梁切除术、小梁切除联合白内障囊外摘除加人工晶体植入术、小梁切除联合白内障超声乳化加人工晶体植入术，术后无后囊破裂、眼内出血等并发症发生。

术后第２天术眼常规换药，洛美沙星滴眼液每日６次点眼，必要时口服醋甲唑胺片１周。

醋甲唑胺治疗强直性脊柱炎

醋甲唑胺治疗强直性脊柱炎常晓天;张云忠;闫新峰;李有实;赵燕【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(8)28【摘要】目的新骨形成和骨吸收是强直性脊柱炎(AS)的2个主要组织病理学特征.研究已经表明,碳酸酐酶阻断剂可以抑制骨吸收,本实验室也发现碳酸酐酶1(CA1)在AS滑膜中高表达,并可以促进碳酸钙沉淀导致新骨形成.醋甲唑胺是一种抗碳酸酐酶的药物,本文探索醋甲唑胺治疗AS的有效性和安全性.方法 2名处于AS活动期患者(分别称为S和L)每天口服甲醋唑胺片2次,25mg/次,共3个月.每个月进行常规血检,尿检、血生化检测和CT检查.同时根据AS疾病的活动指标(BASDAI)和AS 功能性指标(BASFI)进行临床观察.2名患者均经历过非类固醇抗炎药(NSAIDs)和缓解病情抗风湿药(DMARDs)治疗,但无明显疗效.结果经过3个月的治疗之后,2名AS患者在疲劳度、晨僵和全身关节疼痛度方面均明显好转.患者S的BASDAI从5.4降到4.4,患者L的BASDA1从2.4降到2.患者L的BASFI从1.2降到0.2.患者S的红细胞沉积率(ESR)明显降低,而患者L的ESR没有发生变化,仍然处于正常范围.患者S的IgM从2.32g/L明显下降到1.86g/L,尤其是治疗1个月时IgM的水平显著性下降.患者L的IgM没有发生明显的改变,仍然保持在正常的范围内.虽然患者S在治疗第1个月时IgG和IgA有所降低,但是这2名患者的IgG和IgA 总体水平上升.惠者S的钙浓度从3.05mmol/L降到2.39mmol/L.CT结果表明,治疗后被侵蚀的骶髂关节的关节面变得清晰,炎症区域、钙化沉积面积开始缩小.患者用药后没有表现明显不良反应,虽然患者S和L的尿液中的蛋白质含量有所升高,但是仍处于正常的范围.结论醋甲唑胺对AS有一定治疗,无明显不良反应.醋甲唑胺可能通过抑制CA1活性来抑制AS新骨形成和骨吸收过程.【总页数】4页(P8-11)【作者】常晓天;张云忠;闫新峰;李有实;赵燕【作者单位】山东省医药生物技术研究中心,250062;山东省职业病防治医院,250062;山东省千佛山医院骨关节中心,250014;山东省莱芜市中医医院,271100;山东省医药生物技术研究中心,250062【正文语种】中文【中图分类】R593.23【相关文献】1.醋甲唑胺添加治疗成人难治性癫(癎)部分性发作研究 [J], 黄毓华;陆育钿2.醋甲唑胺治疗难治性葡萄膜炎黄斑水肿的临床观察 [J], 姜允彬;朱鸿;陈钰虹;王泓3.小梁切除术联合醋甲唑胺片治疗青光眼的效果及对患者眼压、眼血流动力学的影响 [J], 袁菁;汪锐;胡维琨4.醋甲唑胺治疗正常压力脑积水患者5例分析 [J], 杨琼;滑蓉蓉;刘春艳;刘星;李熙宇;邢岩5.醋甲唑胺导致肾绞痛的治疗 [J], 杨秋生;杨汀因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

醋甲唑仑的功能主治

醋甲唑仑的功能主治简介醋甲唑仑是一种广谱抗生素，属于高效的合成型抗菌药物。

它通过抑制细菌的核酸合成，从而达到杀灭细菌的功效。

醋甲唑仑在临床上被广泛应用，可以用于治疗多种感染性疾病。

功能主治醋甲唑仑在医学领域具有多种功能主治，下面将逐一介绍。

1. 治疗呼吸道感染•醋甲唑仑可以用于治疗由多种细菌引起的呼吸道感染，如肺炎、支气管炎等。

它通过抑制细菌的生长和繁殖，从而杀灭感染病原体，缓解患者的症状。

2. 治疗尿路感染•醋甲唑仑可以用于治疗尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等。

它具有良好的药物稳定性，可以在尿液中发挥持久的抗菌作用，有效清除导致尿路感染的细菌。

3. 治疗肠道感染•醋甲唑仑可用于治疗肠道感染，如细菌性痢疾、阿米巴性肠炎等。

它通过干扰细菌的核酸合成，破坏菌体结构，从而杀灭引起肠道感染的细菌。

4. 治疗皮肤和软组织感染•醋甲唑仑对于多种引起皮肤和软组织感染的细菌均有抗菌活性，如葡萄球菌、链球菌等。

它可以渗透到皮肤和软组织深层，杀灭感染的细菌，促进伤口的愈合。

5. 治疗骨关节感染•醋甲唑仑可用于治疗骨关节感染，如骨髓炎、化脓性关节炎等。

它在骨组织中有较高的浓度积蓄，可以有效抑制感染病原体的生长和繁殖，促进骨组织的修复。

6. 治疗脑膜炎•醋甲唑仑可以用于治疗细菌性脑膜炎。

它通过穿过血脑屏障，进入脑组织，杀灭引起脑膜炎的细菌，从而缓解患者的症状。

7. 治疗性传播疾病•醋甲唑仑可以用于治疗一些通过性传播途径传播的感染疾病，如淋病、梅毒等。

它对引起这些疾病的细菌具有较强的抑制作用，可以迅速杀灭病原体，从而治疗感染。

8. 其他功能主治•醋甲唑仑还可以用于治疗腹膜炎、胆囊炎、中耳炎等感染疾病，具有广泛的应用。

注意事项在使用醋甲唑仑时，需要注意以下事项：•严格按照医生的指导和剂量使用，不可随意增减剂量。

•孕妇、哺乳期妇女以及儿童患者需在医生指导下使用。

•醋甲唑仑可能与其他药物相互作用，使用前请告知医生正在使用的其他药物。

老药新用治疗肾绞痛

老药新用治疗肾绞痛
孟毅
【期刊名称】《医师进修杂志》
【年(卷),期】1991(014)005
【摘要】肾绞痛是常见的急症之一,其原因大部为肾输尿管结石或由其他原因引起的上尿路梗阻,使输尿管蠕动增强,肾盂肾盏内压升高所致.既往常用治疗肾绞痛的药物有杜冷丁、阿托品、吗啡,但用药后常伴恶心呕吐,女病人尤明显,且长用后有成瘾之虞。

然而,近年来人们在寻觅各种治疗肾绞痛药物时对许多老药发生了兴趣,并取得了良好的疗效,且副作用少,现分别介绍如下: 一、硝苯啶(心痛定):夏连盛,等报道用硝苯啶治疗肾绞痛有较好疗效,且使用方便,
【总页数】2页(P37-38)
【作者】孟毅
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R692.905
【相关文献】
1.老药新用治疗肾绞痛 [J], 朱健美;张建春
2.治疗肾绞痛的老药新用 [J], 朱鸿泉
3.老药新用——治疗肾绞痛 [J], 汪宗俊
4.老药新用治疗肾绞痛 [J], 杨建哲;刘广银;高亚丰
5.老药新用治疗肾绞痛 [J], 孟毅
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