食道癌患者手术后做化疗有用吗

食道癌患者手术后做化疗有用吗
食道癌患者手术后做化疗有用吗

食道癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食道癌。其发病率和死亡率各国差异很大。手术在食道癌的治疗中占据着重要的地位,通过切除患者体内的肿块,减轻肿瘤负荷,控制病情发展,不过手术治疗并不彻底,术后易复发转移,临床上很多患者会在术后进行化疗,预防病情反复,但也有患者对化疗并不看好,认为其副作用太大,那食道癌患者手术后做化疗有用吗?

化疗是一种全身性治疗手段,可以通过静脉、口服等途径给药,作用于患者全身的癌细胞,食道癌术后通过化疗可以抑杀术后残存的癌细胞,预防复发转移,延长生存时间。不过食道癌患者术后是否需要化疗是根据患者的具体情况来决定的,如肿块的大小、术后是否有淋巴结转移等,如果肿块较大,或者伴有淋巴结转移,则建议患者化疗。需要注意的是,化疗是一把双刃剑,在杀死癌细胞时,也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,导致患者身体受损,免疫力也有所下降,影响生存质量和患者的生存期。因此选择化疗的患者需要有较强的免疫力和耐受力,并严格控制化疗的剂量和次数,适可而止。

食道癌患者术后通过化疗虽然能预防病情反复,但并不意味着万事大吉了,化疗也只是按比例杀死癌细胞,并不能全部杀死癌细胞,治疗结束后可能还会出现复发转移的问题,而且化疗产生的副作用也会导致患者免疫力下降,增加了复发转移的风险。建议患者在化疗的同时配合中医药的治疗,以补益气血、健脾和胃、滋肝补肾为原则,扶正元气,调理脾胃,减轻化疗的副作用,缓解对机体的损伤,增强患者的体能,提高患者的免疫力,使治疗顺利完成,在化疗后长期坚持用药,还有助于巩固化疗的疗效,进一步延长生存时间。另外对于无法耐受化疗副作用的患者,可以以中医为主进行保守治疗,有助于修复术后受损的机体,防治术后并发症,还能抑制肿瘤细胞,预防复发转移,延长患者生命。

中医治疗食道癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论的实质内涵是:针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能,使人体紊乱的内环境重新得以平衡,此时五脏六腑都处在一种和谐的状态,疾病亦趋康复。多年来,众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例:

案例1:郑玉芝,食道癌,河南登封市人

2011年8/9月份的时候郑玉芝在家中吃饭一直感到吞咽比较困难,后到郑州市人民医院,被确诊为食道癌,之后就做了手术,术后在医生的建议下开始做放化疗,放化疗后,身体开始出现各种不良反应,恶心、呕吐、掉头发也非常厉害,身体非常虚弱,体重下降了20多斤。

后郑玉芝的丈夫了解到郑州希福中医肿瘤医院治疗癌症比较有效果,决定试试看。初次去郑州希福中医肿瘤医院的时候,郑玉芝病情已经十分严重,几乎滴水不进,袁院长就说病人的这种情况已经伤元气,需要先调理机体补充元气才行,后来根据患者的病情,为其只是开了三天的中药,三天的中药郑玉芝感到身体有劲儿了,有微妙的变化。后来一直坚持用药,走路也能走了,双腿也有劲儿了,进食也改善了,能正常吃饭了。半年的中药吃完后,身体也没有其他不适了,体

重也开始慢慢增长,也能简单做一些轻活了。这几年郑玉芝的老伴儿每年都会到希福中医院给她拿几个疗程的中药巩固治疗才放心。

2017年9月24日郑玉芝受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会,她激动地说:“我是幸运的,在危在旦夕的紧急关头,是袁院长救了我,我要把这个福音传递出去,让更多的癌症病人存活!”

案例2:徐宏志(化名),男,食道鳞癌,河南周口人

2010年的一天,徐宏志因进食吞咽困难,被确诊为食道鳞癌。2010年8月15日,徐宏志在林州市食管癌医院做了手术切除。手术很顺利,很快医院便通知徐宏志可以出院了,但办理手续时,大夫的一句话,又让徐宏志产生了顾虑。“等过段时间,要继续放疗。”听到这话,徐宏志心中不免有些涟漪,难道做了手术还不算好,病情还会复发?恰巧这时,在整理病床时,他看到了一本肿瘤科普册《关爱生命》,发现上面对肿瘤治疗的理念阐述地相当清楚,术后是巩固治疗的关键时期,由于认同书中的观点,2010年9月初,徐志宏到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。

在中药保驾护航下,徐宏志安稳地做了25次放疗,期间基本上没有出现不良反应。不仅如此,术后体质差经常发烧,现在也不烧了;吃东西也变得顺畅了,每天吃豆沫吃得特别香;身体也有劲儿,精神头相当好。吃了整整七个疗程,按徐宏志的原话讲“基本把身体补得就和没事人一样,特别好。”但期间因情况较好,徐宏志自行停药了一段时间,2012年5月15日他又因进食不畅,又重到希福医院吃中药。吃了两个疗程后,症状又消退了,去复查肿瘤指标也趋于稳定,没有什么异常。2019年10月21日,时隔七年后,徐宏志再次复诊,病情依旧稳定,CT、B超复查一切正常。

(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)

食道癌术后通过化疗还是能抑杀残癌,预防复发转移的,不过化疗的副作用也不容忽视,一定要做好防治工作,合理使用中医治疗,有助于起到增效减毒的功效。提示:食道癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。

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食管癌手术后放疗需间隔多长时间

食管癌分为鲜形细胞癌和腺癌两种,主要症状是吞咽困难。食管癌的出现对患者带来的影响较大,所以一经发现要及时治疗。手术是治疗食管癌的重要手段之一,可以直接切除病灶,短期内控制病情发展,不过手术有一定的局限性,术后易复发转移,因此需要联合其他方法进行巩固治疗。放疗是术后常用的巩固治疗手段之一,而术后放疗时间也备受患者和家属的关注,那食管癌手术后放疗需间隔多长时间呢? 放疗对癌细胞有较强的杀伤能力,食管癌术后通过放疗可以抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞,降低复发转移的风险,延长生存时间,不过放疗缺乏选择性,也会损伤照射区域内的正常细胞和组织,从而产生一系列的副作用,对机体造成一定的损伤,而手术本身就是一种有创治疗,术后患者元气,身体也变得虚弱,并不适合立即放疗。一般食管癌患者在手术后3-4周左右可以开始放疗,具体的根据患者身体恢复程度来决定,如果患者一般状况较好,身体恢复较好,则可以尽快放疗,如果身体恢复较慢,则应推迟放疗时间。 不过需要注意的是,放疗和手术治疗都是局部治疗手段,都不能全部杀死癌细胞,患者治疗结束后可能还会出现复发转移的情况,因此还应重视全身性的治疗。化疗虽是全身性治疗手段,但也会产生一系列的副作用,需要根据患者的具体情况慎重选择。中医治疗全部使用中草药,副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱的患者也能使用。食管癌患者放疗期间通过中医药的调理,有助于减轻放疗的副作用,增强机体的免疫功能,提高自身的耐受程度,使治疗顺利完成;在放疗后长期坚持用药,还有助于修复受损的机体,抑制肿瘤细胞,巩固放疗的疗效,降低复发转移的风险,进一步延长生存时间。 中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境,将扶正与抗癌同时进行,补充患者的元气,增强患者的免疫力和抗肿瘤能力,应及时配合治疗。郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导,部分患者能够在短期内看到一定的疗效,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存,成为肿瘤患者和家属口中的“康复家园”,也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。 部分参考案例: 案例1:候美枝,女,食管癌、胃癌、骨转移,河南新乡人 2013年6月,候美枝老人因吞咽不畅,在医院检查后发现食管占位,听从医生建议做了手术。术后,老人时常感到乏力、咳嗽、低烧,吃饭后胃部不舒服,腰背部疼痛,食欲不好,睡眠差等,身体逐渐消瘦,可谓“弱不禁风”。当时西医说:“没有治疗的价值了,要放弃治疗。” 确诊复发转移后,做了一次小剂量的化疗,老人就出现了严重的并发症,咳嗽非常厉害。听说中医治疗能够缓解化疗的副作用后,了解到郑州希福中医肿瘤医院,一家人带着老人连忙赶往郑州寻求袁希福院长的治疗。在服药20付后,病人的精神体力明显改善,不再发烧,腰背部疼痛缓解。又服药20付后,病人的精神、饮食、体质、大小便都比初诊时有很大改观。服药60付后,病人不但体力改善,睡眠也好了,可以在家自己做饭了。其儿子看到母亲身体恢复得这么快,非常高兴,多次对大夫说:“中药效果真好,整个人看上去都没啥问题!”。连续服药7个月后,精神气色俱佳,面色红润,进食顺畅。“西医大夫曾经说我母亲胖不起来了。但是袁希福院长创造了奇迹,我母亲不但身体恢复了,体重也增加了。”其儿子说道。 2017年9月24日,其儿子代候美枝受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会,最后他用32个字来表达全家人对袁希福院长的感谢:希福中医,好医良药。百

早期食道癌治疗方案

早期食道癌治疗方案 早期食道癌治疗以外科手术为主,按照外科的原则作彻底切除术,并在术后积极进行一系列巩固治疗,如放化疗和中医治疗,以减少术后复发的风险。 ①内镜食管粘膜切除术(EMR):对于无淋巴结转移的早期食道癌,通过内镜治疗可以获得与外科手术相当的疗效,通常建议在EMR术后每隔6-12个月进行内镜检查和碘液染色是必要的。 ②食管早期表浅癌的内镜激光治疗:对于提高患者5年生存率具有较为显著的作用,试验组结果显示内镜激光治疗5年存活率为97%,自然病程5年存活率为67%。 ③早期食道癌的光动力学治疗:作为一种肿瘤治疗的新技术,光动力治疗临床应用日益广泛,对于提高患者治愈率有着重要的意义。 中期食道癌治疗方案 目前临床上常用的中期食道癌治疗方法包括四种,即手术切除、化疗、放疗和中医治疗。中期食道癌治疗方法应结合使用,由于食道癌中期多未发生远端转移,治疗方法受限较少,但鉴于化疗效果有限,首先考虑以手术切除治疗为主。食道癌中期手术切除的5年生存率为22%。 化疗是重要的辅助治疗方法,临床上多采用DDP和BLM为主的联合化疗方案,有效率超过30%。食道癌中期进行放疗,5年生存率仅10%,要提高放疗疗效,须服用某些中医药物或抗癌增敏剂。 中期食道癌手术及放化疗后应用中医调理,可杀灭残余肿瘤细胞,增加放化疗效果,减轻副作用,对促进患者机体恢复和防止转移复发,提高生存质量和延长生命具有积极的意义。 晚期食道癌治疗 晚期食道癌患者通常体质比较虚弱,而且体重较轻,不可以再进行外科手术和放化疗等创伤性治疗,运用中药治疗食道癌,往往能够取得意想不到的治疗效果。中医药是晚期食道癌治疗比较理想的选择,同时,患者心态对于保证晚期食道癌治疗效果也有重要意义。 中医无毒抗癌治疗技术广泛运用于食管癌治疗,可以帮助患者更好的提高预后,更好的延长患者的生命周期,改善患者的生活质量。 早期诊断与食管癌病人的治疗和预后密切相关。在食管癌高发区对40岁~69岁年龄段人群进行普查是实现“早发现、早诊断、早治疗”行之有效的途径。内镜检查辅以食管粘膜碘染色及活检病理检查是诊断食管早期表浅癌的最佳方法。内镜超声检查(EUS)、微型超声探头检查(MPS)和EUS引导下细针穿刺吸引活检(FNAB)提高了术前T、N分期的准确性。外科手术是治疗早期食管癌的主要方法,效果十分满意。ep-mm2癌无淋巴结转移,通过内镜食管粘膜切除术或氩离子束凝固术等治疗可使食管上皮原位癌和绝大多数粘膜内癌获得与外科手术相当的疗效,大大提高了病人的生活质量,因而早期食管癌的治疗策略已经发生了变化。 一、食管癌的筛查和早期诊断 国内、外较广泛地应用色素内镜(chromoendoscopy)诊断食管早期表浅癌。常用的方法有卢戈氏碘液染色法、甲苯胺蓝染色法和甲苯胺蓝一卢戈氏碘液双重染色法。卢戈氏碘液染色法操作方便省时,已在我国食管癌高发区人群普查中较普遍的应用,常用1.2%~1.5%碘液进行食管黏膜染色,对于指示内镜活检部位、提高早期癌和癌前病变的检出率、显示多点病灶和设定内镜治疗癌灶的范围很有帮助。 3、内镜检查对食管表浅癌浸润深度的判断 病理组织学检查我国把早期食管癌分成上皮内癌(ep癌)、粘膜内癌(mm癌)和粘膜下癌(sm癌)三类。日本进一步把mm癌和sm癌细分为三个亚型。日本的研究结果表明,ep癌无

食管癌术后饮食原则

食管癌术后饮食原则 食管癌最常见的是鳞状上皮细胞癌,多数发生在70岁左右,在世界各地其发病率有很大不同,得了食管癌很多人会选择手术治疗,所以食管癌术后饮食就是您必须了解的。 手术后需禁饮食,一般3~4天后,肠蠕动恢复,拔除胃管,第五天可进无渣流质饮食。以水为主,每次50毫升,每2小时一次。第六天进流质饮食,以米汁主,每3小时一次,每次100毫升。第七天以鸡蛋汤,稀饭为主,每次200毫升。每4小时一次。一般于术后第十二天进半流质饮食,以清淡、易消化的食物为主。 具体遵循以下原则: 1、食管癌术后饮食应细嚼慢咽 食管癌术后患者一般均有吞咽困难的症状,因此在饮食上要注意细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式,纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯;多食新鲜蔬菜和水果,保证维生素C、维生素E、维生素A和微量元素钼、锌、铜等的供应;不食霉菌污染的食物以及霉变、腐败的食物;戒烟、忌烈性酒。 2、食管癌术后饮食初期应以流质、半流质饮食为主 食管癌术后初期应给予患者高蛋白、高营养、易消化吸收的流质或半流质饮食。半流质饮食阶段可稍长一段时间,不要急于过渡到普食,手术后的食管不同于正常时期的食管,不易食用过冷过硬或过烫等刺激性强的食物,以免刺激食管引起痉挛,另外更要注意饮食卫生。手术后可选择少量多餐制,合理膳食。

3、食管癌术后饮食康复期应尽量扩大饮食范围 食管癌患者手术后康复期间,基本进入正常的饮食阶段,可尽量扩大患者的饮食范围,在饮食上患者可以粥膳调理,如薏苡仁粥、红枣糯米莲子桂圆杞子粥等。适当多进食酸奶、蛋类、豆制品等。食欲不振者,可食用新鲜山楂、鲜石榴,也可以橘皮、生姜、鸡肫等配餐煨汤,以增进食欲。凡未特殊强调不能进食的食物外均可食用,并可指导病人做一些适当的体力活动,以促进肠蠕动,利于消化吸收,防止便秘。 肺癌早期有哪些症状? 答:肺癌早期特别是周围型肺癌往往没有没有任何症状,随着肿瘤的增大,可出现刺激性咳嗽、脓痰;痰中带血或继续少量咯血;胸闷、哮喘、气促、发热和胸痛等症状。 食管癌、贲门癌早期有哪些症状? 答:食管癌、贲门癌早期症状多不明显、偶有吞咽食物哽噎、停滞或异物感,胸骨后闷胀或疼痛。后出现局限性吞咽困难,先是进干食困难,继之半流质,最后流质及唾液亦不能咽下,严重时可有食物反吐。 胸外科常规健康教育 文章来源:发布时间:2012年08月09日点击数: 401 次字体:小大 一、手术前健康教育 1、入院宣教 病人入院后,护士主动热情地接待病人并向病人或家属介绍管床医生护士、病房环境、住院需知、病人作息时间、陪床制度、探视制

食管癌放化疗要点

食管癌放化疗要点 CSCO指南工作委员会将在今年更新肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌指南,同时还将新发布肾癌、头颈肿瘤、甲状腺癌、肉瘤、胰腺癌、肝癌、血液肿瘤、食管癌等八个指南。 一、CSCO食管癌指南将强调同步放化疗对于潜在可切除的食管癌、食管癌术后、局部晚期食管癌的治疗作用。 1. 潜在可手术食管癌术前同步放化疗 从2003年(9个随机对照研究,包括了1116个患者)至2018年(31个随机对照研究,包括了5496个患者)的8个荟萃分析证实:对于局部晚期食管癌,术前同步放化疗与单纯手术、新辅助化疗、新辅助放疗相比,明显提高了总生存,明显提高了R0切除率,明显提高局部区域控制率,并且没有明显增加围手术期的死亡风险。 对2007年和2011年发表在Langcet oncology上的研究证实:不论腺癌还是鳞癌,潜在可手术的食管癌进行术前同步放化疗患者均有生存获益。 此外,同步放化疗优于序贯放化疗,降低局部区域复发率,降低术前肿瘤分期。 2. 术后的放射治疗 多个大规模的临床研究(包括国内研究)证实:术后放疗能提高食管癌Ⅲ期患者(T3N1M0、T4N0-1M0)OS;术后放疗提高N+患者OS,

术后同步放化疗能够提高Ⅲ期患者的OS。术后放疗为预后良好的最重要的预测因素。 3. 局部晚期的根治性同步放化疗 国内外多项大规模临床试验的结果已证实:对于局部晚期食管癌,根治性同步放化疗比序贯放化疗明显提高OS,降低局部复发率;同步放化疗毒副反应有所增加,尚可耐受; 根治性同步放化疗联合分子靶向治疗正在研究之中。自2013年至2017年的几项临床试验研究了同步放化疗+C225的治疗疗效和毒副反应,其中,对比同步放化疗+C225与同步放化疗的研究SCOPE-1和RTOG0436获得了阴性结果。 而我国正在进行的同步放化疗联合厄洛替尼的研究发现,同步放化疗(ENI--选择性淋巴结照射)联合厄洛替尼,2年OS为57.8%,与单纯同步放化疗、同步放化疗(CFI)、同步放化疗(CFI)+厄洛替尼组相比,具有统计学差异。 二、放射治疗10个要点 食管癌放射治疗需要注意什么,此次指南提出以下几项。 1. 放疗前完善辅助检查,评估一般状况; 2. 能够手术的患者,术后是否接受放疗或同步放化疗,根据手术后的病理分期来决定; 3. 术前同步放化疗是局部晚期食管癌的治疗标准,同步放化疗结束后,再进行二次评估决定是否进行根治性手术; 4. 不能手术的食管癌患者,首选同步放化疗,其次推荐序贯放

食管癌病人手术后疼痛难忍怎么办

食管癌是我们常见的癌症疾病,它给患者带来了极大的危害,严重影响患者的日常生活和正常工作,目前治疗食管癌的方法有很多,手术占据着重要的地位,通过切除病灶主体,减轻肿瘤负荷,控制病情发展,但手术是一种有创治疗,会对机体造成一定的损伤,容易引发各种并发症,比如:疼痛,如果不及时控制会降低患者生存质量,那食管癌病人手术后疼痛难忍怎么办呢? 食管癌患者术后出现疼痛的症状,可以是由手术伤口引起的,也有可能的癌肿本身引起的疼痛,患者要明确原因,对症治疗。食管癌患者手术后伤口可能因为肌肉紧张、呼吸急促等原因而引起剧烈疼痛,此时可以使用阵痛药物,同时也可以让患者采取半卧姿,保持舒适的姿势,对患者按摩,让肌肉松弛下来,保持平缓的呼吸。目前临床上常用的镇痛药物短期内镇痛效果好,但是长期服用会产生耐药性和成瘾性,也会带来一定的副作用,如便秘、消化不良、头痛、呼吸急促、肝肾损伤等,因此一定要合理用药。 食管癌患者手术后机体受损,免疫力也有所下降,身体变得虚弱,并不利于疾病的康复,还应做好饮食方面的护理,饮食从流食、半流食到普通饮食过度,给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物,多吃富含蛋白质、热量和维生素的食物,满足机体的营养需求。家属也应多安慰、鼓励患者,多与患者沟通、交流,帮助患者消除负面的情绪,树立战胜病魔的信心。 另外还要注意的是,手术只是局部治疗手段,只能切除肉眼可见的肿块,术后患者体内血液和淋巴液里仍然会有残存的癌细胞,很容易出现复发转移的情况,因此还应重视巩固治疗,如中医药的治疗。中医注重对患者进行整体的治疗和调理,以扶正祛邪为原则,扶正元气,修复术后受损的机体,提高免疫力和抵抗力,防治术后并发症,还能在一定程度上抑杀残癌,稳定病情,预防复发转移,进一步延长生存时间。 对于食管癌患者来说,在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中,维护身体的元气,增强抵抗力,有助于控制肿瘤的生长,预防病情的恶化,出身中医世家的袁希福在12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平,袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 袁希福认为,癌症不是单一的病变,而是全身疾病在局部的反映。治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,达到阴阳平衡,化有形于无形之中。另外治疗肿瘤灵活辨证施治非常重要,同是一种肿瘤,病变轻重缓急、虚实寒热各不相同,并发症也不一样,以三联平衡理论为指导对症下药,既有固定不变的主方,又有灵活加减的药物,一人一方,体现了个体差异,科学合理,有助于提高疗效。多年来,袁希福已帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:候美枝,女,食管癌、胃癌、骨转移,河南新乡人 2013年6月,候美枝老人因吞咽不畅,在医院检查后发现食管占位,听从医生建议做了手术。术后,老人时常感到乏力、咳嗽、低烧,吃饭后胃部不舒服,腰背部疼痛,食欲不好,睡眠差等,身体逐渐消瘦,可谓“弱不禁风”。当时西医说:“没有治疗的价值了,要放弃治疗。” 确诊复发转移后,做了一次小剂量的化疗,老人就出现了严重的并发症,咳嗽非常厉害。听说中医治疗能够缓解化疗的副作用后,了解到郑州希福中医肿瘤

食管癌病人一般化疗需要多长时间

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,目前,我国是全球食管癌发病率比较高的国家。在食管癌的各种治疗方法中,化疗应用比较广泛,能联合手术起到预防复发转移的目的,对于中晚期患者也能控制病情,延长生存时间,不过有很多患者多化疗并不了解,不知道化疗的具体时间,那究竟食管癌病人一般化疗需要多长时间呢? 化疗对癌细胞有较强的杀伤能力,能在短时间内看到明显的效果,杀死癌细胞,缩小瘤体,控制病情发展。临床上有不少患者为了能够杀死更多的癌细胞,追求“无瘤生存”的状态,想着化疗次数越多越好,其实这种想法是错误的,食管癌患者化疗需要多长时间是因人而异的,每个患者体质、病理分型、病理分期不同,选择的化疗药物、化疗方案不同,化疗时间也是有所差异的,一般化疗需要4-8个疗程。不过,化疗在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,而且随着疗程的增加,其副作用也会累积,对机体的伤害也会更大,因此选择化疗的患者,在治疗前一定要对身体状况进行全面的评估,适宜化疗的才能进行,同时也要严格控制剂量和次数,适可而止。 化疗治疗食管癌虽然短期效果明显,但缓解期短,只是按比例杀死癌细胞,并不能全部将癌细胞杀死,治疗结束后还会面临复发转移的问题,因此需要重视巩固治疗,也要做好副作用的防治工作,此时中医发挥了独特的优势。中医治疗注重对患者机体进行全面的治疗和调理,在化疗期间给予补气益血、健脾和胃等中药,有助于减轻和改善化疗的副作用,减轻患者痛苦,增强免疫功能,提高化疗的敏感性和耐受力,提高治疗效果,使治疗顺利完成。在化疗后配合扶正祛邪的中药,有助于修复因化疗受损的机体,提高患者的免疫力和抵抗力,还能在一定程度上抑制肿瘤细胞,稳定病情,降低复发转移的风险,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。 中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论的实质内涵是:针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,

食道癌术后并发症

食道癌术后常见的并发症 手术是治疗食道癌的一种主要的治疗方法,尤其是对于早期食道癌来说,手术治疗也是食道癌早期的首选治疗方法。但手术治疗毕竟为一种创伤性的治疗,在手术治疗之后,患者常会出现一些不适的症状。这些症状当中部分是属于食道癌术后常见的症状,随着身体机能的进一步恢复可以获得好转,或是症状彻底消失,但有些症状是属于食道癌术后的并发症,需要及时发现并给予相应的治疗或处理措施的。所以我们必须对这些症状有一个清楚的认识和了解,以正确应对。 一般来讲,作为一种创伤性的治疗方式,食道癌手术常见的正常反应有这几种:1、伤口疼痛,由于伤口尚未愈合,所以食道癌术后常有伤口疼痛;2、胸闷;3、发热;4、胃肠引流管中有血性或咖啡样液体引出;5、胸腔引流管内有血性液体流出。除了这几项,还可能有腰酸、腰痛、呕吐等反应。胸腔引流管局部刺激引起疼痛以及胃肠引流管对鼻咽部的刺激引起烧灼感等情况在手术后也经常出现,多为正常情况。随着病人手术后恢复,拨出胸腔引流管和胃肠引流管后,这些现象消失。 食道癌术后常见的并发症的处理在食道癌的治疗中具有重要的意义,积极处理食道癌术后并发症有利于食道癌患者的术后恢复,对确保手术治疗的效果具有重要的价值。食道癌术后常见的并发症有: 1、反流性食管炎 反流性食管炎是食道癌术后常见的并发症,主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔,伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下

困难等症状。针对这种情况,可通过一定的处理措施进行缓解,如食道癌术后患者应取半卧位或坐位,可选用流食、半流食,宜少量多餐,吞咽动作要慢,更要忌烟酒、辛辣等刺激性较强的食物;要注意避免餐后平卧,卧床时头抬高20-30cm,裤带不宜束得太紧,还应注意避免引起腹压过高。 2、功能性胃排空障碍 部分食道癌患者在切除时还需要切除胃壁,甚或胃的一部分且食道与胃相连,功能上可产生相互的影响。食道癌切除手术后,常易出现胃运动失常,引起胸胃功能排空障碍而导致大量胃内容物潴留。可根据具体的情况予以倒置胃管引流、胃管胃肠减压、空肠造瘘或胃液回输等治疗,并给予肠内、肠外营养支持和药物调理胃肠道功能等处理,改善恶心、呕吐症状促进患者胸胃功能的恢复,提高生活质量。 3、食道癌术后呼吸道感染 食道癌手术虽然没有切除肺组织,但由于破坏了胸廓完整性,损害了肋间肌,尤其是损害了膈肌的完整性,使患侧肺的通气泵受到严重损伤,所以容易产生呼吸道感染。当出现颈、胸或上腹部切口疼痛,或胃已拉入胸内使肺受压缩时,病人可能在术后出现不同程度的互相困难,呼吸浅而急促。对于食道癌术后呼吸道感染,主要的措施为做好食道癌术后肺部监护工作,可给予一定的抗生素治疗,要及时清除呼吸道内的分泌物,同时鼓励病人早期下床活动,锻炼肺部功能。 4、食道癌术后严重腹泻

食管癌及肺癌常用化疗方案及用法用量

常用化疗药物剂量及用法 多西他赛:单药75-100 mg/m2;联合用药60-75 mg/m2(d1) 紫杉醇:单药135-200 mg/m2;联合用药135-175 mg/m2(d1) 吉西他滨:800-1250 mg/m2,常用1000 mg/m2(d1,8) 伊立替康:60mg/m2 (d1,8) 依托泊苷:80-120 mg/m2/d(d1-3,或者d1-5) 长春瑞滨:25-30 mg/m2 (d1,8) 培美曲塞500 mg/m2,d1 顺铂:75-100 mg/m2,d1或者分为3天 氟尿嘧啶:750-1000mg/m2,持续静滴4-5天 亚叶酸钙:300mg ,d1-5 奥沙利铂:85mg/m2 卡铂:卡铂剂量(mg)=所设定的AUC(mg/ml/min)×[肌酐清除率(ml/min)+25];男性肌酐清除率(ml/min)={[140-年龄(岁)]×体重(Kg)×1.23}÷血清肌酐(μmol/L);女性肌酐清除率(ml/min)=男性肌 酐清除率(ml/min)×0.85;AUC(mg/ml/min)取值:常取5~7。 食管癌及肺癌常用化疗方案 (一)食管癌: PF:5-FU持续静滴5天+顺铂d1-3 TP:紫杉醇d1+顺铂d1-3 DP:多西他赛d1+顺铂d1-3 GP:吉西他滨d1,8+顺铂d1-3 IC:伊立替康d1,8+顺铂d1-3 DC:多西他赛d1+伊立替康d1,8 (二)非小细胞肺癌 GP:吉西他滨d1,8+顺铂d1-3 TP:紫杉醇d1+顺铂d1-3 DP:多西他赛d1+顺铂d1-3 EP:依托泊苷d1-3+顺铂d1-3 NP:长春瑞滨d1,8+顺铂d1-3 IC:伊立替康d1,8+顺铂d1-3 TC:紫杉醇d1+卡铂(AUC 5)d1 EC:依托泊苷d1-3+卡铂(300mg/m2,d1) NC:长春瑞滨d1,8+卡铂(AUC 5)d1 (三)小细胞肺癌 EP依托泊苷d1-3+顺铂d1-3 EC依托泊苷d1-3+卡铂(300mg/m2,d1) TP紫杉醇d1+顺铂d1-3 IC伊立替康d1,8+顺铂d1-3

食管癌病人手术后多久开始化疗

食管癌是一种常见的肿瘤,一般是发生在中老年人群中,给患者的身体健康带来了严重的影响。由于食管癌初期时症状不明显,往往被人们忽视,一旦确诊病情已是晚期。目前对于食管癌的治疗,手术是很多患者的首要选择,能够直接将肿块切除,短期内使病情得当控制,但手术也有一定的弊端,术后会面临复发转移的问题,因此不少患者为了提高疗效,预防复发转移,会在术后联合化疗治疗,那食管癌病人手术后多久开始化疗呢? 化疗是一种全身性治疗手段,食管癌患者术后通过化疗可以在短时间内抑杀大量的残存癌细胞,稳定病情,降低术后复发转移的几率,延长患者生命。但是众所周知,化疗缺乏选择性和特异性,在杀死癌细胞时,人体内的正常细胞也会被杀灭,产生一系列的副作用,导致患者身体各方面的机能也会随之下降,而手术本身就是一种有创治疗,术后患者元气受伤,免疫力也会有所下降,身体变得虚弱,如果手术后立即进行化疗,会使虚弱的身体更加虚弱,甚至会导致病情加重,增加了复发转移的风险。食管癌患者术后化疗时间是需要根据患者的具体情况来决定的,一般是在术后4周左右,患者身体恢复良好的情况下开始化疗。 另外需要注意的是,化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发率,但化疗只是按比例杀死癌细胞,并不能全部清除癌细胞,患者治疗结束后仍会面临复发转移的问题。袁希福老中医曾言:“虽然说肿瘤是一个肿块,但它不是一个单纯的肿块。食管癌是全身性疾病在局部的表现,治疗不能仅仅着眼于局部。我们都知道一些木头上会长出木耳,而木耳对木头而言就是一种病。虽然可以把木耳摘掉,但只要天阴、下雨、温度合适,木耳还是会再长出来。用手术、放化疗杀肿瘤,也是这个道理,虽然看上去肿瘤缩小或消失了,但是还是会有较高的复发、转移风险。” 中医预防食管癌复发、转移的理念与西医不同,是通过整体调理。大量临床实践证明,食管癌是一种全身性疾病,患者产生肿瘤,机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。中医正是通过扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,从而预防病情反复。一方面,抑制了病情,控制了复发与转移,另一方面,又调理病患的体质、免疫机能。通过长期的研究与总结,袁希福指出食管癌的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。 “三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来,众多用药患者受益,减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:张学升(化名),食管癌,河南郑州人,书法家 2014年9月初,张学升吃饭时感到吞咽不顺畅,经郑大一附院检查,确诊是食管癌。9月20日,他在菏泽肿瘤医院做了切除手术,并做了4个周期的化疗,术后又到邢台的一家医院吃了半年中药,但2016年7月12日经武警医院彩超检查:双侧颈部、左侧锁骨上窝缩减,考虑淋巴结;2016年7月14日又在省肿瘤医院复查,CT显示:食管癌术后改变吻合口增厚、两肺多发结节、颈部多

胃肠道肿瘤化疗方案

胃肠道肿瘤最新化疗方案-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

一、食道癌 1、局部或晚期食道癌 DF方案-----每28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案 顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天 氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第1-4天 放疗 5000CGY 和化疗同步 2、晚期食道鳞癌 DM方案--------28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 甲氨喋呤 200MG/M2 IV 第2,15天 四氢叶酸钙 15MG/M2 IM 第2,15天 DFT方案-----28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天 3、食道癌 EDF方案--------21天重复 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 顺铂 60MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 200MG/M2 IV 连续21天(共8周期)双铂生物化疗-----28天为一周期 顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天 卡铂 250MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-4天 干扰素 30万 SC 第1-28天 UT方案-----每14天重复 顺铂 50MG/M2 IV 第1天 紫杉醇 90MG/M2 IV 第1天 术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案 顺铂 20MG/M2 CIV 第1-5天.17-21天 氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第1-21天 长春花碱 1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天 放疗或45GY(总量) 21天照射完毕 二.胃癌 FAM方案-----42天重复 氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第天 阿霉素 30MG/M2 IV 第天 丝裂霉素 10MG/M2 IV 第1天 晚期或转移性胃癌EDF方案------21天重复*8周期 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 顺铂 60MG/M2 IV 第1天

食管癌转移患者手术后生存期有多长

食管癌是常见的一种恶性肿瘤。我国北方较南方多见,男多于女。病情出现转移后,患者不仅要承受极大的痛苦,且还会面临死亡的威胁,因此生存期有多久成为患者和家属非常关注的问题之一,尤其是治疗后患者的生存期。手术是治疗食管癌常用的方法,那食管癌转移患者手术后生存期有多长呢? 关于食管癌转移患者手术后生存期有多长这个问题,很难给出确切的答案,跟患者的体质、转移的程度、手术的切除效果以及后续的治疗等有关。手术虽然能直接将肿块切除,快速控制病情,但只是局部治疗手段,当食管癌出现转移时,手术能起到的效果有限,患者在术后还应联合其他方法进行综合治疗,尽可能的控制病情,延长生存时间。 治疗食管癌转移常用的方法有放化疗和中医治疗等,其中放化疗可以在短时间内杀死大量的癌细胞,抑制癌细胞的继续扩散转移,控制病情发展,但放化疗是一把双刃剑,在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,影响患者生存质量和生存时间。食管癌患者在放化疗前要对全身的状况进行综合分析,适宜放化疗的才能进行,如患者一般状况较好,对放化疗敏感则可以考虑放化疗,反之应慎重考虑。 中医是中华民族的宝贵财富,在中华民族几千年的繁衍史和文明史上,发挥着重要的作用。中医治疗全部使用中草药,副作用小,基本上不会损伤机体,像年老体弱、广泛转移的患者也能使用。中医在治疗时从患者的整体出发,通过调节机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,稳定病情,提高生存质量,延长生存时间。另外中医还能联合放化疗进行综合治疗,有助于减轻放化疗的副作用,提高放化疗的疗效,进一步延长患者生命。 中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践,对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理,并与袁氏医方进行优化组合,终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。 “三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来,众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:张学升(化名),食管癌,河南郑州人,书法家 2014年9月初,张学升吃饭时感到吞咽不顺畅,经郑大一附院检查,确诊是食管癌。9月20日,他在菏泽肿瘤医院做了切除手术,并做了4个周期的化疗,术后又到邢台的一家医院吃了半年中药,但2016年7月12日经武警医院彩超检查:双侧颈部、左侧锁骨上窝缩减,考虑淋巴结;2016年7月14日又在省肿瘤医院复查,CT显示:食管癌术后改变吻合口增厚、两肺多发结节、颈部多发小淋巴结……,后接受医院建议进行放疗,过程很是痛苦。在放疗期间,他听说了郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长治疗肿瘤的消息,就抱着试试看的心理,于2016年7月20日找到了袁希福院长,接受中医的治疗。2016年10月28日,经河南省肿瘤医院做CT复查,张学升的颈部淋巴结消失,身体恢复也很好,精神抖擞,谈笑风生,就如同他的书法一样形神兼备,气势磅礴。为表达感激之

食道癌手术后吃什么伤口愈合快

食道癌是临床常见的肿瘤疾病,具有高发病率、高死亡率等特点,严重威胁着人们的生命健康。研究表明,早发现、早治疗是减轻病人痛苦,延长病人生命的重要途径。众所周知,手术是治疗食道癌的重要方法,但其会造成病人元气大伤,身体虚弱。因此,很多病人提出,“术后吃什么伤口愈合快?”的疑问,下面我们一起来了解一下: 众所周知,手术是治疗食道癌早期的首选,通过手术对癌灶的切除治疗,可以快速控制病情,与此同时,由于手术创伤较大,易给患者造成元气大伤,因此术后病人吃什么,如何能够快速恢复元气至关重要。患者在术后如果不能得到营养丰富的饮食,不仅不利于患者恢复,甚至会耽误患者的后期治疗,从而危及患者生命。 食道癌手术后吃什么伤口愈合快?临床上,术后病人身体虚脱,在饮食上应该注重丰富性,饮食调养以补气养血,生精填精之膳食,如山药、桂圆、桑椹、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻、驴皮胶等。还可以食用多种水果,蔬菜,补充维生素。 除此之外,食道癌病人术后还需要做好术后的巩固工作。经过多年的实践表明,手术对于早期食道癌而言,确实是最有效的疗法之一,但是手术并不万能,同样存有一定的弊端。其中,主要有两点: 弊端一:手术是通过对癌灶的切除来控制病情,但是由于其只能做到“斩草”,却无法实现“除根”。只能切除肉眼可见癌灶,术后仍存有大量的残留癌细胞与毫克癌灶。这次残留癌细胞如果不能及时消除,术后有很大的复发几率。 弊端二:食道癌病人进行手术治疗,会给病人带去巨大手术创伤,导致病人元气大伤,机体免疫力与耐受力都会下降,此外术后的一系列护理措施,如果实施不当,极易形成术后并发症,危及患者生命。 临床上,很多病人由于忽视术后的巩固工作,而导致出现诸多并发症或病情复发,在给病人身心带去诸多痛苦之时,还会增加治疗难度,危及病人生命。因此,病人在积极进补元气,提高免疫力的同时,还需要做好术后的巩固,以确保手术成功率,降低术后的复发风险。 在术后巩固中,放疗、化疗与中医都是被广发使用。然而经过大量的临床实践证明,放、化疗虽然能够快速消灭癌细胞,控制病情恶化,但放化疗缺乏选择性,产生严重的毒副作用,常常令病人苦不堪言,致使免疫力下降;且由于无法通过改善癌灶的生存环境,来进一步控制病情,所以无法实现标本兼治,放化疗后,病人仍有很大的复发风险。 中医也是一种重要的治癌方法,不仅能够单独作用于患者,而且还能够辅助手术、放化疗等达到增效排毒功效,对促进患者康复,降低其复发、转移几率有重要作用。由于中医治疗在杀伤机体内癌细胞过程中不会损伤机体,反而还能够调理机体,增强机体免疫力和抵抗力,实现最终的标本兼治。 临床上,汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”经过数十年的发展,赢得了诸多患者的青睐与信任。该疗法具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少,在家治疗,饮食起居,家庭护理等特点,在减轻病人痛苦,提高生活质量之余,更能帮助病情实现长期带瘤生存。 食道癌手术后吃什么伤口愈合快?希望通过上文的详细介绍,对食道癌病人有所帮助。肿瘤专家指出,食道癌病人需要知道,大量的临床实践证明,手术成功并不等于康复,术后积极补充元气,做好残留癌细胞的清除工作,才能降低术后复发风险,保证病人术后五年存活期。

食管癌新辅助化疗

食管癌患者对辅助化疗、新辅助化疗敏感性和耐药基因位点 的背景资料 食管癌是常见的消化道肿瘤,食管癌是世界第八大常见癌症,也是世界癌症死亡率的第六大原因1。全世界每年约有48万人发生食管癌,占总癌新发生病例的4.6%;死亡45.6%,占总癌死亡病例的6.4%2。根据2009年至2011年这三年的癌症发病趋势,预估2015年我国食管癌新发病例达47.4万例,食管癌死亡人数达37.5万例3。食管癌是一种侵袭性很强的肿瘤,预后较差,大多数病人在确诊后一年内死亡,5年存活率仅为10%。手术切除是传统的治疗方法。近年来,多种新的治疗模式引入临床。通过术前放疗、术前放化疗及术前放化疗联合分子靶向药物治疗为部分中晚期患者创造了手术的机会,这无疑会提高食管癌患者的局部控制率和长期生存率,但新辅助化疗尤其是放化疗在食管癌治疗中的应用仍存在争议,预测单个EC患者治疗反应的能力将大大有助于治疗计划1。寻找可靠的化疗敏感性预测指标、早期筛选出对化疗应答不敏感的患者、减少不必要的术前化疗,是重要临床课题之一。 食管癌的发生发展是一个涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程,涉及诸多肿瘤基因、肿瘤抑制基因以及信号传导通路的异常。随着食管癌发生、发展过程中分子生物学机机制研究的不断深入,与食管癌化疗敏感性及预后相关的分子靶点正在逐步为临床的诊疗提供参考依据。以下是食管癌多种化疗方式疗效与基因位点相关性的研究:基因与新辅助化疗 Kim 等4研究了152 例食管癌患者,发现内镜活检ERCC1 阴性的患者接受术前新辅助放化疗后的总生存期长于仅接受手术的患者,而在ERCC1 阳性组中无差别。Ge 等5的一项研究结果显示,在44 例接受新辅助放化疗的局部进展期食管癌患者中,ERCC1 表达阴性的患者较阳性患者获得更高的病理缓解率( 68. 8% vs.53. 6%,P = 0. 361) ; 而获得病理缓解者的术后3 年生存率达96. 2%,远高于未能获得病理缓解者的41. 5% ( P<0. 05) 。 Duong等1对46例进行新辅助化疗的食管癌患者进行组织活检,后续进行cDNA微阵列分析。在21例鳞状细胞癌(SCC)和25例腺癌(AC)患者中,11例(6)对放化疗有治疗反应。研究确定了一个32基因分类器,可以用来预测新辅助放化疗在鳞状细胞癌中的治疗反应。 Rumiato E6等选择120例以铂类为基础的新辅助化疗的食管癌患者,筛选与食管癌新辅助化疗疗效相关的多态性位点,最终筛选出ABCC2、ABCC3、CYP2A6、PPAR和SLC7A8等5个药物代谢酶或转运蛋白的SNP对新辅助化疗的敏感性有显著性差异,研究者通过设计遗传学模型、临床模型和遗传学+临床变量模型,研究发现,检测ABCC2、ABCC3、CYP2A6、PPAR和SLC7A8等5个药物代谢酶或转运蛋白的SNP较单独检测食管癌临床因素有更好的化疗预测价值。 Enrica Rumiatoa等7对143例食管癌患者中的DNA修复基因多态性进行研究,其中63

食道癌患者手术后做化疗有用吗

食道癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食道癌。其发病率和死亡率各国差异很大。手术在食道癌的治疗中占据着重要的地位,通过切除患者体内的肿块,减轻肿瘤负荷,控制病情发展,不过手术治疗并不彻底,术后易复发转移,临床上很多患者会在术后进行化疗,预防病情反复,但也有患者对化疗并不看好,认为其副作用太大,那食道癌患者手术后做化疗有用吗? 化疗是一种全身性治疗手段,可以通过静脉、口服等途径给药,作用于患者全身的癌细胞,食道癌术后通过化疗可以抑杀术后残存的癌细胞,预防复发转移,延长生存时间。不过食道癌患者术后是否需要化疗是根据患者的具体情况来决定的,如肿块的大小、术后是否有淋巴结转移等,如果肿块较大,或者伴有淋巴结转移,则建议患者化疗。需要注意的是,化疗是一把双刃剑,在杀死癌细胞时,也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,导致患者身体受损,免疫力也有所下降,影响生存质量和患者的生存期。因此选择化疗的患者需要有较强的免疫力和耐受力,并严格控制化疗的剂量和次数,适可而止。 食道癌患者术后通过化疗虽然能预防病情反复,但并不意味着万事大吉了,化疗也只是按比例杀死癌细胞,并不能全部杀死癌细胞,治疗结束后可能还会出现复发转移的问题,而且化疗产生的副作用也会导致患者免疫力下降,增加了复发转移的风险。建议患者在化疗的同时配合中医药的治疗,以补益气血、健脾和胃、滋肝补肾为原则,扶正元气,调理脾胃,减轻化疗的副作用,缓解对机体的损伤,增强患者的体能,提高患者的免疫力,使治疗顺利完成,在化疗后长期坚持用药,还有助于巩固化疗的疗效,进一步延长生存时间。另外对于无法耐受化疗副作用的患者,可以以中医为主进行保守治疗,有助于修复术后受损的机体,防治术后并发症,还能抑制肿瘤细胞,预防复发转移,延长患者生命。 中医治疗食道癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论的实质内涵是:针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能,使人体紊乱的内环境重新得以平衡,此时五脏六腑都处在一种和谐的状态,疾病亦趋康复。多年来,众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:郑玉芝,食道癌,河南登封市人 2011年8/9月份的时候郑玉芝在家中吃饭一直感到吞咽比较困难,后到郑州市人民医院,被确诊为食道癌,之后就做了手术,术后在医生的建议下开始做放化疗,放化疗后,身体开始出现各种不良反应,恶心、呕吐、掉头发也非常厉害,身体非常虚弱,体重下降了20多斤。 后郑玉芝的丈夫了解到郑州希福中医肿瘤医院治疗癌症比较有效果,决定试试看。初次去郑州希福中医肿瘤医院的时候,郑玉芝病情已经十分严重,几乎滴水不进,袁院长就说病人的这种情况已经伤元气,需要先调理机体补充元气才行,后来根据患者的病情,为其只是开了三天的中药,三天的中药郑玉芝感到身体有劲儿了,有微妙的变化。后来一直坚持用药,走路也能走了,双腿也有劲儿了,进食也改善了,能正常吃饭了。半年的中药吃完后,身体也没有其他不适了,体

食管癌术后饮食注意事项

食道癌术后饮食注意事项 食道癌术后饮食是帮助提高患者术后恢复,增强手术治疗效果的辅助工作之一。食道癌术后患者会感到比较疲惫,身体比较虚弱,急需调养,所以食道癌术后饮食就显得尤为重要。一般来说,食道癌术后饮食调理上,应该强化药膳、食疗措施,增强其抗病能力,提高食道癌的治疗效果。 一、食道癌术后饮食应细嚼慢咽 食道癌患者术后一般吞咽困难,在饮食上要注意细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式,纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯;多食新鲜蔬菜和水果,保证维生素C、维生素E、维生素A 和微量元素钼、锌、铜等的供应;不食霉菌污染的食物以及霉变、腐败的食物;戒烟、忌烈性酒。 二、食道癌术后饮食可采用粥类调节患者食欲不振 食道癌术后康复期间,在饮食上患者可以粥膳调理,如薏苡仁粥、红枣糯米莲子桂圆杞子粥等。适当多进食酸奶、蛋类、豆制品等。食欲不振者,可食用新鲜山楂、鲜石榴,也可以橘皮、生姜、鸡肫等配餐煨汤,以增进食欲。对老年食道癌患者,可结合有功效的药食配制成药膳。食道癌术后采用食疗可以改善吞咽困难、胸闷呃逆、便秘等病症。常用的有效食品有核桃仁、桑椹、黑芝麻、蜂蜜、海参、杏仁、橘饼、刀豆、无花果、猕猴桃、荔枝、梨、乌骨鸡、鲫鱼、甲鱼等。 三、食道癌术后饮食应注意饮水量 食道癌患者手术后要禁食水,当医生告诉您可以饮水时,才可以

喝少量的水,防止吻合口瘘,一般要在三天后进食,半流阶段可稍长一些,不要急于过渡到普食阶段。手术后的食管不同于正常食管,更应注意饮食卫生,避免食用刺激性食物及调料,食物不宜过热、过硬等。要少食多餐,只要饮食注意,会改变机体的营养状况。 四、食道癌术后饮食能帮助患者预防并发症的发生 食道癌术后饮食原则是要帮助患者术后恢复,防止术后并发症等,起到术后辅助的作用,所以一定要慎重。饮食上可咨询医生,遵医嘱适当饮食。 此外,除了食道癌术后饮食上需要注意,为了增强患者的免疫功能,还需要配合一定的中药帮助术后恢复和降低化疗后的毒副作用,如:“三位一体疗法”,在临床上都已经取得了很好的疗效,而且服用方便,安全有效,购买药物时可向药师或专业人士询问清楚,安全用药。总之,每个食道癌患者的病情都不相同,所以,给予的饮食护理也不相同。应该根据每个患者的具体情况,给予合理的饮食安排。并且,需要对食道癌患者的每天病情做到严格的监视。如发现食道癌患者出现不适症状,应该及时通知医护人员。

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