前庭系统功能

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直线运动、持续性、低频 率动作(每秒至少低 于2度)
前庭系统
前庭路径
结构介绍一
前庭路径(Vestibular Pathways) -传入延髓、桥脑交界的「脑干」后,绝大多数的路径交叉
并终止于「前庭核」。其余路径则经又下小脑脚走到小脑。 前庭核(Vestibular Nuclei) -位于延髓吻端及桥脑尾端,可分为外侧、上、内、下前庭 核。 前庭小脑(Vestibulocerebellum) -前庭小脑与会藉由前庭核并经由「前庭脊径」、「内侧纵 束」、「网状脊髓纤维」去影响运动神经元,其常见功能 有︰ 1.调节受前庭刺激后的肌肉强度反应。 2.协调维持平衡的肌肉。 3.参与对前庭刺激所产生运动(如眼睛运动)的反应。
发展过程
前庭系统早在怀孕时期,当胎儿感受母体 运动,因而有相对适应动作(16~18W)。 之后九周便开始发展运作,并持续地散发 前庭刺激到整个脑部,促使各种相关组织 的成熟发育以及相关功能的整合及发展。
有着适当的前庭刺激,良好的前庭功能, 才能为孩童的发展做正常的整合发展;相 对的,缺乏适当的前庭刺激、或前庭功能 过低或过高,都会直接且深远地影响孩童 各方面的能力发展。
漫谈前庭系统功能 -知觉动作基础发展要素-
前台安医院小儿复健科主任 陈达德
Introduction
前庭位于人体的内耳,负责感受平衡与运 动状态的改变。
而前庭核除了处理前庭觉的种种刺激外, 更会与其他感官的刺激,如视觉、听觉、 触觉、本体感觉﹙来自肌肉关节的状态感 觉﹚等等感觉做整合处理与调节。 与部份的脑组织,如大脑皮层、大脑下皮 层、小脑、脑干等等交互作用,进而影响 许多全身性的功能。
庭核传出。小脑在维持平衡的角色上,主要是经由前庭核到脊髓的路 线来执行---前庭核和脊髓间的联系是经由「前庭脊髓径」的下行纤维 及内侧纵束,其又可分别称为外侧、内侧前庭脊髓路径。 和脊髓的联结 (Connections with the Spinal Cord) -不交叉的「前庭脊髓径」(vestibulospinal tract),全源至于「外侧前 庭核」。下行经延髓腹侧索,终止于所有高度内的腹角内侧部(第VIII 层和第VII层的一部份),且大部分颈与腰荐节。 -前庭脊髓径在调节和姿势有关的肌肉张力时具有极其重要的地位,因而 可以维持平衡。刺激「外侧前庭核」可使支配「同侧」下肢extensor 的运动神经元兴奋,flexor则被抑制,因而足底便可更稳固地站于地 面上。 -两侧的「内侧纵束」(medial longitudinal fasciculus)的下行支,源至于 「内侧前庭核」。下行经由延髓中央管之腹侧,继续进入脊髓腹侧索 的内侧部,进而影响颈部的运动神经元,因此头部可协助维持平衡及 固定凝视的方式转动。
utricle (椭圆囊)
Saccule (球囊)
位置
Semicircular 半规管
Vestibular labyrith
前庭迷路
Vestibular labyrith
前庭迷路
侦测功能
分工领域
角加速与减速
Байду номын сангаас直线加速
尚未明朗?直线加速、 震动接收、跟神经 声学传递有密切关 系
非直线运动、短暂性、高 频率动作(每秒至少 高于2度)
前庭觉的重要性
-平衡功能、动眼肌肉群整合、颈部肌肉协调、 抗重力肌肉群功能、姿势与平衡反应、姿 势背景动作功能、前庭网状系统交互作用、 情绪与行为发展、空间关系判断、消化道 功能等等 。
重力场生物的必要因子
侦测动作避免危险
前庭觉受器与特性
感觉接受器
Hair cell cristae (冠毛发细胞)
前庭路径途径
前庭迷路 vestibular labyrinth

前庭核 内 vestibular nuclei


网状结构 reticular formation
下行(外) 内) 下行(内)
内)
CN.3, 4, 6
视丘 thalamus
Antigravity muscle groups 颈、荐神经丛 Neck control (头动眼不动-凝视)
前庭刺激调节能力
前庭功能不彰第一个重大的影响便是调节前庭刺激的能力 不良;如同收音机的音量调节一般,对于接受到的前庭刺 激若予以过多的调控,会造成传递过多的前庭刺激因而使 得前庭系统功能过强,而过强的前庭活动会干扰或抑制其 他神经系统的活动。相反地,对于接受到的前庭刺激若予 以过少的调控,则会造成传递过少的前庭刺激因而使得前 庭系统功能太弱,而过低的前庭活动则会造成其他神经系 统的活动过强。
Ocular control 头动眼反动(VOR)
Cortical functions R: spatial L: lingual Lateralization
下小脑脚
前庭小脑
Equilibrium function Balance control
结构介绍二
和小脑的联结 (Connections with the Cerebellum) -上、内、下前庭核传入「前庭小脑」(vestibulo-cerebellum),并经由前
结构介绍三
和脑干的联结 (Connections within the Brain Stem) -「内侧纵束」(medial longitudinal fasciculus)的上
行支,源至于「外、内、上、下前庭核」。上行 连接至动眼、滑车、外旋神经核(CN.3、4、6)及中 脑内的副动眼核。进而提供和头部运动协调的眼 球共轭运动以维持视觉定视。 -「动态迷路冲动」(角加速度刺激)传入前庭核处 理,来控制头部运动之眼球的调整,头部的稍微 旋转会伴随着眼睛经由同一角度相反方向的运动: 即是前庭眼球反射(vestibulo-ocular reflex)。此 外CN.3、4、6脑神经核亦与中线旁的桥脑往状结 构的纤维相联结。
结构介绍四
和皮质对应 (Cortical Representation) -前庭系统到大脑皮质有一条明显路线,可提供对头
部位置及运动的意识性感受。「前庭核」上行路 线主要是交叉性,紧靠「内侧蹄系」而行,并至 「丘脑」后再投射至相对的大脑皮质。 -前庭皮质区被认为可提供应用在高级运动调节及意 识性空间定位上的资讯。在电刺激猴子的前庭神 经期间可在其「顶叶」记录到引发的电位,因此 可辨认出接受前庭讯息的两个区域:一个位于 「中央后回」的头区内,另一个则在「下顶小叶」 内。
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