新版外科洗手操作考核总结.pdf
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XXX人民医院开展外科洗手操作考核总结
为了更好地提高手术室等重点部门外科洗手方法的正确率，有效降低医院
感染发病率，更好地迎接等级医院复核评审，我院于2015年03月17、18日在手术室洗手室对外科手术操作的医务人员进行了外科洗手操作考核，考核情况
如下：
一、主要存在的问题：
1、卫生洗手在搓揉前臂、上臂时，在同一平面交替下降（上升）时回搓了。
2、冲水时指尖未朝上。
3、冲水时不注意水溅出水池，溅湿衣裤，冲水后未沥干就去拿毛巾。
4、外科手消毒三次的操作步骤不规范、操作时间不够。
二、整改措施：
1、加强外科洗手操作学习培训，监考员对初次考核不及格人员进行现场
指导，加强培训。
2、加强监督管理，确保外科洗手操作正确率100%。
三、考核结果
全院需进行外科手术操作的医务人员共128人，其中进修6人，休产假3人，下乡1人。参加考核118人，参考率100%。初次操作考核及格人数为110人，不及格8人，及格率为92.7%。不及格8人按排于3月20日进行统一补考，补考人员全部及格。
通过全员培训、初考及复考，我院所有参考人员外科洗手操作考核正确率
均达100%。本次考核使我院医务人员外科洗手操作正确率有了明显的提高。同时，通过考核过程中的理论提问，进一步提高了我院医务人员的外科洗手理论
知识水平。
XXX人民医院
院感科
2015-03-27