肠道感染细菌复习题
第十一章--肠道感染细菌
（三）免疫性
以粘膜免疫为主,易反复感染
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新鲜脓血便/肛拭 三、微生物学检查
及时送检/暂用30%甘油缓冲盐水保存
快速诊断
荧光菌球试验 协同凝集试验
分离培养
SS平板（无色透明小菌落）
双糖培养基（生化反应） 血清学反应（玻片凝集） 最后诊断
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四、防治原则
1、控制传染源,切断传播途径 2、 Sd活疫苗:链霉素依赖株，是一种变 异株，环境中存在链霉素时能生长繁殖。 3、治疗：易引起耐药性，联合用药
每1000ml水中大肠菌群数 每1ml或1g样品中细菌总数
我国的卫生标准: ≤ 3个大肠菌群/1L饮水 ≤ 100个细菌总数/1ml饮水
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第二节 志贺菌属（shigella）
一、生物学性状 （一）形态与染色 G-小杆菌,由菌毛，无芽胞、鞭毛、荚膜
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（二）培养特性
1、营养要求不高,兼性厌氧 2、普通琼脂平板:中等大小、半透明的光
弥散型粘附 病菌单个分散附
机制 粘附和破坏肠粘膜微绒毛
上皮细胞排列紊乱,功能受损，导致腹泻
所致疾病 婴幼儿腹泻
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（3）肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC)
较少见
致病物质 外膜蛋白 质粒编码
机制 侵袭结肠粘膜上皮并繁殖
细菌死亡后释放内毒素,引起炎症
所致疾病 类似菌痢
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（4）肠出血型大肠埃希菌(EHEC)
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三、微生物学检查
（一）临床标本的检查 肠道内感染 涂片染色检查
分离培养 鉴定 肠道外感染 接种于选择培养基 大肠菌群:指在37℃24h内发酵乳糖产酸产气的
肠道杆菌,包括埃希菌属、枸橼酸菌属、克雷伯 菌属及肠杆菌属。
肠道感染细菌
若“ H”Ab↑ ，“ O”Ab 不升，曾感染、预防接种。
若“H”Ab与“O”Ab均↓，肠热症可能性小。
防治原则
疫苗：伤寒三联疫苗（死疫苗）
Ty-2la株减毒活疫苗
伤寒Vi抗原荚膜多糖疫苗
隔离病人，严格粪管 食品加工人员定期检查，不合格者不上岗
抗菌素：氯霉素、氨苄青霉素、环丙沙星
志贺氏菌属（痢疾杆菌）
（二）所致疾病
1、肠外感染: 由正常菌群引起，它改变原正常寄居部位引起 化脓性炎症，以泌尿系为多见，亦可引起败血症。
2、肠内感染 由致病菌引起，主要为腹泻。
（ 1 ）产毒性大肠杆菌：轻度腹泻或者类似霍乱样症状 ， 2~3d自愈。
（ 2）致病性大肠杆菌：婴儿腹泻主要病菌，菌在十二指肠、 空肠、回肠上段大量繁殖，引起婴儿严重腹泻，重者可致 死亡。此菌不产肠毒素。
三、微生物学检查
1、标本
（1）粘液便。
（2）中毒性菌痢：肛拭子法。
2、方法： 分离培养鉴定。
3、荧光菌球法： 查Ag。
防治原则
隔离病人，严格粪管
加强食品卫生管理。
抗菌素：四环素、庆大霉素、磺胺药、氧氟沙星等。
变形杆菌
G-、杆菌、有周鞭毛。
O抗原与某些立克次体有共同抗原。
已知Ag（立克次体） + ？Ab（血清） → 凝集 变形杆菌
3、抵抗力
弱，对热、干燥、酸、化学消毒剂等敏感，在
水中可活1~3周，1：4漂白粉处理粪便1h，煮沸
法1~2ˊ杀死细菌。
（二）致病性
1、致病物质
1）鞭毛与菌毛 2）肠毒素：
肠毒素
↓
ATP
腺苷酸环化酶
肠道感染细菌复习题
肠道感染细菌复习题一、选择题A型题1．在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.菊糖发酵试验D.甘露醇发酵试验E.吲哚试验2.大肠埃希菌能引起尿路感染的主要原因是A.膀胱内正常菌群B.分解尿素C.可利用CO2作为碳源D.具有特殊菌毛E.抵抗尿道中抗菌物质3.关于肠道致病菌的主要特征，错误的是A.革兰阴性杆菌B.兼性厌氧C.在SS琼脂平板上形成红色不透明菌落D.能分解多种糖类和蛋白质E.可用免疫血清鉴定4．引起婴儿和旅游者腹泻的大肠埃希菌是A.肠产毒型大肠埃希菌B.肠致病型大肠埃希菌C.肠侵袭型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌E.肠集聚型大肠埃希菌5．主要引起婴幼儿腹泻的细菌是A.葡萄球菌B.志贺菌C.致病性大肠埃希菌D.伤寒沙门菌E.变形杆菌6．引起出血性结肠炎的细菌是A.伤寒沙门菌B.金黄色葡萄球菌C.霍乱弧菌D.O157：H7大肠埃希菌E.副溶血性弧菌7．能产生志贺样毒素的大肠埃希菌是A.ETECB.EIECC.EPECD.EHECE.EaggEC8．大肠埃希菌耐热肠毒素激活肠黏膜细胞中的酶是A.转位酶B.鸟苷环化酶C.腺苷环化酶D.透明质酸酶E.胰酶9．既能产生内毒素，又能产生外毒素的细菌是A.结核杆菌B.白喉杆菌C.霍乱弧菌D.脑膜炎球菌E.痢疾志贺菌10．对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是A.分离培养细菌作生化鉴定B.取粘液性或脓血便涂片，革兰染色镜检C.取粪便标本增菌培养D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后进行血清学鉴定11．志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是A.痉挛毒素B.肠毒素C.溶血毒素D.内毒素E.侵袭性酶12．能产生外毒素的志贺菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是13．迟缓发酵乳糖的志贺菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是14.培养志贺菌常用的培养基中含有A．亚碲酸钾B．孔雀绿C．5%的新鲜血球D．10%血清E．煌绿15．关于志贺菌的叙述错误的是A.无荚膜B.不形成芽胞C.有鞭毛D.有菌毛E.易出现耐药变异株16．决定志贺菌分类的抗原是A.H抗原B.O抗原C.K抗原D.荚膜抗原E.Vi抗原17．感染后易转变为慢性、病程迁延的志贺菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是18．无动力的肠道杆菌是A.伤寒沙门菌B.志贺菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.肠炎沙门菌19．感染过程中不通过血流播散的细菌是A.结核杆菌B.普氏立克次体C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.梅毒螺旋体20．患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是A.血液B.粪便C.尿液D.胆汁E.呕吐物21．疑为肠热症的病人常需抽血做细菌学检查，最好的采血样时期是A.发病第1周B.发病第2周C.发病第4周D.疾病全程E.恢复期22. 伤寒发病第三周细菌培养阳性率最高的化验材料是A．尿液B．骨髓C．血液D．粪便E．痰23. 伤寒沙门菌与副伤寒沙门菌致病特点是A．只在侵入局部繁殖不进入血流B．主要引起内脏的化脓性感染C．不引起败血症D．发病1～2周内有2次菌血症E．一般不侵犯肝、脾、肾等脏器24．伤寒病后带菌者的细菌存留部位通常是A.肠系膜淋巴结B.肾脏C.胆囊D.咽喉部E.结肠壁25．伤寒病的恢复主要依赖的免疫机制是A.体液免疫B.细胞免疫C.补体杀伤作用D.中性粒细胞的吞噬作用E.抗体中和作用26．鉴定肠道致病菌的最确切根据是A.菌体的形态B.革兰染色反应C.生化反应D.菌落特征E.血清学反应27．肠热症第2～3周肠壁淋巴结坏死，形成溃疡的原因是A.外毒素的作用B.内毒素的作用C.细菌的侵袭力D.肠毒素的作用E.超敏反应28．伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断B.判断预后C.调查带菌者D.检查免疫力E.观察超敏反应29. 可产生菌血症的细菌是A.志贺菌B.白喉棒状杆菌C.肉毒梭菌D.破伤风梭菌E.伤寒沙门菌30．肥达反应的原理是A.直接定量凝集反应B.间接凝集反应C.协同凝集反应D.反向间接凝集反应E.非特异性凝集反应31．肥达试验可协助诊断的疾病是A.风湿热B.猩红热C.肠热症D.感染性心内膜炎E.立克次体病32. 辅助诊断伤寒病的实验是A.Widal试验B.汹涌发酵试验C.抗溶血素“0”试验D.Weil-Felix试验E.锡克试验33．可从尿中排出病原体的疾病是A.痢疾B.霍乱C.伤寒D.流脑E.急性肾小球肾炎34．分离培养霍乱弧菌的常用培养基是A.SS琼脂平板B.碱性培养基C.血琼脂平板D.亚碲酸钾血琼脂平板E.巧克力(色)平板35．检查副溶血性弧菌致病力的试验是A.肥达试验B.锡克试验C.OT试验D.抗“O”试验E.神奈川试验36．在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.幽门螺杆菌菌D.霍乱弧菌E.变形杆菌37．根据霍乱弧菌鞭毛的数量和位置，它属于A.周毛菌B.丛毛菌C.双毛菌D.单毛菌E.无鞭毛的细菌38．感染后粪便呈米泔水样的细菌是A.大肠埃希菌B.志贺菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.霍乱弧菌39．关于副溶血性弧菌的叙述错误的是A.呈多形性，革兰阴性B.有鞭毛，运动活泼C.生长最适pH为7．7D.需用无盐或低盐培养基培养E.能产生耐热性溶血毒素40．下列同时具有鞭毛和菌毛的细菌是A.脑膜炎球菌B.志贺菌C.破伤风梭菌D.霍乱弧菌E.结核杆菌41．在固体培养基上呈迁徙生长的细菌是A.大肠埃希菌B.志贺菌C.伤寒沙门菌D.霍乱弧菌E.变形杆菌42．与立克次体有交叉抗原的细菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.布氏杆菌43．关于幽门螺杆菌的叙述，错误的是A.具有鞭毛B.厌氧C.尿素酶丰富D.呈弧形，S形或海鸥形E.革兰阴性44．与海产品密切相关的食物中毒病原菌是A.葡萄球菌B.产气荚膜梭菌C.副溶血性弧菌D.沙门菌E.肉毒梭菌45．与胃黏膜相关B细胞淋巴瘤密切相关的病原体是A.EB病毒B.大肠埃希菌C.副溶血性弧菌D.幽门螺杆菌E.空肠弯曲菌46．关于空肠弯曲菌的叙述，错误的是A.具有鞭毛B.微需氧C.尿素酶丰富D.呈弧形，S形或海鸥形E.革兰阴性47．空肠弯曲菌广泛分布于A.土壤中B.水中C.人肠道中D.家禽和鸟类的肠道中E.家畜和鼠类肠道中48．典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是A.畏寒、发热B.声音嘶C.剧烈腹泻、继之呕吐D.腹部绞痛E.腓肠肌痉挛49．对肠道杆菌的共同特性叙述错误的是A.均为G-杆菌B.均为条件致病菌C.鉴别依据生化反应D.鉴别依据抗原构造E.均含有菌体(O)抗原50．下列哪项不是卫生部规定的卫生标准A.每lml饮用水细菌总数不得超过100B.每100ml汽水大肠菌群不得超过5个C.每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个D.每lml饮料细菌总数不得超过100个E.每l00ml果汁大肠菌群不得超过100个51．属于嗜盐性细菌的是A.霍乱弧菌B.空肠弯曲菌C.绿脓杆菌D.副溶血弧菌E.痢疾杆菌52.下列除哪项外，均为肠道菌的主要抗原A.O抗原B.H抗原C.荚膜抗原D.芽胞抗原E.类属抗原53.下列哪种疾病是由沙门菌属感染引起的A.伤寒B.斑疹伤寒C.脑膜炎D.肺炎E.炭疽54.下列哪种疾病诊断时不做血培养A. 亚急性细菌性心内膜炎B.钩端螺旋体病C.副伤寒D.细菌性痢疾E.布氏杆菌病55.下列除哪项以外，都能产生肠毒素，引起剧烈的呕吐和腹泻A.肠产毒性大肠杆菌B.霍乱弧菌C.产气荚膜杆菌D.金黄色葡萄球菌E.志贺痢疾杆菌X型题1. 大肠埃希菌的主要抗原有A.M蛋白B.K抗原C.O抗原D.H抗原2. 下列能引起胃肠炎的大肠埃希菌中，哪些类型的作用部位在小肠A.ETECB.EIECC.EPECD.EHECE.EAEC3．属于大肠埃希菌的生化反应是A.发酵葡萄糖产酸产气B.发酵葡萄糖产酸不产气C.发酵乳糖D.IMViC试验结果为“+ + - -”4. 大肠菌群指数中的大肠菌群包括下列哪些肠道杆菌A.埃希菌属B.枸橼酸菌属C.艰难梭菌D.脆弱类杆菌E.肠杆菌属5．典型急性菌痢的主要症状有A.发热B.腹泻，脓血便C.腹痛，里急后重D.菌血症6．痢疾志贺菌在双糖管中的反应有A.分解乳糖B.分解葡萄糖产酸不产气C.有动力D.不分解乳糖7．伤寒沙门菌双糖管反应是A.发酵葡萄糖产酸产气B.发酵葡萄糖产酸不产气C.不发酵乳糖D.有动力8．沙门菌引起的主要疾病有A.肠热症B.风湿热C.食物中毒D.败血症E.急性肾小球肾炎9．在SS平板上，菌落呈无色半透明的细菌有A.伤寒沙门菌B.志贺菌C.变形杆菌D.其他沙门菌10．能引起霍乱流行的病原体是A.O1群古典生物型B.O139群C.O157群D.O1群ElT or生物型11．O1群霍乱弧菌的主要致病物质是A.内毒素B.外毒素C.菌毛D.鞭毛12．伤寒沙门菌的感染可导致A.潜伏感染B.肠热症C.无症状带菌者D.胃肠炎(食物中毒)13．霍乱弧菌O139的主要致病物质有A.肠毒素B.荚膜C.鞭毛D.内毒素14. 以下关于幽门螺杆菌的说法正确的是A. 是需氧菌，营养要求不高B.革兰阳性杆菌C.传染源主要是人，传播途径主要是粪-口途径D.是慢性胃炎的病原因子E.其致病机制现已明确，就是其产生的外毒素作用于胃壁黏膜上皮细胞二、填空题1.肠杆菌科与医学关系密切的五个菌属是、、、、。
肠道传染病培训试题(附答案)
肠道传染病培训试题(附答案)精品文档单位：________________ 姓名:_______ 分数:_______一、选择题(共10题，每题5分，共50分)1、急性腹泻一般是指急性起病，病程在2周以内。
2、慢性腹泻一般是指腹泻反复发作，病程持续超过2个月以上。
3、迁延性腹泻一般是指腹泻病程2周以上2个月以内。
4、细菌性痢疾临床诊断标准是流行病学、临床表现和实验室便常规检查三者综合诊断。
5、中毒性菌痢的特点是肠道病变比较轻。
6、细菌性痢疾的传染源是菌痢病人和带菌者。
7、下列哪些不是霍乱的临床表现：持续高热。
8、关于霍乱，下列哪些说法是错误的：霍乱被列为乙类传染病。
9、典型霍乱腹泻的临床特点是无腹痛性剧烈腹泻。
10、典型霍乱大便的特点为米泔样便。
二、判断题（共5题，每题4分，共20分）1、感染性腹泻大便次数≥3次。
（对）2、感染性腹泻临床诊断应结合流行病学资料、临床表现和粪便常规检查等进行。
（对）3、血培养找霍乱弧菌可用于霍乱的诊断。
（错）4、感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、原虫等病原体引起的肠道传染病。
（对）5、菌痢确诊病例是指粪便细菌培养沙门氏菌属阳性的各型临床诊断病例。
（错）三、简述题：（共2题，每题15分，共30分）1、什么是感染性腹泻？霍乱治疗原则是什么？感染性腹泻是由病原微生物及其产物或寄生虫引起的、以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病。
霍乱治疗原则是以静脉或口服补充液体及电解质为主，以抗菌药物及抑制肠道分泌药物为辅，强制性严格隔离。
2、细菌性痢疾的临床表现和诊断方法是什么？细菌性痢疾的临床表现为腹泻、里急后重、腹痛、发热等。
诊断方法是流行病学资料、临床表现和实验室便常规检查三者综合诊断。
液体疗法的原则包括：早期快速足量，先补盐后补糖，先快速补液后逐渐减少，纠正酸中毒同时补充钙，及时补充钾。
感染性腹泻除了霍乱、痢疾、伤寒及副伤寒之外，其主要临床表现包括每日大便次数≥3次，粪便性状异常，可能出现稀便、水样便、黏液便、脓血便或血便，并伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、食欲不振及全身不适。
医学微生物学之肠道感染细菌
❖ 抵抗力弱，对热、酸敏感，粪便标本立即送检;
对抗生素敏感, 但易形成抗药性。
整理课件
22
整理课件
23
二、致病性与免疫性
1.致病物质
❖ 侵袭力（invasion plasmid antigen,IPa）
❖ 内毒素（主要因素） ①发热,中毒性休克; ②破坏肠粘膜—脓血粘液便; ③肠壁植物神经系统—腹痛、里急后重。
肠腔.编码毒素的基因位于噬菌体上，可缺失
而不产生。
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肠道感染细菌
A亚单位——毒素活性成分
机制
B亚单位——与肠上皮细胞受体（GM1神经节苷脂） 结合
B单位与受体结合→导致A进入细胞内→激活腺苷酸环化酶
ATP
CAMP↑
小肠液过度分泌
肠腔积液、腹泻
15
（2）耐热肠毒素（ST）
• 分STa、STb两型，为低分子多肽，对热稳 定
• 机制：激活细胞鸟苷酸环化酶，使cGMP↑ 导致腹泻
均以粪口途径传播。 临床最常见的肠道感染细菌主要包括肠杆菌
科、螺杆菌属、弧菌属、弯曲菌属细菌等。
4
肠杆菌科
是一大群生物学性状相似的革兰氏阴性杆 菌，有的为致病菌，多为肠道内正常菌群，可 引起医院感染。条件致病菌临床可查到40种 以上。
5
包括
——埃希菌属 ——志贺菌属 ——沙门菌属 ——变形杆菌属 ——克雷伯菌属 ——摩根菌属 ——枸橼酸菌属 ——肠杆菌属 ——沙雷菌属等
1
第六章 第二节 肠道感染细菌
2
学习目标
掌握埃希菌属、沙门菌属、志贺菌属的致病物 质与所致疾病。
掌握粪便标本的采送方法、肥达试验的临床意 义。
熟悉霍乱弧菌、副溶血性弧菌的致病性。 了解大肠埃希菌的生理、病理及在卫生细菌检
验中的意义，了解幽门螺杆菌所致疾病。
3
前言
肠道感染细菌是指一群在胃肠道中增殖并引 起胃肠道症状，或正常定居于肠道但可引起 肠外感染的病原菌。
复习上次课内容
1. 化脓性细菌包括哪些种类？ 2.根据葡萄球菌色素和生化反应不同分为哪三种，致病力最强的是
—。 3.葡萄球菌的致病物质、所致疾病是什么？ 4.根据溶血现象不同将链球菌分为—、—、—，致病力最强的是
—— 型 —— 群链球菌。 5. A群链球菌的致病物质、所致疾病是什么？ 6.肺炎球菌主要的致病物质、所致疾病主要是什么？ 7.脑膜炎球菌主要的致病物质是 —，所致疾病称 —。 8.引起性病的球菌是 —。 9.易引起烧伤后感染的化脓性细菌是——。
医学微生物学习题及答案7-肠道杆菌
医学微生物习题第9章肠道杆菌测试题一、名词解释1.Vi抗原2.肥达反应3.S-R变异4.不耐热肠毒素二.填空题1.肠道杆菌是一群生物学形状相似的有动力或无动力的革兰染色无芽胞杆菌, 随排出体外。
2.大多数肠道杆菌是菌群的成员, 在特定条件下也可引起疾病, 故称为 .3.肠道杆菌中的多数非致病菌能迅速分解 ,而大多数致病菌与之相反 ,故此项生化反应可作为肠道致病菌与非致病菌的试验 .4.肠道杆菌的抗原构造主要是抗原、抗原和荚膜(K)抗原 .5.肠道杆菌H抗原为鞭毛蛋白 ,不耐热，℃24h才被破坏 , min即被破坏 ,细菌失去鞭毛后 ,H抗原消失 ,菌体抗原为露 ,称细菌的H-O变异 .6.伤寒杆菌死亡后释放的内毒素可使宿主体温 ,血循环中白细胞数 .7.Vi抗原与有关 ,含Vi抗原的菌株比Vi抗原的菌株对小鼠毒力强 .8.大多数志贺菌不分解乳糖 ,只有志贺菌呈乳糖 .9. 试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时有重要意义 .10.IMViC试验是指、、、 .11．肠道杆菌抗原主要有、和 .12.大肠杆菌为正常菌群成员 ,但当侵犯组织时可引起化脓性感染 .引起肠内感染的大肠杆菌主要有、、、 .13.产毒性大肠杆菌产生的肠毒素有、 .14.伤寒杆菌免疫以为主 .肠热症后可获得 .15.疑似肠热症病人做病原体分离培养采取标本时 ,发病1～2周取 ,2～3周可采取、或 .16.志贺菌属的细菌通常称为,是引起的病原菌 .按生化反应不同分为、、、四群 .其致病因素主要有、 ,某些菌株还可产生毒性很强的 .17.分离肠道杆菌一般选用、培养基 .三.单选题1.关于肠道杆菌的描述不正确的是A.所有肠道杆菌都不形成芽胞;B.肠道杆菌都为Gˉ杆菌;C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖;D. 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖;E. 肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.肠道杆菌不具有的一种抗原是A.M抗原;B.H抗原;C.O抗原;D.K抗原;E.Vi抗原3.伤寒杆菌Vi抗原变异属于A.毒力变异;B.耐药性变异;C.菌落变异;D.形态排列变异;E.对外界环境抵抗力变异4.初步鉴定肠道致病菌与非肠道菌常用的试验是A.IMViC试验;B.甘露醇分解试验;C.乳糖发酵试验;D.胆汁溶菌试验;E.葡萄糖发酵试验5.肠出血性大肠杆菌(EHEC)的O血清型是A.O6;B.O25;C.O157;D.O111;E.O1586.我国城市水饮用卫生标准是A.每1000ml水中不得超过3个大肠菌群;B. 每1000ml水中不得超过10个大肠菌群C.每100ml水中不得超过5个大肠菌群;D. 每100ml水中不得超过30个大肠菌群;E.每500ml水中不得超过3个大肠菌群7.我国卫生标准规定: 瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过A.3个;B.5个;C.10;D.50;E.1008.引起肠道疾病的无动力细菌是A．沙门菌； B.霍乱弧菌; C.副溶血性弧菌; D.痢疾杆菌; E.肠产毒性大肠杆菌9.志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是A.IgM;B.IgG;C.IgD;D.分泌型IgA;E.IgE10.可迟缓发酵乳糖的志贺菌A.福氏志贺菌;B.宋内志贺菌;C.鲍氏志贺菌;D.痢疾志贺菌;E.B群志贺菌Y变种11.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是A.培养基中加亚碲酸钾；B.菊糖发酵试验；C.尿素分解试验；D.胆汁溶解试验；E.半固体双糖含铁培养基接种试验12.伤寒杆菌破溃后释出内毒素使A.体温升高，外周血白细胞升高；B.体温不变，外周血白细胞升高；C. 体温不变，外周血白细胞降低； D. 体温升高，外周血白细胞数下降； E.体温升高，外周血白细胞不变13.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清的A.O抗体;B.H抗体;C.K抗体;D.Vi抗体;E.O加Vi抗体14.肠热症发热一周内, 检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是A.血培养;B.尿培养;C.便培养;D.痰培养;E.胆汁培养15.肥达反应阳性开始于病程的A.第1周;B.第2周;C.第3周;D.第4周;E. 第5周16.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最好时期是A.潜伏期末;B.发病1～4天;C. 发病5～10天;D. 发病2～3天;E. 发病4周之后17.肥达反应有诊断价值的抗体效价, 通常是A.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:40;B.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:160;C.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:160;D.O凝集价≥1:160, H凝集价≥1:80;E.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:8018.关于大肠杆菌, 下列描述不正确的是A.能分解乳糖产酸产气;B.有鞭毛能运动;C.所有大肠杆菌均是条件致病菌;D.在卫生细菌学中有重要意义;E.是泌尿道感染常见的病原体19.伤寒杆菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断;B.判断预后;C.检查免疫力;D.调查带菌者;E.以上都不是20.关于伤寒杆菌, 下列叙述错误的是A.有O ,H ,Vi抗原;B.主要引起细胞免疫;C.可用免役血清鉴定菌型;D.有鞭毛;E.分解葡萄糖产酸产气21.下列肠道致病菌的特征错误的是A.革兰阴性杆菌;B.在SS琼脂上为无色半透明菌落;C.除少数外均不分解乳糖;D.抗原构造复杂 ,均有H ,O抗原;E.可用免疫血清鉴别型别22.伤寒的并发症肠穿孔和肠出血常发生在A.病程第一周;B.病程第二周;C.病程第二周至第三周;D.病程第三周;E.病程第四周23.肥达反应的原理是A.凝集反应 ,用已知抗体测未知抗原;B.凝集反应 ,用已知抗原测未知抗体;C.间接凝集反应;D.协同凝集反应;E.沉淀反应24.29岁女性 ,发热1周 ,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大 .外周血白细胞偏低 ,起病后曾服退热药及磺胺药 ,发热仍不退 ,临床怀疑为伤寒病 .为进一步确诊 ,首选应做的检查是A.肥达反应;B.血培养;C.尿培养;D.粪便培养;E.骨髓培养问答题1.致病性大肠杆菌引起腹泻的致病机制与菌株关系是什么？2.常见的沙门菌有哪些?致病因素如何?可致哪些疾病?1.简述大肠杆菌的致病特点 .2.什么是肥达反应?有何意义?分析结果时应注意哪些问题?医学微生物习题第9章肠道杆菌测试题答案一、名词解释答案1.Vi抗原：又称毒力抗原，在新分离的伤寒杆菌和丙型副伤寒杆菌具有此抗原。
预防疾控微生物检验技术：肠道感染细菌考试试题(题库版)
预防疾控微生物检验技术：肠道感染细菌考试试题（题库版）1、单选霍乱弧菌有哪些抗原（）A.耐热菌体抗原与不耐热的鞭毛抗原B.不耐热菌体抗原与耐热的鞭毛抗原C.耐热菌体抗原与耐热的鞭毛抗原D.不耐热菌体抗原与不耐（江南博哥）热的鞭毛抗原E.以上都不是正确答案：A2、单选肠热症病程的第一周，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是（）A.尿培养B.血培养C.粪便培养D.胆汁培养E.呕吐物培养正确答案：B3、单选迁徙生长的细菌最有可能的是（）A.大肠埃希菌B.普通变形杆菌C.伤寒沙门菌D.肺炎克雷伯菌E.弗劳地枸橼酸杆菌正确答案：B4、单选副溶血性弧菌所致疾病是（）A.霍乱B.食物中毒C.肺炎D.败血症E.肠热症正确答案：B5、多选ETEC可产生的两种肠毒素是（）A.LT肠毒素B.ST肠毒素C.RT肠毒素D.S肠毒素E.VT肠毒素正确答案：A, B6、多选患以下疾病后可获得持久免疫力的是（）A.白喉B.伤寒C.细菌性痢疾D.百日咳E.霍乱正确答案：A, B, D, E7、单选两岁幼儿在幼儿园进食后，腹痛、血便和肾功能衰竭。
同时进食儿童也有数人出现相同的症状，被诊断为出血性结肠炎。
细菌培养只有大肠埃希菌生长，可能的病原菌是（）A.肠毒素性大肠埃希菌B.肠出血性大肠埃希菌C.肠致病性大肠埃希菌D.肠侵袭性大肠埃希菌E.肠凝聚性大肠埃希菌正确答案：B8、单选能产生外毒素的志贺菌是（）A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上都不是正确答案：A9、单选下列哪种细菌可在4℃生长（）A.炭疽芽孢杆菌B.霍乱弧菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.产气荚膜梭菌E.鼠疫耶尔森菌正确答案：C10、单选发热2天患者肥达反应结果：TH-，TO1：40，PA-，PB1：80，1周后再次检查，TH1：80，TO1：160，PA640，PB1：80，最合理的解释是（）A.确诊为伤寒B.非特异性回忆反应C.甲型副伤寒D.乙型副伤寒E.伤寒沙门菌、甲型副伤寒沙门菌混合感染正确答案：C参考解析：肥达试验判定结果时应考虑以下几点：①因沙门菌隐性感染或预防接种，人体血清中可含有一定量的有关抗体，故一般O抗体凝集价≥1∶80，H抗体凝集价≥1∶160才有诊断意义；②若两次试验效价效价≥4倍则更有意义；③如O高H不高，可能是沙门菌早期感染或交叉反应；如H高O不高，则可能是接种疫苗后的非特异回忆反应。
胃肠科经典考试题及答案
胃肠科经典考试题及答案# 胃肠科经典考试题及答案## 一、选择题1. 胃溃疡最常发生在胃的哪个部位？- A. 胃底- B. 胃体- C. 胃窦- D. 胃小弯- 答案：D2. 急性胃肠炎的主要病原体是什么？- A. 细菌- B. 病毒- C. 寄生虫- D. 真菌- 答案：B3. 以下哪项不是胃食管反流病的典型症状？- A. 胸骨后烧灼感- B. 吞咽困难- C. 腹痛- D. 反酸- 答案：C4. 克罗恩病最常累及的消化道部位是？- A. 口腔- B. 小肠- C. 大肠- D. 胃- 答案：B5. 肠易激综合征的诊断主要依据是什么？- A. 实验室检查- B. 内镜检查- C. 症状- D. 影像学检查- 答案：C## 二、判断题1. 幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因。
（对/错）- 答案：对2. 急性胃肠炎患者通常需要禁食。
（对/错）- 答案：错3. 胃食管反流病可以通过改变生活方式得到有效控制。
（对/错）- 答案：对4. 克罗恩病是一种自身免疫性疾病。
（对/错）- 答案：对5. 肠易激综合征患者通常需要长期服用抗生素。
（对/错）- 答案：错## 三、简答题1. 简述胃溃疡的临床表现。
- 胃溃疡的临床表现主要包括上腹部疼痛，疼痛性质多为烧灼感或钝痛，餐后1-2小时出现，进食后可缓解。
此外，患者可能伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。
2. 描述急性胃肠炎的常见治疗方法。
- 急性胃肠炎的治疗通常包括：补充水分和电解质，避免脱水；使用止泻药物控制腹泻；必要时使用抗生素治疗细菌性感染；以及调整饮食，避免刺激性食物。
3. 阐述胃食管反流病的预防措施。
- 胃食管反流病的预防措施包括：控制体重，避免过度肥胖；避免晚餐过饱或临睡前进食；避免饮用咖啡、浓茶等刺激性食物；戒烟戒酒；抬高床头，减少卧位时的反流。
4. 解释克罗恩病的病理特点。
- 克罗恩病是一种慢性炎症性肠道疾病，其病理特点包括肠道壁的透壁性炎症，病变呈跳跃性分布，可累及整个消化道，但以小肠和结肠最常见。
第10章 肠道杆菌测试题
第10章肠道杆菌测试题一、名词解释1.肥达反应2.S-R变异3.不耐热肠毒素二.填空题1.肠道杆菌是一群生物学形状相似的有动力或无动力的革兰染色无芽胞杆菌, 随排出体外。
2.大多数肠道杆菌是菌群的成员, 在特定条件下也可引起疾病, 故称为.3.肠道杆菌中的多数非致病菌能迅速分解,而大多数致病菌与之相反,故此项生化反应可作为肠道致病菌与非致病菌的试验.4.肠道杆菌的抗原构造主要是抗原、抗原和荚膜(K)抗原.5.肠道杆菌H抗原为鞭毛蛋白,不耐热，℃24h才被破坏 , min即被破坏 ,细菌失去鞭毛后 ,H抗原消失 ,菌体抗原为露 ,称细菌的H-O变异 .6.伤寒杆菌死亡后释放的内毒素可使宿主体温 ,血循环中白细胞数 .7.Vi抗原与有关 ,含Vi抗原的菌株比Vi抗原的菌株对小鼠毒力强 .8.大多数志贺菌不分解乳糖 ,只有志贺菌呈乳糖 .9. 试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时有重要意义 .10.IMViC试验是指、、、 .11．肠道杆菌抗原主要有、和 .12.大肠杆菌为正常菌群成员 ,但当侵犯组织时可引起化脓性感染 .引起肠内感染的大肠杆菌主要有、、、 .13.产毒性大肠杆菌产生的肠毒素有、 .14.伤寒杆菌免疫以为主 .肠热症后可获得 .15.疑似肠热症病人做病原体分离培养采取标本时 ,发病1～2周取 ,2～3周可采取、或 .16.志贺菌属的细菌通常称为 ,是引起的病原菌 .按生化反应不同分为、、、四群 .其致病因素主要有、 ,某些菌株还可产生毒性很强的 .17.分离肠道杆菌一般选用、培养基 .三.单选题1.关于肠道杆菌的描述不正确的是A.所有肠道杆菌都不形成芽胞;B.肠道杆菌都为Gˉ杆菌;C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖;D. 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖;E. 肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.肠道杆菌不具有的一种抗原是A.M抗原;B.H抗原;C.O抗原;D.K抗原;E.Vi抗原3.伤寒杆菌Vi抗原变异属于A.毒力变异;B.耐药性变异;C.菌落变异;D.形态排列变异;E.对外界环境抵抗力变异4.初步鉴定肠道致病菌与非肠道菌常用的试验是A.IMViC试验;B.甘露醇分解试验;C.乳糖发酵试验;D.胆汁溶菌试验;E.葡萄糖发酵试验5.肠出血性大肠杆菌(EHEC)的O血清型是A.O6;B.O25;C.O157;D.O111;E.O1586.我国城市水饮用卫生标准是A.每1000ml水中不得超过3个大肠菌群;B. 每1000ml水中不得超过10个大肠菌群C.每100ml水中不得超过5个大肠菌群;D. 每100ml水中不得超过30个大肠菌群;E.每500ml水中不得超过3个大肠菌群7.我国卫生标准规定: 瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过A.3个;B.5个;C.10;D.50;E.1008.引起肠道疾病的无动力细菌是A．沙门菌； B.霍乱弧菌; C.副溶血性弧菌; D.痢疾杆菌; E.肠产毒性大肠杆菌9.志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是A.IgM;B.IgG;C.IgD;D.分泌型IgA;E.IgE10.可迟缓发酵乳糖的志贺菌A.福氏志贺菌;B.宋内志贺菌;C.鲍氏志贺菌;D.痢疾志贺菌;E.B群志贺菌Y变种11.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是A.培养基中加亚碲酸钾；B.菊糖发酵试验；C.尿素分解试验；D.胆汁溶解试验；E.半固体双糖含铁培养基接种试验12.伤寒杆菌破溃后释出内毒素使A.体温升高，外周血白细胞升高；B.体温不变，外周血白细胞升高；C. 体温不变，外周血白细胞降低； D. 体温升高，外周血白细胞数下降； E.体温升高，外周血白细胞不变13.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清的A.O抗体;B.H抗体;C.K抗体;D.Vi抗体;E.O加Vi抗体14.肠热症发热一周内, 检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是A.血培养;B.尿培养;C.便培养;D.痰培养;E.胆汁培养15.肥达反应阳性开始于病程的A.第1周;B.第2周;C.第3周;D.第4周;E. 第5周16.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最好时期是A.潜伏期末;B.发病1～4天;C. 发病5～10天;D. 发病2～3周;E. 发病4周之后17.肥达反应有诊断价值的抗体效价, 通常是A.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:40;B.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:160;C.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:160;D.O凝集价≥1:160, H凝集价≥1:80;E.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:8018.关于大肠杆菌, 下列描述不正确的是A.能分解乳糖产酸产气;B.有鞭毛能运动;C.所有大肠杆菌均是条件致病菌;D.在卫生细菌学中有重要意义; E.是泌尿道感染常见的病原体19.伤寒杆菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断;B.判断预后;C.检查免疫力;D.调查带菌者;E.以上都不是20.关于伤寒杆菌, 下列叙述错误的是A.有O ,H ,Vi抗原;B.主要引起细胞免疫;C.可用免役血清鉴定菌型;D.有鞭毛;E.分解葡萄糖产酸产气21.下列肠道致病菌的特征错误的是A.革兰阴性杆菌;B.在SS琼脂上为无色半透明菌落;C.除少数外均不分解乳糖;D.抗原构造复杂 ,均有H ,O抗原; E.可用免疫血清鉴别型别22.伤寒的并发症肠穿孔和肠出血常发生在A.病程第一周;B.病程第二周;C.病程第二周至第三周;D.病程第三周;E.病程第四周23.肥达反应的原理是A.凝集反应 ,用已知抗体测未知抗原;B.凝集反应 ,用已知抗原测未知抗体;C.间接凝集反应;D.协同凝集反应;E.沉淀反应24.29岁女性 ,发热1周 ,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大 .外周血白细胞偏低 ,起病后曾服退热药及磺胺药 ,发热仍不退 ,临床怀疑为伤寒病 .为进一步确诊 ,首选应做的检查是A.肥达反应;B.血培养;C.尿培养;D.粪便培养;E.骨髓培养问答题1.致病性大肠杆菌引起腹泻的致病机制与菌株关系是什么？2.常见的沙门菌有哪些?致病因素如何?可致哪些疾病?3.简述大肠杆菌的致病特点 .4.什么是肥达反应?有何意义?分析结果时应注意哪些问题?第10章肠道杆菌测试题答案一、名词解释答案1.肥达反应：系由已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。
《医学微生物学》第十章肠杆菌科复习题及答案
《医学微生物学》第十章肠杆菌科复习题及答案一、单项选择题1.关于肠道杆菌的论述，不正确的是：A.所有肠道杆菌都不形成芽胞B.肠道杆菌均为G- 杆菌C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖D.肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖E.肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.肠道杆菌所没有的一种抗原是：A. M抗原B. H抗原C. O抗原D. K抗原E. Vi抗原3.伤寒杆菌Vi抗原变异属于：A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态排列变异E.对外界环境抵抗力变异4.与立克次体有交叉抗原的肠道杆菌是：A.沙门菌的某些菌株B.志贺菌的某些菌株C.埃希菌的某些菌株D.变形杆菌的某些菌株E.克雷伯菌的某些菌株S（-）的肠道杆菌是：5.生化反应为分解乳糖产酸产气，分解葡萄糖产酸产气，动力（+），H2A.变形杆菌B.副伤寒沙门菌C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.大肠杆菌6.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是：A.IMViC试验B.甘露醇分解试验C.乳糖发酵试验D.胆汁溶菌试验E.葡萄糖发酵试验S + ，动力 +，尿素酶-，在下列肠道杆菌中7.生化反应为葡萄分解产酸产气.乳糖不分解-，产生H2可能是：A.大肠埃希菌B.志贺菌C.伤寒杆菌D.乙型副伤寒沙门菌E.变形杆菌8.肠出血性大肠杆菌（EHEC）的O血清型是：A.O6B.O25C.O157D.O111E.01589.致病性大肠杆菌肠毒素的致病机理是：A.抑制蛋白质合成中的延长因子2B.抑制内毒素脱毒C.作用于肠壁植物神经D.激活腺苷酸环化酶E.封闭乙酰胆碱的释放10.致病性大肠杆菌致病特点是：A.只引起肠道感染B.不引起泌尿生殖器感染C.内.外毒素同时致病D.外毒素可引起严重的毒血症E.不引起败血症11.大肠杆菌能引起尿路感染的主要原因是：A.膀胱内正常菌群B.分解尿素C.可利用CO作为碳源2D.具有特殊鞭毛E.抵抗尿道中抗菌物质12.感染后临床表现很象细菌性痢疾的致病性大肠杆菌的是：A.ETECB.EIECC.EPECD.EHECE.EAEC13.我国城市水饮用卫生标准是：A.每1000ml 水中不得超过3个大肠杆菌B.每1000ml水中不得超过10个大肠杆菌C.每100ml水中不得超过5个大肠杆菌D.每100ml水中不得超过30个大肠杆菌E.每500ml水中不得超过3个大肠杆菌14.我国卫生标准规定瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过A.3个B.5个C.10个D.50个E.100个15.引起肠道疾病的无动力细菌是：A.沙门菌B.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾杆菌E.肠产毒性大肠杆菌16.志贺菌属的分群依据是：A.产生色素不同B.能否产生血浆凝固酶C.溶血现象不同D.产生毒素不同E.抗原结构和生化反应不同17.目前我国引起细菌性痢疾第一位的病原菌是：A.痢疾志贺菌1型B.痢疾志贺菌2型C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌18.志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性：A.有肾毒性B.有肝毒性C.有神经毒性D.有心肌毒性E.有肠毒性19.志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是：A. IgMB.IgGC.IgDD.分泌型IgAE.IgE20.可迟缓发酵乳糖的志贺菌是：A.福氏志贺菌B.宋内志贺菌C.鲍氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.B群志贺菌Y变种21.痢疾志贺菌在人体内产生侵袭力,还产生：A.肠毒素B.外毒素C.内毒素D.内毒素和外毒素E.霍乱样毒素22.急性中毒性菌痢的主要临床表现：A.全身中毒症状B.剧烈呕吐C.腹泻.腹痛D.相对缓脉E.脓血便23.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是：A.培养基中加亚碲酸钾B.菊糖发酵试验C.尿素分解试验D.胆汁溶解试验E.克氏双糖铁培养基接种试验24.对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是：A.病变部位主要在直肠及乙状结肠B.抗菌治疗可延长带菌状态C.结肠和小肠和均有炎症D.粪便直接涂片可检出细菌E.粪便中有大量单核细胞25.对志贺痢疾菌而言不易产生耐药性的药物是A.青霉素B.链霉素C.庆大酶素D.红霉素E.黄连素26.对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是：A.分离培养细菌作生化鉴定B.取粘液性或脓血便涂片，革兰染色镜检C.取粪便标本增菌培养D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后进行血清学鉴定27.决定志贺菌分类的抗原是：A.H抗原B.O抗原C.K抗原D.荚膜抗原E.Vi抗原28.无动力的肠道杆菌是：A.伤寒沙门菌B.志贺菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.肠炎沙门菌29.伤寒杆菌患者的肠道淋巴组织炎症反应和单核细胞浸润引起肠壁坏死和溃疡的机理是A.定居因子(CFA)B.伤寒菌裂解后释出的强烈内毒素C.伤寒菌释放的强烈的外毒素D.伤寒菌释出肠毒素E.伤寒菌具有的侵袭力30.感染过程中不通过血流散播的细菌是：A.结核杆菌B.普氏立克次体C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.梅毒螺旋体31.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清的是：A.O抗体B.H抗体C.K抗体D.Vi抗体E.O加Vi抗体32.肠热症发病1周内,检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是：A.血培养B.尿培养C.粪便培养D.痰培养E.胆汁培养33.肥达反应阳性开始于病程的A.第一周B.第二周C.第三周D.第四周E.第五周34.伤寒病人进行粪培养致病菌的最佳时间是：A.潜伏期末B.发病1~4天C.发病5~10天D.发病2~3周 E .发病4周之后35.肥达反应有诊断价值的抗体效价,通常是：A.O凝集价≥1:40，H凝集价≥1:40B.O凝集价≥1:80，H凝集价≥1:160C.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1；160D.O凝集价≥1：160，H凝集价≥1：80E.O凝集价≥1：80，H凝集价≥1：8036.肥达试验可协助诊断的疾病是：A.风湿热B.猩红热C.肠热症D.感染性心内膜炎E.立克次体病37.可从尿中排出病原体的疾病是A.痢疾B.霍乱C.伤寒D.流脑E.急性肾小球肾炎38.伤寒不同于副伤寒沙门菌致病特点是：A.于潜伏期,可在肠道淋巴组织内繁殖B.不引起败血症C.在发病2周内没有第二次菌血症D.不侵犯肝.脾.肾等器官E.可引起内脏化脓性感染39.关于伤寒及副伤寒沙门菌感染的免疫性，正确的描述是A.病愈后可重复感染同一型细菌B.血清抗体量的高低与病情轻重成正比C.血清抗体对此菌无杀伤作用D.因体液免疫获得较牢固免疫力E.因细胞免疫可获得较牢固免疫力40.伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断B.判断预后C.调查带菌者D.检查免疫力E.观察超敏反应41.产气杆菌的IMViC试验结果是A. + + - -B. - - + +C. + - + -D. - + - +E. + + + -42.对变形杆菌描述中错误的一项是A.个别菌株发酵乳糖B.不产生溶血因子C.作为条件致病菌可引起脓毒症D.可与某些立克次体有共同抗原E.其鞭毛可作为细菌的动力部分43.引起志贺菌感染的最小数量是A.几个B.几千个C.几十万个D.几百万个E.几亿个44.引起肠炎沙门菌感染的最小数量是A.几个B.几千个C.几十万个D.几百万个E.几亿个45.鉴定幽门螺杆菌的重要依据是A.定居于胃粘膜层中B.运动活波.生化反应活波C.产生大量尿素酶，分解尿素为氨D.革兰阴性无芽孢菌E.以上都不是46.关于幽门螺杆菌的特性正确的是A.归属于弯曲菌属B.革兰阴性杆菌，无鞭毛C.专性需养生长，营养要求高D.耐干燥E.与B型胃炎.消化道溃疡及胃癌有关47.区别幽门螺杆菌与弯曲菌的主要依据是A.染色性特性B.形态特点C.尿素酶试验D.动力试验E.氧化酶试验二、多项选择题1.沙门氏菌属有下列的特点：A.在鉴别培养基上形成带色的菌落B.在鉴别培养基上形成无色透明菌落C.能分解乳糖产酸产气D.不能分解乳糖E.在半固体培养基中呈弥漫性生长2.痢疾杆菌在培养过程中有下列表现：A.在鉴别培养基上形成带色的菌落B.在鉴别培养基上形成无色透明菌落C.在半固体培养基中呈弥漫性生长D.在半固体培养基中不是弥漫性生长E.一般不分解乳糖3.大肠杆菌是：A.属于人体正常菌群B.某些情况下成为条件致病菌C.某些菌株可以是致病菌D.可以作为卫生细菌学检查指标E.大肠杆菌在肠道中占绝对优势4.对痢疾患者作病原菌分离培养时需注意：A.早期取血液作分离培养B.取新鲜脓血粘液粪便及作分离培养C.将取材立即送检D.必要时将标本放30%甘油缓冲液保存送检E.在肠道鉴别培养基中形成紫色菌落5.不产生肠毒素的大肠埃希菌有：A.ETECB.EIECC.EPECD.EHECE.EAEC6.伤寒.副伤寒患者都可取下列样品进行检查:A.早期取血液B.病后2—3周取粪.尿C.取胆汁D.早期.晚期取血清E.骨髓亦可7.幽门螺杆菌对对胃酸敏感，但扔能在胃中生长的原因是:A.寄居在有一定厚度的胃粘膜层B.尿素酶分解尿素产生氨，缓冲酸性pHC.有荚膜，抵抗酸性环境D.借鞭毛运动至最适pH值部位E.该菌感染与宿主胃酸过低有关8. 幽门螺杆菌与胃癌有关的可能机制是:A.幽门螺杆菌感染造成胃内环境改变B. .幽门螺杆菌感染加速了细胞增殖C.幽门螺杆菌感染增加了胃粘膜细胞DNA损伤D.幽门螺杆菌感染导致癌基因表达异常E.幽门螺杆菌感染增加胃内亚硝基化合物的堆积三、名词解释1.widal test2.V-W variation3.swarming growth phenomenon四、问答题1.简述人类沙门菌引起第一次菌血症和第二次菌血症产生过程及病情变化。
肠道感染细菌练习试卷1(题后含答案及解析)
肠道感染细菌练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．志贺菌属的分群依据是A．产生毒素不同B．产生色素不同C．能否产生血浆凝固酶D．溶血现象不同E．抗原结构不同正确答案：E 涉及知识点：肠道感染细菌2．致病性大肠杆菌肠毒素的致病机理是A．作用于肠壁植物神经B．封闭乙酰胆碱释放C．抑制蛋白质合成中的延长因子D．激活腺苷酸活化酶E．抑制内毒素脱毒正确答案：D 涉及知识点：肠道感染细菌3．肠道杆菌不具有的一种抗原是A．Vi抗原B．M抗原C．O抗原D．K抗原E．H抗原正确答案：B 涉及知识点：肠道感染细菌4．可迟缓发酵乳糖的志贺菌A．宋内志贺菌B．B群志贺菌Y变种C．福氏志贺菌D．痢疾志贺菌E．鲍氏志贺菌正确答案：A 涉及知识点：肠道感染细菌5．关于大肠杆菌的特性，叙述不正确的是A．多数菌株有周身鞭毛B．没有M抗原C．分解乳糖产酸产气D．多数有普通菌毛和性菌毛E．为肠道正常菌群，无致病作用正确答案：E 涉及知识点：肠道感染细菌6．与立克次体有交叉抗原的肠道菌是A．志贺菌的某些菌株B．克雷伯菌的某些菌株C．埃希菌的某些菌株D．变形杆菌的某些菌株E．沙门菌的某些菌株正确答案：D 涉及知识点：肠道感染细菌7．引起肠道疾病的无动力细菌是A．肠产毒性大肠杆菌B．霍乱弧菌C．副溶血性弧菌D．沙门菌E．痢疾杆菌正确答案：C 涉及知识点：肠道感染细菌8．伤寒杆菌破溃后释出内毒素使A．体温升高，外周血白细胞数下降B．体温升高，外周血白细胞不变C．体温不变，外周血白细胞升高D．体温升高，外周血白细胞升高E．体温不变，外周血白细胞降低正确答案：A 涉及知识点：肠道感染细菌9．伤寒的并发症肠穿孔和肠出血常发生在A．病程第四周B．病程第三周C．病程第一周D．病程第二周至第三周E．病程第二周正确答案：D 涉及知识点：肠道感染细菌10．志贺菌的抗感染免疫在消化道黏膜表面主要的抗体类型是A．分泌型IgAB．IgGC．IgED．IgME．IgD正确答案：A 涉及知识点：肠道感染细菌11．鉴定幽门螺杆菌的主要依据是A．革兰阴性无芽孢菌B．定居于胃黏膜层中C．运动活泼、生化反应活泼D．产生大量的尿素酶，分解尿素为氨E．以上都不对正确答案：D 涉及知识点：肠道感染细菌12．初步鉴定肠道致病菌与非肠道菌常用的试验是A．IMViC试验B．甘露醇分解试验C．葡萄糖发酵试验D．胆汁溶菌试验E．乳糖发酵试验正确答案：E 涉及知识点：肠道感染细菌13．女性发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大、外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。
肠道杆菌、厌氧性细菌、分枝杆菌(本科)试卷及答案
肠道杆菌、厌氧性细菌、分枝杆菌（本科）试卷及答案基本信息：[矩阵文本题] *1.下述正确的为(2010年执业医师考题)（）。
[单选题] *A．A群一痢疾志贺菌B．B群一福氏志贺菌C．C群一鲍氏志贺菌D．D群一宋内志贺菌E．以上均正确(正确答案)2.下列关于肠道杆菌的叙述，错误的是(2013年执业医师考试模拟题) （）。
[单选题] *A．G-中等大小杆菌B．抗原结构复杂，是分类依据C．生化反应活泼，都能分解乳糖产酸(正确答案)D．多数有鞭毛E．多数为条件致病菌，少数为致病菌3.初步鉴别肠道杆菌有无致病性的重要依据是(2013年执业医师考试模拟题) （）。
[单选题] *A．葡萄糖发酵试验B．乳糖发酵试验(正确答案)C．硫化氢试验D．甲基红试验E．吲哚试验4.肠道杆菌不具备的抗原是(2013年执业医师考试模拟题 ) （）。
[单选题] *A．Vi抗原B．H抗原C．O抗原D．M抗原(正确答案)E．K抗原5.在引起腹泻的大肠埃希菌中，能产生志贺样毒素的是(2013年执业医师考试模拟题) （）。
[单选题] *A．EPECB．EAECC．ETECD．EIECE．EHEC(正确答案)6.与痢疾志贺菌致病性相关的物质有(2013年执业医师考试模拟题) （）。
[单选题] *A．外毒素B．侵袭性酶类C．内毒素D．内毒素和外毒素(正确答案)E．霍乱肠毒素7.某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。
自述有里急后重感，便内有脓血，疑似痢疾。
试问如进一步确诊进行微生物学检查时，一般不做哪些检查? (执业医师考试模拟题) （）。
[单选题] *A．血清学鉴定B．生化反应C．直接涂片革兰染色查形态(正确答案)D．免疫荧光菌球试验E．检测细菌核酸8.与志贺毒素致病作用类似的毒素是【历年考题点津】（）。
[单选题] *A．肉毒外毒素B．大肠杆菌内毒素C．霍乱外毒素(正确答案)D．金葡菌外毒素E．伤寒杆菌内毒素9.关于痢疾杆菌【历年考题点津】（）。
微生物学检验(专升本)选择复习题与参考答案
微生物学检验选择复习题与参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、G+菌细胞壁最主要的组成成分是A、磷壁酸B、脂蛋白C、肽聚糖D、磷脂E、脂多糖正确答案：C2、关于脂多糖的叙述哪项是不正确的(C)(难)A、可称为细菌内毒素B、存在于革兰阴性菌的外膜C、具有多种生物学活性D、由磷脂和脂蛋白组成E、由脂类和多糖组成正确答案：D3、用于培养肠道致病菌的强选择性培养基是( )A、SS平板B、巧克力平板C、乳糖发酵管D、中国蓝平板E、双糖铁培养基正确答案：A4、下列革兰阳性菌为细胞内寄生菌的是( )(中)A、产单核细胞李斯特菌B、GVC、炭疽芽胞菌D、白喉棒状杆菌E、红斑丹毒丝菌正确答案：A5、对革兰阴性杆菌,出现下列哪种特征,可怀疑为非发酵菌( C )A、发酵葡萄糖B、动力阴性C、氧化利用麦芽糖D、触酶阳性E、氧化酶阳性正确答案：E6、KIA 培养基分为两层，其上、下层所含物质是（E）(中)A、上层是固体培养基，含有葡萄糖，下层是半固体培养基，含有乳糖B、上层是固体培养基，含有乳糖，下层是半固体培养基，含有葡萄糖C、上层是半固体培养基，含有葡萄糖，下层是固体培养基，含有乳糖D、两层均含有葡萄糖和乳糖E、上层是半固体培养基，含有乳糖，下层是固体培养基，含有葡萄糖正确答案：D7、有关新型隐球菌的感染方式,下列说法正确的就是:( )A、鸽子粪便-土壤-经呼吸道传播B、尘埃-呼吸道传播C、咳痰,飞沫传播D、皮肤破烂,接触传播E、粪便-土壤-经消化道传播正确答案：A8、关于铜绿假单胞菌的生化反应,错误的是( )A、氧化酶阳性B、精氨酸双水解酶阳性C、乙酰胺酶阳性D、硝酸盐还原试验阴性E、在OF培养基上能氧化利用葡萄糖、产酸正确答案：D9、破伤风的特异性治疗,可用( )A、细菌素B、溶血素C、破伤风菌苗D、抗毒素E、类毒素正确答案：D10、下列属于鉴别培养基的是（B）(易)A、肉汤培养基．B、EMB培养基C、血琼脂培养基D、巧克力琼脂培养基E、庖肉培养基正确答案：B11、可用于鉴别细菌的细胞质内的颗粒A、异染颗粒B、糖原C、核质D、核糖体E、脂肪颗粒正确答案：A12、测量细菌大小的单位是A、毫米（mm）B、纳克（ng）C、微米（μm）D、道尔顿（Dalton）E、纳米（nm）正确答案：C13、下列哪种物质是原核细胞型微生物所特有的化学成分(C)(中)A、蛋白质B、脂质C、几丁质D、无机盐E、肽聚糖正确答案：E14、关于葡萄球菌生物学性状,叙述不正确的是( )A、营养要求不高B、在高盐甘露醇平板上生长受抑制C、触酶阳性D、在生长过程中可有色素产生E、某些菌种在血平板上形成透明溶血环正确答案：B15、葡萄球菌感染可引起烫伤样皮肤综合征的是( )A、表皮剥脱毒素B、杀白细胞素C、溶血素D、肠毒素E、毒素休克综合征毒素正确答案：A16、大多数细菌的最适环境pH为A、3.2~3.6B、4.2~4.6C、5.2~5.6D、6.2~6.6E、7.2~7.6正确答案：E17、关于细菌产生的色素,错误的是( )A、分两类:脂溶性和水溶性B、色素产生需一定的条件C、可进行光合作用D、有助于鉴别细菌E、其功能尚不清楚正确答案：C18、属革兰阴性专性厌氧杆菌的细菌是( )A、破伤风杆菌B、类杆菌C、白喉杆菌D、双歧杆菌E、肉毒杆菌正确答案：B19、肠杆菌科细菌不具有的是( )A、鞭毛B、菌毛C、荚膜D、质粒E、芽胞正确答案：E20、测定细菌DNA中G＋C含量摩尔百分比可作为（）。
预防疾控微生物检验技术：肠道感染细菌(题库版)
预防疾控微生物检验技术：肠道感染细菌（题库版）1、单选引起自然疫源性烈性传染病的病原菌是（）A.军团菌B.鼠疫耶尔森菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.假结核耶尔森菌E.羊布鲁菌正确答案：B2、单选伤寒病后带菌者（江南博哥）的细菌存留部位通常为（）A.肠系膜淋巴结B.肾脏C.胆囊D.咽喉部E.结肠壁正确答案：C3、单选区分肠杆菌科中致病菌与非致病菌最有价值的试验是（）A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.动力试验D.革兰染色法E.血清学试验正确答案：B参考解析：粪便标本中的致病菌通常是指伤寒、副伤寒沙门菌、志贺菌等，非致病菌通常是指大肠杆菌。
致病菌与非致病菌的主要生化反应差异在于分解乳糖。
一般非致病菌能分解乳糖，产酸产气，而致病菌除宋内痢疾杆菌能迟缓发酵乳糖外，其他肠道致病菌均不能分解乳糖。
4、单选能致人类食物中毒的病原菌是（）A.霍乱弧菌B.副溶血性弧菌C.溶血性链球菌D.志贺痢疾菌E.肺炎双球菌正确答案：B5、多选对人和动物均有致病性的沙门菌有（）A.鼠伤寒沙门菌B.伤寒沙门菌C.猪霍乱沙门菌D.肠炎沙门菌E.甲型副伤寒沙门菌正确答案：A, B, C, D6、单选不能引起腹泻的细菌是（）A.鼠伤寒沙门菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.肠出血型大肠杆菌E.霍乱弧菌正确答案：C7、单选H-O变异属于（）A.毒力变异B.菌落变异C.鞭毛变异D.形态变异E.耐药性变异正确答案：C8、单选在SS琼脂上形成半透明，中心发黑菌落，该菌株应高度怀疑为（）A.沙门菌属B.埃希菌属C.志贺菌属D.耶尔森菌属E.肠杆菌属正确答案：A9、单选在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时具有重要意义的试验是（）A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.是否具有鞭毛D.是否具有荚膜E.是否具有芽孢正确答案：B10、单选关于弧菌的叙述，下列叙述错误的是（）A.菌体短小，弯曲成弧形或逗点形B.呈革兰染色阴性C.营养要求高，仅在含葡萄糖的培养基上生长良好D.一端具有单鞭毛而运动活泼E.生长繁殖温度范围广，耐碱不耐酸正确答案：C11、单选下列细菌不属于霍乱弧菌的是（）A.El-Tor型霍乱弧菌B.O1群霍乱弧菌C.非O1群霍乱弧菌D.副溶血性弧菌E.O139群霍乱弧菌正确答案：D12、多选志贺菌属的分群依据是：（）A.产生毒素不同B.溶血性不同C.抗原结构不同D.生化反应不同E.所致疾病不同正确答案：C, D13、单选不能引起食物中毒的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.破伤风梭菌E.鼠伤寒沙门菌正确答案：E14、单选发烧一周疑似伤寒病人，阳性率最高的微生物学检查法是（）A.粪便培养B.血培养C.胆汁培养D.尿液培养E.肥达反应正确答案：B15、单选引起急性出血性结肠炎的病原体是（）A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.新型肠道病毒70型D.大肠埃希菌0157型E.轮状病毒A组正确答案：D16、单选区分粪便中致病性与非致病性肠道杆菌最有诊断价值的生化试验是（）A.葡萄糖发酵试验B.靛基质试验C.乳糖发酵试验D.麦芽糖发酵试验E.甲基红试验正确答案：C17、单选伤寒恢复期肥达反应结果为（）A.O与H凝集效价均高于正常值B.O与H凝集效价均低于正常值C.O凝集效价低而H凝集效价高D.O凝集效价高而H凝集效价低E.O与H凝集效价均不变化正确答案：A18、多选伤寒沙门菌（）A.在小肠引起病变B.为胞内寄生菌C.侵入人体引起二次菌血症D.有病后长期带菌者E.不能分解乳糖正确答案：A, B, C, D, E19、单选迁徙生长的细菌最有可能的是()A.大肠埃希菌B.普通变形杆菌C.伤寒沙门菌D.肺炎克雷伯菌E.弗劳地枸橼酸杆菌正确答案：B20、单选大肠埃希菌在麦康凯琼脂上的菌落应为（）A.红色，不透明B.无色，半透明C.半透明，中心发黑D.红色，中心发黑正确答案：A21、单选如果在病人粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应结果如下：氧化酶（+），蔗糖（一），动力（+），吲哚（+），脲酶（一）。
2023年感染性疾病科(肠道门诊)岗前培训考核试题
2023年感染性疾病科（肠道门诊）岗前培训考核试题一、填空题（每题5分，共计25分）1、细菌性痢疾（bacillarydysentery）简称菌痢，亦称为志贺菌病（shigellosis），是___引起的肠道传染病。
空1答案：痢疾杆菌2、菌痢典型者外观为鲜红黏冻状的稀便。
镜检可见大量脓细胞（每高倍镜视野白细胞或脓细胞≥___和红细胞，并有巨噬细胞。
空1答案：15个3、伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是___。
空1答案：胆囊4、治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是___。
空1答案：氨苄西林5、霍乱弧菌的主要致病物质是___。
空1答案：霍乱外毒素二、单选题（每题5分，共计50分）1、下列各项，不属伤寒典型表现的是（）。
A.发热B.皮疹C.腹泻(正确答案)D.脾肿大2、长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是（）。
A.玫瑰疹B.相对缓脉C.肥达反应阳性D.血嗜酸粒细胞消失E.血培养阳性(正确答案)3、霍乱最主要的病理生理改变是（）。
A.微循环障碍(正确答案)B.脑功能障碍C.急性肾功能衰竭D.急性心功能不全E.大量水分及电解质丧失4、典型霍乱患者，发病后最先出现的常见症状是（）。
A.里急后重B.剧烈腹泻，继之呕吐(正确答案)C.剧烈呕吐，继之腹泻D.腓肠肌痉挛E.腹部绞痛5、治疗霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要是（）。
A.补钙B.补磷C.补镁D.补钾E.补钠(正确答案)6、急性腹泻一般是指急性起病，病程在（）。
A.5天以内B.一周以内C.2周以内(正确答案)D.4周以内7、细菌性痢疾的传染源是（）。
A.腹泻患者B. 菌痢病人C.带菌者D.菌痢病人和带菌者(正确答案)8、感染性腹泻大便次数大于等于（）次。
A.2B. 4C.1D.3(正确答案)9、关于霍乱治疗错误的是（）。
A.补液是关键B.补液先快后慢C.补液先盐后糖D.补液先糖后盐(正确答案)E.见尿补钾10、菌痢治疗首选的抗菌药物是（）。
A.氟喹诺酮类B.复方磺胺甲噁唑C.头孢菌素类D.氯霉素(正确答案)E.阿莫西林三、多选题（每题5分，共计25分）1、菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。
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肠道感染细菌复习题一、选择题A型题1．在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.菊糖发酵试验D.甘露醇发酵试验E.吲哚试验2.大肠埃希菌能引起尿路感染的主要原因是A.膀胱内正常菌群B.分解尿素C.可利用CO2作为碳源D.具有特殊菌毛E.抵抗尿道中抗菌物质3.关于肠道致病菌的主要特征，错误的是A.革兰阴性杆菌B.兼性厌氧C.在SS琼脂平板上形成红色不透明菌落D.能分解多种糖类和蛋白质E.可用免疫血清鉴定4．引起婴儿和旅游者腹泻的大肠埃希菌是A.肠产毒型大肠埃希菌B.肠致病型大肠埃希菌C.肠侵袭型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌E.肠集聚型大肠埃希菌5．主要引起婴幼儿腹泻的细菌是A.葡萄球菌B.志贺菌C.致病性大肠埃希菌D.伤寒沙门菌E.变形杆菌6．引起出血性结肠炎的细菌是A.伤寒沙门菌B.金黄色葡萄球菌C.霍乱弧菌：H7大肠埃希菌E.副溶血性弧菌7．能产生志贺样毒素的大肠埃希菌是8．大肠埃希菌耐热肠毒素激活肠黏膜细胞中的酶是A.转位酶B.鸟苷环化酶C.腺苷环化酶D.透明质酸酶E.胰酶9．既能产生内毒素，又能产生外毒素的细菌是A.结核杆菌B.白喉杆菌C.霍乱弧菌D.脑膜炎球菌E.痢疾志贺菌10．对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是A.分离培养细菌作生化鉴定B.取粘液性或脓血便涂片，革兰染色镜检C.取粪便标本增菌培养D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后进行血清学鉴定11．志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是A.痉挛毒素B.肠毒素C.溶血毒素D.内毒素E.侵袭性酶12．能产生外毒素的志贺菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是13．迟缓发酵乳糖的志贺菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是14.培养志贺菌常用的培养基中含有A．亚碲酸钾B．孔雀绿 C．5%的新鲜血球D．10%血清E．煌绿15．关于志贺菌的叙述错误的是A.无荚膜B.不形成芽胞C.有鞭毛D.有菌毛E.易出现耐药变异株16．决定志贺菌分类的抗原是抗原抗原抗原 D.荚膜抗原抗原17．感染后易转变为慢性、病程迁延的志贺菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是18．无动力的肠道杆菌是A.伤寒沙门菌B.志贺菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.肠炎沙门菌19．感染过程中不通过血流播散的细菌是A.结核杆菌B.普氏立克次体C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.梅毒螺旋体20．患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是A.血液B.粪便C.尿液D.胆汁E.呕吐物21．疑为肠热症的病人常需抽血做细菌学检查，最好的采血样时期是A.发病第1周B.发病第2周C.发病第4周D.疾病全程E.恢复期22. 伤寒发病第三周细菌培养阳性率最高的化验材料是A．尿液 B．骨髓 C．血液 D．粪便 E．痰23. 伤寒沙门菌与副伤寒沙门菌致病特点是A．只在侵入局部繁殖不进入血流B．主要引起内脏的化脓性感染C．不引起败血症D．发病1～2周内有2次菌血症 E．一般不侵犯肝、脾、肾等脏器24．伤寒病后带菌者的细菌存留部位通常是A.肠系膜淋巴结B.肾脏C.胆囊D.咽喉部E.结肠壁25．伤寒病的恢复主要依赖的免疫机制是A.体液免疫B.细胞免疫C.补体杀伤作用D.中性粒细胞的吞噬作用E.抗体中和作用26．鉴定肠道致病菌的最确切根据是A.菌体的形态B.革兰染色反应C.生化反应D.菌落特征 E.血清学反应27．肠热症第2～3周肠壁淋巴结坏死，形成溃疡的原因是A.外毒素的作用B.内毒素的作用C.细菌的侵袭力D.肠毒素的作用E.超敏反应28．伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断B.判断预后C.调查带菌者D.检查免疫力E.观察超敏反应29. 可产生菌血症的细菌是A.志贺菌B.白喉棒状杆菌C.肉毒梭菌D.破伤风梭菌E.伤寒沙门菌30．肥达反应的原理是A.直接定量凝集反应B.间接凝集反应C.协同凝集反应D.反向间接凝集反应E.非特异性凝集反应31．肥达试验可协助诊断的疾病是A.风湿热B.猩红热C.肠热症D.感染性心内膜炎E.立克次体病32. 辅助诊断伤寒病的实验是试验 B.汹涌发酵试验 C.抗溶血素“0”试验试验E.锡克试验33．可从尿中排出病原体的疾病是A.痢疾B.霍乱C.伤寒D.流脑E.急性肾小球肾炎34．分离培养霍乱弧菌的常用培养基是琼脂平板 B.碱性培养基 C.血琼脂平板 D.亚碲酸钾血琼脂平板E.巧克力(色)平板35．检查副溶血性弧菌致病力的试验是A.肥达试验B.锡克试验试验 D.抗“O”试验 E.神奈川试验36．在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.幽门螺杆菌菌D.霍乱弧菌E.变形杆菌37．根据霍乱弧菌鞭毛的数量和位置，它属于A.周毛菌B.丛毛菌C.双毛菌D.单毛菌E.无鞭毛的细菌38．感染后粪便呈米泔水样的细菌是A.大肠埃希菌B.志贺菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.霍乱弧菌39．关于副溶血性弧菌的叙述错误的是A.呈多形性，革兰阴性B.有鞭毛，运动活泼C.生长最适pH为7．7D.需用无盐或低盐培养基培养E.能产生耐热性溶血毒素40．下列同时具有鞭毛和菌毛的细菌是A.脑膜炎球菌B.志贺菌C.破伤风梭菌D.霍乱弧菌E.结核杆菌41．在固体培养基上呈迁徙生长的细菌是A.大肠埃希菌B.志贺菌C.伤寒沙门菌D.霍乱弧菌E.变形杆菌42．与立克次体有交叉抗原的细菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.伤寒沙门菌D.志贺菌E.布氏杆菌43．关于幽门螺杆菌的叙述，错误的是A.具有鞭毛B.厌氧C.尿素酶丰富D.呈弧形，S形或海鸥形E.革兰阴性44．与海产品密切相关的食物中毒病原菌是v1.0 可编辑可修改A.葡萄球菌B.产气荚膜梭菌C.副溶血性弧菌D.沙门菌E.肉毒梭菌45．与胃黏膜相关B细胞淋巴瘤密切相关的病原体是病毒 B.大肠埃希菌 C.副溶血性弧菌 D.幽门螺杆菌 E.空肠弯曲菌46．关于空肠弯曲菌的叙述，错误的是A.具有鞭毛B.微需氧C.尿素酶丰富D.呈弧形，S形或海鸥形E.革兰阴性47．空肠弯曲菌广泛分布于A.土壤中B.水中C.人肠道中D.家禽和鸟类的肠道中E.家畜和鼠类肠道中48．典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是A.畏寒、发热B.声音嘶C.剧烈腹泻、继之呕吐D.腹部绞痛E.腓肠肌痉挛49．对肠道杆菌的共同特性叙述错误的是A.均为G-杆菌B.均为条件致病菌C.鉴别依据生化反应D.鉴别依据抗原构造E.均含有菌体(O)抗原50．下列哪项不是卫生部规定的卫生标准A.每lml饮用水细菌总数不得超过100B.每100ml汽水大肠菌群不得超过5个C.每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个D.每lml饮料细菌总数不得超过100个E.每l00ml果汁大肠菌群不得超过100个51．属于嗜盐性细菌的是A.霍乱弧菌B.空肠弯曲菌C.绿脓杆菌D.副溶血弧菌 E.痢疾杆菌52.下列除哪项外，均为肠道菌的主要抗原抗原抗原 C.荚膜抗原 D.芽胞抗原 E.类属抗原53.下列哪种疾病是由沙门菌属感染引起的A.伤寒B.斑疹伤寒C.脑膜炎D.肺炎E.炭疽54.下列哪种疾病诊断时不做血培养A. 亚急性细菌性心内膜炎B.钩端螺旋体病C.副伤寒D.细菌性痢疾E.布氏杆菌病55.下列除哪项以外，都能产生肠毒素，引起剧烈的呕吐和腹泻A.肠产毒性大肠杆菌B.霍乱弧菌C.产气荚膜杆菌D.金黄色葡萄球菌E.志贺痢疾杆菌X型题1. 大肠埃希菌的主要抗原有蛋白抗原抗原抗原2. 下列能引起胃肠炎的大肠埃希菌中，哪些类型的作用部位在小肠3．属于大肠埃希菌的生化反应是A.发酵葡萄糖产酸产气B.发酵葡萄糖产酸不产气C.发酵乳糖试验结果为“+ + - -”4. 大肠菌群指数中的大肠菌群包括下列哪些肠道杆菌A.埃希菌属B.枸橼酸菌属C.艰难梭菌D.脆弱类杆菌E.肠杆菌属5．典型急性菌痢的主要症状有A.发热B.腹泻，脓血便C.腹痛，里急后重D.菌血症6．痢疾志贺菌在双糖管中的反应有A.分解乳糖B.分解葡萄糖产酸不产气C.有动力D.不分解乳糖7．伤寒沙门菌双糖管反应是v1.0 可编辑可修改A.发酵葡萄糖产酸产气B.发酵葡萄糖产酸不产气C.不发酵乳糖D.有动力8．沙门菌引起的主要疾病有A.肠热症B.风湿热C.食物中毒D.败血症E.急性肾小球肾炎9．在SS平板上，菌落呈无色半透明的细菌有A.伤寒沙门菌B.志贺菌C.变形杆菌D.其他沙门菌10．能引起霍乱流行的病原体是群古典生物型群群群ElTor生物型11．O1群霍乱弧菌的主要致病物质是A.内毒素B.外毒素C.菌毛D.鞭毛12．伤寒沙门菌的感染可导致A.潜伏感染B.肠热症C.无症状带菌者D.胃肠炎(食物中毒) 13．霍乱弧菌O139的主要致病物质有A.肠毒素B.荚膜C.鞭毛D.内毒素14. 以下关于幽门螺杆菌的说法正确的是A. 是需氧菌，营养要求不高B.革兰阳性杆菌C.传染源主要是人，传播途径主要是粪-口途径D.是慢性胃炎的病原因子E.其致病机制现已明确，就是其产生的外毒素作用于胃壁黏膜上皮细胞二、填空题1.肠杆菌科与医学关系密切的五个菌属是、、、、。
2.大肠杆菌引起的疾病包括和，引起后者的分别是、、、和。
3.志贺菌属、、、，我国最常见的是。
4.沙门菌的抗原构造复杂，有、、等重要抗原；用于分组的抗原是，用于分型的抗原是；而具有抗吞噬作用。
5.肠热症即、由和引起，病程1W时有两次 ,此时应采集标本和，2W后细菌可通过和排出，此时应采集标本进行细菌学检查。
6.变形杆菌有，在湿润的固体培养基上呈。
7.沙门菌引起食物中毒主要是由、、引起。
8.霍乱弧菌有二种生物型和，二者均属群。
三、名词解释1．0157：H7 2．K抗原 3．IMViC试验 4．肠热症 5．肥达试验6. 外斐试验7.神奈川现象培养基四、问答题1．简述肠产毒型大肠埃希菌的致病机制。
2．大肠埃希菌最常见的道外感染有哪些？3．归纳志贺菌致病的主要特点。
4．急性菌痢的典型症状有哪些解释其形成机制。
5．在肥达试验中，0与H抗体的诊断意义是什么？6.简述肠道菌粪便标本分离鉴定的流程。
7.霍乱是如何传播的其临床表现和预后如何？8．如何预防副溶血性弧菌所致的食物中毒？9．简述空肠弯曲菌的致病性。
10．幽门螺杆菌对胃酸敏感，为什么它却能在胃中生长致病？参考答案v1.0 可编辑可修改一、选择题A型题X型题二、填空题1．埃希菌属志贺菌属沙门菌属克雷伯菌属变形杆菌属 2．肠道外感染肠道感染肠产毒性大肠杆菌肠致病性大肠杆菌肠侵袭性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌肠粘附性大肠杆菌 3．痢疾志贺菌福氏志贺菌鲍氏志贺菌宋内氏志贺菌福氏 4．O H Vi O H Vi 5．伤寒副伤寒伤寒沙门菌副伤寒沙门菌菌血症血骨髓肠道肾脏粪便和尿液 6．周身鞭毛迁徙性生长 7．鼠伤寒沙门菌肠炎沙门菌猪霍乱沙门菌 8．古典生物型ElTor O1血清三、名词解释1. 0157：H7：为引起人类疾病出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体，肠出血型大肠埃希菌最重要的血清型。