增补叶酸预防神经管缺陷知识
准备怀孕妇女增补叶酸预防神经管缺陷宣传知识
准备怀孕妇女增补叶酸预防神经管缺陷宣传知识
1.叶酸是一种B族水溶性维生素。
孕妇体内缺乏叶酸，可能造成胎儿神经管缺陷。
2.育龄妇女如果从怀孕前至怀孕早期服用小剂量叶酸，可以降低50—70％胎儿神经管缺陷
发生的风险。
3.叶酸应在怀孕前3个月开始至怀孕早期3个月内增补叶酸，每天一片（0.4毫克）。
4.高危待孕妇女（既往生育过神经管缺陷胎儿、服用抗癫痫药者、患糖尿病或肥胖症、怀
孕早期出现高热的孕妇、自己或者丈夫患神经管缺陷的）每天服用4毫克。
5.叶酸的主要作用：
a:预防胎儿神经管畸形（无脑儿.脊柱裂）。
b:预防胎儿唇鄂裂。
（兔唇）
C:预防胎儿先心病.其他体表畸形等出生缺陷。
d:预防胎儿神经系统发育。
e:将低婴儿死亡。
f:减低妊娠反应。
g：预防孕妇.乳母及胎儿贫血
6：叶酸缺乏对胎儿的影响：
a:神经管畸形.先天性心脏病。
b:唇腭裂
C:眼.胃肠道.肾等骨骼器官的畸形。
e:胎儿宫内发育迟缓。
f早产.低体重出生。
d：贫血。
7：叶酸对妈妈的影响：
a：头晕.乏力.精神萎靡.脸色苍白.食欲下降.腹泻。
b：使孕妇发生胎盘早剥的发生率提高。
C:胎盘发育不良导致自发性流产。
f：先兆子痫
g：巨幼红细胞性贫血。
叶酸的最新科学研究：
a：预防习惯性流产.不孕症。
b：预防动脉粥样硬化血管性疾病
c:预防肠癌.子宫癌和乳腺癌
d：.预防急性白细胞性白血病
f:。
预防老年痴呆。
增补叶酸预防神经管缺陷项目培训课件
• 孕妇服叶酸具有预防儿童患急性淋巴细胞性白 血病(ALL)的作用。
• 妊娠初期增补叶酸可减少先心病患病率
• 总而言之，叶酸成为继维生素C、维生素E之后 国际市场上新崛起的一种保健维生素产品
• 叶酸是水溶性B族维生素，一般超出成人最低需要量20 倍也不会引起中毒。凡超出血清与组织的量均从尿中排 出。服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有：
谢谢 ！
• 孕妇饮酒容易使胎儿患酒精中毒综合症。这种中毒胎儿 的典型特征是：体重低、心脏及四肢畸形、智力低下等。
• 面部发育不健全的孩子约占饮酒母亲所生孩子的1效的预防方法,就是只要准备 结婚的女性在孕前和怀孕早期约六个月的 时间里,坚持增补叶酸,例如：每天补充适 量叶酸片，就能够预防绝大部分婴儿神经 管畸形的产生，使无脑儿与先天性脊柱裂 发生率大大下降，50-70%。
孕妇如何正确补充叶酸--2
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增补叶酸的正确时间是怀孕前三个月直到怀孕后的头三个月。
孕妇如何正确补充叶酸--3
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普通育龄妇女以每天0.4mg为宜，高危人群每天4mg.
孕妇如何正确补充叶酸--4
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生育神经管缺陷儿的高危人群： 1孕妇是神经管缺陷的患者 2生育过神经管缺陷儿的妇女 3患有癫痫正在服用抗癫痫药的妇女
我国“增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案”
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为加大出生缺陷干预工作，卫生部决 定从2009年开始实施增补叶酸预防神经管 缺陷项目，利用中央财政专项补助经费， 对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸 预防神经管缺陷。
我国“增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案”
我市从2010年开始，利用中央和地方 专项补助经费，为符合政策准备怀孕或孕 早期的农村育龄妇女实施免费增补叶酸预 防神经管缺陷项目。项目目标：到2011年 底，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补 叶酸。人群增补叶酸知识知晓率达到90%， 叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达 到70%.
2024年增补小剂量叶酸预防神经管缺陷试题答案
2024年增补小剂量叶酸预防神经管缺陷试题答案一、选择题:1、神经管缺陷是什么?（） [单选题] *A、一组常见的影响大脑和脊索发育的严重出生缺陷(正确答案)B、一组常见的影响心脏发育的严重出生缺陷C、一组常见的影响眼睛发育的严重出生缺陷2、什么是叶酸?（） [单选题] *A、一种(正确答案)B族维生素 B、一种C族维生素 C、一种矿物质3、神经管缺陷主要是什么时期发生（） [单选题] *A、受孕后10-20天B、受孕后24-30天C、末次月经第一天后38-42天(正确答案)D、受孕后30天4、育龄妇女每天应服用多少叶酸?（） [单选题] *A、0.2毫克B、0.4毫克(正确答案)C、4毫克5、为了预防神经管缺陷，应该在什么时候开始服用叶酸?（） [单选题] *A、怀孕以后B、怀孕前3个月，直到怀孕后的头三个月(正确答案)C、孕晚期6、每天获得足够剂量的叶酸最简便易行的方法是?（） [单选题] *A、食用两碗粗粮B、使用5份水果和蔬菜C、服用0.4毫克的叶酸片(正确答案)7、生育神经管缺陷儿的高危人群服用剂量?（） [单选题] *A、3 mg/天B、2 mg/天C、0.4 mg/天D、4mg/天(正确答案)8、神经管缺陷对婴儿有什么影响?（） [单选题] *A、患脊柱裂的婴儿常有下肢瘫痪，生活不能自理B、患脑积水的学习困难C、患无脑畸形的胎儿或婴儿常常死亡，不能存活D、以上都对(正确答案)9、哪些是生育神经管缺陷的高危人群（） [单选题] *A、孕妇是神经管缺陷的患者B、生过神经管缺陷婴儿的妇女C、患有癫痫病正在服用抗癫痫药物的妇女及患有糖尿病的妇女D、以上都对(正确答案)10、关于叶酸下列哪项是错误的（） [单选题] *A、孕妇可通过食品就能满足叶酸的需要(正确答案)B、每天服用0.4毫克叶酸才能保证每天得到足量的叶酸C、天然食物中的叶酸在烹调时易被破坏。
增补叶酸预防神经管缺陷项目健康教育课件
增补叶酸预防神经管缺陷项目健康教育课件一、教学内容本节课的教学内容选自人教版《健康教育》教材，第四章第三节“增补叶酸预防神经管缺陷”。
本节内容主要包括两个方面：一是增补叶酸的重要性，二是如何正确增补叶酸。
二、教学目标1. 让学生了解增补叶酸的重要性，知道预防神经管缺陷的方法。
3. 引导学生掌握正确的增补叶酸方法，提高学生对健康知识的认知。
三、教学难点与重点重点：增补叶酸的重要性，正确增补叶酸的方法。
四、教具与学具准备教具：多媒体课件、叶酸片样品、增补叶酸的宣传资料。
学具：学生手册、笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 实践情景引入：通过播放一段关于神经管缺陷患者的视频，引发学生对神经管缺陷的关注。
2. 知识讲解：讲解增补叶酸的重要性，以及如何正确增补叶酸。
3. 案例分析：分析几个典型案例，让学生了解正确增补叶酸对预防神经管缺陷的重要性。
5. 互动提问：引导学生思考如何在生活中践行正确的增补叶酸方法。
7. 课后实践：要求学生制定一个月的增补叶酸计划，并进行实际操作。
六、板书设计板书内容：增补叶酸的重要性、正确增补叶酸的方法、预防神经管缺陷。
七、作业设计答案：增补叶酸可以预防神经管缺陷，提高胎儿的健康水平。
正确增补叶酸的方法是：在备孕期间和怀孕初期每天服用400微克叶酸。
2. 作业题目：请列举三种提高健康素养的方法。
八、课后反思及拓展延伸拓展延伸：可以组织学生参加有关健康教育的实践活动，如参观医院、请教专业人士等，让学生更深入地了解健康知识，提高健康素养。
重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容选自人教版《健康教育》教材，第四章第三节“增补叶酸预防神经管缺陷”。
该部分内容主要包括增补叶酸的重要性，以及如何正确增补叶酸以预防神经管缺陷。
二、教学目标1. 让学生了解增补叶酸的重要性，知道预防神经管缺陷的方法。
3. 引导学生掌握正确的增补叶酸方法，提高学生对健康知识的认知。
三、教学难点与重点重点：增补叶酸的重要性，正确增补叶酸的方法。
增补叶酸知识培训
一些抗肿瘤药物可能会影响叶酸的代谢和吸收，导致叶酸缺乏。在这种情况下， 医生可能会建议补充叶酸，但剂量和时间需根据具体情况进行调整。
如何避免叶酸补充过量
01
按照医生或营养师的建议补充叶酸
在补充叶酸之前，最好咨询医生或专业的营养师，了解适合自己的补充
剂量和时间。
02
注意食物中叶酸的摄入
叶酸与维生素B12
叶酸与维生素B12在维持神经系统健康方面具有协同作用，同时缺乏两者可能导 致贫血和神经功能受损。因此，在补充叶酸的同时，也应关注维生素B12的摄入 。
增补叶酸与药物相互作用
叶酸与抗癫痫药
长期服用抗癫痫药的患者，补充叶酸可能会降低癫痫发作的频率。然而，过量 补充叶酸可能会降低抗癫痫药的疗效，因此需要在医生的指导下进行补充。
02
叶酸参与细胞分裂和DNA合成，对胎儿的细胞生长和发育至关
重要。
降低早产和低出生体重风险
03
适量增补叶酸可以降低早产和低出生体重的风险，有助于胎儿
正常生长发育。
增补叶酸与预防神经管缺陷
降低神经管缺陷风险
增补叶酸可以降低胎儿神经管缺陷的 风险，尤其是对于曾经生育过神经管 缺陷患儿的孕妇更为重要。
预防脊柱裂
动物肝脏、肾脏、牛肉、 猪肉等动物性食品也是
叶酸的良好来源。
叶酸的摄入量建议
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02
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成人
每日建议摄入量为400微 克。
孕妇
每日建议摄入量为600微 克，以满足胎儿发育所需。
哺乳期妇女
每日建议摄入量为500微 克，以满足乳汁中叶酸含 量的需求。
如何保证叶酸的摄入量
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03
04
均衡饮食
增补叶酸预防神经管缺陷
增补小剂量叶酸并不能预防所有的神经管缺陷。 神经管缺陷发生的原因很多，叶酸缺乏是其中 最明确且主要的原因之一。服用叶酸不能确保 有一个完全健康的胎儿，但有助于神经管缺陷 的发生风险。
增补小剂量叶酸预防胎儿神经管缺陷
提高每天服用叶酸的方法： 刷牙、早餐、洗澡后或者梳头时服用1片叶酸 将叶酸药瓶放在能够想起的地方，如手机旁、
床头柜上等 请家人、好朋友、同事提醒自己，其中丈夫的
作用特别重要 在冰箱上贴一张提示纸条 可以在电脑或手机中设置提示语或界面
叶酸服用依从性的统计
叶酸服用依从：怀孕前服用小剂量叶酸， 从开始服用至怀孕头三个月的天数中服 用天数占80%及以上的产妇。
举例
例3：某人在孕42天确诊怀孕后即开始服 用叶酸，坚持每天服用到早孕3个月，累 计服药48天。
叶酸服用依从性计算： 48/90*100%=53.33%（不依从）
举例
例4：某人在孕前1个月服用叶酸，确诊怀 孕后坚持服用叶酸到早孕3个月，累计服 药100天。
叶酸服用依从性计算： 100/120*100%=83.33%（依从）
叶酸服用依从性的计算中应注意的问题
分子应小于等于180天 分母应在90-180天之间 在末次月经后开始服用叶酸的，分母一
律为90天。 服药日期统计中开始服药时间最早为孕
前3个月，停止服药日期最晚为早孕3个 月的最末一天（按末次月经统计）。
叶酸服用依从性登记工作
叶酸服用依从性登记
登记对象：建立《天津市孕产妇保健手 册》，孕满3个月的孕妇。无论是否本市， 无论叶酸来源，无论是否服药均须登记。
举例
例1：某人孕前3个月开始服用叶酸，坚 持服用到早孕3个月，累计服药160天。
5.增补叶酸预防神经管缺陷项目
增补叶酸预防神经管缺陷项目知识讲座增补叶酸预防神经管缺陷项目是卫生部启动6 项公共卫生项目之一 .卫生部于2009年6月24日印发了《增补叶酸片预防精神缺陷项目管理工作》的通知，通知指出：为加大出生缺陷干预工作，降低我国神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，卫生部决定从2009年开始实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项经费，对育龄妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。
目前，我国出生缺陷的发生率为13-15‰，这一数字在世界来讲居于较高水平。
且城市高于农村，山区高于平原。
陕西省出生缺陷发生率为38.2‰位居全国首位、我区出生缺陷发生率由2002年的18.3‰逐年下降为2010的7.7‰由此看来，出生缺陷干预工程在我国是非常紧迫和重要的工程，更是我们医务工作者义不容辞的责任，必须引起有关方面的重视，积极采取干预措施。
补充小剂量叶酸，实施有效干预措施，对提高人口素质、降低围产儿和婴幼儿死亡率、减少儿童和成年人残疾的发生以及减轻家庭和社会的精神、经济负担至关重要孕期合理和均衡的营养能提高抗御遗传因素及环境因素的致畸能力。
既可以预防畸形发生，又可以促进胎儿的发育。
孕期需要的营养包括：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素：叶酸、维生素B、维生素C、维生素A、维生素D、维生素E；微量元素：钙和磷：铁、锌、镁、铜。
国家推荐量：叶酸：孕前、孕期0.4mg/日；维生素A：1876国际单位/日；维生素D：200国际单位/日；维生素B12：3μg/日，此量有助于减少缺乏症；钙：100mg/日；铁：10mg/日；锌：10mg/日。
胚胎的致畸敏感期•在受精后的前两周即胚前期，胚胎受到致畸作用后容易发生损害，但较少发生畸形。
•在受精后第三周至第八周即胚期，此期胚胎细胞增生，分化活跃，胚体形态发生复杂变化，最易受到致畸因子干扰，而发生器官形态结构畸形。
•胎儿期胎儿生长发育快，各器官进行组织和功能分化，受致畸作用后也会发生畸形，但多属组织结构及功能缺陷。
增补叶酸预防神经管缺陷课前试题
增补叶酸预防神经管缺陷课前试题1、哪些孕妇需要额外补充叶酸？A. 年龄大于35岁的孕妇B. 有神经管缺陷家族史的孕妇(正确答案)C. 孕早期已经摄入足够叶酸D. 孕晚期才开始补充叶酸2、叶酸缺乏会导致哪些问题？A. 神经管缺陷(正确答案)B. 心脏病C. 糖尿病D. 肝病3、哪些食物富含叶酸？A. 鸡蛋B. 瘦肉C. 菠菜(正确答案)D. 牛奶4、叶酸缺乏会对胎儿造成哪些影响？A. 神经管缺陷(正确答案)B. 脑部畸形C. 心脏畸形D. 肝脏畸形5、叶酸可以缓解哪些孕期不适？A. 妊娠期恶心B. 妊娠期呕吐(正确答案)C. 妊娠期疲劳D. 妊娠期水肿6、哪些人群特别需要额外补充叶酸？A. 孕妇(正确答案)B. 产妇C. 婴幼儿D. 青少年7、叶酸的作用是什么？A. 促进胎儿神经管发育(正确答案)B. 增强免疫力C. 促进骨骼生长D. 改善睡眠质量8、叶酸的推荐摄入量是多少？A. 200微克/天B. 400微克/天(正确答案)C. 600微克/天D. 800微克/天9、叶酸缺乏会导致哪些贫血？A. 铁缺乏性贫血B. 维生素B12缺乏性贫血C. 叶酸缺乏性贫血(正确答案)D. 钙缺乏性贫血10、叶酸缺乏会增加哪些疾病的风险？A. 糖尿病B. 心脏病(正确答案)C. 癌症D. 中风11、叶酸的摄入过多会导致哪些问题？A. 肝脏损伤B. 胃肠道问题(正确答案)C. 肾脏损伤D. 神经系统问题12、叶酸缺乏的症状有哪些？A. 疲劳(正确答案)B. 头晕C. 腹泻D. 皮肤干燥13、叶酸可以预防哪些疾病？A. 神经管缺陷(正确答案)B. 心脏病C. 癌症D. 中风14、叶酸缺乏是什么原因导致的？A. 饮食不均衡(正确答案)B. 缺乏运动C. 精神压力过大D. 睡眠不足15、叶酸缺乏会导致哪些神经系统问题？A. 记忆力减退B. 神经衰弱(正确答案)C. 神经管缺陷D. 失眠二、多选题16、叶酸缺乏会导致哪些问题？A. 神经管缺陷(正确答案)B. 心脏病(正确答案)C. 糖尿病D. 贫血(正确答案)17、叶酸的推荐摄入量受哪些因素影响？A. 年龄(正确答案)B. 性别C. 孕期(正确答案)D. 健康状况(正确答案)18、孕妇补充叶酸的注意事项有哪些？A. 补充量不宜过多(正确答案)B. 补充时应遵医嘱(正确答案)C. 补充时间应在孕早期D. 补充叶酸可以替代饮食19、叶酸缺乏会导致哪些神经系统问题？A. 记忆力减退(正确答案)B. 神经衰弱(正确答案)C. 神经管缺陷D. 抑郁症20、叶酸的作用是什么？A. 促进胎儿神经管发育(正确答案)B. 增强免疫力C. 促进骨骼生长D. 预防贫血(正确答案)。
增补叶酸预防神经管缺陷项目培训教案
• 免费为农村妇女孕前及孕早期增补叶酸， 为准备怀孕旳农村妇女免费提供6个月叶酸 片，在孕前3个月和孕早期3个月服用。
• 开展人员培训，对基层医疗保健机构有关 人员进行预防出生缺陷知识培训。
叶酸发放管理
• 按照每位准备怀孕旳农村妇女服用6个月旳 叶酸量及所需宣传资料分发至各乡镇或城 区医疗保健机构。
• 叶酸发放没有统计，部分乡、村级叶酸发放未进 行发放统计，叶酸免费发放旳量和人数无法评价。
• 有旳乡镇没有开展增补叶酸后随访工作，也没有 随访统计，随访不到位，发药后未按要求进行随 访
存在旳问题------健康教育
• 健康教育覆盖面低。有旳整个地域没有开展针对 叶酸旳健康教育活动，还有旳地域覆盖面差，没 有真正做到到村、到户。
• 健康教育形式单一。有旳开展了少许旳健康教育， 仅仅是在墙壁上有宣传画或发放宣传页。缺乏多 方位如新闻媒体、文艺活动等多种形式旳健康教 育。
• 缺乏全社会旳动员。 缺乏对行政管理人员、新 闻人员、计划生育、妇女干部等旳教育，难以得 到他们旳配合和支持。
村卫生室资料按明细要求建立健全
• （一）制度职责上墙 • 1.孕产妇、小朋友健康管理服务规范 • 2.村级计划生育女专干工作职责 • 3.住院分娩、国家补贴旳制度 • 4.孕产期危险原因评分表 • 5.住院分娩补贴公告栏 • 6.避孕药具发放制度 • 7.回访制度 • （二）资料 • 1.院对村管理资料 • (1)医院下发旳基本公共卫生服务目旳责任书 • (2)参加乡卫生院工作会议、培训统计 • (3)上级督导、考核统计
2.孕产妇健康管理档案夹 (1)村基本情况（总人口、育龄妇女数、小朋友数） (2)湖北省妇幼保健管理登记册（村）（内涉及高危孕产妇、孕产妇死亡、出生缺 陷、住院分娩补贴登记） (3)育龄妇女花名册 (4)叶酸发放随访登记册 （三）设备 产后访视包 （四）目的人群 1.孕产妇、小朋友保健服务到位，保健手册服务统计规范。 2.叶酸补服对象服药规范，随访到位，统计完整。 3.走访孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率达95%。
增补叶酸预防神经管缺陷项目知识宣传
增补叶酸预防神经管缺陷项目知识宣传增补叶酸预防神经管缺陷项目知识宣传我国是出生缺陷高发国家，全国每年有80-120万出生缺陷儿出生，占出生人口的4-6%。
神经管缺陷是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。
出生缺陷不仅是围产儿和婴幼儿死亡的主要死因，也是导致儿童和成年人残疾的主要原因，出生缺陷给家庭和社会带来了沉重的精神和社会负担。
一、项目的目的和意义在孕前及怀孕早期增补小剂量叶酸，也就是说在胎儿神经管发育关键时间（受孕24—28天）实施有效干预措施，从而达到预防神经管缺陷发生的目的。
有效实施干预措施对提高人口素质、降低围产儿和婴幼儿死亡率、减少儿童和成年人残疾的发生以及减轻家庭和社会的精神和经济负担有着至关重要的意义。
二、增补叶酸预防胎儿神经管缺陷一般常识1、叶酸是什么？叶酸是一种水溶性B族维生素，在人体细胞分裂增殖及新陈代谢活动中发挥着重要的作用，。
由于人体不能合成叶酸，只能从天然食物、叶酸强化食品或含叶酸的维生素制剂中摄取。
天然食品中的叶酸在烹调时已被破坏，人们很难从一般的食物中摄取到足够的叶酸，而且人们更容易吸收叶酸片中的叶酸。
2、什么是神经管缺陷？神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸性，主要有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形，最常见的是无脑畸形和脊柱裂。
无脑畸形出生后常常死亡。
脊柱裂可致严重残疾，婴儿常有下肢瘫痪、大小便不能控制、脑积水、学习困难等。
3、需要补充叶酸的人群和时间？补充人群：所有待孕妇女。
补充时间：怀孕前三个月至怀孕后三个月。
如果待孕妇女服用叶酸三个月未怀孕，应继续口服叶酸，保证孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。
4、补充叶酸的剂量？一般待孕妇女：0.4mg/天高危待孕妇女：4 mg/天新生儿疾病筛查的意义新生儿疾病筛查是提高出生人口素质，减少出生缺陷的预防措施之一。
新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病施行专项检查，提供早期诊断和治疗的母婴保健技术。
增补叶酸片小知识
增补叶酸片小知识
叶酸是一种水溶性B族维生素，也被称为维生素B9。
它参与氨基酸和核酸
的代谢，对人体细胞的增殖、组织分化和机体生长发育具有非常重要的作用。
叶酸在人体内不能合成，只能通过外源性摄入。
1. 叶酸的来源：普通饮食能满足正常人群的生理需求，但由于孕期母体生理性变化需求和胎儿生长需求，孕妇对叶酸的需要量显著增加。
深绿色蔬菜、柑橘类水果、豆类、坚果、动物肝脏等食品内富含天然叶酸。
2. 增补叶酸：为预防神经管缺陷，原国家卫生部于2009年6月启动了“增补叶酸预防神经管缺陷”重大公共卫生项目，为农村户籍有生育计划的妇女和孕早期孕妇免费提供叶酸增补剂；此后，部分地区对有生育计划的城镇户籍妇女也纳入为叶酸增补剂发放对象。
在户籍所在地的基层医疗机构可以领取。
3. 叶酸的其他益处：有报道称，叶酸可以降低精子异常风险和维持精子染色体数量正常。
此外，多维元素片中含有叶酸、铁、钙、锌等成分，比较适合于偏食人群，同时起到预防贫血、缺钙、早产等作用。
以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询医生或营养师。
增补小剂量叶酸预防神经管缺陷
(一)神经管
1.定义 • 神经管是胚胎期一种最终发育形成胎儿大脑和
脊髓的重要结构。
2.形 成
神经板形成 神经沟形成 神经沟加深 神经沟定义 • 神经管的正常闭合才能使脊髓、大脑以及脊髓
骨、颅骨正常发育。 当神经管闭合发生异常或未关闭，就会产生神经 管缺陷，是大脑或脊髓的主要出生缺陷。
我国每天大约有33个脊柱裂儿出生。
（3）发生部位
脊柱裂可以发生在脊柱的颈段、胸段、腰段、 骶段，但以腰骶段最常见。其发生部位越高，预 后越差。
（4）预后
80%-90%脊柱裂儿可以存活，但常有残疾或并 发症：
下肢瘫痪。 大小便失禁。 脑积水 学习困难或学习障碍 大多数患者需要终身用小腿支架、拐杖和轮 椅支持行走
目前还很难预测出哪位妇女将生育一个神经管缺 陷儿。95%的神经管缺陷儿的母亲并不是一位神 经管缺陷患者，也没有神经管缺陷的家族史。
11.导致神经管缺陷发生的高危因素
• 孕妇本身是神经管缺陷患者。 • 曾妊娠或生育过神经管缺陷儿。 • 有神经管缺陷的家族史。 • 母亲患有胰岛素依赖性糖尿病。 • 使用抗癫痫药物，如丙戊 酸、卡马西平等。 • 临床诊断明确的肥胖症 • 孕早期孕妇暴露于高温中，如待续高热、长时间桑拿
• 脊髓外翻：脊髓和脊神经从脊柱上的缺口处完全 暴露在外。这种脊柱裂通常引起更为严重的残疾， 需要手术修复。
5.神经管缺陷---无脑畸形
无脑畸形是一颅骨和脑组织部分或全部缺如的缺 陷,是由于神经管头端未能闭合所致.无脑畸形是致 死性的.常导致流产、死胎或出生后不久即死亡。
6.神经管缺陷---脑膨出
血清学筛查：通过筛查孕妇血清AFP可以检测高危 妇女。母血清AFP筛查对胎儿是无创性的。孕妇易 于接受，故提倡对孕15-20周的孕妇进行神经管缺 陷血清学筛查。当AFP值增高时，建议孕妇做超声 检查以及进一步的羊膜腔穿刺术。
增补叶酸预防神经管缺陷知识培训内容
增补叶酸预防神经管缺陷知识培训内容叶酸是一种维生素B的形式，对于胎儿的神经管发育至关重要。
神经管缺陷是指胚胎神经管闭合不完全或畸形，通常会导致脊髓裂、无脑儿等问题。
为了预防神经管缺陷，增补叶酸在孕前、孕期和哺乳期是非常重要的。
以下是关于增补叶酸预防神经管缺陷的知识培训内容：1. 什么是神经管缺陷神经管缺陷是指在胚胎发育过程中，神经管没有完全闭合或闭合不正常，导致胎儿出现畸形。
最常见的神经管缺陷是脊髓裂和无脑儿。
脊髓裂是指背部脊柱未完全闭合，导致脊髓部分暴露在体外。
无脑儿则是指胎儿的脑组织未正常发育。
2. 叶酸在预防神经管缺陷中的作用是什么叶酸在胎儿神经管的发育过程中起着重要的作用。
它参与了细胞分裂和DNA合成的过程，这对于神经管的正常闭合至关重要。
叶酸的摄入可以减少胎儿出现神经管缺陷的风险。
3. 如何增补叶酸为了预防神经管缺陷，建议在孕前、孕期和哺乳期增补叶酸。
孕前增补叶酸可以帮助准备怀孕的女性增加体内叶酸的储备量，从而减少胎儿神经管缺陷的风险。
在孕期，建议每天摄取400微克的叶酸。
这可以通过饮食摄入或口服叶酸补充剂来实现。
哺乳期间，女性仍然需要增加叶酸的摄入量，以维持胎儿的正常发育。
4. 哪些食物富含叶酸叶酸可以通过食物来摄取。
富含叶酸的食物包括：绿叶蔬菜如菠菜、生菜、羽衣甘蓝；豆类和豆制品如黄豆、黑豆、红豆、豆浆；坚果和种子如核桃、葵花籽、花生等；动物肝脏和肉类如牛肝、猪肝、鸡肉等。
此外，还可以选择摄取富含叶酸的食物补充剂。
5. 叶酸的摄入是否足够尽管叶酸可以通过食物摄取，但大部分人的摄入量仍然不足。
因此，在孕前和孕期增补叶酸是非常重要的。
此外，一些特殊人群，如素食主义者、酗酒者和某些患有吸收叶酸障碍的疾病的人，可能需要额外的叶酸补充剂来确保摄取量足够。
6. 增补叶酸是否存在风险一般情况下，增补叶酸是安全的。
叶酸是水溶性维生素，摄取过多一般会通过尿液排出体外。
然而，如果摄取过量，也可能会出现一些副作用，如胃肠道不适。
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增补叶酸预防神经管缺陷知识
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一、叶酸是什么？
叶酸是一种水溶性B族维生素，在人体细胞分裂增殖及新陈代谢活动中发挥着重要的作用。
叶酸是一种水溶性B族维生素，在人体细胞分裂增殖及新陈代谢活动中发挥着重要的作用，如红细胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成等。
由于人体不能合成叶酸，只能从天然食物、叶酸强化食品或含叶酸的维生素制剂中摄取。
怀孕期间缺乏叶酸对孕妇有什么影响？孕妇血液中缺乏叶酸，可引起孕妇发生一种叫巨幼红细胞性贫血，也可能引起其他健康问题，主要表现为面色苍白、疲倦、急躁、腹泻、体重下降等。
二、孕妇缺乏叶酸对胎儿有什么影响？
叶酸是胎儿快速生长发育不可缺少的物质。
叶酸是胎儿快速生长发育不可缺少的物质。
孕妇缺乏叶酸可影响胎儿细胞分裂增殖，使胎儿发生出生缺陷，其中以神经管缺陷最为严重。
三、什么是神经管缺陷？
神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸形，主要有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形，最常见的是无脑畸形和脊柱裂。
四、神经管缺陷对婴儿有什么影响？
无脑畸形是一种影响大脑发育的严重畸形，患这种畸形的胎儿或婴儿常常死亡，不能存活。
脊柱裂则是影响脊柱中脊索发育的严重畸形，患有脊柱裂的婴儿常有下肢瘫痪，大、小便不能控制，脑积水（大头畸形），学习困难等，严重残疾，由于生活不能自理，常常终身需要人照顾。
五、什么原因导致神经管缺陷发生？
研究显示，神经管缺陷是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
在环境因素中，营养因素尤其是叶酸缺乏已经被公认为神经管缺陷发生的危险因素。
我国每一千例新生婴儿中大约有一个婴儿发生神经管缺陷，是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。
六、神经管缺陷主要是在胎儿什么时期发生？
胎儿神经管是胎儿大脑和脊索发育的基础，神经管发育关键时间是在受孕后24-28天，也就是通常说的末次月经第一天后38-42天。
大多数妇女这个时候才发现自己怀孕。
如果在这段时间受到不利因素影响，则容易发生神经管缺陷。
七、哪些孕妇有可能生神经管缺陷的婴儿？
所有孕妇都有生神经管缺陷婴儿的可能，不过，下列这几种情况孕妇怀神经管缺陷胎儿的风险高于普通孕妇，常称为生育神经管缺陷儿的高危人群。
1、孕妇是神经管缺陷的患者；
2、生过神经管缺陷婴儿的妇女；
3、患有癫痫病正在服用抗癫痫药物的妇女；
4、患有糖尿病的妇女。
八、为什么育龄妇女补充小剂量叶酸非常重要？
目前已经公认怀孕前和孕期早期补充小剂量叶酸，可以预防50%-70%的神经管缺陷发生。
有一些研究提示补充小剂量的叶酸还可以减少胎儿发生其他先天畸形和唇腭裂、先天性心脏病等。
九、需要补充叶酸的剂量是多少？
有打算生育的所有育龄妇女每天应补充
0.4毫克的叶酸。
但如果你是神经管缺陷高危人群，应在怀孕前向医生询问，在医生的指导下，每天应补充4毫克的叶酸。
十、应该从什么时候开始补充小剂量叶酸？
补充小剂量叶酸的最佳时间是怀孕前3个月开始到怀孕后的头3个月。
但由于多数妇女是在无准备的情况下怀孕的，当发现自己已经怀孕时，往往又错过了补充叶酸的最佳时机，因此建议你从打算要孩子的时候，就开始每天补充小剂量的叶酸。
十一、哪些食物含有丰富的叶酸？
一些含叶酸丰富的食物包括有深绿色蔬菜加菠菜、长叶莴苣、绿甘蓝等；柑橘和橙汁、草莓；豆类如扁豆，蚕豆等；干果类如核桃、瓜子等：
以及动物肝脏、鸡蛋等。
另外一些食品如大米、面粉等在加工时加入了叶酸，形成了叶酸强化食品，可以从食品袋上的说明了解。
十二、应该怎样做才能保证每天得到足量的叶酸？
虽然吃叶酸丰富的食物或叶酸强化食品可以补充部分叶酸，但要获得足够量叶酸最简单有效的方法是每天补充
0.4毫克的叶酸，但要注意每天补充的量最好不要超过1毫克。
十三、孕妇通过食品能满足叶酸的需要吗？
不能。
天然食物中的叶酸在烹调时易被破坏，人们很难从一般的食物中摄取到足够的叶酸，而且人体更容易吸收叶酸片的叶酸。
服用了小剂量叶酸就能保证生一个健康的孩子吗？
不能。
补充叶酸能降低胎儿发生神经管缺陷或其他畸形的发生风险，但不能保证一定能生育健康孩子。
十四、补充小剂量的叶酸还有其他什么好处？
小剂量叶酸对身体没有危害，反而可以降低成人发生中风、心脏病、某些癌症的风险。
十五、怎样才能坚持做到每天补充小剂量叶酸？
许多人不能坚持从怀孕前到怀孕早期一直补充叶酸，关键是在于认识。
首先一定要认识到每个要生育的妇女补充小剂量的叶酸不仅对妇女自身有好处，最重要的是可以降低胎儿发生神经管缺陷的风险。
把每天补充
0.4毫克的叶酸作为每天必须要完成的一件事，如同你要吃饭、看电视一样。
十六、服务对象
全镇准备怀孕和孕3个月内的妇女
十七、服务单位
镇卫生院、村卫生室组织叶酸发放和随访管理工作。
十八、叶酸发放流程图
1、镇卫生院→村卫生室，收集辖区内准备怀孕妇女的信息，确定发放对象。
→进行健教，签定知情同意书，做好记录，建立健康档案。
2、一般待孕妇女→按每人每天1片（
0.4毫克）发放，发放对象每次领取1个月的量。
→每月至少随访一次，督促用药，并登记随访情况。
→服用叶酸6个月未孕，在医生指导下自行购买继续增补叶酸。
3、高危待孕妇女→按每天4毫克发放，发放对象每次至多领取1个月的量。
→每1-2周一次随访，督促用药，并登记访情。
→服用叶酸6个月未孕，在医生指导下自行购买继续增补叶酸。