肠囊肿和肿瘤的区别

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肠源性囊肿诊断与治疗

肠源性囊肿诊断与治疗

肠源性囊肿诊断与治疗
肠源性囊肿是指起源于肠道壁内部的囊肿,常见于小肠和结肠。

肠源性囊肿通常是一种良性病变,但在一些情况下也可能发展为恶性肿瘤,因此及时准确地诊断和治疗显得尤为重要。

诊断
临床表现
肠源性囊肿可能表现为腹痛、排便异常、腹部肿块等症状。

有时囊肿会导致出血或感染,进一步加重症状。

影像学检查
通过腹部超声、CT或MRI检查,可清晰观察囊肿的形态、大小、位置等特征,有助于确定诊断。

病理学检查
如果临床症状提示肿瘤可能性较大,可能需要进行病理学检查以明确诊断。

治疗
观察
对于小型无症状的肠源性囊肿,可以选择定期随访观察,不需要立即治疗。

外科手术
对于大型、症状明显、有恶变风险的肠源性囊肿,外科手术切除是首选治疗方法。

手术方式根据囊肿的具体情况来确定,可能包括腹腔镜手术或开放手术。

内镜治疗
对于一些小型的、位于特殊部位的肠源性囊肿,内镜治疗也可考虑。

内镜治疗通
常包括内镜下囊肿穿刺引流或黏膜下剥离等操作。

保守治疗
对于某些特殊情况,如囊肿较小、位置特殊、手术风险较大等,可能选择保守治疗,如药物治疗、观察等。

肠源性囊肿的诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。

在诊断时需充分考虑临床表现、影像学检查和病理学检查的综合信息,选择适合的治疗方案对于患者的康复至关重要。

常见十二指肠疾病的CT表现

常见十二指肠疾病的CT表现

常见十二指肠疾病的CT表现CT在腹部的广泛应用,使得CT也成为十二指肠疾病的诊断手段之一。

有时CT 在用于诊断腹部其他疾病时,可偶然发现十二指肠病变。

CT在胃肠道应用的优势在于能全面观察腔内、壁内及壁外组织结构。

十二指肠位于腹膜后肾前间隙(球部除外),是从幽门到Treitz韧带的一段长约30cm的C形肠袢。

旋转不良中肠旋转不良是一组先天性肠位置异常,是因为胎儿期原始肠袢围绕肠系膜上动脉轴旋转不充分所致。

肠旋转不良的类型与胚胎发育时期有关。

肠旋转不良既可在内脏正位患者中单独出现,也可作为内脏反位的一部分。

肠旋转不良可伴有下腔静脉异常、多脾、短胰及十二指肠前门静脉等表现。

肠旋转不良1a型最常见,是结肠与十二指肠未旋转。

常无症状,并发症也很少见,多在影像检查、手术或尸检时偶然发现。

其CT表现有:肠系膜上静脉反位、胰腺钩突发育不良、小肠右位、结肠左位、十二指肠水平段缺如。

结肠与十二指肠未旋转。

肠系膜上静脉反位、胰腺钩突发育不良、小肠右位、结肠左位、十二指肠水平段缺如。

然而,肠系膜血管反位并不是肠旋转不良的特异征象。

肠旋转不良2c型只有十二指肠的逆旋转。

CT表现特征为:十二指肠在肠系膜上动脉前方通过,大肠在两者的前方。

十二指肠重复畸形或重复囊肿是一种很少见的先天异常,占所有胃肠道重复畸形的5.5-7%。

它有厚约1-2毫米的壁,由具有分泌功能的黏膜和平滑肌的肌层组成,大多数情况下与正常肠壁的肌层相连。

重复囊肿一般不与肠腔相通,表现为十二指肠第一、二段肠系膜侧的囊性病变,其内可含有液体及活动性肠石。

十二指肠重复囊肿的鉴别诊断包括胆总管囊肿、胰腺假囊肿及十二指肠腔内憩室。

超声、特别是内镜通过显示特征性的多层肠壁及囊肿的蠕动性而有利于确诊。

十二指肠憩室可为先天性或后天性,常为偶然发现,在上消化道钡餐检查中发现率为6%。

最常位于十二指肠降段近Vater 壶腹及胰头处的系膜缘。

CT上表现为十二指肠肠袢内侧的气腔或气液/钡平面。

癌症与肿瘤的区别是什么

癌症与肿瘤的区别是什么

癌症与肿瘤的区别是什么文章目录*一、癌症与肿瘤的区别是什么*二、肿瘤如何预防*三、肿瘤和囊肿的区别癌症与肿瘤的区别是什么1、癌症与肿瘤的区别是什么肿瘤指的是人体在各种致瘤因素作用下形成的新生物,多表现为包块、肿块及其他。

肿瘤多会以肿块的形式表现,但也会出现除包块形式以外的表现,比如白血病(也俗称血癌)。

如果有包块或者肿块,也可能不是肿瘤,也可能是由于炎症而形成的炎性包块、外表皮的擦伤也可能形成血肿或水肿包块。

恶性肿瘤从来源上可分为两类,一类是从上皮组织发生的恶性肿瘤,我们可称“癌”,如通常说的乳腺癌、胃癌、肺癌、结肠癌等。

而临床上多数的“癌”也指的是这种上皮组织来源的“癌”。

另一类则较为少见,是间胚叶或结缔组织(肌肉、血液骨骼、结缔组织等)发生的恶性肿瘤,我们称为“肉瘤”,如骨肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤等,但这类“癌”相对都较少。

2、肿瘤的全身症状早期恶性肿瘤多无明显全身症状。

部分患者可出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等非特异性症状。

此外,约10%~20%的肿瘤患者在发病前或发病时会产生与转移、消耗无关的全身和系统症状,称肿瘤旁副综合征。

表现为肿瘤热、恶病质、高钙血症、抗利尿激素异常分泌综合征、类癌综合征等。

3、肿瘤的转移癌细胞可通过直接蔓延、淋巴、血行和种植四种方式转移至临近和远处组织器官。

直接蔓延为癌细胞浸润性生长所致,与原发灶连续,如直肠癌、子宫颈癌侵犯骨盆壁;淋巴道转移多数情况为区域淋巴结转移,但也可出现跳跃式不经区域淋巴结而转移至远处的;血行转移为肿瘤细胞经体循环静脉系统、门静脉系统、椎旁静脉系统等播散其他组织器官;种植性转移为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移,最多见的为胃癌种植到盆腔。

肿瘤如何预防1、保持好的心情,长期心情不好易得肿瘤;2、每日服用灵芝破壁孢子粉,可有效预防减少癌症的发生;3、少吃肉等酸性食物,多吃新鲜蔬菜和水果等碱性食物,多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。

关于肠气囊肿诊疗的再认识

关于肠气囊肿诊疗的再认识

关于肠气囊肿诊疗的再认识【关键词】肠气囊肿;诊疗;再认识doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.148 文章编号:1004-7484(2013)-08-4239-021 疾病概述肠气囊肿(pneumatosis cystoids intestinalis,pci)又称为囊样肠积气,是胃肠道的黏膜下或浆膜下出现气性囊肿,它可累及从食管至直肠的全部或部分胃肠道,但临床主要发病在小肠和结肠,亦可发生于肠系膜、大网膜、肝胃韧带和其他部位。

可导致腹胀、腹泻、腹痛、血便等症状。

2 流行病学在我国多发生于新疆、青海、内蒙古等地。

可发生在任何年龄,以40-60岁之间较多见。

男女之比4∶1-5∶1。

3 病因本病可发生在任何年龄,以45-50岁之间较多见。

男性多于女性,约为女性的四倍。

85%肠气囊肿是继发于溃疡合并幽门梗阻、炎症性肠病、胃肠道肿瘤以及慢性肠梗阻等,其症状则主要为原发疾病的表现。

少数不伴其他胃肠疾病者称作“原发性”肠气囊肿症。

暴发性肠气囊肿症多发生在有急性肠道感染及肠壁坏死时,这种患者常有自身免疫缺陷,临床表现有明显的中毒症状和腹膜刺激征。

肠气囊肿可分为特发性、继发性和接触性。

3.1 特发性既往无基础病,找不到原因。

3.2 继发性占大多数,继发于以下情况①消化管狭窄如幽门狭窄、消化性溃疡、肠梗阻、假性肠梗阻等。

②支气管哮喘等阻塞性肺病。

③系统性硬化等胶原血管疾病。

④脏器移植等有使用免疫抑制药或皮质激素治疗病史。

⑤上、下消化道内镜检查后(无论有无活检)。

3.3 接触三氯乙烯三氯乙烯为一种有机溶剂,是强清洗剂,主要用于机械金属部件、精密仪器的油污清洁。

长期暴露在三氯乙烯环境中,吸入体内过量可致本病,tce代谢后肾脏排泄,尿中可检测到三氯化物。

现认为肠气囊肿与长期暴露在三氯乙烯中有关。

已有多篇接触三氯乙烯而引发肠气囊肿的文献报道,多见于日本。

关于诱发肠气囊肿机制尚不清楚。

肠气囊肿6例的临床病理分析

肠气囊肿6例的临床病理分析
肠 气 囊肿 6例 的临床 病 理分 析
综 述
赵 新 张晓 云 (甘肃省 张掖 市人 民 医院病 理科 甘肃 张掖 734000)
【摘 要 】 目的 探讨肠气囊肿的类型 、病因及预 防。方法 对 6例术前误诊 为肠 息肉.肠癌的肠气囊肿手术切除标本进行 病理检 查 ,其
中 4例 为男性,2倒为女性 ,年 ̄ 32-48岁,均 为空肠 、回肠病变,全部 病例均行肠气囊肿病变肠管切除 。结果 肠壁粘膜下 ,肌层间存 在
肠气 囊 肿又称 肠 积 气症 ,是 一 种少 见 的疾病 ,以大 小肠 粘 膜或 浆膜 下 存有 众 多 气体 囊 肿 为主 要 病 理特 点 ,有 时 在 肠 系膜 也有 类 似 病变 。最 早 由 DuVernoi(1739年 )描述 ,Mayer(1825年)命 名 ,至 本世 纪 70年代 己有 200多例 报道 ,由于 绝 大多数 病 例的 主要 临床 表 现 是 肠 道 刺激 症 状 ,即 大便 习惯 的 改 变 ,腹 部 胀 气 以及 无 固 定 部位 的 压痛 ,大便 带血 ,部 分性 或 完 全性 肠梗 阻 ,吸收 障碍 以 及张 力性 气腹 ,极 易与 肠 道 肿 瘤 、肠 梗 阻 等 外 科情 况 相 混 淆 ,难 以 确 诊 ,影 响 及 时治 疗 ,甚 至 出现 差 错 与 失误 。为 了提 高 对本 病 的 认 识 与诊 治 水 平 ,特 将 本 院 多年 来 收治 的 6例 肠 气囊 肿 进 行 临床 病 理 分 析 ,以期 引 起 注 意 。 1 临床资料
肠 气 囊肿 的发 病 机理 尚不 十 分 清楚 ,目前 主 要 有 以下 几 种 观 点 :(1)机 械学 说 即 胃肠 道梗 阻使 胃肠腔 压 力增 加 ,气体 进入 肠壁 ; (2)感染学说 ;(3)肺部学说;(4)营养失调学说。本病本身一般不引 起任 何 特殊 症状 ,有 时 出现 下 列临 床表 现 :疾 病的 某一 时 期 ,由于 囊肿 较 多 可 出现发 作 性腹 泻 ,粪 质稀 ,有较 多 粘液 和 气泡 ,小 肠 多 发 气 囊肿 时 ,可 出现 吸 收 不 良综 合 征 表 现 ;患 者 可 有腹 部 不 适 或 胀痛 ,伴有 便 秘或 便 条 变细 ;严重 者 ,有大 的 气囊 肿可 出现 不 全 或 完 全性 肠 梗 阻 ,偶 而 可 发 生 小 肠麻 痹 、肠 套 叠或 肠 扭 转 ;浆 膜 下 气囊 破 裂 时 ,患者 腹 部 胀满 或伴 有 疼 痛 ,但 此 时只 有 气腹体 征 ,而 无 腹膜 炎 表现 。肠 气 囊 肿最 多见 于 小肠 ,特 别是 回肠 。 囊肿 可 于

肠源性囊肿干预护理

肠源性囊肿干预护理

肠源性囊肿的分类
先天性囊肿:由于胚胎发育异常导致的囊肿 潴留性囊肿:由于肠道分泌物潴留在肠壁内形成的囊肿 寄生虫性囊肿:由寄生虫感染引起的囊肿 炎性囊肿:由于肠道炎症刺激形成的囊肿
肠源性囊肿的病因
胚胎发育异常: 由于胚胎发育 过程中肠道发 育异常所致。
肠道炎症:肠 道炎症刺激导 致肠道组织增 生形成囊肿。
增加膳食纤维 的摄入,保持 大便通畅,预 防便秘和肠道
感染。
注意饮食卫生, 避免不洁饮食 和暴饮暴食, 减少肠道细菌
滋生。
根据病情需要, 配合医生进行 营养支持治疗, 增强患者的免 疫力和抵抗力。
疼痛护理
疼痛评估:对患 者的疼痛程度进 行评估,了解疼 痛的性质和程度。
药物治疗:根据 患者的疼痛程度 和性质,选择适 当的止痛药物进 行治疗。
饮食调整:遵循 低脂、高纤维、 易消化的原则, 避免刺激性食物, 保持充足的水分 摄入。
运动与休息:根 据自身情况适当 运动,增强体质, 同时保证充足的 休息,避免疲劳。
心理支持:保持 积极乐观的心态, 与家人和朋友交 流,寻求心理支 持。
定期复查的重要性
监测病情变化:通过定期复查,可以监测肠源性囊肿的变化情况,及时发现异常。
健康教育:向患者和家 属传授肠源性囊肿的相 关知识,提高对疾病的 认识和自我管理能力。
心理支持:关注患者 的心理状态,提供必 要的心理疏导和支持, 帮助患者树立战胜疾 病的信心。
饮食指导:根据患者的 具体情况制定个性化的 饮食方案,指导患者合 理搭配营养,避免刺激 性食物的摄入。
运动建议:鼓励患者进 行适当的运动,增强体 质,提高免疫力,促进 肠道蠕动,预防便秘。
及时调整治疗方案:根据复查结果,医生可以及时调整治疗方案,确保治疗效果。

腹膜后肿块的名词解释

腹膜后肿块的名词解释

腹膜后肿块的名词解释腹膜后肿块是指位于腹膜后间隙的一个异常生长的组织或物质。

腹膜后间隙位于腹膜与脊柱之间,是人体内一个相对隐蔽的区域。

腹膜后肿块可能具有多种原因和不同的病理类型,包括囊肿、肿瘤、感染性病变等。

腹膜后肿块最常见的原因之一是囊肿。

囊肿是一种包含液体或半固体物质的袋状结构,可以在腹膜后间隙形成。

常见的囊肿类型包括卵巢囊肿、肾囊肿、胰腺囊肿等。

这些囊肿大多数情况下是良性的,但在某些情况下也可能对周围组织造成良性或恶性影响。

另一种常见的腹膜后肿块类型是肿瘤。

肿瘤是一种由异常增生的细胞组成的组织。

在腹膜后间隙中,可能出现肾脏肿瘤、胰腺肿瘤、肠道肿瘤等。

这些肿瘤可以是良性的,如肾腺瘤、胰腺腺瘤,也可能是恶性的,如肾细胞癌、胰腺癌等。

恶性肿瘤对人体健康的影响更大,需要及时诊断和治疗。

感染性病变也可以导致腹膜后肿块的形成。

例如,腹膜后脓肿是一种在腹膜后间隙中积聚脓液的感染性病变。

这种情况通常由腹腔内的感染引起,如腹腔内器官的炎症或感染,或者腹腔内手术后的感染。

腹腔内感染可以通过淋巴管或直接蔓延到腹膜后间隙,形成腹膜后脓肿。

对于患有腹膜后肿块的患者来说,及时的诊断和治疗至关重要。

通常,医生会采用一系列的诊断工具来确定肿块的性质和来源,包括体格检查、影像学检查(如超声、CT扫描、MRI)以及可能的组织活检等。

这些检查可以帮助医生确定肿块是否为囊肿、肿瘤或感染性病变,并且评估肿块的性质和危险程度。

治疗方法取决于肿块的性质和原因。

对于良性的囊肿,一般可以选择保守的治疗方法,如观察、药物治疗或抽吸囊液等。

而对于恶性肿瘤,可能需要手术切除、放疗、化疗或靶向治疗等综合治疗措施。

感染性病变一般需要抗生素治疗,并在必要时进行引流手术。

尽管腹膜后肿块的诊断和治疗在医学领域已有较大进展,但仍然需要注意一些潜在的并发症和风险。

如恶性肿瘤可能转移至其他器官,感染性病变可能造成全身性感染等。

因此,在患者和医生之间需要密切的沟通和协作,以制定和执行最佳的治疗方案。

肠重复囊肿临床诊治分析

肠重复囊肿临床诊治分析
术 后 病 理 明确 。 2 3 治 疗 及 危 险 因素 . 我 院 1 患 者 行 剖 腹 探 查 术 ,术 中见 例
c mp ee e cso . n lso I t s n u l a in c s i a r r e i a t i ts n u r I i d f c l t i ig i t o l t x i n Co cu i n i n e t a d p i t y t s a e b n g g s o ne t a t mo . t s i u t o d s n u s i il c o n r il f i t h
性 占位 ,边界清楚 ,包膜完整 ,但 与下腔静脉和 门静脉相邻甚
密,包块将下腔静脉推挤扭曲 ,包块大小约 1 m×1 m×8 8c 0c e m,C T值 1 u 9 H ,无 腹腔 积液 ( 图 1 。初诊 考 虑 为畸 胎 见 ) 瘤 。其余 2 2例经术前 检查无一 能明确诊断 ,均 为术 中证实 或
2 2 影像学结果 .
我院1 例患者腹部超声及 C T提示右上腹囊
重复囊肿的病例 ,随后 ,国内外相继均有报道消化道其他部位 重复囊肿。本研究通过文献检索并收集包括我院 1 例在 内资料
齐全 的肠重复囊肿 2 ,并 对其临床 特点 、影像学 资料 、治 3例 疗及预后进行分析 。
1 资料 与方 法
H si lfC eg uDsi ,C eg u6 0 8 ,C ia o t hn d ir t hnd 10 3 hn pa o tc
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囊肿和肿瘤有什么区别囊肿会变成肿瘤吗

囊肿和肿瘤有什么区别囊肿会变成肿瘤吗

囊肿和肿瘤有什么区别囊肿会变成肿瘤吗人们在体检的时候通常会对于囊肿和肿瘤这两个词汇比较敏感觉得自己出现了囊肿和肿瘤的情况生命就受到了威胁,但是其实囊肿和肿瘤是完全不一样的,并且囊肿和肿瘤也并不一定会影响到生命,那么囊肿和肿瘤有哪些具体的区别呢? 大家去体检的时候,经常会看到这样的字样,卵巢囊肿,乳腺囊肿,肝脏囊肿,肾囊肿,甲状腺囊肿。

有些朋友看到囊肿里面有一个肿瘤的“肿”字,吓了一大跳,认为囊肿会变成肿瘤。

那么,这些囊肿到底是什么呢?是肿瘤吗?会不会变成肿瘤呢?今天我们就来给大家吃一颗定心丸囊肿和肿瘤有着天壤之别,相差甚远,我来给大家细细道来。

囊肿和肿瘤都有一个肿字,很多人认为囊肿和肿瘤是一回事,其实不然,囊肿和肿瘤的差距是非常大的,完全不是一种疾病,我来给大家详细说一说。

囊肿会变成肿瘤吗?囊肿和肿瘤有什么区别?医生告诉你答案囊肿囊肿是由于遗传,感染,外伤,寄生虫等原因,导致的一种良性病变,囊肿并不是肿瘤,其实只是里面有一泡水,就像一个气球里面灌注了水,这就是一个囊肿,水份属于囊内容物,气球属于囊壁。

常见的囊肿有肝囊肿,肾囊肿,甲状腺囊肿,乳腺囊肿,卵巢囊肿等等。

大部分囊肿对身体无害,不需要处理,定期观察或者复查就可以了。

如果囊肿影响正常的脏器功能,出现不舒服,可以手术切除囊肿,或者穿刺抽液,将囊肿里面的液体抽掉,还可以开窗引流,在囊肿上面开一个小洞,将囊液排出去。

囊肿会变成肿瘤吗?囊肿和肿瘤有什么区别?医生告诉你答案肿瘤肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

良性肿瘤是细胞增多,增生,聚集在一起,形成肿瘤包块,常见的良性肿瘤有脂肪瘤,乳腺纤维腺瘤,纤维瘤,子宫肌瘤等等。

良性肿瘤一般对身体无害,不需要特殊处理,如果有恶变的风险或者影响生理功能,可以手术切除,一般不容易复发。

恶性肿瘤是正常的细胞发生基因突变,获得无限增殖的能力,恶性肿瘤可以无限繁殖,浸润转移,可威胁患者的生命。

恶性肿瘤严重威胁我们的健康,每年有近400万的癌症新发患者,每年死于癌症的患者超过220万。

腹壁疝气和肿瘤的区别是什么?

腹壁疝气和肿瘤的区别是什么?

腹壁疝气和肿瘤的区别是什么?在疾病种类中,很多人会对某些疾病的区别有误解,因为它们的症状比较相似,导致无法正确区分疾病的分类。

文章以腹壁疝气、腹壁肿瘤为例,简要谈谈两者的区别和治疗方法?1.什么是腹壁疝气?什么是腹壁肿瘤?(1)腹壁疝气。

由于各种原因引起腹腔压力升高,加之腹壁薄弱,那么腹内容物通过薄弱腹壁,然后突出到腹腔外,称之为疝。

临床上常见的是腹股沟疝,是一种由腹腔内脏器通过腹股沟缺损,向体表突出形成的疝,分为直疝和斜疝,其中前者多发于老年人,后者多发于儿童和青壮年男性。

(2)腹壁肿瘤。

腹壁肿瘤是由各因素引起的一大类肿瘤,分为良性肿瘤、恶性肿瘤两种,其中良性肿瘤包括神经纤维瘤、纤维瘤、皮样囊肿等,恶性肿瘤包括皮肤癌、纤维肉瘤、黑色素瘤等。

肿瘤多来源于腹内斜肌、腹直肌或腹横肌的腱膜,向肌肉内呈浸润性生长。

2.腹壁疝气和肿瘤的区别(1)临床症状。

①腹壁疝气。

早期症状是腹壁有包块突出,随着包块增大,患者出现下坠感,伴有牵扯性腹痛或胀痛。

发生绞窄或疝嵌顿时,会出现腹痛、腹胀等症状。

②腹壁肿瘤。

典型症状是腹部内出现无痛性卵圆形的肿块,胃癌者出现腹胀腹痛、恶心呕吐、食欲不振、消瘦等症状,大肠癌者出现腹泻、便秘、乏力、消化不良等症状,小肠癌者出现腹痛、肠道出血、肠穿孔、肠梗阻等症状。

(2)病理表现。

①腹壁疝气。

腹壁出现大小可变的肿块,早期平卧时消失,用力或站立时出现。

②腹壁肿瘤。

肿瘤无包膜,边缘不规则,质地坚硬,切面呈灰白色。

显微镜下,肿瘤由纤维细胞、胶原纤维组成,平行排列,肿瘤边缘可见被肿瘤围绕的横纹肌。

(3)影像学检查。

①腹壁疝气。

CT检查显示腹部肌层不完整,局部脏器向外突入皮下组织。

B超可了解疝环和疝内容物大小。

②腹壁肿瘤。

X线检查可检出胃壁的微小病变,内镜检查可直接观察胃内各部位,对早期胃癌诊断价值大。

腹肌收缩时,肿瘤轮廓清晰可见,梭形细胞胖瘦、长短不一,多呈漩涡状或席纹状排列,个别细胞有显著的异型性。

肠源性囊肿

肠源性囊肿

临床表现
临床表现:恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道非 特异性症状和无痛性腹部包块常为该病的首发表 现,随后可出现肠梗阻、肠套叠、泌尿系梗阻等 症状。
影像表现
• CT表现: • 1)平扫表现为包膜完整的囊性包块,包膜可厚薄
不均,部分见钙化或结节状突起。 • 2)囊内呈液性密度,部分因合并出血其内可呈高
发生于腹膜后的实为罕见。
发病机制
• 腹膜后肠源性囊肿则被认为是胚胎期肠道发育过程中许多 芽生样憩室从肠道壁向外生长,个别憩室从肠道壁脱落后 坠人肠系膜二叶腹膜之间或腹膜后,发育成含有肠壁各层 组织的肠源性囊肿。约1/3的病例并发其他畸形,如肠闭 锁、脐膨出、肠旋转不良等。肠源性囊肿可发生于任何年 龄,发生于椎管或颅内的以儿童多见。腹膜后肠源性囊肿 发病年龄较晚,原因在于腹腔容积大,器官活动度较椎管 或颅内大,故较晚才会出现囊肿压迫引起的症状。
• 3.神经管原肠囊肿:通常位于后纵隔,在椎体上有贯通性 骨质缺损使囊肿可与脊膜相连,同时可伴有其他脊柱畸形 如蝴蝶椎、半椎体及脊柱侧脊柱畸形如蝴蝶椎、半椎体及 脊柱侧凸等。
• 4.胸腺囊肿:多位于前纵隔,壁薄不可见,单房或多房, 无强化;出血或感染时密度增高,囊内可有分隔及强化。
• 5.心包隐窝:心包在大血管根部的反折,形成大小、形态 各异的间隙。其内常有心包滑液积聚。
胸腺囊肿
支气管囊肿
心包囊肿
脊膜膨出
畸胎瘤
胰腺假性囊肿
神经鞘瘤
心包隐窝
淋巴管瘤
• CT平扫时淋巴管瘤主要表现为较大的多囊 状低密度肿物, 密度均匀,淋巴管瘤可以出血, 导致肿瘤内呈高密度或混杂密度。肿物多 为浸润性生长或随周围结构塑形, 可伸入血 管、气管或肌肉之间, 多数边缘欠清楚; 肿 块内可见囊壁或分隔, 增强扫描肿物之内容 无强化, 囊壁可以有轻度强化, 这是其特征 性表现.

囊肿和肿瘤的区别

囊肿和肿瘤的区别

囊肿和肿瘤的区别文章目录*一、囊肿和肿瘤的区别*二、卵巢囊肿的症状*三、预防囊肿的方法囊肿和肿瘤的区别1、囊肿和肿瘤的区别囊肿都是良性的,肿瘤有良性和恶性的区别,而且肿瘤通常指的是恶性的。

囊肿属于良性病变,只要没有症状,可以不需要管他 ,肿瘤(tumour)是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物(neogrowth),因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物(neoplasm),什么是乳腺囊肿什么是肿瘤乳腺囊肿与肿瘤的区别根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度,又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,而癌症即为恶性肿瘤的总称。

要提请注意的是,癌症与癌是两个不同的概念,癌指的是上皮性的恶性肿瘤,如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤称为大肠黏膜上皮癌,简称大肠癌。

2、囊肿的注意事项一般来说,良性囊肿如滤泡囊肿大都在5厘米以下3厘米左右,此时应观察三个月,若两个月左右的时间内滤泡囊肿缩小或未增大,那么过一段时间后囊肿便会自行消失,这种情况不需要做手术。

但如果囊肿继续增大(大于5厘米)就必须手术治疗了。

因此,发现卵巢囊肿后应进一步定期复检,明确是功能性还是肿瘤性的,以采取不同的治疗方法,不要盲目采取手术。

不过在这里也提醒大家,如果下腹部出现阵发性绞痛,则极有可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂,应及时检查排查其良恶性。

3、肿瘤的分类良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别,生长方式,良性肿瘤呈膨胀性生长,边界清楚,大多有包膜形成。

恶性肿瘤呈浸润性,破坏性生长,边界不清,无包膜形成。

生长速度,良性肿瘤生长缓慢。

恶性肿瘤一般生长迅速,多呈显着的无休止性,常有坏死溃烂。

复发,良性肿瘤手术后常不复发。

恶性肿瘤手术后容易复发。

转移,良性肿瘤不发生转移。

恶性肿瘤可经淋巴道、血道等转移至身体其他部位。

分化程度与组织结构,良性肿瘤瘤细胞分化形态与正常组织相近似,组织结构亦与原来的正常组织相近似。

卵巢囊肿的症状恶病质,特征是腹部极度膨大、显着消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭。

管状腺瘤与息肉的区别

管状腺瘤与息肉的区别

管状腺瘤与息肉的区别关于《管状腺瘤与息肉的区别》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

大家都了解管状腺瘤跟囊肿一样是肉状物质,囊肿长在人体外边就非常容易被认出来,但假如长在人体內部就难以分辨出去。

由于他们基本上一样,仅仅造成的症状不一样。

囊腺瘤会增大,压到周边的组织,而囊肿得话会造成周边炎症。

囊腺瘤会产生病变,而囊肿得话沒有那麼比较严重。

实际详细介绍管状腺瘤与囊肿的差别,供大伙儿参照。

囊肿和管状腺瘤是不一样的病症,肠息肉大部分是炎症导致的,管状腺瘤是肠胃的一种肿瘤。

囊肿,就是指身体组织表层冒出的赘物,现代科学一般把生长发育在身体粘膜表层上的赘物通称为囊肿,包含增生性、炎性、错构瘤、囊腺瘤以及他肿瘤等。

囊肿归属于良好肿瘤的一种,临床症状多见炎性息肉、腺瘤性息肉和一些消化道囊肿综合症,这种变病虽属良好,但在其中一部分有恶化趋向。

这些生长发育在皮下组织的襄肿、人体脂肪组织中的脂肪瘤、肌肉内的子宫肌瘤等,也可造成表皮的突起,但不属囊肿范围。

医药学上一般按出現的位置给它取名。

如长在喉部上的称"声带息肉",出現在胃粘膜上的叫"胃息肉",肠管内的称之为“肠息肉”,依此类推。

若某一位置有两个以上的囊肿,别称"多发性囊肿"。

管状腺瘤别称“腺瘤性息肉”,是大肠腺瘤中最普遍的一种。

管状腺瘤毛绒成份占20%下列。

囊腺瘤呈球型、椭球形或不规律形,表层光洁或呈分呈分,色粉色,质实,经常出现长短大小不一的蒂粘附于肠粘膜上。

但肿瘤仅数毫米大钟头,也可呈广基状而无蒂由此可见。

管状腺瘤瘤体越大,恶化概率越大。

当囊腺瘤。

染上幽门螺旋杆菌,要不要治囊肿未必会癌变总腰疼排查子宫颈癌

染上幽门螺旋杆菌,要不要治囊肿未必会癌变总腰疼排查子宫颈癌

染上幽门螺旋杆菌,要不要治/囊肿未必会癌变/总腰疼排查子宫颈癌作者:来源:《养生保健指南》2012年第03期染上幽门螺旋杆菌,要不要治原复旦大学附属中山医院院长、复旦大学医学院内科学教授、博士生导师杨秉辉幽门螺旋杆菌这个名词,不仅是医生,连很多胃病患者都耳熟能详。

但在30年前,全世界几乎没人相信,这个细菌能在人的胃里生长。

现如今,全球一半人感染幽门螺旋杆菌,大家不要被这个数字吓倒。

一来,不是说感染上幽门螺旋杆菌,就是得了严重的疾病。

二来现在检查的手段也越来越丰富多样。

比如随着胃镜检查的普及,医生大多会安排做幽门螺杆菌检查。

有时,甚至不做胃镜,只要哈一口气,便可查出有没有幽门螺杆菌感染。

“哈气试验”大概是现代医学检查中,最方便的项目了。

一些健康人平时的体检,也会包含这个项目。

临床认为,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡,乃至胃癌,都可能与幽门螺杆菌感染有关。

在使用抗幽门螺杆菌治疗后,许多老胃病可以痊愈,以至现在越来越少的人,要因此类疾病而需要手术治疗。

但很多人有疑问,虽然幽门螺杆菌感染与上述疾病有关,那如果并未证实有胃病,仅仅是查出感染,要不要治疗,清除这个感染以绝后患呢?这个问题牵涉到几方面。

首先是卫生经济学问题。

我国居民幽门螺杆菌感染率高达60%-70%,要让近10亿民众都使用抗生素治疗,恐怕人力、物力皆有不济。

在国际上,也没有全民治疗的先例可循。

其次,已有报道,在经抗幽门螺杆菌治疗的患者中,食管下段疾病如胃食管反流所致的炎症,乃至腺癌等,都有增加之势。

最后,虽然抗菌治疗不难,但再感染、复发的机会很多。

许多研究表明,人的牙垢中往往藏有幽门螺杆菌,而此处的细菌很难清除。

即使胃中的细菌杀灭了,口腔的细菌又会顺流而下。

更何况,国人经常一起用餐,数人甚至数十人在一个盘子里吃饭,在一个碗中喝汤,口中的细菌自然会相互感染。

所以,目前我国学者的共识是,若已证实患有胃病,并有幽门螺杆菌感染者,需要对症治疗。

如果只是查出有感染,但没有胃病,那就不用治。

常见病鉴别诊断

常见病鉴别诊断

常见病鉴别诊断鉴别诊断:小脑半球占位:1.低级别胶质瘤:位于小脑半球,可呈囊性改变,但周围有水肿,头颅MRI提示长T1长T2,增强后可囊壁周围强化2.血管网织细胞瘤:位于小脑半球或桥脑小脑角,囊性为主血管网织细胞瘤,头颅MRI提示长T1长T2,增强后可见明显强化的瘤结节3.小脑脑膜瘤:肿瘤较小时可无明显症状,肿瘤较大时,可出现颅高压症状,压迫后组颅神经时,可出现后组颅神经症状,压迫引起脑积水时,可出现路脑压、肢体乏力、意识障碍、大小便失禁等症状。

在头颅CT上多呈高密度或等密度影,多密度均匀,无混杂信号,形状多规则,头颅MRI增强多可见增强肿瘤影,密度均匀,可见脑膜尾征。

嗜酸性肉芽肿:1、嗜酸性肉芽肿:多见于颅骨破坏,常呈虫蚀样,侵犯颅骨处常有软组织影。

局部呈炎性表现。

肿块质地韧,周围皮肤颜色正常,肿块无明显压痛。

2、黄脂瘤病:好发在5岁以下儿童,常为多发,亦可见单发,颅骨常有地图样破坏。

3、皮样囊肿:颅骨破坏多呈膨胀性损害。

肿块为囊性,可位于皮下及颅骨内。

4、颅骨血管瘤:好发于板障处,瘤体较大时,可见颅骨破坏明显。

行头颅MRI检查可见被破坏颅骨处有血液留空现象,或混杂信号。

鞍区占位:1.颅咽管瘤:多见于儿童及青少年,肿瘤常发生在鞍上,向第三脑室、鞍旁、鞍后等处发展.临床表现为下丘脑、垂体功能损害症状如尿崩,发育迟缓等,视野改变多不规则,常有颅内压增高.蝶鞍可正常或扩大,有时后床突破坏,附近骨质侵蚀,鞍内或鞍上有钙化斑块.CT检查可见鞍上囊性低密度病灶,囊壁呈蛋壳样钙化,实体肿瘤为高密度表现,可有强化.MR可见鞍区囊性占位,鞍内可见正常垂体.2.垂体瘤:以内分泌症状和视力视野障碍为主要表现,常有双颞侧偏盲,眼底可有原发性视神经萎缩,一般无颅内压增高症状,无生长发育迟缓。

MR示肿瘤囊性变少,多可均匀强化。

3.脑膜瘤:可发生于鞍结节、鞍旁、海绵窦、蝶骨嵴等处,多见于成年人,常有视力视野改变,头痛.内分泌改变不明显.蝶鞍大小改变不明显.CT 为均匀高密度病灶,增强明显.MR示T1相为等信号,T2相为高信号,增强后可见有典型脑膜尾征.4.异位松果体瘤:多发生于儿童及青春期,尿崩为首发,有时出现性早熟、发育停滞及视神经受损表现,蝶鞍大小正常.CT病变为类圆形高密度灶,边界清,内有散在钙化点,病变可有明显均匀增强.MR病变为长T1长T2信号.5.脊索瘤:多见于成年人,位于颅底斜坡,向鞍区侵犯,出现头痛视力视野改变及多组颅神经麻痹症状,内分泌症状不明显,头颅某线平片及CT可见斜坡、蝶鞍以及临近蝶骨体骨质破坏。

内科学_各论_疾病:肠系膜囊肿_课件模板

内科学_各论_疾病:肠系膜囊肿_课件模板
个别患者可因囊肿破裂而形成腹水。 囊肿腐蚀或侵
内科学疾病部分:肠系膜囊肿>>>
症状及病史:
入肠壁可引起便血。患者还可表现为食欲 减退、消瘦、发热、恶心、呕吐、腹泻、 便秘等。
肠系膜囊肿的诊断主要依靠临床表现 及上述辅助检查。
内科学疾病部分:肠系膜囊肿>>>
诊断:
肠系膜囊肿鉴别诊断_如何诊断肠系膜囊 肿
内科学疾病部分:肠系膜囊肿>>>
病因:
病因未完全明了,可能为淋巴管发育异常。 或淋巴组织异位生长而导致淋巴管梗阻和 扩张所致。肿瘤由无数扩张的淋巴管组成, 肉眼见大小不等的乳白色囊状结构,直径 自数毫米至10cm不等。囊壁由单层淋巴管 内皮细胞与纤维结缔组织组成,偶见少量 平滑肌纤维。少数囊肿壁可并发慢性炎症 或钙化。囊内多含有黄
内科学疾病部分:肠系膜囊肿>>>
预防: 肠系膜囊肿预防_肠系膜囊肿怎么调理
如为原有疾病(腹部外伤或手术创伤 后、感染性结核性囊肿等)而致本病者, 治疗原发病,预防出现肠系膜囊肿。
内科学疾病部分:肠系膜囊肿>>>
有关症状: 腹胀、腹痛、腹水、腹胀、腹痛、腹水、 胃肠气胀、肠系膜囊肿、腹围增大。
内科学疾病部分:肠系膜囊肿>>>
内科学疾病部分:肠系膜囊肿>>>
症状及病史: 及左右活动范围均大。
囊肿较大者可引 起腹胀,患者腹围逐 渐增大,巨大囊肿可 误诊为腹水,小囊肿 可表现为偏向一侧的 腹胀,巨大囊肿引起 肠梗阻者也有腹胀。
内科学疾病部分:肠系膜囊肿>>>
症状及病史:
系膜,使肠系膜张力增加,亦可引起腹痛 症状。肠系膜囊肿位于肠系膜两层膜之间, 当患者活动时因重力关系会牵拉系膜根部 或引起肠管轻微痉挛,故腹痛是经常出现 的症状。轻微腹痛可持续半小时至数小时, 严重者可伴有发热、呕吐、腹泻,持续数 天,缓解后可再次复发。

直肠脂肪瘤会癌变吗,治疗方法

直肠脂肪瘤会癌变吗,治疗方法

直肠脂肪瘤会癌变吗,治疗方法直肠脂肪瘤是指发生在直肠可触及区域的一种良性肿瘤,通常是由于粘液和脂肪细胞混合所形成的。

虽然直肠脂肪瘤本身良性,但是在少数情况下有可能发生癌变。

由于直肠脂肪瘤比较罕见,因此许多人往往不了解该肿瘤的治疗方法和注意事项。

在本文中,我们将针对直肠脂肪瘤的癌变情况、治疗方法和注意事项进行详细介绍。

一、直肠脂肪瘤的癌变情况虽然直肠脂肪瘤绝大部分情况下是良性的,但在极少数情况下,它们有可能发生癌变。

患上直肠脂肪瘤的人中,只有约0.2%发生恶性变化。

直肠脂肪瘤癌变的情况与肠壁内的肌肉纤维或是其他腺体肿瘤细胞融合有关。

由于直肠脂肪瘤癌变率较低,因此治疗此类肿瘤不需要采取过于激进的方式,通常的手术能够很好地将瘤体切除并且恢复良好。

二、治疗方法目前治疗直肠脂肪瘤的主要方法是手术切除。

在手术前,医生通常会要求对患者进行配肠,以排除干扰的因素,减少术前并发症的发生。

在手术中,医生会根据瘤体大小、位置和浸润情况等因素来判断最佳的手术方式。

如果瘤体较小,仅限于粘膜层,则可以采用内镜下切除的方法;如果瘤体较大,浸润深度较深,则建议采用直肠癌根治手术。

此外,对于直肠脂肪瘤良性肿瘤的患者,可以选择行观察与随访。

患者应该定期到医院进行体检,注意观察直肠脂肪瘤肿瘤的大小、形态和数量等变化。

如果患者的瘤体有明显增大,或出现恶性病变迹象时,则需要及时采取相应的治疗措施。

三、注意事项1. 患者在进行手术前,应严格遵守医生的相关指导和建议,如进行抗感染治疗、便秘肠准备、禁食等;2. 准备手术期间,患者应保持精神乐观,积极配合医生进行各项检查;3. 在术后康复期间,患者应及时进行恢复训练,加强营养保健,预防伤口感染和恶化;4. 患者应严格按照医生的随访建议定期复查,以便及时掌握肿瘤恶变情况并采取相应的处理。

总之,直肠脂肪瘤是一种罕见的良性肿瘤,在治疗时应采取更加个性化的方法,避免癌变并及时进行恢复。

患者应该定期进行体检和随访,积极配合医生的治疗,加强自我保健和营养,以期达到良好治疗效果。

肠气囊肿的症状有哪些,有什么样的诊断标准?

肠气囊肿的症状有哪些,有什么样的诊断标准?

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肠气囊肿的症状有哪些,有什么样的诊断标准?
肠气囊肿的常见症状
里急后重、溃疡、腹痛、便血
肠气囊肿有什么症状
一、症状体征
本病自觉症状轻,含糊,可能长期没有得到治疗。

多数肠气囊肿是继发于溃疡合并幽门梗阻、炎症性肠病、胃肠道肿瘤以及慢性肠梗阻等,其症状则主要为原发疾病的表现。

少数特发性肠气囊肿症,在疾病某一时期可出现胃肠症状,也有偶然在体检或其他疾病的相关检查时发现者,主要症状为便血和腹痛。

1.便血多见泡沫状血便,黏膜下肿瘤样隆起的病变顶部的黏膜菲薄发生出血。

按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。

2.腹痛多在下腹部或左季肋部,疼痛程度轻。

3.其他还可出现腹胀、便秘、腹泻、体重下降和里急后重。

如肠气肿位于小肠而广泛,可发生吸收不良综合征。

二、诊断
由于症状无特异性,诊断主要依赖腹部平片、钡灌肠、结肠镜检查。

确定TCE 性肠气囊肿须满足以下条件:
1.长期暴露在三氯乙烯环境中。

2.尿中可检测到三氯化物。

3.肠气囊肿为大肠型。

肠气囊肿症常被伴发疾病的表现所掩盖,很少单独做出诊断,多在手术或特殊检查中发现。

因此,必须提高对本症的警惕性,凡有消化道梗阻、炎症性肠病应注意本症存在。

X线检查发现膈下有游离气体,又无腹膜炎体征,应考虑本症的可能。

若发现肝与膈间有间位肠曲征提示PCI。

文章来自:39疾病百科 /cqnz/zztz/。

肿瘤与息肉的区别是什么

肿瘤与息肉的区别是什么

肿瘤与息肉的区别是什么要想知道肿瘤与息肉的区别,一定要知道到肿瘤是怎么,好多知道肿瘤,却不知道肿瘤到底是个什么现象,甚至什么也不知道,那肿瘤到底是什么呢。

肿瘤是我们必须了解的一个方面,还要了解的就是息肉,对于息肉大家估计也很陌生。

所以在下面的讲解中一定要好好看看息肉到底长什么样。

息肉,是指人体组织表面长出的多余肿物,现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。

息是多出、盈余之意,《说文解字》记载“息,寄肉也。

”《黄帝内经·玉篇》说“瘤,息肉也。

”息肉属于良性肿瘤的一种。

不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等,也可引起体表的隆起,但不属息肉范畴。

息肉的症状息肉是指粘膜面突出的一种赘生物,包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等.息肉临床表现多见腺瘤性息肉和某些胃肠道息肉综合征,这些病变虽属良性,但其中一部分有恶变倾向。

所谓"息肉" ,就是人体某个正常结构上赘生的一块"肉"。

上到鼻腔、声带,下至直肠、宫颈,均可有息肉出现。

医学上一般按出现的部位给它命名。

如长在声带上的称"声带息肉",出现在胃壁上的叫"胃息肉",以此类推。

若某一部位有两个以上的息肉,又称"多发性息肉"。

息肉切除术后的随访复查,一般认为,单个腺瘤性息肉切除,术后第一年随访复查一次,如检查阴性者则每3年随访复查一次。

多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生,则3~6个月随访复查一次,阴性则为1年随访复查一次,连续两次阴性者则改为3年随访复查一次,随访随访复查时间不少于15年。

对于息肉进行内镜(胃镜、肠镜)下的息肉切除,是防止其癌变十分有效的措施。

目前镜下治疗息肉的方法有:高频电凝电切、高频电灼、激光治疗、微波治疗、注射摘除、冷冻疗法等。

肿瘤(tumor)是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。

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肠囊肿和肿瘤的区别
囊肿可属于先天性发育异常,如肠源囊肿、结肠系膜浆液性囊肿、皮样囊肿等。

另外
尚有寄生虫性囊肿、外伤性出血性囊肿、炎性囊肿等。

大多数肿瘤是实体瘤,可以是良性的,也可以是恶性的。

恶性肿瘤约占实体瘤的60%。

浆液性囊肿被间皮细胞覆盖,间皮细胞通常出现在横系膜和乙状结肠系膜。

囊肿大小不等,从几厘米到20厘米不等。

大多数为单房囊肿。

肠系膜囊肿通常有完整的包膜。

孤立的囊
肿可以切除。

如果囊肿与肠管密切相关或与肠系膜血管紧密粘附,则可以将其与部分小肠
一起切除。

恶性肿瘤往往不在疾病的早期,根治性切除率低,预后很差。

肠系膜囊肿女性略多于男性,多见于成人,仅有大约25%的病人年龄在10岁以下。

肿瘤不论良性或恶性也多见于成人。

囊肿和良性肿瘤起初无明显症状,待肿瘤增大,囊肿发
生囊内出血或继发感染后,腹胀、腹痛和呕吐是最常见的症状。

腹部移动性包块是大约
1/3病人的主诉。

恶性肿瘤除腹痛和腹部包块外,常伴有食欲减退和消瘦乏力,少数病人
出现贫血和肠梗阻等症状。

便血可由于肠系膜急性扭转或肠壁被囊肿侵犯所致。

肠系膜囊
肿可引起输尿管梗阻,症状可有可无,偶尔在剖腹探查术中发现囊肿。

腹部包块是最常见
的腹部体征。

良性肿瘤表面多较光滑,质地自囊性到韧硬不等,触痛轻,除位于肠系膜根
部或与周围组织粘连者,一般都有较大的活动度,从右上至左下活动明显。

质地硬,表面
又凸凹不平或呈结节状的肿块多为恶性肿瘤,由于浸润性生长,活动度差,较固定,肿瘤
坏死溃破时可引起局限性腹膜炎体征。

1.X光检查
不一定有阳性发现,但能除外泌尿系或肠道疾病。

腹部平片可见软组织影;皮样囊肿和包虫囊肿壁钙化时,可显示圆形钙化影;皮样囊
肿偶尔可以看到牙齿、骨骼和其他结构。

2钡餐或钡灌肠造影可见肠道受压移位等表现:如肿块邻近肠管狭窄、拉长、肠壁僵硬;钡剂通过困难或缓慢;胃十二指肠及横结肠移动或弧形压迹等。

CT扫描能提供肠系膜囊肿的最佳影像学诊断,确定囊肿的位置和定性,有助于肠系膜囊肿的鉴别诊断。

2.b超检查
腹部B超不仅可以定位,而且可以定性。

因为它可以是无创的,而且是简单的。

对于
假性囊肿,可作为保守治疗或手术治疗的指导。

肠系膜囊肿的声像图特征如下:
1形状圆形或半圆形肿物。

由于囊膜完整,囊肿图像边界清晰、光滑、锐利,也可以呈花瓣状。

3内反射肠系膜局部见液性暗区。

液性暗区其间回声光团多少与分布,因囊肿内容物
成分的性状和分布状况不同而异,如囊内容物主要是液体或主要为脱落物形成的均质凝块,则因反射界面少,声像图上表现为甚少或缺乏内回声;如脱落物分散悬浮于液体内,则有
较多的回声光团或光点,分布不均匀。

4声音穿透性声音穿透性根据内容物的液体成分而变化。

液体成分较多的,后壁反射强,透声性好;否则,它会显示中等或较差的声音穿透力。

5可压缩性具有明显的可压缩性。

3.腹腔镜检查
可直接观察囊肿的部位、大小等。

诊断主要依据临床表现。

X线检查对确认体检结果有参考价值,但主要用于排除其他
需要不同治疗的疾病。

腹部X线平片、胃肠钡餐、钡灌肠和静脉肾盂造影可显示肠梗阻的
正常结构或腹部肿块的挤压和移位,发热钙化可指示病变部位。

如果肠壁僵硬,钡剂难以
通过,则可能存在恶性肿瘤。

淋巴造影不能显示囊肿,因为淋巴管瘤通常没有相邻淋巴管
的分支。

B超对肠系膜囊肿或网膜囊肿等囊肿的诊断有重要价值,但很难区分局限性腹水
和卵巢囊肿。

CT扫描可以提供病变的确切位置,但有时很难与网膜肿瘤区分开来。

肠系膜肿瘤主要应与卵巢囊肿、胰腺囊肿、腹水、有蒂的输尿管纤维瘤、肾盂积水、
胆囊积液、腹膜后肿瘤、游走肾脏和脾囊肿或肿瘤等疾病相鉴别。

由于肠系膜囊肿有增长趋势,并可能导致并发症,一旦诊断明确,应进行手术。

肠系
膜囊肿通常有完整的包膜。

对于孤立的囊肿,囊肿切除是可行的。

如果囊肿紧贴肠系膜血
管或累及邻近的小肠,可以连同部分小肠一起切除。

Roux-en-Y膀胱空肠吻合术适用于肠
系膜根部囊肿。

由于存在污染风险和囊性液体可能再次积聚,不适合使用简单的囊性液体
抽吸方法。

如果囊肿侵犯了重要的结构,无法切除,囊肿可以开窗,囊液可以排入腹腔。

良性肿瘤年轻时可以进行简单的肿瘤切除,大肿瘤需要连同系膜和部分小肠一起切除。


果恶性肿瘤局限于系膜,则应进行根治性切除,包括肿瘤周围的系膜和部分小肠;如果发
生了转移,只有姑息性切除才能预防或缓解肠梗阻。

术后辅以化疗、放疗等综合治疗方法,预后差。

良性肿瘤可以完全切除,也可以与肠道一起切除,预后良好。

如果不完全或不完
全切除,脂肪瘤、神经纤维瘤和平滑肌肉瘤等肿瘤很容易复发。

恶性肿瘤通常处于晚期,
根治的可能性很小。

大多采用姑息性切除、化疗、放疗等治疗方法,预后也很差。

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