肠系膜囊肿 病情说明指导书

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肠系膜囊肿的健康宣教

肠系膜囊肿的健康宣教

增加腹部肌肉力 量:通过锻炼腹 部肌肉,增强核 心力量,有助于 预防和缓解肠系 膜囊肿症状
肠系膜囊肿的 心理调适
保持积极心态
保持乐观:积极面对 疾病,保持乐观心态
增强信心:增强战胜 疾病的信心,相信自 己能够康复
学会放松:学会放松 身心,减轻心理压力
寻求支持:寻求家人、 朋友、医生的支持, 共同面对疾病
01
保守治疗:对于 无症状的肠系膜 囊肿,可以采取 观察和随访的方 式,定期进行超
声检查。
02
手术治疗:对于 有症状的肠系膜 囊肿,或者囊肿 较大、有破裂风 险的患者,可以 考虑手术治疗, 包括腹腔镜手术
和开放手术。
03
药物治疗:对于 有症状的肠系膜 囊肿,可以尝试 使用抗炎药物、 抗感染药物等药
物进行治疗。
的形成
肠系膜囊肿的症状
腹痛:腹部疼 痛,可能为持 续性或间歇性
01
腹部肿块:腹 部可触及肿块, 可能随体位变 化而移动
体重下降:可 能因长期消化 不良导致体重 下降
03
05
02
腹胀:腹部胀 气,可能伴有 恶心、呕吐等 症状
04
消化不良:可 能出现食欲不 振、腹泻等症 状
06
贫血:可能因长 期消化不良导致 贫血,表现为头 晕、乏力等症状
肠系膜囊肿的症 状包括腹痛、腹 胀、恶心、呕吐 等。
肠系膜囊肿的治 疗方法包括保守 治疗、手术治疗 等,需要根据患 者的具体情况进 行选择。
肠系膜囊肿的成因
1
先天性因素:胚胎发育过程 中,肠系膜上皮细胞异常增

2
后天性因素:肠道感染、肠 道损伤、肠道肿瘤等疾病导
致肠系膜囊肿形成
3
其他因素:遗传、环境、饮 食等也可能影响肠系膜囊肿

《肠系膜囊肿》课件

《肠系膜囊肿》课件

教会患者自我监测病情的方法,如观察腹 部症状、定期自检等。
遵医行为
预防复发Biblioteka 强调遵医嘱治疗、定期复查的重要性,提 高患者的治疗依从性。
向患者介绍预防肠系膜囊肿复发的措施, 如保持健康的生活方式、饮食习惯等。
2023
PART 05
肠系膜囊肿的案例分析
REPORTING
典型案例一
患者情况
患者男性,45岁,因腹部胀痛就诊,经检 查发现肠系膜囊肿。
积极控制糖尿病、高血压等慢性疾病,降低 肠系膜囊肿的发生风险。
健康饮食
保持健康的饮食习惯,多摄入富含膳食纤维 的食物,避免高脂肪、高糖饮食。
避免长期服用药物
长期服用某些药物可能增加肠系膜囊肿的风 险,应尽量避免或减少使用。
康复护理
手术治疗
对于确诊的肠系膜囊肿,应根据病情 选择合适的手术方式进行治疗。
术后护理
术后应定期回诊复查,观察病情变化 ,及时处理并发症。
心理支持
肠系膜囊肿患者可能存在焦虑、恐惧 等心理问题,家属和医护人员应给予 心理支持。
生活方式调整
术后应保持良好的生活习惯,适当锻 炼,增强体质,提高免疫力。
患者教育
疾病认知
自我监测
向患者及家属介绍肠系膜囊肿的病因、症 状、治疗方法及预防措施,提高患者对疾 病的认知。
,定期观察。
A 患者情况
患者女性,32岁,因腹部不适就诊 ,经检查发现肠系膜囊肿。
B
C
D
案例总结
对于较小的肠系膜囊肿,可采取保守治疗 ,定期观察。患者需注意生活习惯,避免 剧烈运动和腹部外伤。
随访观察
患者定期随访,囊肿无明显变化,未出现 明显症状。
典型案例三

肠系膜囊肿

肠系膜囊肿
性淋巴管瘤属肠系膜真性囊肿的范畴。
临床表现
本病可发生于任何年龄段 ,常见于儿童和青年, 女性多见,其发病率为住院患者的1/25万一1/10 万。其临床表现主要取决于囊肿的大小、 所在部位 和对周围脏器的机械压迫。囊肿体积较小时 ,可无 任何临床症状及体征 ,通常偶然被发现 , 也可以大 到足以引起症状而就诊 ,多数表现为慢性腹痛 , 有 些病例仅表现为腹部包块 ,腹围增大 , 当囊肿发生 破裂、 扭转、 感染、 出血及压迫肠管等情况 ,则 可表现为急腹症。其它伴随表现如:纳差、 恶心、
腹膜包涵囊肿:当腹膜包涵囊肿很大时,可以向上腹部延 伸。注意左侧卵巢被包绕在囊肿内(箭头),此外还有强 化的间隔。
腹膜包涵囊肿 上图是另一例腹膜包涵囊肿,MR和标本之间显示很好的相 互关系。
此图是一个下腹部肿块的男性患者,多囊肿块从盆腔沿右 侧结肠旁沟向上腹部延伸。男性患者非常少见。本例患者 的图像与先前讨论的腹膜假性黏液瘤非常类似。但是,在 腹膜包涵囊肿中不会出现肝脏表面的扇形压迹。
的限制而不同,且有一定的张力感。
4.感染时,囊腔内含蛋白及细胞成分而使 囊内密度升高,囊壁也因炎性渗出,间质充 血、水肿而增厚,病灶周围可见片状、云絮 状渗出,并与周围组织粘连,增强后囊壁强
化。
5.伴出血时,囊内密度因含未凝血及蛋白 成分而使密度进一步升高。CT增强后囊肿及
其内血肿未见强化,囊壁呈厚壁强化;
谢谢!
肠系膜囊肿.内见强化分隔.肠腔内见多发液平。
由于肠系膜走行于腹腔内无明显边界,所以CT诊断 肠系膜囊肿的关键在于定位。
①囊肿位于腹腔内,边界光整呈游离状,小肠受压、 推移,肠管壁无增厚,与肠腔不相通;
②囊肿与肠系膜血管关系密切,囊肿边缘见增强血 管影,且偏于一侧,这表明囊肿包绕系膜血管并沿

肠系膜囊肿讲课PPT课件

肠系膜囊肿讲课PPT课件
腹胀:腹部胀满,可伴有腹水
消化不良:食欲不振、腹泻、便秘等
腹部肿块:腹部可触及肿块,位置不定,可随体位改变而 移动
发热:部分患者可出现发热症状
贫血:部分患者可出现贫血症状,表现为面色苍白、乏力 等
诊断方法
实验室检查:血常规、生化、 肿瘤标志物等
病理学检查:活检、细胞学 等
影像学检查:超声、CT、 MRI等
肠系膜囊肿 分为先天性 和后天性两 种
先天性肠系 膜囊肿是由 于胚胎发育 异常导致的
后天性肠系 膜囊肿是由 于炎症、创 伤、肿瘤等 引起的
肠系膜囊肿 可以分为单 发和多发两 种类型
单发肠系膜 囊肿是指只 有一个囊肿, 多发肠系膜 囊肿是指有 多个囊肿
症状表现
腹痛:持续性或间歇性,可伴有恶心、呕吐等症状
保持良好的心态 ,避免过度紧张 和焦虑
康复指导
饮食调整:避免 辛辣、油腻、刺 激性食物,多吃 蔬菜水果
保持良好的生活 习惯:规律作息, 避免熬夜,保持 心情愉悦
适当运动:根据 身体状况,选择 合适的运动方式 ,如散步、瑜伽 等
定期复查:根据 医生建议,定期 进行复查,了解 病情变化
典型案例介绍
其他治疗手段
药物治疗:使用抗生素、抗炎药等药物进行治疗 手术治疗:通过手术切除囊肿,恢复肠道功能 保守治疗:通过饮食调整、生活方式改变等方法进行治疗 辅助治疗:使用理疗、按摩等方法进行辅助治疗
预防措施
保持良好的饮食 习惯,避免暴饮 暴食
保持良好的生活 习惯,避免过度 劳累和熬夜
定期进行体检, 及时发现并治疗 疾病
病理活检:观察囊肿的细胞形态, 判断囊肿的性质
实验室检查:观察血液、尿液、粪 便等标本,判断囊肿的性质
诊断标准

肠系膜囊肿7例诊治体会

肠系膜囊肿7例诊治体会

肠系膜囊肿7例诊治体会目的探讨肠系膜囊肿的诊断和治疗体会。

方法回顾性分析我院八年来收治的7例肠系膜囊肿患者诊断治疗方案的临床资料。

结果7例患者经过肠系膜囊肿切除、肠系膜囊肿部分切除、肠系膜加部分肠管切除、肠系膜囊肿开窗术等方法治愈3例,好转4例。

结论肠系膜囊肿有明确的手术适应症,腹腔及腹膜后占位性病变无明显手术禁忌症应尽早剖腹探查,争取最佳手术时机是治疗成败的关键。

标签:肠系膜囊肿;诊治体会肠系膜囊肿是一种比较罕见的腹部良性肿瘤,多发于青壮年,儿童及老人也有文献报道。

病人常以腹痛、腹胀、低热等症状就诊,也有以腹部包块就诊的。

我院自2005年至2012年8年共收治肠系膜囊肿病人7例,全部经过手术治疗,术中、术后病理诊断确诊肠系膜囊肿,现就7例肠系膜囊肿诊断、治疗体会讨论如下:1 临床资料1.1 一般资料本组年龄最小15 岁,最大45 岁,平均23.5岁。

囊肿最大直径21cm ,最小7cm。

术前诊断2例为肠系膜囊肿,2例为腹膜后囊肿,1例为右侧附件囊肿,2例诊断为腹膜炎。

术中均证实为肠系膜囊肿。

1.2 临床表现患者大多以腹痛、腹胀就诊,进食后加重,并发发热(体温38.5°C以下)3例,腹部包块3例,不全肠梗阻1例,4例患者并发发热、不全肠梗阻急诊就医,病程3月-3年不等。

1.3 辅助检查本组患者中3例入院时血常规中性粒细胞升高,2例患者糖类抗原CA125、铁蛋白升高。

术前彩超检查提示腹膜后囊性包块2例,右侧附件囊肿1例。

腹部CT检查3例:腹部CT平扫加增强,CT结果大致相仿:腹腔内见大片状不规则液样低密度影,部分内可见多囊样分隔状改变及斑点片状不规则略高密度软组织密度影。

病灶向下延续至盆腔入口处,边缘不规整,未见明显薄膜包裹。

术后均证实为肠系膜多房囊肿,形似喀斯特地貌,故称之为喀斯特囊肿。

1.4 治疗本组7例均行手术治疗,其中囊肿完整切除1例,囊肿部分切除3例,肠系膜加部分肠管切除2例,肠系膜囊肿开窗术1例,术后3年再次手术1例。

肠系膜囊肿1例报告论文

肠系膜囊肿1例报告论文

肠系膜囊肿1例报告【中图分类号】r574.5【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0209-011 临床资料1.1 入院情况:患者,女性,48岁,因“发现右下腹肿块2月”入院。

平素体健,无疫水接触史,否认肝炎、结核等传染病病史,无烟酒等特殊嗜好。

入院查体:t:37.2℃,p:80次/分,bp:128/72mmhg,r:20次/分,心肺听诊无殊。

专科体检:腹软,未见肠型和蠕动波,右下腹可及一约8×10cm大小肿块,质中,无压痛,无反跳痛,活动度可,肠鸣音正常。

辅助检查:腹部ct提示右侧腹腔内低密度灶,边界清,内部密度均匀,增强后未见强化,提示良性囊性占位。

血常规,肿瘤标记物等检查未见异常。

入院诊断:右下腹囊性肿块,性质待查。

1.2 手术过程及术中所见:取中腹部正中切口,逐层切开进腹,探查见右下腹有一约10×8×8cm大小囊性肿块,位于升结肠系膜,包膜完整,与肠管无紧密粘连。

打开升结肠系膜,沿囊肿包膜分离,完整切除整个囊肿,标本送检。

1.3 病理报告:囊壁内衬单层柱状纤毛上皮(类似于输卵管粘膜上皮),细胞核呈卵圆形,位于底部,囊壁为纤维、小血管组织,(右下腹肠系膜)符合mullerian’s管残余性囊肿。

1.4 术后恢复情况:患者术后第2天肛门排气,第3天排便,第10天拆线出院。

2 讨论2.1 肠系膜囊肿泛指肠系膜上一切来源的囊性包块,是临床较少见的腹部良性肿块,自1805年benevieni在尸体解剖中首先发现第1例肠系膜囊肿,1880年tillanx成功切除1例肠系膜囊肿以来,国内外少有文献报道。

2.2 肠系膜为肠道附着于后腹壁的腹膜褶,其组织成分主要有:淋巴组织、脂肪组织、纤维组织、神经组织、平滑肌、血管组织、胚胎残留组织。

肠系膜囊肿病因多数认为是先天性胚胎淋巴管发育异常或是以为的淋巴管的不断生长所致,亦可由外伤、感染等引起,可发生于系膜任何部位,以发生于小肠系膜多见。

肠系膜囊肿有什么并发症?

肠系膜囊肿有什么并发症?

肠系膜囊肿有什么并发症?
肠系膜囊肿是指在腹膜围绕的将近一平方米的区域内形成的囊状肿块,通常由于先天性或获得性疾病引起。

它们可能是无症状的,但在一些情况下可能会导致一系列严重的并发症。

并发症:
1. 肠梗阻
肠系膜囊肿可能会压迫或阻塞肠道的正常蠕动,导致肠梗阻的发生。

肠梗阻是一种紧急状况,需要紧急处理,否则可能导致肠道缺血、坏死等严重后果。

2. 肠扭转
肠系膜囊肿的存在也可能使肠道发生扭转,造成血液供应不足,导致绞痛和坏死。

肠扭转同样是一种紧急情况,需要即刻处理。

3. 感染
囊肿内部可能发生感染,导致囊内积液浓缩、脓肿形成。

感染的囊肿可能导致发烧、疼痛、腹部肿胀等症状,并需要抗生素治疗。

4. 囊肿破裂
在某些情况下,肠系膜囊肿可能破裂,导致其内部物质进入腹腔,引发腹膜炎等危险情况。

5. 出血
囊肿内的血管可能破裂导致出血,并可能进一步加重腹痛或引起贫血等问题。

6. 肠系膜炎
囊肿引起的肠系膜炎可能会导致慢性疼痛、腹泻、便秘等消化系统问题。

7. 合并其他疾病
肠系膜囊肿还可能导致其他相关疾病的发生,如感染性疾病、营养不良等。

总的来说,肠系膜囊肿虽然可能是无症状的,但一旦发生并发症,可能会导致严重且危及生命的后果。

因此,及时发现、诊断和治疗肠系膜囊肿至关重要,以预防并发症的发生。

肠系膜囊肿诊断与治疗PPT

肠系膜囊肿诊断与治疗PPT
结构
肠系膜脂肪瘤: 肠系膜纤维瘤:
脂肪组织增生, 纤维组织增生,
无囊性结构
无囊性结构
肠系膜囊性淋 巴管瘤:淋巴 管增生,有囊
性结构
肠系膜囊性血 管瘤:血管增 生,有囊性结

肠系膜囊性神 经纤维瘤:神 经纤维增生,
有囊性结构
肠系膜囊肿的治 疗
保守治疗
药物治疗:使用抗生素、抗炎药等药物进行治疗 饮食调整:调整饮食结构,避免刺激性食物 休息与运动:保持充足的休息,适当进行运动 观察与随访:定期进行复查,观察病情变化
并发症预防与处理
预防出血:术后注意观察出 血情况,及时处理
预防感染:保持伤口清洁, 避免细菌感染
预防肠梗阻:术后注意饮食, 避免食物残渣堵塞肠道
预防肠粘连:术后注意活动, 避免肠粘连发生
肠系膜囊肿的预 防
饮食调整
增加纤维素摄入:多吃蔬菜、水果、全谷类食物,减少便秘和肠道压力 减少脂肪摄入:少吃油炸、油腻食物,降低肠道负担 增加水分摄入:多喝水,保持肠道湿润,减少便秘 避免刺激性食物:少吃辛辣、生冷食物,减少肠道刺激
肠系膜囊肿的诊断与治 疗
汇报人:
目录
护理人员
肠系膜囊肿的诊断
01
02
肠系膜囊肿的治疗
肠系膜囊肿的预防
03
04
护理人员:XX 医院-XX科室XX
肠系膜囊肿的诊 断
临床表现
腹痛:小不一 消化道症状:如腹泻、便秘、腹胀等 腹部X线检查:可见肠系膜囊肿的影像学表现 超声检查:可明确诊断肠系膜囊肿,并了解囊肿的大小、位置等信息 肠镜检查:可进一步明确诊断,并了解肠系膜囊肿与肠道的关系
生活习惯改善
保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食 保持良好的作息习惯,避免熬夜 保持良好的运动习惯,增强体质 保持良好的心理状态,避免焦虑和紧张

肠系膜囊肿的CT表现与病理对照分析

肠系膜囊肿的CT表现与病理对照分析
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内科学_各论_症状:肠系膜囊肿_课件模板

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内科学症状部分:肠系膜囊肿>>>
病因:
肠系膜囊肿是随着淋巴液充满逐渐增 大的先天性淋巴隙。可因胚胎期肠发育异 常所致,亦可因肠系膜创伤导致淋巴液潴 留引起,或由寄生虫感染造成。
内科学症状部分:肠系膜囊肿>>>
诊断:
肠系膜肿瘤主要应与卵巢囊肿、胰腺 囊肿、腹水、有蒂的输尿管纤维瘤、肾盂 积水、胆囊积液、游走肾脏和脾囊肿或肿 瘤等疾病相ห้องสมุดไป่ตู้别。
内科学各论症状部分 肠系膜囊肿
内容课件模板
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身体部位: 腹部。
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科室: 急诊科 外科。
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简介:
肠系膜囊肿(mesenteric cyst)是指位于 肠系膜、具有上皮衬里的囊肿。绝大多数 为良性病变,多因先天性畸形或异位的淋 巴管组织发展而成,也有因腹部外伤、淋 巴管炎性梗阻或局限性淋巴结退化而形成。 约60%的肠系膜囊肿位于小肠系膜,24%位 于结肠系膜,另有16%位于腹膜后。
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检查项目: 核磁共振、腹腔镜、血常规、白细胞分。
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相关症状:
肠壅积 恶心 腹泻 腹胀 腹痛 食欲减退 消瘦。
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相关疾病: 肠系膜囊肿 肠气囊肿 肠道气囊肿症。
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肠系膜囊肿怎样治疗?

肠系膜囊肿怎样治疗?

肠系膜囊肿怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍肠系膜囊肿的治疗方法,治疗肠系膜囊肿常用的西医疗法和中医疗法。

肠系膜囊肿应该吃什么药。

*肠系膜囊肿怎么治疗?*一、西医*1、治疗小的肠系膜囊肿无须治疗,肠系膜囊肿增大后,易并发急腹症,一旦确诊,应早期手术。

1.囊肿剜出为最理想的手术方式,在不影响肠管血供的情况下,应力争施行本手术。

2.囊肿、肠管切除加肠管端端吻合由于多数肠系膜囊肿与肠管甚为靠近,单纯剜出常不可能,而必须将囊肿与相连的肠管一并切除,然后再做肠管端端吻合。

在囊肿引起肠梗阻或肠坏死时,整块切除尤为必要。

3.囊肿与肠腔吻合或袋形缝合若囊肿巨大,或因囊肿位于肠系膜根部,切除时有伤及大血管的可能,则可考虑囊肿与肠腔吻合或做袋形缝合。

但因有复发、感染及癌变的危险,一般不宜采用。

4.囊肿部分切除当囊肿分布范围广泛或有多囊时,如行囊肿全切,会引起大段肠管血运障碍,此时可行囊肿部分切除,剩余部分囊壁完全裸露在腹腔,或采用3%碘酊涂拭残囊内膜,减少其分泌。

有人发现残囊内膜的分泌液,可经腹膜完全吸收从而达到吸收与分泌平衡。

5.腹腔镜手术利用腹腔镜行腹腔内某些疾病的手术是近年发展起来的一门新技术,具有损伤小、愈合快等诸多优点,可用腹腔镜切除囊肿。

对淋巴管瘤引起的难治性腹水,有报道在淋巴管造影明确诊断的同时,注入碘化油,可通过栓塞淋巴管而获得治愈。

*2、预后大多数病人手术治疗预后良好。

*温馨提示:上面就是对于肠系膜囊肿怎么治疗,肠系膜囊肿中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关肠系膜囊肿方面的知识,请关注疾病库,也可以在站内搜索“肠系膜囊肿”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!。

肠系膜囊肿,腹部肿瘤

肠系膜囊肿,腹部肿瘤

普外科常见疾病肠系膜囊肿一、概念:肠系膜囊肿较少见,为一种良性疾病,70%见于成人,25%在10岁以下,男女之比约1∶1.2。

临床症状有腹部肿块与腹胀、间歇性腹痛、食欲减退,严重者可伴有发热、呕吐、腹泻,持续数天,缓解后可再次复发。

囊肿较小一般无症状和体征。

囊肿增大到一定程度时,则出现一系列临床症状与体征。

肠系膜囊肿的诊断主要依靠临床表现及辅助检查。

肠系膜囊肿是随着淋巴液充满逐渐增大的先天性淋巴隙。

可因胚胎期肠发育异常所致,亦可因肠系膜创伤导致淋巴液潴留引起,或由寄生虫感染造成。

肠系膜囊肿的诊断主要依靠临床表现及下述辅助检查。

小的肠系膜囊肿无须治疗,肠系膜囊肿增大后,易并发急腹症,一旦确诊,应早期手术。

约60%的肠系膜囊肿位于小肠系膜,24%位于结肠系膜,另有16%位于腹膜后。

二、临床表现:有腹部肿块与腹胀、间歇性腹痛、食欲减退,严重者可伴有发热、呕吐、腹泻,持续数天,缓解后可再次复发。

囊肿较小一般无症状和体征。

囊肿增大到一定程度时,则出现一系列临床症状与体征。

三、治疗原则手术:经检查确诊的小型或中型肠系膜囊肿,切除后不致影响广泛肠段血液供应者,手术有摘除囊肿、局部切除囊肿及其有关组织和囊肿加局部肠管切除三种方法。

手术效果绝大多数肠系膜囊肿为良性,所以确诊后,手术切除多有很好效果。

若同时切除一段肠管时术后可能会发生吻合口漏、出血、梗阻等并发症。

四、疾病转归良性肿瘤如能全部切除大都预后良好,如为全部切除或切除不彻底,某些肿瘤如纤维瘤,脂肪瘤,平滑肌瘤等有复发可能。

恶性肿瘤就诊时往往已是病程晚期,根治切除率较低,其预后甚差。

五、主要护理问题及措施1、急性疼痛:与肿瘤生长侵及神经,肿瘤压迫及手术创伤有关。

(1)协助患儿变换舒服体位,如半卧位,使身体放松,并使惯性渗出物局限,减轻疼痛 (2)用玩具,音乐等转移患儿注意力2、营养失调:与食欲减退,呕吐,腹泻有关。

(1)鼓励患儿进食清谈、富含营养的饮食。

(2)注意饮食卫生,饭前便后洗手。

肠系膜囊肿护理查房

肠系膜囊肿护理查房
肠系膜囊肿护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是肠系膜囊肿? 2. 谁需要关注肠系膜囊肿? 3. 何时需要进行护理干预? 4. 如何进行有效的护理? 5. 护理效果评估
什么是肠系膜囊肿?
什么是肠系膜囊肿?
定义
肠系膜囊肿是一种肠道周围的囊性肿块,通常是 由液体或气体填充的。
这种囊肿可能会引起腹痛或消化不良等症状,需 进行相应的护理和观察。
什么是肠系膜囊肿? 成因
肠系膜囊肿的成因可能包括慢性炎症、感染或肠 道手术后的并发症。
了解囊肿的成因有助于制定有效的护理计划。
什么是肠系膜囊肿? 症状
常见症状包括腹部不适、胀气、食欲减退等。
症状的出现与囊肿的大小及位置有关,需定期检 查以监测变化。
谁需要关注肠系膜囊肿?
谁需要关注肠系膜囊肿? 高危人群
提供必要的教育和心理支持是护理的重要组 成部分。
何时需要进行护理干预?
何时需要进行护理干预?
症状加重
如患者出现剧烈腹痛、呕吐或其他异常症状,应 立即进行护理干预。
及时评估病情并采取相应措施对于提高患者的恢 复率至关重要。
何时需要进行护理干预?
定期检查
患者需定期进行影像学检查,以监测囊肿的大小 及变化。
定期评估有助于调整护理计划,确保其有效性。
护理效果评估
反馈机制
建立反馈机制,鼓励患者表达自己的感受和需求 。
患者的反馈是优化护理的重要依据。
护理效果评估
持续改进
根据评估结果,不断优化护理流程和内容。
持续改进能够提升护理服务的质量,确保患者的 安全与舒适。
谢谢观看
有腹部手术史、慢性肠道疾病或家族病史的 人群需特别关注。
定期体检可帮助早期发现潜在问题。

肠系膜囊肿的病因治疗与预防

肠系膜囊肿的病因治疗与预防

肠系膜囊肿的病因治疗与预防肠系膜囊肿罕见,是良性疾病,70%见成人,25%10岁以下男女肠系膜囊肿比例约为10岁∶1.2.临床症状包括腹部肿块和腹胀、间歇性腹痛和食欲不振。

严重者可伴有发热、呕吐和腹泻,持续数天,缓解后可复发。

囊肿较小,一般无症状和体征。

当囊肿增加到一定程度时,会出现一系列临床症状和体征。

肠系膜囊肿的诊断主要取决于临床表现和辅助检查。

肠系膜囊肿是先天性淋巴间隙,随着淋巴液的填充而逐渐增大。

可由胚胎期肠发育异常引起,也可由肠系膜创伤引起,也可由寄生虫感染引起。

肠系膜囊肿的诊断主要取决于临床表现和以下辅助检查。

小肠系膜囊肿不需要治疗。

肠系膜囊肿增大后,易并发急腹症。

一旦确诊,应进行早期手术。

大约60%肠系膜囊肿位于小肠系膜,24%另有16个结肠系膜&#xFF位于腹膜后。

肠系膜囊肿是一种先天性淋巴间隙,随着淋巴液的填充而逐渐增大。

可由胚胎期肠发育异常、肠系膜创伤或寄生虫感染引起。

1.胚胎性或发育性囊肿多为发育异常或先天性畸形所致。

2.如果肠系膜组织出血、血肿机化或淋巴管破裂、淋巴膜组织出血、血肿机化或淋巴管破裂、淋巴溢出,并被纤维组织包裹形成囊肿。

3.肿瘤或新生物囊肿主要是肠系膜的各种良性和恶性囊肿。

4.感染性囊肿感染性囊肿中以结核性囊肿最多见,其次还有真菌性或寄生虫性囊肿。

肠道膜囊肿会伴有腹胀、间歇性腹痛、食欲不振等症状,严重者可伴有发热、呕吐、腹泻,持续数天,缓解后可复发。

囊肿较小,一般无症状和体征。

当囊肿增加到一定程度时,就会出现一系列的临床症状和体征。

腹部肿块、腹胀、腹胀和接触肿块是患者的最初症状,也是体检的主要发现。

肿块肠系膜囊肿无疼痛和压痛。

当囊肿并发出血或感染时,肿块可能会有压痛。

边界清晰或不清楚,根据原因不同,但没有清晰的肿块边界。

囊性感或橡胶状,如果肿块太大,腹部有水振动感。

活动通常较大,有规律:由于固定在后腹壁的肠系膜根从左上到右下垂直固定,肠系膜根囊肿的活动大于水平,从右上到左下轴,上下活动有限;如果囊肿位于肠系膜周围,上下、左右活动范围较大。

一例巨大肠系膜囊肿的治疗和护理

一例巨大肠系膜囊肿的治疗和护理

一例巨大肠系膜囊肿的治疗和护理【中图分类号】R547 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)02临床资料:患者,女性,80岁。

三年前发现有肠系膜囊肿,当时囊肿60*66mm,无任何不适,门诊随访。

去年下半年,患者自觉腹部饱胀不适,站立时腹部有包块凸起,逐渐加重,有时排便困难。

在家属的陪同下来医院检查,彩超显示囊肿已有碗口大,150*148mm,囊内液体充盈饱满腹腔肠子推向一边,周围血管有压瘪现象,随时有破裂可能。

及时与家属联系沟通,说明病情,劝其尽早治疗采取措施。

同时完善全身检查排除其它疾病,患者各项检查结果均正常范围。

因患者年纪较大,手术风险也大,家属要求医生尽量保守治疗,为谨慎起见,医生决定先保守治疗{囊肿抽液},以减轻腹压和囊内压,再手术治疗。

于2014年10月8日,在B超下行经皮穿刺抽液,常规消毒皮肤局麻后,铺消毒治疗巾,选用20g一次性穿刺針在囊肿正中下方刺入囊腔中心,拔出针芯,固定针管,流出淡黄色液体,5ml针管抽液送检,然后用2付20ml针管轮流抽液,直至抽尽,共抽液580ml,穿刺顺利。

拔管无菌纱布加压包扎针眼,观察半小时后送留观室留管24小时后回家。

一月后复查,囊肿大小130*130mm,决定择期手术。

于2014年11月21日入院,术前常规检查,血生化,出凝血时间均正常,胸,腹腔C4检查均正常除肠系膜囊肿外,12月24日在硬麻下行剖腹探查术,术中发现囊肿根蒂位于后腹膜,且位置较高,延长切口,在剥离囊肿的过程中囊肿不慎破裂,液体流入腹腔,生理盐水灌洗三遍,顺利剥离囊肿,腹腔放引流管一根,术毕安返病房,术后二周痊愈出院。

现将护理要点总结如下:1 心理护理:患者年纪较大,平时生活在农村,经常下地劳动,身体状况良好,突然知道肚子里有这么大的包块,一时很难接受,感到恐惧,焦虑不知所措,老人说年纪大了,不看了,也不开刀。

我们首先安慰患者,同情体谅患者,用和蔼可亲态度倾听患者的表述,同时向患者讲解本病特点,治疗原则与预后情况。

肠系膜囊肿

肠系膜囊肿

肠系膜囊肿【病因】(一)发病原因1.胚胎性或发育性囊肿此型囊肿多数是由于发育异常或先天性的畸形所致。

2.创伤性或获得性囊肿腹部外伤或手术创伤后,如果肠系膜组织发生出血、血肿机化或淋巴管破裂、淋巴液外溢,而被纤维组织所包裹即可形成囊肿。

3.肿瘤性或新生物性囊肿主要为肠系膜的各种良性与恶性囊肿。

4.感染性囊肿感染性囊肿中以结核性囊肿最多见,其次还有真菌性或寄生虫性囊肿。

(二)发病机制肠系膜囊肿多为单个,少数为多发。

大多位于空肠或回肠系膜之间,靠近肠管的系膜缘,其中约一半的肠系膜囊肿位于回肠系膜。

有资料显示,肠系膜囊肿的好发部位排列如下:回肠>空肠>小肠系膜根部>横结肠>乙状结肠。

囊肿多为单个、单房性,偶有多发或多房性囊肿,最大直径达25c m,最小2cm,最大者几可充满整个腹腔(8000ml液体),呈无张力的圆形或椭圆形,靠近肠管者多呈哑铃状。

邻近肠管有共同肌层与血管,多不能单独切除肿物。

1.先天性囊肿:常见为肠源性囊肿与结肠系膜浆液性囊肿。

胚胎期肠道发育过程中有多个憩室样芽突出现,并逐渐退化消失。

若某个芽突残留,并从消化道脱落,存留于系膜两叶之间,逐渐增长而形成肠源性肠系膜囊肿。

囊肿内壁被覆有分泌功能的肠黏膜上皮,故囊内常含有无色黏液;囊肿多为单发,呈球形或椭圆形;囊肿大小不一,由数厘米至20cm不等;囊肿最多见于小肠系膜,常与肠腔隔绝。

浆液性囊肿则多发于横结肠与乙状结肠系膜,多单发,囊壁覆盖间皮细胞,囊内为黄色透明浆液,但并发出血或感染时则为暗红或脓液。

肠系膜皮样囊肿罕见,为发育成熟的外胚层组织构成,呈球形,囊壁为结缔组织,内可含有皮肤附件,如毛囊、皮脂腺及汗腺等结构,囊内含有油脂样或半液状物质。

2.肿瘤性囊肿:多为淋巴管瘤,可以为囊性或海绵状淋巴管瘤。

常发生于回肠系膜或小肠系膜根部,其次在乙状结肠系膜。

淋巴管瘤的病因未完全明了,可能为淋巴管发育异常。

或淋巴组织异位生长而导致淋巴管梗阻和扩张所致。

网膜囊肿及肠系膜肿护理常规及健康教育

网膜囊肿及肠系膜肿护理常规及健康教育

网膜囊肿及肠系膜肿护理常规及健康教育肠系膜囊肿及网膜囊肿是先天性淋巴管的发育障碍引起的淋巴管扩张或囊性淋巴管瘤,位于肠系膜的囊肿比网膜囊肿多5~10倍,可发生于任何年龄,更多发生于2-10岁,男女之比无明显差异。

【护理常规】1.术前(1)体位护理:自主体位,避免腹部被撞击,防止囊肿破裂。

(2)病情观察:观察患儿腹部体征,有无包块及腹痛。

(3)术前准备:术前1d 清洁灌肠。

(4)饮食护理:鼓励患儿进食高热量、高蛋白质、高维生素饮食。

2.术后(1)生命体征及病情的观察:观察生命体征变化,如有异常及时通知医师。

(2)术后禁饮食,按医嘱全量输液,应用抗生素。

(3)腹腔引流管的护理:保持通畅,观察引流液的颜色、量和性状。

腹腔引流管拔出视引流情况而定,通畅术后2~3d拔管,注意有无活动性出血。

(4)体位与活动的护理:全身麻醉未醒时取去枕平卧,清醒后早期摇高床头取半坐卧位,鼓励患儿早期下床活动,以防肠粘连,手术后当天轻症患儿即可活动,重症患儿也要在床上多翻身运动,待病情稳定后,应及早下床活动。

(5)切口的护理:观察有无渗血、渗液,保持切口敷料清洁干燥,常规用腹带包扎,防止切口裂开,注意松紧度,以免影响患儿呼吸。

(6)饮食护理:待患儿肛门排气,肠蠕动恢复后,遵医嘱进少量流食,逐步过渡到半流食、普食。

饮食量要由少到多,忌暴饮暴食,忌生冷、油炸及刺激性食物。

【健康教育】1.休息与运动注意休息,适当活动。

2.饮食指导指导家长给予患儿合理饮食,进食低脂肪、高蛋白质、高维生素、易消化清淡饮食,少食多餐,避免暴饮暴食。

3.用药指导告知药物的作用及不良反应,出院带药者按时服药。

4.心理指导告知患儿及其家长疾病情况,减轻其焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。

5.康复指导适量活动,避免感冒。

6.复诊须知定期门诊复查,出现腹痛、腹胀等不适,立即回医院检查。

肠系膜囊性病变

肠系膜囊性病变




神经源性肿瘤最常位于脊椎旁交感神经链和肾上腺区,这一部位特点有一定 诊断价值。如神经鞘瘤,GN。 1、节细胞神经纤维瘤(ganglioneuroma,GN),又称神经节细胞瘤、节细胞 神经瘤,是一种相对少见的良性肿瘤,可见于交感神经链的任何部位,后纵 隔、腹膜后及肾上腺常见可沿外周交感神经系统而生长于全身各处,但以腹 膜后和纵隔最为常见。 CT表现:节细胞神经纤维瘤多爬行生长或沿器官间隙呈嵌入式生长,质地软, 境界清楚,密度均匀低于肾脏,容易形成伪足样改变;位于脊柱旁的节细胞 神经纤维瘤可紧贴于椎体, 使椎旁间隙消失。
淋巴管瘤
肠系膜淋巴管瘤,血管穿行征,塑性生长,菲薄分隔
淋巴管瘤
图1 女,1个月,呕吐1 d,回盲部肠重复畸形。CT示右下 腹囊性病变,壁厚,同一层面同时显示2个单囊性病变 (箭)
图2 男,2岁,腹痛1个月,降结肠及乙状结 肠肠系膜淋巴管瘤。CT示腹腔内大囊性病变, 多发分隔影,增强扫描示分隔强化明显,腹 腔肠管受推挤后移
肠系膜囊性病变
1、肠系膜囊肿
• 1、淋巴组织先天发育异常或异位生长,以乳糜淋巴囊肿最多见,儿 童多见,多单发,常呈圆形或椭圆形肿块,偶尔呈不规则形肿块。 • 2、CT:囊性肿块,壁薄,不易显示;囊肿密度均匀,与水密度接近, 少数内含蛋白成分,呈软组织密度,有时可见脂液平面,部分可见囊 内分隔,亦可见钙化,增强扫描壁强化。
肠系膜囊肿
图1 增强示中下腹巨大多房小肠系膜囊肿(箭头指分隔) 图2平扫示右中下腹部单房肠系膜囊肿,边界清楚,密度均匀,肠管被向左侧推移 图3与图2 同一病例,CT增强后囊壁无强化 图4平扫囊肿内可见略高密度凝血块影(箭头)(病理证实) 图5平扫示左上腹小肠系膜囊肿,边界清楚 图6与图5 同一病例,CT增强示囊肿壁略有强化,形态更清楚

肠系膜囊肿的CT诊断(附5例报告并文献复习)

肠系膜囊肿的CT诊断(附5例报告并文献复习)

肠系膜囊肿的CT诊断(附5例报告并文献复习)
赵建江;彭卫军;王兴卉
【期刊名称】《医学影像学杂志》
【年(卷),期】2005(015)010
【摘要】目的:分析肠系膜囊肿的CT表现,提高对本病的认识.方法:回顾性分析5例经CT检查并经手术病理证实的肠系膜囊肿,分析其CT征象.结果:肠系膜囊肿CT 扫描以囊性肿块为其主要表现,1例囊肿内可见分隔.最大径10~15cm者1例,<10cm者3例,<3cm者1例.单房4例,多房1例.位于小肠系膜3例,结肠系膜2例.浆液性为主者4例,乳糜淋巴液为主伴陈旧性出血1例.结论:肠系膜囊肿的发生部位和结构有其特点,CT对肠系膜囊肿的诊断有很高的准确性.
【总页数】3页(P875-877)
【作者】赵建江;彭卫军;王兴卉
【作者单位】杭州市萧山区第五人民医院影像科,浙江,杭州,311201;复旦大学附属肿瘤医院影像科,上海,200032;杭州市萧山区第五人民医院影像科,浙江,杭
州,311201
【正文语种】中文
【中图分类】R657.2;R814.42
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肠系膜囊肿病情说明指导书一、肠系膜囊肿概述肠系膜囊肿(mesenteric cyst)是指位于肠系膜、具有上皮衬里的囊肿。

绝大多数为良性病变,多因先天性胚胎发育异常所导致,也有因腹部外伤、手术创伤或感染而形成。

本病在临床上较少见,多为一种良性疾病,多见于成人。

较小的肠系膜囊肿常无明显临床表现,随着囊肿增大可有腹部肿块、腹胀、间歇性腹痛等临床症状,严重者可伴有恶心、呕吐。

无症状患者一般无需治疗,而有症状的患者一般需进行手术治疗,一般预后良好。

英文名称:mesenteric cyst。

其它名称:肠系膜乳糜囊肿。

相关中医疾病:积聚。

ICD疾病编码:暂无编码。

疾病分类:消化系统疾病。

是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性:暂无资料证明本病与遗传有关。

发病部位:肠。

常见症状:腹部包块、腹痛、腹胀、恶心、呕吐。

主要病因:先天性胚胎发育异常、腹部外伤或手术创伤、肿瘤性或新生物性、感染性因素或退行性变。

检查项目:体格检查、血常规检查、腹部B超检查、腹部X线检查、胃肠钡剂造影检查、CT及MRI检查、腹腔镜检查。

重要提醒:无明显症状的患者,一般无需治疗。

症状严重者需要及时就医,以免出现并发症,甚至危及生命。

临床分类:鉴于肠系膜囊肿的发病原因、生长情况、病理性质及形态学改变复杂多样,因而有不同的分类方法:1、按形态学分类(1)单发性囊肿。

(2)多发性囊肿。

(3)弥漫性囊肿。

2、按病理结构分类(1)真性囊肿:如皮样囊肿、浆液性囊肿、表皮样囊肿、肠原性囊肿等。

(2)假性囊肿:如创伤性血肿、乳糜囊肿等。

3、按病理性质分类(1)良性囊肿。

(2)恶性囊肿:包括囊性肉瘤及腺癌。

二、肠系膜囊肿的发病特点三、肠系膜囊肿的病因病因总述:肠系膜囊肿发病原因可能是先天性的淋巴管壁发育不良使淋巴管呈瘤样改变。

也有后天性的原因,如腹部外伤、炎症、手术导致淋巴管粘连、阻塞、淋巴液流动不畅、淤滞形成囊肿。

另外,还有属于肠系膜新生物,如肿瘤性的囊性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤以及寄生虫性的包虫囊肿、肺吸虫囊肿等。

基本病因:1、先天性胚胎发育异常小肠系膜囊肿的发病原因有两种解释,一是认为在胚胎期肠道发育过程中,可有多个憩室样芽生出现,随后又逐渐消失,如果某个或(多个)憩室样芽生残留,脱离肠道并被包被在肠系膜两叶之间逐渐长大,则可形成肠系膜囊肿,这类肠系膜囊肿的内壁往往被覆有肠道的黏膜上皮,故也称肠源性囊肿或肠囊瘤。

二是认为先天性淋巴管壁的发育不良可引起淋巴管的局限性膨大而形成囊肿,这种囊肿又可称为乳糜囊肿或肠系膜囊性淋巴管瘤。

2、腹部外伤或手术创伤所致腹部外伤或手术创伤后,如果肠系膜淋巴管、乳糜管破裂淋巴液外溢被纤维组织包裹或肠系膜组织发生出血、血肿机化包裹即可形成囊肿;也可能是淋巴液瘀滞在因创伤裂开的两叶肠系膜之间,逐渐长大而形成囊肿。

3、肿瘤性或新生物性此型有良、恶性之分,主要是肠系膜的各种良性与恶性肿瘤所形成的囊性包块,良性的有由于淋巴管增生而形成的囊性淋巴管瘤,比较常见,恶性的有呈囊肿样表现的淋巴管内皮瘤,其恶性程度较低。

4、感染性因素或退行性变所致感染性囊肿以结核性囊肿最多见,主要是肠系膜淋巴结结核液化所致,其次有真菌性和寄生虫性囊肿,比如细粒棘球蚴绦虫虫卵进入人体胃肠道内、孵出六钩蚴,经门静脉血流进入肝,再到肺部,引起肝、肺包虫囊肿。

但如果六钩蚴经门静脉入血后再经血流到肠系膜则可形成继发性肠系膜包虫囊肿,或六钩蚴不经过门静脉进入肝而是进入肠系膜淋巴管直接形成肠系膜包虫囊肿。

肠系膜淋巴结的退行性变也可形成囊肿。

危险因素:暂无资料。

诱发因素:暂无资料。

四、肠系膜囊肿的症状症状总述:肠系膜囊肿发病原因可能是先天性的淋巴管壁发育不良使淋巴管呈瘤样改变。

也有后天性的原因,如腹部外伤、炎症、手术导致淋巴管粘连、阻塞、淋巴液流动不畅、淤滞形成囊肿。

另外,还有属于肠系膜新生物,如肿瘤性的囊性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤以及寄生虫性的包虫囊肿、肺吸虫囊肿等。

典型症状:1、腹胀和腹部包块腹胀和触到腹部包块是许多患者最初的临床表现。

囊肿较小时,可表现为偏向一侧的腹胀,囊肿增大时,患者腹围逐渐增大,腹胀明显,但患者一般无发热、体重下降等症状,食欲基本正常。

多数患者可发现腹部包块,包块可无疼痛,肠系膜囊肿腹部包块的特点是,包块生长缓慢。

2、腹痛为间歇性疼痛,反复发作,肠系膜囊肿压迫肠管或引起肠管扭转时便可引起疼痛,或因肠系膜囊肿位于肠系膜两层之间,当患者活动时由于重力关系会牵拉系膜根部或引起肠管轻微痉挛而导致腹痛,因此,腹痛是经常出现的症状,轻微腹痛可持续半小时至数小时后缓解,腹痛严重时可伴有恶心、呕吐等不适。

伴随症状:暂无资料。

病情发展:暂无资料。

并发症:1、肠梗阻因瘤体重量,易使肠系膜及肠管发生扭转造成急性肠梗阻;巨大囊肿挤压肠管可引起慢性肠梗阻。

2、尿路梗阻巨大囊肿压迫输尿管,可产生有症状的或无症状的尿路梗阻。

五、肠系膜囊肿的检查预计检查:当患者出现腹部包块、腹痛、腹胀等症状时,需及时到医院就诊。

医生会先给患者进行体格检查,初步了解患者一般情况,而后会选择性的进行血常规检查、腹部B超检查、腹部X线检查、胃肠钡剂造影检查、CT及MRI检查、腹腔镜检查等,以明确诊断。

体格检查:医生会对患者进行腹部检查,了解腹部肿块的部位、大小、形状、质地、边界、活动度、有无压痛或波动感,部位的深浅、搏动感、血管杂音,以及与周围关系等。

包块一般表面光滑,边界清楚,触诊为囊性;囊肿有较大的活动度,特别是横向活动度更为明显;囊肿一般不紧张,具有柔韧感,无明显触痛。

实验室检查:血常规检查:急腹症时,大部分患者可出现末梢白细胞数增高。

影像学检查:1、腹部B超检查B超可作为肠系膜囊肿的首先检查方法。

本检查不但可以定位,而且可以定性,可以明确肠系膜囊肿的位置及与周围组织器官的关系,必要时还可在B超引导下行囊肿穿刺检查。

2、腹部X线检查腹部平片可见软组织阴影,皮样囊肿或包虫囊肿壁钙化时,可显示环形钙化影,皮样囊肿偶可见牙齿、骨骼等结构。

3、胃肠钡剂造影检查该检查可有助于排除胃肠道肿瘤,还可了解肠系膜囊肿的部位、与胃肠道的关系和胃肠道有无推移受压等情况。

4、CT及MRI检查CT扫描绝大部分肠系膜囊肿表现为腹部孤立的圆形、类圆形囊性低密度影,边界清晰、壁薄、均匀,一般为单囊,可有分隔,少数可为多囊或弥漫性囊肿,增强后囊壁可有强化,囊内容物一般无强化。

MRI扫描能精确地观察囊肿外形、大小、囊内液体密度、与周围脏器的关系。

两者的诊断及鉴别诊断价值都较高。

尤其是CT扫描三维成像,更有利于对囊肿毗邻关系的判断和手术风险的评估。

病理检查:暂无资料。

其他检查:腹腔镜检查:对于其他检查方法均不能明确诊断且不排除有恶性可能时,可有选择性地采用。

检查时,医生会在患者腹部开口,从切口处深入细长的检查镜。

医生在镜下可直接观察病灶,观察囊肿的部位、大小等,并与其他腹部囊肿鉴别。

必要时,还可在腹腔镜下活检或手术治疗。

六、肠系膜囊肿的诊断诊断原则:根据患者的临床表现、病史,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断。

在诊断过程中,需注意与卵巢囊肿、胰腺囊肿、肾盂积水、腹膜后肿瘤等疾病进行鉴别。

诊断依据:暂无资料。

鉴别诊断:1、卵巢囊肿良性卵巢囊肿多见于青中年妇女,中期无症状。

较大的囊肿可在中、下腹部触及,呈圆形或卵圆形、囊性感、边界清楚、活动度大。

妇科检查时可发现囊性肿块可与子宫分开,与附件关系密切可资鉴别。

此外,B超和腹腔镜可协助鉴别。

2、胰腺囊肿多继发于急性或慢性胰腺炎或胰腺外伤后,由胰腺内或胰腺周围的异常液体存留而成。

多有胰腺炎病史,因此,详细追问病史不易和肠系膜囊肿混淆。

腹部包块多位于中上腹偏左,呈圆形或椭圆形、表面光滑,有囊样感觉,一般较固定。

X线钡剂可显示胃、腹部超声及CT扫描可显示胰腺囊肿的诊断。

3、肾盂积水输尿管或肾盂梗阻(如结石、肿瘤、狭窄、扭曲等)可致肾盂积水。

临床表现为腹痛、腰痛、血尿等。

体检时可发现腹部囊性肿块,性质柔软而有韧性,有轻压痛。

B型超声检查、CT扫描等可显示腰腹部充满液体的囊性肿块。

静脉肾盂造影可发现患侧不显影,而健侧显影正常。

逆行肾盂造影显示患侧输尿管向对侧移位、输尿管上端有梗阻。

4、腹膜后肿瘤常表现为腹痛、腹块、恶心、呕吐,多为胀痛或隐痛,肿瘤内出血、坏死时,腹痛可加剧,伴有低热。

腹块固定,大多为广基,不能推动,晚期可出现消瘦、乏力、贫血等肿瘤恶液质表现。

B超、CT或腹膜后充气造影提示肿块位于腹膜后。

5、脾脏肿瘤与囊肿原发性恶性脾肿瘤与脾转移癌的临床特征有脾大、质硬、表面不光滑和有增大的倾向。

脾囊肿临床特点为左上腹部可触及囊样肿物、柔软平滑、有波动感、多无移动性。

依据病史、体检、B超检查、CT或MRI扫描、腹腔镜检查可做出诊断。

6、肠套叠小肠套叠的肿块多在脐周,较小,移动性较大;回盲部套叠的肿块常在右下腹,呈腊肠或香蕉状,质较硬,表面光滑,稍可移动,有或无压痛。

腹痛发作时肿块变硬,间歇期较软,腹痛发作后,肿块可增大。

腹痛剧烈时,腹部听诊可有增强的肠鸣音。

腹部X线平片可发现肠梗阻的征象。

钡剂灌肠可发现结肠环形或杯状充盈缺损,但对发现小肠病变无帮助。

腹部B超检查可显示肠壁明显增厚,局部肿块的异常回声及典型的套筒征。

腹部CT扫描可显示典型的汽轮胎或靶形征等。

结肠镜检查有助于发现结肠病变。

七、肠系膜囊肿的治疗治疗原则:肠系膜囊肿最有效的治疗是手术治疗,手术当中尽量将囊肿全部切除,否则日后容易复发。

小的肠系膜非肿瘤性囊肿无须治疗,若肠系膜囊肿增大引起临床症状或不排除肿瘤可能性者则需手术治疗。

对因治疗:暂无资料。

对症治疗:暂无资料。

急性期治疗:暂无资料。

放化疗:暂无资料。

物理治疗:暂无资料。

心理治疗:暂无资料。

中医治疗:暂无资料。

其他治疗:暂无资料。

一般治疗:暂无资料。

药物治疗:暂无有效药物治疗。

相关药品:无。

手术治疗:1、囊肿剔除本手术方式为最理想的手术方式,在不影响肠管血供的情况下,应力争施行本手术。

2、囊肿、肠管切除加肠管端端吻合由于多数肠系膜囊肿与肠管甚为靠近,单纯剜出常常是不可能的,必须将囊肿与相连的肠管一并切除,然后再做肠管端端吻合。

在囊肿引起肠梗阻或肠坏死时,也需进行整块肠管的切除。

3、囊肿与肠腔吻合或袋形缝合若囊肿巨大,或因囊肿位于肠系膜根部,切除时有伤及大血管的可能,则可考虑囊肿与肠腔吻合或做袋形缝合。

但有复发、感染及癌变的危险,一般不采用。

4、囊肿部分切除如果巨大囊肿与邻近重要器官或血管粘连紧密无法全部切除时,可行囊肿部分切除术,剩余部分囊壁完全裸露在腹腔,或采用3%碘酒涂拭残留的囊壁内膜以减少其分泌。

5、腹腔镜手术腹腔镜技术现已比较成熟,除可用于肠系膜囊肿的诊断外,还可在腹腔镜下进行手术治疗,并且具有创伤小、愈合快等优点,但对复杂的手术尚有困难,需选择合适的病例进行。

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