临床护理_告知程序文件

临床护理告知程序

目录

1、入院告知程序 (1)

2、出院告知程序 (3)

3、臀部肌肉注射告知程序 (5)

4、静脉注射告知程序 (6)

5、皮下注射告知程序 (7)

6、皮注射告知程序 (8)

7、头皮静脉输液告知程序 (9)

8、输血告知程序 (10)

9、大量不保留灌肠告知程序 (11)

10、导尿告知程序 (12)

11、吸氧告知程序 (14)

12、简易呼吸器告知程序 (15)

13、电动吸引器吸痰告知程序 (16)

14、雾化吸入告知程序 (17)

15、备皮告知程序 (18)

16、应用保护性约束告知程序 (20)

17、晨间护理告知程序 (21)

18、晚间护理告知程序 (22)

19、口腔护理告知程序 (23)

20、压疮护理告知程序 (24)

21、重病多导管患者翻身擦背告知程序 (25)

22、鼻饲告知程序 (26)

23、使用腰围告知程序 (27)

24、使用拐杖告知程序 (28)

25、使用颈托告知程序 (29)

26、心电监护告知程序 (30)

27、电除颤告知程序 (31)

28、电动洗胃告知程序 (32)

29、使用呼吸机告知程序 (33)

30、清创缝合告知程序 (34)

31、输液泵使用告知程序 (35)

32、占用床扫床告知程序 (36)

一、入院告知程序

介绍医院环境、作息时间

开水房位置、每日供应开水时间

病房不可使用非医疗用电

生活指导病房不可吸烟及高声喧哗

住院后不允许请假或随意离开病房

婴幼儿、老年患者、精神障碍者、重患须留陪护

安置床位，介绍床单位的设施，呼叫器的使用

介绍主管医生、负责护士、科主任、护士长

定期去护理站咨询费用，及时续交押金，避免影响治疗和护

理

住院期间积极配合医生和护士的工作，正确对待疾病

诊疗指导每日查房时，及时将医疗问题告知主管医生帮助解决

护理问题随时、尽早告知护士帮助解决

患者不可乱串病房，防止交叉感染

尽量少留陪患，保证病人休养

医生询问病史时，请如实反应

熟悉病房环境、熟悉病房设施

将同病室病友介绍相互认识，介绍治疗效果好的病例，增心理疏导强患者康复的信心

通过与医护人员沟通，了解疾病的相关知识，消除恐惧紧

不良情绪

主动找家人或朋友倾诉，排除不良情

住院期间不能擅自离院，独自行走或外出时（检查、在卫

生间），出现体力不支或其他需求要及时向医务人员求助

注意财产保管，各床陪侍人相互熟悉，禁止陌生人入室注意事项病房管理，贵重物品保管，防火防盗等安全防护

住院期间不贪小便宜，防止上当受骗

防止坠床、摔倒、碰撞等意外伤害

住院期间如遇到任何的事情请及时向医护人员求助

祝您早日康复！

二、出院告知程序

根据主管医生意见责任护士提前一日告知患者出院的时间

介绍核对帐目，如有疑问及时解决

一般告知准备齐入院期间的押金条

出院当日核对帐目无误后携带押金条及出院证办理结帐

续

妥善保管出院证及各种单据

讲明出院后所用药物的名称、用法、用量

用药指导讲明药物使用的疗程、出现症状后及时就诊

药物用法及注意事项

药物使用的注意事项

饮食指导根据疾病的要求做饮食指导

按照医嘱进行运动指导

运动指导根据疾病的特点进行合理运动

运动量应循序渐进，逐渐增加活动的围及量

运动中出现身体不适及时就医

告知功能锻炼的目的

强调自主性的功能锻炼

功能锻炼根据疾病特点讲解锻炼的方法

锻炼时循序渐进，耐心细致

活动围从小到大，速度由慢到快、次数由少到多

讲解疾病的恢复过程，树立战胜疾病的信心心理护理调整情绪进行康复训练早日恢复健康

根据自己的兴趣、疾病的性质参加适当活动

复诊时间根据疾病的性质决定

如出现不适或病情加重及时复诊

注意事项留医护人员，随时咨询

帮助整理用物

必要时备车送患者出院

三、臀部肌注射告知程序

使药物经肌肉吸收，达到治疗效果

目的及作用

减少患者恐惧，取得合作

消除不安和恐惧，可以播放音乐或与患者聊天等方式注射前指导并协助采取合适的体位，以放松肌肉

长期注射时应更换部位，以减少硬结发生

常规消毒，待干，勿用口吹，以免造成感染

注射时深度依患者胖瘦及药物而定，约针头的1/3-1/2

勿随意移动身体，以免造成针头弯曲引起疼痛

按压至不出血为止

注射后用手掌轻柔注射部位，促进药物吸收

如出现压痛、硬结、药物吸收不良时，可给予局部热

敷或贴土豆片等措施

合作!

药物不宜口服、皮下或肌肉注射时需迅速发生药效目的及作用作诊断性检查，如为肝、肾、胆囊等X线摄片

用于静脉营养治疗

输血或输液

讲解药物作用、剂量

操作前解除紧情绪，取合适的卧位或坐位，使舒适

选择直而弹性好的血管，探明静脉方向，利于穿刺

扎止血带，松紧适宜，使静脉充盈

操作中请握拳，完毕后请松拳

根据药物性质、年龄调节推注速度，若有局部或全

身不适，立即告知护士

干棉签按压穿刺点至不出血为止

操作后整理用物，协助取舒适卧位

观察注射部位及全身反应（疼痛、血肿、药液外渗）感合作!