【2020实用】医院制度-病理科病理标本接收核对制度
医院病理科规章制度
病理标本签收、巨检工作制度1、接收标本时必须进行严格的查对签收制度，如申请单与标本不符合、申请单重要项目填写不全或漏填、标本袋（瓶）未写名字或只有标本没有申请单等，一律退回或暂不取材；接收活检小标本时，应仔细查对容器内有无组织块，如无组织块，拒绝签收。
2、送检标本应采用10%中性（缓冲）福尔马林液固定（特别要求者除外）。
如果送检标本内未放置固定液，接收者应及时加入固定液并在申请单上注明。
严重自溶、腐败、干涸的标本，拒绝退回。
3、标本由固定人员签收，或由当日巨检医师或记录者签收，并及时进行编号登记。
4、巨检时，每一例标本应在巨检前再进行一次检对，先登记、编号再取材，记录者应对申请单上的各项内容逐一加以叙述。
5、巨检时一人取材，一人记录，记录人员由技术员承担。
6、巨检由经过培训的病理医师严格按照《病理诊断与技术规范》的要求进行描述和取材，复杂的标本应在上级医师指导下巨检，阅片医师均应亲自巨检。
7、每例标本取完毕后，应尽量作出肉眼诊断（印象），并签署巨检者及记录者姓名、日期，以便查对。
8、在每一标本巨检完毕后，必须冲洗刀剪等用具，以免互相污染。
全部巨检完成后，必须整理台面，清洁用具，并将剩余标本按次序排好放入标本贮藏桶或柜中，以便复查。
9、剩余标本应保存3周以上，医院由专人与病理科正式工作人员当面交接后签字提取，统一按医疗废弃物送相应机构处理。
诊断不明确或有其他问题者，应暂时保留。
有价值的标本，应作妥善处理后保存。
10、切取的全部标本连同登记的组织块数，送交技术室，当面与技术员清点交接并签收。
病理标本送检须知1、送检标本应采用10%中性（缓冲）福尔马林液固定（特别要求者除外），送检袋上或瓶上必须注明病人姓名、性别、年龄及科室。
2、固定液量至少应为标本体积的4-5倍，大的实体标本应剖开，空腔脏器如胃肠等应剪开后展平固定，以便取材前标本得以充分固定。
3、病理送检标本应为手术标本的全部。
未经病理科同意，不得将主要病灶剜出或一份标本分送多处作病理检查。
医院病理标本管理制度
一、总则为加强医院病理标本的管理，确保病理诊断的准确性，提高医疗质量，保障患者权益，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、标本采集与送检1. 采集要求（1）所有手术切除、抽取、钳取、刮取自人体的组织、细胞等均应按病理送检项目的要求，及时、完整送病理科检查，不得随意丢弃、切开、私自留取或仅部分送检标本。
（2）标本采集时，应尽量减少烧灼，以免影响诊断。
2. 送检要求（1）住院病人的标本由科室安排专人送检，门诊病人的标本由病人或其家属送到病理科。
（2）标本离体到固定时间不宜超过半小时，除有特殊要求外，标本必须使用足量10%中性缓冲福尔马林固定，固定液不少于标本体积的3-5倍。
（3）空腔标本和大的实质性脏器标本必须按操作规程及时剖开，充分固定，时间应大于6小时（或过夜）。
（4）需要做冰冻切片检查的需提前一天预约，与患者签署知情同意书，并将填写的冷冻病理检查预约申请单送达病理科。
三、病理科接收与处理1. 接收要求（1）病理科应有专人验收一般活体组织病理学检查申请单和送检的标本。
（2）验收人员应仔细核对每例申请单与送检标本及其标志是否相符，发现疑问时，应马上向送检方提出并在申请单上注明状况。
（3）验收人员应仔细检查标本的标志是否牢固，查阅申请单的各项目是否填写清晰。
2. 处理要求（1）病理科收到标本后应及时操作检查。
（2）病理报告签发时限：快速冰冻病理报告一般在收到标本后2小时内出具；常规病理报告一般在收到标本后5个工作日内出具。
四、标本保管与归档1. 保管要求（1）病理标本应妥善保管，防止丢失、损坏或污染。
（2）病理标本应按照规定分类、编号、登记，并建立档案。
2. 归档要求（1）病理报告归档，由病理科负责整理、归档。
（2）病理报告归档后，病理科应定期检查、清理档案，确保档案完整、准确。
五、责任与奖惩1. 责任（1）病理科负责病理标本的采集、送检、接收、处理、保管和归档等工作。
（2）科室负责病理标本的采集和送检工作。
病理工作查对制度
病理工作查对制度
是指在病理工作中，为了减少病理诊断错误和提高工作质量，建立的一套查对措施和流程。
其目的是确保病理结果的准确性，避免误诊或漏诊的发生。
病理工作查对制度一般包括以下内容：
1. 标本核对：医院工作人员在接收病理标本后，需要与病历、申请单等进行核对，确保标本的来源准确无误。
2. 标本登记：将病理标本进行登记，包括标本的序号、来源、采集时间等信息，确保标本的追溯性和可追溯性。
3. 镜下核对：病理医师在进行镜下诊断之前，需要与病历、申请单等进行核对，确保诊断的准确性。
4. 多人会诊：对于一些复杂或不确定的病例，可以进行多人会诊，通过专家们的共同讨论和意见交流，提高诊断的准确性。
5. 报告审核：病理报告需要由另一名病理医师进行审核，确保报告的准确性和一致性。
6. 质控监督：医院会设立质控部门，对病理工作进行监督和评估，及时发现和解决问题，提高工作质量。
总之，病理工作查对制度是病理科为了确保诊断结果的可靠性和准确性，建立的一系列查对措施和流程，从标本接收到报告发布的全过程，都需要进行严格的核对和质控，以确保病理工作的质量和安全。
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医院病理科查对制度
医院病理科查对制度
一、接收标本时，查对送检单位、患者姓名、性别、住院号、标本与申请单连号、标本数量、标记、固定液情况及申请医师姓名。
二、取材时，记录者宣读申请单，取材者对照标本，进一步全面核实，发现疑问立即解决。
有解决不了的问题，可请示上级或临床医师协助解决。
三、取材结束后病理医师应向技术组当面交付组织块，并点清块数，记录签收。
有要求特殊处理的标本（如脱钙、糖原染色等）应当面向技术组说明，以便特殊处理。
（技术人员参与取材记录时，以当时签名作为认定）
四、组织包埋完成后，必须当即清点蜡块数量，以防组织块在脱水、包埋过程中遗失。
五、制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
六、切片完成后交付病理医师时，双方必须按照记录当面清点。
七、诊断时查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断等。
有问题要及时与技术人员或临床医师联系。
八、发报告时查对记录单与报告单是否相符，并查对送检单位。
九、技术室时，双方必须当面清点，并作记录，技术人员归档。
病理科标本接收与交接制度
病理科标本接收与交接制度1. 背景和目的为了确保医院病理科标本接收与交接工作的规范化、科学化，提高标本的准确性和时效性，减少潜在的错误和风险，特订立本制度，以规范标本的接收、交接和处理流程，保障病理诊断的准确性和优质服务。
2. 适用范围本制度适用于医院全部科室和病理科工作人员。
3. 定义和缩写• 3.1 病理科：指医院的病理科室，重要负责病理标本的检查和诊断工作。
• 3.2 标本交接：指病理科之间或病理科与其他科室之间进行标本的转交和沟通。
• 3.3 标本接收：指病理科接收来自其他科室或外院的标本，并进行登记和处理的过程。
• 3.4 标本送修：指标本需要外送给其他医疗机构或专业试验室进行进一步检查和诊断。
4. 标本接收4.1 接收准备• 4.1.1 标本接收工作人员应每天依照值班表布置，按时到岗，并做好个人卫生和穿着工作服。
4.2 标本接收流程• 4.2.1 接收工作人员依照接收标本的种类（外科手术标本、活检标本、尸检标本等）分别设置接收台/柜，并依照编号排放相应的标本架。
• 4.2.2 接收工作人员在接收标本前，应确认标本送达的科室、送检原因、送检医生和标本的数量和质量是否与送检单全都。
• 4.2.3 接收工作人员应及时登记标本的相关信息，包含标原来源科室、标本类型、送检医生、送检原因、送检时间等，并发放登记号码并告知标本送检人员。
• 4.2.4 接收工作人员应及时对标本外观进行检查，如发现标本容器破损、标本液泄漏或异常现象，应及时通知送检科室并记录。
• 4.2.5 接收工作人员应依照相应的标本储存要求，将标本放入标本架中，并妥当保管，防止交叉污染和标本丢失。
4.3 标本交接4.3.1 病理科与其他科室之间的交接• 4.3.1.1 其他科室应依照病理科要求的标本接收时间和方式，将标本送至病理科，同时填写相应的送检单。
• 4.3.1.2 病理科接收标本后应核对送检单上的信息与实际标本全都性，并填写相应的接收记录。
医院病理科查对制度
病理科查对制度
一、病理科各级人员均应严格执行各自岗位职责。
二、接收标本时必须严格审查病理申请单上姓名、住院号、科室、送检日期、送检部位及送检组织块数大小等，是否与收到标本相符。
如申请单与标本不符合、申请单重要项目填写不全或漏填、标本袋（瓶）未写名字或只有标本没有送检单等，应一律退回或暂不取材；接收活检小标本时，应仔细查对容器内有无组织块，如无组织块，应拒收该标本，以避免事后发生纠纷。
三、标本的登记、编号要严格查对, 杜绝丢失标本、错号以及张冠李戴等问题。
四、每一例标本应在巨检前再进行一次核对再取材，记录者应对申请单上的各项内容逐一加以叙述。
如有不一致的情况，应及时与送检医师联系，在未取得联系前不宜进行巨检。
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度（合集五篇）
病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度（合集五篇）第一篇：病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第三军医大学第二附属医院病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度第一章总则第一条为进一步规范病理标本运送流程，提高病理诊断质量，保证医疗质量和医疗安全，根据等级医院评审及有关规范要求，结合医院实际，制订本制度。
第二条病理标本包括手术前活检、手术中取样冰冻组织、手术后切除组织以及穿刺、脱落细胞学标本。
第三条本制度适用于全院各科室医务人员。
第二章病理标本采集第四条采取标本时，勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生变形。
手术标本送检前勿自行剖取，应保持原形全部送检。
必须剖取时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖取前后情况。
临床科室对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免病理科取材时破坏其完整性。
第五条标本应置于敞口容器内，固定液不少于标本体积的7－10倍，标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
第六条冰冻切片的手术标本应保持新鲜，不得加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。
第七条痰液细胞学检查的标本必须新鲜，从呼吸道深部咯出。
咯痰前先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。
第八条胸、腹水等体液细胞学检查应保持标本新鲜、及时送检。
第九条宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。
第三章送检病理申请第十条病理申请单上各项内容均应逐项填写，字迹清晰可辨，并由申请医师签名确认。
痰液细胞学检查、体液细胞学检查、涂片检查的申请单填写参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。
第十一条凡需行术中冰冻病理检查者，临床医师应在手术前一天通知病理科，并与患者（或家属）签订《手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书》。
第十二条冰冻标本申请单除填写病人一般情况外，还应填写影像学、同位素及腔镜检查等相关结果，并注明手术部位，重点部位应做标记或加以说明，同时注明手术科室医师所在的手术间及手术医师、巡回护士电话，以便病理科与手术医师取得联系。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版病理科作为医院中非常重要的一项专业科室，负责疾病的诊断、研究以及治疗方案的制定。
为了确保病理科的工作有条不紊地进行，保证医疗质量和安全性，病理科需要制定一系列规章制度。
本文将为大家详细解读病理科规章制度的内容和重要性。
一、病例标本接收和管理规定1. 病理标本接收a. 严格按照标本采集操作规范进行采集；b. 标本必须经过鉴定者签字确认后方可接收；c. 对于同一患者多个标本，需正确标记并妥善保存。
2. 病理标本管理a. 所有标本必须妥善保存，保证标本的完整性和准确性；b. 建立标本的存档及追踪机制，方便后续查询和研究；c. 标本的处理和销毁必须符合相关法律法规的要求。
二、病理鉴定和报告规定1. 病理鉴定a. 病理医师必须具备相应资质和资格证书；b. 严格按照病理学标准进行鉴定，确保诊断的准确性；c. 复杂或争议性的病例需要多位专家共同鉴定。
2. 病理报告a. 病理报告必须及时完成，确保对患者的诊断和治疗方案的支持；b. 报告内容应包括病理诊断、鉴别诊断、病变性质等详尽信息；c. 报告必须由临床医师签字确认并及时交回。
三、病理设备和试剂管理规定1. 病理设备管理a. 所有病理设备必须定期检验、校准和维护，确保正常运行；b. 病理设备操作人员必须经过培训和考核，具备相应操作技能；c. 出现设备故障时，应立即报修并暂停使用。
2. 病理试剂管理a. 试剂必须标明名称、有效期和储存要求，并进行分类储存；b. 对于过期或损坏的试剂，必须进行及时处理和更新；c. 试剂的使用必须严格按照操作规范执行。
四、环境卫生和安全管理规定1. 病理科环境管理a. 定期对病理科的环境进行清洁和消毒，保持良好卫生；b. 控制细菌、真菌等病原微生物的传播和滋生；c. 定期对设备、仪器和工作台面等进行清洁和消毒。
2. 工作人员安全管理a. 严格遵守个人防护措施，包括戴口罩、手套、护目镜等；b. 接触传染性标本时，需采取相应的防护措施；c. 开展岗前培训，增加员工的安全意识和知识素养。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版一、总则病理科是医院的重要科室之一，负责对疾病的病理诊断工作，为临床治疗提供重要依据。
为了保证病理科工作的准确、及时、有序进行，特制定以下规章制度。
二、工作流程与规范（一）标本接收1、接收标本时，必须认真核对申请单上的患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、临床诊断、标本来源及数量等信息，确保无误。
2、对不合格标本（如固定不当、取材部位不准确、标本量不足等）应及时与送检科室联系，说明情况并要求重新送检。
3、接收标本后，应及时进行登记，包括标本的编号、接收时间、送检科室等。
（二）标本处理1、标本的固定应按照规定的时间和方法进行，确保组织细胞的形态结构保持良好。
2、取材时，病理医师应仔细观察标本，选取具有代表性的病变部位，并记录取材部位和组织块数量。
3、组织脱水、透明、浸蜡等过程应严格按照操作规程进行，保证制片质量。
（三）制片1、切片应薄厚均匀、无刀痕、皱折和裂痕，切片的质量应符合诊断要求。
2、染色应清晰、对比鲜明，细胞核和细胞质的染色应符合正常的形态特征。
3、封片应平整、无气泡，标签应清晰、准确。
（四）病理诊断1、病理医师应在显微镜下仔细观察切片，结合临床资料进行综合分析，做出准确的病理诊断。
2、对于疑难病例，应组织科内会诊或邀请院外专家会诊，确保诊断的准确性。
3、病理诊断报告应及时、准确、规范，内容包括患者基本信息、标本类型、病理诊断、诊断依据及建议等。
三、质量控制（一）室内质量控制1、定期对仪器设备进行维护和校准，确保其性能稳定可靠。
2、定期对试剂进行质量检测，保证试剂的有效性。
3、开展切片质量自评和互评活动，不断提高制片质量。
（二）室间质量评价1、积极参加上级主管部门组织的室间质量评价活动，按照要求报送病理切片和诊断报告。
2、对室间质量评价结果进行认真分析和总结，针对存在的问题及时采取整改措施。
四、人员管理（一）岗位职责1、明确病理科各级人员（主任、副主任、主治医师、住院医师、技师、资料员等）的岗位职责，做到分工明确、责任到人。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版一、病理科工作制度1、病理科应在医院的统一领导下，开展病理诊断及相关工作。
2、病理科工作人员应遵守医院的各项规章制度，坚守工作岗位，按时上下班，不得擅自离岗。
3、接收病理标本时，应认真核对申请单与标本的一致性，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、标本来源、标本数量等，确保无误后签收。
4、病理标本应及时固定、处理，按照规范的操作流程进行取材、制片、染色等工作，确保病理切片的质量。
5、病理诊断应遵循实事求是的原则，依据病理形态学特征及相关的临床资料，做出准确、客观的诊断。
对于疑难病例，应组织科内会诊或进行院外会诊。
6、病理报告应及时、准确地发出，一般常规病理报告应在收到标本后的 3-5 个工作日内完成，特殊病例或需要进一步检查的病例可适当延长报告时间，但应向临床医生说明情况。
7、病理科应建立完善的档案管理制度，对病理切片、蜡块、申请单等资料进行妥善保存，保存期限按照相关规定执行。
8、加强与临床科室的沟通与协作，定期听取临床医生的意见和建议，不断改进工作。
二、病理科标本接收制度1、设立专门的标本接收室，由专人负责接收标本。
2、接收标本时，应核对申请单上的患者信息、标本信息与送检标本是否一致，包括姓名、性别、年龄、住院号、门诊号、标本部位、标本数量等。
3、检查标本的固定情况，如固定液的种类、量是否合适，标本是否完整，有无损坏、干涸等。
4、对不合格的标本应及时与送检科室联系，说明情况，要求重新送检或补充相关信息。
5、接收标本后，应在申请单上注明标本接收时间、接收人姓名，并给送检科室留存接收凭证。
6、标本接收人员应将接收的标本及时登记，按照不同的类型和编号进行分类存放，以便后续处理。
三、病理科标本取材制度1、取材前，取材人员应仔细阅读申请单及相关临床资料，了解患者的病史、症状、体征及检查结果等。
2、取材时，应在清洁、通风良好的取材台上进行，配备必要的防护设备，如手套、口罩、护目镜等。
3、对标本进行仔细的观察和触摸，确定病变的部位、范围、性质等，选择具有代表性的组织进行取材。
病理标本接收与管理制度
病理标本接收与管理制度1. 目的本制度的目的是规范医院病理标本的接收与管理工作，确保病理标本的准确接收、妥当保管和有效利用，提高病理学诊断的准确性和效率，保障患者的权益和医疗质量。
2. 适用范围本制度适用于医院内全部与病理标本接收与管理相关的科室和人员。
3. 定义•病理标本：指疾病发生、发展过程中患者体内发生病理变动的组织或其他相关样本，包含活体切片、固定组织、细胞物质等。
•送检医师：指病理标本的供应者，可能是临床医生、外科医生等。
•病理科：指医院内负责接收、处理和鉴定病理标本的科室。
4. 流程与要求1.送检申请：送检医师供应准确完整的送检申请单，包含患者基本信息、病情摘要、临床诊断、送检部位、申请项目等内容。
2.标本手记：送检医师依照规范的操作流程进行标本手记，确保标本的完整性和准确性。
3.标本包装：送检医师将手记好的标本妥当包装，防止标本变形、破损或交叉污染，并标注患者姓名、住院号、送检科室等信息。
4.标本接收：病理科接收标本时，应核对送检申请单与标本的全都性，确保送检信息准确无误。
5.标本登记：病理科将接收到的标本进行登记，包含标原来源、送检时间、接收人员等信息，并调配唯一的标本编号进行编号管理。
6.标本处理：病理科依据标本的性质和送检要求进行标本的处理，包含组织固定、石蜡包埋、切片制备等工作。
7.标本保管：病理科应依照标本的性质和保管要求，采取适当的方法和条件进行标本的保管，确保标本的质量和可追溯性。
8.标本分发：病理科依据临床需要，将标本分发给相应的技术人员进行鉴定和诊断，确保及时和准确的结果报告。
9.标本管理：病理科对接收到的标本进行信息管理，包含标本的查询、存档、销毁等工作，确保标本信息的安全和保密。
5. 质量掌控1.标本质量掌控：病理科应定期进行标本质量评估，包含标本手记、处理、保管等环节的质量检查，确保标本的质量符合要求。
2.流程掌控：病理科应订立标本接收与管理的流程和操作规范，并定期进行流程和操作的评估和改进，提高工作效率和准确性。
病理工作查对制度范文(3篇)
病理工作查对制度范文一、临床科室查对制度1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号)、诊断等。
2、医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对病人姓名、性别、年龄、床号与部位。
操作前必须全面检查器械用品等是否适宜及完好。
3、执行医嘱时要进行“三查七对”。
摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
4、医嘱须查对后方可执行，执行医嘱时，不明白要核查清楚。
口头医嘱、医嘱不全、未签名、未注明时间、剂量、用法者不执行。
执行后一定要签字。
5、抢救时，对口头医嘱，护士要重复一遍后，方可执行。
使用急救药及麻醉药时，须经二人核对。
6、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
7、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限制药时要经过反复核对；静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
8、输血⑴护理人员在给病人配血、抽血、验血型时，必须核对病人姓名、性别、床号，领血前必须仔细核对并履行签字手续。
⑵输血前，应核对病人姓名、床号、血型(包括老血型)、种类、剂量、住院号、交叉实验单、反应卡、血袋号，需经两人核对无误后，方可输入。
⑶输血时须注意观察，保证安全。
9、医护人员在整理、抄录和执行医嘱时，必须认真、仔细、准确、及时，反对盲目执行医嘱，发现有不合理、错误或疑问时，应暂时停止，并及时向有关医师提出，待得到解决时再执行。
二、手术室查对制度1、手术室接病人时，必须根据手术通知单，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志。
2、查对是否注射好术前用药及解大、小便。
3、手术护士、医师及麻醉人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。
4、有关人员要查无菌包内灭菌指标，手术器械是是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
病理科规章制度完整版
病理科规章制度完整版一、病理科工作制度1、病理科应严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业的相关规范，以确保病理诊断的准确性和公正性。
2、接收病理标本时，应仔细核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、送检部位、标本数量等信息，确保无误。
3、对送检标本进行及时处理和固定，确保标本质量。
对于不符合要求的标本，应及时与送检科室沟通并说明情况。
4、病理诊断应依据组织学形态、免疫组化、特殊染色等结果，结合临床资料进行综合分析，做出准确的诊断。
5、疑难病例应进行科内会诊或邀请上级医院专家会诊，确保诊断的准确性。
6、病理报告应及时、准确、规范地书写，经审核签字后发放。
7、做好病理资料的归档和保存工作，包括病理切片、蜡块、申请单、报告等，保存期限应符合相关规定。
二、病理科标本接收制度1、设立专门的标本接收窗口，由专人负责接收标本。
2、接收标本时，应与送检人员当面核对标本的相关信息，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、送检部位、标本数量、固定液情况等。
3、对标本进行初步检查，查看标本是否完整、有无破损、有无污染等。
对于不符合要求的标本，应详细记录并及时告知送检人员，协商处理办法。
4、接收标本后，应及时在标本登记本上进行登记，记录标本的接收时间、患者信息、标本类型、送检科室等。
5、为每个标本分配唯一的病理编号，并在标本容器上标明编号。
6、将接收的标本及时送达病理科相应的工作区域，进行后续处理。
三、病理科标本处理制度1、标本送达病理科后，应尽快进行处理。
2、对于手术切除标本，应根据标本的大小、形态等进行取材，取材部位应具有代表性，并注意保留重要的组织结构。
3、取材时应使用锋利的刀具，避免挤压、牵拉组织，确保组织的形态完整。
4、对取材后的组织进行固定，固定液的种类和时间应符合规定。
5、经过固定的组织应进行脱水、透明、浸蜡等处理，制备石蜡切片。
6、对于细胞学标本，如涂片、穿刺液等，应进行涂片制作、固定、染色等处理。
7、处理过程中应严格遵守操作规程，确保标本处理的质量和安全。
病理科标本核对交接制度
病理科标本核对交接制度病理科标本核对交接制度病理科标本核对交接制度是指医院病理科对切除或切片标本进行恰当的管理和交接，以确保患者的治疗和诊断准确性和安全性。
标本管理和交接是病理科的重要工作之一，任何疏漏都可能对医疗服务质量产生影响。
本文将详细介绍病理科标本核对交接制度的具体流程和实施要点。
一、标本管理原则1. 标本采集必须符合医学伦理和法律法规的规定，并取得患者同意。
2. 标本应按照规定采集，并收藏于专门的标本箱中，同时附有标签信息。
3. 对于需要特别关注的病例，如急重症、手术标本、癌症等，应特别严格管理。
4. 标本管理应严格遵守《病理标本管理规范》等相关法规要求。
二、标本交接流程1. 病人标本采集时间：病人标本采样时应详细记录采集时间及交接人员，防止标本混乱或遗漏。
2. 标本登记过程：标本交接时应进行标本登记，包括标本编号、对应病人信息、送检日期、接收日期等。
同时应制定标本沟通表，以明确交接双方的责任和权利，以及标本交接过程中注意事项。
3. 标本交接过程流程：标本交接时应交接人员应按照规定流程进行，包括接收、确认、核对、签字等。
4. 标本放置过程：标本管理过程中应注意标本的安全和防止污染，标本应按规定要求放置于标准冰柜中，避免温度波动、环境污染、标签信息不清等问题。
三、实施要点1. 对于需要特别关注的病例，如急重症、手术标本、癌症等，要突出管理，随时掌握标本动态，避免遗漏、误检等问题。
2. 对于标本登记和交接过程中出现任何疑点或偏差，应及时进行核查和调整，以降低标本错误率。
3. 实施员工培训，包括标本采集、登记、交接等方面的知识及操作技能，提高员工管理及质量意识，保证工作的准确性和规范性。
4. 定期检查和管理标准，检查标本质量、管理流程等方面存在问题，及时调整和推动，不断提升管理水平和质量。
病理科标本核对交接制度的实施，对于医院病理科和整个医疗服务体系的正常运行具有重要的推动作用。
只有建立完善的标本管理制度，才能更好地保障患者的健康和安全。
病理科标本查对制度
病理科标本查对制度
一、接收标本时要进行查对：
1. 申请单是否清洁；
2. 查申请单填写是否符合要求，有否重要项目空缺或填写的病史及临床检查过于简单；
3. 查申请单与标本瓶上的名字是否一致；
4. 查标本名称、部位与申请单上写的是否一致；
5. 查瓶中有无组织；
6. 标本是否放入容器内，有否存在主要病灶被事先挖取或一个标本被分送两个单位（不允许本院标本无故送往外院或随便丢弃）；
7. 容器中是否有杂物，容器上是否贴有标签；
8. 固定液量是否充足，有否标本严重自溶、干涸、腐败或被错误地使用非固定液浸泡；
9. 固定液用10%中性福尔马林溶液；
10. 查对中如发现有误，需与临床医生联系并及时纠正，否则不予接收；
11. 以上各项查对无误，接收标本者需在病理申请单上签名备查。
二、取材前须将申请单编病理号，并登记后再取材。
三、标本检材记录及核对制度：
1、取材时，取材者及记录者严格遵守三查三对。
三查：查申请单；查手术所见及有无特殊要求；查诊断。
三对：对病人姓名；对病室、床号、住院号；对标本名称及部位。
如发现有问题暂时不取材，与临床医生联系解决后再取材。
以防止差错及丢失小标本。
2、取材者根据临床医生要求，认真准确取材，不能马虎。
3、记录者要对照标本盒准确认真地记录，病理号不能写错，绘图形态尽量与取材标本一致。
4、穿刺活检小标本一律用擦镜纸包埋，以免丢失，同时滴染伊红以利包埋。
5、建立差错登记制度，根据情况给予批评或经科室讨论扣发奖金。
病理标本送检和接收制度
病理标本送检和接收制度
1.各类病理标本必须严格执行签收查对制度。
2.规范填写送检申请单，其中“姓名，住院号（就诊号），床号，手术部位，标本名称”不能缺项。
标本内容必须和申请单一致，标本和申请单同时送达病理科，由病理科工作人员签收，核对无误后签名。
3.标本袋（瓶）必须注明姓名，标本名称，不同部位标本做好标记或分袋存放。
标本需及时用标本固定液固定（特殊要求除外），以防止自溶，干涸，腐败。
未经允许不得擅自切取部分病灶留作它用，以免影响诊断。
4.手术中快速冷冻切片报告以口头报告及书面报双重形式执行。
口头报告在30分钟以内，电话报告达手术间，要求接听人员复述诊断。
书面报告及时达手术室后有值岗护士转交手术医生并签名。
病理标本送检及接受制度
病理标本送检及接收制度
1、送检标本要求临床医师必须认真负责填写送检单各项内容，
如不符合要求，病理医师可将送检单退回，并要求送检医师重新填写。
如患者过去曾做过病检，应填写前次病理检查的单位名称、病理号及诊断意见。
如有特殊需要应在检查目的上注明或直接与病理医生联系。
2、送检标本应用10%福尔马林液固定，固定液要求为标本的4-
5倍，宜用大口瓶，在标本容器上应贴有姓名、科别，住院号。
如同一患者有不同部位或数种不同组织，应分盛容器，并予注明。
3、临床医师在采取标本时，应禁忌用有齿钳（镊）夹取或挤
压，更不宜用绳缠扎，以免组织人为受压而变形影响诊断。
4、液体标本应及时送检，痰液不得超过2小时，涂片应立即固
定于95%酒精中，固定15-20分钟即送检。
5、冰冻标本取出后不用固定，用干净纱布包好应立即送检，骨
及脂肪组织等因素无法制作切片，结核标本不宜送作冰冻，标本太小或破碎者亦无法制作冰冻切片。
冰冻病理检查应提前一天预约。
6、接收病理标本时，必须首先核对送姓名及内容与申请单是否
相符，检查申请单有否填写完善，标本容器内有无固定液，如有不符合应立即与临床医师联系或退回，合格者签收后登记、编号，输入微机。
病理查对制度
病理科查对制度4．17．4．1
1.收集标本时，所负责的技术员要注意查对病人的姓名、性别、年龄、病案号、送检单位/科室，标本与申请单所标送检部位是否一致并核实送检标本份数，有无固定液，并撕下联号放入标本瓶中。
如申请单填写字迹潦草或有疑问时，病理科可拒收标本并请送检医师或患者核实后再送检。
2.取材前，技术员应将当日取材标本的申请单编号，标本排序并与申请单、工作单顺序一致。
取材医师应与技术员再次核对标本的姓名、联号及送检标本数。
如有疑问，可请标本收取者核对，无误后再取材。
3.标本取材时，要做好大体标本的描述及记录取材块数，并在工作单上做好记录，取材过程中及取材后，取材医师应与技术员再次核对取材的蜡块编号及蜡块总数。
有脱钙、再固定等应在申请单及工作单注明，标本及申请单仍由该取材医师负责。
4.技术员包埋组织蜡块后，蜡块编号及蜡块总数应与申请单及工作单再次核对。
5.制片后，切片与申请单及工作单核对无误后交与诊断医师，如有脱片等特殊情况，在工作单上注明，由技术员负责重新制片。
6.医师在诊断过程中，如有疑问，尤其在申请单填写不全或与临床诊断不符时，应及时与送检医师联系。
7.诊断医师在书写报告时，应认真复核患者的姓名、性别、年龄、科室及病案号、临床诊断、送检部位及送检日期，如项目不全者，可用“？”号标明。
病理工作查对制度范文（五篇）
病理工作查对制度范文一、临床科室查对制度1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号)、诊断等。
2、医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对病人姓名、性别、年龄、床号与部位。
操作前必须全面检查器械用品等是否适宜及完好。
3、执行医嘱时要进行“三查七对”。
摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
4、医嘱须查对后方可执行，执行医嘱时，不明白要核查清楚。
口头医嘱、医嘱不全、未签名、未注明时间、剂量、用法者不执行。
执行后一定要签字。
5、抢救时，对口头医嘱，护士要重复一遍后，方可执行。
使用急救药及麻醉药时，须经二人核对。
6、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
7、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限制药时要经过反复核对；静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
8、输血⑴护理人员在给病人配血、抽血、验血型时，必须核对病人姓名、性别、床号，领血前必须仔细核对并履行签字手续。
⑵输血前，应核对病人姓名、床号、血型(包括老血型)、种类、剂量、住院号、交叉实验单、反应卡、血袋号，需经两人核对无误后，方可输入。
⑶输血时须注意观察，保证安全。
9、医护人员在整理、抄录和执行医嘱时，必须认真、仔细、准确、及时，反对盲目执行医嘱，发现有不合理、错误或疑问时，应暂时停止，并及时向有关医师提出，待得到解决时再执行。
二、手术室查对制度1、手术室接病人时，必须根据手术通知单，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志。
2、查对是否注射好术前用药及解大、小便。
3、手术护士、医师及麻醉人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。
4、有关人员要查无菌包内灭菌指标，手术器械是是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
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病理科病理标本接收核对制度
1。
从手术室送来的标本要有专人接收，经核对无误后在接收本上签字。
2。
同时接受同一患者的申请单和标本。
3。
认真核对每例申请单与送栓标本及其标志（姓名，送检单位和送检日期等的标记）是否一致；对于送检的微小标本，必须认真核对送检容器上内或滤纸上是否确有组织及其数量，。
发现疑问时，应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。
4。
认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。
5。
认真查阅申请单的各项目是否填写清楚，包括：（1）患者基本情况，床位，住院号，送检日期，取材部位，手术所见，既往病史和临床诊断等。
6．在申请单上详细记录患者或患方有关人员的明确地址，邮编及电话号码，以便必要时进行联络，并有助于随访患者。
7．下列情况的申请单和标本不接收：
（1）申请单与相关标本未同时送达病理科。
（2）申请单中填写的内容与送检标本不符合。
（3）标本上无有关患者姓名，科室标志。
（4）申请单内填写的字迹潦草不清。
（5）申请单中漏填重要项目。
（6）标本严重自溶，腐败，干涸等。
（7）标本过小，不能或难以制作切片。
（8）其它可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。
实用医院制度
加强制度完善，冲刺等级评审
以病人为中心，提高医疗水平
齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。
创“三甲”是每一个人的事，重在全院参与。
以“创三甲”为契机，加强医院内涵建设，全面提高医疗水平。
人人都是得分手，“三甲”复审作贡献。
加强医院文化建设，争创“三甲”医院称号。
热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导
全院参与，共创“三甲”。
加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲
以评促建以评促改以评促转以评促管
三甲目标困难大，创建要靠你我他。
争创三甲院，全员齐努力。
树岗位新风，争“三甲”荣誉。
加强细节管理，推进学科建设。
提高医疗质量，构建和谐医院。
完善管理机制，规范服务行为。
以医院等级评审为契机，促进医疗质量持续改进。
抓机遇，凝心聚力谋发展；重实效，全力以赴迎评审。
促进医院的内涵建设，提升医院的社会形象。