小儿高热惊厥的急救与护理(一)
小儿高热惊厥的抢救护理程序
浴，头部置冰袋或冷毛巾。
• 液体降温：患儿因高热引起机体代谢增快、 酸性代谢产物增多，需要的水分及营养物质 增多，给予足够的液体，既能补充机体所需 的能量，又能促进毒素的排泄，使体温平稳 地下降。
第六步：严密观察病情
第三步：吸氧
• 给于高流量的氧气吸入，迅速改善缺 氧状态，减轻脑细胞的损害，防止脑水 肿，待患儿面色逐渐变红润、呼吸规律 后，调节至低流量吸入，以防肺氧中毒 或晶体后纤维增生症。
第四步：建立静脉通道
• 快而准确地建立静脉通道并确保通畅 是止惊的有力保障。
第五步：降温
• 高热可引起机体代谢障碍和各系统的 功能紊乱以及脑缺氧细胞水肿，因为， 控制体温是防止反复抽搐及并发症的重 要措施。
• 惊厥缓解后须保持安静，避免刺激， 保持室内空气清新。加强营养，做好口 腔及皮肤护理，注意安全，防坠床。牙 关紧闭时，用压舌板或开口器放于上、 下臼齿之间，防止舌咬伤。备好各种抢 救药材及器械，以便急救。
第八步：心理护理
• 及时向家长讲解与疾病有关的知识， 做好患儿及家长的心理护理，以取得患 儿及家长的信任与合作，促进疾病的康 复。
• 详细记录抽搐的持续时间、间隔时间、 发作类型、程度、伴随症状及停止后的 精神状况，注意T、P、R以及心率的变 化，降温后30min测体温并记录。对惊 厥持续不止者应密切观察患儿呼吸频率、 节律、深浅等，如有呼吸浅表、屏气、 不规则或抽泣样呼吸时，常提示有呼吸 衰竭，要做好抢救准备。
第七步：加强基础护理
健康宣教
• 首次高热惊厥发生后30%-40%的患儿可能 再次发作，因此对患儿家属做好耐心细致的宣 教极为重要。指导家长在家中备好抢救物品和 药品。如果患儿出现发热，应及时测体温，体 温在38.5时给与口服退热药，并及时就诊。如 患儿出现抽搐，指导家长不要慌乱，将患儿头 偏一侧，分离上、下臼齿，防止舌咬伤。平时 加强锻炼，增强体质。按季节及时添加衣服， 防受凉。
如何做好小儿高热惊厥的急救与护理？
如何做好小儿高热惊厥的急救与护理？发布时间：2021-04-08T15:20:45.230Z 来源：《健康世界》2021年3期作者：陈蓉[导读] 小儿高热惊厥又被称为小儿热性惊厥，属于一种比较常见的小儿惊厥陈蓉四川省广元市剑阁县中医医院四川广元 628300小儿高热惊厥又被称为小儿热性惊厥，属于一种比较常见的小儿惊厥。
通常情况下，小儿高热惊厥发生于儿童6个月至6岁之间。
在六岁之后，儿童的大脑发育相对比较完善，因此基本不会再发生惊厥。
小儿高热惊厥大部分的预后情况比较良好，另外该疾病一般存在家族史。
一．小儿高热惊厥的诊断和治疗 1.1 小儿高热惊厥的诊断患儿若突然发生高热惊厥，在毫无防备的情况下可能会伤及自身，另外若高热惊厥持续时间较长，患儿还有可能会发生脑缺氧和脑损伤等情况，因此应该对小儿高热惊厥高度注意，及时对发生高热惊厥的患儿进行诊断和治疗，防止患儿受到损伤，保障患儿的生命健康安全。
小儿高热惊厥通常在患儿上呼吸道感染或其他感染性疾病初期发作，若患儿的体温超过38.5℃以上，此时排除患儿出现颅内感染以及其他可能导致惊厥产生的器质性或代谢性异常，便可以诊断患儿的惊厥为高热惊厥。
通常情况下，患儿在发生高热惊厥时，会出现全身强直阵挛，大部分患儿可以在五分钟之内自行缓解，此时家长应该帮助患儿保持平卧姿势且将患儿的头部偏向一侧，帮助患儿清理呼吸道，在患儿的症状变得平稳之后，及时送患儿就医接受诊断和治疗。
若患儿在发生高热惊厥时，其抽搐症状超过了五分钟仍不能得到缓解，则应该立即拨打120急救或者送患儿就医。
小儿高热惊厥通常为急性发作，因此首先应该送患儿至医院的急诊科进行处理，在患儿的病情稳定之后，需要将患儿转至神经内科进行检查，以对有关的器质性疾病进行排除，最后将患儿转至儿科进行康复观察。
1.2 小儿高热惊厥的治疗措施发生高热惊厥的患儿在就诊时，医生会对患儿进行镇静及抗惊厥治疗，以此对患儿的全身阵挛症状进行缓解。
小儿高热惊厥如何急救与护理？
小儿高热惊厥如何急救与护理？小儿高热惊厥是由神经系统发育异常所致的婴幼儿常见病症，疾病起病迅速，病情发展快。
通常情况下，疾病发作持续时间小于10分钟，但是若未尽早干预，则随着时间延长，会造成脑组织缺氧，进而损害神经功能。
小儿高热惊厥不仅危害婴幼儿身体健康，而且还会使其自身、家长的恐慌情绪加重。
本文对小儿高热惊厥、急救护理对策进行介绍。
一、小儿高热惊厥概述婴幼儿早期伴有病毒感染性疾病情况下，体温升高，且大于38摄氏度，可诱发惊厥。
高热惊厥亦称之为高烧抽搐。
当发现婴幼儿以僵直、抽搐、眼球上翻等为表现时，应警惕高热惊厥，并需要尽早送医治疗，避免发生意外事件。
相关统计数据显示，小儿高热惊厥发生率约为3.5%。
基于大脑发育不完善特征，若受到微小刺激，则神经元将会出现异常表现，进而诱发惊厥。
通常情况下，僵直、抽搐等症状能够自行恢复，但是仍需要送医检查，判断神经功能损伤情况。
二、小儿高热惊厥症状小儿高热惊厥作为婴幼儿常见疾病的之一，以发热、惊厥为主要表现。
一般情况下，发热先于惊厥出现，并且发热出现12小时内，惊厥才会发生。
从发热症状来看，以体温骤然升高为主。
而惊厥症状则具有短暂性、全身性特征。
意识丧失也是小儿高热惊厥的主要症状之一。
疾病发作后，还会诱发一系列身体异常，包括双眼斜视、四肢抽动、面唇发绀等。
发作持续时间长短不一，可为数秒钟，也可持续数分钟。
此外，在部分小儿中，高热惊厥症状会反复发作，并且症状持续。
三、小儿高热惊厥发生的主要原因目前，大多认为病毒感染、遗传的与小儿高热惊厥发生密切相关。
机体本身伴有上呼吸道感染，或者合并淋巴炎症情况下，可导致全身发热。
婴幼儿年龄小，神经系统发育不完善，加之机体抗病能力较弱，所以由发热进展为高热惊厥的可能性较大。
小儿高热惊厥还具有显著的家族遗传特征。
若婴幼儿家庭成员既往存在高热惊厥史，则其出现高热惊厥的概率也会提升。
6个月至4岁儿童属于小儿高热惊厥高发年龄阶段。
发热开始时，体温尚未达到39摄氏度，所以不良反应较少。
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥是指在发热过程中，由于体温急剧升高而引起的一种短暂的意识丧失和肌肉抽搐的现象。
这种情况对小儿的身体健康有很大的影响，因此家长们需要了解高热惊厥的急救与护理方法。
一、急救方法
1.保持镇静：当孩子出现高热惊厥时，家长要保持镇静，不要惊慌失措，以免影响孩子的情绪。
2.松开衣服：将孩子的衣服松开，让他能够呼吸顺畅。
3.移动孩子：将孩子移动到安全的地方，避免他在抽搐时受伤。
4.保持呼吸道通畅：将孩子的头部转向一侧，以防止呕吐物进入呼吸道。
5.观察孩子：在孩子抽搐结束后，观察他的情况，如呼吸是否正常、意识是否清醒等。
6.就医：如果孩子的高热惊厥持续时间较长或频繁发作，应及时就医。
二、护理方法
1.控制体温：在孩子发热期间，家长要及时给孩子退烧药，以控制体温。
2.保持室内通风：在孩子发热期间，要保持室内通风，避免过度潮湿。
3.补充水分：孩子发热时容易出现脱水，家长要及时给孩子补充水分。
4.注意饮食：孩子发热时胃口不好，家长要注意给孩子提供易消化的食物，如粥、面条等。
5.保持心情愉快：孩子发热时容易情绪低落，家长要给孩子创造一个愉快的环境，让他们感到安心。
总之，家长们在孩子发热期间要密切关注孩子的情况，及时采取措施进行急救和护理，以保证孩子的身体健康。
小儿高热惊厥的急救与护理PPT课件
THANKS
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患儿病史、临床表现及体格检查，结合相关实验室检查（如血常规、脑电图 等），可明确诊断高热惊厥。诊断时需排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或 代谢性异常。
鉴别诊断
高热惊厥需与癫痫、颅内感染、中毒性脑病等疾病进行鉴别诊断。这些疾病也可 能导致惊厥症状，但发病机制、临床表现和治疗方法与高热惊厥有所不同。
发病机制
高热惊厥的发病机制复杂，主要与小儿神经系统发育不完善、遗传易感性、免 疫功能低下等因素有关。当体温急剧上升时，大脑神经元异常放电，导致惊厥 发作。
流行病学特点
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发病率
高热惊厥在小儿中发病率 较高，尤其在6月至3岁年 龄段更为常见。
季节分布
该病一年四季均可发生， 但在冬春季节由于呼吸道 感染等疾病高发，因此发 病率相对较高。
地西泮
为长效苯二氮卓类药物，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥发作，并减少后遗症的发生。
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对乙酰氨基酚
为解热镇痛药，通过抑制前列腺素的合成，发挥解热、镇痛作用。在高
热惊厥时，对乙酰氨基酚可降低体温，从而减轻惊厥症状。
药物使用注意事项
严格掌握用药剂量和时间
预防感染性疾病
注意孩子的个人卫生和环境卫生，避免去人群密集的场所，减少感染机会。同时，按照 国家免疫规划进行预防接种，提高孩子对疾病的抵抗力。
早期识别并干预
家长应了解高热惊厥的症状和体征，一旦发现孩子有异常表现，应及时就医并采取干预 措施。
家庭环境优化建议
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于降低病菌在空气中的 浓度。
鼓励患儿与家长、医护人员交流，增强治疗信心 。
小儿热性惊厥的急救与护理
小儿热性惊厥的急救与护理热性惊厥多发生在宝宝发热开始的几个小时内，大约持续几秒钟，一般不会超过1分钟。
宝宝发生高热惊厥的表现为：意识丧失、双眼翻白、身体四肢僵直或抽动，甚至口吐白沫、大小便失禁，这往往让妈妈们惊慌失措。
实际上，热性惊厥虽然看起来很可怕，通常是无害的，也不会影响宝宝大脑和智力发育。
但若意识丧失超过15分钟，则有可能会出现生命危险，要及时就诊。
以下就是对小儿热性惊厥的急救与护理方法，希望能给妈妈们一点参考。
1.热性惊厥的概念热性惊厥是儿科常见急症，一般因感染引起机体急性发热，体温达38°C以上时出现中枢兴奋性增高，神经功能紊乱而导致的大脑运动神经元异常放电，引起全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，称之为热性惊厥[1]。
2.热性惊厥的临床表现临床表现多为突然意识丧失或跌倒，两眼上翻或凝视、斜视，头向后仰或转向一侧，面部、四肢呈对称性强直性阵挛性抽搐，伴有呼吸屏气、紫绀，大小便失禁，经数秒至数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。
此后不久意识恢复[2]。
小儿热性惊厥多见于6个月-5岁的小儿，发病率为3%-5%，复发率为30%-40%，可能引起严重的并发症和后遗症，甚至发生继发性的癫痫，因此正确及时的抢救和护理对患儿的预后有着极其重要的意义。
3.小儿热性惊厥的急救3.1镇静止惊热性惊厥的救治重点是快速止惊，及时、准确、有效的使用镇静止惊剂，首选安定，必要时20 min后可重复使用。
控制惊厥后，可以苯巴比妥钠肌注或静推，必要时4-6小时重复一次。
3.2保持呼吸道通畅惊厥发作时即刻松开衣领以利呼吸，患儿取侧卧位或平卧位，头偏向一侧，及时清理口鼻中的分泌物、呕吐物，有效吸痰，防止分泌物误吸引起窒息，并托起下颌防止舌后坠。
3.3氧气吸入立即给予氧气吸入，迅速改善缺氧状态。
发钳明显的患儿可采用头罩(5-8L/分) 或面罩(2-3L/分)给氧;不明显可采用鼻导管（0.5-1.0L/分)持续低流量给氧。
小儿高热惊厥的急救与护理PPT课件
用于小儿高热惊厥的急救与护理中，提高救治成功率和患儿生活质量。
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趋势二
通过对小儿高热惊厥的深入研究，未来可能会发现更多与该病相关的遗
传、环境等因素，从而为预防和治疗提供新的思路。
03
趋势三
未来可能会借助互联网和移动医疗等技术手段，建立更为便捷、高效的
小儿高热惊厥急救与护理体系，提高救治效率和患儿康复速度。
清除口腔异物
迅速清除小儿口腔内的分 泌物、呕吐物等异物，防 止窒息。
保持侧卧位
将小儿头部偏向一侧，保 持侧卧位，有助于口腔分 泌物流出，防止误吸。
控制惊厥发作
避免强行按压
在惊厥发作时，不要强行按压小 儿的四肢或身体，以免造成骨折
等伤害。
防止舌咬伤
用干净的纱布包裹压舌板或筷子等 物品，放在小儿的上下牙齿之间， 防止其咬伤舌头。
观察病情
家长应密切观察儿童的病情变化，如出现高热、惊厥等症状，立即 采取措施进行急救。
保持冷静
在面对儿童高热惊厥时，家长应保持冷静，避免惊慌失措，以免加重 儿童病情。
05 并发症观察与处理
脑损伤监测与评估
1 2
意识状态
密切观察患儿意识状态，如出现昏迷、嗜睡等情 况，应立即报告医生。
瞳孔变化
观察瞳孔大小、对光反射等，异常时应警惕脑损 伤。
保持呼吸道通畅及时Biblioteka 理小儿口腔、鼻腔分泌物，防止窒息。
遵医嘱用药
严格按照医生指示给予小儿相关药物治疗，观察药物疗效及不良反 应。
提供心理支持
安抚情绪
在小儿惊厥发作时，家长和医护人员要保持冷静，用温柔的语言 和动作安抚小儿，减轻其恐惧和焦虑情绪。
增强信心
鼓励小儿勇敢面对疾病，配合治疗，树立战胜疾病的信心。
高热惊厥的急救与护理总结
高热惊厥的急救与护理总结高热惊厥是指由于高热导致的一种抽搐型癫痫发作，主要发生在幼儿期。
由于高热惊厥突发并且症状严重，所以必须迅速采取急救措施，以减轻病情并确保幼儿的安全。
本文将就高热惊厥的急救与护理进行总结，以帮助了解并应对这一状况的人们。
1.高热惊厥的急救措施：a.保持冷静：在幼儿发生高热惊厥时，家长或者其他人员首先需要保持冷静，并保持对幼儿的安全。
b.确保通风：将患者转移到一个安全的环境中，并确保通风良好，以减少幼儿体温上升的速度。
c.降低体温：使用冰垫或湿毛巾冷敷幼儿的额头、腋下和腹股沟区域，以降低体温。
切勿使用冷水擦洗，以免引起恶寒和寒战，加重惊厥。
d.解开衣物：松开患者的衣物，以帮助降低体温。
e.不用勒紧物品：不要用带子勒紧患者的肢体，避免造成幼儿伤害。
2.惊厥后的护理：a.进行观察：惊厥发作后，家长或监护人应始终保持对幼儿的观察，包括呼吸、体温、颜色等。
如果幼儿在发作过后的一段时间内没有恢复正常，应该立即就医。
b.保持休息：让幼儿保持安静休息，并确保周围环境安静，避免任何刺激。
c.保持液体补充：高热、发作及躁动可能导致幼儿脱水，因此需要保持足够的液体摄入。
d.测量体温：定期测量幼儿的体温，并记录下来。
如果体温持续升高或发热时间过长，应该就医。
e.给予药物：遵循医生的指导下给予退热药物，但不要使用扑热息痛，以免引起其他副作用。
3.平时预防措施：a.控制体温：在幼儿出现发热前或发热初期，及时采取措施进行退热，如温水擦洗、适度的降温药物等。
b.保持环境舒适：室温不宜过高，衣着应适宜，避免过于厚重。
c.预防感染：加强个人卫生习惯，定期洗手、做好婴儿用品的消毒工作，避免感染导致的发热暴增。
d.定期体检：定期带幼儿进行体检，预防并及时处理可能导致高热的病症。
总之，高热惊厥在幼儿期是一种常见而又严重的疾病，所以在发生紧急情况时，家长或者其他人员需要采取相应的急救措施来救助幼儿。
而护理方面，需要保持幼儿的安全和舒适，及时观察幼儿的状况，并给予适当的护理和药物治疗。
如何做好小儿高热惊厥的急救与护理
如何做好小儿高热惊厥的急救与护理儿童，作为人群中一个特殊的群体，不仅是一个家庭的希望，也是社会的希望，但儿童往往由于身体尚未发育完全，很容易感染疾病，因此用药治疗方面也需要多加注意。
小儿高热惊厥，是儿童的一种常见病，如何做好发病时的急救与护理，很大程度关系到儿童的健康。
一、什么是小儿高热惊厥1.什么是小儿高热惊厥高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，通常发病年龄是在6个月-5岁之间，6岁以后由于儿童大脑发育逐渐完善，病情会得到相应缓解。
发病儿童早期往往高热在38.5℃以上，会出现突发性的全身或是局部肌肉阵挛和强直性抽动，并且可能会伴随双眼斜视、直视、上翻以及意识障碍等问题。
这种高热惊厥又会分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥，前者发作时间较短，通常没有明显的后遗症，而后者相对来说预后较差。
2.小儿高热惊厥的病因高热惊厥的发病原因和发热密不可分，由于儿童的神经系统尚未发育完善，在感染某些疾病后，体温骤然升高，出现高热惊厥的概率较大，最常见的诱因是病毒感染所引起的高热，除此之外，还有一些诱发因素：（1）遗传：高热惊厥的发病机制较为复杂，是脑部发育尚未完全、发热以及遗传等三方面相互影响的。
有明显家族遗传倾向的，大多是多基因遗传或是常染色体显性遗传伴不完全外显。
根据调查研究表明，同卵双胞胎高热惊厥的表现一致性要远远高于双卵双生。
（2）感染：病毒感染是高热惊厥最主要的诱发因素之一，最为常见的是上呼吸道的病毒感染，比如儿童急性上呼吸道感染、中耳炎或是肺炎等，都有可能引起小儿高热惊厥。
（3）疫苗：一些儿童在进行疫苗接种后可能会出现不良反应，发热是最常见的不良反应之一，患有高热惊厥的儿童原则上是没有接种禁忌的，但在接种百日破等疫苗后可能会引发高热从而导致惊厥，发病原因主要也跟自身遗传问题有关。
3.小儿高热惊厥的症状（1）单纯型高热惊厥：这类高热惊厥的儿童发病后的典型症状是意识突然丧失，双眼上翻或者斜视，呼吸急促，头偏向一侧，四肢强直阵挛以及口唇颜色发紫，但通常时间较短，大多在5分钟以内，并且24小时内只发作1次。
小儿高热惊厥的急救处理
小儿高热惊厥的急救处理1、保持呼吸道通畅惊厥发作时应就地抢救争分夺秒，患儿立即去枕平卧，头偏向一侧，松解衣扣，清除口、鼻、咽分泌物，以防止呕吐物误吸造成窒息。
对于牙关紧闭的患儿，可将缠有纱布的开口器及压舌板，置于上下臼齿之间，防止舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以防舌后坠阻塞呼吸道引起窒息。
必要时准备好吸痰器、气管插管等用具，给予吸痰，操作时动作轻柔，以免损伤呼吸道黏膜，也可减少惊厥的发生。
2、改善组织缺氧惊厥时因呼吸不畅，加之耗氧量增加，导致组织缺氧。
脑组织在缺氧时其脑血管通透性增加，可引起脑组织水肿，缺氧程度及持续时间的长短对惊厥性脑损伤的发生及预后都有一定的影响，故无论有无紫绀，均应立即给予高浓度吸氧，以提高血氧浓度，减轻脑水肿，改善脑细胞缺氧。
为避免鼻导管的刺激加重惊厥，常用面罩给氧，氧流量在2～4L/min,直至症状缓解为止，还要避免呼吸道黏膜损伤。
3、建立静脉通道医护人员在抢救过程中要做到迅速敏捷、有条不紊，准确的建立静脉通道并保持通畅，有利于止惊药的使用，是制止惊厥的有利保障，也是获得抢救成功的重要环节。
多数患儿因抽搐而来院急诊，须要护士一针见血的成功穿刺技术，最好应用留置针选择粗而直易固定的静脉，以利于急救药抗生素、脱水剂的使用及维持水电解质平衡等治疗措施的实施4、应用脱水剂机体在惊厥缺氧应激状态下，由于内分泌的改变可引起稀释性血钠降低，加上脑水肿使脑细胞去极化而降低惊厥阈值至惊厥。
持续频繁，反复发作的惊厥往往并发脑水肿，因此常须静脉加压静滴脱水剂，降低颅内压，控制脑水肿。
常用20%甘露醇1～2g/kg快速静点，必要时6小时可重复应用。
以及地塞米松降颅压，必要时加利尿剂，并在抢救时进行病因治疗，给予抗生素纠正酸中毒。
小儿高热惊厥的应急预案
小儿高热惊厥的应急预案引言：小儿高热惊厥是指在婴幼儿发热过程中出现的惊厥症状。
这种情况对于家长来说是非常紧急和令人担忧的，因此建立一个应急预案，能够帮助家长在这种紧急情况下更好地处理和应对。
本文将介绍小儿高热惊厥的应急预案，包括急救步骤、应急工具和避免惊厥复发的方法。
一、急救步骤：1.保持冷静：家长要保持冷静，避免过度惊慌，给孩子一种安全感。
2.确保孩子的安全：将孩子转移到安全的地方，远离尖锐物品和硬物。
3.侧位护理：将孩子放置在一侧，保护孩子的头部，避免抓伤自己或撞伤头部。
4.保持呼吸道通畅：确保孩子的呼吸道通畅，松开孩子的衣领和腰带，以确保空气流通。
5.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，记录下来以备急救专业人员参考。
6.寻求急救专业人员的帮助：拨打急救电话，告知孩子的情况并请求医疗帮助。
二、应急工具：1.体温计：准确测量孩子的体温，及时了解孩子的体温变化。
2.急救箱：储备常用的急救物品，如纱布、绷带、双氧水等，以备突发情况使用。
3.安全床铺：为孩子准备安全、舒适的床铺，防止孩子发生意外伤害。
三、避免惊厥复发的方法：1.控制体温：使用退热药物控制孩子的体温，并通过适当的散热方式让孩子降温，如擦身体、冷敷毛巾等。
2.保持室内环境舒适：保持室内的温度适宜，避免过热或过冷的环境，帮助孩子保持良好的体温。
3.合理饮食和作息：为孩子提供均衡的饮食和充足的睡眠，维持良好的生活作息习惯。
4.监测体温：定时测量孩子的体温，及时发现是否有再次发热的情况。
5.家庭教育：为家长提供高热惊厥的相关知识，帮助他们了解该病症，并提供相应的应急预案。
结论：建立小儿高热惊厥的应急预案是非常重要的，它能够使家长在孩子发生高热惊厥时更加冷静和有序地应对。
急救步骤、应急工具和避免惊厥复发的方法是实施应急预案的关键要素。
家长应该牢记这些内容，并将其运用于实际情境中，以确保孩子能够获得及时有效的急救和护理。
应对小儿高烧惊厥的紧急护理步骤与要点
应对小儿高烧惊厥的紧急护理步骤与要点高烧惊厥是指小儿在出现高热时，出现全身强直或抽搐的一种症状。
这是一种令父母非常担心的情况，因此紧急护理步骤和要点显得尤为重要。
本文将介绍应对小儿高烧惊厥的紧急护理步骤和要点。
一、迅速评估情况当小儿发生高烧惊厥时，首先应迅速评估患儿的情况。
可以分为以下几个方面：1.了解抽搐时间、频率和抽搐部位。
2.观察小儿的状况，检查呼吸是否正常。
3.注意小儿的皮肤颜色是否正常，有无发绀或苍白现象。
4.检查小儿是否出现意识丧失。
二、保证安全在护理小儿高烧惊厥时，确保儿童的安全尤为重要。
可采取以下措施：1.将小儿放置在安全的环境中，远离尖锐物品和狭窄的空间。
2.避免用手和其他物品触碰小儿，以免造成二次伤害。
3.尽量保持小儿体位舒适，头部稍微侧向以防吐出物堵塞气道。
三、松解衣物高烧时，小儿可能会出现身体发热的情况，因此应及时解开其衣物，增加散热。
但需要注意的是，不要让小儿暴露在过冷或过热的环境中，以免引起其他不适。
四、退热处理1.使用物理降温方法：可以使用温水擦浴或温水敷布等物理降温方法，但要避免使用过冷的水或冰敷。
2.药物退热：如果体温过高，可以根据医生的建议使用退烧药物。
五、保持呼吸道通畅小儿高烧时很容易出现呼吸道阻塞的情况，因此保持呼吸道的通畅非常重要。
1.保持患儿呼吸道开放，保持头部侧向位。
2.清除口腔内的分泌物或呕吐物，以减少窒息的风险。
3.如小儿出现窒息或呼吸急促的情况，立即进行人工呼吸。
六、监测和记录在进行小儿高烧惊厥的紧急护理过程中，及时监测和记录患儿的状况十分重要，包括：1.监测体温的变化，特别是退烧措施后的体温变化。
2.观察小儿的意识状态、呼吸频率和皮肤颜色。
3.记录抽搐的次数、持续时间和部位。
七、紧急求助在应对小儿高烧惊厥时，如果情况较为严重或持续抽搐时间较长，建议及时求助医务人员。
紧急求助的途径可以是拨打120急救电话或就近寻找医疗机构。
八、家长心理疏导高烧惊厥对父母来说是一种严重的心理刺激，因此在紧急护理过程中，也需要关注家长的情绪和心理状况。
如何做好小儿高热惊厥的急救与护理
如何做好小儿高热惊厥的急救与护理小儿身体发展相对不成熟，在某个发育阶段可能会因为发热而出现高热惊厥的情况，且有着复发率较高的特点。
患儿在出现高热惊厥时，一般会伴有高热、意识障碍等情况，较为严重甚至会出现大小便失禁。
小儿高热惊厥发病可能是几分钟，亦或者十几分钟，反复发热和发作将会影响小儿脑部，进而出现癫痫或者智力损伤的情况，有时还会出现致残和死亡。
基于此，本文详细阐述如何做好小儿高热惊厥的急救与护理，希望可以有效减少小儿高热惊厥情况的发生。
1小儿高热惊厥的急救1.1发作处理与安全防护小儿高热惊厥病情发作时，应要小儿去枕平卧，并将头偏置一侧，将其衣领松开，同时将牙垫放在小儿的上下臼齿之间，杜绝咬伤舌头情况的出现。
此外，也需要详细检测患儿的生命体征，其中包含呼吸、温度等，必要时进行氧疗，减少患儿缺氧情况的出现。
尤为需要注意的是，需要根据患儿实际情况，合理控制氧流量，即鼻导管吸氧0.5L/min～1.5L/min，面罩吸氧2.0L/min～3.0L/min，当患儿面色红润时，可以适当降低氧气流量。
若患儿出现呼吸短暂停止时，需要使用呼吸器帮助患儿呼吸，呼吸囊挤压压力应根据患儿实际情况确定，进而保障患儿呼吸通畅。
1.2惊厥控制护理人员应要根据主治医生医嘱，对患儿进行西泮或咪达锉仑等惊剂，减少患儿抽搐情况，同时也需要重点关注患儿用药过程中的反应，根据实际情况采取针刺止痉。
1.3颅内压控制若患儿反复、持续性抽搐继发脑水肿，则应要立即使用呋塞米、甘露醇，尽快降低颅内压，进而有效减少由于缺氧对脑细胞造成的损伤，保障患儿的生命健康。
1.4建立静脉通道小儿出现高热惊厥其绝大数原因是由于抽搐而引发，因此为保障静脉通畅，有利于急救药品的滴注，相关护理人员应要立即精确地建立静脉通道。
而在静脉选择中，需要选择容易固定的静脉滞留针，一般为粗而直的。
2小儿高热惊厥的护理2.1高热护理若小儿出现高热惊厥，则首先要选择物理降温方式控制患儿的体温，一般常用的方式为将冷毛巾、冰袋等放在患儿的颈旁、腋下等大血管处，以传导的方式降温。
小儿高热惊厥急救与护理PPT课件
什么是小儿高热惊厥
高热
小儿高热惊厥是由于高热导致的一种短暂的癫痫发作。
年龄
通常发生在3个月至5岁的儿童中。
无其他原因
并非其他原因引起的癫痫发作。
高热惊厥的症状和表现
1 全身抽搐
突然产生全身肌肉抽搐， 通常持续几分钟。
2 失去意识
3 回复正常
抽搐后可能出现呼吸急促、 面色发青等意识丧失的症 状。
抽搐结束后，儿童会逐渐 恢复意识，但可能感到疲 倦和昏睡。
高热惊厥的急救措施
保持安全
将儿童放置在安全、宽敞的地 方，远离锐利物品和危险环境。
侧身位置
将儿童侧身放置，以防止误吸 或窒息。
拨打急救电话
立即拨打急救电话，寻求医疗 专业人儿童
在抽搐后，安抚儿童，提供温暖 和安全感。
保持凉爽
用湿毛巾或冷水帮助降低体温， 避免过热。
小儿高热惊厥急救与护理
本课件将介绍小儿高热惊厥的急救与护理，帮助了解其症状、表现以及避免 常见误区和错误做法。让我们开始吧！
急救与护理的重要性
1 保护生命
正确的急救可以挽救小儿 高热惊厥患者的生命。
2 减少并发症
及时的护理和预防措施可 以降低高热惊厥引发的并 发症风险。
3 安抚家属
提供正确和及时的急救与 护理可缓解家属的焦虑和 恐慌。
预防措施
保持儿童健康，提供均衡的饮食 和充足的水分。
常见的误区和错误做法
降温过快
过快的降温可能导致寒战或 其他不适症状。
不紧急对待
忽视高热惊厥可能导致严重 后果，如脑损伤。
仅使用退烧药
退烧药只能暂时缓解疼痛， 不能根治高热惊厥。
结论和提醒
救治小儿高热惊厥需要急救与护理的综合应用，尽早采取正确的措施，能够 有效避免并发症发生。教育家属和照顾者正确的急救与护理方法是关键。谢 谢观看！
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预后与康复
预后：大部分患 儿预后良好，少
数可能复发
康复：及时就医， 遵医嘱进行治疗
和护理
预防：加强锻炼， 增强体质，避免
感染
饮食：注意营养 均衡，避免刺激
性食物
心理护理：关注 患儿心理状态， 给予关爱和支持
4
家长心理调适
保持冷静：面对孩子高热惊厥，家长要保持冷静， 避免过度紧张和焦虑
学习相关知识：了解小儿高热惊厥的原因、症状和 急救方法，有助于家长更好地应对
着凉或过热
保持室内空气
3
流通，避免空
气污浊
定期为孩子进行 4 健康检查，及时 发现并治疗疾病
教育孩子养成良 5 好的生活习惯， 保持个人卫生
加强体育锻炼， 6 增强体质，提 高免疫力
3
病因分析
01
感染性疾病：如感冒、 肺炎、扁桃体炎等
02
神经系统疾病：如癫 痫、脑膜炎等
03
代谢性疾病：如低血 糖、低血钙等
尿失禁：小便失禁，大便 失禁
紧急处理措施
保持冷静，避免 慌张
测量孩子的体温， 并记录
确保孩子处于安全 的环境，避免摔伤
及时就医，寻求 专业医生的帮助
解开孩子的衣物， 保持通风散热
及时就医
发现小儿高热惊厥，应立即就医 及时就医可以避免病情恶化 及时就医有助于医生诊断和治疗 及时就医有助于了解病情，采取相应措施 及时就医有助于预防并发症 及时就医有助于提高治愈率
04
遗传因素：家族中有 高热惊厥病史
05物反应等
治疗方法
退热处理：使用退热贴、退热药等 方法，降低体温
保持呼吸道通畅：及时清理呼吸道 分泌物，保持呼吸通畅
防止抽搐：避免刺激，保持环境安 静，防止抽搐加重
高热惊厥的急救与处理
遵医嘱给予解痉药物
迅速给氧改善组织缺氧
保持呼吸道通畅
密切注意观察患儿
减少刺激
注意安全加强防护
给予降温,控制体温
五、急救及护理重点内容
1、立即止惊
高热惊厥起病急，抢救必须争分夺秒，以避免脑细胞受损。针刺止痉简单有效，常用穴位：人中、合谷等。 避免
药物止痉可以在短时间内达到减轻或停止惊厥的目的。
安定：静推地西泮0.1~0.3mg/kg，一次总量不超过10mg，注射速度1~2mg/分钟，大多1~2分钟起效，要密切观察患儿的抽搐情况及呼吸频率 。
10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠，其止惊作用快而且操作简便，必要时30分钟重复使用一次。
2、遵医嘱给予解痉药物
3、迅速给氧改善组织缺氧
吸氧4~6L /min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧流量改为1~2 L /min.，缺氧程度及持续时间的长短，对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响，适当提高氧流量吸氧。
二、临床表现
先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间 在发热开始后12 h内，在体温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥发作，意识突然丧失；多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。
小儿高热惊厥的急救
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CONTENTS
01
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03
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02
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04
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一、概念
凡是小儿神经系统以外的感染所致38 ℃以上发热时出现的惊厥称 小儿高热惊厥 。属于儿科常见急症，发病率为 3%～5%，复发率为30%～40%。
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小儿高热惊厥的急救与护理(一)
【摘要】目的总结小儿高热惊厥的护理体会。
方法对86例小儿惊厥进行严密的病情观察及细致的基础护理。
结果86例小儿惊厥患者没有发生任何并发症,均痊愈出院。
结论惊厥是常见急症之一,系中枢神经系统器质性或功能性异常所致,常引起窒息、外伤，严重者危及生命。
因此及时进行抢救,做好综合护理对患儿痊愈具有重要意义。
【关键词】小儿高热惊厥；急救；护理
小儿惊厥为儿科急症，以热性惊厥为多见，发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍〔1〕。
主要表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多半有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。
有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫，有时可伴有大小便失禁〔2〕。
发作时间可持续几秒钟至几分钟，惊厥发作时间过长、未及时抢救或反复发作可导致脑严重缺氧发生脑损伤〔3〕,进而导致智力低下或发展为癫,严重者可导致中枢性呼吸衰竭而死亡。
若不及时就医采取止痉措施,可危及生命。
现将多年来在急诊科工作积累的经验总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料86例患儿中男52例,女34例。
年龄3岁以下50例,占58.2%；3～8岁的36例,占41.8%；其中年龄最小2岁,最大7岁10个月。
上呼吸道感染、肺部感染致高热惊厥40例,肠道感染致高热惊厥28例,钙缺乏症致高热惊厥18例，平均惊厥时间为0～5min。
1.2急救方法
1.2.1一般处理：保持呼吸道通畅,清除口腔内分泌物,刺激人中合谷穴。
1.2.2氧气吸入：惊厥发作时应及时吸氧,以改善组织缺氧,增加血氧饱和度,避免发生脑水肿,鼻导管吸氧0.5～1.5L/min，面罩2～3L/min，若有窒息,应立即行人工呼吸或口对口呼吸,建立静脉通道。
1.2.3药物止痉：(1)苯巴比妥:为首选药,剂量5～10mg/kg，iv或肌注；（2)安定:剂量为每次0.3～0.5mg/kg缓慢静注,症状不缓解可15～20min后重复使用,1d之内可用3～4次。
(3)水合氯醛:10%水合氯醛,每次0.5ml/kg保留灌肠。
1.2.4密切观察病情监测生命体征：对于惊厥缓解后的患儿，要注意其面色、瞳孔、神志、四肢的观察,高热患儿面色呈热症面容。
如惊厥患儿面色苍白，有明显中毒症状时，则往往为严重的感染性疾病。
如流行脑膜炎、流行性乙型脑炎若突然发生面色灰白、发青，则表示病情加重，预示脑水肿加重或脑疝的发生。
惊厥发生后其神志是清醒的，如有意识改变则要考虑是否有脑部器质性病变，还要注意检查患儿肢体运动、肌张力情况。
2护理体会
2.1保持呼吸道通畅惊厥发作时不可将患儿抱起,应立即将患儿平卧,即刻松开衣领,取头侧平卧位,及时清除患儿口鼻及咽喉部内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息呼吸道。
2.2注意安全，加强防护抽搐发作要注意防止碰伤及坠床,必要时约束肢
体,上、下牙齿之间应放置牙垫,防止舌及口唇咬伤。
对抽搐频繁者应设专人护理,减少不必要的刺激,室内光线不宜过强,并保持安静。
治疗护理操作尽量集中进行,动作要轻柔敏捷。
并严格执行无菌操作,避免交叉感染。
2.3迅速建立静脉通道是在抢救中保证给药,供给液体及营养的途径,是获得抢救成功的重要环节。
最好选择粗直、弹性好的血管,行留置针穿刺,以保证点滴通畅不渗漏。
对持续、频繁抽搐的患者,使用20%甘露醇,注意输入速度,应在30min内滴完,同时防止药液外渗。
2.4高热护理高热引起的惊厥,应立即使用退热剂。
中枢性高热时给予物理降温,为预防脑水肿,以头部物理降温为主,采用冰帽,降低脑组织的代谢,减少耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,利于脑细胞恢复。
其次为枕下、腋下、腹股沟放置冰袋,忌擦胸前区及腹部,在冰袋外包裹薄巾,防止局部冻伤;亦可用35℃～40℃温水擦浴。
降温过程中应密切观察体温的变化,面色、四肢冷热及出汗情况,以防虚脱发生。
降温后30min测体温一次并及时记录。