铅中毒成危害儿童健康主要因素(2021年)
铅中毒对儿童健康的危害
目前世 界 上 已有 ３ 个 国家 将 １９ 年 美 国 ０多 ９１ Ｃ Ｃ标 准 作 为社 会 干 预水 平 ，同 时作 为 儿 童铅 中 Ｄ 毒 的诊 断标 准 ，并划 分 为五级 【 １ ］ ，正常 人 的血铅 含
经系统 网络的布局和分化 ，其次 ，铅作为一种神 经药理毒素 ，可能干扰神经传递 的离子机制 。后
一
种 形 式 如 铅 影 响第 二 信 使 ，神 经 递 质 释放 ，甲
量应该是低于 １０ｇ ，如果超过这个数值 ，都确 ０ｕ／ Ｌ 定 为 铅 中毒 。铅 是人 体 不 需 要 的微 量 元 素 、是 嗜 胎盘毒物 ，是一种严重危害人类健康 的重金属元 素 ，其基本病理过程涉及神经 、造血 、泌尿 、消 化 、心 血管 、骨 骼 、内分 泌 、免疫 、 酶系 统等 多个 方 面 。神经 和血液 系统是 铅毒性 的最 敏感靶 器官 。
一
状腺 素 转 运 等 均会 累及 神 经元 的正 常 发 育 ，或 改
变发育脑组织的体积或形态［ ４ １ 。 Ｂ ｓａ ５ ａｈ 等［ １ 的研究表 明，不同的儿童个体 ，主
要涉 及 ３个基 因 ：１ ６氨基 一一酮 戊酸脱 水 酶基 、 ｒ 因 ，有 １ 、２ 亚 型 ；２ 、２ 个 、维生 素 Ｄ受 体 基 因 ； ３ 、血色 素基 因 。 ８一氨基 一 酮戊 酸 脱水 酶 ２基 因 ｒ
铅 神 经毒 性 的又一 机制 可能 是其 过 氧化 作用 。 Ｅ—ｏｋｒ ３ 究 发现 铅增 加 神 经元 细 胞脂 质 过 ＩＳｋａｙ等［ １ 研 氧化 活性 ，抑制 谷 胱 甘 肽 ，超 氧 化 物歧 化 酶 的活 性 ，使 神 经 元 细胞 氧 化 受损 ，海 马 、纹状 体 等 区 域 细胞 密 度 降低 ，若 同时 给予 褪 黑 激 素 ，则 可 以 完全 逆 转 铅 引起 的 以上 酶 活性 的变 化 和脑 的组 织 学改 变 。 因此 ，他 们 认 为 褪 黑激 素 可 以 拮抗 铅 引 起 神 经 元 损 伤 的 自由基 作 用 ，是 一 种 抗 铅 良药 。 铅 的 神经 毒 性 可 能存 在 两 种完 全 不 同的 形式 ，首
铅中毒：一个沉重的健康话题
铅中毒：一个沉重的健康话题作者：欧阳军来源：《现代养生（上半月版）》 2021年第4期欧阳军当孩子出现好动、注意力不集中、学习成绩下降等情况时，你是否想到，他可能已经被铅毒所侵害，其行为已不能为自己所控制……随着社会的发展，现代化、都市化进程的加速，我国铅污染日益严重，其对儿童青少年智力、行为、能力发育产生的不可逆的进行性危害，已超出了我们的预料和想象。
据中国儿童营养中心最新统计表明：铅中毒已成为当前我国儿童健康的头号杀手！贝多芬死于铅中毒伟大的浪漫主义作曲家贝多芬，经过长期的痛苦挣扎，于1827年在维也纳去世。
从埋葬他的那天起，其死因一直是个没有解开的迷。
当时的医生认为他死于肝病和水肿。
贝多芬的秘书对此却另有说法，他认为贝多芬死于庸医用了大量的吗啡和含砷的药物。
一百八十多年后的今天，美国芝加哥一个研究所对贝多芬留下的一些头发进行的检测分析结果表明，贝多芬死前6个月里身体内没有吗啡，坤的含量也甚微，而铅的含量却高得惊人。
这位科学家说：“这说明贝多芬最后极有可能死于铅中毒。
”同水银一样，铅会长年累月地慢慢通过多种渠道积聚在人体内。
导致贝多芬中年耳聋的原因也可能是铅，最终缓慢而痛苦地将他置于死地。
据此，医学界较准确地诊断出贝多芬是由于过多地吃了受污染的鱼类而死于铅中毒。
贝多芬生前非常喜爱吃多瑙河的鱼，而且食量惊人。
这一嗜好一直持续到临终前。
当时欧洲工业蓬勃发展，人们还未意识到环境的重要，很多工矿企业把大量的含重金属（尤其是含铅）的污水排入多瑙河，造成河水的严重污染。
喜欢吃鱼的贝多芬便成了受害者。
铅毒给人体带来的危害日益严重的环境铅污染是儿童铅中毒的根本原因。
铅毒来自于不可避免的工业废气，含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、制造业、化工厂排放的废气、废水、含铅容器、玩具、家庭装饰材料(油、涂料)、香烟烟雾、化妆品(口红、爽身粉)、金属餐具、劣质文具(涂改液、水彩笔、蜡笔等)、食品的污染(如爆米花、皮蛋)等。
2021年职业病防治法宣传周,100题职业卫生题
第四篇！2021年职业病防治法宣传周，100题职业卫生考试题1. 化学性有害因素的职业接触限值不包括（）。
BA、时间加权平均容许浓度B、长时间接触容许浓度C、短时间接触容许浓度D、最高容许浓度2. 工作场所作业条件卫生标准不包括（）。
DA、工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值B、职业照射放射防护标准C、职业病诊断标准D、职业防护用品卫生标准3. 苯的工业用途广，但其不能用作（）。
CA、喷漆B、油漆C、洗发水D、粘胶剂4. 苯所致的职业性慢性白血病诊断有哪些依据（）。
ABCA、较长时期密切接触苯的职业史B、造血系统损害为主的临床表现C、结合工作中接触溶剂成分、工作环境空气场所检测报告D、神经衰弱综合症的表现5. 由于环境中的二噁英类物质主要以混合物的形式存在，在对二噁英类进行评价时，通常将各同类物折算成相当于2,3,7,8-TCDD的量来表示，称为毒性当量（）AA、Toxic Equivalent QuantityB、FiberglassreinforcedplasticdustC、DolomitedustD、Teadust6. 各种粉尘（石棉纤维尘除外），凡游离SiO2等于或高于（）%者，均按矽尘职业接触限值对待。
BA、15B、10C、17D、47. 监测检测原则要求（）。
ABCDA、工作场所空气中有害物质的采样按GBZ 159执行B、对分别制定有总粉尘和呼吸性粉尘容许浓度的粉尘，应优先选择测定呼吸性粉尘的接触浓度C、与BELs相配套的生物材料中有害物质及其代谢物或效应指标的测定按照GBZ/T 295执行D、工作场所空气中化学有害因素和粉尘的检测按GBZ/T 160、GBZ/T 300和GBZ/T 192执行。
若无相应的检测方法，可参考国内、外公认的检测方法，但应纳入质量控制程序8. （）是评价劳动者接触水平和工作场所职业卫生状况的主要指标。
AA、PC-TWAB、PC-TWBC、PC-TWCD、PC-TWD9. 应尽可能避免接触含有标注为“（）”和“（）”的化学物，对这些物质应采取可行措施控制其接触。
铅污染与儿童健康
关键词 ：铅污染 ；铅 中毒 ；儿童健康 ；防治 策略 铅元素与人类有着不解之缘。它既是人类早期文 明 的表现 （ 如彩陶文化 ），又是各个历史时期 技术进步的 标志 （ 如化妆品和工业制品）。儿童对铅暴露 的高度敏 儿童的铅 中毒 。室 内铅尘 也是儿童铅暴露 的重要来源之
的血铅水平显著高于普通 门诊 的患病儿童 。铅暴露与缺
乏注 意力多 动性 障碍 （ ＡＤＨ Ｄ）有关 ，我国调查 发现
１０ ＤＨ 例Ａ Ｄ患儿的血铅值高达１０ ／ ｌ ２ ４ ｇ ｄ ，明显高于对
照组９ ｇ ｌ ／ｄ。
要：由于铅 的广泛应 用造成环境铅 污染 日趋严重 。 一般人群通过摄 入食物和 吸入等方 式接触铅 ， 儿童 而 对
言 ，除 以上 方 式外 ，还 可 以通 过 非食 物 物体 接 触 ，如 玩 具 、 学 习 用 品 等 。由 于 儿童对 铅 暴 露 的 高度 敏 感 ，铅 损 伤 的
多系统、多器官特征 ，而且铅作 为中枢神 经 系统毒 物对 儿童心理一智 力一行 为发育损 伤的不可逆性 ， 使得铅污染对 儿童健康造成极 大威胁 。本文分析 了铅 的环境 污染 、儿童铅代谢 的特点 、 铅对 儿童健康的影响 ，并提 出 了儿童铅 中
入食物、水和吸入等方 式接触铅 ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ儿童而言除以上方 式外 ，还可 以通过 非食物物体接触 ，如 玩具等 。 １１ 大气 中的铅 ．
大气 中的铅有 两个主 要来源 ：① 自然来源 ，即通
过地壳侵蚀 、火山爆发 、海啸发生和森林山火等 自然现
象而释放人大气环境 中的铅。②非 自然来源 ，主要来 自
性 ，使得 铅污染对 儿童健 康造成极大威胁 。
般情 况下，水 中的铅不至于成为铅暴露的主要来
铅污染与儿童健康
２ 铅 对 儿 童健 康 的影 响
铅 对儿 童危 害 的最 主要方 面是 对儿 童脑 发育 的影 响． 铅污 染严 重 的地方 ， 在 儿童 智力 低下 的发 病率 高 ！儿 童 的血 铅 水平 每 上 升 ｌ ｇ Ｏ＃ ／Ｌ， 智 其 商要下 降 ６ ～８分．
铅 中毒还会 对 儿童 产生 多器官 、 多系统 、 身 全 性和 终身 不可逆 转 的损 害 （ 包括神 经 、 血液 、 造血 、 心血 管 、 化 、 疫 、 消 免 内分 泌 、 殖 泌 尿 系统 等 ） 生 ．
１ 铅 在 人 体 内的代 谢Байду номын сангаас
１ １ 铅 的 吸 收 ．
铅经过 消 化道 、 呼吸 道和皮 肤 吸收． 铅在肠 道
留在体 内． 儿童 储存 池 中的铅 流动 性较 大 ， 容易 较
向血液 和 软组 织 中移 动 ， 因而 内源 性 铅暴 露 的概 率 和程 度 均较 高．
内通 过 主动转 运和被 动扩 散两 种方 式 由小肠 吸收 入血 液 （ 主动转运 占吸收 总 量 的 ８ 以上 ） 主动 Ｏ ， 转运 中铅 与肠 黏 膜上 的转 运 蛋 白质 结合 ， 由转 运 蛋 白作载 体将铅 转 运 入 血 液 ． 动 扩 散 则 是铅 由 被 肠 腔向血 液 自然扩 散 ． 吸道 是 铅 吸 收 的 另一 条 呼 道路 ． 空气 中含 铅 的灰尘 经鼻 孔 吸入 呼吸道后 ， 一 部分 被 鼻 毛 、 管纤 毛 、 气 管纤 毛 、 支 气 管纤 气 支 细 毛阻挡 ， 最后 以痰 液的形 式返 回 口腔 ， 另一 部分 特 别 微小 的铅尘 到达肺 泡 ， 积在肺 泡 里 ， 后 由吞 沉 然 噬细胞 等吸 收进入 血液 ． 如果 人 直接 接触有 机铅 ， 铅会 被 皮肤直 接 吸收． １ ２ 铅 在体 内的分布 ．
儿童铅中毒的表现和诊断
儿童铅中毒的表现和诊断作者：暂无来源：《家庭医学（上半月）》 2021年第5期副主任医师游诚（湖南省儿童医院湖南长沙 410007）铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内没有任何生理功能，其理想的血铅浓度为零。
然而由于环境中铅的普遍存在，人们体内或多或少都会存在一定量的铅。
当体内的铅超过一定水平时，即可引起一系列的病理变化。
为何儿童是铅毒性的高危人群首先，人体的血液进入大脑有个屏障，我们称之为血脑屏障。
儿童血脑屏障功能发育不成熟，铅可通过血脑屏障到神经系统。
神经系统对铅的毒性特别敏感，容易受到铅的损害。
其次，儿童消化道、呼吸道的铅吸收率比成人高5～10倍，肾脏排泄铅的能力也显著低于成人。
再次，儿童好动，手、口的动作相对多，环境中的铅容易通过手-口吃下去。
生长发育期的宝宝对铅中毒特别敏感。
宝宝铅中毒往往是通过消化道和呼吸道进入，母亲脸上涂了含有铅元素的粉类，宝宝舔后就可能出现铅中毒症状。
日常饮食中吃了含有铅的食物和水，也可能出现铅中毒症状。
儿童铅中毒有哪些症状儿童铅中毒不是临床意义上的症状性中毒，而是表示体内的血铅含量已经处于损害儿童健康的危险水平。
儿童铅中毒不仅会导致腹痛，严重时还可能引起惊厥昏迷，甚至危及生命。
因此，家长应对儿童铅中毒的症状有所了解，以便及早发现儿童铅中毒，及时就医诊治。
⒈一般症状。
儿童铅中毒会出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，大便变成黑色；也有的孩子会出现失眠、心悸、脸色苍白、贫血等症状。
铅中毒的孩子比较容易烦躁，还可能会出现昏迷的现象。
⒉急性铅中毒的症状。
急性铅中毒的孩子除了会出现铅中毒的一般症状外，口里还会有金属味，同时出现恶心、呕吐、流涎等表现。
因为铅在胃内会转变为白色氯化铅，因此患儿的呕吐物多是白色奶块状，同时伴有出汗、腹痛、情绪烦躁、拒食等诸多症状。
如患儿出现急性铅中毒性脑病时，会出现头痛、喷射性呕吐症状，还可能出现共济失调、呼吸和脉搏增快、惊厥、斜视、昏迷、视神经乳头水肿、血压增高。
铅污染与儿童健康
２ １ 工业铅 污染 这是造成儿童铅中毒 的主要原 ． 因之一 Ｉ。引起铅污染的工业主要有印刷、 ３ ］ 冶炼、 造 船、 机械制造、 电池工业 、 水泥厂等 。由于人们环保 意识薄弱 ， 使得我国工业性污染大大高于其它先进 国家 ， 不仅如此 ， 汽车废气 中的铅也是造成儿童铅中 毒的重要原因。国内有人发现 ， 在汽车废气污染 区 生活的儿童其血铅水平 明显高于其它地区儿童的血 铅水平 ［ 。
由于儿童常有吃手和啃咬玩具的习惯 ， 它们 中的含
铅漆层很容易被咽下而 吸收 ， 故含铅油漆已成为儿 童高血铅的危险因素之一。 ２５ 胎盘 转移 孕 妇 中铅 水 平 对 婴 儿 也 有 影 响 ， ． 大量研究表 明铅很容易 由母 体通过胎 盘 向胎 儿转
移 。 ３ 铅对儿 童 的影响
维普资讯
医学理论与实践 ２ ０ 年第 １ 卷第 １ 期 ＪＭｅ ｈｏ ＆ Ｐ ａ Ｖ １１ ， ｏ １ ， ｃ ２ ０ ０６ ９ Ｏ ｄ ｅｒ Ｔ ｒ ｏ ９ Ｎ ． ０Ｏ ｔ ０ ６ ｃ ．
・ 综述与讲座・
铅 污染与儿童健 康
郭立超
ห้องสมุดไป่ตู้
易感性强 ， 吸收率高 ， 接触途径多等缘故Ｉ ， ８ 极易 被 ］
铅污染而导致铅中毒 。铅中毒：Ｊ 童健康的影响是 ｘ Ｌ － ， ］ 全身性的、 多系统的。对神经、 血液 、 消化 、 免疫等系 统以及儿童的生长发育 、 儿童智商均有毒性作用。
３ １ 铅 对 小儿智 能发 育及神 经行 为 功 能 的影 响 ．
的主要来源。由于铅尘 的广泛存在 ， 日常食品中常 常有微量的铅通过消化道进入儿童体内， 如松花蛋 、 爆米花等。此外 ， 婴幼儿及儿童食品的加工 、 储存和 包 装 过程 中 的铅 污染 也 是 一 个 重要 因 素ｌ 。还 有 ， ＿ ５ ］ 由铅制成的输水管道系统中的 自 来水管、 阀门、 水龙
儿童铅中毒案例讨论
通过行为训练，如加强洗手、避免吸吮手 指等，来减少铅的摄入。
环境改善
改善生活环境，如减少室内油漆的使用， 避免在铅污染严重的区域生活或活动。
04
案例分析
案例详情
案例来源
某市卫生部门在对辖区内 幼儿园的例行体检中，发 现部分儿童体内铅含量异 常升高。
涉及儿童
共涉及5名3-6岁的儿童， 均在同一家幼儿园就读。
• 引用了2016年欧洲儿科胃肠肝病和营养学会发布的《儿童铅中毒诊断与处理指南》，其中指出儿童铅中毒的主 要来源是生活环境中的铅污染，如家居装修材料、油漆和涂料、玩具和学习用品等。
谢谢您的聆听
THANKS
案例问题
什么是铅中毒？ 铅中毒对儿童有哪些影响？ 如何治疗和预防儿童铅中毒？ 生活中哪些常见物品含有铅？
02
儿童铅中毒的危害
对儿童生长发育的影响
生长发育迟缓
铅中毒可能导致儿童身高 、体重、智力等发育指标 低于同龄儿童，甚至导致 生长停滞。
骨骼发育异常
铅中毒会影响骨骼代谢， 导致骨质疏松、骨折等骨 骼发育异常。
环境改善
对涉及的儿童进行全面的身体检查，确诊 后进行排铅治疗，并对家庭进行健康宣教 ，关注儿童病情变化。
生活习惯纠正
加强对工业区的环境监管，减少空气和水 的铅污染，同时呼吁家庭进行房屋改造， 减少居住环境中的铅污染。
健康教育
教育儿童养成良好的生活习惯，避免咬手 指、玩具等行为，家长也应关注儿童的生 活环境，保持清洁卫生。
• 引用了2013年中国卫生部发布的《儿童铅中毒预防和治疗指南》，其中指出儿童铅中毒的主要来源是生活环境 中的铅污染，如家居装修材料、油漆和涂料等。
• 引用了2015年美国疾病控制与预防中心发布的《儿童铅中毒预防指南》，其中指出儿童铅中毒的主要来源是生 活环境中的铅污染，如家居装修材料、油漆和涂料、玩具和学习用品等。
儿童铅超标会引起哪些危害
儿童铅超标会引起哪些危害铅属于一种化学元素，会给人体造成的伤害，不仅仅是身高的问题，更是会影响到人们的智商，很多的儿童出现智力低下，反应不足，这些都可能是因为身体的铅中毒造成的，因为铅是通过呼吸道和消化道系统吸入，对人体会造成极大的影响，现在很多孩子都有咬笔头，咬铅笔头，或是写字后不洗手吃东西的习惯，这些久而久之就会把含铅的元素吃到肚子里造成铅中毒，很多小孩子在学习方面不聪明，注意力短，经常烦躁不安，运动神经失调，都是由于铅超标铅中毒造成的，要小孩带着孩子到医院及时的诊断。
★危害介绍铅通过呼吸道和消化道吸收入人体后，对机体的影响是全身性的和多系统的。
根据临床表儿童铅超标现的存在与否，儿童铅中毒分为症状性铅中毒和无症状性铅中毒(或亚临床型铅中毒)两种。
1.神经系统：易激惹、多动、注意力短暂、攻击性行为、反应迟钝、嗜睡、运动失调。
严重者有狂躁、谵妄(神志错乱、迷惑、语无伦次、不安宁、激动等特征并时常带有妄想或幻觉的暂时性神经失常)、视觉障碍、颅神经瘫痪等。
血铅水平在1000 ug/L (4.826umol/L) 左右时，可出现头疼、呕吐、惊厥、昏迷等铅性脑病的表现,甚至死亡。
2.消化系统★：腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐等。
3.血液系统：小细胞低色素性贫血等。
4.心血管系统：高血压和心律失常。
5.泌尿系统：早期氨基酸尿、糖尿、高磷尿,在晚期病人可见到氮质血症等肾功能衰竭的表现。
亚临床性铅中毒主要影响儿童的智能行为发育和体格生长。
由于缺乏足以引起家长和儿科医生注意的临床表现，往往容易被忽视，待发现时，铅毒性作用已难逆转。
其隐匿渐进的病理特点使其对儿童健康的危害性更大,因此,是儿童铅中毒研究的重点。
★危害影响铅在人体内的代谢半衰期为1460天，每天进入人体内的铅长期积蓄即可造成慢性铅中毒，人就会出现疲劳、精神不振、注意力不集中、头痛、头昏、失眠多梦等神经衰弱症状，并有轻度兴奋、急躁易怒、焦虑不安, 癔病样发作等精神或情绪上的变化。
2021年保育员(中级)模拟试题
2021年保育员（中级）模拟试题1、【判断题】（）办事公道是指从业人员在进行职业活动时要做到助人为乐，有求必应。
（×）2、【判断题】()对经常尿床的婴幼儿，应反复叫醒他们如厕。
（×）3、【判断题】（）婴儿过分饥饿或给婴儿过度喂养均会出现肚子疼。
（√）4、【判断题】()0-12岁儿童的标准身高可用公式身高（cm）=年龄×5 75粗略计算出来。
（×）5、【判断题】()当婴儿测量身高时，仰卧于量床底板中线上，身体伸直，背部、臀部、腿部靠测量板，头部由保健医生固定，两耳在一个水平线上，颅顶接触头板。
（√）6、【判断题】()幼儿园应制定合理的幼儿一日生活作息制度。
两餐间隔时间不得少于三个半小时。
（√）7、【判断题】()若要配制0.5%的漂白粉溶液，需要取约50汤勺（500g）漂白粉加入一只普通水桶的水量。
（×）8、【判断题】（）体重超过同年龄、同身高标准体重的20%～29%为中度肥胖。
（×）9、【判断题】()幼儿家庭教育指导的任务包括引导家长树立正确的教育目标。
（√）10、【判断题】()幼儿园教师的品德在最大程度上对幼儿品德的培养起着至关重要的作用。
（×）11、【判断题】()咽部异物的处理中，最好用钳子取出异物，不可以采用大口吞咽的方法，否则会使异物越扎越深，出现危险。
（×）12、【判断题】幼儿的肠管相对成人短。
()。
（×）13、【判断题】世界上第一所正式命名为“幼儿园”的学前社会教育机构是由英国人欧文创办的。
（×）14、【判断题】（）婴儿进行空气浴可能会引起呼吸系统疾病。
（×）15、【判断题】幼儿的有意注意先于无意注意开始发展。
（×）16、【判断题】()建构游戏一般都会用到一些结构材料，属于一种操作性质的创造活动。
（√）17、【判断题】()指导幼儿洗脸时，眼角、前额、脸颊、鼻孔下、口周、下巴、脖子、耳朵都应洗到。
儿童铅中毒的原因及防治措施
［作 者单位 ］ １．山 东 安 丘市卫生防症站 ，安丘市 ，２６２１００ ２．山末 省安丘市＾ 民医院 、安 丘市．２６２１００
ｄＬ降 为 ２５ｖｇ／ａＬ，１９９１年 又重新评 审 了有 关研 究结 果 ，将 儿童 血 铅 允 许 浓 度 再 降 为 １０ｍ／，：ｔＬ。（即 ０． ４８ｐ＿ｍｏｌ／Ｌ），并认为儿童血铅高于 ０．４８ｇｒｏｏｌ／Ｌ，就可造 成神经行 为缺陷 。现此标 准 已被世 界各 国认 同并 采 纳 。美国 １９８６年在 ３１８个行政区的调查结果表 明，有 ４６％的 儿童 血 铅 超 过 了 ０．４８ｇｒｏｏｌ／Ｌ。尽 管 美 国政 府 已采取了一系列措施来 降低铅接触，但是最近的 ＣＤＣ 资料仍表明 ，美国目前有 ９ｏ万 ６岁以下儿童的血铅水 平大于或等于 １００ｖｅ／Ｌ。我国有关调查表 明北京市有 ５１．６％儿 童 血 铅 含 量 超 过 ０．４８ｇｒｏｏｌ／Ｌ，而 上 海 １２岁 儿童则有 ６１％；在不 同地 区的调查研究发现 ，大约有 ５０％ 的儿童 血铅 超过 此值 。 ３ 原因分析 ３．１ 环境 樗染 铅 这种 化学元 素在工 业上用 途很 广 ，随着现代工业、交通 的发展 ，环境 中的铅污染 日严 重 ，空气 、土壤 、水 、食物 、汽车尾气 、油漆 以及生 活用 具（水壶 、陶瓷 炊具 、化 妆 品等 ）、油漆玩 具等均 含有 铅 ，通过呼吸 、饮食等途 径把铅摄人人体 内，造成 铅对 人体健康的危 害。空气 中 ８０％以上 的铅尘 流动在 离 地面 １米 以 下 的地 区 ，而距 地 区 ０．７１—１Ｍ 处正 是 儿 童 呼吸带 ，因而大 气 中的铅 对 儿童影 响特 大 。 ３．２ 饮食 中的铅 食 物是婴幼儿和儿童摄人铅 的主 要途径 。环境污染将导致地下水及 土壤普遍含铅 ，污 染严重 地 区几 乎 所 有 的农 作 物 均 会 含 铅 。一 般 情 况 下植物性食物的铅含量高于动物性 的，且前者 以根茎 类含铅量最高 ，后 者则 以骨 骼及 内脏高于肌 肉、脂肪 等。食物 中的铅 与本地区土壤和水 中铅含量有 直接 关系。此外 ，婴幼儿及 儿童食品在加工过程 中的铅污 染也是一个重要的因素 ，如儿童素食 的罐装食 品和饮 料 、糖果类 的铅含量较 高。儿童每 日从食物 中摄人的 铅量也与其年龄存在正相关 ，随着 年龄增加其摄食量 也增加 ，食谱也更为广泛所致。儿 童铅摄 人量与物食 种类 、消毒量及含铅量有关 如蔬菜 、水果和果 汁的罐 装食 品，由于用铅焊 接缝 而导致食物含铅 量增加 ，使 每 日摄 铅量也 增 加 。 ３．３ 儿 童的不 良卫 生习惯 儿童好 奇心强，手 的动
托幼机构卫生健康保健人员2021年考试题目汇编
托幼机构卫生健康保健人员2021年考试题目汇编一、选择题（每题2分，共20分）请从A、B、C、D四个选项中选择一个最佳答案。
1. 下列哪项不是幼儿生理发展的特点？A. 生长发育迅速B. 神经系统发育完善C. 骨骼柔软D. 生殖系统发育完全2. 幼儿营养不良的主要表现是？A. 食欲不振B. 体重不增C. 身高不长D. 以上都是3. 以下哪种疾病不属于传染病？A. 感冒B. 手足口病C. 水痘D. 蛔虫病4. 幼儿预防接种的目的是？A. 增强幼儿的免疫力B. 保护幼儿免受疾病侵害C. 控制疫情传播D. 以上都是5. 下列哪种消毒方法适用于幼儿餐具？A. 高温蒸汽消毒B. 化学消毒剂浸泡C. 紫外线消毒D. 煮沸消毒6. 幼儿铅中毒的主要来源是？A. 环境污染B. 食物摄入C. 玩具接触D. 以上都是7. 幼儿心理健康教育的核心是？A. 培养幼儿自我认知能力B. 培养幼儿社交能力C. 培养幼儿情绪调节能力D. 以上都是8. 下列哪种情况不属于幼儿常见意外伤害？A. 跌倒B. 烧烫伤C. 异物卡喉D. 近视9. 幼儿每日适宜的睡眠时间是？A. 8-10小时B. 9-11小时C. 10-12小时D. 11-13小时10. 幼儿进行户外活动的时间建议是？A. 每天至少1小时B. 每周至少5小时C. 每月至少20小时D. 每学期至少40小时二、填空题（每题2分，共20分）请将正确的答案填入括号内。
1. 幼儿每天所需水分量约为体重的（）%。
2. 幼儿蛋白质的需求量约为每日每公斤体重的（）克。
3. 手足口病的传播途径主要是（）。
4. 幼儿预防接种的“计划免疫”是指（）内按照科学的程序进行预防接种。
5. 幼儿铅中毒的主要来源包括铅笔、油漆玩具、汽车尾气等，因此要加强对幼儿（）的教育。
6. 幼儿心理健康教育的目标是培养幼儿（）、（）和（）的能力。
7. 幼儿常见意外伤害的预防措施包括加强（）、（）和（）等方面的教育和管理。
2021年育婴员(国家职业资格五级)模拟试题(一六六八)
2021年育婴员（国家职业资格五级）模拟试题一、判断题1．儿童铅中毒机体反应强烈的原因是软组织中相对含有较少高活性的可移动铅。
对错答案：错误6 、一岁以内的婴儿不能坐在水中洗澡。
对错参考错误2．（判断题）发简章—注册—发课程表—参加培训—发证书—评估是正确的培训流程。
答案：错误3．（判断题）若婴幼儿对动物蛋白有过敏反应,那么应选择水解蛋白的婴幼儿配方奶粉。
答案：错误4．（判断题）专供婴幼儿的主、辅食品其包装标识及产品说明书必须与婴幼儿主、辅食品的名称相符。
答案：正确5．（判断题）使用专为婴幼儿设计的比较安全的便盆，并将便盆放在离游戏较近的位置。
答案：正确７０、（判断题）清洁的环境对于婴幼儿的成长是及其重要的。
参考正确6．（判断题）4~6个月婴儿人工喂养因胃容量有限,不能单靠增加牛乳量来满足其营养需要。
答案：正确7．（判断题）婴幼儿说话的迟早与生理发育有关,与后天环境也极有关系。
答案：正确8．（判断题）清洁的环境对于婴幼儿的成长是及其重要的。
答案：正确9．（判断题）虽然婴幼儿受挫是不可避免的，但婴幼儿尤其是2岁以前不要进行专门的挫折教育。
答案：正确10．（判断题）3岁左右会说2~3或3～4个字组成的句子，如宝宝上街、妈妈抱抱等。
答案：错误11．【判断对错】婴幼儿发热时不能接种破伤风疫苗。
（）（）答案：√12．（判断题）居室的温度过高或过低都会对婴儿健康产生不良影响。
答案：正确13．软床有利于包围,但不利于婴儿行走。
对错答案：错误65 、适宜做配对游戏的年龄应在3—12个月。
对错参考错误14．（判断题）早产儿的大肠蠕动不协调易引起大便滞留。
答案：正确15．（判断题）喂奶后不要马上让婴儿躺下，而应抱起走走，不要过多地翻动婴儿。
答案：正确16．（判断题）根据研究,从婴幼儿生长发育的特点和规律看,出生1个月内的婴幼儿大小便完全是无条件的反射。
答案：正确17．婴儿一般发展水平是指相同年龄阶段的婴儿在个别领域中的特征性行为表现。
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铅中毒成危害儿童健康主要因
素(2021年)
Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention.
( 安全管理 )
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编号：AQ-SN-0055
铅中毒成危害儿童健康主要因素(2021年)
陕西凤翔、湖南武冈铅超标事件尚未完全平息，昆明东川区又有200多名儿童被曝血铅超标。
据世界卫生组织的研究结果，目前无论是在发达国家还是在我国，铅中毒已成为危害儿童健康的主要因素。
昨日，本报记者请医学和营养专家支招，尽量在日常生活中避免隐患。
血铅没超标，并不代表安全
铅，对人体的危害是一个积累的过程。
根据世界卫生组织规定，血铅含量超过100微克/升就是铅中毒。
但是，即使体内血铅含量低于上述标准，仍然会对身体造成不良影响，且这些不良影响是不可逆的。
中国公共营养学会副主任委员、省慢性病防治研究所所长易国勤教授说，铅中毒会给儿童带来多器官、多系统损伤，影响孩子的
身体和智力发育。
在神经系统上的表现是多动、攻击性或精神萎靡、昏迷等症状；在血液系统上的表现可能是贫血；在肠道上表现是腹泻、儿童便秘等。
吃住玩行，四方面减少铅摄入
如何减少儿童对铅的摄入呢？湖北省营养学会理事、协和医院营养科营养医师蔡红琳提出四大注意：
吃：不要用报纸等印刷品装盛食物，少吃爆米花等含铅量高的食品；
住：油漆涂料的颜色越亮丽铅含量可能越高，因此，装修儿童房应首选无铅涂料，不要一味追求艳丽。
此外，房间要注意通风；
玩：许多彩色玩具或文具中都含有铅。
因此，家长应教会孩子不要撕咬玩具或文具，常洗手，少吮手指；
行：汽车尾气等废气中有大量铅。
通常距地面1米处的空气铅含量最高，因此不要带小孩到汽车流量大的马路或铅作业工厂附近玩耍。
粗粮蔬菜水果，有助于排铅
现代的生活尤其在城市，想绝对不摄入铅基本不可能，那么，如何帮助身体把铅排出去呢？
易国勤介绍，牛奶、豆浆、海产品、猪血、蔬菜、水果及粗粮等，都能不同程度地抑制人体对铅的吸收，并帮助人体将铅排出体外。
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