临床如何鉴别新城疫与禽流感的差别

临床如何鉴别新城疫与禽流感的差别高致病性禽流感与新城疫同属禽类烈性传染病，都具有传播快、发病急、死亡率高的特征，在国家动物防疫法上同被列为一类动物疫病。

在当前各地围追堵截禽流感的重大战役中，我们在临床诊断时要特别注意禽流感与新城疫的鉴别，不要被两者相似症状所迷惑；又因为目前对这两种病采取的控制扑杀的规定不一样，所以一旦造成误诊误判，后果将不堪想象。

高致病性禽流感与新城疫同属禽类烈性传染病，都具有传播快、发病急、死亡率高的特征，在国家动物防疫法上同被列为一类动物疫病。

在当前各地围追堵截禽流感的重大战役中，我们在临床诊断时要特别注意禽流感与新城疫的鉴别，不要被两者相似症状所迷惑；又因为目前对这两种病采取的控制扑杀的规定不一样，所以一且造成误诊误判，后果将不堪想象，因此必须具备鉴别新城疫排除禽流感的能力。

两者在临床上可通过如下几个方面进行鉴别诊断。

从流行病学调查上去鉴别1、高致病性禽流感发病急、病程短、死亡快，临床上最为多见的是多呈短期内大批死亡，有的死前甚至不表现临床症状。

目前高致死性（最急性）的新城疫已不多见，而急性、亚急性的新城疫，多呈渐进死亡，且死亡率远比高致病性禽流感低得多，（目前一般在出现死亡的最初5天内不超过20%）病程也拖的较长，大群鸡病程多在4～5天以上。

2、高致病性禽流感流行的疫点及疫点附近，不仅鸡发病，其他家禽（如鸭、鹅）也会发病，而新城疫一般只引起鸡发病。

3、必须调查鸡场主（或农户）其鸡群免疫接种情况，期间新城疫疫苗、法氏囊病疫苗及禽流感疫苗是否按程序接种，在此之前鸡群是否患过其它疫病。

如果前不久曾患过法氏囊病，则鸡群很可能因其免疫机能遭到破坏而影响新城疫苗的免疫效果，法氏囊病继发或并发新城疫在临床上是十分常见的。

4、现场查看鸡舍的通风情况，兽医人员只要走进鸡舍即能感觉到舍内氨气的程度（冬春季节鸡舍光顾了保温而忽视了通风），又能亲眼看到鸡群的精神状态和发病状况。

因为舍内空气过于混浊极易引发呼吸道病，而患呼吸道病（如慢呼、传支或传染性气囊炎等）的鸡群也是很容易并发新城疫的。

从临床症状上进行鉴别大多数临床兽医对于禽流感病鸡的临床症状上是认识不多的，尤其是高致病性禽流感往往看不到明显的临床症状，鸡群就发生大批死亡，但有经验的临床兽医对新城疫的临床症状应该体会较深的。

应从如下几方面去观察分析：1、高致病性禽流感病鸡的典型症状是鸡冠、肉垂发紫、肿胀，肿头肿脸和腿鳞出血，而新城病鸡则很少肿头肿脸和腿鳞出血。

2、新城疫病鸡常离群呆立、闭目缩颈、呈瞌睡状，常发出呼噜声和甩头症状力图把口腔中的分泌物甩掉；将病鸡倒提会有酸水或粘液从口鼻流出来，同时在鸡群中必定有一部分鸡出现拉绿色稀粪的现象。

而禽流感病鸡除了精神萎顿、羽毛逆立松乱等与新城疫病鸡症状相似外，上述症状则大多不具备，从而两者在临床症状上容易相区别。

从剖检病理变化上进行区别临床兽医在诊断禽病时，剖检检查病理变化是最基本的诊断方法。

由于禽流感和新城疫两者都是鸡的烈性传染病，剖检时，除了皮下肌肉和大多数脏器及浆膜粘膜的出血之外，两者尚有许多不同点可加以区别，这也是近阶段一旦某地发生疫情时如何能把禽流感疫情扫除的关键所在。

1、典型的新城疫病鸡大多嗉囊膨胀，里面充满酸臭味的液体或糊状物，而禽流感病鸡一般见不到这种情况。

2、两者的呼吸道虽然都可见到喉头、气管环的充血出血，内含粘液性分泌物的现象，但新城疫病鸡因病程长，不仅气管内分泌物粘液多见，而且肺一侧或两侧大多有大叶性肺炎症状，许多情况下可见到肺与有纤维素渗出的胸膜粘连。

3、虽然两者能见到腺胃乳头的肿胀，出血点等现象，但新城疫病鸡的肌胃角质层下有出血，而且胃内容物大多呈绿色，非常典型。

4、由于典型的新城疫病鸡病程一般比禽流感长，发生死亡多在出现症状2～3天后，对于具体病鸡发病至死亡常见的多在4～5天以上，因而在剖检变化上出现典型的病变。

如临床上新城疫多见到一是盲肠扁桃体严重肿胀，许多病例都肿成黄豆粒大的圆疙瘩，剪开后呈严重增生和出血；二是多数新城疫病鸡的胸腹腔气囊呈现严重的化脓性坏死性气囊炎。

凡出现盲肠扁桃体和气囊上述病变的鸡其病程多在5天以上，这两点病变与禽流感是截然不同的，国为若是高致病性禽流感那鸡群早就死亡了，目前较常见的新城疫鸡群多数情况下死亡率往往还不到20%。

从病原学诊断上去鉴别禽流感病毒属于正粘病毒科，而新城疫病毒是副粘病毒科，只要有两者分别不同的标准抗原，标准分型诊断血清、标准对照血清，应该说做血凝试验和血凝抑制试验（即HA试验、HI试验）应该是不难区别的。

只是禽流感的病情确认国家有统一规定，不属于市、县级兽医部门诊断范围。

因此，两者应该是不难区别的。

病（死）禽病理剖检的准备、注意事项、程序、病料采集和送检家禽的病理剖检在禽病诊治中具有重要的指导意义，这一点已为广大禽病技术服务人员所重视。

因此对禽场中出现的病、残或死禽进行尸体剖检，以便及时发现禽群中存在的潜在问题，防止疾病的爆发和蔓延。

（1）病理剖检的准备剖检地点的选择：应在远离生产区的下风处，尽量远离生产区，避免病原的传播。

剖检器械的准备：对于家禽剖检，一般有剪刀和镊子即可工作。

另外可根据需要准备骨剪、肠剪、手术刀、搪瓷盆、标本缸、广口瓶、消毒注射器、针头、培养皿等，以便收集各种组织标本。

剖检防护用具的准备：工作服、胶靴、一次性医用手套或橡胶手套、脸盆或塑料小水桶、消毒剂、肥皂、毛巾等。

尸体处理设施的准备：对剖检后的尸体应进行焚烧或深埋。

（2）病理剖检的注意事项在进行病理剖检时，如果怀疑待检的家禽已感染的疾病可能对人有接触传染时（如鸟疫、丹毒、禽流感等），必须采取严格的卫生预防措施。

剖检人员在剖检前换上工作服、胶靴、配戴优质的橡胶手套、帽子、口罩等，在条件许可的条件下最好戴上细粒面具，以防吸入病禽的组织或粪便形成的尘埃等。

在进行剖检时应注意所剖检的病（死）禽应在禽群中具有代表性。

如果病禽已死亡则应立即剖检（一般应在死后24小时内剖检，夏天在死后8小时内剖检），应尽可能对所有死亡禽进行剖检。

剖检前应当用消毒药液将病禽的尸体和剖检的台面完全浸湿。

剖检过程应遵循从无菌到有菌的程序，对未经仔细检查且粘连的组织，不可随意切断，更不可在腹腔内的管状器官（如肠道）切断，造成其它器官的污染，给病原分离带来困难。

剖检人员应认真地检查病变，切忌草率行事。

如需进一步检查病原和病理变化，应取病料送检。

在剖检中，如剖检人员不慎割破自己的皮肤，应立即停止工作，先用清水洗净，挤出污血，涂上药物，用纱布包扎或贴上创口帖；如剖检的液体溅入眼中时，应先用清水洗净，再用20%的硼酸冲洗。

剖检后，所用的工作服、剖检的用具要清洗干净，消毒后保存。

剖检人员应用肥皂或洗衣粉洗手，洗脸，并用75%的酒精消毒手部，再用清水洗净。

（3）病理剖检的程序活禽的宰杀：常用的方法有断颈法（即一手提起双翅，另一手掐住头部，将头部急剧向垂直位置的同时，快速用力向前拉扯）；颈动脉放血；静脉注射安乐死的药液、二氧化碳（CO2）等。

将其尸体表面及羽毛完全浸湿，然后将其移入搪瓷盆或其它用具中进行剖检。

将禽的尸体背位仰卧，在腿腹之间切开皮肤，然后紧握大腿股骨，用手将两条腿掰开，直至股骨头和髋臼分离，这样两腿将整个家禽的尸体支撑在搪瓷盆上。

沿中线先把胸骨嵴和肛门间的皮肤纵行切开，然后向前，剪开胸、颈的皮肤，剥离皮肤暴露颈、胸、腹部和腿部的肌肉，观察皮下脂肪、皮下血管、龙骨、胸腺、甲状腺、甲状旁腺、肌肉、嗉囊等的变化。

沿下颌骨从剪开一侧口角，再剪开喉头、气管、食道和嗉囊，观察鼻孔、腭裂、喉头、气管、食道和嗉囊等的异常病理变化。

此外在鼻孔的上方横向剪开鼻裂腔，观察鼻腔和鼻甲骨的异常病理变化。

在脊柱的两侧，仔细将肾脏剔除，可露出腰荐神经丛；在大腿的内侧，剥离内收肌，可找到坐骨神经；将病禽的尸体翻转，在肩胛和脊柱之间切开皮肤，可发现臂神经；在颈椎的两侧可找到迷走神经；观察两侧神经的粗细、横纹和色彩、光滑度。

切开头顶部的皮肤，将其剥离，露出颅骨，用剪刀在两侧眼眶后缘之间剪断额骨，再剪开顶骨至枕骨大孔，掀开脑盖骨，暴露大脑、丘脑和小脑，观察脑膜、脑组织的变化。

用剪刀剪开关节囊，观察关节内部的病理变化；用手术刀纵向切开骨骼，观察骨髓、骨骺的病理变化。

（4）病理材料的采集病理材料的采集：送检为宏观病理学检验时，应送整个新鲜病死禽或病重的禽，要求送检材料具有代表性，并有一定的数量；送检为病理组织学检验时，应及时采集病料并固定，以免腐败和自溶而影响诊断；送检毒物学检查的材料，要求盛放材料的容器要清洁，无化学杂质，不能防入防腐消毒剂。

送检的材料应包括：肝脏、胃、肠内容物，怀疑中毒的饲料样品，也可送检整个家禽的尸体；送检细菌学、病毒学检查的材料，最好送检具有代表性的整个新鲜病死禽或病重禽到有条件的单位有专业技术人员进行病料的采集。

病理材料的送检：将整个家禽的尸体放入塑料袋中送检；固定好的病理材料可放入广口瓶中送检；毒物学检验材料应由专人保管、送检，并同时提供剖检材料，提出可疑毒物等情况；送检材料要有详细的说明，包括送检单位、地址、家禽的品种、性别、曰龄、病料的种类、数量、保存及固定的方法、死亡曰期、送检曰期、检验目的、送检人的姓名。

并附临床病例的情况说明（发病时间、临床症状、死亡情况、产蛋情况、免疫及用药情况等）。

家禽解剖概览－正常的家禽不论方法如何，需要记住的最重要的一点是，要系统地评估与疾病相联系的每个器官和系统的变化。

因为只有少数病例会引起器官的特异性损伤，所以熟悉正常的外部和内部解剖学是非常重要的。

通常对家禽的尸体检验从具体细致的外部解剖学开始。

外部形态羽毛和皮肤羽毛覆盖大部分的皮肤，以羽毛束形式排列而不是随机的分布。

羽毛根部与皮肤相接处应干净，羽毛边缘应光滑而且没有明显的毛刺区域。

雏鸡或/和火鸡身体大部分的羽毛较薄，呈半透明状。

对大多数家禽而言，通过皮肤可以清楚的看到肌肉、血管和脂肪沉淀。

肌肉区域显示为暗黑色，而脂肪区域呈黄色。

面部和脚底的皮肤增厚，通常呈白色或黄色。

对商品蛋鸡和肉仔鸡种鸡而言，鸡冠、肉垂和耳垂通常呈亮红色。

对于商品火鸡和种火鸡而言，在其头部和颈部长出红色或淡蓝色的皮肤是很正常的。

正常的商品蛋鸡和种母鸡在鸡冠、耳垂或其他的面部组织上可能有略带红色的黄色皮肤（刚投入生产或要淘汰时，这个特征尤为明显）。

家禽小腿覆盖着黄白色的鳞片。

脚底较厚的皮肤通常是淡淡的黄褐色或黄白色（腿部的鳞片通常呈相同颜色）。

小鸡和幼禽腿上的鳞片呈黄色。

成年的肉仔鸡和商品蛋鸡的腿上的鳞片呈黄色或白色。

火鸡腿上的鳞片颜色是白色到淡褐色。

当母鸡开始产蛋时，腿的颜色由黄变白，而当淘汰时，颜色由白变黄。

许多饲养在后院、或作为嗜好和宠物、或用于展览的小鸡、鸭和火鸡的皮肤、腿和羽毛的颜色与上面所列举的不同。