孕晚期保健.ppt

护人员的指导，这对于产程顺利和降低产痛都
是很有帮助的
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• 分娩征兆
1、宫缩：子宫收缩，开始是不规则的，强度 较弱，逐渐变得有规律，强度越来越强，持续 时间延长，间隔时间缩短，如间隔时间在２～ ３分钟，持续５０～６０秒
2、见红：当子宫颈慢慢张开时，阴道会排出 少量带血的粘
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3、破水：分娩前几天或几小时，阴道突然流出 稀薄液体，量可多可少，称破水。应立即平卧， 送分娩医院检查 在医学上，有了产兆，还不是正式临产，还要 有一个过程和一段时间，每个人的情况不同， 进入临产时间长短不一
• 腹部疼痛
㈠出现下腹部有规律的阵痛可能发生早产
㈡剧烈腹痛有可能是胎盘早期剥离
• 阴道流血
㈠无痛性阴道流血可能是前置胎盘
㈡隐性出血伴持续性腹痛可能是胎盘早剥
• 阴道流液
临产前出现阴道大量流水可能是胎膜早破，也 是早产的危险信号，需立即平卧，并抬高臀部， 及早住院
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• 自测胎动:
孕28~32周时达高峰,孕38周后又 逐渐减少.孕 妇应从28孕周起测胎动.每日早,中,晚各一次, 每次1小时.孕妇可取坐位或侧卧位,将两手轻放 腹壁上体会胎动.正常胎动为3~5次/小时
孕晚期保健
望城区格塘镇卫生院
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• 孕晚期时间 孕28周→分娩 检查时间 36周前每2周查一次，36周后每 周一次，40周后每3天查一次，41周住院分娩 准备，有高危情况增加产检次数，并提前住院。
自我监护 ※ 每周体重不超过0.5㎏（28周~36周是胎儿体
重增长最快时期) ※ 腰围宫高没有突然增加很快 ※ 数胎动
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热能:
孕晚期孕妇的热能供给量与孕中期相同，不需 要补充过多，尤其在孕晚期最后1个月，要适 当限制饱和脂肪和碳水化合物的摄入，以免胎 儿过大，影响顺利分娩
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妊娠期每日膳食的构成和调配
矿物质
水和运动
油脂类25克 奶油及奶制品100克 豆类及豆制品50克 畜禽肉类50—100克 鱼虾类50克、蛋类25-50克
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3、卫生：产妇垫巾；特殊或加长加大卫生巾、 产后卫生棉、面巾纸
4、食具：杯子、汤匙、吸管。 5、食品：可准备一些巧克力或饼干，以备饥饿
和产时接力用 6、入院绝不能忘记带的：身份证、医疗保险卡、
保健册、准生证、住院押金等
7、宝宝用品 婴儿小毛巾、消毒纸巾、围嘴、 小毛毯2条、尿 不湿、内衣2~3套等
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孕晚期营养
• 摄入充足的维生素: 孕晚期需要充足的水溶性维生素，尤其是维生 素B1，如果缺乏则容易引起呕吐、倦怠等症状， 并导致分娩时子宫收缩乏力，延缓产程，所以 孕妇要多吃富含维生素B1的粗粮
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• 应增加蛋白质的摄入: 孕晚期是蛋白质在孕妇体内储存相对较多的时
期，其中胎儿约存留170克，母体存留约为 375克，这要求孕晚期膳食蛋白质供给比未孕 时每日增加25克，应多摄入动物性食物和大 豆类食物
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• 怎样数胎动？ 28周起，孕妇每日早、中、晚三次数胎动， 每次１小时，每小时不少于３次；
３小时胎动数相加乘４＝１２小时胎动数 胎动数﹥３０次为正常 胎动数﹤２０次有异常 胎动数﹤１０次提示子宫内严重缺氧
如果这一天的胎动数比前一天少了30－50%， 也提示有宫内缺氧，胎动突然过频或减少均要 引起重视。胎动停止后12~24小时，胎心消失， 胎儿死亡
• 减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率
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准妈要做的准备
• 日常生活 1、个人卫生：勤洗澡，修剪指甲，要注意安 全，不宜长时间热水浴 2、性生活：临产前严禁性生活，防止胎膜早 破和早产 3、运动：禁止做大动作，如追赶、拥挤、登 高等 4、外出：外出要有人陪伴，独自外出时间不 要过长，并告知家人
面奶；洗脸毛巾３条；擦洗乳房的方巾２条； 供孩子吃奶、喝水时垫在下巴底下的小方巾３ 条；小脸盆２个，洗下身的脸盆，热敷或者清 洁乳房的脸盆各１个；梳子、镜子、发夹
2、衣物：棉内裤３条；哺乳胸罩、背心２件、 哺乳衬垫；便于哺乳的前扣式睡衣；春秋季节 需要准备３条衬裤；束腹带１条；外面穿的长 保暖外套１件；拖鞋１双；如果天冷加上棉袜 ２双
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5、营养：保证营养，多食牛奶、鸡蛋、鸡汤。 睡眠充足，积累体力
6、物品：清点入院用具，妥善安排分娩回家 后所需的用具。把出院时自己和孩子所需物品 放于显眼位置
7、日常训练：进一步熟练分娩的辅助动作， 练习呼吸技巧
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• 住院物品 1、梳洗用具：牙膏、牙刷、漱口杯；香皂、洗
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• 供给充足的必需脂肪酸 :
孕晚期是胎儿大脑细胞发育的高峰期，需要补充充 足的必需
脂肪酸，以满足胎儿大脑发育所需。孕妇可多吃海 鱼
• 增加钙和铁的摄入:
胎儿体内的钙一半以上是在孕晚期贮存的，孕妇应 每日摄入1500毫克的钙，同时补充适量的维生素D。 胎儿的肝脏在孕晚期以每天5毫克的速度贮存铁， 直至出生时达到300～400毫克的铁质，孕妇应每 天摄入铁28毫克，可多吃动物肝脏等
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• 防止分娩恐惧:
很多孕妇在咨询过来人的生产经验后，往往记 下来的多是一些负面感觉，担心自己也会遇上 相同的情况。实际每个人的生产经验都不同， 目前的医疗技术和生产环境也可对生产提供很 安全的照护，因此妈妈只需要多给自己信心即 可，千万不要给自己增加不必要的压力。
另外在产前好好学习呼吸法，生产时听从医
蔬菜类400—500克 水果类100—200克
谷类300—500克
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• 妊娠过程中由于消化功能下降，抵抗力减弱， 易发生腹泻或便秘，因此应尽量食用新鲜和易 消化的食物
• 为防止孕期便秘，可多选用含膳食纤维丰富的 蔬菜、水果及薯类。妊娠后半期若出现水肿， 应限制含盐分多的食物
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孕晚期的危险信号：
﹠胎动次数的多少与孕妇本身的精神,情绪,药物, 羊水量的多少等有关,若发现少了或者多了,要 及时去医院诊治
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妊娠晚期采取左侧卧位 : • 可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及骼动
脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量， 保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所 需的营养物质
• 可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,有利于 避免和减轻妊娠高血压综合征的发生