中医药治疗老年性高血压
中医治疗高血压(医案)
中医治疗高血压(医案)中老年朋友患高血压者越来越多,其来势凶猛,谈压色变。
以往称高血压为“富贵病”,就是说有钱人吃得好,大酒大肉,甘露肥腻,久之血管硬化,血管压力增高而致病。
现代人生活水平明显提高,而且对饮食养生大都不懂,自然是得此病者有增无减,对人类的健康构成了不小的威胁。
中医辨证后认为,高血压可以分为四型:即肝阳上亢型、肝肾阴虚型、痰湿阻络型、阴阳俱虚型。
中老年朋友一般情况下肝肾阴虚和肝阳上亢者居多,痰湿阻络和阴阳俱虚的少一点;另外还有家族性遗传的,所占比例也不怎么大。
我在临床上对高血压研究多年,确有一些心得体会。
斯举病例几则,以嗜读者。
一肝阳上亢型王某,男,49岁,沽源县人,干部,于2009年4月8日来诊。
自述因为近来工作繁忙,再加上和领导有些分歧,心情抑郁,无处发泄。
感觉眩晕头痛,头胀头重,面色比平时红而热,并且急躁易怒,口干口苦,胸胁胀满,舌红苔黄。
我给他诊脉后得知其脉弦数有力,测量血压105/160mmhg,证属肝阳上亢型高血压。
治疗以平肝潜阳,引火归元为是。
处方如下:天麻20g、钩藤20g、石决明30g、赤芍15g、龙胆草30g、山栀子12g、黄芩20g、川牛膝20g杜仲10g、益母草10g、桑寄生20g、夜交藤15g、朱茯神15g、白芍20g、甘草6g。
上方加减服药60付后,症状基本消失。
继把上方研磨成细末后装胶囊口服三个月,一切正常,随访至今未再复发。
二痰湿阻络型肖某,男,62岁,农民,2008年12月28日来诊。
患者头痛头晕,头脑混沌不清,胸闷气短,心慌而乏力,饮食减少,形体虚胖,呕恶痰涎,苔白腻,脉弦滑,血压120/190mmhg,诊断为痰湿阻络型高血压。
治则是祛湿化痰,醒脑开窍。
方用:半夏20g、白术20g、天麻20g、丝瓜络15g、木通10g、泽泻15g、佩兰10g、藿香8g、川牛膝30g、甘草10g。
上方加减服药30付后症状缓解,血压稳定。
把上方做成散剂调理善后。
三肝肾阴虚型毛某,女,51岁,某厂工人,于2010年4月13日来诊。
中医药调理高血压
中医药调理高血压高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响着人们的身体健康和生活质量。
而中医药在调理高血压方面有着独特的优势和疗效。
本文将从中医药的基本理论、调理方法和预防措施等方面详细介绍,帮助读者了解和应用中医药调理高血压的科学方法。
一、中医药基本理论中医药调理高血压的基本理论是以中医的整体观念为基础,将高血压视为气血失调、阴阳失衡的疾病。
中医药调理高血压的关键是通过调节气血、平衡阴阳,达到治疗和预防高血压的目的。
1. 气血调理中医认为气血是维持人体生命活动的基本物质,调节气血的平衡对于高血压患者尤为重要。
常用的调理方法包括针灸、中药汤剂等,通过刺激穴位、调整脏腑功能,促进气血的正常流动,达到平衡气血的目的。
2. 阴阳调和中医的阴阳理论是中医药调理高血压的重要理论依据之一。
阴阳失衡是导致高血压的一个重要原因。
通过中药的调理,可以滋阴降阳、扶正祛邪,平衡阴阳,降低血压,改善心脑血管功能。
二、中医药调理方法中医药调理高血压的方法多种多样,根据患者的具体情况选择合适的调理方法,可以获得更好的效果。
1. 中药调理中药调理是中医药调理高血压的主要方法之一。
中医根据高血压患者的病情、体质等情况,配合使用中药汤剂,如石菖蒲汤、天麻钩藤饮等,通过调节气血、阴阳平衡,起到降低血压的作用。
2. 饮食调理中医饮食调理是中医药调理高血压的重要组成部分。
中医建议高血压患者少食高盐、高脂肪食物,多食新鲜蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物,通过调节饮食结构,达到控制血压的目的。
3. 运动调理中医药调理高血压还强调适当的体育锻炼。
中医认为适度的运动可以缓解紧张情绪,促进血液循环,改善心血管功能,有助于控制高血压。
三、中医药预防措施除了调理方法,中医药还提供了一系列的预防措施,帮助人们预防高血压疾病的发生。
1. 定期体检中医药强调定期体检的重要性。
通过定期血压检测,及时了解和控制自己的血压水平,可以有效预防高血压的发生和发展。
2. 注意情绪调节中医认为情绪紧张是导致高血压的一个重要原因。
归脾汤加减在老年高血压患者中的应用效果及对血压波动的价值体会
归脾汤加减在老年高血压患者中的应用效果及对血压波动的价值体会随着人口老龄化的加剧,老年高血压患者的数量逐渐增加,给社会健康带来了严峻的挑战。
高血压是一种常见的慢性病,若不及时有效地控制,会导致多种心血管疾病及其他相关并发症,给患者的生活和健康带来极大影响。
目前,西医药物治疗高血压以控制血压的目标为主,但药物治疗会带来一系列的副作用,如头痛、乏力等,且长期使用易产生耐药性。
寻求中医药疗法在老年高血压患者中的应用效果成为了重要课题之一。
归脾汤加减是一种由归尾、白术、茯苓、甘草等中药组成的经典中医方剂,具有健脾和胃、益气和阴的功效,对高血压患者也有一定的治疗作用。
在老年高血压患者中的应用效果及对血压波动的价值体会,是本文的研究重点。
1. 归脾汤加减的药物成分对老年高血压患者的作用机制归脾汤加减方中的归尾、白术、茯苓等药物具有健脾益气、和中止血的作用,能够调节患者的脾胃功能,促进体内的新陈代谢及气血运行,从而达到平稳血压的效果。
通过对一定数量的老年高血压患者进行归脾汤加减的临床治疗观察,发现该方剂在治疗老年高血压患者方面有较好的疗效。
在服用一段时间后,患者的头晕、头痛症状明显改善,血压得到了有效的控制,部分患者甚至出现了降压的效果。
归脾汤加减是由中药成分组成的方剂,相比西药具有较少的副作用和毒副反应,因此在临床应用中较为安全。
在长期服用过程中,患者一般不会出现明显的不良反应,对患者的身体机能和器官功能也没有明显的影响。
1. 传统中医药对老年高血压患者有独特的治疗优势2. 中医药治疗高血压的治疗理念值得借鉴中医药治疗高血压的理念是通过调整患者体内的阴阳平衡,改善脾胃功能,促进气血运行,以达到平稳血压的效果。
中医药注重整体调养,因此治疗周期较长,注重防患于未然,值得西医药治疗的借鉴和补充。
3. 促进中西医结合治疗的发展归脾汤加减在治疗老年高血压患者方面显示出一定的临床疗效,这为中西医结合治疗老年高血压疾病提供了新的思路和途径。
高血压的中医药治疗
高血压的中医药治疗高血压是一种常见的慢性疾病,影响着许多人的健康。
中医药治疗高血压具有独特的理论和方法,近年来备受。
本文将介绍中医药治疗高血压的基本理论和方法,以期为高血压患者提供更多的治疗选择。
一、中医药对高血压的认识在中医理论中,高血压属于“眩晕”、“头痛”等范畴,多因脏腑功能失调、气血阴阳失衡所致。
根据中医辨证施治的原则,高血压可分为肝阳上亢、肝肾阴虚、痰浊内阻、瘀血内阻等证型。
针对不同的证型,中医治疗高血压的方法也各不相同。
二、中医药治疗高血压的方法1、辨证施治根据患者的症状和体征,中医采用辨证施治的方法进行治疗。
针对不同的证型,医生会开具相应的中药方剂进行治疗。
例如,对于肝阳上亢型高血压,医生会开具平肝潜阳的中药方剂;对于肝肾阴虚型高血压,医生会开具滋补肝肾的中药方剂。
2、中成药治疗中成药是中药现代化的产物,具有方便、快捷、易于携带等优点。
目前市面上有许多针对高血压的中成药,如六味地黄丸、天麻钩藤饮、龙胆泻肝丸等。
患者可以根据自己的证型和医生的建议选择合适的中成药进行治疗。
3、针灸治疗针灸是中医传统的治疗方法之一,对于高血压也有很好的疗效。
针灸可以调节人体的神经系统,改善血液循环,降低血压。
常用的针灸穴位包括百会、风池、曲池、足三里等。
患者可以在医生的指导下进行针灸治疗。
4、中药浴治疗中药浴是一种利用中药煎汤洗浴的方法,可以促进血液循环、缓解肌肉紧张、降低血压。
常用的中药浴配方包括川芎、丹参、钩藤等。
患者可以在医生的指导下进行中药浴治疗。
三、中医药治疗高血压的注意事项1、高血压是一种慢性疾病,需要长期治疗。
患者应该根据自己的情况选择合适的治疗方法,并在医生的指导下进行治疗。
2、中医药治疗高血压具有一定的疗效,但并非适用于所有人群。
患者应该根据自己的身体状况和医生的建议进行治疗。
3、患者在治疗过程中应该注意饮食调节和生活习惯的改善,如低盐饮食、适量运动、保持心情愉悦等。
4、患者在治疗过程中应该定期监测血压,以便及时调整治疗方案。
中医对老年人常见病的辨证施治方法
中医对老年人常见病的辨证施治方法近年来,随着人口老龄化的迅速增加,老年人常见病成为社会关注的焦点。
中医作为我国传统医学的重要组成部分,具有独特的辨证施治方法,在对老年人常见病的治疗中发挥着重要作用。
本文将分析几种常见病,并探讨中医辨证施治的方法。
一、高血压高血压是老年人中较为普遍的疾病之一,中医将其归为“眩晕”、“头痛”、“失眠”等症状的范畴。
常见的辨证有:肾精不足、肝火上炎、脾虚湿困等。
辨证施治方面,可以采用中药调理脾胃、清泄气血、调节阴阳平衡等方法,如用黄连、龙胆草、丹参等中药进行调理治疗。
二、糖尿病糖尿病是老年人常见的慢性代谢性疾病,中医将其归为“消渴”、“食欲不振”、“尿频”等症状的范畴。
常见的辨证有:虚火上炎、脾虚湿困、阴虚火旺等。
中医辨证施治的方法主要包括滋阴清热、养胃健脾、活血祛瘀等,例如采用黄芪、当归、参术等中药进行治疗。
三、心脏病心脏病是老年人常见的心血管系统疾病,中医将其归为“胸闷”、“心慌”、“气短”等症状的范畴。
常见的辨证有:气滞血瘀、阳气不足、阴阳失调等。
中医辨证施治的方法包括疏通气机、调节心脏功能、活血通络等,可以采用丹参、川芎、蒲公英等中药进行治疗。
四、关节炎关节炎是老年人常见的疼痛性疾病,中医将其归为“关节疼痛”、“活动受限”、“肿胀”等症状的范畴。
常见的辨证有:湿邪阻滞、气血不畅、肝肾不足等。
中医辨证施治的方法主要包括祛风除湿、活血化瘀、养肝肾等,例如可以采用桂枝、羌活、熟地等中药进行治疗。
五、失眠失眠是老年人常见的睡眠障碍问题,中医将其归为“难入眠”、“易醒”、“时寐不安”等症状的范畴。
常见的辨证有:心火旺盛、肾精亏损、脾胃失调等。
中医辨证施治的方法包括安神益气、养心安神、调理脾胃等,例如可以使用酸枣仁、五味子、黄精等中药进行治疗。
综上所述,中医在老年人常见病的辨证施治中具有独特的优势。
通过对高血压、糖尿病、心脏病、关节炎以及失眠等常见病的辨证施治方法的分析,我们可以看到中医通过调理虚实之间的平衡,达到治疗疾病的目的。
高血压的中医药治疗方法比较
高血压的中医药治疗方法比较中医药作为中国传统医学的重要组成部分,在高血压的治疗中具有独特的优势和方法。
与西医药相比,中医药治疗高血压在调理整体、平衡阴阳、改善体质等方面有着独到的特点。
本文将从中医药角度讨论高血压的治疗方法,并对不同中医药治疗方法进行比较。
一、针灸治疗针灸作为中医药中的重要疗法之一,对高血压的治疗起到了积极的作用。
通过刺激穴位,针灸可以调节人体经络系统,改善气血循环,平衡阴阳,从而起到降低血压、缓解症状的效果。
针灸治疗高血压主要通过以下几个方面发挥作用:1. 调整神经内分泌系统:针灸可以刺激神经末梢,促进交感神经活动和抑制副交感神经活动,从而调节心脏功能和心脑血管张力。
2. 促进外周组织氧供:针灸对血液的循环有良好的调节作用,可以促进微循环,改善外周组织氧供。
3. 调整心脑血管张力:针灸可以通过平衡阴阳,调理气血,从而改善心脑血管紊乱情况,降低高血压患者的血压水平。
二、中药治疗中医药治疗高血压广泛应用于临床实践中。
中药治疗高血压主要通过改善体质,调节阴阳平衡以及清除体内湿气等途径发挥功效。
不同的中药方剂具有不同的作用机制和临床应用价值。
1. 降压方剂:秘制颗粒、黄连素片等方剂可通过降低外周阻力,减弱心脏收缩力,扩张冠状动脉等途径来降低高血压患者的血压。
2. 调理体质方剂:益气养阴、清肝明目滋肾等方剂可通过调理人体气虚、阴虚、阳虚等体质,改善患者的整体状态,从而增强抵抗力,减少高血压的发生。
3. 祛湿利水方剂:五苓散、茯苓丸等方剂可以清除体内湿气,并促进尿液排出,帮助患者消除浮肿等症状。
三、配伍中西医治疗中西医结合治疗是目前治疗高血压最常用的方法之一。
该治疗方法通过合理选择中药方剂和药物,并在监测下进行调节,达到更好的治疗效果。
1. 中药加味降压药:将现代降压药与中草药相结合,对高血压患者同时起到降低血压和改善体质的作用。
相比于单一使用现代降压药,中西医结合治疗可以缓解降压药带来的不良反应。
高血压的中医治疗方法
高血压的中医治疗方法高血压,又称为动脉性高血压,是一种以动脉血压持续升高为主要特征的心血管疾病。
它是由多种原因引起的一种全身性疾病,临床上常见并发症有冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能不全等。
在中医理论中,高血压属于“头痛”、“眩晕”、“痰饮”、“气滞”、“肝火”等范畴。
中医治疗高血压的方法主要包括药物治疗、针灸治疗、中药治疗、推拿按摩等多种方式。
首先,中医药物治疗高血压的方法是通过调节人体的阴阳平衡,改善气血循环,从而达到降低血压的目的。
常用的中药有天麻、石菖蒲、天麻、丹参、山楂等。
这些中药有清热解毒、活血化瘀、平肝潜阳、软坚散结等功效,对高血压患者有一定的疗效。
其次,针灸治疗是中医治疗高血压的重要方法之一。
通过针灸可以调整人体的气血运行,平衡阴阳,改善心脑血管功能,从而达到降压的目的。
常用的穴位有风池、太冲、内关、太溪等,针灸治疗高血压已经在临床上得到了广泛的应用。
另外,中药治疗高血压也是一种常用的方法。
中药治疗高血压可以根据患者的具体病情,配制适合的中药方剂,从而达到降压的目的。
中药治疗高血压的优点是疗效温和,不易产生明显的副作用,对于一些轻度和初期的高血压患者尤为适用。
最后,推拿按摩也是中医治疗高血压的一种方法。
通过推拿按摩可以促进血液循环,放松身心,改善心脏功能,从而达到降低血压的目的。
常用的推拿按摩手法有捏揉、推拿、拨罐、刮痧等,这些方法对于缓解高血压患者的症状有一定的帮助。
综上所述,中医治疗高血压的方法多种多样,可以根据患者的具体病情选择合适的治疗方法。
但需要注意的是,中医治疗高血压需要在专业医生的指导下进行,不可盲目使用药物或进行针灸推拿。
同时,患者在接受中医治疗的过程中,也需要结合良好的生活习惯和饮食调理,才能达到更好的疗效。
希望广大高血压患者能够重视中医治疗方法,科学治疗,早日康复。
中医药治疗老年高血压的研究进展
中医药治疗老年高血压的研究进展【摘要】:随着人们年龄的不断增长,身体状态也会随着时间逐渐下降,而社会物质条件的变化也使得高血压等慢性病的发病率逐渐在增高,这也成为了老年人群中最常见的疾病之一,并且由于高血压疾病临床没有更好的治疗方法,只能要药物控制,因此日常的护理与保健措施也是很重要的。
一旦控制不佳,就会引起比较严重的并发症,可能还会危及病患生命安全。
根据中医辨证理论可知,高血压发病机制是肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍,对症下药使用中药内服外敷的措施进行治疗老年高血压,具有安全、有效的临床效果。
因此本文对中医药治疗老年高血压的研究现状和临床效果进行了综述性研究,旨在为临床中医药治疗老年高血压提供一定的参考依据。
【关键词】:中医药;老年高血压;治疗;研究进展高血压是一种以人体内血压(收缩压/舒张压)异常升高为主要临床症状的慢性疾病,这种疾病与糖尿病、高血脂并称为“三高”的,是目前危害全世界范围内的重大疾病。
虽说高血压前期只是有血压升高的症状,但是随着病程的推进,长时间的血压升高,会对患者的心血管、脑组织、肾脏等主要脏器造成较大的负担,最终会有发展成心力衰竭、冠心病、脑卒中、肾功能衰竭的可能[1]。
一、高血压疾病的研究现状虽然高血压疾病的出现和研究由来已久,国内外的相关专家也进行了不计其数的研究,但是目前只是对高血压的发病机制比较清晰,但西医的主要治疗方法仍然停留在使用一些降压药物来人为降低血压水平,比如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等,具体的药物有硝苯地平、缬沙坦、替米沙坦、螺内酯、噻嗪类等。
但与此同时药物或多或少都会存在一定的副作用,也会根据作用机制的差异适合于不同类型的病患,这个需要根据临床医嘱合理使用,才能更好的控制血压。
二、中医关于高血压病因病机的研究情况高血压这种疾病的命名与确诊标准最开始是由西医提出的,而查阅我国中医相关典籍与理论,并未有明确的提及到“高血压”这个病名,但中医辨证理论中确有与之临床症状一致的病情描述,如最早在《备急千金要方》中提到的“眩晕”之症;《黄帝内经》与《灵枢·口问》中的“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”;再如《伤寒明理论》中称高血压为“眩晕”;孙思邈也在《备急千金要方·风眩》中提到了“夫风眩之病,起于心气不定,胸上蓄实,鼓有高风面热之所为也。
中药治疗高血压的方剂
中药治疗高血压的方剂
高血压是一种常见的慢性疾病,中医对高血压的治疗有着丰富的经验和理论体系。
中药治疗高血压的方剂主要是根据患者的体质、病因、病状等因素来选择的。
以下是一些常用的中药方剂:
1.天麻钩藤饮:主要成分有天麻、钩藤、夏枯草、菊花等。
主要用于肝阳上亢型的高血压。
2.杜仲茶:主要成分有杜仲、桂枝、当归、川芎等。
主要用于肾阳不足型的高血压。
3.平肝熄风汤:主要成分有龙骨、牡蛎、石决明、夏枯草等。
主要用于肝风上扰型的高血压。
4.益母草煎剂:主要成分有益母草、桑寄生、夜交藤等。
主要用于血瘀阻络型的高血压。
5.黄连温胆汤:主要成分有黄连、黄柏、黄芩、生姜等。
主要用于湿热内蕴型的高血压。
需要注意的是,中药治疗高血压不仅仅是服用方剂,还需要结合饮食调理、生活习惯改变等综合措施。
此外,中药的选择和用法应该在中医师的指导下进行,以确保安全和有效。
老年人高血压的中西医结合防治
老年人高血压的中西医结合防治高血压是老年人常见的慢性病之一,对老年人的健康构成了严重威胁。
随着人口老龄化的加剧,老年人高血压的防治问题日益受到关注。
中西医结合防治老年人高血压具有独特的优势,能够提高治疗效果,改善患者的生活质量。
一、老年人高血压的特点老年人高血压与年轻人高血压相比,具有一些不同的特点。
首先,老年人的血压波动较大,容易受到季节、情绪、体位等因素的影响。
其次,老年人往往存在多种心血管危险因素,如高血脂、糖尿病、肥胖等,这些因素相互作用,增加了心血管疾病的发生风险。
此外,老年人的血管弹性降低,动脉粥样硬化程度加重,导致血压升高的同时,也增加了心脑血管并发症的发生率。
二、中医对老年人高血压的认识中医认为,老年人高血压的发生与人体的脏腑功能失调、气血阴阳失衡有关。
其中,肝肾阴虚、肝阳上亢是老年人高血压常见的中医证型。
此外,痰湿内阻、瘀血阻络等也是常见的病因病机。
中医治疗老年人高血压强调辨证论治,根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
三、西医治疗老年人高血压的方法西医治疗老年人高血压主要包括生活方式干预和药物治疗。
生活方式干预包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。
药物治疗方面,常用的降压药物有钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
医生会根据患者的病情、年龄、合并疾病等因素,选择合适的降压药物,并制定个体化的治疗方案。
四、中西医结合治疗老年人高血压的优势中西医结合治疗老年人高血压能够发挥各自的优势,提高治疗效果。
中医在改善症状、调节体质、预防并发症等方面具有独特的作用;西医则在降低血压、控制危险因素等方面具有明确的疗效。
例如,在使用西药降压的同时,配合中药调理,可以减轻西药的副作用,提高患者的耐受性。
此外,中医的针灸、推拿、按摩等疗法也可以作为辅助治疗手段,缓解高血压引起的头痛、头晕等症状。
五、中西医结合防治老年人高血压的具体措施1、生活方式干预饮食调理:中医认为,老年人高血压患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃一些具有滋阴平肝、清热利湿作用的食物,如芹菜、苦瓜、黑木耳、山楂等。
中医治疗高血压
中医治疗高血压高血压是一种常见的慢性疾病,它对心脏、血管、肾脏和大脑等器官造成损害,长期未得到有效控制可能导致严重的健康问题。
中医治疗高血压有着悠久的历史和独特的理论体系,其治疗原则是调和阴阳、平衡气血,通过多种方法来达到降低血压、改善症状、预防并发症的目的。
首先,中医治疗高血压强调整体观念,认为高血压的发生与肝、肾、心等脏腑功能失调有关。
因此,中医治疗高血压时会根据患者的具体情况,辨证施治,采用不同的药物和治疗方法。
在药物治疗方面,中医使用中草药来调理身体,常用的药物包括天麻、钩藤、黄芪、丹参等。
这些药物具有平肝息风、清热泻火、养阴润燥等作用,能够改善高血压患者的症状,如头晕、头痛、心悸等。
除了药物治疗,中医还提倡通过调整生活方式来辅助治疗高血压。
这包括合理饮食、适量运动、保持良好的情绪等。
中医建议高血压患者应该避免食用高盐、高脂肪的食物,多吃蔬菜水果,保持饮食的清淡和均衡。
同时,适量的运动如太极拳、散步等有助于降低血压,增强体质。
此外,中医还提倡通过针灸、拔罐、按摩等非药物治疗方法来辅助治疗高血压。
这些方法可以刺激身体的特定穴位,调节气血,促进血液循环,从而达到降低血压的效果。
在治疗过程中,中医还会根据患者的反应和病情变化,不断调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。
同时,中医强调预防为主,建议高血压患者定期检查血压,及时发现和治疗高血压,避免病情加重。
总之,中医治疗高血压是一种全面、综合的治疗方法,它通过调和人体的阴阳平衡,改善脏腑功能,从而达到降低血压、预防并发症的目的。
虽然中医治疗高血压的效果可能不如西药迅速,但其副作用较小,更适合长期治疗和调理。
对于高血压患者来说,结合中西医的治疗方法,可能会获得更好的治疗效果。
中医怎么治疗高血压
中医怎么治疗高血压高血压危害人们的身体健康,还可能引发心脑血管、肾脏等并发症,甚至引发死亡,西医上治疗高血压大都需要患者终身服药。
中医是我们的国粹,它在治疗高血压上有不错的效果。
那么中医是怎么治疗高血压的呢?1.中药治疗高血压在中医上属于眩晕、肝阳、肝风、头痛的范畴,中草药可以化瘀活血、通络温经,特别是像盲肠草,其含有丰富的皂苷、香豆素、鞣质、黄酮苷等,这些成分共同作用,可以很好地调节血压;川穹性温味辛辣,它有活血、祛风、止痛的作用,也是常用的降血压的中草药;桑玉茶可以调节血压、预防心脑血管方面的疾病,并且还有利于通便和减肥、提高患者的睡眠质量,非常适合“三高”人群使用。
对于高血压患者来说,在使用中药汤剂或者中草药来降血压时,应该先根据中医对高血压的辨证分型,确定好高血压的类型,然后再针对性地使用。
中医将高血压分为阴虚阳亢型、阴阳两虚型、肝阳上亢型、痰湿壅盛型等类型。
阴虚阳亢型:这种类型的高血压患者常常有头痛眩晕、失眠心悸、耳聋健忘、五心烦热的症状,患者脉弦细而数、舌红苔少。
对于此种类型的高血压患者,在治疗上一般适宜使用滋阴潜阳的方法,推荐的处方为镇肝熄风汤。
阴阳两虚型:此种类型的患者常有眩晕耳聋、夜尿频多、腰酸膝痛、心悸气短的症状,患者脉弦较细,苔少而舌红。
对于此类型的高血压患者,一般使用阴阳双补的方法来治疗,推荐的处方为金匮肾气丸。
肝阳上亢型:这类患者的常常表现为面红目赤、舌红苔黄、脉弦数,患者有头痛眩晕的症状,常常感到烦躁易怒。
一般对肝阳上亢型的患者使用平肝潜阳的方法来进行治疗,推荐的处方为天麻钩藤饮。
痰湿壅盛型:此种类型的患者往往较为肥胖,其舌苔细腻、脉弦,患者有耳鸣头晕或者失眠心悸、头重如裹的表现,对于此种类型的患者,往往使用祛痰化浊的方法来进行治疗,推荐的处方为半夏白术天麻汤。
2.中医针灸作为传统的中医治疗手段,针灸对治疗高血压也有不错的效果。
特别是艾灸,它可以通络温经、驱寒除湿,如果高血压患者同时有眩晕、腿疼、失眠等症状,使用艾灸治疗效果不错。
老年难治性高血压的中医辨证施治
行治疗,爬山虎、大黄、七叶莲、千年健、半枫荷、刘寄奴、大力 王、两面针、豆豉姜、九节风、熟地、王不留行、透骨消各40 药物碾碎,混合放人大容器中,用45°的米酒浸泡1个月,在微波炉上加热2 min~3min,对患膝进行熏蒸,30 min/次,2次/d;治疗2 30 min,,维持6 s,放松2 s,每组30次,3次/d。
参照组给予壮药骨痹方烫熨进行治疗,组 。
1.3观察指标①疗效判断标准:患者关节疼痛、肿胀等消 基消,;患 节 、,为有效;患 节、肿胀等临床症状,93]。
治疗 = < )/,数=100%。
②于治疗前后采用奎森功能演算指数(Lequesne指 )对患的膝节进行 ,容行、不 ,10个,24 ;患1.4 学 用 SPSS20.0 ,计量资料以!G",行# ,行^,%<0.05为学意义。
2结果2.1 2组临床治疗效果对比研究组治疗总有效率明显高于参照组,賴义(%<0.05)。
见1。
表12组患者临床治疗效果比较组别例数显效有效无效总有效率(%)研究组241011387.50参照组2469962.50f 4.000P0.0462.2 2组治疗 Lequesne对比治疗,2组患者的Lequesne指数评分比较无显著 P10.05);治疗后,2组患 Lequesne较治疗均所降低,且 组显著低参照组,著(P<0.05)。
见2。
表22组治疗前后Lequesne指数评分对比(!± &,分)组例数治疗治疗后P 组2413.52±5.309.85±0.81 5.1300.000参照组2413.45±5.0411.22±0.79 3.4270.000#0.012 4.024P0.9930.0003讨论在中医中,膝骨关节炎属于“痹症’’范畴。
病因主要为劳损、创伤、风寒湿热外邪,应给祛风除湿、血化瘀、行气止、通经活络 补益肝肾等药物进行治疗。
中医治疗高血压的方法
中医治疗高血压的方法1、针灸推拿:针灸推拿作为对老年高血压病的辅助治疗非常适宜,通过针灸推拿,可以使经脉气血畅通,阴阳归于平衡,精神和肌肉得到松弛,从而使血压下降,生活质量得到改善。
但要注意,不是所有的老年高血压患者都适应针灸推拿疗法。
临床上应该根据医师的建议和患者的配合程度进行具体治疗。
2、中药辨证治疗:这是中医治疗的重点之一,通过望闻问切,四诊合参,分证论治。
在不同的时间,不同的地域,针对不同的病情采用“三因制宜”的方法进行治疗,并根据患者病情需要,采取汤药、丸药、膏药等不同剂型以达燮理阴阳之功,提高患者生活质量。
对老年高血压患者来说,病情变化时要及时就诊,中药汤剂对改善临床症状有较好的疗效。
3、气功疗法:气功通过调心、调身、调息三个基本方面协调活动,能够疏通经络、调和气血、平秘阴阳,培育元气,老年高血压患者尤为适宜。
通过练功可以使症状较快缓解,并使精神振作,还能改善睡眠,调节食欲。
常用的姿势是坐式,常用诱导思想入静的方法是意念法和随息法,常用的调整呼吸方法为自然呼吸法,已经有明确的证明练气功可以使机体代谢率降低,改善脑微循环功能,增强机体自我调控能力,缓解多种心脑血管危险因素的不良作用。
4、饮食治疗:饮食治疗是中医治疗的一个特色,虽然合理的膳食结构是中西医共同提倡的,但中医的认识远不止与此。
中医讲究“天人和一”,人要顺应天时,食疗和药膳也应如此。
随着四时气候变化,在医师的指导下进行一些饮食药膳的配合治疗,也是老年高血压患者不错的选择。
捶打膻中穴膻中穴位于胸部,当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点。
两手交叉,握空心拳,不要太实,稍微留一点空,连续捶打几十次。
【作用】捶打胸部可以驱散心中闷气,缓解自己的情绪。
按压外关穴外关在前臂背侧正中间,手掌背侧皮肤与前臂背侧皮肤交界处向肘关节方向约三横指处。
将一手拇、食指相对立起,拇指点在外关穴上,食指点在对侧相应位置,两指同时用力按压约一分钟,放松十余秒后重复按压,三次之后用同样的方法按压另一手臂的外关穴。
中医药治疗高血压
中医药治疗高血压治疗高血压,中药和西药各有特点:西药降压作用快而明显,但伴随的头痛、眩晕、失眠、记忆力减退、肢体麻木等症状往往得不到改善;中药降压作用虽然慢一些,但是比较温和,不仅不良反应小,上述伴随症状也处理得好,可以提高病人的生活质量。
中医对高血压的认识高血压是西医的病名,中医里面没有这个名称,但自古对“高血压”的症状有很多的描述,如眩晕、头痛、肝风等。
中医对高血压病因病机的认识,第一个是情志失调,尤其两种情绪很有影响:一个是怒,大怒可以伤肝,引起血压升高、头痛;另一个是忧,老年人若是为一些事不开心,会闷出病来。
所以,老年人平时要保持心情愉悦。
《内经》说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。
第二个病机是饮食不节。
正确的做法是,禁食肥甘厚味。
“肥”是指油腻的东西,甘是指甜的东西,特别是老年人要少吃。
因为中医认为,肥者令人内热,热郁化火,甘者令人中满,难以消化。
正常的物质代谢完全被打乱了,就会造成动脉硬化、血压升高。
另外,少吃盐,少饮酒。
第三个病机是过度的劳或逸,这都会引起血压的改变。
中医认为,劳力过多,耗伤元气,经脉有失所养。
老年人尤其要避免劳神过度。
劳神过度伤阴,阴一虚,肝阳上亢就来了。
还有房劳不能过多。
安逸过多也不行。
中医说久卧伤气,久坐伤肉。
越是不动,气血越不流畅,导致脾胃功能异常,痰湿内生。
第四个病机是有家族史,高血压有一定的遗传倾向。
中医说是先天禀赋不足。
不论是分析病因还是从治疗角度,中医认为,高血压主要和肾、肝、脾三个脏器密切相关。
肾主藏元阴、元阳,高血压患者主肾精不足,对头脑就不能营养了,故而眩晕。
同时,“肾开窍于耳”,所以耳鸣、耳聋成为肾虚的一个症状。
另一大症状就是腰膝酸软。
患者多表现为舌质红,脉细。
肝不足可以表现为肝阳上亢、肝火上炎,也有肝肾阴虚。
但高血压患者肝阳上亢、肝火上炎为多见,主要症状为头痛口苦、面红眼赤,舌苔黄,脉弦。
脾主运化,主人体代谢。
患者肢体困倦,手脚无力就与脾虚有关,还可伴舌苔腻,脉滑。
归脾汤加减在老年高血压患者中的应用效果及对血压波动的价值体会
归脾汤加减在老年高血压患者中的应用效果及对血压波动的价值体会随着老龄化社会的到来,老年人群中患有高血压的情况逐渐增多,给社会和家庭带来了不小的负担。
针对老年高血压患者,中医药在治疗上有着独特的优势。
归脾汤作为中医经典方剂之一,在老年高血压患者中的应用效果备受关注。
本文将从归脾汤加减在老年高血压患者中的应用效果和对血压波动的价值进行探讨。
我们来介绍一下归脾汤的基本组成和功效。
归脾汤以白术、茯苓、人参、甘草为主要药物,具有健脾益气、和中止血的功效。
在治疗高血压患者时,可根据患者的具体情况进行加减。
一般常见的加味有黄芪、山药、酸枣仁等,减味有茯苓、人参等。
归脾汤加减后,可起到平血压、调节体内阴阳平衡的作用。
针对老年高血压患者来说,归脾汤加减具有一定的应用效果。
老年患者因年龄增大,血管弹性减弱、动脉硬化等原因,对降压药物的耐受性不佳,且易出现多种合并症。
而归脾汤具有温中健脾、益气养血的功效,有助于改善老年患者的脾胃功能,增强机体抵抗力,从而达到调节血压的目的。
与西药治疗相比,归脾汤加减不仅疗效温和,而且减少了对肾脏和其他脏器的损伤,更适合老年人长期服用。
除了治疗效果之外,归脾汤加减对老年高血压患者的血压波动也具有一定的价值。
老年高血压患者往往伴有血压波动大的情况,早晨起床时血压偏高,傍晚血压又明显升高。
而归脾汤加减可调节患者的身体阳气,开窍活血,有助于平稳血压,减少血压波动的情况。
研究表明,归脾汤加减对老年高血压患者的晨昏血压差异具有显著的改善作用,且长期服用可稳定血压,降低心血管事件的风险。
归脾汤加减在老年高血压患者中具有良好的应用效果,并且对血压波动有一定的调节价值。
在应用过程中仍需考虑患者的具体情况进行个体化治疗,避免不必要的副作用。
归脾汤加减作为传统中医药方剂,还需要进一步开展临床研究和验证,探索其更广泛的应用价值,为老年高血压患者的治疗提供更多的选择。
希望随着中医药的不断发展和完善,能够为老年高血压患者带来更好的治疗效果和生活质量。
中医如何防治老年人的高血压
中医如何防治老年人的高血压高血压是老年人常见的慢性病之一,对老年人的健康构成了严重威胁。
中医在防治老年人高血压方面有着独特的理论和方法,强调从整体出发,调理身体的阴阳平衡,改善体质,从而达到控制血压、预防并发症的目的。
中医认为,老年人高血压的发生与多种因素有关。
首先,情志失调是一个重要因素。
老年人随着年龄的增长,心理承受能力可能会下降,如长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中,容易导致肝气郁结,气郁化火,上扰头目,从而引起血压升高。
其次,饮食不节也会影响血压。
老年人脾胃功能相对较弱,如果经常食用肥甘厚味、辛辣刺激的食物,或者饮酒过量,容易损伤脾胃,导致痰湿内生,阻遏气血运行,引发高血压。
再者,劳逸失度也是一个原因。
过度劳累或过度安逸都会损伤人体正气,使气血运行不畅,进而影响血压。
此外,年老体衰,肝肾亏虚,也是老年人高血压发病的内在基础。
那么,中医如何防治老年人的高血压呢?首先,中医强调情志调节。
老年人要保持心情舒畅,避免情绪大幅波动。
可以通过参加一些有益身心健康的活动,如打太极、练书法、下棋等,来放松心情,舒缓压力。
家属也要多关心老年人的心理状态,给予他们足够的关爱和支持。
在饮食方面,中医主张老年人遵循“清淡、均衡、适量”的原则。
多吃蔬菜水果,如芹菜、苦瓜、黑木耳、西红柿等,这些食物具有清热平肝、降压降脂的作用。
少吃油腻、辛辣、甜腻的食物,避免暴饮暴食。
同时,要控制盐的摄入量,每天不宜超过 6 克。
适当的运动对于防治老年人高血压也非常重要。
中医推荐的运动方式如散步、慢跑、太极拳等,这些运动可以促进气血流通,增强体质。
但运动要适量,避免过度劳累,运动时间一般以 30 分钟左右为宜。
中医的中药调理在防治老年人高血压方面有着显著的效果。
根据患者的具体症状和体质,中医会开具相应的方剂。
比如,对于肝阳上亢型的高血压患者,常用天麻钩藤饮来平肝潜阳;对于痰湿内阻型的患者,常用半夏白术天麻汤来化痰祛湿;对于肝肾阴虚型的患者,常用六味地黄丸来滋补肝肾。
老中医治疗高血压的中药方子
老中医治疗高血压的中药方子高血压作为一种常见疾病,给患者的生活造成了很大困扰。
传统中医药治疗高血压的方法独具特色,其中使用中药方子是一种常见的治疗方式。
老中医们经过多年的临床实践,总结出了一些有效的中药方子,对于缓解高血压症状有很好的效果。
中药方子一:柴胡降压饮材料:•柴胡10克•黄芩10克•黄连10克•当归10克•甘草5克制法:1.将上述药材洗净后放入药锅中;2.加入适量清水,煮沸后改小火煎煮30分钟;3.待药汁熬至200毫升左右时,滤去渣渣取汁;4.分三次温服,每日一次。
功效:此方具有清热解毒,平肝降压的功效,尤其适用于高血压患者。
长期服用可有效降低血压,调节体内阴阳平衡。
中药方子二:凉茶降压方材料:•酸枣仁10克•夏枯草15克•大青叶10克•菊花15克制法:1.将上述药材洗净后放入瓦锅中;2.加入1000毫升水,煮沸后改小火煎煮30分钟;3.待药汁熬至500毫升左右时,滤去渣渣取汁;4.分两次温服,每日一次。
功效:此方具有清热解毒、凉血降压的功效,对高血压伴有热症的患者尤为适用。
长期饮用可舒缓高血压引起的症状,促进体内气血运行畅通。
中药方子三:龙胆泻肝汤材料:•龙胆草20克•槐花10克•枸杞子15克•茯苓10克•丹参10克制法:1.将上述药材洗净后放入炖盅中;2.加入适量清水,文火慢炖2小时;3.待药汤2炖至300毫升左右时,取汁备用;4.分两次温服,每日一次。
功效:此方具有清利湿热、泻肝胆、降压的功效,适用于高血压伴有湿热症状的患者。
长期服用可降低患者的血压水平,改善心脏健康。
传统中医药中的中药方子在治疗高血压方面有着独特的疗效,但患者在选择药方前应该咨询专业中医师,以确保选择的中药方子对症有效。
同时,配合良好的生活习惯和饮食习惯,最大程度地促进高血压患者的康复和健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中医药治疗老年性高血压【摘要】老年性高血压病的发生与体质阴阳盛衰、禀赋不足、脏腑亏损、情志内伤等多种因素有关。
目前,对老年性高血压病治疗缺乏统一观念。
而中医理论在其治疗过程中发挥独特作用,通过分析疾病病因病机、确定其辨证分型,采用辨证论治原则,可以取得独特效果。
将辨证论治作为老年性高血压病理论思想,可以开拓其治疗思路,提高临床疗效,使治疗更加具体化、系统化。
【关键词】老年性高血压中医药病因病机辨证论治高血压病是以血压升高为主要临床表现的综合征。
老年性高血压病一般指年龄60岁以上的高血压病,为高血压病的一种特殊类型,其收缩压>90mmHg,舒张压>140mmHg。
发病特点为血压波动性大,收缩压升高明显,易引起体位性低血压,发病率随年龄的增加而上升,严重地危害老年人的身体健康[1]。
笔者通过对近十年来老年性高血压病的认识和发展相关研究进行分析,为今后进一步认识和治疗本病提供一定参考。
1. 病因病机高血压病在中医理论中多属中医学“眩晕”、“头痛”、“心悸”、“中风”、“肝风”等范畴,是因情志内伤、饮食不节、劳倦损伤,或因年老体衰、肾精亏损等导致脏腑阴阳平衡失调,风火内生,痰瘀交阻,气血逆乱所致。
一、历代医家对该病均有描述,如《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝”;汉代医家张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》云“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主治”;《丹溪心法·头眩》有“无痰不作眩”的论述,提出“治痰为先”。
二、现代医家对该病认识:刘福水[2]提出肝阳上亢是高血压病的主要发病机理,痰浊、血瘀、水湿等病理产物是高血压病进一步发展的重要病因。
王洁[3]认为本病乃心气亏虚,肝血瘀阻,肝风内动而致。
文辉[4]提出老年性高血压病早期多表现为上实下虚,中期是以肝肾阴虚为主,后期是以阴阳两虚为主。
赵洪庆[5]提出老年高血压病的病机特点是肝肾亏虚为病之本,阳亢痰瘀为病治标。
王林玉[6]认为其病位在心、肝、肾三脏,以肝肾为主,证属阴虚阳亢,本虚标实。
聂东然[7]提出本病乃痰浊壅阻中焦,肝气郁遏,肝风内动而致。
各大医家都持有自己的理念,尚有统一的观点。
2.辨证分析老年性高血压病的病因病机较为复杂,可致多个脏器受累,故临床辨证分型也较为多样。
蔡明科等[8]认为高血压病证型可分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛等4个证型。
李忠业等[9]将高血压病分为肝火上炎、阴虚阳亢、肝肾阴虚、冲任不调、瘀血阻滞、痰湿郁阻、阴阳两虚等7个证型。
时梅莉[10]提出分为肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、气虚痰浊等4型。
黄志英等[11]将老年性高血压病分为肝肾阴虚、肝阳化风、肾阳虚、痰湿闭阻、瘀血闭阻5型。
刘福明等[12]提出分为无症状、肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚、证型不明确等6型。
赵家勇[13]提出分为肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、气虚痰浊4型。
李常度等[14]以心理学测量法研究本病, 得出高血压患者与正常人群相比具有性格内向或外向, 是两极分化, 伴情绪不稳的特点, 临床证型不同, 性格特征也尽不相同, 在肝火旺盛及阴虚阳亢型患者151例中, 54例有胆汁质和抑郁质性格。
由此可知,高血压病的证型多种多样。
但笔者认为无论哪种分型是无法摆脱气血阴阳等方面,老年性高血压是以肝肾亏虚为本,阴阳失衡,导致风、火、痰、瘀、虚的复杂病理改变而发病。
3.临床治疗3.1中药治疗李应琼[15]将78例老年性高血压患者随机分为治疗组和对照组各 39 例。
治疗组在服用药物基础上口服中药治疗:血府逐瘀汤加减为基础方。
治则:理气活血化瘀。
处方组成:桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、白芍、生、熟地黄、柴胡、枳壳、牛膝、半夏、葛根、白菊花、决明子、鸡内金、生山楂、丹参、夏枯草。
每天 1 剂,水煎 2 碗,早晚分 2 次服。
两组均治疗4 周为 1 个疗程;治疗期间均停用其他药物,饮食及生活习惯不变,并观察症状、体征及血压变化情况。
结果治疗组总有效率为92.31% ,对照组总有效率为74.35%,两者有显著性差异(P<0.05)。
李兴华等[16]人将60 例老年性高血压病肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例。
治疗组在对照组的基础上使用真武汤,每日3次。
真武汤药物组成:茯苓20g、芍药20g、白术15g、生姜9g、附子15g,药物使用免煎颗粒。
两组均以14d 为1 个疗程,观察1 个疗程。
结果治疗组总有效率为80.00%,对照组总有效率为46.67%,两者有显著性差异(P<0.05)。
3.2中西医结合治疗邓立兵[17]将60例老年高血压患者随机分为治疗组和对照组各30例。
治疗组在对照组的治疗基础上加服自拟降压方: 葛根、山楂、牛膝、枸杞子、钩藤、夏枯草、川芎、石决明、丹参、黄精、黄芪、草决明。
每日1剂, 水煎服, 分2次服。
两组均以10天为1个疗程。
共治疗2~3个疗程。
结果治疗组总有效率为90. 00%,对照组总有效率为66.67%,两者有显著性差异(P<0.05)。
覃裕旺[18]将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例。
治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾活血化瘀的中药治疗,基本方药组成:桑寄生、淫羊藿、丹参、女贞子、泽泻、川芎、葛根、茯苓、三七粉。
偏肾阳虚者加附子、肉苁蓉、肉桂;偏肾阴虚者加熟地、枸杞子;兼阴虚阳亢者加白芍、天麻;痰湿重者加薏苡仁。
水煎服,每日服1剂,煎2次,早晚各服1次。
两组均以30天为1个疗程。
治疗组患者总有效率95.24%,对照组患者总有效率88.09%,治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。
3.3针灸治疗贾雪梅等[19]将92例高血压患者随机分为治疗组和对照组各46例。
观察组则在对照组基础上同时采用针灸疗法。
取穴:曲池、合谷、内关、足三里。
方法:留针 30分钟,留针15min时行针。
每日1次,4周为1个疗程。
配穴:肝阳上亢型配风池、侠溪、行间、肝俞、肾俞;气血不足型配脾俞、气海、百会;痰湿中阻型配丰隆、中脘、解溪;肝肾阴虚型配太冲、关元、太溪;瘀血内阻型配血海、阳陵泉、太冲、行间、关元、三阴交;脾肾阳虚型配关元加温灸;心肾不交型配神门;冲任不调型配关元、三阴交。
结果观察组总有效率为95.56%,对照组为67.39%,两组相比较差异有统计学意义(P <0.05)。
3.4针药治疗张雁冰[20]将80例肝阳上亢型原发性高血压病随机分为治疗组45例、对照组35例。
治疗组在对照组的基础上加用针灸治疗,取穴: 风池、侠溪、肝俞、肾俞、曲池、行间穴,伴有耳鸣者加翳风穴,伴有头胀痛者加太阳穴。
均采用提插捻转泻法,施以中等量刺激,以患者有明显酸胀感为止,留针20min,每隔10min 行针1次,持续30秒,1次/天.2组均4周为1个疗程,疗程结束后统计降压效果。
结果对照组总有效率为71.43%,治疗组总有效率为88.89%。
岑万玲[21]将55例高血压病患者按中医辨证分为4型:肝火亢盛型治以平肝潜阳,淸热息风方拟天麻钩藤饮加减,阴虚阳亢型治以镇肝熄风,滋阴潜阳,方拟镇肝熄风汤加减,阴阳两虚型治以温肾育阴,方拟地黄饮子加减,痰湿壅盛型治以燥湿化痰,平肝熄风,方拟半夏白术天麻汤加减。
针灸治疗,处方: 曲池足三里,风池太冲肝火亢盛,阴虚阳亢者只针不灸,用泻法; 痰湿壅盛针灸并用,平补平泻; 阴阳两虚针灸并用,用补法; 肝火亢盛加风池行间; 阴虚阳亢加太溪肝俞; 痰湿壅盛加丰隆,合谷; 阴阳两虚加关元,肾俞; 头晕,头重加太阳,印堂; 心悸怔冲加内关,神门。
结果本组55例中,显效42例(76%) ,有效11例(20% ) ,无效2例(4% ) ,总有效率为96%。
4.讨论老年性高血压病的基本病因病机为本虚标实, 本虚则为正气虚, 责尤以肝、脾、肾功能亏虚, 水不涵木;心脾两虚、气血不充; 肾精不足、髓海失荣。
标实则为邪气实, 责之于肝阳上亢。
肝主疏泄,具有调畅全身气机功能。
若肝血不足,疏泄失职,气机不畅,则肝血不能正常地向外周输布而肝血瘀滞,气郁化火,灼津为痰,久之肝阴不足,肝阳上亢。
或痰浊中阻, 阻塞脉道, 上蒙清窍, 或瘀血内生, 涩滞血脉, 气滞血瘀, 遏伤脏腑。
肝藏血,肾藏精,脾主运化。
血的生成有赖于肾中精气的化生、脾气运输精微物质;肾中精气的充盛,亦赖血液和精微物质的滋养;脾气运输也有赖于肝肾同源,三者之间息息相关,相互制约,相互协调。
所以,按中医辨证分型治疗老年性高血压病可取得良好的治疗效果。
中医可以根据四诊合参,治病求本,调整肝、脾、肾,调整阴阳气血偏盛偏衰,扶正祛邪,恢复机体正常功能,从而达到维持血压正常水平、改善症状、延缓病情进展、控制或减少并发症的目的。
随着肾中精气的亏虚,日渐涉及于肝,符合中医学阴损及阳阳损及阴的疾病发展规律,治疗以平补阴阳为主,因老年人五脏皆亏,体质虚弱,切忌强补、大补,忌投人参鹿茸及附子等峻补之剂,据病情及体质随症加减。
采用中医整体观念和辨证论治观点,在改善病情的同时,可以提高生活质量。
参考文献[1]章丽安,吴春福.现代老年药学[M]. 北京:中国医药科技出版社,2001:85-89.[2]刘福水.高血压病的中医病因病机分析[J]. 中国民间疗法,2011,8(19):6-7.[3]王洁.银丹心绞痛软胶囊治疗冠心病合并高血压100 例[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(11):68.[4]文辉.中医治疗老年性高血压病的体会[J].新疆中医药,2009,27(4):106.[5]赵洪庆.补虚化瘀法治疗老年性高血压病的体会[J].光明中医,2011,(01): 139-140.[6]王林玉.高血压病从干辨治[J].光明中医,2009,24(12):2335-2336.[7]聂东然.震眩汤治疗眩晕26例[J].中国中医药现代远程教育,2010, 8(4):29.[8]蔡明科.马彩梅.高血压病的中医辩治体会[J].中医中药.中西医结合,2010,4(2):1005-1006.[9]李忠业,彭中强.高血压病辨证分型的研究概况[ J].青海医学院学报, 2005, 15( 4): 46- 48.[10]时梅莉.中医中药治疗高血压病的探讨[ J].河南中医学院学报, 2005, 18( 2): 45-46.[11]黄志英.肖宝兰.杜彩兰.中医治疗老年性高血压病70例体会[J].中医药导报,2005,11(11)14-15.[12]刘福明.陈晓虎.杜午奇等.高血压病中医证型分布规律的临床研究[J].江苏中医药,2009,41(10):33-34.[13]赵家勇.中医治疗高血压病的思考[J].医学信息,2005,18(11):1572-1573.[14]李常度.李培丽.黄冰等.高血压不同证型患者人格特征的研究[ J].陕西中医学院学报, 2005, 15(10): 5-7.[15]李应琼.加味血府逐瘀汤在老年性高血压治疗中的应用[J].中国中医药,2009,7(7):89-90.[16]李兴华, 沈宏春. 真武汤治疗60例老年性高血压肾阳虚证的疗效观察[J].中医临床研究,2012,4(6):76-77..[17]邓立兵.中西医结合治疗老年高血压病30例临床观察[J].中医药导报,2007,7(13):25-26. .[18]覃裕旺.中西医结合治疗老年性高血压临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2008,6(10):158-159.[19贾雪梅.陈敬欢.郑梅兰.针灸治疗高血压46例的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(11):1472-1473.[20]张雁冰.针药联用治疗肝阳上亢型原发性高血压病临床研究[J]. 中医学报,26(11):1397-1398.[21]岑万玲.中医辨证用药、针、灸合治高血压病55例[J].中国社区医师.医学专业,2011,17(13):156.。