临床路径工作总结.pptx

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2024医院临床路径工作总结

2024医院临床路径工作总结2024医院临床路径工作总结1（约1391字）我院从下半年开始开展临床路径管理工作，我院不断深入加强临床路径管理，通过临床路径工作的开展，进一步优化医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。

进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。

至今，全院共11个科室开展临床路径，共28个病种，分别为骨科、普外科、心内科、呼吸科、消化内科、产科、儿科、眼耳鼻喉科、老年科、肿瘤科、昆机分院，其中只有3个病种进入单病种付费管理，由于我院收治的病人以老年病人居多，多种疾病共存，导致能入径病人数很少，或因为变异提前退出路径，进入临床路径人数为46例其中：鼻骨骨折2例，社区获得性肺炎10例，尺骨桡骨远端骨2例，急性单纯性阑尾5例，腹股沟疝2例，Grawes病3例，腰椎间盘突出症手术治疗1例、轮转病毒感染性腹泻3例，手足口病4例，异位妊娠手术治疗12例，翼状胬肉切除术共2例。

我院开展临床路径工作虽已1年余，但实际还处于起步摸索阶段，存在一定的局限性和不足，分析如下：1、医护人员对临床路径实施的意义认知不足临床路径主要是针对某一疾病，建立一套标准化的治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，最终目的在于使医生减少不必要的医疗处置，避免医疗资源的浪费，减少患者住院时因种种原因产生的变异情况，降低病人的医疗费用，虽短住院天数，帮助患者对所患疾病多了解，增强自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并提高患者满意度。

但有一部分医护人员仍然不了解其最终目的，不明白入径对象如何选择，如何入径，何为退径，何为变异，对医患双方有何意义，从而降低了入径率，甚至有些病种没有入径患者。

2、医患有效沟通有待加强进入临床路径，并非医务人员自己为之，还需要和患者及其家属有个沟通的`过程，要让患者及其家属明白何为临床路径，进入了临床路径对于他们自身有什么实际意义，以及进入路径后对患者的健康宣教，增强患者对自身所患疾病的了解，增强治愈的信心及提高自我保护意识。

《临床路径工作总结》幻灯片

院徽 **********************************医院
临床路径
Step 1 判断入径标准
审核路径条款
1.自然临产阴道分娩
临床圆路球径维度三圆大功球能理论
7.锁骨骨折 8.股骨干骨折
Step 2
6.良性前列腺增生症
2.卵巢良性肿瘤 3.急性阑尾炎 4.腹股沟斜疝 5.下肢静脉曲张
腹股沟斜疝疝2016年完成例数60例比2015年同期减少16 例，平均住院天数比同期控制较好，平均住院费用、平均药费较同期较有所增加。原因分析如下：
2016年
股
沟B
斜
腹股沟斜疝（高位结扎）
疝
院徽 **********************************医院
A 腹股沟斜疝（疝片修补）
标准住院日为5-7天，参考费用标准：2000-4000元（单侧）
院徽 **********************************医院
A 腹股沟斜疝（疝片修补）
2016年卵巢良性肿瘤与2015年同期对比
2016年卵巢良性肿瘤45例，完成率97.78%，比2015年
同期增多22例，平均住院天数7.69天，比同期减少7.53天，
平均住院费用10157.88元，比同期增多37.3元，平均药费
2889.25元，比同期减少124.19元。原因分析如下：
2016年
2015年
费增多348-580元。
院徽 **********************************医院
2016年1-6月临床路径 03 急性阑尾炎
04 下肢静脉曲张
05 腹股沟斜疝
院徽 **********************************医院

单病种临床路径工作总结PPT课件

力。
持续改进与优化
根据实践经验不断优化单病种临床路径，提升医疗服务质量
。
06
参考文献
参考文献
总结词：详尽全面
详细描述：参考文献部分应详尽全面，列出所有相关的学术文献、政策文件和权威资料，以便读者深入了解单病种临床路径的相关背景和理论基础。这些参考文献不仅包括具体的学术论文，还可以包括相关的临床指南、政策文件和权威组织发布的资料等。
实施与监测
在医疗机构内实施临床路径，并进行实时监测和数据收集。
培训与推广
组织医务人员培训，确保掌握临床路径标准。
遇到的问题与解决方案
问题1
01 医务人员对临床路径标准不熟
悉。
解决方案1
02 加强培训和宣传，定期组织学
习交流会。
问题2
03 临床路径实施过程中出现变异
情况。
解决方案2
04 建立变异情况记录和分析制度
本工作总结旨在全面梳理单病种临床路径工作的实施情况，总结经验教训，为进一步优化临床路径提供参考和借鉴。
工作总结的目的和意义Biblioteka 010203
总结单病种临床路径工作的实践经验，为后续工作提供参考和借鉴。
分析单病种临床路径工作中存在的问题和不足，提出改进措施和建议。
促进医疗资源的合理配置和利用，提高医疗服务的整体水平。
提升团队协作能力
临床路径工作要求多学科协作，有效提升了医护人员的团队协作意识和能力。
强化患者沟通
临床路径的实施加强了与患者的沟通，提升了患者的满意度和信任度。
教训分析
病种覆盖不全
医护人员参与度不高
目前单病种临床路径主要集中在常见病和多发病，对于罕见病和复杂疾病的覆盖不足。

度临床路径工作总结PPT

患者满意度
患者对临床路径的满意度达到95%，得到了患者的高度认可。
关键成果亮点展示
多学科协作
成功建立多学科协作机制，确保患者在不同科室之间得到连贯、高效的医疗服
务。
持续改进
定期对临床路径进行评估和优化，确保路径始终符合最新医学知识和实践
指南。
信息化支持
利用电子病历、临床决策支持系统等信息化手段，提高临床路径实施效率和准确性。
流程优化
优化了患者安全、药品管理、感染防控等关键流程，提高了工作效率和患者满意度。
信息化建设
推进了质量安全信息化管理系统建设，实现了数据实时更新、分析和预警功能。
培训教育开展情况
培训计划制定
培训效果评估
制定了详细的年度培训计划，包括新员工入职培训、在岗员工定期培训等。
通过考试、问卷调查等方式对培训效果进行了评估，针对不足之处进行了改进。
促进医院持续改进
通过临床路径的实施和数据统计分析，医院可针对问题进行持续改进，提高医疗服务水平
。
02
工作成果概述
总体指标完成情况
路径实施数量
成功实施50条临床路径，覆盖内科、外科、妇产科等多个科室。
路径执行率
临床路径执行率达到90%，有效提高了医疗服务质量和效率。
平均住院日
通过临床路径管理，平均住院日缩短了1天，减轻了患者负担。
优化医疗资源
实施临床路径可合理分配医疗资源，提高医疗效率。
临床路径定义与重要性
临床路径定义
根据疾病类型和患者需求，制定的一套标准化、规范化的诊
疗流程。
提高患者满意度
通过实施临床路径，确保患者得到及时、有效的治疗，提高患者满意度。

临床路径工作总结

临床路径工作总结临床路径工作总结1我院按照《二级综合医院评审标准（版）实施细则》及省、市、县对临床路径管理工作的具体要求，医院领导高度重视，不断规范临床路径管理工作，在各相关科室的共同努力下，我院11个临床科室中，计划开展44个病种，实际累计运行30个病种，截止11月底，全院列入临床路径管理病种患者数________人，进入路径________人，入径率87.1%，完成路径________人，完成率96.36%，完全达到市卫生局关于二级医院临床路径管理的管理指标（实施临床路径病种数不低于__个/院，入径率60%以上，完成率70%）。

在一年中取得了一些成绩和经验，现将主要工作总结如下：一、工作开展情况及取得的成绩（一）进一步完善管理组织，落实责任，不断加强临床路径管理工作。

由于医院领导班子的变化和分管工作的重新调整，医院新成立内四科、内五科等科室，部分临床科室临床路径管理小组人员进修和变动等原因，为使该项工作有序持续开展，我们按照卫计委《临床路径管理指导原则》的要求，适当调整了“临床路径管理委员会”和“临床路径指导评价小组”管理组织和管理成员，同时细化职责，落实责任，使此项管理工作从院方到科室组织健全、人员到位、职责明确，为顺利开展今年临床路径管理工作奠定了基础。

（二）调整和细化管理内容，使临床路径管理工作更加规范。

按照“二甲”复审标准要求，从第二季度起，废除了以前所有统计表格，增加了“入组登记本”、“临床路径知情同意书”，“临床路径病人满意度调查表”，新的表格增加了“出院30日内再住院率”、“非预期再手术率”、“并发症合并症率”、“死亡率”等质量与安全指标，并要求科室认真执行。

（三）顺利完成各项工作任务指标。

年初，与各临床科室进行研究讨论，调整和增加了__各临床路径病种，截止11月底，全院共有11个科室纳入临床路径管理工作，计划开展临床路径病种数44个，运行临床路径管理病种数30个，全院列入临床路径病种患者数________人，进入路径________人，完成路径________人，变异166人，入径率87.1%，变异率13.__%，出径率3.__%，完成率96.36%。

妇科临床路径工作总结PPT

患者教育不足
医院在患者教育方面投入不够，患者对临床路径的认知和依从性有待提高。
管理机制不完善
医院在临床路径管理方面的制度、流程和考核机制不够完善，可能影响临床路径的规范执行。
信息化投入不足
医院在信息系统建设方面的投入不够，无法满足临床路径管理的信息化需求。
05
改进措施与建议
加强宣传培训力度，提高认识水平
加强团队协作和沟通，提高工作效率
1 2 3
建立多学科协作机制
加强妇科与其他相关科室的沟通与协作，确保患者在不同科室之间转诊时临床路径的连续性和完整性。
定期召开团队会议
定期组织妇科团队成员召开临床路径工作会议，分享经验、交流问题，共同推动临床路径工作的持续改进。
加强医患沟通
鼓励医护人员与患者及其家属进行充分沟通，共同参与临床路径的制定和执行，提高患者满意度和依从性。
针对患者需求和临床实际，调整诊疗流程，提高工作效率。
加强患者教育
通过开展健康讲座、提供宣传资料等方式，增强患者对临床路径的认知和依从性。
定期评估与反馈
定期对临床路径执行情况进行评估，收集医护人员和患者的反馈意见，持续改进服务质量。
加强与其他科室合作与交流
建立多学科协作机制
01
与内科、外科、影像科等相关科室建立协作机制，共同制定和
执行临床路径。
开展联合查房和病例讨论
02
定期与其他科室开展联合查房和病例讨论，共同学习和交流临
床经验。
共享信息与资源
03
建立信息共享平台，实现患者信息、检查结果等资源的互通有
无，提高工作效率。
THANKS
感谢观看
缩短住院时间，减少医疗费用。

专科中医临床路径工作总结PPT

实施中遇到的问题及解决方案
问题一
医护人员对专科中医临床路径的认知不足。
解决方案
加强医护人员培训，提高其对专科中医临床路径的认知和理解，同时加强宣传和推广工作。
问题二
实施过程中存在路径执行不到位的情况。
解决方案
加强监督和评估工作，及时发现和纠正路径执行过程中的问题，同时建立奖惩机制，激励医护人员积极参与和配合实施工作。
智能化辅助诊断系统的应用
借助人工智能和机器学习技术，专科中医临床路径将开发智能化辅助诊断系统，提高诊断准确性和效率。
持续改进方向与目标设定
完善临床路径管理体系
建立健全专科中医临床路径管理体系，包括路径制定、实施、评价和持续改进等环节，确保临床路径的科学性和实用性。
提高中医治疗技术水平
通过不断学习和实践，提高专科中医医师的治疗技术水平，为患者提供更加优质、高效的中医治疗服务。
设定实施目标
以提高医疗质量、降低医疗成本、优化医疗服务流程为目标，通过实施专科中医临床路径，实现医疗行为的规范化和标准化。
实施过程及成果
实施过程
按照实施计划，逐步推进专科中医临床路径工作，包括路径的制定、培训、实施、监督和评估等环节。
实施成果
通过实施专科中医临床路径，医疗质量得到显著提高，医疗成本得到有效控制，医疗服务流程得到优化，患者满意度得到提升。
通过临床路径管理，合理配置医疗资源，降低医疗成本，提高医疗服务的效率和质量。
传承和发展中医药文化
专科中医临床路径的制定和实施，有助于传承中医药学术思想和临床经验，推动中医药事业的发展。
汇报范围
专科中医临床路径的制定和实施情况
01
包括路径的制定过程、实施步骤、实施效果等方面的内容。

医院临床路径工作总结

XＸX医院临床路径管理工作阶段总结一、开展临床路径管理工作得回顾根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作得通知》与《临床路径管理指导原则(试行)通知》以ＸＸ卫生厅相关文件得要求,结合我院实际情况,于今年5月份开展临床路径相关工作、医院领导高度重视,院长及业务副院长亲自落实实施方案并组织实施。

制订《XXX医院临床路径管理试点工作实施方案》及《XXX医院临床路径管理试点工作制度》等,成立了临床路径管理委员会与临床路径管理指导评价小组,在科级成立了临床路径实施小组,并设临床路径个案管理员。

5月份开展临床路径动员工作,组织各科主任、个案管理等人员及专科医师护士进行临床路径相关知识培训,共组织培训１5次、以消化内科与眼科作为我院临床路径试点科室初步实施,经一个多月得实践,在全院多学科开展, 6—７月临床路径实施覆盖全院22科临床科室,制定41个病种,实际实施３2个。

截止月日,完成路径病人数为ＸXX人。

由医务科与信息科负责监督实施、工作反馈,开展路径工作以来院级相关会议召开了XX次。

二、开展临床路径管理得体会在实施临床路径管理工作,我们体会到规范了临床医疗行为,体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,缩短了住院天数,降低了医疗费用,同时医疗活动公开透明,密切了医患关系。

1.住院病人整体费用得更趋合理化,改善药品比例居高不下,医疗耗材高得情况。

医院依托临床路径管理手段,坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,住院平均人次费用更趋合理。

以消化内科９月份结肠息肉病种为例2、带动了全院服务效率得提高,缩短了平均住院天数:根据本院实际情况,结合卫生部印发得《临床路径管理指导原则(试行)》与22个专业11２个病种临床路径得基础上,制定本院相关病种临床路径模板,在保障医疗安全得前提下最大限度地缩短住院天数,要求各临床、医技科室与后勤保障部门全力配合临床路径得开展,从而带动了全院服务效率得提高,缩短了平均住院天数。

临床路径总结PPT课件

主要内容
工作总结入组情况统计分析评价持续改进
一、工作总结
按照国家中医药管理局的要求和工作部署，2010年2月本科逐步开展临床路径管理工作： ❖ 制定了《眩晕中医临床路径管理工作实施方案》（由科室制订） ❖ 确定了科室领导小组、实施小组和实施计划。（由科室制订）科室成立了眩晕病临床路径管理实施工作小组：XX、XX任组长、护理和个案管理员
此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！
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❖ 对中医医院坚持中医办院方向具有重要促进作用。
四、需改进的问题
（一）需改进的问题1：临床路径的实施也显露了一些要求我们重
视的问题，仍需要进一步研究改进和解决。如： ❖ 怎样进一步优化诊疗方案改善急性期症状？辨
证标准的把握？ ❖ 怎样做好患者解释沟通工作？ ❖ 临床医师执行路径的依从性、积极性？ ❖ 诊疗流程是否优化？
❖ 撰写每年临床路径统计分析、总结及改进措施（2010、2011全年，2012年写上半年）
如何准备既往临床路径病例资料？
❖ 入径率要求>50%，入径完成率>70%。
如何书写临床路径管理工作总结？
（以眩晕为范例，内容可自行扩大，要求每年总结一次）
眩晕临床路径管理工作总结分析
XXX科 2011年2月
实施小组职责 ❖ 主要具体负责眩晕中医临床路径的实施
和临床路径相关资料的收集和整理工作 ❖ 组织中医临床路径实施效果评估与分析
二、入组情况
❖ 在X个病区开展工作，病例(增加)数至XX 例，并已全部完成。截止2011年2月，完成情况：
❖ 我科共纳入眩晕路径32例，完成32例。 ❖ 病人整体依从性良好，未发现不良事件。

2019年第一季度临床路径工作总结ppt课件

02
完成情况
WORK COMPLETION
临床路径完成情况
2019年第一季度共1738例病例按规范完成临床路径，完成率：86.25%；
纳入临床路径管理例数与完成例数对比图
纳入病例完成病例
800
748
700
600
585
500
400
300
200
100
0
1月
535 453
2月
727 628
3月
88.00% 86.00% 84.00% 82.00% 80.00% 78.00% 76.00% 74.00%
1 进入临床路径情况
2
完成情况
3
变异率
4
总结与不足
5
目标与计划
目录
01
进入临床路径情况
进入临床路径情况
2019年第一季度进入临床路径管理共2015例，占总出院人数 34%；
根据新卫医发《关于进一步推进临床路径管理工作的通知》【2015】75号文件要求，实施临床路径管
理的病例数占同期出院人数占比大于50%。
进入管理病例数占出院人数对比
34.57%
34.94%
31.83%
1月
2月
3月
科室名称
入科人数
纳入病例
纳入率
完成病例
完成率
退出病例
退出率
进入临床路径管理病例数占出院人数百分比
儿科病区 581
410 98.32% 396 96.59% 14 3.41%
70.57%
五官科病区 676
325 96.73% 286 88.00% 39 12.00%
住院费用和住院天数超标

科室临床路径工作总结PPT

控制医疗费用
临床路径有助于减少不必要的检查和治疗，降低患者经济负担。
优化资源配置
实施临床路径可以更合理地分配医疗资源，提高医院运行效率。
工作范围和目标
01
02
03
04
制定临床路径方案
根据疾病种类和治疗手段，制定详细的临床路径方案。
培训医务人员
组织相关医务人员培训，确保他们熟悉并掌握临床路径的实
科室临床路径工作总结
目录
• 引言 • 临床路径实施情况概述 • 科室临床路径管理情况分析 • 患者满意度调查结果分析 • 经验教训与持续改进方向 • 对未来工作的展望和计划
01
CATALOGUE
引言
目的和背景
01
02
03
提高医疗质量
通过实施临床路径，规范医疗行为，确保患者得到最佳治疗方案。
提高信息化水平，推动智能化应用
01
升级信息系统
引进先进的临床路径管理系统，实现临床路径的信息化、智能化管理。
02
利用大数据和人工智能技术
运用大数据和人工智能技术对数据进行分析和挖掘，为临床路径优化提
供决策支持。
03
推进电子病历建设
完善电子病历系统，实现临床路径与电子病历的无缝对接，提高工作效
率。
因导致的变异，采取相应的处理措施，如调整治疗方案、加强医患沟通、完善医院管理等。
经验教训总结
定期对临床路径变异情况进行总结分析，提炼经验教训，为今后临床路径管理工作提供参考。
04
CATALOGUE
患者满意度调查结果分析
调查对象与方法
调查对象
选择2022年度在本科室接受治疗的患者作为调查对象，共计300 人。

关于临床路径工作总结PPT

06
对未来临床路径工作的展望与建议
发展趋势预测与挑战分析
发展趋势预测
随着医疗技术的不断创新和医疗需求的日益增长，临床路径将逐渐走向智能化、个性化和多学科协作。
挑战分析
面临患者需求多样化、医疗资源紧张、医护人员工作压力大等挑战，临床路径的实施和优化需克服诸多困难。
目标设定与战略规划制定
工作顺利进行。
建立定期协作会议制度
03
定期召开团队成员协作会议，分享实施过程中的问题和经验，
共同改进和优化临床路径。
沟通交流机制建立与完善
制定沟通交流规范
明确团队成员之间沟通交流的方式、频率和内容，确保信息畅通。
建立信息共享平台
利用信息化手段建立信息共享平台，方便团队成员随时查阅患者信息和临床路径执行情况。
02
培训与宣传
组织了XX场培训，培训了XX名医务人员，提高了临床路径的认识和实施能力。同时，通过院内宣传、患者教育等方式，提高了患者和家属对临床路径的知晓率和满意度。
03
试点实施
04
在XX个科室进行了试点实施，取得了显著成效，如平均住院日缩短、医疗费用降低等。
全院推广
在试点成功的基础上，将临床路径在全院范围内推广，目前已有 XX个科室实施临床路径，占比达到XX%。
THANKS
感谢观看
适用范围及对象
适用范围
临床路径适用于各种疾病的治疗，包括常见病、多发病以及疑难杂症等。
适用对象
临床路径适用于各级医疗机构和医务人员，包括医生、护士、药师等。通过实施临床路径，可以使医务人员更加规范地进行医疗行为，提高医疗质量。
02
临床路径实施情况回顾
实施时间与进度

台州医院医院临床路径实施情况汇报精品PPT课件

5. 住院患者的导入流程
6. 输入疾病代码
7.选择及输入疾病代码
9.选择导入的日程
10、患者性质栏标记有“红五角星”的提示该患者进入流程管理
11、下方”红灯闪烁”提示该病人有医嘱未按流程执行且未输入原因.(医嘱未执行或增加医嘱)
12、进入流程的病人会在医生站左侧病人列表中多出住院流程模块，*号表示该病人处于流程中的哪一天。
临床路径的设计及步骤
制订阶段
采用方法包括专家制订法、循证法和数据分析法。路径的样式包括表格病历、信息系统、医嘱系统
或其他记录系统等。与临床路径相配套的诊断治疗标准，如流程图、
纳入标准、排除标准、临床监控指标与评估指标、变异分析等。病人版本，通俗易懂，形式活泼，能够吸引病人阅读。
变异信息采集智能化,为单病种管理的持续改进提供数据支持;
临床路径为我们的管理带来什么？
临床管理的创新：临床路径的导入强调的是医院管理的标准化、信息化，医院
质量管理要逐步成为一门独立的专业，实行医院质量管理的职业化，通过一批专业的质量管理，对医院医疗质量进行经营管理。
服务意识的创新：对医院进行“人性化服务设计”，重新设计服务流程，使
质量管理的实质：以最少的支出，获得最大的客户满意度及忠诚度，同时医院获取最大社会及经济效益。
2. 核心质量指标体系缺乏
医院管理者感到困惑的是，以什么标准来衡量质量？目前对医院医疗质量评价指标普遍来源于国家或卫生行政部门制定的法律、法规及等级医院评审标准等。这些标准存在共同的缺陷：既仅定义于自身工作的优良程度，且可比较性差，并不能对医院或科室的医疗质量进行客观、公正的评价，如诊断符合率、治愈率、抢救成功率等。

临床路径总结

临床路径总结临床路径总结临床路径工作小结我院自20xx年7月正式启动临床路径暨单病种管理工作，20xx年9月正式进入临床实施阶段，截止到20xx年3月31日，目前情况如下：一、已执行的临床路径名称及数目：执行数量胃、十二指肠消化道溃疡1急性阑尾炎51腹股沟斜疝40结节性甲状腺肿16下肢静脉曲张11股骨颈骨折7结石性胆囊炎40慢性鼻-鼻窦炎23慢性扁桃体炎1巴氏囊肿12子宫肌瘤62卵巢良性肿瘤34输卵管妊娠47椎体压缩骨折13腰椎间盘突出症4自然临产阴道分娩299计划性剖宫产356输尿管结石54膀胱结石6鞘膜积液7混合痔133肛瘘48年龄相关性白内障35原发性急性闭角型青光眼15膝痹病25病种名单病种√√√√√×√√√√√√√××××√√×√√√√×执行数量Ⅱ型糖尿病266大肠息肉39新生儿高胆红素血症52结核性胸膜炎17支原体肺炎16终末期肾脏病9慢性乙型肝炎23甲状腺功能亢进0声带息肉4原发性前列腺增生1乳腺纤维瘤14乳腺癌1大脑中动脉瘤0胫骨平台骨折3股骨髁骨折1髌骨骨折0踝骨骨折0桡骨远端骨折1锁骨骨折0肩凝证（门诊）0急性病毒性肝炎0社区获得性肺炎0急性ST段抬高心肌梗死0阵发性室上性心动过速0轮状病毒肠炎22病种名单病种×√×××××√×√√××××√√××××××√×截止到20xx年03月31日，我院现已完成1809例临床路径、单病种病例，外科开展临床路径情况：外科制定36个病种相关42个临床路径文本，分别占临床路径病种及文本数量的72%、73.7%，涉及单病种24个病种29个临床路径文本，完成临床路径1340例，占总完成例数的74%，内科开展临床路径情况：内科制定14个病种相关15个临床路径文本，分别占临床路径病种及文本数量的28%、26.3%，涉及单病种1个病种1个临床路径文本，完成临床路径469例，占总完成例数的26%。

临床路径管理工作总结

临床路径管理工作总结我院开始实施单病种临床路径管理工作，现对我院临床路径管理工作实施来的工作总结如下：一、医院领导高度重视，建立健全各种组织医院通过召开动员会、临床路径工作协调会、专题研究会，贯彻落实临床路径工作，营造工作氛围。

一是建立临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长为副组长，医、护、药、信息等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导小组下设临床路径管理办公室，常设于医护办公室，具体负责全院临床路径的组织实施、检查、评估等工作。

二是科室成立实施小组，由科主任、护士长分别担任组长、副组长。

三是成立由分管院长、科室负责人、医技、药学、护理等方面专家组成的专家组，负责实施过程中的临床技术指导，定期对工作进行评估与分析。

四是成立临床路径质控管理组与临床路径指导评价组。

二、制定工作制度加强管理为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理工作实施方案、临床路径的实施制度、临床路径工作制度和管理制度、临床路径开发和制定制度、临床路径评价与改进制度、临床路径质量控制制度、临床路径变异处理步骤、临床路径实施考核办法等8个工作制度。

各管理组织坚持例会制，定期开会分析、总结评价临床路径工作的开展情况，对发现的问题及时进行协调解决，每个季度各管理组织要形成书面报告。

并建立三级督查体系，一级为院工作领导小组；二级为质控管理与指导评价组；三级为科室实施小组。

一级抓一级，确保工作不搞形式，不走过场，扎实开展，务求实效。

三、医院临床路径管理工作存在问题我院在工作开展前期做了大量工作，并取得了一定的成绩，但是由于工作刚刚起步，对临床路径的实施还处于探索阶段，认识还存在一定的局限性，不可避免的在过程中会出现一些问题，具体分析如下：1、工作重视程度不够各科室对临床路径管理的重视及对工作的认识程度存在较大的差异，部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区，与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别，个别科室没有按照医务科的统一部署成立科主任为组长的相关组织，对开展临床路径管理工作的积极性不高，有的医务人员认为临床路径管理的主要目的是为了降低医疗费用，会影响自身的收入，因此，对医院临床路径管理工作的开展存在一定的抵触情绪，致使对临床科室、相关职能部门提出的工作中存在的系列问题没有及时研究解决，某种程度上影响了工作的顺利实施。