20200314考试卷及答案

2020年合理用药临床医师考试题

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一、单选题（每题2分）

1.合理用药的定义是(A)

A. 以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物

B. 以客观实际或科学知识为基础的高层次的用药方法

C. 使用价格低廉的药物

D. 用药必须有效，质量合格

E. 必须合法使用药物

2.不合理用药的表现之一为(C)

A. 收受药品回扣

B. 使用过期药品

C. 选用药物不当

D. 发生药物不良反应

E. 审查处方不严格

3.合理用药应当包括的要素是(D)

A. 科学性、有效性、安全性、适当性

B. 安全性、有效性、经济性、方便性

C. 安全性、经济性、适当性、规律性

D. 安全性、有效性、经济性、适当性

E. 科学性、安全性、经济性、适当性

4.临床制定给药时间间隔一般是根据药物的(E)

A. 达峰时间

B. 吸收速度

C. 清除时间

D. 平均体内驻留时间

E. 半衰期

5.药物不良反应和药源性疾病的差别在于(E)

A. 品种不同

B. 药品不同

C. 剂量不同

D. 用药方式不同

E. 后果和危害程度不同

6.用药经济性的确切含义是(E)

A. 使用廉价药品

B. 使用药品的价格可以承受

C. 成本/效果尽可能高

D. 效果/成本尽可能低

E. 效果/成本尽可能高

7.指人们背离医疗、预防和保健的目的，间断或不间断的自行过量用药的行为，具有无节制、反复用药的特征，称为____D____ 。

A.药物依赖性

B.精神依赖性

C.身体依赖性

D.药物滥用

8. 阿片类药物中毒的首选拮抗药(A)

A．纳洛酮

B．亚甲蓝(美蓝)

C．碘解磷定(解磷定)

D．谷胱甘肽

E．氟马西尼

9. 下列导致不合理用药因素中，不属于医师责任的是(C)

A．药物和治疗学知识不全面

B．诊断技术和治疗水平不高

C．对处方审查不严而调配错误

D．给病人开处方时责任心不强

E．对医学专业知识更新不及时

10. 某溶液的浓度为1∶100，其含义为(C)

A．100ml的溶液中含有的溶质为1mol

B．100ml溶液中含有1ml溶质

C．100ml溶液中含有1g溶质

D．100g溶液中含有1g溶质

E．1L溶液中含有的溶质为0.1mol

11. 药品不良反应是指 (B)

A. 药品引起的致畸、致癌、致突变反应

B. 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

C. 由于超剂量或错误用药导致的有害反应

D. 药品在正常用法用量下出现的有害反应

12. 药物不良反应的英文缩写是(B)

A EXP

B ADR

C ADE

D TDM

13. 2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过_A_种

A、35

B、40

C、50

D、55

14. 按照卫生部《抗菌药物临床应管理办法》要求，门诊患者抗菌药物处方比例不超过：A

A 20%

B 30%

C 40%

D 50%

15. 按照卫生部《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，抗菌药物使用强度力争控制在：(C)

A 20DDD以下

B 30DDD以下

C 40DDD以下

D 50DDD

16. 剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：(C)

A 剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物

B 剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至1小时内给药。

C 剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。

D 以上都不对

17. 外科手术前预防用药应在__B___使用。

A 手术开始前24小时

B 术前0.5~1小时

C 手术开始后1小时

D 手术结束后1小时

18. 外科手术预防用药多数不超过___B____。

A 手术后3天

B 术后24小时

C 术后1周

D 用至患者出院

19.下列对药物副作用的特点描述哪项是正确的 C 。

A. 发生快，后果严重

B. 发生慢，后果不严重

C. 较轻，停药可逆转

D. 较重，但可逆转

E. 较重，但不可逆转

20.下列哪些情况是不合理用药的表现（A ）

A. 有适应未得到治疗

B. 有适应未得到正确诊断

C. 患者因副作用而终止用药

D. 使用保健品

21.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（C ）

A、头孢曲松

B、头孢氨苄

C、头孢哌酮

D、头孢呋辛

22.下列情况有抗菌药联合用药指征（ B ）

A、慢支急性发作

B、病原菌尚未查明的严重细菌感染

C、急性肾盂肾炎

D、急性细菌性肺炎

23.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（ B ）

A、12~24小时

B、24~48小时

C、48~72小时

D、2小时以上

24.抗菌药分三类管理是为了（ C ）

A、规范抗菌药按一、二、三线使用

B、按感染病情轻重分别用药

C、抗菌药合理使用的管理

D、抗菌药的联合应用

25.引起医院内感染的致病菌主要是：（ B ）

A、革兰阳性菌

B、革兰阴性菌

C、真菌

D、支原体

二、多选题（每题2分）

26.WHO基本药物的入选标准有(ABCDE)

A. 绝大多数人医疗保健需要并安全使用的药物

B. 通过临床研究，广泛选择安全、有效、经济的药物

C. 入选药品以单药为主

D. 首选专一性原则

E. 质量稳定，在预定贮存条件下易于保存

27.不合理用药的表现(ABCDE)

A. 有病症未得到治疗

B. 选用药物不当

C. 用药剂量不足、用药过量或疗程过长

D. 不适当的合并用药

E. 无适应证用药

28.不合理用药的主要原因：(ABCDE)

A. 医术和治疗学水平不高

B. 缺乏药物和治疗学知识

C. 知识信息更新不及时

D. 责任心不强医德医风不正