新登记涂阳肺结核病人密切接触者检查
肺结核患者密切接触者检查内容

涂阳肺结核病患者密切接触检查
1.密接者的定义:系指与新登记的痰涂片阳性的肺结核患者包括初治和复治直接接触的
人员,包括患者的家庭成员、同事和同学等;
2.调查程序
1)接诊医生需对新登记的涂阳肺结核患者进行有关密切接触者的宣传教育,告之密切接
触者检查的重要性,并询问与涂阳肺结核患者密切接触的家属及非家属的基本信息,及时登记在“涂阳肺结核患者密切接触者登记本”上;对患者宣传的要点有:⑴咳嗽、咳痰≥2周、咳血是肺结核病人的主要可疑症状,一旦出现肺结核可以症状,应及早到结防机构就诊;⑵肺结核不可怕,绝大多数是可以治愈的;⑶肺结核的相关免费诊治政策;
2)通过询问涂阳肺结核患者或电话联系,了解其密切接触者是否有肺结核可疑症状,将症
状筛查结果填写在涂阳肺结核患者密切接触者登记本上;对于陪伴患者就诊的密切接触者,医生应当在患者就诊是进行面对面的讲解;
3)请患者将结核病防止宣传材料转交给密切接触者,并通知有肺结核可疑症状的密切接
触者到结防机构做进一步检查;
3、检查方法:包括痰涂片显微镜检查、痰分枝杆菌培养、胸部影像学检查肺结核可疑症状者直接拍胸片检查、转诊者有2周内片子可借阅、成人拍胸部正位片一张、0至14岁儿童肺结核可疑症状者结核菌素试验强阳性者拍胸部正位、侧位一张;结核菌素试验、已确诊的活动性肺结核患者的检查治疗前痰涂片、胸片、血尿常规、肝功能、心电图检查;治疗;。
结核病题库3
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一、选择题1、结核病的主要传染途径为( D )A、皮肤B、消化道C、泌尿道D、呼吸道2、能够导致视力障碍的抗结核药物是( C )A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺3、我国结核病发病人数居世界第( B ) 位A 、 1B 、 2C 、 3D 、44、能够引起前庭神经损害的抗结核药物是( B )A、异烟肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、利福平5、能够导致“流感综合征”的抗结核药物是( C )A、异烟肼B、乙胺丁醇C、利福平D、吡嗪酰胺6、常规抗结核药物剂量条件下,血清浓度达到或超过最低抑菌浓度( MIC ) ( B)以上才能起杀菌作用。
A、 5B、 10C、 15D、 207、 PZA 对 ( C )菌群具有特殊杀灭作用。
A 、AB 、 BC 、 CD 、 D8、关于结核病发病机制错误的是( C )A、机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应B、结核变态反应属Ⅳ型变态反应C、结核的免疫主要是体液免疫D、结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的9、休眠结核菌群是指( D )A、A 菌群B、 B 菌群C、C 菌群D、 D 菌群10、下列哪项不是异烟肼的主要不良反应( A)A、视力障碍B、肝功能损害C、皮疹、药物热等过敏反应D、周围神经炎11、肺结核病人最常见的症状是( C )A、疲乏无力B、午后低热C、咳嗽、咳痰D、恶心、呕吐12、初治结核病人如果坚持进行规则治疗,有( C )以上的病人可以被治愈。
A、 50%B、 70%C、 85%D、 95%肺结核病的正规彻底治疗疗程必须达到( C )A、 3-4 个月B、4-6 个月C、 6-8 个月D、 8-10 个月13、目前抗结核药物中最有效的快速杀菌性药物是( A)A、异烟肼、利福平B、异烟肼、乙胺丁醇C、异烟肼、链霉素D、利福平、吡嗪酰胺14、在结核病随访中应做到的主要工作是( D )A、询问病人症状改善情况B、服药有无不良反应 C 、询问病人痰菌转阴情况 D、以上都是15、如果怀疑得了结核病最好应去( C)看病A、市级以上医疗机构B、市县级医疗机构C、疾病预防控制中心门诊部D、以上都是16、下列哪项不是肺结核的主要症状( A)A、腹疼、腹泻、食欲不振B、咳嗽、咳痰C、胸痛及呼吸困难等D、疲劳、乏力、低热、盗汗等全身症状17、从未接收过抗结核药物的结核病人,其体内结核菌株对一种或多种抗结核药物耐药,一般是由耐药结核菌传播引起,这种耐药称之为( B )A、获得性耐药B、原发性耐药C、继发性耐药D、多药性耐药18、初、复治涂阳病人在疗程满 2 个月时痰菌仍为阳性者,应在治疗满( A)个月时增加痰检一次。
张家港市涂阳肺结核密切接触者患病情况调查
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张家港市涂阳肺结核密切接触者患病情况调查【摘要】目的了解涂阳肺结核病人家庭密切接触者中活动性肺结核的患病情况。
方法对2010年到2011年张家港市涂阳肺结核病人家庭密切接触者每半年进行一次随访调查,对2012年的涂阳肺结核病人家庭密切接触者进行筛查,对有症状的家属进行x线胸片和3次痰涂片检查,确定家庭密切接触者中活动性肺结核病人的患病情况。
结果张家港市常住涂阳肺结核病人家庭密切接触者活动性肺结核检出率为0.62%。
结论对涂阳肺结核家庭密切接触者进行筛查,能早期发现活动性肺结核病人,及时做好家庭密切接触者随访观察及健康教育,有利于结核病的控制。
【关键词】肺结核;密切接触者;患病情况肺结核是传染性较强的呼吸道传染病,涂阳肺结核病人是主要传染源,涂阳肺结核病人的密切接触者是结核病感染的高危人群[1]。
为了控制结核病的蔓延,做好结核病患者的早发现早治疗,我们对2010年到2011年张家港市涂阳肺结核病人家庭密切接触者每半年进行一次随访调查,对2012年的涂阳肺结核病人家庭密切接触者进行筛查。
结果报告如下。
1对象与方法1.1对象选择2010年到2012年张家港市常住(其中包括本地涂阳肺结核病人以及外地的但在我市常住6个月以上的病人)涂阳肺结核病人家庭密切接触者为研究对象。
筛查及随访时限是从涂阳患者确诊日期为开始时间至2012年12月31日为止,对2010——2011年的涂阳肺结核病人家庭密切接触者我们每半年进行一次随访,对2012年确诊的涂阳肺结核家庭密切接触者我们进行筛查。
家庭密切接触者定义:与涂阳肺结核患者一起居住、生活、工作半年以上的家庭成员。
患者的确诊与管理:所有结核患者的确诊均由张家港市第一人民医院肺结核门诊医师根据检查结果进行确诊,对检查发现的肺结核患者,按照《指南》的要求进行治疗管理。
1.2方法1.2.1资料收集登记每例涂阳肺结核病人以及家庭密切接触者的基本信息,对每名家庭密切接触者进行调查,收集人口学特征等基本信息,并进行活动性肺结核筛查,包括结核菌素试验(ppd)、痰涂片检查、拍摄胸部x线片。
肺结核病防治工作实施方案2
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肺结核病防治工作实施方案结核病是国家重点控制的重大传染病之一,为规范实施肺结核病项目工作,有效控制结核病疫情,确保高发现率和治愈率,减少传染源和耐药的发生,适应新的疫情报告管理方式,特制定本方案,以规范肺结核病人的发现、登记报告、监测、管理和健康教育。
一、病人发现因症就诊、转诊和因症推荐为主要的发现病人方式,同时开展新登记的涂阳肺结核病人密切接触者检查。
肺结核病人的发现对象:(1)可疑症状者咳嗽、咳痰≥3周;咯血或血痰(2)疑似病例(结核病诊断标准 900804)。
凡符合下列项目之一者:1.痰结核菌检查阴性,胸部X线检查怀疑活动性肺结核病变者;2.痰结核菌检查阴性,胸部X线检查有异常阴影,病人有咳嗽、吐痰、低烧、盗汗等肺结核症状或按肺炎治疗观察2周未见吸收;3.儿童结核菌素试验(5个单位,相当于1∶2000)强阳性反应者,伴有结核病临床症状。
(3)确诊病例(结核病诊断标准 900804)。
凡符合下列项目之一者: 1.痰结核菌检查阳性(包括涂片或培养);2.痰结核菌阴性,胸部X线检查有典型的活动性结核病变表现;3.肺部病变标本、病理学诊断为结核病变;4.疑似肺结核病者,经临床X线随访、观察后,可排除其他肺部病变;5.临床上已排除其他原因引起之胸腔积液,可诊断结核性胸膜炎。
二、疫情报告根据《中华人民共和国传染病防治法》及有关法律、法规和国家新规定的网络直报中的有关规定,肺结核病按乙类传染病的报告要求执行。
(1)报告时限:凡各级卫生医疗机构诊断肺结核疑似病例或确诊病例,城镇应于12小时内,农村于24小时内,进行网络直报。
(2)各级医疗机构要提高肺结核病网络报告的质量,必须填写肺结核病人的联系电话和现住址,现住址必须详细到门牌号或村,以便于追访。
(3)建立门诊和放射科肺结核登记制度,开展痰涂片检查的医疗单位还应建立实验室登记本,防保科要收集全院肺结核病人信息做好肺结核病人转诊登记工作。
(4)发现的肺结核病例或疑似病例,在填报《中华人民共和国传染病疫情报告卡》的同时,填写《肺结核病人或疑似肺结核病人转诊单》一式三份:一份由防保科备案;一份由防保科送达指定的结核病防治机构;一份由病人携带,到指定的结核病防治机构就诊。
结核病的流行和控制
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(四)治疗管理的方式
肺结核病人管理方式包括全程督导、强 化期督导和全程管理。对初治和复治涂 阳肺结核病人采用全程督导化疗管理, 对涂阴肺结核病人采用强化期督导。
全程督导化疗管理指在病人治疗的全过 程中,病人的每次用药均在医务人员或 接受过培训的志愿者督导员的直接面视 下服用抗结核药物,它是保证病人全程 规律用药最有效的管理措施。对于在定 点医疗机构或结核病专科医院住院治疗 的涂阳肺结核病人,也应按照全程督导 化疗管理的要求进行治疗管理,并做好 记录工作。
即医疗机构病人报告率、病人转诊率、
病人系统管理率、结核病防治机构追踪 到位率和病人家属筛查率。要求到2010 年以省为单位、到2015年以县为单位前 “三率”超过95%,后“两率”超过 85%。
五、加强学校结核病的防治
学生是一个特殊的群体,人员密度大、相互接 触较为密切,一旦发生结核病疫情,如处理不 及时,易造成暴发流行。为了落实国务院领导 的指示精神,加强学校结核病防治工作,控制 学校结核病重大疫情的发生,保障学校师生的 身体健康,维护学校正常的教学秩序,卫生部 和教育部联合发布了《关于加强学校结核病防 治工作的通知》。
(二)掌握病人用药后有无毒副反应,并及时采 取措施,最大限度地保证病人完成规定的疗程。
(三)督促病人定期复查,掌握其痰菌变化情况, 并做好记录。
(四)采取多种形式,对病人及其家属进行结核 病防治知识的健康教育,提高病人的合作性和对 社会及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴,减少 传播。
(五)保证充足的药品储备与供应。
(1)初诊肺结核病人,直接痰涂片镜检 2 次 痰菌阳性;
(2)一次涂片阳性加一次培养阳性; (3)虽一次涂片阳性,但经病案讨论或主管医
师确认,胸片显示有活动性肺结核阴影。
“五率”的定义及统计方法
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药房 • 药品实行计算机管理的医疗机构,可查处方。 药品实行计算机管理的医疗机构,可查处方。 如发现有抗结核病药品使用情况, 如发现有抗结核病药品使用情况,根据处方线 追踪核查处方来源及病人的相关信息。 索,追踪核查处方来源及病人的相关信息。 • 填写到医疗机构肺结核疫情报告检查记录表。 填写到医疗机构肺结核疫情报告检查记录表。 医疗机构肺结核疫情报告检查记录表
统计方法
• 在病人登记本上进行核对,已完成治疗的病人为对象,即: 在病人登记本上进行核对,已完成治疗的病人为对象, 初治病人核查6个月以前登记的病人 复治病人核查8个月以 个月以前登记的病人, 初治病人核查 个月以前登记的病人,复治病人核查 个月以 前登记的病人; 前登记的病人; • 利用排除法,首先核查查痰数是否满足,如不足则删除,最 利用排除法,首先核查查痰数是否满足,如不足则删除, 好是核查病历,查看化验单的数量, 好是核查病历,查看化验单的数量,缺少一个化验单即可排 除; • 第二,核查规律服药,应该核查病人治疗记录卡,统计强化 第二,核查规律服药,应该核查病人治疗记录卡, 期和全疗程的各自服药次数,一项达不到即为非系统管理; 期和全疗程的各自服药次数,一项达不到即为非系统管理; • 第三,根据病历记载统计督导管理服药的次数,达不到90% 第三,根据病历记载统计督导管理服药的次数,达不到 即为非系统管理。 者,即为非系统管理。 • 统计达到系统管理的病人数,计算系统管理率 统计达到系统管理的病人数,
• 先把从门诊日志 传染病登记本、住院部出入院 先把从门诊日志/传染病登记本、 传染病登记本 登记本、放射科登记本、检验科登记本、 登记本、放射科登记本、检验科登记本、抗结 核药物处方等查出的肺结核病人或疑似肺结核 病人根据病人的姓名、性别、年龄、 病人根据病人的姓名、性别、年龄、住址等进 行查重、整合。 行查重、整合。 • 再将整合后确定的肺结核病人或疑似肺结核病 人信息与网络直报中的病人报告信息逐一进行 核对。 核对。凡是网络直报系统中无该病例的报告信 息视为漏报, 息视为漏报,
“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作现况的调查分析
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“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作现况的调查分析周远忠;罗毅;雷鹏远;瞿彬;申旭波
【期刊名称】《遵义医学院学报》
【年(卷),期】2013(036)001
【摘要】目的了解“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作的现况及影响因素.方法采用调查表和半结构式访谈分别进行定量与定性调查.结果该市平均每10万人中有1.15名专职结核病防控人员;平均每例涂阳病人检查1.25例接触者;无症状接触者中结核检出率为6.22%;经费、人员不足,宣传不够,老百姓对结核的忌讳可能是接触者检查工作的重要影响因素.结论涂阳肺结核病人密切接触者检查范围和数量需进一步扩大.
【总页数】3页(P71-73)
【作者】周远忠;罗毅;雷鹏远;瞿彬;申旭波
【作者单位】遵义医学院公共卫生学院,贵州遵义563099;遵义医学院公共卫生学院,贵州遵义563099;遵义市卫生局,贵州遵义563000;遵义市疾病预防控制中心,贵州遵义563000;遵义医学院公共卫生学院,贵州遵义563099
【正文语种】中文
【中图分类】R183.3
【相关文献】
1.涂阳肺结核患者家庭密切接触者调查分析 [J], 向觅;汪春梅;刘刚;饶正远;王梅引;何金戈;刘勇
2.涂阳肺结核病人家庭密切接触者中发现新病人的情况分析 [J], 曾鹤军
3.新登记涂阳肺结核病人密切接触者检查指南 [J],
4.经济社会因素对“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作的影响 [J], 周远忠;罗毅;申旭波;雷鹏远;瞿彬;桂莹;史勇军
5.涂阳肺结核病人密切接触者检查现况 [J], 罗毅
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涂阳肺结核病人家庭接触者发病的研究
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他家庭成 员高。结论
涂 阳肺结核病人 家庭接 触者全员检 查是发现肺 结核 的重要 途径 ,也是考 量结核病 控制 成效的方
法 ,积极 治疗 传 染 源和 接 种 卡 介 苗对 儿童 免 受 感 染和 发 病 十 分 重要 。
【 关键词 】 结核/ ;家庭接 触 ;集 团感染 肺
【 中图分类号 】R5 1 【 2 文献标识码 】B 【 文章编 号】10 9 7 (0 0 l o 1 0 0 7— 5 2 2 1 )0 — 3 3— 3
ns Ge卷 l rcc e n 冀 e ( ie| 1eaP at  ̄ Ch I第 3r ^i
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・
31 ・ 3
・
短篇 论 著 ・
涂 阳肺 结核 病 人 家庭 接 触 者发 病 的研 究
林定 文 , 兰 江 ,黎 国形
【 摘要 】 目的 了解 南宁市涂 阳肺 结核病人 家庭接触 者结核杆 菌感染 率及 家庭发病 的聚集性 强度 ,评 估 家庭接
触 者检 查 的 效 果 和 效 益 。方 法 对 2 0 - 2 0 0 3 0 4年 门诊 确 诊 的 114例 涂 阳肺 结 核 病 人 的 家 庭 接 触 者 进 行 结 核 病 检 查 , 2 1 以 下 者先 进 行 结核 菌素 纯蛋 白衍 化 物 ( P 0岁 P D) 试 验 ,强 阳性 者 摄 x 线 胸 片确 诊 ; ≥1 0岁者 先 行 胸 部 x 线 透 视 ,胸 透异 常者 再 摄 x 线 胸 片 和 痰 涂 片 检 查 。 结 果 家庭 成 员肺 结 核 患病 率 和 涂 阳率 分 别 为 18 % 和 0 7 % ,是 社 会 人 群 的 .3 .6 2 8倍 和 8 2倍 。 儿 童 P D试 验 强 阳性 率 为 4 7 ,感 染 后 肺 门淋 巴结 核 发 生率 为 6 . % 。 男性 较 女 性 易 患 肺 部 疾 患 , . . P .% 25 但 女 性 更 易 患上 肺 结核 病 。 不 同年 龄 组 肺 结核 病 患病 率 间 差 别 无 统计 学意 义 ( 0 0 ) P> .5 ,夫 妻 患病 率 为 2 7 % ,较 其 .6
结核病管理信息系统国家子系统操作手册

结核病管理信息系统国家子系统操作手册中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心修改记录目录1。
前言 (4)2。
用户计算机硬件和软件要求 (4)3。
用户计算机软件要求 (5)4.登陆方法 (5)5。
功能操作 (5)5。
1报卡管理 (5)5.1.1报告卡查询 (5)5.1。
2报告卡添加 (6)5。
1。
3报告卡订正或修改 (6)5.1.4报告卡删除 (7)5.1.5报告卡恢复 (7)5。
1.6报告卡审核 (8)5。
1.7报告卡追踪信息填写 (8)5.1.8报告卡收治 (8)5.1.9报告卡放弃收治 (9)5。
1。
10................................................................................................. 显示追踪登记本95.1.11报告卡查重 (9)5。
1.12排除卡浏览 (10)5.2病案管理 (10)5.2.1患者病案登记 (10)5。
2.2患者病案管理 (12)5.2.3患者病案修改 (13)5.2.4患者病案删除 (14)5。
2。
5患者重新登记 (14)5.2.6疑似耐多药患者管理 (14)5.2。
7患者转出 (15)5。
2.8患者转出管理 (15)5.2。
9患者转入管理 (15)5。
2。
10............................................................................................................. 结案审核165.2.11取消审核 (16)5.3项目管理 (16)5.3。
1项目维护 (16)5。
3。
2项目启动情况统计表 (17)5。
4季度录入报表 (17)5.4。
1药品用量季度录入表 (18)5。
4。
2痰涂片盲法复检结果 (18)5。
4。
3初诊患者检查情况 (19)5。
4。
4结核病实验室工作情况 (19)5。
涂阳肺结核患者密切接触者筛查模式探讨

患者的密切接触者进行筛查是早期发现 、 及时治疗病人 的
重要手 段 , 对 于结核病 防治 、 疫 情控 制具 有重要 意义 。 1 选 择涂 阳肺 结 核 患者 密切 接 触 者 筛 查 对 象 所存 在 的
问题
卫生部 2 0 0 6年印发 2 2 4 号文件指出要求对新发涂 阳 肺结 核患者 的密 切接触 者进 行 检查 , 并 制定 了“ 新登 记 涂
病人( 包括初治和复治病人 ) 的密切接触者, 包括与痰涂 片 阳性 的肺 结 核 病 人 直 接接 触 的家 庭 成 员 、 同 事 和 同学
等。在 开展该 项工 作 的过 程 中 , 实 施机 构 意 识 到 因政 策 、 财政 、 人员 、 检查对 象等 多方 限制 , 将“ 与 涂 阳肺 结 核病 人 直 接接 触 的家庭成 员 、 同事 和 同学 等” 均 纳入 密 切 接触 者
筛查 所面临的 困难 , 并提 出了完善 筛查 工作 的建议 。
【 关键词】 涂阳肺结核
密切接触者
筛查
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / i . i s s n . 1 6 7 1—3 3 2 X . 2 0 1 4 . 0 2 . 0 6 1
肺结核是通过呼吸道传播的慢性传染病 , 其中痰涂片
结核病专业人员及密切接触者结核分支杆菌潜伏感染情
况, 研究 结果 表 明家属密 切接 触组 与结核 病专 业人 员组 的
观随意性较大, 缺乏可靠的科学依据; 另一方面, 实施筛选 检查 的定 点机构 单方面难 以确定检 查对象 资料 的真 实性与 科学性 , 缺乏被检查者身份信息确认系统 , 不仅影响总体筛 查统计结果的可信度 , 且浪费大量人力物资。③涂阳肺结
乡村级结核病防治培训

(一)密切接触者定义
系指与新登记的痰涂片阳性肺结核患者(包 括初治和复治)直接接触的人员,包括患 者的家庭成员、同事和同学等。
(二)调查程序
❖ 宣传教育
❖ 咳嗽、咳痰≥2周、咯血和血痰是肺结核病的主要可 疑症状,一旦出现可疑肺结核症状,应及早到结防 机构就诊;
❖ 肺结核不可怕,绝大多数是可以治愈的; ❖ 肺结核的相关诊治政策。
❖ 强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 隔日1次,共2个月,用药30次。
❖ 继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月,用药
60次。 ❖ 全疗程共计90次。
2、复治涂阳肺结核化疗方案:
2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3 强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、
乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。
记录卡”; 2、患者未按时服药,及时补救;
3、患者出现不良反应或中断用药,
通知上级医生采取措施;
4、督促患者定期复查,协助收
集痰标本
5、督促患者完成治疗后, 将“
治疗记录卡”送县结防机构归档 保存
6、选择志愿者进行培训
治疗管理方式及定义
➢ 治疗管理方式包括三种:全程督导;
强化期督导;全程管理。
1. 全程督导化疗:
➢ 感染性疾病科(或其他指定科室)每天收集转
诊单,并及时核对填写资料,对患者相关信 息,尤其是患者联系信息不详的,要督促转 诊医生及时更正。同时填写“医院肺结核患
者及疑似患者转诊登记本”。
➢医疗机构内各有关科室要及时详细填写门 诊工作日志、放射科结核患者登记本、实验 室登记本、出入院登记本等。
肺结核患者或疑似肺结核患者转诊/推荐单
❖ 督导服药的实施
❖ 每例接受抗结核治疗的肺结核患者,必 须由督导员填写一份“肺结核患者治疗 记录卡”。由督导员保存并填写治疗记 录。患者取药时携带治疗记录卡。治疗 结束时,由村医生收集送至乡防痨医 生,再由乡防痨医生送县结防机构保 存。
结核病防治知识培训试题带答案

结核病防治知识培训试题带答案一.单选题1.世界防治结核病日是哪一天?(B)A.3月23日B.3月24日C.4月23日D.4月24日2,今年“世界防治结核病日”的宣传主题是什么?(D)A.你我共同参与依法防控结核B.发现.治疗并治愈每一位患者C.防治肺结核人人保健康D.社会共同参与消除结核危害3,结核病的病原体是哪种微生物?(A)A.结核分枝杆菌B.病毒C.寄生虫D.细菌4.结核分枝杆菌是哪位科学家发现的?(D)A.巴斯德B.卡尔梅特C.介朗D.罗伯特科赫5.肺结核在我国民间又称为什么病?(A)A.肺用B.阴虚病C.佝偻病D.慢阻肺6.2015年世界卫生组织报告我国结核病发病人数居世界第儿位?(B)A.第四位B.第三位C.第二位D.第一位7.感染结核菌,是否发病主要取决于?(A)A.身体的抵抗力8.感染的时间长短C.是否与传染性病人在一起D.感染时的年龄8.如果咳嗽.咳痰或痰中带血丝多久应当怀疑得了肺结核?(B)A. 1-2 周B.2周以上C.1周D.3天9.抗结核治疗必须遵循的原则是什么?(D)A.早期,联合B.早期.联合,适量,规律C.早期,联合・规律.全程D.早期,联合,适量,规律,全程10.您知道治愈肺结核大约需要多长时间?(B)A. 3个月B,6-8个月C.2个月D.不能治愈1L结核病的主要传染源是哪类病人?(A)A.痰菌阳性的肺结核病人B.痰菌阴性的肺结核病人C.结核性胸膜炎病人D.肺外结核病人12.肺结核患者的哪种标本传染性最强?(A)A.痰液B血液C.汗液D.尿液13.肺结核病的主要传播途径是什么?(A)A.吸入含结核菌的飞沫核B.与肺结核病人共餐c.与肺结核病人握手D.以上全是14,使用肺结核病人用过的东西能被传染上结核病吗?(A)A.能B不能15.人体初次受到结核菌感染后,大多数人(90%)是否会发病?(D)A.发病B.发病,但较轻C死亡D.没有任何症状,也不发病16.人体哪些器官可以患结核病?(A)A.除了牙齿和头发外都可以B,只有肺结核C.只有骨结核D.只有淋巴结核17.结核病开始治疗后,症状消失了就能停药么?(B)A.可以B,不可以C.因病人情况而异D.以上都不对18.邻居或同学得了肺结核病,你如何对待?(C)A.与之断绝来往B.不与他(她)说话c.帮助他(她)树立信心,坚持服药D.把他(她)赶出宿舍或教室19.正在治疗的学生肺结核病患者可以继续上学吗?(D)A.不可以B.症状消失就可以C.边吃药边上学D.传染性消失后,根据结核病定点医院的诊断证明方可上学20.初治肺结核能治好吗?(C)A.能B.不能C.大部分能D.不知道21.肺结核病人什么时候传染性下降?(B)A.服用抗生素后2周B.经过2周后的抗结核治疗后C.肺结核中断治疗后D.不需要治疗22.肺结核患者初次就诊一般检查需要留取哪几份痰?(A)A.即时痰.夜间痰和清晨痰B.夜间痰.清晨痰和午间痰C.夜间痰.午间痰和即时痰D.即时痰.清晨痰和即时痰23•耐多药结核病的危害主要是?(D)A.传播时间长B.治愈率低C.死亡率高D.以上都是24.结核病的高危人群哪种不是?(D)A.肺结核可疑症状者B.HIV/AIDS患者C.糖尿病患者D.冠心病患者25.结核病和艾滋病有什么关系?(A)A.艾滋病患者中,结核病是引起患者死亡的,主要病种B.两者没什么关系26.您知道在哪里治疗肺结核享受国家的免费政策吗?(A)A.县区级结核病防治专业机构B.社区卫生服务中心C.综合医院D.专科医院27.我国肺结核病人的治疗管理主要方式是?(D)A.住院治疗B.前期必须住院治疗C.隔离治疗D.在医务人员和家属督导下的不住院治疗28.吸烟对治疗肺结核有影响吗?(A)A.有,加重咳嗽咳痰,影响抗结核药物的疗效,影响病变愈合B.没有29.控制肺结核病在人群中流行的最有效和最重要的方法是?(D)A.宣传结核病的危害B.对病人隔离治疗C.出门戴口罩D.及时发现和彻底治愈肺结核病人30.国家儿童计免规划程序规定,新生儿在什么时间接种卡介苗?(A)A.出生后24小时内B.出生后2天C.出生后1周D.出生后1月31.结核杆菌是谁最早发现的?(C)A.美国科学家拉赫氏B.英国科学家科赫氏C德国科学家赫科氏D.法国科学家赫科氏32.1993年4月23日,在伦敦召开的第46届世界卫生大会上,世界卫生组织史无前例地宣布了什么?(A)A.全球结核病处于紧急状态B.遏制结核病行动刻不容缓C.信守承诺控制结核病D.建立遏制结核病伙伴关系33.结核病是哪种类型的疾病?(A)A.慢性传染病B.急性感染病C.遗传病D.多发病34.结核病是由什么引起的疾病?(B)A.病毒B.结核分枝杆菌C.羊分枝杆菌D.亚洲分枝杆菌35.人体初次受到该菌感染后,大多数(90%以上)会有什么后果?(B)A.发病B.没有任何症状,也不发病C.发病,但较轻D.死亡36.全球现感染该菌的人数约占总人口多少?(A)A.1∕3B.]AC.1∕5D,1∕637.全球每年新增多少结核病患者?(B)A.700-900 万B.800-1000 万C.900-1100 万D.100-1200 万38.15-54岁的人群占全球因结核病死亡人数的百分比?(C)A.55%B.65%C.75%D.85%39.每年全球因结核病而死亡的人数约多少人?(C)A.3 万B.30 万C.300 万D.3000 万40.一个患病人员一年能传染几个人?(A)A.10-15 人B.9-14 人C.8-13 人D.7-12 人41.我国有多少人已感染该菌?(B)42.4 亿B.5 亿C.6 亿D.7 亿43.据2000年全国结核病流行病学调查估算,我国约有活动性肺结核病人多少?(BA.150 万B.450 万C.600 万D.84 万44.我国目前的结核病病人数量居世界第几位?(B)A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位45.世界卫生组织评估,目前我国结核病年发病人数约为多少?(A)A.130 万B.140 万C.150 万D.160 万46.我国每年约有多少人死于结核病?(D)A.10 万B.11 万C.12 万D.13 万47.我国农村患者占结核病患者约多少?(C)A.60%B.70%C.80%D.90%48.据世界卫生组织调查,全球每年新发生的耐药结核病患者中约有多少在我国?(C)A.l∕2B.iy3C.l∕4D.l∕549.结核病可发生在人体什么部位?(A)A.任何部位B.主要在肺部,还有咽喉C.主要在肺部,还有淋巴,脾,肝,脑D. 肺部50. “四高一低”指的是在我国结核病流行的特点,具体内容是?(A)A.高患病率.高耐药率.高死亡率.高感染率和低递降率B.高发病率,高耐药率,高死亡率,高感染率和低治疗率C.高患病率.高耐药率.高死亡率.高感染率和低治愈率D.高患病率.高耐药率.高死亡率.高感染率和低发现率51.国务院办公厅什么时间下发了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》?(A)A.2001 年10 月13 日B.2000 年12 月21 日C.2001 年3 月24 日D.2000年3月24日52.我国向国际社会承诺的结核病控制的三大阶段性目标是到2005年?(A)A.现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达到100% .新涂阳肺结核病例发现率达到70%.治愈率达到85%B.现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达到90%.新涂阳肺结核病例发现率达到70%. 治愈率达到85%C.现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达到100%.肺结核病例发现率达到70%.治愈率达到85%D.现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达到100%.肺结核病例发现率达到60%.治愈率达到85%53.现代结核病控制策略(DOTS)是指什么?(D)A.D-引导,。
2009_2013年赤峰市涂阳肺结核病人密切接触者筛查结果分析

表1 2009-2014年各车型自备水箱水质检测结果年份 25B型 25K型 25G型 总份数 总体合格率(%)份数 合格数 份数 合格数 份数 合格数 n2009 20 20 15 13 5 4 40 92.5 2010 10 10 20 17 10 9 40 90.0 2011 10 10 25 21 15 13 50 88.0 2012 30 30 25 24 35 35 90 98.9 2013 40 40 35 35 35 35 110 100.0 2014 40 40 35 35 45 45 120 100.03.2 2011年下半年开始,车辆部门开始在25K型和25G型车体的上水口处加装防污套管,套管的长度要长于进水管,虽然防污套管外也有污染物,但其内部的进水管还是相对比较清洁的。
自2012年后监测资料显示,加装防污套管后的列车自备水箱水质合格率大幅上升,由表1可以看出,旅客列车自备水箱水质整体合格率呈先降低后升高的波动,说明防污套管的使用和列车自备水箱水质合格率存在一定的关联。
3.3 建议3.3.1 我局管内的旅客列车运行距离较长,横跨多个省市,自备水箱水质受上水站水质、上水口位置等多因素影响,为确保旅客列车自备水箱的水质卫生安全,各上水车站水质应定期检测,上水过程中 尽量减少可能造成水质污染的环节。
3.3.2 列车自备水箱属车辆部门管理,虽定期进行检修,但检修内容只是以检修渗漏为主,并不对水箱进行清洗、消毒。
建议车辆部门建立、健全旅客列车自备水箱清洗、消毒制度并设置专人负责,对损坏、脱落的防污套管及时进行更换[2]。
卫生监督部门定期对自备水箱清洗、消毒、投药情况进行检查,以确保旅客列车水质安全,保障旅客和乘务人员的身体健康。
参考文献[1] GB 5749-2006 生活饮用水卫生标准[S].[2] 承明华,陈晓,周明浩.60起网管及二次供水污染事故分析[J].环境与健康杂志,2002,19(1):91-93. [收稿日期:2014-11-14](德权校)2009-2013年赤峰市涂阳肺结核病人密切接触者筛查结果分析佟向春(赤峰市传染病防治医院, 内蒙古 赤峰 024000)摘要:结核病控制依赖于对结核病人的发现及有效治疗,现代结核病控制措施主要是通过发现和治愈结核病传染源,以减少人群受结核菌感染的机会,现已公认痰涂片阳性患者是主要的传染源,是造成结核病和结核病流行的关键,涂阳肺结核病人的密切接触者是肺结核发病的高危人群。
肺结核工作计划

肺结核工作计划肺结核工作计划1根据某某市卫生局关于印发《某某市20某某年结核病防治工作计划》的通知文件精神,结合我县实际情况,特制定我县20某某年结核病防治工作计划如下:一、年度工作目标巩固现代结核病控制策略(dtos)实施质量,提高传染性肺结核病人的发现率和治愈率。
(一)涂阳病人发现率:全县20某某年底新登记涂阳肺结核病人发现率不低于70%。
(二)涂阳病人治愈率:全县肺结核涂阳病人治愈率达85%以上。
二、工作内容(一)项目管理1、20某某年5月召开全县结核病控制管理工作会,总结20某某年结核病防治工作,安排部署下一阶段工作。
2、县结核病防治工作领导小组加强结核病控制工作的领导,年内至少召开1—2次会议,审议结核病控制计划与实施情况,解决结防工作中存在的问题。
3、5月底前完成20某某—20某某年结核病防治实施计划的制定,并上报市卫生局。
4、结合本地实际,在下半年制定出各级结核病防治人力资源发展计划,提出具体的目标和要求,按照人力资源发展计划逐步配齐人员,提高人员专业素质。
各医疗卫生单位要积极派员参加县级及以上结防部门的培训班。
5、5—9月,按照省、市卫生行政部门的统一部署,组织开展我县结核病防治规划中期评估工作,了解规划的实施情况及中期目标的达标情况,为完善20某某—20某某年结核病防治规划的实施计划提供依据。
(二)资金管理县疾控中心要制定20某某年结核病防治经费预算的工作计划并上报县卫生局,对该工作计划进行审核和确认。
县卫生局、县疾控中心要加强对中央补助结核病控制项目、全球基金和市级财政支持项目资金的管理,积极争取县级配套结核病控制经费的落实。
(三)宣传培训1、利用结核病防治健康教育材料资源库,有针对性、有计划地开展宣传活动。
2、县疾控中心和各镇卫生院密切配合,利用“逢场天”在各镇巡回开展现场义诊咨询宣传工作。
3、按市上的统一安排,做好“3.24”世界防治结核病日及日常宣传活动工作。
4、县疾控中心及医疗机构要积极派员参加市级举办的专业人员培训班,并按市级的.要求做好二级培训工作。
分析涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况

分析涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况【摘要】目的:对肺结核患者的密切接触人群进行观察,分期其出现肺结核感染的相关因素。
方法:将2020年3月至2021年3月我市疾控中心收录的367例肺结核患者列为研究基础,将患者密切接触者列为研究对象,依照我国的规章制度对不满14周岁的接触者行PDD(结核菌素纯蛋白衍生实验);对超过14周岁者行X射线扫描胸部检查,对存在风险者进行下一步的痰培养及痰涂片检查。
结果:经筛查,与涂阳疾控中心收录的367例肺结核患者存在密切接触的对象共计1089例。
结论:在肺结核密接人群中,年龄偏大、高痰菌更容易出现肺结核,故应当加大对该类人群的筛查,以达到早诊断早治疗的目的,完成防控目标。
【关键词】涂阳;密接;传染疾病;筛查肺结核是一种在临床上极为常见的传染性慢性疾病,同时该病也是当下我国重点传染病预防与控制的一种疾病[1]。
该病在临床上一般症状为恪守、气喘、乏力、发热等,患病早期一般不会对患者的自然活动造成严重损害,所以患者不易察觉,但是该病是一种传染性极大的慢性传染疾病(Chronic infectious diseases,CID)[2]。
因此我国对该病的重视程度极高,一般来说与肺结核患者进行密切接触的人群都是肺结核感染的危险人群,对该类人群进行筛查是当下疾控中心的重点工作之一,对于筛查结果进行分析,能够为肺结核的预防控制以及早期发现措施提供理论依据。
本文基于此对涂阳疾控中心2018年一整年收录的367例肺结核患者的密切接触者筛查情况进行分析,现分析结果如下。
1.1资料与方法1.1一般资料将2020年3月至2021年3月我室疾控中心收录的367例肺结核患者列为研究基础,将患者密切接触者列为研究对象,合计1078例,共检测出92例肺结核患者,其中最低年年为2周岁,最高年龄为83周岁,年龄均值为(45.31±6.78)岁,其中女性有578例,男性有500例。
1.2方法在涂阳疾控中心收录肺结核患者时向患者询问其的家庭成员以及在半年内有频繁接触朋友、亲戚、同事。
2010-2015年深圳市新登记涂阳肺结核患者密切接触者检查情况分析

2010-2015年深圳市新登记涂阳肺结核患者密切接触者检查情况分析吴清芳;吕德良;罗道泉;谭卫国;管红云;李明珍【摘要】目的分析新登记涂阳肺结核患者密切接触者各项检查数据,为改进结核病防治措施提供依据和参考.方法按《中国结核病防治规划实施工作指南》(2008版)的要求,开展新登记涂阳肺结核患者密切接触者检查工作,对2010-2015年深圳市新登记涂阳肺结核患者密切接触者检查情况进行深入分析.结果 2010-2015年新登记涂阳肺结核患者13377例,筛查密切接触者45178例,平均每例涂阳肺结核患者筛查密切接触者3.4例,其中密切接触者接受检查12243例,检出活动性肺结核患者107例,检出率0.87%.按接触者类型统计,家属、非家属检出率分别为1.29%、0.21%;按接触者筛查类别统计,有症状、无症状接触者检出率分别为3.39%、0.64%;2010年深圳市结核病流行病学抽样调查患病率为0.13%,2010-2015年深圳市全人口肺结核病报告发病率为0.05%,无症状密切接触者检出率0.64%;上述数据经卡方检验,P值<0.05,差别有统计学意义.结论应对新登记涂阳肺结核患者的全部密切接触者进行结核病相关检查,对早期发现肺结核患者有重大意义.%Objective To analyze the data of close contact of newly registered sputum-smear-positive pulmo-nary tuberculosis, and to provide basis and reference for the improvement of tuberculosis prevention and control meas-ures. Methods According to the requirements of GUIDELINES FOR THE CONTROL OF TUBERCULOSIS IN CHI-NA 2008, close contact of newly registered sputum-smear-positive pulmonary tuberculosis were screened. The exami-nation of close contacts was analyzed in Shenzhen from 2010 to 2015. Results From 2010 to 2015, 13377 patients of sputum-smear-positivepulmonary tuberculosis were registered, and 45178 cases of close contact were screened, with the ratio of 3. 4. Among 12243 cases of close contact examined, 107 cases were diagnosed as active pulmonary tuberculosis,and the detection rate was 0. 87%. According to the type of close contact, the detection rate of family members and non-family members were 1. 29% and 0. 21%, respectively. According to the symptom of close con-tact, the detection rate of symptomatic contact and asymptomatic contact were 3. 39% and 0. 64%, respectively. The prevalence rate of tuberculosis was 0. 13% in 2010 Shenzhen epidemiological sampling survey, the report incidence of tuberculosis was 0. 05% in Shenzhen from 2010 to 2015. Compared with them, the detection rate of asymptomatic close contact was higher by chi-square test (P<0. 05). Conclusion The close contact screening of sputum-smear-positive pulmonary tuberculosis has great significance on the early detection of pulmonary tuberculosis patients.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2017(022)005【总页数】5页(P788-792)【关键词】肺结核;涂阳;密切接触者;筛查;检查【作者】吴清芳;吕德良;罗道泉;谭卫国;管红云;李明珍【作者单位】518020 广东深圳,深圳市慢性病防治中心;518020 广东深圳,深圳市慢性病防治中心;518020 广东深圳,深圳市慢性病防治中心;518020 广东深圳,深圳市慢性病防治中心;518020 广东深圳,深圳市慢性病防治中心;518020 广东深圳,深圳市慢性病防治中心【正文语种】中文肺结核病是我国重点控制的传染病,痰涂片阳性肺结核患者是主要的传染源。
新登记涂阳肺结核病人密切接触者检查指南

2 .结 防机 构人 员对 新登 记 的涂 阳病 人需 进行 指定 的结 防机构 就诊 ;
有关密切接触者检查重要性 的宣传教育 ,请病人 将宣传卡 ( 附 1 )转 交 给 密 切 接 触 者 ,并 通 知有
肺 结 核 病 可疑 症 状 的密切 接 触 者 到结 防机 构 进 行
染 上 结 核 菌 ,受 结核 菌 感 染 后一 生 中发 生 结核 病
的机会 约 5 % ~1 0 %。
地址 :
电话 :
联 系人 :
— —
为了保护结核病人 密切接触者的身体健康 ,
结 防所 ( 疾控 中心 结 防科 )
附2
年
填报单 位 :
本季度 涂 阳病人 数 :
3 . 对 0~ 1 4岁 儿 童 胸 片 有 异 常 阴 影 者 及 ≥l 5岁 拍摄 胸 片者进 行 3次痰 涂 片检 查 。 ( 二) 处 理原 则 。
结核病 的可能性 约为 5 % ~1 0 %。所 以说 ,对涂 疑症状者需拍摄胸部 x线片。
片 阳性肺 结 核 病 人 的密切 接 触 者 进行 检 查 和 必要 的宣 传 教 育 , 以早 期发 现 病 人 并 给 予 彻底 治 疗 ,
结核菌 的传播 ,痰涂片阳性肺结核病人 的密切接
触者 应尽 快 到结 核病 防治 专业 机构 进 行身 体检 查 ,
以便 及早 发现 是否 患有 结核 病 。
涂 片 阳性 肺结 核病 人 密切接 触 者宣传 卡 肺 结 核 是 一 种 主要 经 呼 吸道 传 播 的 国家 乙类
管理传染病 ,严重威胁人 民群众 的身体健康。痰
我 国政府 对 发 现 的活动 性 肺 结 核病 人 提 供 免 涂片 阳性肺结核病人是 主要 的传染 源 ,与痰涂 片 费的治疗 和管理 ,绝大多数肺结核病人通过正规 阳性肺结核病人直接接触的家庭成员 、同事 、同 的治 疗 可 以痊 愈 。 学 等 被 称 为 密切 接 触 者 。密 切接 触 者 有 可 能被 传
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附件3
新登记涂阳肺结核病人密切接触者检查指南
肺结核是通过呼吸道传播的慢性传染病,痰涂片阳性肺结核病人是主要的传染源。
与涂片阳性病例密切接触的人群,极易受传染和发病,接触的时间越长,造成接触者感染的危险也就越大。
一个涂片阳性肺结核病人如果得不到正规治疗,一年中可传染10-15人,被感染者一生中发生结核病的可能性约为5-10%。
所以说,对涂片阳性肺结核病人的密切接触者进行检查和必要的宣传教育,以早期发现病人并给予彻底治疗,这是结核病控制的重要措施之一。
一、检查对象
检查对象为新登记的痰涂片阳性肺结核病人(包括初治和复治病人)的密切接触者,包括与痰涂片阳性的肺结核病人直接接触的家庭成员、同事和同学等。
二、检查程序
1.以指定的结核病防治机构新登记的涂片阳性肺结核病人为线索,调查询问其密切接触者是否有肺结核可疑症状,并填写在病人病案密切接触者登记表上。
2.结防机构人员对新登记的涂阳病人需进行有关密切接触者检查重要性的宣传教育,请病人将宣传卡(附1)转交给密切接触者,并通知有肺结核病可疑症状的密切接触者到结防机构进行检查。
3.密切接触者接受检查后,应及时将检查结果记录到病人病案密切接触者登记表上。
三、密切接触者检查方法及处理原则
(一)检查方法。
1.对0-14岁儿童有肺结核病可疑症状者进行PPD检查。
2.对0-14岁儿童PPD硬结平均直径≥15mm或有水泡等强烈反应者、≥15岁有肺结核可疑症状者需拍摄胸部X线片。
3.对0-14岁儿童胸片有异常阴影者及≥15岁拍摄胸片者进行3次痰涂片
检查。
(二)处理原则。
1.凡符合上述拍片和查痰标准的密切接触者的信息及检查结果,要登记在病人病案密切接触者登记表上,也要登记在“初诊病人登记本上”。
2.对检查发现出的肺结核病人,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求进行治疗管理。
3.经检查没有异常发现的密切接触者,进行结核病知识的宣传。
宣传的重点:
(1)一旦出现可疑肺结核病症状,应立即到指定的结防机构就诊;
(2)肺结核不可怕,绝大多数是可以治愈的。
四、统计汇总
县级结防机构根据密切接触者登记表每年进行统计,省、地、县级结防机构对新登记涂阳病人密切接触者检查报表每季度进行统计报告(附2)。
附:1.涂片阳性肺结核病人密切接触者宣传卡
2.___年___季度新登记涂阳病人密切接触者检查报表
附1
涂片阳性肺结核病人密切接触者宣传卡
肺结核是一种主要经呼吸道传播的国家乙类管理传染病,严重威胁人民群众的身体健康。
痰涂片阳性肺结核病人是主要的传染源,与痰涂片阳性肺结核病人直接接触的家庭成员、同事、同学等被称为密切接触者。
密切接触者有可能被传染上结核菌,受结核菌感染后一生中发生结核病的机会约5-10%。
为了保护结核病人密切接触者的身体健康,使结核病尽可能做到早期发现、早期治疗,减少结核菌的传播,痰涂片阳性肺结核病人的密切接触者应尽快到结核病防治专业机构进行身体检查,以便及早发现是否患有结核病。
我国政府对发现的活动性肺结核病人提供免费的治疗和管理,绝大多数肺结核病人通过正规的治疗可以痊愈。
地址:
电话:
联系人:
_________结防所(疾控中心结防科)
附2
___年___季度新登记涂阳病人密切接触者检查报表
填报单位:
本季度涂阳病人数:例
填报人:
填报日期:。