超声科检查标准及其操作规程
妇幼保健院超声科操作规程
妇幼保健院超声科操作规程
1.超声检查凭临床医师详细填写申请单进行检查,急诊病人随到随检即时报告。
各种特殊检查,应事先预约。
2.工作人员要严格执行患者识别规范、查对程序和技术操作常规,了解病情。
3.建立完善超声操作常规与质量控制标准,建立病人确认程序,确保检查正确无误,保障病人安全。
4.危重或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查,要注意确认病人造影剂过敏史。
5.按规定的时限,由执业医师按规范书写诊断报告,超声诊断要密切结合临床。
进修或实习医师应在上级医师指导下工作,不得独立执业。
6.定期由上级医师主持病例讨论,确保诊断质量,经常研究超声诊断技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
7.严格操作规程,确实做好保护患者隐私。
8.充分利用现有设备开发新技术、开展新检查项目。
9.注意用电安全,严防差错事故。
10.超声科设备应指定专人保养,定期进行检修。
超声科仪器操作规程
超声科仪器操作规程1.操作前应仔细阅读仪器的操作手册,熟悉仪器的硬件和软件操作。
2.操作前应检查仪器的供电电源、传感器、探头等是否正常,如有破损或故障应及时修复或更换。
3.操作人员应熟练掌握超声科仪器的基本参数设置,如增益、色彩模式、频率等。
4.对于不同类型的超声检查,应根据患者的具体情况选择合适的探头和参数设置。
5.操作仪器时应注意环境的安全和清洁,避免水、尘等进入仪器裂隙。
二、仪器开机与关机操作1.开机前应确保仪器连接线路正常并插入电源,然后按下电源开关,等待仪器启动。
2.开机后应根据需要进行初始化设置,如时间、日期、语言等。
3.关机前应先停止所有正在进行的检查,然后按下电源开关,等待仪器完全关闭。
4.仪器长时间不使用时,应断开电源,防止电器元件老化或损坏。
三、图像质量控制1.在进行检查前应调整超声仪的亮度、对比度和深度等参数,以获得清晰、稳定的图像。
2.对于一些特殊检查,可根据需要使用增强功能(如增加滤波器、调整动态范围等)来提高图像质量。
3.检查过程中如遇到图像模糊、噪声等问题,应通过调整参数或操作方法来解决。
4.检查结束后应关闭所有的增强功能,并存储或打印清晰、完整的图像。
四、操作方法1.操作人员应熟悉超声检查的标准操作方法和解剖结构,避免操作过程中对患者造成不必要的伤害。
2.操作人员应注意手法和力度,避免过度压迫或划伤患者皮肤。
3.操作探头时应采用稳定的手势,固定探头的位置,确保图像的清晰度和稳定性。
4.操作人员应注意检查区域的清洁和消毒,以防止感染传播。
五、操作记录与维护1.每一次超声检查都应记录患者的基本信息、检查项目、检查结果和医生的判断等内容,并加盖医疗机构的印章。
2.每次检查后应及时清理探头和设备,保证其干净、整洁,并定期进行维护和校准,确保其正常工作。
3.对于发现的故障或异常现象,应及时向技术人员报告并进行修复。
六、操作安全与职业道德1.操作人员应穿戴干净、整洁的工作服,戴上手套和口罩,并严格按照洗手消毒规程执行。
常规超声检查操作规程
常规超声检查操作规程超声检查是一种无创、无辐射、无损伤的医学检查方法,广泛应用于临床诊断和疾病监测。
以下是常规超声检查操作规程的详细步骤:1. 检查前准备:- 将超声仪器调节到适当的设置,如频率、深度、增益等。
- 安装并检查超声探头,确保其完好无损。
- 要求患者解除相应部位的衣物,保持舒适。
2. 患者体位:- 根据不同检查部位,指导患者采取合适的体位,如仰卧、俯卧、侧卧等。
3. 准确选择检查方法和探头:- 根据临床要求和异常体征,确定采用适当的检查方法,如B超、彩色多普勒超声、超声引导下穿刺等。
- 选择合适的超声探头,如线阵探头、凸阵探头、微凸阵探头等。
4. 准确定位:- 根据临床病史和体征,确定检查部位和探头位置。
- 用适量的乳胶或冰冻凝胶作为耦合剂,将探头放置于患者的皮肤表面。
5. 优化图像质量:- 调整超声仪器的参数,如增益、深度、焦点等,以获得清晰的图像。
- 增加必要的颜色增强和滤波,提高彩色多普勒超声的检测能力。
6. 开始扫描:- 将探头缓慢移动,扫描感兴趣的区域。
- 根据需要,可进行不同方向的扫描,如横断面、纵断面、斜切面等。
7. 观察和记录:- 仔细观察屏幕上的图像,检查器官结构、血管径路、血流速度、异常包块等。
- 及时记录检查所见,包括位置、大小、形状、回声特征、血流动力学状态等。
8. 术后处理:- 移除耦合剂,清洁探头和仪器。
- 对检查结果进行总结、解读和报告撰写。
如发现异常结果,可进一步评估或进行其他检查。
9. 与患者沟通:- 向患者介绍检查目的、过程和注意事项。
- 当需要患者合作调整体位或呼气时,进行耐心的引导和交流。
10. 安全和卫生:- 保持超声仪器和探头的清洁和消毒。
- 严格遵守超声设备的操作规程和个人防护措施。
总之,常规超声检查操作规程需要进行充分的准备、正确的选择检查方法和探头、优化图像质量、准确定位、仔细观察和记录、术后处理、与患者沟通以及保障安全和卫生。
只有按照规程操作,才能获得准确、可靠的检查结果,为临床诊断提供科学依据。
超声科检查标准及其操作规程
超声科检查标准及其操作规程超声科检查标准及操作规程一、一般超声检查操作规程1、腹部超声检查【适应证】1.肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。
2.胆道系统结石、炎症、蛔虫及梗阻性黄疸的鉴别。
3.胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。
4.脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。
5.肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。
6.胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。
7、腹膜后间隙液性或实性占位病变,腹主动脉、下腔静脉疾病。
【检查方法】l.凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz。
检查前一般不需特殊准备。
肝硬化、腹部气体较多者可在饮水500~800ml后检查。
2.受检者常取平卧位,根据需要变换体位。
平静均匀呼吸。
3.检测脏器大小、位置,显示内部组织结果及血流。
4.对脏器内异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。
5.检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。
6.胆系检查时患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。
必要要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。
胃肠道气体干扰明显者,宜适当加压,或排气后复查。
7.对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~600ml 后在坐位和右侧卧位下检查。
8.饮水并充盈膀胱,有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。
9.胃肠超声检查前一日晚餐进流食,其后禁食,查前4h内禁水,检查前排净大便。
准备好胃肠道充盈剂。
经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。
需灌肠再行超声检查者,检查前一日晚餐进流食,睡前服轻泻剂.晨起排便,清洗灌肠。
10.腹膜后间隙超声检查受检者应空腹,即检查前禁食8~12h。
检查中可适量饮水以充盈胃腔。
对位于下腹腔的病变,必要时充盈膀胱后再检查。
【检查内容】1.观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整及连续性,相邻器官关系。
2.观察实质脏器内部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、衰减、透声性增强或降低。
超声科sop标准化操作流程
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超声科技术规范及操作程序
超声科技术规范及操作程序1. 引言超声技术在医疗领域中起着重要的作用。
为了确保超声检查的准确性和安全性,制定本技术规范及操作程序。
2. 超声设备和设施- 所有超声设备必须符合相关的质量标准,并经过定期维护和校准。
- 超声室必须设置在一个安静和无干扰的环境中,以保证检查质量。
3. 操作程序3.1 准备工作- 检查前必须核实患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别等。
以防止误诊或错误操作。
- 与患者进行沟通,向其解释超声检查的过程和目的,回答其提出的问题。
3.2 检查准备- 确保患者处于适当的体位,并对需要检查的部位进行准确标记。
- 预先准备好所需的超声探头和超声凝胶。
3.3 操作步骤- 启动超声设备并进行必要的参数设置,如图像增益、深度等。
- 使用适当的超声探头,将其与患者的皮肤表面充分接触。
- 运用适当的超声技术,包括B超、彩色多普勒等,对需要检查的器官进行扫描和评估。
- 超声图像的采集和记录应符合标准,包括图像截图和必要的测量。
3.4 检查结果评估和报告- 根据超声图像和所得到的数据进行评估,制作检查报告,并将结果及时告知医疗团队。
- 检查报告应准确、清晰,并包含必要的结论和建议。
4. 安全措施- 操作人员必须穿戴干净、完好的手套,并采取洗手和消毒措施。
- 在使用超声设备和探头时,必须遵守相关的操作规程和安全标准。
- 对于敏感的患者或特殊情况,需特别关注其安全和舒适度。
5. 质量控制和质量保证- 定期进行超声设备的维护和校准,以确保其正常运行和准确性。
- 对操作人员进行必要的培训和考核,以提高技术水平和质量意识。
- 定期进行质量监控和评估,及时发现和纠正操作中的问题。
结论本文档旨在规范超声技术的操作和质量控制,以提高超声检查的准确性和安全性。
请所有相关人员务必严格按照本文档执行,并及时反馈和改进任何存在的问题。
超声质量规范及操作标准
3.操作手法、图像记录与观察分析
①操作手法随不同脏器及检查途径而异。通常用平行滑移、原位侧角、原位旋动或上述几种组合性手法;以及各种操作手法的标准化程度。
②必须观察标准切面及特写切面。前者主要查询脏器整体结构,依靠超声解剖学作病灶的定位;后者则针对病灶放大、细察,分析其物理性能等。如做超声血流成像,则进一步分析其血流动力学的改变。在观察过程中,必须经常调节仪器面板上有关功能钮,使之呈现最佳显示。
超声检查报告单的书写
通常,超声检查时就诊病人较多,无法追询病史并进行体检。故要求临床填写超声检查申请单应逐项填写。特别对简要病情、体检发现、其他医学影像报告与有关检验结果填写完整,并写清楚检查目的、要求和部位。超声复查病人,必须填写原超声号。
超声检查报告单(以下简称报告单)为一次检查的结论。临床上作为诊断的客观依据;也是将实际情况用文字(或图像)告诉受检查者的凭据。
第五节 提高超声诊断质量的一些措施和注意事项
1.检查人员要经过正规培训,严把考试关,重视扫查方法并经考核,评价其对声像图的逻辑分析水平。操作手法要规范,病应掌握个别情况、个别脏器的特殊检查要求。科学地统计、规范各脏器及常见疾病的检查时间范围与平均检查时间(包括记录、报告)。
2.逐项认真填写申请单,提供临床资料;掌握超声检查适应症;提出检查要求。申请单填写不详,要求不明确,常可使需要检查的脏器和病变部位遗漏,影响超声诊断的质量和及时的临床治疗。
4.图像记录
对疾病有关的声像图表现对临床拟诊不符的图象表现,检查者应给予记录。记录媒体可采用热敏打印,计算机打印,CD盘存储,工作站存储,光盘刻录等。描图、录象、光学胶片等虽亦可使用,但较陈旧,且易失真(特别对彩色失真)。
超声常规检查操作规程
超声常规检查操作规程超声常规检查操作规程超声常规检查是目前临床上应用较广泛的一种无创检查手段。
下面是超声常规检查的操作规程。
1. 检查准备在进行超声常规检查之前,需要将相关仪器设备进行检查、校准和清洁,确保其正常运转。
同时需要准备好超声探头、透明凝胶、消毒液、纸巾等物品。
2. 患者准备2.1. 解释目的和检查过程。
向患者解释超声检查的目的、过程以及注意事项,消除其紧张和焦虑情绪。
同时了解患者的病史和症状,并关注可能的风险因素。
2.2. 让患者保持平静和舒适的体位,如仰卧、侧卧或半卧位。
2.3. 根据所检查部位,要求患者暴露相应的皮肤部位,如腹部、颈部等。
2.4. 在必要的情况下,向患者进行饭前饭后和排尿等特殊处理,以充分显示相关器官或结构。
3. 检查步骤3.1. 消毒准备。
将透明凝胶涂于超声探头表面,以促进声波传递,并减少探头与患者皮肤的摩擦。
3.2. 贴棒法。
长时间的横向ヽ扫描使用这一法。
探头的连接孔旋律探头漏水防护盖,端面涂附透明凝胶,将探头舒适地贴置在体表,沿被检体器官相应方向轻斜地滑动。
探头斜面与体表成45°-60°角。
贴棒法一般适用于经皮周围器官的扫描。
扫描过程中要维持探头与体视皮肤接触,并坚持一定的手眼协调性,以掌握探头扫描的方向和节奏。
3.3. 扫描定位。
使用超声图像仪在探头下产生实时的图像,通过调整探头的位置和角度,将待检查部位的影像调整到最佳显示状态。
3.4. 开始扫描。
将探头轻轻地放在待检查部位,并应用适量的压力进行扫描。
在扫描过程中,应通过调整探头的位置和角度,使所检查的结构或器官的影像完整显示,并进行实时观察和记录。
3.5. 扫描标准。
在超声常规检查中,需要根据不同部位和器官的解剖特点,选择恰当的扫描方式和参数,进行系统和全面的观察和记录。
3.6. 观察和记录。
扫描过程中需要对所检查的结构或器官进行仔细观察,并根据所得到的影像,记录有关的数量和信息。
4. 结束检查4.1. 撤离准备。
超声检查技术操作规范
超声检查技术操作规范超声检查技术操作规范超声检查技术是一种非常有效的临床检查方法,应用广泛。
由于其检查不侵入、无放射性、易操作、快速等特点,被广泛应用于多个领域。
为了能够保证超声检查技术的准确性和有效性,医务人员应当按照操作规范进行操作。
下面将详细介绍超声检查技术操作规范。
(一)设备的检查准备1、确定病患姓名、年龄、性别,检查部位及病史。
2、对设备进行检查:开机自检,接电源、探头等。
3、选择最佳的探头及功率,探头必须在清洁干燥状态下使用。
4、检查设备的灵敏度、深度范围、分辨率、增益等参数是否设置合适。
(二)检查操作规范1、进行检查前,必须向病患清晰地解释超声检查的目的、操作方法及注意事项等。
2、病患进入检查室后,必须依照操作规范采取适当的体位或体位转换(如晨尿检查泌尿系)。
3、超声检查必须在全息状态下进行,尽量避免局部检查。
4、设置合适的探头频率及功率,使检测到的图像清晰、有适当的对比度,保证对病患的安全。
5、必须进行初始化操作,在可见的屏幕上调节图像的亮度、对比度等参数,优化图像质量。
6、检查时,要详细了解病变的特性,包括病变的大小、形态、位置、关系等。
7、对检查情况进行记录,包括检查时间、技师姓名、设备型号、探头型号、检查结果、诊断、建议等必须进行书面记录。
8、在检查结束后,将设备根据操作要求进行消毒。
9、将检查结果及诊断及时告知患者,并向患者进行详细的解释。
总之,准确和规范的超声检查技术要求医护人员具有扎实的医学知识和过硬的操作能力,通过良好的操作规范,可以有效的降低误诊率,保证病患的诊治质量。
因此,医疗机构要重视医护人员超声检查技术的培训和考核,以达到规范操作、科学诊疗的目的。
B超检查操作规程
B超检查操作规程一、引言B型超声检查(简称B超)是一种无创、无痛、无辐射的检查方法,广泛应用于腹部、妇科、产科、泌尿科等领域。
为了保证检查的准确性和安全性,本文制定了B超检查操作规程,以指导操作人员进行规范操作。
二、检查前准备确定检查目的:在进行B超检查前,应明确检查的目的,以便选择合适的超声仪器和探头。
患者准备:要求患者在进行检查前2-3小时禁食,避免胃肠道内的气体干扰检查结果。
对于需要进行泌尿系统检查的患者,应提前做好排尿准备。
仪器准备:检查前应确保超声仪器处于良好状态,探头干净、无破损。
根据检查部位选择合适的探头,并进行相应的设置和调整。
三、检查步骤体位及探头放置:根据检查部位的不同,指导患者采取合适的体位,并确保探头与检查部位充分接触。
对于腹部检查,通常采用平卧位;妇科或产科检查可采用仰卧位或膀胱截石位。
涂耦合剂:在探头表面均匀涂上耦合剂,以确保超声波能顺利传递到患者体表。
扫描及观察:启动超声仪器,按照预设的参数进行扫描。
观察并记录检查结果,注意观察脏器形态、大小、位置及毗邻关系等。
图像存储:对于有诊断价值的图像,应及时存储以便后续分析。
检查后处理:检查结束后,清洁探头并关闭超声仪器。
对患者进行必要的指导,如后续注意事项等。
四、注意事项操作人员资质:进行B超检查的操作人员应具备相应的专业知识和技能,确保检查的准确性和安全性。
患者隐私保护:在检查过程中,应注意保护患者的隐私,确保图像和信息的保密性。
耦合剂使用:应选择合适的耦合剂,避免对皮肤造成刺激或过敏反应。
图像识别与分析:操作人员应具备基本的图像识别与分析能力,能准确判断检查结果的意义。
检查异常情况处理:如发现异常情况,应及时告知患者并进行相应的处理。
五、结论B超检查作为医学影像学的重要手段之一,具有无创、无痛、无辐射等优点。
遵循操作规程进行规范操作,有助于提高B超检查的准确性和安全性,为临床诊断和治疗提供有力支持。
超声检查技术操作规范
超声检查技术操作规范
1.病人身份识别:至少有2种方法进行病人身份识别,询问病人“你叫什么名字?”,并进行腕带识别。
2.认真查看申请单,了解病人的一般信息、检查项目及目的、病史、主诉、体征、历史检查,手术史等内容。
3.检查前:询问病人检查的准备情况,如是否空腹、憋尿等;注意保护病人隐私,拉好围帘,做到“一医一患”;清理检查床,保持干净整洁;
4.检查时:嘱病人暴露检查部位;涂抹超声耦合剂;按检查技术规范操作,保存图像规范,必要时,行体格检查。
5.检查后:嘱病人清洁皮肤,医生清洁探头,并使用快速手消毒剂消毒双手。
6.报告书写实事求是,科学规范。
审核签名后,门急诊病人将报告发送给病人或家属;住院病人发送到病区。
7.检查过程服务态度优良,检查认真负责,注重与病人沟通交流。
超声科技术规范及操作程序
超声科技术规范及操作程序1. 前言本文档旨在为超声科技术提供规范和操作程序,以确保操作的准确性和安全性。
2. 设备检查与准备在进行超声科技术操作之前,必须进行以下设备检查和准备工作:- 确认超声设备处于正常工作状态。
- 检查超声探头的完整性和清洁度。
- 确保超声介质充足并合适。
3. 操作程序3.1 准备工作在开始超声科技术操作之前,需要进行以下准备工作:1. 确保操作区域整洁,并将不需要的物品移出。
2. 准备需要的无菌器械和消毒用品。
3. 穿戴适当的个人防护装备,如手套、口罩和护目镜。
3.2 执行超声检查执行超声科技术检查时,应按照以下步骤进行:1. 首先,向患者解释操作过程和风险。
2. 定位并标记需要检查的部位。
3. 准备超声探头,并适当涂抹超声介质。
4. 将超声探头放置在需要检查的部位,并逐步扫描该区域。
5. 观察和记录超声图像,并根据需要调整参数和角度。
6. 完成超声检查后,及时清洁和消毒超声探头。
4. 安全与质控在进行超声科技术操作过程中,应注意以下安全和质控问题:- 遵守严格的消毒和无菌操作规程,确保患者和操作人员的安全。
- 定期维护和检修超声设备,确保其正常运行。
- 针对超声科技术操作进行质量控制和质量评估,以提高操作准确性和可靠性。
5. 结论本文档提供了超声科技术规范和操作程序的基本指导,希望能够确保超声科技术操作的准确性和安全性。
在进行超声科技术操作之前,请仔细阅读并遵守本文档中的规定和要求。
> 注意:本文档仅为一般指导,并不涉及具体的法律问题和规范。
在实际操作中,应遵循相关法律法规和行业规范,并根据具体情况进行操作。
超声检查标准操作规程完整
庄医院超声检查标准操作规程一、一般超声检查操作规程1、腹部超声检查【适应证】1.肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。
2.胆道系统结石、炎症、肿瘤、蛔虫及黄疸的鉴别。
3.胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。
4.脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。
5.肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。
6.胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩和异常充盈。
7、腹膜后间隙囊性或实性占位性病变,腹主动脉、下腔静脉疾病。
【检查方法】l.凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz。
检查前一般不需特殊准备。
肝硬化、肠腔气体较多者可在饮水500~800ml后检查。
2.受检者常取平卧位,根据需要变换体位。
平静均匀呼吸。
3.检测脏器大小、位置,显示组织部结构及血流。
4.对脏器异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。
5.检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。
6.胆系检查时患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。
必要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。
胃肠道气体干扰明显者,宜适当加压探头或排气后复查。
7.对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~600ml 后在坐位和右侧卧位下检查。
8.饮水并充盈膀胱,有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。
9.胃肠超声检查前一日晚餐进流食,其后禁食,检查前4h禁水,检查前排净大便。
准备好胃肠道充盈剂。
经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。
需灌肠再行超声检查者,检查前一日晚餐进流食,睡前服轻泻剂、晨起排便,清洁灌肠。
10.腹膜后间隙超声检查受检者应空腹,即检查前禁食8~12h。
检查中可适量饮水以充盈胃腔。
对位于下腹部的病变,必要时充盈膀胱后再检查。
【检查容】1.观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整性、连续性,及与相邻器官的关系。
2.观察实质脏器部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、降低或衰减。
超声操作规范(B超室)
超声操作规范〔B超室〕一:腹部超声腹部超声检查前患者的准备1.对于空腔脏器〔例如胃,膀胱〕,检查前通常需要使其充盈液体并排除内部气体。
2.对胆囊和腹腔内实质性脏器检查时要求空腹,以减少胃肠内容物的干扰。
3.对子宫,前列腺等盆腔深在脏器或痛变检查时,需使膀胱充盈,作为透声窗。
4.对胆道系统检查时,需要先禁食,使胆囊充盈胆汁,以利暴露胆囊内病变。
5.在需要评价胆囊功能或了解胆管有无梗阻时,则要准备脂餐。
腹腔内实质性脏器检查方法:(1)消化系统(肝,胆,脾,胰)使用B型超声诊断仪和彩色多普勒超声诊断仪,凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHZ。
采取常规平卧位,或左,右侧卧位或坐位,平静均匀呼吸,必要时让患者做呼吸运动的配合。
肝脏:扫查方法:①自右侧第五肋间隙开始,测量肝上界,沿肋间隙自右锁骨中线至腋中线依次向下至肝下缘,显示肝脏。
胆囊,门静脉主干至门静脉右干和分支的长轴与下腔静脉。
②肝右下缘至横膈间的肝区探测右肝静脉长轴,测量肝右叶最大斜径;腹部正中线两侧与其平行的矢状切面或斜切面,显示尾状叶,肝段下腔静脉;胆囊长轴,胆总管。
③剑突下矢状切面腹主动脉前,测量肝左叶长度和厚度,探头位置于左肋缘下,声束朝向左肩,左季肋部方向,显示左外叶,左侧角。
④剑突下横切或半横位切面,探头前后转动显示第一肝门,门静脉及其左干分支,肝圆韧带,静脉韧带,三支肝静脉。
(2)第二肝门与部分下腔静脉:①利用肝脏显示充盈的胆囊及肝外胆管,在患者深吸气屏气状态下,用探头加压推挤气体可提高胆管显示率。
②右上腹直肌外缘纵断切面,探头稍向左倾斜,显示胆囊,纵轴断面。
③患者深吸气后屏气,探头从肋缘下向膈肌斜切面扫查,显示胆囊位于右肾前方,向左上移动可见胆囊颈管部及肝外胆管截面位于下腔静脉横断面的前外侧,并可见门脉左右支及其腹侧拌行的左右肝胆管。
④患者取由前斜位45°,探头置右上腹正中肋缘下纵切面下一段稍侧向右外侧扫查显示肝外胆管。
超声检查技术操作规范
超声检查技术操作规范第一篇:超声检查技术操作规范超声检查技术操作规范1.病人身份识别:至少有2种方法进行病人身份识别,询问病人“你叫什么名字?”,并进行腕带识别。
2.认真查看申请单,了解病人的一般信息、检查项目及目的、病史、主诉、体征、历史检查,手术史等内容。
3.检查前:询问病人检查的准备情况,如是否空腹、憋尿等;注意保护病人隐私,拉好围帘,做到“一医一患”;清理检查床,保持干净整洁;4.检查时:嘱病人暴露检查部位;涂抹超声耦合剂;按检查技术规范操作,保存图像规范,必要时,行体格检查。
5.检查后:嘱病人清洁皮肤,医生清洁探头,并使用快速手消毒剂消毒双手。
6.报告书写实事求是,科学规范。
审核签名后,门急诊病人将报告发送给病人或家属;住院病人发送到病区。
7.检查过程服务态度优良,检查认真负责,注重与病人沟通交流。
第二篇:江苏省产前超声检查操作规范(试行)江苏省医学会超声医学分会江苏省超声医学工程学会江苏省医师协会超声医师分会江苏省产前超声检查操作规范(试行)产前超声检查是应用超声的物理特性,对孕妇和胎儿进行影像学诊断,为妇产科临床医师提供诊断依据之一,更好地进行出生缺陷干预。
近年来,产前超声检查已经普及,超声仪器不断改进,检查技术日益提高,超声队伍不断壮大。
在实际工作中,胎儿畸形的检出率明显提高,为临床诊断胎儿畸形和确定中止妊娠提供了证据。
但是,社会对优生优育的要求几近完美,超声检查并不能完全满足这些要求。
因为围生医学明确胎儿是一个独立的生命,胎儿解剖学、生理学和病理学有其不同于成人的特点,而且个体差异普遍存在,因此,超声检查不可能发现所有畸形。
为进一步提高产前超声诊断水平,提高畸形的检出率,更好地为妇产科临床提供诊断依据,有必要加强产前超声检查胎儿畸形的质量控制。
江苏省医学会超声医学分会、江苏省超声医学工程学会和江苏省医师协会超声医师分会特组织我省产科超声领域的知名超声专家,研究制定《江苏省产前超声检查操作规范(试行)》。
超声波体检内容操作规程
超声波体检内容操作规程超声波检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学性质上的差异,以波形、曲线或图象的形式显示并记录。
超声波检查是临床应用最广泛的一种检查,优点是无痛苦、无创伤、无放射性、可反复检查。
(二)检查前准备:1、检查心脏时应充分休息后脱鞋,平卧于检查床上,解开上衣钮扣,充分暴露心脏的体表位置以利于检查;对受检者做必要的解释和给予适当的休息,以避免紧张和活动对血流速度的影响。
2、探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作更严格的肠道准备。
如肝、胆、胰的探测前日最好禁食牛奶、豆制品等易于发酵产气食物,检查前一天少吃油腻食物,当天需空腹禁食、禁水。
3、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前2~4小时不要小便,须憋尿。
4、做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀胱B超检查时,应在检查前1—2小时,饮温水400~600毫升,待膀胱充盈后再检查。
如果患者须一次接受消化系、泌尿系检查,最好检查当日不排晨尿,这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。
(三)操作规程:1、体检过程中严格按规范操作,做到认真仔细。
用平行滑移、原位侧角、原位旋动或上述几种组合性手法对各脏器进行纵向、横向、斜向扫查,必须观察标准切面及特写切面;如做超声血流成像,则进一步分析其血流动力学改变。
进行左侧卧位、右侧卧位、腹卧位检查时,必须严格做到“不能简化体位”,要充分暴露所查脏器体表位置。
2、检查乳腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管的显示。
经阴道查妇科B超必须做到:(1)询问有无婚育史及性生活史,避免引起不必要纠纷。
(2)做到每位受检者使用一张一次性妇科垫,操作者右手戴一次性手套,探头上必须罩上一次性安全套。
3、经直肠查前列腺B超要做到:(1)手法轻柔,避免对受检者肛周造成损伤。
(2)探头要套双层安全套,以防安全套破裂,造成交叉感染。
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超声科检查标准及操作规程一、一般超声检查操作规程1、腹部超声检查【适应证】1.肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。
2.胆道系统结石、炎症、蛔虫及梗阻性黄疸的鉴别。
3.胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。
4.脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。
5.肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。
6.胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。
7、腹膜后间隙液性或实性占位病变,腹主动脉、下腔静脉疾病。
【检查方法】l.凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz。
检查前一般不需特殊准备。
肝硬化、腹部气体较多者可在饮水500~800ml后检查。
2.受检者常取平卧位,根据需要变换体位。
平静均匀呼吸。
3.检测脏器大小、位置,显示内部组织结果及血流。
4.对脏器内异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。
5.检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。
6.胆系检查时患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。
必要要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。
胃肠道气体干扰明显者,宜适当加压,或排气后复查。
7.对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~600ml 后在坐位和右侧卧位下检查。
8.饮水并充盈膀胱,有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。
9.胃肠超声检查前一日晚餐进流食,其后禁食,查前4h内禁水,检查前排净大便。
准备好胃肠道充盈剂。
经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。
需灌肠再行超声检查者,检查前一日晚餐进流食,睡前服轻泻剂.晨起排便,清洗灌肠。
10.腹膜后间隙超声检查受检者应空腹,即检查前禁食8~12h。
检查中可适量饮水以充盈胃腔。
对位于下腹腔的病变,必要时充盈膀胱后再检查。
【检查内容】1.观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整及连续性,相邻器官关系。
2.观察实质脏器内部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、衰减、透声性增强或降低。
3.实质脏器内异常病灶,斑点、结节、团块、条索;部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜,内部液化.声晕、侧壁失落效应及后方增强或衰减。
4.实质脏器内血管的分布,走向,纹理的清晰度;有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失;病灶内、外的血流分布情况。
5 .空腔脏器内有无结石、息肉性病变或肿瘤,壁厚度、光滑程度及收缩功能。
6 .腹膜后间隙占位病灶的具体部位、范围、大小、形态及移动度、内部回声、与相邻重要脏器和大血管的位置关系,彩色多普勒血流图检查病灶内血供情况、血管分布与走行的特点。
腹主动脉、下腔静脉管径变化,有无局限性膨大、狭窄和局部受压等,并进行测量。
病变区管壁厚度、内膜回声和光滑度、管壁连续性及有无分层。
管腔内有无异常回声,走行情况。
彩色血流信号充盈度、流层特点和流向变化。
频谱多普勒可根据需要进行多普勒血流测定。
【注意事项】1.正常脏器大小测值与个体差异、体表面积有关,影响因素较多,测值可有差异。
2.分析图像清晰度要考虑到体型,肥胖者腹壁厚,透声差,可适当降低频率。
3.检查前将仪器调整为最佳功能状态;灰阶、辉度、对比度及彩色多普勒检查的速度标尺要适宜。
4.彩超检查血流显示程度与仪器性能质量关系密切。
高性能彩超能显示病灶内微小(<1mm),中低档彩超难以显示。
5.胆系、胃肠道超声检查宜安排在上午进行.检查前空腹。
6.对婴幼儿和不能合作者可于检查前适量使用镇静剂,常用药物为10%水化氯醛,按1ml/kg体重灌肠。
对小儿也可在哺乳中或睡眠时进行检查。
7.对怀疑胃或十二指肠溃疡穿孔以及消化道外伤急症者禁用胃肠道充盈检查法。
8.对急症患者的超声检查在保证质量的前提下尽量快捷,提示注意实事求是。
必要时在病情稳定后超声复查。
9.需结合临床与其他检查结果确诊病变。
2、心脏超声【检查内容及适应证】1.判定心脏位置以及心脏与内脏的位置关系。
2.检出心脏结构异常及心脏结构关系的异常。
3.评价心脏血流动力学变化。
4.检出心包疾患。
5.评价心脏手术及介入治疗后心脏结构的恢复情况和血流动力学的转归。
6.评价心脏功能。
【检查程序】1.检查室应安静便于必要时听诊。
并配有暗色窗帘。
2.启动仪器。
调节仪器的分辨率,以保持显像清晰。
3.经胸心脏超声检查需暴露患者前胸和上腹部,左侧卧位和/或平卧位,周围血管超声检查需暴露相应部位。
婴幼儿不合作者可用镇静剂口服或灌肠。
4.操作者应具有至少两年心血管超声工作经验并已取得医师资格。
5.常规将探头置于四个主要部位显示心脏和大血管的基本切面。
6.无论先天性或后天性心脏病均应首选经胸超声检查,经胸超声基本方法的常规步骤:(1)用M型超声从心尖到心底水平完成心室波群、二尖瓣波群及心底波群的基本检查。
(2)用二维超声在胸骨旁心前区显示左心室长轴、大动脉短轴、左心室短轴(在二尖瓣口水平、腱索水平、乳头肌和心尖水平)切面、右心室流入和流出道切面,在心尖区显示心尖四腔心、心尖五腔心、左心两腔心,在剑下区显示四腔心、五腔心、右室流出道长轴,上、下腔静脉长轴等切面,在胸骨上窝显示主动脉弓长轴和短轴切面。
(3)彩色血流显像显示心内和大血管血流,脉冲或连续多普勒测量各瓣口流速和压差,判定心血管分流和瓣膜反流,半定量分流和瓣膜反流的程度。
视血流速度选用脉冲和连续多普勒测定瓣口、分流口、流出道异常血流的流速和压差,在必要时估测肺动脉压力。
7.要检查特殊切面。
右位心在胸骨右缘显示相应切面。
升主动脉夹层动脉瘤还应在胸骨右缘显示升主动脉长轴切面。
负荷超声需采用左心室长轴、左心室短轴、左心两腔心和心尖四腔心切面对照分析。
血管内超声和周围血管超声除显示病变血管段外,还需显示病变远端参考段及近端参考段血管切面。
对拟行介入性封堵治疗的间隔缺损除准确测量缺损的大小外,还应测量缺损与毗邻结构关系。
8.除急诊床旁超声检查可用示波显像外,常规超声检查对有诊断意义的图像应留有记录。
【注意事项】1.严格遵守操作程序进行检查。
2.认真查看申请单,了解病情,密切结合临床。
3.适当调整患者的体位。
4.注意标定探头方位,调节仪器增益和灰阶,多普勒检查时声束方向需与血流方向尽可能平行以获取准确数据,不得用角度矫正探测瓣口血流。
5.对测量数据或诊断有异议时应及时重复检查和测量,避免漏诊和误诊。
3、周围血管及浅表器官超声【适应证】1.颈动脉粥样硬化,颈动脉瘤,椎动脉闭塞性疾病。
2.甲状腺、腮腺、颌下腺等腺体的肿大或萎缩,囊性或实性占位及良性与恶性占位的鉴别。
3.乳腺脓肿,乳腺囊性、实性肿块,超声引导下抽吸、活检。
4.男性有乳腺肿块者。
5.眼球、眼轴测量,视网膜有无脱离,眼内异物,眼内占位性病变,眼球后占位性病变。
6.睾丸及附睾的肿瘤、炎症、外伤、鞘膜积液、隐睾、睾丸扭转、精索静脉曲张及其他阴囊内疾病。
7.体表肿块、肌肉、骨骼、关节疾病的诊断。
骨、关节、肌肉软组织的化脓性炎症、结核、占位,骨折,肌腱、韧带疾病及其他骨病。
【检查方法】1.仪器条件选用7.5~15MHz高频线阵探头,直接进行检查。
2.体位一般取仰卧位,颈部检查需肩部垫一枕头,头稍后仰,充分暴露颈前及侧方。
如检查颈侧方淋巴结时,可采取左侧或右侧卧位。
乳腺检查时双手上举至头上,以充分暴露乳腺及腋窝等部位,检查乳腺外侧象限时,可用半侧卧位。
3.眼球超声检查时先行纵切,然后行横切扫查,检查中,嘱患者上、下、左、右转动眼球,以利全面观察。
【检查内容】1.甲状腺肿大或萎缩,结节的数目、囊性或实性,内部回声等。
2.颈部是否有肿大的淋巴结。
供临床参考。
3.观察血流,分布,血流参数,供临床参考。
4.乳腺导管、小叶形态结构,导管是否扩张。
5.乳腺腺体内是否有占位性病变,单发还是多发。
每一占位性病变的二维声像图特点、血流情况。
6.测量各血管内径,观察血管内膜规整性、回声强度,管壁变化。
管腔有无斑块,狭窄和闭塞等形态异常。
如有斑块,宜注意其形状、大小、分布、回声强度、有无声影。
彩色多普勒血流显像可通过以颜色表示血流方向,以色彩亮暗反映流速。
血流色彩相掺呈多色镶嵌型者为湍流,可直观显示血流方向、流速及狭窄部位,有无充盈缺损、中断。
频谱多普勒观察内容包括:收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期最低血流速(EDV)、VIcA/VccA及Pl、RI等。
7.测量双眼眼轴轴径(左,右眼对比)。
眼底有无分离(视网膜脱离)。
眼内有无异常回声(眼内异物)。
眼内有无囊性或实性占位。
球后有无囊性或实性占位。
8、睾丸应双侧对比观察形态、大小的变化,白膜是否完整,内部回声均匀情况,有无占位,彩色血流变化,附睾的大小,内部回声。
鞘膜积液的分布状况,精索静脉的宽度,瓦氏试验的变化。
腹腔或后腹膜隐睾按盆腔超声标准准备、检查。
9、明确肌肉、肌腱、韧带的连续、完整性,有无周围组织病变造成的挤压、移位,骨皮质的完整性。
皮下软组织肿块应明确包膜的完整性,内部回声,与毗邻血管、神经的关系。
关节腔内滑膜的厚度,积液的多少,液性区的透声情况,关节囊有无疝出等。
【注意事项】1.如颈部发现淋巴结肿大时,应注意是否来自同侧甲状腺疾病。
2.甲状腺峡部上方囊肿,应考虑甲状舌管囊肿,颈侧方囊肿应考虑来自鳃裂囊肿、淋巴管囊肿。
3.由于乳腺腺体范围较大,每位检查者应按固定程序进行扫查。
扫查程序为:按顺时针或逆时针顺序,以乳头为中心由外向内行辐射状扫查。
总之,变换扫查位置时应与已扫查切面有部分重叠,以免遗漏。
每一次扫查都应以乳腺周围脂肪组织为起点。
检查乳腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管的显示。
同时应观察前后脂肪层、库柏韧带等是否有病变,特别是周围脂肪伸入腺体层内,会造成类似肿块的假象,应该加以鉴别。
4.血管超声检查时注意颈动脉根部的显示,并尽可能显示颈内动脉即将进入颅内的末段。
注意颈内动脉和颈外动脉的区分,颈内动脉常位于颈外动脉的外后方,多普勒频谱显示为低阻血流,颈外动脉为高阻血流。
颈动脉前壁的小斑块易漏诊,可采用二维超声和彩色多普勒血流图进行多切面观察。
频谱多普勒检测时,取样容积应大于管腔直径的2/3,中心点应保持位于管腔的中央。
5、眼球超声检查时患者轻闭双眼,探头应轻放在眼皮上进行探测,以免使眼球变形,影响检查效果。
眼球各方向转动,可发现边缘区异常病变。
双眼对比检查,有利于发现患眼病变。
眼内异物<5mm 时,超声可能不显示。
6、浅表组织探查时若皮肤组织有伤口或切口时,应注意无菌操作(探头应外罩无菌胶套以生理盐水为耦合介质)。
检查髋关节时,应改变髋关节的屈曲度作不同方位观察。
并取健侧同一部位作为对照。
超声的关节腔积液、囊性病变检测对临床诊断有一定参考价值。
检查肌肉,肌腱疾病时,应注意对病变的定位,并让肌肉、肌腱分别处于收缩状态和松弛状态与健侧同一部位进行对比观察。