急诊超声标准操作规范(一).pdf

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急诊超声标准操作规范(一)

急诊超声标准操作规范专家组

1 急诊超声简介

30年前急诊医师将超声技术应用于急诊医学领域,随着急诊医疗领域的扩大和超声技术的快速进步,这项医学技术已经在医疗水平先进国家的各种规模的社

区医院和教学医院广泛应用,并且在急危重症患者救治方面日益发挥着重要作用

?

急诊超声有别于传统的超声检查,它是由急诊医师主导的超声检查技术,被誉为“急诊医师的可视听诊器”,通过它便于急诊医师随时评估危重症患者病情

?对于危及生命的急诊疾病做出快速的诊断?引导临床侵入性操作及指导相关急

诊状况的处置等?急诊超声的广泛应用提高了急诊患者的诊治效率,有效降低了侵入性操作并发症的发生率?传统的超声检查更加注重某个脏器病变的检查和描述,急诊超声则从临床出发,有目的的对急诊患者进行超声的重点扫查,对于患者的疾病状态和脏器功能状况做出更为直观的评价,并根据检查的结果对患者进一步治疗和处置提出指导意见?由于超声具备方便快捷?低成本?无创?无辐射?可重复检查的优势,目前已经成为急救医学的一种重要的辅助检查技术?近几年来,随着科技发展,其体积更小?更轻便?更易于使用且影像质量更佳,有利于急诊医师为患者提供最便捷有效的急诊超声信息,如超声引导下中心静脉通路的建立,使这项可能会引发严重并发症的临床操作,从“盲目”实施转变为“有的放矢”?在医疗水平先进的国家,实时床旁超声技术已经成为急诊科医师的一项重要技能,急诊医师可以熟练应用超声技术对创伤及其他危重症患者进行更直观的体格检

查和病情评估?我国此项技术尚未在急诊医师层面上推广,大部分医院急诊科还停留在请超声科会诊阶段,但许多医院面临超声科医师不能全天候提供超声检查,一些医院即使可以在急诊配备超声科医师,但对于急诊医师关注的脏器或病变(如肺脏超声检查)并不能完全覆盖,同时对于患者的连续性随访观察(如针对创伤患者的FAST检查) 由超声科医师来完成也不现实?在国内的一些大型综合性医院急诊科已经配备了便携式超声设备,并开展了急诊医师主导的超声检查,在提高急诊患者诊治效率和降低有创操作并发症风险方面均取得了不错的效果?然而各个医院在超声的应用范围上不尽相同,检查水平也高低不一,缺乏统一的规范来指导急诊医师的临床操作,因此制定急诊超声标准操作规范,制定统一的教学大纲,编写系统的培训教程,对在我国各级医院急诊科医师中推广超声技术具

有重要的意义?

“中国医师协会急诊医师分会急诊超声标准操作规范”代表的是急诊超声

技术方面最新的?专科专用的综合性指导?规范当中列出了适合急诊医师学习使

用的超声技术?规范还为这些急诊医师的新技能提供了灵活?系统的培训方案?证书授予方案?继续教育方式及急诊超声报告格式?各级急诊医师协会和学会?医疗机构可使用这些指导原则来实施急诊超声技术,从而提高临床医疗质量?

急诊超声技术是急诊医学中的一个迅速成长起来的分科,它与其他临床专科有着千丝万缕的关系,尤其是与临床超声检查之间?本协会将致力于普及和规范我国的急诊超声技术,保持与国际专业机构的联系沟通,倡导急诊床旁超声(pointofcareultrasound)的理念?急诊超声技术的发展也会促使超声仪器变得

更加符合急诊医学实践和信息系统的需求,超声设备的持续改进推动超声技术被更多地应用于急诊医学实践,并减少辐射成像设备的应用?随着急诊超声技术的发展,将会面临一些相关问题,如分科发展?实践方向?与其他应用技术的整合?该领域的科学研究等?在急诊医师专业性的全力参与和努力奋斗下,超声技术将会在我们急诊科的医疗护理工作中得以充分发展和合理利用?

2 急诊超声定义及临床应用范围

急诊超声技术是指将超声技术应用到急诊医师日常工作中,运用超声技术及时对急危重症患者的机体情况进行评估,得到急性病患者?危重患者或创伤患者更准确的评估和诊断信息,以指导临床处置及高风险手术或困难手术的实施?急诊医师运用超声还可以对患者病情变化状态进行实时可视化监测,以及作为临床治疗的辅助手段?

不同于传统的?由超声科完成的超声检查和介入性诊疗技术,急诊超声技术是由急诊医师主导的目标明确的超声检查技术,其特征是:根据临床急诊患者病情的需求,以直接而又迅速的方式开展急诊超声检查,了解危急重症的主要且重要的临床问题,或用于诊断涉及到多个系统的临床症状或体征,并对检查结果进行解读?分析,甚至立即采取措施?因此,急诊超声技术必须具备以下特点:能够为急症患者的诊治工作提供解剖学?功能及生理学方面的信息;易于掌握,可快速完成;可以根据病情需要单独做一次急诊超声检查或重复进行急诊超声检查;可以用于临床操作的引导,也可在治疗过程中进行生理上或病理上的特征监测?

急诊超声技术是由急诊医师或在急诊医师的指导下的其他人员,在急诊科或急诊科以外的急救场所,实施急诊超声检查,并对检查结果进行解读?急诊超声检查应当作为独立的收费检查项目进行收费?如果其他专科的从业人员要以上述方式实施急诊超声检查,也可以参考本规范?

因此,急诊超声技术与传统的?由超声科完成的超声检查采用的是两种不同

急救急诊试题及答案

急救医学测试题(附答 案) 一.选择题:(共10题,每题2分) 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C

A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃ 9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压 D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸

2017年最新建筑工程法律法规、规范规程标准、图集

2017年最新建筑工程法律法规、规范规程标准、图集 (2017年8月13日) (1)主要法律法规: 《中华人民共和国建筑法》(2011年7月1日实施) 《中华人民共和国安全生产法》(2014年12月1日实施)《建设工程安全生产管理条例》(2004年2月1日实施)《中华人民共和国环境保护法》(2015年1月1日实施)《中华人民共和国水污染防治法》(2008年6月1日实施)《中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法》(2016年11月7日实施) 《中华人民共和国环境噪声污染防止法》(1997年3月1日实施) 《中华人民共和国大气污染防治法》(2016年1月1日实施)《中华人民共和国消防法》(2009年5月1日实施) 《建设工程安全生产管理条例》(2004年2月1日实施)(2)主要规范、标准 《建筑结构荷载规范》(GB50009-2012); 《工程测量规范》(GB50026—2007); 《混凝土强度检验评定标准》(GB50107—2010); 《地下工程防水技术规范》(GB50108-2008); 《电气装置安装工程电气设备交接试验标准》 (GB50150-2006)

《混凝土质量控制标准》(GB50164—2011); 《电气装置安装工程电缆线路施工及验收规范》 (GB50168-2006) 《盘柜及二次线路结线施工及验收规范》(GB50171-2001)《建筑地基基础工程施工质量验收规范》(GB50202—2002);《砌体工程施工质量验收规范》(GB50203—2011); 《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB50204—2015);《屋面工程施工质量验收规范》(GB50207-2012); 《地下防水工程质量验收规范》(GB50208-2011) 《建筑地面工程施工质量验收规范》(GB50209—2010);《建筑装饰装修工程质量验收规范》(GB50210—2001);《组合钢模板技术规范》(GBJ50214—2001); 《建筑给水排水与采暖工程施工质量验收规范》 (GB50243-2002) 《给水、排水管道工程施工及验收规范》(GB50268-2008)《建筑工程施工质量验收统一标准》(GB50300-2013) 《建筑采暖卫生与煤气工程施工质量验规范》 (GB50302-2001) 《建筑电气工程施工质量验收规范》(GB50303-2015) 《民用建筑工程室内环境污染控制规范》(GB50325-2014)《屋面工程技术规范》(GB50305-2012) 《建筑施工组织设计规范》(GB/T50502-2009)

急诊抢救工作规范与流程

急诊抢救工作规范与流程 一、急诊抢救工作规范 (一)预检 1、预检应有急诊工作5年以上、具有一定临床经验的护士担任,必须做到: (1)用语文明,礼貌待人,态度和蔼,热情接待。 (2)在任何情况下,都不与病员及其家属争吵,要耐心解释,满足病员的合理要求,一时做不到的要说明情况。 2、分类时询问耐心,观察仔细,分类准确、迅速。 3、合理安排就诊秩序,既照顾到先后次序,又要分清轻重缓急。要求: (1)对急、危、重病员先抢救,后挂号。 (2)对直接送到各诊察室、抢救室的急、重、危及老年病员要主动到诊察室、抢救室查对、分类、挂号。 4、救护车送诊伤病员,预检护士或其他指定人员应到救护车前迎接。 5、遇到下列情况应及时报告护士长、总值班、医务科。并通知有关科室领导: (1)遇有大批伤员、中毒病员时; (2)高干、离休老干部、英雄模范、知名人士来就诊时; (3)涉及法律问题时; (4)遇有外籍,港澳病员等涉外事项时。 6、在预检中遇有困难时,应向护士长汇报或与有关医师共同分诊解决,以提高预检质量。 7、努力钻研业务技术,不断提高预检质量,防止误检、漏检、严防差错事故。 (二)值班要求 1、急诊医师在急诊科主任领导下工作。 2、坚守工作岗位,不得擅离职守。 3、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或请人代班时,必须经急诊医生 组长批准(护士须经护士长批准)。在落实好代班人员后才可离开。 4、8小时值班制医师夜间不得睡觉,12小时、24小时值班制医师在处理完病员后可到指定地点休息,有急诊病员时,必须随叫随到。 5、放射科、检验科、药剂科等医技科室应指派急诊值班人员,认真工作,坚守岗位,如需其他科室配合者,应召科室在接到急诊室通知后,应在10分钟内赶至现场;医技科室接到急诊通知,应优先予以检查,迅速报告检查结果。 (三)急危重伤病员抢救 1、急诊抢救工作由主治医师及以上人员主持与负责。 2、一般抢救由急诊医师和当班护士负责。 3、危重病员抢救应叫急诊二级医师和主管护师或高年资护士到场组织抢救。 4、遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时,应立即通知医务科或总值班。 5、急诊室护士应提高警惕,做好抢救准备工作,遇有危重病员应立即通知护士长,同时立即通知值班医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。 6、急诊医生应在5分钟内对伤病员接诊,抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,及时请示上级医师,上级医师应在10分钟内赶到,迅速参加抢救工作。 7、当班医师在抢救患者时,对后续急诊患者预检护士应通知二线班医生,在30分钟内另行安排医生接诊。遇突发事件批量伤员,通知医务科或总值班。 8、做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并必须注明执行时间和签名。

最新急救护理试题及答案解析(护理三基)(答案解析)

急诊急救护理 1 2 一、名词解释 3 1、心绞痛:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其4 特点为劳累时出现压榨性疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 5 2、急性胰腺炎:是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 6 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性7 水肿性胰腺炎;把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 8 3、癫痫:是一反复发作性的综合征,是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功9 能障碍,常伴有意识障碍。 10 4、多发伤:是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少11 有一处损伤是危及生命的。 12 5、张力性气胸:是一种非常严重的胸部损伤,肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣,气体只能13 进入胸膜腔而不能排出,使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸14 困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移,同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿15 和皮下气肿。 16 6、脑挫裂伤:是指暴力直接作用于头部,致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合17 并不同的颅内血肿和脑水肿,如治疗不利常导致脑疝,危及生命。 18 7、挤压综合征:是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压,引起肌肉缺血、坏死,

激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物,患者主要表现为肌红蛋白尿和 19 20 高血钾,严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 21 8、颅内血肿:为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一,是指外伤后颅内出血积聚与某部 位达到相当体积,对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 22 23 9、神经原性休克:因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的,由于神经作用使血管运动中枢功能24 受到抑制,引起周围血管扩张,有效循环血量相对不足。 25 10、急性中毒:大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害26 某些组织和器官的功能或组织结构,从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 27 11、糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病人在应急状态下,由于体内胰岛素缺乏,或长期使用胰岛素28 导致胰岛素抵抗增加,引起糖和脂肪代谢紊乱,一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变29 的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 30 12、高血压危象:印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等31 诱使小动脉痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、32 气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 33 13、院前(外)急救:广义上讲,院前急救包括现场急救及途中急救,即病人自发病或受伤开34 始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲,院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、35 重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 36 14、急救医疗服务体系(EMSS):是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。 这三部分即各具职责和任务,又相互紧密联系,构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的 37 38 急救网络。

工程建设国家标准规范目录2016版

现行工程建设国家标准规范目录2016版 序 号 标准编号标准名称被代替编号 工程建设国家标准 1 GB/T50001-2010 房屋建筑制图统一标准GB/T50001-2001 2 GB/T50002-201 3 建筑模数协调统一标准GBJ2-86 3 GB50003-2011 砌体结构设计规范GB50003-2001 4 GB50005-2003 木结构设计规范(2005年版)GBJ5-88 5 GB50006-2010 厂房建筑模数协调标准GBJ6-86 6 GB50007-2011 建筑地基基础设计规范GB50007-2002 7 GB50009-2012 建筑结构荷载规范GB50009-2001 8 GB50010-2010 混凝土结构设计规范GB50010-2002 9 GB50011-2010 建筑抗震设计规范GB50011-2001 10 GB50013-2006 室外给水设计规范GBJ13-86 11 GB50014-2006 室外排水设计规范(2014年版)GBJ14-87 12 GB50015-2003 建筑给水排水设计规范(2009 年版) GBJ15-88 13 GB50016-2014 建筑设计防火规范GB50016-2006,GB5004 5-95 14 GB50017-2003 钢结构设计规范GBJ17-88 15 GB50018-2002 冷弯薄壁型钢结构技术规范GBJ18-87 16 GB50019-2015工业建筑供暖通风与空气调节 设计规范(2016-06-01实施) GB50019-2003 17 GB50021-2001 岩土工程勘察规范(2009年版)GB50021-94 18 GB50023-2009 建筑抗震鉴定标准GB50023-95 19 GB50025-2004 湿陷性黄土地区建筑规范GB50025-90 20 GB50026-2007 工程测量规范GB50026-93 21 GB50027-2001 供水水文地质勘查规范GBJ27-88

120急诊急救管理规范

急诊紧急突发事件处理制度 海口市人民医院急诊科 (1)抢救流程 24h开通急救绿色通道: ①急危重症:复苏室抢救病情稳定后ICU、专科病房、抢救室、观察病房等 ②创伤外科:严重多发伤急诊手术室,手术后ICU、创伤外科病房;或观察室清创处理后留观、创伤外科病房、输液室等 ③一般急症:处理后专科病房、观察病房、输液室等 (2)发生紧急突发事件应急反应: 急诊值班医师、护士应立即向医院总值班、医务处以及急诊科科主任汇报,必要时直接向分管院长汇报,抢救工作按原医院规定以及急诊工作制度执行,急诊科科主任负责二线值班会诊抢救。急诊科的医疗抢救工作服从医务处以及医院抢救小组的指导。 (3)院外紧急外派抢救医务人员: ①急诊科服从医务处或总值班(夜间)以及院级领导紧急外派抢救指令。 ②急诊抢救人员常规组成:急诊内、外科值班医师、急诊科值班护士各一名。额外人员指派由医务处或总值班临时决定。具体根据医院实际情况定,服从医院统一按排。 ③急诊抢救人员派出时间内值班替代由医务处调配。 ④急诊科应准备好紧急外派所需要的急救药品、抢救器械。 (4)其他部门配合: 各有关部门要备足各类救灾物资。救灾物资的使用,根据灾情,由领导小组统一调拨和安排。掌握各病区、病床、常用药品、可动用医疗队人员的数量,协调好应急通信设备、紧急供电设备及应急交通工具的紧急调用。

(5)做好相关记录工作及事后总结工作。 急救医疗管理制度 1.急救医务人员必须无条件服从急救指挥调度,坚守岗位,严格交接班制度,未经科室同意,不得私自调班。 2.出诊医务人员在接到调度中心指令后,应在五分钟内出车。 3.急救医务人员出车救护时,应穿工作服,佩戴胸卡,对病人或家属要态度热诚,文明礼貌。 4.对病人应有高度负责的精神,进入现场应立即检查病人情况,对危重病人的病情需及时告知家属,并请病人家属签字。 5.抢救病人要严格遵守急救医疗工作程序及急救原则,按急救医疗规范及服务标准处理病人,合理用药,确保医疗安全。 6.接送过程中医务人员应在病人身旁密切观察其生命体征变化,便于及时处理,严禁不动手或坐在驾驶室接送病人,如遇危急情况,在保证安全的情况下,可送往就近医院抢救,杜绝责任事故的发生。 7.加强查对制度,如药名、给药剂量、给药方法、配伍禁忌等,及时书写院前急救病历。 8.保管好急救药品和器材,当班用完,当班补充,使仪器设备处良好状态。 9.如遇突发性灾害事故(如集体食物中毒、特大交通事故、塌方、火灾、洪水等),接到急救指令,争分夺秒,参与急救。

常见急症与急救试题及标准答案

全科医师岗位培训常见急症与急救试题单位学号姓名得分 选择题(A型题, 每题只选一项答案) 1.以下哪一项不属于心搏骤停(B) A.未能预见时间内突然发生 B.慢性病终末期心脏停搏 C.有效循环突然中止 D.心电图表现为心电—机械分离 E.心室颤动 2.以下哪一项不属于非心源性停搏(D) A.电击或雷击 B.心脏手术 C.心导管检查 D.原发性电生理紊乱 E.麻醉意外 3.心搏骤停最可靠且出现较早的临床征象是(C) A.意识突然丧失 B.大动脉搏动消失 C.意识突然丧失和大动脉搏动消失 D.心电图表现为心室颤动 E .瞳孔散大 4.心前区捶击的适应证为(C) A.1分钟内目击心搏骤停 B.心电监测有心室颤动 C.1分钟内目击心搏骤停或心电监测有心室颤动 D.电击除颤无效者 E.现场没有除颤仪 5.有关胸外心脏按压,以下哪一项不正确(D) A.下压深度4~5cm B.按压频率为100次/分 C.按压时间与放松时间相等 D.放松时掌根部须离开胸壁 E.这一方法于1960年提出 6.双人复苏人工呼吸与胸部按压之比应为(B) A.1:5 B.2:30 C.1:15 D.2:15 E.以上都不对 7.以下哪一项不是进一步生命支持的同义词(D) A.二期复苏 B.高级生命支持 C.ALS D.基础生命支持 E.高级生命维护 8.复苏用药以何种途径为首选(B) A.心内注射 B.静脉注射 C.气管滴入法 D.皮下注射 E.肌肉注射 9.有关电击除颤,以下哪一项正确(B) A.电击除颤后,一般需要45~60秒才能恢复正常窦律 B.电击后仍应继续进行CPR

C.电击能量成人第一次为300J D.静脉注射肾上腺素不能提高除颤成功率 E.静脉注射肾上腺素可使室颤波由粗变细而容易被电除颤 10.以下哪一项不属于现场急救基本技术(A) A.清创 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运 11.关于指压止血法,适用于以下哪一项(E) A.小动脉出血 B.中静脉出血 C.小静脉出血 D.毛细血管出血 E.中等或较大的动脉出血 12.包扎是外伤急救常用方法,以下哪一项不确切(E) A.具有保护伤口作用 B.具有减少污染作用 C.具有固定敷料作用 D.具有压迫止血作用 E.具有减轻疼痛作用 13.固定材料中最理想的是(C) A.竹板 B.木棒 C.夹板 D.镐把 E.枪托 14.固定是针对骨折的急救措施,有关固定,以下哪一项欠确切(B) A.可以限制骨折部位的移动 B.不能减轻伤员的疼痛 C.可避免骨折断端因摩檫而损伤血管、神经及重要脏器 D.有利于防治休克 E.便于伤员的搬运 15.几种特殊伤员的担架搬运不包括(C) A.腹部内脏脱出的伤员 B.昏迷或有呕吐窒息危险的伤病员 C.四肢损伤的伤员 D.骨盆损伤的伤员 E.脊柱损伤的伤员 16.轻度血气胸属于二级伤情,一般来说可延迟多少小时手术不至于有危险(C) A .1-2h B .2-6h C .6-8h D .8-18h E .18-24h 17.成人窒息的站位急救,一般为快速向上、向后用力冲击患者上腹部(D) A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6-8次 E.8-10次 18.鼻衄出血时间持续超过多少分钟应寻找医疗救助(D) A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min 19. 关于急性呼吸衰竭,以下哪一项欠确切(D) A.由各种原因引起的、呼吸系统较为常见的急症

建筑工程施工应用规范标准

工程施工应用规范标准 规范名称编号 国家标准规范1 砌体结构设计规范GB50003-2011 2 混凝土结构设计规范GB50010-2010 3 建筑抗震设计规范GB50011-2010 4 混凝土强度检验评定标准GB/T50107-2010 5 建筑地基基础工程施工及验收规范GB50202-2011 6 砌体工程施工质量验收规范GB50203-2011 7 混凝土结构工程施工质量验收规范(2011年版)GB50204-2002 8 屋面工程质量验收规范GB50207-2012 9 地下防水工程质量验收规范GB50208-2011 10 建筑地面工程施工质量验收规范GB50209-2010 11 建筑装饰装修工程质量验收规范GB50210-2001 12 建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范GB50242-2002 13 通风与空调工程施工质量验收规范GB50243-2002 14 建筑电气工程施工质量验收规范GB50303-2002 15 建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-2011 16 电梯工程施工质量验收规范GB50310-2002 17 智能建筑工程质量验收规范GB50339-2003 18 屋面工程技术规范GB50345-2004 19 大体积混凝土施工规范GB50496-2009 20 建筑施工组织设计规范GB50502-2009 21 建筑电气照明装置施工与验收规范GB50617-2010 22 建筑工程绿色施工评价标准GB50640-2010 23 无障碍设施施工验收及维护规范GB50642-2011 24 建设工程施工现场消防安全技术规范GB50720-2011 25 人民防空工程施工及验收规范GB50134-2004 26 建筑节能工程施工质量验收规范GB50411-2007

急诊科基本规则制度

急诊科基本规章制度 第一章.急诊科管理制度 第二章.急诊首诊负责制 第三章.急诊三级医师负责制 第四章.急诊会诊制度 第五章.急诊抢救制度 第六章.急诊危重患者抢救制度 第七章.急诊死亡病例讨论制度 第八章.急诊交接班制度 第九章.急诊死亡报告制度 第十章.急诊绿色通道制度 第十一章.急诊差错事故登记报告制度 第十二章.急诊收住院制度 第十三章.急救物品、药品管理制度 第十四章.突发事件应急预案、人员紧急召集制度 第十五章.医患沟通制度 第十六章.法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制度 第十七章.急危重症优先处置制度

第一章急诊管理制度 一、急诊科是医院医疗前沿和面对病人的重要窗口之一,急诊科医务人员必须具有高度的责任感和事业心,主动热情、及时迅速、准确 无误的处理每一个急诊人。 二、各科急诊接诊实行24小时负责负责制,未设置日常急诊接诊室的其他科室有医疗任务时由急诊分诊台传呼应诊,随叫随到。 三、急诊实行首诊负责制,由分诊台护士指定就诊科室,各科医师 不得拒诊。有争议时,由急诊科主任和医务科行使决定权。 四、派往急诊科的医师必须具有三年以上临床经验,在急诊科工作至少固定二个月以上,进修医师、实习医师及实习护士不得派到急诊科单独值班。 五、不在急诊室做班的其他各科急诊医师及各科担任急诊二线班的 医师应在急诊科留有联系电话等。 六、凡遇有下列情况急救时急诊值班医师应向急诊科主任汇报,并向医务科、院总值班或医院领导报告: (一)接诊大批外伤、中毒或传染病患者; (二)重大抢救,需前往现场实施; (三)有涉及法律问题或存在医疗纠纷隐患的伤病员;

(四)经费不足但需立即抢救、住院或手术的病人。 七、凡急诊科经抢救无效死亡的病人,均应进行死亡病例讨论,着 重讨论对患者的诊断、抢救经过及死亡原因,总结经验与教训,并做 好详细记录。 八、各种抢救药品、器材、设备应当定人、定位、定量保管、配备 齐全,每日检查,使之处于齐备和功能完好的状态。急诊科的急救器材、设备和药品. 等一律不得外借,特殊情况须征得主管院长的签字同意。 九、病人在急诊抢救室留置一般不应超过24小时,在急诊观察室一般不得超过72小时,急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦 诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗,住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医师向病人或其家属交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房。 十、各临床科室每天必须留出1~2个床位优先收治急诊病人,急诊科医师及在急诊科值班的医师有权按规定签收急诊病人,任何科室不得拒收。当病情涉及多个学科,收治去向有争议时,由急诊科主任、副主任或副高以上咨询医师决定,必要时由医务科裁决。 十一、病情危重的病人在离开急诊科前,经管医生或当班护士要通知病房做好接收及抢救准备后再行转送。急诊科可根据病人的具体情况派医师或护士携带氧气袋等抢救仪器将病情危重的病人护送至病房, 护送人员将病人送达病房后,必须与病房医护人员交待完病情后,方可离开。

急救急诊试题及答案

急救医学测试题(附答案) 一.选择题:(共10题,每题2分) 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为A A心电图B血压C神志和呼吸 D瞳孔E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为A A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即C A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院

工程施工标准规范

GB/T50001-2001 房屋建筑制图统一标准(含光碟) GB50003-2001 砌体结构设计规范 GB50005-2003 木结构设计规范(2005年版) GB50007-2002 建筑地基基础设计规范 GB50009-2001 建筑结构荷载规范(2006年版) GB50010-2002 混凝土结构设计规范 GB50011-2001 建筑抗震设计规范(2008年版) GB50013-2006 室外给水设计规范 GB50014-2006 室外排水设计规范 GB50015-2003 建筑给水排水设计规范 GB50016-2006 建筑设计防火规范 GB50017-2003 钢结构设计规范 GB50018-2002 冷弯薄壁型钢结构技术规范 GB50019-2003 采暖通风与空气调节设计规范 GB50021-2001 岩土工程勘察规范 GB50023-95 建筑抗震鉴定标准 GB50025-2004 湿陷性黄土地区建筑规范 GB50026-2007 工程测量规范 GB50027-2001 供水水文地质勘察规范 GB50028-2006 城镇燃气设计规范 GB50029-2003 压缩空气站设计规范 GB50032-2003 室外给水排水和燃气热力工程抗震设计规范GB50034-2004 建筑照明设计标准 GB50037-96 建筑地面设计规范 GB50038-2005 人民防空地下室设计规范(限内部发行)GB50045-95 高层民用建筑设计防火规范(2005年版)GB50046-2008 工业建筑防腐蚀设计规范 GB50051-2002 烟囱设计规范 GB50052-95 供配电系统设计规范 GB50053-94 10kv及以下变电所设计规范 GB50054-95 低压配电设计规范 GB50055-93 通用用电设备配电设计规范 GB50057-94 建筑物防雷设计规范(2000年版) GB50059-92 35-110kv变电所设计规范 GB50060-92 3-110kv高压配电装置设计规范 GB50063-2008 电力装置的电测量仪表装置设计规范 GB50067-97 汽车库、修车库、停车场设计防火规范 GB50068-2001 建筑结构可靠度设计统一标准 GB50069-2002 给水排水工程筑物结构设计规范 GB50072-2001 冷库设计规范 GB50073-2001 洁净厂房设计规范 GB/T50080-2002 普通混凝土拌合物性能试验方法标准 GB/T50081-2002 普通混凝土力学性能试验方法标准 GB/T50083-97 建筑结构设计术语和符号标准

急诊急救规范及标准

妇产科危重症 1.阴道出血。 【紧急医疗救治原则】 (1)根据出血原因对症处理,控制出血。 (2)出血量多者应立即补液,积极预防和纠正休克,积极配血输血治疗。 (3)积极明确出血病因,请妇产科会诊协助诊治。 2.产后出血。 【紧急医疗救治原则】 (1)一般治疗。 (2)针对下列病因进行止血。 1)子宫收缩乏力性出血。 2)软产道损伤所致出血。 3)胎盘因素所致出血。 4)凝血功能障碍所致出血。 3.胎膜早破。 【紧急医疗救治原则】 (1)足月胎膜早破处理原则。 ①测体温及脉搏,急查血常规及CRP,了解有无感染征象,若可疑感染,则应用静脉抗生素治疗。 ②诊断胎膜早破后,若无规律宫缩,则即刻引产以减少宫内感染的发生机会。

③若胎儿头浮未入盆,则应注意脐带脱垂征象,卧床,适当抬高臀部。 ④若为胎位异常或可疑胎儿窘迫者,宜及时行剖宫产终止妊娠。 (2)早产胎膜早破处理原则。 ①监测有无感染征象。 a.动态监测孕妇体温及脉搏。 b.动态监测血常规及CRP。 c.宫颈分泌物培养。 ②孕周大于36周者,处理同足月胎膜早破。 ③孕周35~36周,顺其自然:无感染征象者,期待疗法,不保胎治疗;有感染征象者,行引产术。 ④孕周33~35周:促胎肺成熟,无感染征象者,期待疗法,不保胎治疗;有感染征象者,及时终止妊娠。 ⑤孕周28~33周者,住院、卧床休息,抬高臀部,垫无菌会阴垫,保持外阴部清洁。静脉点滴抗生素7天,后若无感染征象可停用。地塞米松5mg肌注每12小时一次共4次促胎肺成熟,以避免新生儿发生呼吸窘迫综合征。注意宫缩状况,可根据情况应用宫缩抑制剂。注意羊水情况(性状和气味)、体温、血常规、CRP的动态变化情况,若出现宫内感染征象,则应及时终止妊娠。若B超监测残余羊水量明显减少,最大羊水深度≤2cm,胎儿生长迟滞时应考虑胎儿宫

护理急诊急救试题及答案

护理急诊急救试题及答案 一、填充题:(每空 0.5 分,共 10 分) 1 、如患者对皮试药物有过敏史应禁止__,皮试药液要________,剂量要___,并备___等抢救药品及物品。 2、为患者实施头部降温,可以防止___,并可降低___,减少 其_____,提高____的耐受性。 3、基础生命支持技术主要包括:____、____、_____。 4、长期观察血压的患者,做到“四定” :_____、____、_____、_______。 5、为病人进行置管时,选择_____为最佳穿刺血管。 6、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过__秒,连续吸痰不得超过__次。 7、肌内注射时,应避免刺伤__和__,无回血时方可注射。 二、单选题(每题 1分,共 50分) 1、颅脑手术后患者应采取() A.去枕仰卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 头高脚底位 E. 平卧位 2、深静脉血栓形成最主要的危险是() A.下肢肿胀,影响病人舒适感 B. 影响肢体远端供血不足 C. 引

起肺动脉栓塞 D. 影响心脏供血,导致心衰 E. 局部组织缺氧坏死 3、疼痛的护理原则() A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛 B 、消除和缓解疼痛C、协助病因治疗和及时正确用药 D、社会心里性支持 E 、健康教育 4、小量不保留灌肠溶液温度为() A、32℃ B 、 38℃ C 、40℃ D 、42℃ 5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征() A、消化道出血 B 、严重心血管疾病 C 、为高热患者降温 D 、急腹症 6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过() A、 40g B 、 50g C 、 55g D 、 60g 7、低盐饮食每日食盐量为() A、 <0.7g B .<2g C.. <0.5g D. <1g 8、拔除鼻饲管时应做到() A.嘱病人头后仰 B.缓慢向外拔管 C .拔一段,让患者休息少许再拔 D .捏紧胃管末端,轻快拔出胃管 9、胃肠外营养()可能发生的并发症有() A、皮下气肿 B 、穿刺部位感染 C、肠粘膜萎缩 D 、以上均是 10、患者解白陶土色便提示() A、胆道梗阻 B 、肠套叠 C 、阿米巴痢疾 D 、霍乱

医疗机构急诊科设置与管理规范

医院急诊科设置与管理规范(征求意见稿) 第一章总则 第一条为规范医疗机构急诊科的设置,加强管理,提高急诊医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规,制定本规范。 第二条二级以上综合医院设置急诊科,并按照本规范建设和管理。 第三条医院急诊科是社会急救体系的重要组成部分,也是院内急症救治的首诊场所。急诊科负责24小时为来院的急诊患者进行抢救生命、稳定病情和缓解病痛的处置,为患者及时获得后续的专科诊疗提供支持和保障。 第四条各级卫生行政部门应加强对医院急诊科的指导和监督,医院应加强急诊科的建设和管理,提高急诊救治水平,保障医疗安全。 第二章设置与运行 第五条急诊科应具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备和药品等条件,以保障急诊救治工作及时有效开展。 第六条急诊科应设在医院内便于患者迅速到达的区域,并临近各类辅助检查部门。

急诊科入口应通畅,设有无障碍通道,方便轮椅、平车出入,并设有救护车通道和专用停靠处;有条件的可分设急诊患者和救护车出入通道。 第七条急诊科应设医疗区和支持区,医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室,有条件的可设急诊手术室和急诊监护室;支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费和安全保卫等部门。 医疗区和支持区应合理布局,有利于缩短急诊检查和抢救半径。 第八条急诊科应有明显的路标和标识,以方便和引导患者就诊。院内紧急救治绿色通道标识应清楚明显,紧急救治相关科室的服务能够保持连续与畅通。 第九条急诊科应明亮通风,候诊区宽敞,就诊流程便捷通畅,建筑格局和设施应符合医院感染管理的要求。儿科急诊应根据儿童的特点,提供适合患儿的就诊环境。 第十条急诊科抢救室应临近急诊入口,设置一定数量的抢救床,每床占地面积以14-16平方米为宜。抢救室内应备有完好的急救药品、器械及处于备用状态的心肺复苏、监护等抢救设备,并应具有必要时施行紧急外科处理的功能。 第十一条急诊科应根据患者流量和专业特点设置观察床,收住需要留院观察的患者,观察床数量以医院床位数2-3%为宜。患者留观时间原则上不超过72小时。

工程建设标准、工程规范

工程建设标准、工程规范 第一章、工程建设标准 一、管理目标 1、质量目标: 1.1具体的交付质量标准为优良。质量标准的评定以现行国家、地方政府以及行业 的质量检验评定标准为依据,铝合金门窗、铝合金百叶制作及安装要求应满足国家规范,本工程须符合设计、图纸和相关国家、地方及行业标准,具体详见“第二章工程规范”。 1.2承包人的施工质量必须达到集团实测实量质量目标,否则可能影响工程款的支 付甚至发包方的处罚和工程结算。 2、工期目标 本工程分为两个标段,一标段中8号栋3楼左边6套户型需设置样板层,故开工时间较其他楼栋较早,具体时间要求:样板层开工时间2017年8月25日,完工时间2017年9月18日。工期不超过25天。1、2、7栋及8号栋剩余楼层开工时间2017年11月1日,完工时间2018年4月10日。工期不超过160天。;二标段开工日期暂定2017年12月1日,完工时间2018年5月30日。,总工期不超过181天(以日历天数计)。 具体开工日期以发包单位或发包单位委托的监理公司下发开工令通知的时间为准。 3、标段划分 分为两个标段,一标段为1#、2#、7#、8#楼,二标段为3#、4#、5#、6#楼及地下室。 重要分项节点工期: 具体开工日期以发包单位或发包单位委托的监理公司下发开工令通知的时间为准 二、质量管理制度 1.材料方面:

1.1. 所有型材、配件、玻璃等标准均应满足国家现行规范、标准要求,并满足我司相关技术标准要求。承包人投标时提供与窗、百叶制作、安装有关的各种材料、配件的样品,发包人确认后进行封样,窗、百叶制作安装时所选用的材料、配件以发包人封存样品为准。任何过程使用与封存样板不一致的材料或不符合相关规定要求的材料均视为不合格材料。 1.2. 所有五金件均应注明厂家、材质、品牌、型号、产地。承包人投标时应向我司提供样品及产品功能、材质证明文件。进口材料及配件,承包人应提供相应证明。 1.3. 铝合金窗框严禁现场拼装,必须在工厂加工完成且质量合格后再运至现场。型材进场时承包人仍需对材料的性能进行检测,符合有关规范要求后方可使用,否则由此造成的一切后果由承包人负责。 1.4. 所有铝合金型材壁厚不得有负偏差,凡有负偏差的型材均视为不合格型材,此类型材不得进入现场。 1.5. 定标后10天内承包人需完成对材料的性能检测,符合有关规范要求后方可使用,材料未经检测或检测不合格擅自使用,所引起的一切后果,均由承包人负责。 1.6. 用于本项目的门窗按相关规定在相应地区的质量监督站及节能办认可的实验室进行门窗的“四性”检测,检测合格方可用于本工程。进行“四性”检测的门窗必须是本项目使用的主规格门窗抽检,不得使用固定尺寸的门窗进行检测。 1.7. 门窗上所有固定执手、开关、风撑、铰链及其他配件的螺丝必须严格把控质量,螺丝在施工及使用期间不应出现生锈现象。凡配件或螺丝出现生锈现象均视为不合格产品。 1.8. 本项目门窗及栏板的玻璃需按照图纸要求,玻璃的使用部位除应满足国家规范要求外,还应满足相应地区的相关要求。发包人有权对每一批次进场的玻璃进行破坏性抽检,相关费用已包含。 1.9. 安全玻璃的3C安全标识必须每片都有,中空玻璃内外侧玻璃3C标识均应在中空内侧,3C标识不得外露于室外或室内。3C标识的位置应统一,同一中空玻璃两块玻璃的3C标识应对称设置。凡要求使用安全玻璃的位置如使用的玻璃无安全标识或仅有一面玻璃有安全标识均视为不合格产品,不得进行安装。 1.10. 玻璃进场前承包人必须先检查安全标识是否齐全,位置是否正确。玻璃进场后承包人必须选报监理工程师进行验收,验收合格后方可进行安装。 1.11. 玻璃进场时,玻璃表面应做好保护,防止砂浆污染和焊渣等损坏玻璃面。 1.1 2. 门窗的配置标准满足设计要求并保证节能验收通过。 1.13. 塞缝材料采用掺杜拉纤维的1:2干硬性水泥砂浆,有防水要求的外墙门窗塞缝应采用掺防水剂的防水砂浆。现场塞缝必须首先做一层样板层,经甲方、监理现场确认后方可大面积施工。现场塞缝人员必须选用专业工人,并责任到人;塞缝后必须使用喷雾器养护不少于3天。 1.14 防雷连接件采用热浸镀锌处理扁钢,截面积不小于48mm2,厚度不小于

急救护理试题及答案护理三基答案

急诊急救护理 一、名词解释 1、心绞痛:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其特点为劳累时出现 压榨性疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 2、急性胰腺炎:是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性水肿性胰腺炎;把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 3、癫痫:是一反复发作性的综合征,是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功能障碍,常伴有意识障碍。 4、多发伤:是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的。 5、张力性气胸:是一种非常严重的胸部损伤,肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣,气体只能进入胸膜腔而不能排出,使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移,同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿和皮下气肿。 6、脑挫裂伤:是指暴力直接作用于头部,致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合并不同的颅内血肿和脑水肿,如治疗不利常导致脑疝,危及生命。 7、挤压综合征:是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压,引起肌肉缺血、坏死,激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物,患者主要表现为肌红蛋白尿和高血钾,严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 8、颅内血肿:为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一,是指外伤后颅内出血积聚与某部位达到相当体积,对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 9、神经原性休克:因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的,由于神经作用使血管运动中枢功能受到抑制,引起周围血管扩张,有效循环血量相对不足。 10、急性中毒:大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害某些组织和器官的功能或组织结构,从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 11、糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病人在应急状态下,由于体内胰岛素缺乏,或长期使用胰岛素导致胰岛素抵抗增加,引起糖和脂肪代谢紊乱,一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 12、高血压危象:印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱使小动脉痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 13、院前(外)急救:广义上讲,院前急救包括现场急救及途中急救,即病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲,院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 14、急救医疗服务体系(EMSS):是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。这三部分即各具职责和任务,又相互紧密联系,构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的急救网络。 15、心肺脑复苏:使心跳。呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施。 16、机械通气:是指患者在自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,运用器械(主要是呼吸机)使患者恢复有效的通气并改善氧合德方法。 17、复合伤:人体同时或相继受到两种以上不同性质的致伤因素的作用而发生的损伤称为复合伤。 18、心脏骤停:是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下,受到严重打击,致使心脏突然停博,有效泵 血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。 19、多器官功能障碍综合征(MODS):由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发,机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍答为多器官功能障碍综合征。 20、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。

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