第六章 心理咨询常见现象及其处理 (1)
心理咨询与使用中的常见问题与解决方案
心理咨询与使用中的常见问题与解决方案近年来，心理咨询在社会中的重要性逐渐被人们所认识和接受。
越来越多的人开始意识到心理健康的重要性，并积极寻求专业的心理咨询师的帮助。
然而，在使用心理咨询服务的过程中，也经常会遇到一些常见问题。
本文将探讨一些常见问题，并提供相应的解决方案。
一、心理咨询的目的和效果如何评估？许多人在接受心理咨询时，常常会担心咨询的目的和效果。
他们可能会问自己，心理咨询真的能解决我的问题吗？如何评估咨询的效果？解决方案：首先，心理咨询的目的是帮助个体解决内心的困扰和问题，提高心理健康水平。
评估咨询的效果可以从以下几个方面来考量：个体是否感到更加轻松和舒适？是否能够更好地理解自己的情绪和行为？是否能够有效地应对生活中的压力和挑战？这些都可以作为评估咨询效果的指标。
二、如何选择适合自己的心理咨询师？在选择心理咨询师时，许多人会感到困惑。
他们可能会问自己，如何找到一位合适的咨询师？如何判断咨询师的专业水平和信任度？解决方案：首先，可以通过咨询师的资质和执业证书来判断其专业水平。
了解咨询师的教育背景和工作经验，以及是否持有相关认证，如心理咨询师资格证书等。
此外，可以通过朋友和亲人的推荐，或者在专业机构的网站上查找咨询师的评价和反馈，来判断咨询师的信任度。
三、心理咨询是否适用于所有人？有些人可能会担心自己是否适合接受心理咨询。
他们可能会认为自己的问题不够严重，或者不希望向陌生人倾诉自己的内心世界。
解决方案：心理咨询适用于任何人，不论问题的大小。
心理咨询师是专业的倾听者和引导者，他们会尊重个体的需求和隐私，并提供恰当的支持和指导。
在咨询过程中，个体可以选择适合自己的方式来表达内心的困扰，如口头表达、绘画、写作等。
四、心理咨询的费用如何解决？心理咨询的费用也是一些人所关心的问题。
他们可能会担心咨询费用过高，无法负担。
解决方案：首先，可以咨询心理咨询机构或个人咨询师的收费标准，并了解是否有相关的优惠政策。
心理咨询的常见问题与解决办法
心理咨询的常见问题与解决办法随着社会的发展和生活压力的增加，越来越多的人开始意识到心理健康的重要性。
心理咨询作为一种重要的心理健康维护方式，在当下已经被越来越多的人所关注和使用。
然而，心理咨询中仍然存在一些常见问题，比如：信任问题、语言沟通障碍、个人信息与隐私泄露等，这些问题不仅影响着客户的咨询体验，还会直接影响客户的治疗效果。
本文将从心理咨询中常见的问题出发，探讨如何有效化解这些问题，为心理咨询者提供更好的服务和保障。
一、信任问题心理咨询需要建立在咨询师和客户之间的信任基础上。
一方面，有些心理咨询者可能因为之前的负面经历或者不信任咨询师的专业能力，而缺乏对咨询师的信任。
另一方面，由于咨询师本身的行业监管和标准不够完善，也会让一些有悖于专业伦理的咨询师出现，从而影响客户对咨询行业的信任度。
针对这些问题，心理咨询机构可以采取以下措施：1. 选择正规的心理咨询机构和咨询师，诚信经营，以保证咨询实践的专业性和合规性。
2. 建立完善的服务流程和反馈机制，及时听取和回应客户的意见和建议，加强与客户的沟通与信任。
3. 提高行业标准和监管的力度，建立更加严格的行业伦理标准和处罚机制，对违反惯例的行为进行处罚，提高行业信任度。
二、语言沟通障碍由于客户的语言和文化背景不同，可能出现语言沟通障碍，这会直接影响到心理咨询的效果和治疗的质量。
为了解决这个问题，心理咨询机构应该做到以下几点：1. 与客户之间建立友好、平等的沟通关系，尊重客户的文化和个人习惯，充分调解沟通障碍。
2. 咨询师应该熟悉不同文化背景下的沟通方式，利用符合客户文化的表达方式，减少语言沟通障碍。
3. 对于客户语言能力较弱的情况，可以寻找翻译协助，以确保有效的治疗。
三、个人信息与隐私泄露心理咨询涉及到个人隐私和敏感信息，因此个人信息安全和隐私保护显得尤为重要。
为了保障客户隐私的安全，心理咨询机构应该采取以下措施：1. 建立信息安全保障系统，保证客户数据的安全性、可靠性和保密性。
第六章 心理咨询常见现象及其处理 (1)
(1) 怀疑型：对咨询师的不信任引起 表现：不安的神情，用疑虑、探索的目光打量咨询师
(2) 茫然型：不知道该说什么，或感无从说起 表现：目光游移不定，含有询问的色彩
(3) 情绪型：谈及某种引起情绪化话题表现出来的情绪 表现：如因谈到过去做错而感羞愧时，表现为回避眼
光的接触，低头，有时手脚不停地乱动；如对咨询师 感到气愤时，可能瞪眼或气呼呼地看着周围
• 以诚恳助人的态度应对阻抗
• 在心理咨询过程中，一旦确认来访者出现了阻抗 ，咨询师应把这种信息反馈给求助者。反馈时， 一定要从帮助来访者的角度出发，并以与对方共 同探讨问题的态度向对方提出来访者的阻抗。绝 对不能把来访者的阻抗当成故意制造事端来对待
。 （2.6）
注意 ：
• 阻抗有有意识的阻抗和无意识的阻抗之分。 有意识的阻抗：比如对咨询师的不信任，或担
(3)讲话方式上的阻抗
• 心理外归因 – 指来访者将其某些心理问题完全归罪于别人，不从自身寻找原 因；
• 健忘 – 指来访者在谈论使人感到痛苦或不安的内容时所表现出的遗忘 现象，它是个体长期压抑的结果，具有较大的任意性，特别是 咨询者竭力启发来访者去唤起某种痛苦记忆时，其通过各种方 式来体现其遗忘的特征；
• 多话1（赘言）：往往是无意识的，可能是想减少咨询师的
讲话机会，或是回避问题，转移咨询师的注意力。
微潮的抹布：对一被迫咨询的来访者的处理
• 一天，咨询室来了一位少女，相貌平平。身材中等，神气也很寡淡，没有热情，也 没有强烈的好奇和拒绝。她穿着一身浑浊的白色纯棉衣服，带着很多口袋和褶皱。 让人不由得想起一块微潮的抹布，既不能很快燃烧，也拧不出水来。
心说出不得体的话而拒绝进行联想等。可通过咨询 师指出来访者的阻抗表现，并分析阻抗的可能原因 及其幼稚性，告诉来访者对咨询不自觉地阻抗不利 于自己的心理成长，妨碍疾患的迅速好转，要求来 访者正确对待咨询师的帮助等就可以解除。
心理咨询中常见问题的处理及常用的心理治疗方法
心理咨询中常见问题的处理及常用的心理治疗方法·心理咨询中的沟通需要注意什么?其一，先让人讲话。
其二，先共鸣，后行动。
最后，任何学习不适的心理咨询，都要伴有具体的措施来增强其效果。
·做心理咨询，时常是左也不是，右也不是，我们应该怎样处理这种两难境地呢?首先，我们要想到，我们不是上帝，不是救世主，不可以代替学生或家长做主。
我们做的是启发引导的工作，而不是劝说教训的工作。
其次，我们应该知道，我们要做的是"釜底抽薪"，而不是"火上浇油"。
我们要帮助矛盾双方交流思想，竭力从对方的角度考虑问题，而不是要使一方倒向另一方。
事实上，凡事都是一分为二的，即使再不合理的事情，也可能有其可取的地方。
如果矛盾双方都能认识到这一点，则其矛盾冲突就会得到缓解。
·心理咨询中如何处理好来询者对咨询者的感情依恋?对此，心理咨询人员要保持头脑清醒，心情平静，适当延长心理咨询的收尾时间，给来询者一个情绪缓冲，让他的移情体验渐渐冷却下来，并把这种对自己的感情依恋内化为对来询者自我成长的激励。
·心理咨询与一般生活咨询的不同之处：卫红，我很理解你此刻的心情，你是希望我能直截了当地告诉你该怎么处理与志刚的关系。
如果我们是在另一个场合谈论这件事，也许我会更加直接一些。
但现在，我们是在咨询室里谈这件事情，而心理咨询的首要原则就是不要去替人当家作主。
所以，我希望能与你多做探讨，少做指教。
我也希望我是在帮你拿主意，而不是在替你拿主意。
这就是心理咨询与一般生活咨询的不同之处。
·"现实疗法"(格拉泽创立)的要点：1.人都有爱与被爱两种基本需求。
2.人都有自主自立能力，也具有成长动力。
3."现实疗法"重视现在超过重视过去。
4."现实疗法"十分注重承担责任对于个人成长的重要性，并将其当做心理咨询的核心，强调人只有积极面对现实，才能承担责任，获得"成功的认同"。
心理咨询中常见现象及其处理
（三）以诚恳帮助对方的态度对待阻抗
应对阻抗的主要方法是解释阻抗，了解阻 抗产生的原因，以便最终超越阻抗，使咨 询取得进展 关键是调动对方的积极性，使之能与咨询 师一道寻找阻抗的来源，认清阻抗产生的 根源
第二节 沉默
一、沉默的表现
二、沉默的类型及处理
一、沉默的表现
求助者拒绝回答咨询师提出的问题，或长 时间的停顿 反省性的沉默
一、阻抗的概念
2. 阻抗的产生及原因 来访者的阻抗及原因：
来访者的被动与咨询师要求其主动之间的 矛盾 来访者的心理防御机制——希望改变却又 害怕改变
一、阻抗的概念
咨询师的阻抗及原因： 咨询师难以接受求助者的人格特点；
求助者的问题过于复杂使咨询师无力应付；
咨询师本身的心理冲突和痛苦被诱发；
咨询师有意无意地回避某些问题；
咨询师不适当的反移情没有得到有效的认识 和处理。
一、阻抗的概念
3. 关于阻抗的研究 精神分析：心理咨询与治疗中的阻抗无处 不在，处理阻抗是心理咨询与治疗过程中 的中心问题。 人本主义：阻抗是个体对于自我暴露和情 绪体验的抵抗，其目的是在于不使个体的 自我认识与自尊受到威胁。
一、阻抗的概念
行为主义：个体对于其行为矫正的不服从。 原因可能是来访者对心理咨询与治疗心存疑 虑，或是来访者缺少帮助其行为变化的环境 条件。 所有理论均表明，阻抗对于心理咨询与治疗 过程具有深刻影响，只有积极地加以认识和 控制才能达到预期的效果。
4. 控制话题
指求助者在会谈中，一味要求咨询师讲自 己感兴趣的话题，而回避自己不愿意谈论 的话题 减轻焦虑；强化求助者在心理咨询与治疗 过程中的自尊和地位
5. 最终暴露
指求助者故意在咨询会谈的最后时刻才讲 出某些重要事情，以使咨询师感到措手不 及，借以表达他对心理咨询与治疗的某种 抵抗或击败咨询师的企图 要注意将阻抗性的最终暴露与犹豫性的最 终暴露相区别
心理健康学科专业教师招聘考试讲义(心理咨询与辅导-心理咨询中常见现象及其处理)
第六章心理咨询中常见现象及其处理一、阻抗（一）阻抗的概念心理咨询中出现的阻抗包括来访者意识层面和潜意识层面上各种形式的抗拒咨询进程的情形，其本质是来访者对自我暴露和自我变化的抵抗。
（二）阻抗的类型1.言语程度上的阻抗咨询师在与来访者的交谈中不仅要注意来访者的语言内容，也要注意言语的表发方式上的阻抗。
从言语程度上看，阻抗主要表现为三种：沉默、少言寡语和多话。
（1）沉默：表现为来访者对心理咨询师提出的问题不做反应。
（2）少言寡语：往往也是来访者对心理咨询的抵抗，通常表现为以短语及口头禅等形式回答问题，很容易使心理咨询师产生困惑及挫折感，导致难以深入了解来访者的内心世界及其对心理咨询的态度，少言也常见于那些被迫咨询及对心理咨询充满戒心的人。
（3）多话：表现为来访者在心理咨询过程中滔滔不绝地讲话，它可能是有意识的，也可能是无意识的。
其目的在于回避那些来访者不愿接触的现实问题，以免除由此而产生的焦虑与其他痛苦的体验。
2.言语内容上的阻抗内容上的阻抗是指来访者有意无意地不愿接触或者拒绝谈论某些方面的话题，常见的形式有理论性交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题。
（1）理论性交谈：指来访者总是用心理学或医学术语与咨询师交谈。
表面上，这似乎增进了两人语言和思想上的交流，但实际上是来访者企图控制谈话的情绪和具体内容的表现。
（2）情绪发泄：指来访者在谈到某些话题时，不是采取以语言和思想交流为主的方式，而是采取过度情绪化的、见诸于行动的方式进行表达，如表现为大哭大闹，泪流不止，或不自然的大笑，这旨在避开使来访者感到焦虑和精神痛苦的意念，是一种心理防御的表现。
（3）谈论小事：指来访者对会谈中无关紧要的小事谈论不止，它的目的在于回避谈论核心问题，并转移咨询师的注意力。
（4）假提问题：来访者通过向咨询师提出表面上适宜但实际上无意义的问题来回避谈论某一议题或加深某种印象。
3.言语交流方式上的阻抗（1）心理外归因：指来访者将其某种心理冲突与矛盾的原因完全归结于外界作用的结果，而回避从其自身的角度加以认识。
心理咨询中常见现象与处理共72页文档
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
心理咨询中常见现象及其处理共70页
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
心理咨询中常见现象及其处理
•
6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我们的 后面。
•
7、心急吃不了热汤圆。
•
8、你可以很有个、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
•
10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 阻抗是咨询师和来访者的主观世界相触碰时形成 的，对来访者主观世界的理解不能脱离他所处的 人际情境，包括咨询师的人际交往过程。（ Winnicott)
• (2)言语内容上的阻抗：
• 指求助者有意无意拒绝谈论某一方面的话 题，有的甚至想方设法的把会谈主题控制 在自己希望的内容上，牵着咨询师的鼻子 走；
• 理论性交谈2案例
• 情绪发泄6
• 谈论小事情6 • 假提问题1等
• 理论性交谈
•
Z：咨询到现在，你用了大量的时间谈论用哪种心理学的理论方法解决你 的问题，你的谈话给我一种感觉，你讨论的是别人的问题，不是你的问 题，失恋的是别人而不是你。 • L：咨询师，你可能误会了，我这样做只是想找到适合解决我的问题的办 法。 • Z:当一件事情特想起来别使人痛苦，不愿意想起的时候，一般人会有什么 反应？ • L:他可能会选择忘记 • Z:他可能会用什么方式不让自己想起来呢？ • L:可能是吸烟、喝酒，也可能是大吃东西、逛街、或者是旅游散心。。。 • Z：人们在做这些事情的时候，会转移自己的注意力，暂时忘记了自己的 痛苦。你有没有这样的体验呢，当你拿这些理论不断的分析自己的问题 的时候、去跟别人探讨的时候，好像自己没有以前那样痛苦了，好像暂 时把失恋带来的痛苦暂时放一边了？ • L:好像有一点。。。，但是我一停止思考，就又开始痛苦 • Z:那既然做这些理论的探讨不能解决问题，我们能不能把这些理论暂时放 一边，先谈一谈你失恋后的感受呢？ • 。。。
当个体觉察到出于危险时便产生抗拒行为固守所有 、所思、所想，这是易思维僵化、意识狭窄，无 法全面观察和分析问题。
• 认知：
• 阻抗是保护个体对现实建构的方式。认知 图式是来访者表征世界的方式，咨询则要 求来访者改变组织和预测世界的方式，抗 拒改变可以避免遭受急剧的或者彻底的重 构突袭。
阻抗的现代理解
掌握： 阻抗的处理 沉默的处理 移情的处理 反移情的处理
第一节 阻抗
1.阻抗的概念 心理咨询中出现的阻抗包括来访者意识层 面和潜意识层面上的各种形式的抗拒咨询进程 的情形，其本质是来访者对自我暴露和自我变 化的抵抗。
阻抗是指求助者在心理咨询过程中，以公 开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对 抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至 使咨询难以顺利进行的一种现象。（乐国安，2002）
• 多话1（赘言）：往往是无意识的，可能是想减少咨询师的
讲话机会，或是回避问题，转移咨询师的注意力。
微潮的抹布：对一被迫咨询的来访者的处理
• 一天，咨询室来了一位少女，相貌平平。身材中等，神气也很寡淡，没有热情，也 没有强烈的好奇和拒绝。她穿着一身浑浊的白色纯棉衣服，带着很多口袋和褶皱。 让人不由得想起一块微潮的抹布，既不能很快燃烧，也拧不出水来。
• 桑茹对我的回答，显得很意外，甚至有点不知所错，他反问道：这是真的吗？
• 我说，当然是真的了。
• 她愣了半天，好像突然获得的自由，让她有点不习惯，站起身来，又坐下了，说， 如果你真的让我决定，那我就不走了，我觉得您和别的成年人不一样，居然让我自 己做决定。
• 。。。。。。。。。 -----毕淑敏心理咨询手记之《藏獒与虎皮鹦鹉》
• 陪同她一起来的是她的母亲，一位富态而考究的中年妇女，当着妈妈的面，这位女 孩是委顿和沉默的。妈妈被留在了门外之后，她坐在沙发上，脸孔始终朝着窗户的 方向，好像准备随之站起身来钻窗而去。
• 她说自己叫桑如，是被妈妈逼着看心理医生的。
• 我问她，你多大了？
• 我上高一，16岁半了。桑如回答说。
• 我点点头，说，对于一个16岁的人来说，是可以自己决定要不要看心理医生的。如 果你非常不愿意，我觉得你可以走了，要尊重一个16岁青年人对自己的判断。如果她自己觉得不需要心理医生的帮 助，自己可以解决问题，那很好。现在如果你想离开，门在那边。
阻抗的不同解读
精神分析： 将阻抗视为防御机制，是一切心理防御机制的总和 。阻抗为求助者对于那些使其产生焦虑的记忆与 认识的压抑，以避免痛苦和焦虑，阻抗的力量和 压抑的力量同源。 包括对披露思想的阻抗，对咨询师的阻抗，自我探 索内心世界的阻抗，对结束症状的阻抗。强调了 潜意识对于个体活动的能动作用。
行为主义：把阻抗理解为个体对于其行为矫正的不 服从，或对原有行为模式的依赖性。强调的是个 体和环境因素，而非动力因素。
来访者不服从是因为：缺少完成指定作业必需的技 能或知识；对治疗结果或者过程持有消极期望或 者认知（心存疑虑）；个体缺乏行为变化的环境 条件
人本：是一种心理防卫，一种对威胁的反应。将阻 抗看做个体对于自我暴露及其情绪体验的抵抗， 以便防止个体自我认识与自尊受到威胁（罗杰斯）。
第六章 心理咨询常见现象及其处理
本章主要讨论： 心理咨询过程中各种常见现象的概念、表现类型、 原因、处理等。
目的： 认识心理咨询过程中的常见现象，理
解其概念、表现和类型，熟悉产生的原因， 掌握其处理方法 。
熟悉： 阻抗产生的原因 沉默产生的原因 移情产生的原因 反移情产生的原因
理解： 阻抗的概念、表现和类型。 沉默的概念、表现和类型。 移情的概念、表现和类型。 反移情的概念、表现和类型。
（1）言语程度上的阻抗。 （2）言语内容上的阻抗。 （3）言语交流方式上的阻抗。 （4）咨询关系上的阻抗。
（1）言语程度上的阻抗
• 沉默3 ：拒绝回答咨询师提出的问题或长时间的停 顿。
• 寡语：少言寡语：问多答少、言语间断或用习惯性的言
语应答；常见的就是被迫前来咨询的或对咨询有误解有敌 意的来访者； • 案例：微潮的抹布
• 阻抗对于心理咨询过程具有深刻的影响。只有对 其积极认识与控制，才能达到预期的效果。否则 ，咨询进展与效果将受到阻扰。
• 应付阻力的目的在于了解阻力产生的原因，以便 最终超越这种阻力，使咨询取得新进展。
• 需要反复多次的解释和讨论，直至来访者真正领 悟。
• 克服阻力是心理咨询的天然切入点。
2.阻抗的表现和类型