一例外阴癌根治术围手术期护理体会
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用
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舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用外阴癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升的趋势。
由于外阴癌多发生在中老年女性,且病情进展较快,因此治疗的及时性和综合性尤为重要。
在外阴癌患者的治疗过程中,手术是最主要的治疗方式之一。
在外阴癌患者术后的护理中,舒适护理的应用能够有效减轻患者的疼痛感和恢复期的不适,提高患者的生活质量,值得我们重视。
本文将探讨舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用。
一、外阴癌患者手术后的护理意义外阴癌手术是外阴癌治疗的重要方式之一,包括局部切除、放射治疗、化疗等。
而手术治疗对于外阴癌患者的生活质量以及术后的康复情况有着至关重要的影响。
而舒适护理在外阴癌患者术后护理中的应用则能够通过提高患者的舒适度,减轻疼痛感,促进伤口愈合,降低并发症的发生等方面起到重要的作用。
1. 术后疼痛管理术后疼痛是外阴癌患者围手术期面临的一个主要问题。
舒适护理的应用可以通过提供疼痛缓解措施,如热敷、按摩、药物镇痛等,有效减轻患者的疼痛感,提高患者的舒适度。
2. 伤口护理外阴癌手术的术后伤口护理对于术后的康复情况至关重要。
舒适护理可以通过合理的伤口护理措施,如定期更换敷料、注重伤口清洁、保持伤口通风等,减少感染的发生,促进伤口的愈合。
3. 心理护理外阴癌手术对于患者来说是一种心灵上的重大打击,伴随着术后的疼痛感及不适,患者的心理状态容易出现焦虑、抑郁等情绪。
舒适护理除了提供身体上的舒适护理之外,还需要注重患者的心理护理,给予患者足够的关怀和支持,帮助患者树立乐观的态度,保持良好的心态。
4. 营养支持术后的患者需要获得足够的营养支持以帮助身体更快地康复。
舒适护理可以通过合理的膳食安排、营养咨询等方式,为患者提供充足的营养支持,促进患者的体力恢复,提高患者的康复速度。
5. 定期随访外阴癌患者的手术后康复期是一个关键的阶段,需要定期进行随访。
舒适护理可以通过建立健全的随访制度,定期对患者进行身体状况的评估及精神状态的关怀,及时发现并解决问题,确保患者的康复进程顺利进行。
外阴癌患者的整体护理体会
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外阴癌患者的整体护理体会【摘要】外阴癌手术是医治外阴癌的唯一手腕,但对患者创伤大,加上创面又在会阴部,临床护理困难多、难度大,严峻阻碍患者的身心健康。
通过对20例外阴癌患者的围术期的观看及整体护理,以为术前充分评估,术后采取有效的护理方法,实施全程整体护理,能有效地确保患者的医治成效,提高患者的生活质量。
【关键词】外阴癌;患者;整体护理随着医学从单纯医学模式到今天的社会—心理—生物医学模式,护理模式也发生了全然转变,已由单元化护理向多元化护理进展,注意以人为本,以病人为中心的全进程整体护理模式。
外阴癌在我国较少见,约占女性生殖系统肿瘤5%左右,多见于绝经后的妇女[1],手术是要紧的医治方式,可是,手术范围对患者的创伤较大,绝大多数伤口不能一期愈合,伤口愈合后使外阴严峻变形,对性生活或心理阻碍较大[2]。
针对以上问题,咱们对20例外阴癌患者术后实施了整理护理,现将其护理体会介绍如下。
1 临床资料一样资料本组患者20例,均来自我院妇科,年龄45~69岁,平均53岁。
手术方式持续硬膜外麻醉下行外阴普遍切除加双侧腹股沟淋巴结打扫术。
2 护理评估及诊断对外阴癌患者术前、术中、术后3个时段进行评估。
拟定的护理诊断如下。
角色紊乱确诊初期,一个健康的人对自己成为患者感到突然,针对其否定行为护理人员要帮忙患者尽快转变角色,使患者正视疾病,重视疾病,从而配合医治。
焦虑手术是一种强烈的应激源。
术前患者由于环境、角色、情绪处于调整状态,加上对手术的信息不了解,常致使患者产生以焦虑为主的心理应激反映[3]。
当反映过于强烈时会阻碍手术的顺利进行和术后的恢复。
恐惧由于躯体疾病致使患者心灵上的脆弱和隐痛,常造成患者情绪不稳固,而不良的情绪反映将阻碍医治成效,乃至使病情恶化。
知识缺乏 20例患者都来自农村,文化层次低、医学知识缺乏,对手术感到羞愧和恐惧,可怕失去女性特点及性生活能力,心理压力专门大。
3 护理方法及目标针对患者的护理诊断,采取了以下整体护理方法。
1例改良广泛左侧外阴切除术患者外阴癌围手术期的护理
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1 例改良广泛左侧外阴切除术患者外阴癌围手术期的护理【摘要】探讨改良广泛左侧外阴切除术患者外阴癌围手术期的护理措施及效果, 进一步提高护理水平。
方法我科于2021年11月收治1例外阴鳞状细胞癌患者, 我科运用个性化护理, 采取术前护理,术后护理,包括疼痛护理,做好患者的创面护理, 采取负压引流管护理,基础护理和心理护理等治疗。
结果患者全身状况良好, 患者及家属满意出院。
【关键词】外阴癌; 广泛左侧外阴切除术; 围手术期; 护理外阴癌是一种妇科肿瘤,大约占女性生殖器肿瘤的 3%~5%。
手术治疗是外阴癌的主要治疗方式。
对于手术患者,由于手术切除范围广,并且术野距离尿道口及肛周均较近,容易造成切口感染问题的产生,引发术后一些并发症,影响患者的预后。
因此,外阴癌根治术患者的围手术期护理工作十分重要[1]。
我科于 2021 年 11 月首次对外阴癌患者行改良广泛左侧外阴切除术加超声刀辅助腹腔镜下左侧腹股沟淋巴结切除术加腹股沟皮下引流术及外阴成形术,取得满意效果,现将护理方法报告如下。
1病例介绍患者,女,63岁以“绝经10余年,外阴瘙痒1年,外阴赘生物4月”为主诉入院,10余年前自然绝经,绝经后无阴道流血、流液,未使用激素替代药物。
1年前出现外阴瘙痒,未在意,未治疗。
2021年7月发现左侧大阴唇中部一赘生物,大小约0.5*0.5cm,伴外阴瘙痒,无疼痛、渗液及出血,就诊于当地医院,给予局部用药3个月,效果欠佳,肿物无缩小,瘙痒无缓解,为进一步诊治,5天前至我院门诊查体见左侧大阴唇偏下极可见菜花样赘生物,大小约1.5*1cm,距离中线 2.3cm,周围皮肤增厚,伴色素减退,对侧大阴唇皮肤色素减退,尿道、阴道、肛门及直肠粘膜完整,行“外阴赘生物”切除,术中觉肿物较深,术后病理回示(外阴赘生物)恶性肿瘤,待分类,需免疫组化标记:CD34、Desmin、Caldesmon、Ki-67、SMA、ERG、S-100、CK、P40、P16、P53、CD68、ER、PR、Myogenin协诊。
一例外阴癌根治术的病例讨论及护理体会
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0 期 原 位 癌
到我院妇科住院 , 行活检取病理确诊.
2 临床症 状和体 征
2 . 1 主要 为不 易 治愈 的外 阴瘙 痒和 不 同形 态 的肿
一
患者付秀荣则选择的以手术治疗为主 , 术式为 在全麻下行广泛外阴切除术 +双侧腹股沟淋巴结
清 扫术. 辅助 化疗 .
6 护 理 体 会
菜花状肿物 , 外翻, 大小 2 . 0 c m质较硬 , 肛门周围
红肿 , 切 见 多个小 颗粒 .
3 . 2 全 面 的辅助 检 查 :抽 血 的各 项 化 验 、 B超 、 核
在 大阴唇 , 其余 的 1 / 3 发生在小 阴唇 、 阴蒂 、 会 阴、
阴道等 部位 .
4 . 2 其转移途径 以淋巴转移 、 直接浸润为主 , 凝血
运 转移 发生 在 晚期.
无诱因出现外阴瘙痒 , 明显 , 未给予治疗 . 半年前患 者发现外阴肿物 , 大小如蚕豆粒 , 同0 1 5 年 6月
赤 峰 学 院 学 报 (自 然 科 学 版 )
J o u r n a l o f C h i f e n g U n i v e r s i t y( N a t u r a l S c i e n c e E d i t i o n )
磁、 拍胸 片等 .
4 病 理 分 析
一
6 . 1 术 前护 理 6 . 1 . 1 心理护理 : 讲解 疾 病 相关 知 识 , 让 患者 认 知
R2 —
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用
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舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用作为女性,外阴癌是一种特别令人担忧的癌症。
在接受手术治疗期间,舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中发挥着非常重要的作用。
舒适护理不仅可以缓解患者的疼痛,还可以促进伤口愈合,减少感染的风险。
本文将重点介绍舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用。
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的重要性不容忽视。
外阴癌是女性生殖系统中比较罕见的一种癌症,但它的危害性却不容小觑。
手术是外阴癌的主要治疗方式之一,手术后对伤口进行护理是非常重要的。
而舒适护理可以有效缓解患者手术后的疼痛,提高患者的生活质量,帮助患者更快地康复。
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用范围非常广泛。
舒适护理可以帮助患者缓解手术后的疼痛。
外阴癌手术通常会导致患者出现疼痛、肿胀和不适等症状,而舒适护理可以通过按摩、热敷等方式缓解这些症状,帮助患者减轻疼痛,提高生活质量。
舒适护理还可以促进伤口的愈合。
外阴癌手术后的伤口需要经过一段时间的愈合才能康复,而舒适护理可以帮助患者预防伤口感染、加速愈合,减少并发症的发生。
舒适护理还可以改善患者的心理状态,减轻焦虑和抑郁情绪,促进患者更快地康复。
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中发挥着重要作用。
护士在护理患者的过程中,应该重视舒适护理的应用,通过各种方式帮助患者缓解疼痛、促进伤口愈合,提高患者的生活质量,帮助患者更快地康复。
我们也希望相关医疗机构和护理人员能够重视舒适护理的重要性,不断提高舒适护理水平,为患者提供更加全面、个性化的护理服务。
让每一位外阴癌患者在围手术期的护理过程中都能感受到舒适护理的温暖和关怀。
【这篇文章结束】。
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用
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舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用随着医学技术的不断发展,外阴癌的治疗方式也在不断更新和完善。
手术治疗是外阴癌的主要治疗方式之一,虽然手术治疗可以有效地控制外阴癌病情,但手术后的护理工作也至关重要。
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用,可以有效地减轻患者的痛苦,促进患者的康复。
一、外阴癌患者围手术期的护理工作1. 术前的准备工作在外阴癌患者接受手术治疗之前,医护人员需要对患者进行详细的评估,了解患者的病情和身体状况,为手术治疗提供充分的准备。
还需要对患者进行相关的检查和化验,以确保患者身体状况良好,可以顺利地进行手术治疗。
2. 术中的护理工作外阴癌手术的过程中,医护人员需要密切监控患者的生命体征,确保患者的手术过程安全顺利。
在手术过程中,医护人员还需要为患者提供必要的舒适护理,包括保持手术部位的清洁、保持患者的体温和营养供给等,以确保手术的顺利进行。
3. 术后的护理工作外阴癌手术后,患者需要接受相应的术后护理工作,避免感染和并发症的发生。
此时,舒适护理尤为重要,可以有效地减轻患者的痛苦,并促进患者的早日康复。
医护人员需要对患者的伤口进行及时的换药和清洁,合理控制患者的疼痛感,保持患者的心情舒畅,以促进患者的早日康复。
二、舒适护理在外阴癌患者围手术期的应用1. 保持手术部位的清洁外阴癌手术后,患者的手术部位容易受到感染,容易引起伤口的疼痛和肿胀。
医护人员需要对患者的手术部位进行定期的清洁和换药,避免伤口感染的发生,减轻患者的痛苦。
在手术部位的清洁过程中,医护人员可以选择使用一些温和的抗菌清洁剂,对患者的手术部位进行轻柔地清洁和消毒,避免对患者的伤口产生刺激。
医护人员还可以选择使用一些温和的敷料,对患者的伤口进行有效的包扎和固定,促进伤口的愈合和康复。
2. 合理控制疼痛感外阴癌手术后,患者常常会出现不同程度的疼痛感,影响患者的日常生活和睡眠。
医护人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异,合理地选择止痛药物和疼痛管理方案,及时地缓解患者的疼痛感,让患者感到舒适和放松。
外阴癌患者围手术期心理护理体会
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1 临床 资 料
到 紧张 和恐 惧 。手术 室 护 士 应 该 主 动 到 门 口 迎 接 患 者 , 病 与 区 的 护 士做 好 交 接 工 作 , 耐 心 做好 家 属 工 作 , 他 们 在 休息 并 让 区 等待 手 术 结 束 。在 患者 麻 醉 前 简 单 地告 诉 他 们 这 项手 术 是 在无 痛 的情 况 下 进行 , 向 患 者 说 明 麻 醉 的 方 法 以及 配 合 要 并 点 , 患 者 有 一个 正 确 的 认 识 , 而 消 除对 麻 醉 的恐 惧感 。 由 使 从 于外 阴癌 手 术 是取 截 石 位 , 多 数 患 者 会 有 不 配 合 情 绪 。此 大 时 医护 人 员 应该 做 到 言 语 亲 切 、 度 和 蔼 、 作 轻 稳 , 保 持 态 操 并
明原 因 的胸 闷 、 克 、 厥 、 力 衰 竭 、 汗 、 心 呕 吐 、 肢 痛 休 晕 心 大 恶 上
[ ] 张杠 慈 , 3 张学 礼 , 玉合 , .内科 临 床 必 备 [ ] 李 等 M .中 国医 药科 技
出版 社 ,9 5 17 19 :5
[ 收稿 日期] 2 0 —0 0 7 5—2 5
顺利 , 果满意。 结
2 心 理 护 理
2 I 术 前 护 理 . 2 I1 建 立 良好 的护 患 关 系 良好 的 护 患 关 系 是 心 理 护 理 ..
室 内的整洁和肃静。同时说明手术体位的重要性 、 必要性 , 让
患 者 觉 得 医 护 人 员值 得 信 任 , 动配 合 手 术 。 主
间充 满 温 情 , 了 家庭 和事 业 消 除 悲 观 情绪 , 拾 自信 。 为 重 2 14 稳 定情 绪 , 证 手 术 顺 利 实 施 .. 保 术 前 晚 患者 应 保 证 充
外阴癌根治术后1例护理体会
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2 . 2 术 前 准备工 作
给予 床上 用便 盆 , 进 行大小 便 训 练 , 因手 术 后外 阴及 双侧腹 股 沟创 面大 , 切 口愈合 张 力较 高 , 大 约一 一 周不 能下地 活 动 , 和患者 做好解 释 , 取 得 合作 。给予
盆 腔 淋 巴结 清 扫 术 。 由于 手 术 部 位 特 殊 , 感 染 概 率 较高 , 同 时术后 易 并 发 性 功 能下 降 、 下肢水肿 、 大 小 便 失禁 等 , 使 患者 的生 活 质 量 明显 下 降 。 因此 术 前 心 理 疏导 、 术后 全 面 护 理 , 对 促 进 切 口愈 合 、 预 防并 发 症有 极 为重要 的意 义 。现将 1例外 阴癌根 治术 患 者 的护理体 会 介绍 如下 。
愈 的病 例 , 使 患 者 增 强信 心 , 放下心理负担 , 积 极
厶 [ 1 ]
口 o
是 一种 女性 常见 病 , 好发 于 6 0岁 以上 妇 女 ,主要 是 由于感染 及 外 阴营养 不 良所致 。外 阴癌 治 疗一 般 采
用 外 阴根治 术 , 即外 阴的广 泛切 除加腹 股 沟 和 ( 或)
于2 0 1 4年 9月 2 0 日来 我 院就 诊 , 行 外 阴 肿物 活组
织检 查术 , 病 理结 果显 示外 阴鳞状 上 皮乳 头 状增 生 、 鳞状 上皮 中度非典 型增 生 , 为进 一步 治疗 , 门诊 以外
阴肿物性 质 待查 收入 我科 。
2 护理 办 法
完 善各项 检查 化验 后 , 于2 0 1 4年 9月 2 8 日, 行 外 阴广 泛切 除 术加 腹 腔 镜 下 双侧 淋 巴结 清 除 术 , 予
后密切观察患者病情变 化 , 对患者进行全面仔细观察和精 心护 理 , 可 提高外 阴癌根治术后 患者的伤 口愈合速度 , 利 于
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用

舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用外阴癌是指发生在外阴区域的恶性肿瘤,对患者的生活质量和身心健康产生了很大的影响。
在外阴癌患者围手术期的护理中,舒适护理起到了重要的作用。
本文将探讨舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用。
外阴癌患者术前焦虑较重,在术前的护理中,舒适护理应首先考虑患者的心理需求。
护士应利用专业知识和沟通技巧,与患者建立良好的沟通关系,了解患者的焦虑原因和对手术的恐惧感。
可以通过提供情感支持、鼓励和安慰,帮助患者减轻焦虑情绪,增强信心。
手术后,外阴癌患者会出现术后疼痛和不适感。
舒适护理应关注疼痛管理和病情观察。
护士应根据患者的疼痛程度和疼痛性质合理选择镇痛方法,如常规药物镇痛、局部冷敷或热敷等。
护士应密切观察患者疼痛的变化,及时调整镇痛方法和剂量,确保患者的疼痛得到控制。
外阴癌术后,患者需要保持创面的清洁和干净,防止感染。
护士应根据医嘱和患者的情况进行创口护理和更换敷料。
创面护理时,应注意手部卫生和无菌操作,避免交叉感染。
护士还要教育患者正确的个人卫生方法,如洗手、更换干净的内裤等,以减少感染的风险。
舒适护理还包括外阴癌患者的饮食护理。
术后的患者可能因手术的影响而食欲不振,需要适当调整饮食,提供易消化、富含蛋白质和维生素的饮食。
护士应评估患者的营养状况,按照医嘱提供适当的食物,帮助患者恢复体力和免疫功能。
舒适护理还包括外阴癌患者的社会支持和心理咨询。
护士可以为患者提供社会支持,帮助患者适应疾病和手术后的生活变化。
护士还可以组织心理咨询,提供心理疏导和心理支持,帮助患者调整情绪,增强对生活的信心。
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中具有重要的应用价值。
通过关注患者的心理需求、疼痛管理、创面护理、饮食护理和社会支持,能够促进患者的康复,提高治疗效果,提升患者的生活质量。
护士应重视舒适护理的应用,为外阴癌患者提供全面的护理。
外阴癌根治术围手术期病人的护理
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外阴癌根治术围手术期病人的护理摘要】目的实施针对性健康教育及心理疏导,使外阴癌病人解除自卑心理,尽快接受手术。
方法对12例拟行外阴癌根治性切除和双侧腹股沟淋巴结清扫的病人,术前进行了心理评估,收集病人及家属共同关心的问题,做好术前准备工作,术后密切关注病情变化,做好创口、引流管及会阴部的护理,防止并发症的发生,提供优质的护理服务。
结果 12例外阴癌拟行手术的病人自卑心理消失,愉快接受手术,创口愈合良好, 无一例病人出现并发症。
结论术前加强病人的心理疏导,术后密切观察病人病情的变化,能有效地确保病人的治疗效果,提高病人的生活质量。
【关键词】外阴癌手术护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)08-0336-02外阴癌是女性外阴恶性肿瘤中最常见的一种(约占90%),占女性生殖系统肿瘤的3%~5%,常见于60岁以上的妇女[1]。
其常见的症状就是瘙痒,很多患者经常抓挠,造成反复刺激,有外阴白斑,是导致癌变的主要诱因。
外阴癌发病部位特殊,手术创面大,给治疗和护理带来诸多问题,现将护理体会总结如下。
1.临床资料我科2013年2月—2013年11月共收治外阴癌病人12例,主要根据临床症状及外阴活体组织病理检查确诊,其中外阴鳞状细胞癌8例,腺癌3例,黑色素瘤1例;年龄50岁~70岁,平均60岁;11例行广泛外阴切除术加腹股沟淋巴结清扫术,1例行广泛外阴切除术加腹股沟淋巴结清扫术加盆腔淋巴结清扫术。
术后病人伤口愈合良好,均未发生切口感染及坏死、褥疮、下肢静脉血栓等并发症。
2.护理2.1心理护理:老年患者对患妇科病心理压力较大,医学知识缺乏且对本病认识不足,既怕羞,又认为年岁已大,经济条件较差,不治也罢,所以产生消极的态度。
针对患者的心理变化,实施针对性健康教育及心理疏导至关重要。
术前多与患者沟通,生活上给予关心和指导,对患者提出来的问题耐心解释,有针对性地介绍治疗目的、过程、效果、优点、注意事项。
外阴癌广泛切除术后外阴重建术的护理体会
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外阴癌广泛切除术后外阴重建术的护理体会外阴癌为女性生殖器恶性肿瘤中较少见者,占女性生殖器恶性肿瘤的3%~5%。
外阴癌广泛切除术后外阴重建术,手术范围广、创伤人,因此,加强围手术期的护理尤为重要。
本文总结了我院行外阴癌根治术后外阴重建术患者37例的术前、术后临床护理经验与体会,现报道如下。
1资料和方法1.1临床资料:选取1996年1月~2006年12月我院收治的37例外阴癌根治术后外阴重建术患者,所有患者均为Ⅲ期以上外阴癌,年龄最大78岁,最小49岁,平均63岁,且均为已婚已育妇女。
切口甲级愈合率为86.49%。
1.2手术方法:外阴广泛切除术后根据外阴缺损程度游离相应大小带有皮肤、皮下脂肪及相应血管、神经的股薄肌肌皮瓣,在肌皮瓣的供区及受区的皮下软组织内打通一条隧道,将游离好的肌皮瓣通过隧道扭转至外阴缺损区,肌皮瓣近端位于外阴前面耻骨联合处,远端位于会阴处,将肌皮瓣与外阴切u的内外缘进行全层缝合。
术后根据情况放置引流片或不放,留置导尿管5~7天。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:一方面因为所患疾病处于隐私部位,患者会有不同程度的隐瞒或难于启齿,羞于求治;另一方面年轻患者会担心手术后外阴形状和功能,是否会影响日后的性生活及影响的程度:再方面就是患者对手术的恐惧和担心。
针对这些心理状况,首先应积极热情的为患者营造一个舒适温馨的治疗环境,加强护患沟通,做好角色转换,像亲人一样对待患者,使她们精神放松,自愿倾诉自己的病情和顾虑。
诚恳认真的对待患者的倾诉,积极的用通俗易懂的语言,讲清手术的过程及术后恢复情况,打消患者的顾虑,使其积极的配合治疗和护理,做好充分的心理准备迎接手术。
2.1.2外阴及供区皮肤护理:针对大部分伴有溃疡及糜烂的患者,积极做好外阴皮肤护理,每日用安尔碘及无菌盐水清洗消毒两次,每次及时更换清洁宽松内裤,发现异常及时处理,严格控制、预防感染。
做好供区皮肤的清洁,防止出现皮疹或感染,术前一日,严格按照要求做好皮肤准备,防止备皮时划伤皮肤,无菌巾包好备用。
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用
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舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用引言:外阴癌是指发生于女性外阴部的恶性肿瘤,常见类型有鳞状细胞癌和腺癌。
患者在接受手术治疗时,往往会面临许多身体和心理的困扰。
舒适护理是一种综合性的护理方法,根据患者的个体需求提供舒适和缓解疼痛的护理。
本文将探讨舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用。
关键词:舒适护理,外阴癌,围手术期,疼痛缓解一、评估和监测患者的疼痛程度手术导致的疼痛是外阴癌患者围手术期最常见的问题之一。
护士应当通过疼痛评估工具,如视觉模拟量表(VAS),评估患者的疼痛程度,并根据评估结果制定有效的疼痛管理计划。
护士应当每隔一定时间询问患者的疼痛程度,并记录下来,以便进行后续的疼痛缓解措施。
二、疼痛缓解措施的应用1. 镇痛药物应用根据患者的疼痛程度,可以选用口服或静脉给药的镇痛药物。
常用的镇痛药物包括非处方药物如对乙酰氨基酚,以及处方药物如止痛类药物和阿片类药物。
护士应当根据患者的疼痛程度和个体差异,制定合理的镇痛药物治疗方案,并及时调整剂量和给药途径。
2. 物理疼痛缓解方法物理疼痛缓解方法包括热敷、冰敷、按摩和牵引等。
护士可以根据患者的需求和疼痛部位,选择适当的物理疼痛缓解方法。
可以在手术部位放置冰袋,以减轻炎症和肿胀造成的疼痛。
护士还可以进行轻柔的按摩,帮助患者放松身心,促进血液循环。
三、心理支持的提供外阴癌患者围手术期往往会面临身体和心理的困扰,包括对手术结果的担忧、对身体形象的恐惧、对性功能的关注等。
护士应当积极提供心理支持,与患者进行交流并正确认识和理解他们的感受。
护士可以通过情绪倾听、信息提供和安慰等手段,缓解患者的焦虑和恐惧,提高其心理适应能力。
四、术后并发症的预防和治疗外阴癌手术后常常伴随着一系列并发症,如感染、出血、排尿困难等。
护士应当密切关注患者的术后情况,及时发现并处理这些并发症。
护士可以定期检查患者的手术切口,观察是否有红肿、渗液等感染征象;护士还可以指导患者如何正确的拍打和抠压,以促进伤口愈合。
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用
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舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用外阴癌是一种罕见但危险的癌症,患者在围手术期需要接受全面的护理和治疗。
舒适护理是在保证医疗安全和效果的前提下,提供患者身心舒适和尊严的全方位护理。
在外阴癌患者围手术期护理中,舒适护理的应用有以下几个方面。
一、疼痛管理术后疼痛是外阴癌围手术期最常见的问题之一,疼痛会影响患者的舒适感和术后恢复。
在围手术期切实做好疼痛管理是患者安全和舒适的前提。
为了缓解疼痛,可以给予止痛药物,同时还应加强食管胃管插入、膀胱导管插入和伤口处理等技术操作的疼痛管理,避免术中和术后出现过度疼痛和不适感。
二、创口护理术后创口护理是围手术期护理的重点,创口处理不当会导致创口感染、出血等并发症。
采取舒适护理技巧,如保持术后伤口干燥、定期更换敷料等,有助于避免术后感染等并发症的发生。
三、营养支持术后患者往往会出现食欲不振、消化不良等情况,这对全身的康复和恢复有着直接的影响。
针对这种情况,应采取营养支持措施,保持患者的营养和水分平衡。
选择合适的饮食,包括营养均衡、易于消化和吸收的食物,有助于患者术后恢复和提高免疫力。
四、心理护理外阴癌患者围手术期往往存在较大的心理负担,长期的治疗和术后的康复可能会引起病人的精神疾病,如心理焦虑、抑郁等。
为了避免这种情况的发生,需要开展舒适护理中的心理护理,如提供情感支持、开展社交活动等,有效地缓解患者的心理负担,有助于恢复身心健康。
总之,在外阴癌患者围手术期护理中,舒适护理的应用能够充分保证病人的医疗安全和有效性,同时给予患者更多的关心和支持,提高患者的生活质量和康复效果。
给予患者充分的舒适护理是现代护理服务的重要组成部分,也是医院必须具备的治疗标准之一。
舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用
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舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用舒适护理是指通过提供适宜的环境、疼痛控制、情感支持和身体护理等手段,帮助患者减轻身体和心理上的不适,提高生活质量。
对于外阴癌患者来说,术后恢复过程中,舒适护理尤为重要。
本文将探讨舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用。
一、适宜的环境外阴癌手术后,患者需要在清洁、安静、舒适的环境中休养。
护理人员应确保病房的温度适宜、通风良好,并保持环境整洁。
床单、衣物等物品应定期更换,防止感染。
给予患者良好的机会进行沟通和交流,增强其对治疗的信心和恢复的动力。
二、疼痛控制手术后,外阴癌患者可能会出现不同程度的疼痛。
护理人员应根据患者的疼痛程度,合理安排疼痛评估和管理。
可以通过使用镇痛药物、局部冷敷或热敷等措施来减轻疼痛。
还可以采用心理支持、音乐疗法等非药物疼痛控制方法,帮助患者减轻疼痛感。
三、情感支持外阴癌是一种影响患者心理健康的疾病。
术后,患者可能会出现情绪低落、焦虑、恐惧等问题。
护理人员应提供情感支持,鼓励患者表达和释放情绪。
可以通过与患者交谈,了解其内心的需求和困扰,给予适当的安慰和鼓励。
家属和社会工作者也可以参与为患者提供更全面的支持。
四、身体护理1.会阴护理:术后第二天,可以进行会阴洗浴,有助于保持伤口的清洁和干燥。
术后3-5天,可以进行会阴冷敷,减轻术后肿胀和疼痛。
术后2周内,可以进行热敷,促进伤口的愈合。
2.排尿护理:术后需要观察患者的排尿情况,及时发现和处理问题。
患者可能会出现尿潴留、尿频等情况,护理人员应与医生协作,给予适当的处理。
3.卧床护理:术后患者需要卧床休息,防止伤口裂开或感染。
护理人员应帮助患者调整体位,避免长时间压迫同一部位。
定期翻身,保持皮肤的清洁和干燥,预防压疮的发生。
4.饮食护理:根据患者的手术情况和身体状况,制定适宜的饮食方案。
术后除了要补充足够的营养,还要注意避免刺激性食物,防止对伤口产生不良影响。
护理人员应监测患者的饮食情况,及时处理饮食问题。
外阴癌病人围手术期的护理
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外阴癌病人围手术期的护理疾病概述外阴癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年增加。
外阴癌多数起源于皮肤鳞状上皮,可见于外阴、阴道前庭、会阴等部位。
该病通常在中老年女性中发生。
早期诊断和治疗至关重要,手术切除是一种常见的治疗方法。
围手术期护理1. 术前准备术前护理是手术成功的基础。
在患者术前,要与患者详细沟通,了解患者家族病史、手术经历、个人病史和嗜好,评估患者身体情况,如术前化验、电解质检测等。
对于有特殊情况的患者,如高龄、基础性疾病等,护理人员应细致了解情况,并及时与医生沟通。
此外,在手术室内要严格控制手术环境,确保无菌操作,避免感染。
手术室内要保持整洁,避免灰尘、异味等污染。
护理人员要学会正确穿戴手术服、口罩、手套等,防止交叉感染。
2. 术中护理外阴癌切除手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。
术中护理主要包括监护生命体征、维持呼吸道通畅、协助医生操作等。
在手术过程中,护理人员要密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时采取必要的救治措施,在保证手术顺利进行的前提下,保障患者安全。
3. 术后护理术后护理是围手术期护理的重要环节。
外阴癌病人术后恢复期较长,护理人员要细致观察患者的病情变化,在及时缓解术后疼痛的同时,防止术后并发症的发生。
术后患者有可能会出现术后疼痛、恶心、呕吐、胃肠功能紊乱等情况,护理人员应及时观察,根据医生的嘱托,给予必要的药物护理。
在术后患者情绪不稳定的情况下,护理人员应及时进行心理护理,帮助患者缓解焦虑,消除恐惧。
4. 术后康复外阴癌手术后,患者需要进行一定的康复训练。
护理人员要教患者进行生活自理能力的提高,如翻身、下床、行走等训练,以及术后饮食、心理康复等。
同时,对于会对患者康复产生影响的行为要进行宣传与健康教育,如吸烟、饮酒等。
总结外阴癌围手术期的护理是保障患者安全、确保手术成功的重要环节。
在术前护理中,要了解患者病史、家族基因等,确保手术环境清洁无菌;在术中护理中,要做好监护生命体征、维持呼吸道通畅等工作;在术后护理中,要根据患者情况及时采取必要措施,缓解术后疼痛和不适,促进患者康复。
外阴癌围手术期的护理
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术前护 理
褥疮 出现在 大 于 7 0岁 以 上 的老 人 。因 此 , 对有 高 危 因
素 的患 者应积 极 做 好 预 防措 施 ; 为 适 应 手术 卧位 、 ② 术 后 体位 及术 后生 活 习惯 的改 变 , 前需 充 分训 练 。重 点 术 加强 咳嗽 、 咯痰 和平 卧排 便 等方 面 的训 练 ; 外 阴癌 患 ③ 者年龄 偏大 , 有慢 性 疾 病 存 在 。因 此 , 前 要 积 极 纠 常 术 正 高血 压 、 心病 、 尿病 等 内科疾 病 ; 冠 糖 ④外 阴准备 。用 1 50 :0 0高锰 酸钾 溶液 或 1 1 0 :0 0新 洁尔灭溶 液 每 日坐 浴
术期 的护理 体会 报告 如下 。 1 临床 资 料 . 本 组外 阴癌 2 8例 , 者年龄 4 -8 患 5 3岁 , 平均 5 岁 ; 4
肿瘤 复发 、 性能 力 等 忧 虑 , 后 根 据 患 者 不 同 的心 理 给 然
予 积极 的疏导 ; 向患者及 家属 详细 讲解 外 阴癌 的相关 知
管妥善 固定 , 使引 流通 畅 。 总之 , 于正 常人 心 肺 肾 功 能 处于 正 常 状 态下 , 对 入
参 考 文 献
1 施 丹 华 . 次 性 引 流 袋 计 量 误 差 的 分 析 . 用 护 理 杂 志 . 一 实
2 o ; 8 3 :5 0 2 1 ( ) 6
量 与 出量 虽有 差异 , 但经 神 经—— 内分泌 和 有关 脏 器 的
2 杜 竞辉 . . 外科 护理学 . 1 . 第 版 南京 : 东南大学 出版社 ,9 4 6 1 9 :
外阴癌围手术期间的护理体会
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外阴癌围手术期间的护理体会摘要】外阴癌是老年妇女比较少见的一种疾病,它的主要治疗手段是手术,但手术对于患者的创伤比较大,容易引起各种并发症,本文通过术前加强患者的心理护理,做好患者的肠道及外阴护理,术后密切观察患者的病情变化,做好会阴部的护理,保持负压引流的通畅,防止各种并发症的发生,提高患者的生活质量。
【关键词】外阴癌围手术期护理体会【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)05-0021-02外阴癌为起源于外阴部皮肤,粘膜及其附属器官和前庭大腺等的恶性肿瘤,约占妇科生殖系统恶性肿瘤的3% ~ 5%,好发于绝经后妇女,平均年龄60岁左右,随着年龄的增长,发病率以对数形式增加 [1]。
近年来研究发现,外阴上皮内瘤变(VIN) 是外阴癌的癌前病变,50岁以下妇女患高危型VIN的人数较前增加了3.9倍,外阴癌及阴道癌的发病有明显的年轻化趋势[2]。
HPV感染可能是年轻患者的发病因素之一 [3]。
一般采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术[4],经彻底的手术后其5年生存率可达90%[5]。
由于该手术创面大、渗血多、局部血液循环障碍及淋巴回流不良,极易发生感染及皮瓣坏死,造成局部组织大面积缺损,创面愈合后瘢痕挛缩,影响外观,特别是年轻妇女,常因阴道狭窄,性生活困难,导致生活质量下降。
因此,加强患者手术期间的护理尤为重要,现将外阴癌手术期间的护理体会总结如下。
1 临床资料我院自2010年01月—2011年6月共收治外阴癌患者12例,主要依据患者的临床症状及活体组织病理切片确诊,其中外阴鳞状细胞癌6例,腺癌3例,黑色素瘤3例,最小年龄48岁,最大年龄79岁,平均年龄56岁。
2例行单纯性外阴局部广泛切除术,7例行广泛外阴切除术加腹股沟淋巴结清扫术,3例行广泛外阴切除术加腹股沟淋巴结清扫术加盆腔淋巴结清扫术。
术后病人伤口愈合良好,均无发生感染、下肢循环障碍等并发症。
外阴癌根治术围手术期护理体会
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外阴癌根治术围手术期护理体会
谢芳兰
【期刊名称】《实用全科医学》
【年(卷),期】2006(4)6
【摘要】目的降低外阴癌根治术切口的感染率,减轻患者痛苦,预防并发症。
方法对我科17例行外阴癌根治术患者的术前、术后护理进行总结。
结果切口感染率较以往下降15%,无并发症发生。
结论加强围手术期护理,可促进外阴癌根治术患者术后康复,提高患者的生活质量。
【总页数】1页(P740-740)
【关键词】外阴肿瘤;护理;围手术期
【作者】谢芳兰
【作者单位】安徽省蚌埠医学院附属医院妇瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71;R737.35
【相关文献】
1.一例外阴癌根治术围手术期的护理体会 [J], 万凤知;王瑶
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4.1例外阴癌根治术患者的围手术期护理 [J], 高伟
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一例外阴癌根治术围手术期的护理体会【关键词】外阴癌根治术;护理
2013年1月我院收治1例外阴癌患者,经过择期手术和精心的护理,患者痊愈出院。
现将围手术期的护理体会介绍如下。
1病例简介
患者,女,25岁。
发现外阴黑色素痣2年余。
患者2年前自己触及外阴左侧一黄豆大小赘生物无压痛,未给予治疗。
此后赘生物缓慢增大,现长、宽均约3公分大小,五出血,五阴道流血、排液,五胃寒发热等不适。
患者因赘生物逐渐增大,遂于2013年1月9日到我院妇科门诊就诊,行活检,病理结果示:结合临床资料和镜下所见,符合“外阴”恶性黑色素瘤,门诊建议手术治疗收住院。
入院后妇科检查:,外阴左侧大阴唇处可见3.0cm×3.0cm大小乳突状突起,略高于皮肤,侵及左侧小阴唇,五明显分泌物。
双侧附件区未触及明显异常。
经给予抗感染等术前治疗,在身麻醉下行左侧外阴癌局部根治性切除术加双侧腹股沟淋巴结清扫术加左侧外阴痣切除术。
手术成功,患者痊愈出院。
2围手术期的护理
2.1心理护理患者对外阴癌手术心理压力较大,医学知识缺乏且对本病认识上存在较大的不足,担心手术风险,术后恢复以及是否影响今后的生活,所以产生恐惧的态度。
针对患者的心理变化,责任护士术前与患者沟通,生活上给予关心和指导,对患者提出来的问题耐心解释,有针对性地介绍治疗目的、过程、效果、优点、注意
事项,应以和蔼可亲的态度去接触患者,以精湛的护理技术赢得患者的信任,并耐心介绍手术的重要性,治疗方案及术后注意事项,使患者更好地配合治疗及护理,树立战胜疾病的信心。
2.2术前准备
2.2.1外阴及阴道准备患者入院后给予1:5000pp坐浴,2次/d,30min/次。
术前3天用0.5%碘伏冲洗阴道,2次/d。
术前1天认真备皮,其范围是:上至腹部,两侧到腋中线,包括两侧腹股沟,下至肛门周围。
包括整个会阴部及大腿的上1/3处。
备皮时避免划破皮肤,以免皮肤感染。
术前2天予流质饮食,术晨禁饮食,手术前晚和术晨清洁灌肠。
2.2.2其它准备手术前1天协助病人搞好个人卫生,剪指甲、洗澡、更衣。
做皮试,交叉配血。
术前1日观察t、p、r、bp,发现异常及时通知医师。
2.3术后护理
2.3.1密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化并详细记录,每2小时一次直至生命体征平稳。
2.3.2两侧腹股沟创面及外阴敷料的观察用沙袋压迫双侧腹股沟处12-24h,使皮肤紧贴肌肉、筋膜以减少渗液。
观察切口有无渗血、渗液,双侧腹压引流是否通畅,观察引流液的颜色、量、气味。
敷料如有浸湿通知医生及时更换,每日更换外阴切口敷料1次,以保持外阴及会阴创面清洁干燥。
2.3.3留置导尿管的观察保持导尿管通畅,每日消毒外阴,更换引
流袋。
观察尿液的颜色、量、性质。
鼓励病人多喝水,使尿量增加,预防尿路感染。
术后第5天让患者锻炼膀胱功能,关闭导尿管4h,开放1h。
术后第8天拔出气囊导尿管,观察患者有无排尿困难,患者每天大便后及时擦洗外阴,直至切口愈合。
2.3.4饮食护理手术后禁食,直到肠道的功能的到恢复后进无渣流质饮食。
指导患者选择高蛋白、易消化、富含纤维素食物,多喝水,防止发生便秘,以利外阴切口及两侧腹股沟的创口愈合。
2.3.5加强基础护理患者术后卧床时间长,特别是拔出导尿管前,活动受限制,易发褥疮,应保持床铺清洁、干燥,无渣屑。
每4h
翻身1次,定时按摩背部及骶尾部皮肤,协助患者床上主动、被动活动上、下肢关节。
术后按医嘱给予预防感染、补液治疗。
另外由于腹股沟的淋巴被切除后,容易引起两下肢的淋巴回流受阻而并发肿胀。
因此要注意清洗患者的双脚,防止感染。
2.4出院指导①注意休息,加强营养;②保持外阴清洁,禁性生活半年;③3个月后复查;④如有异常随时就诊。
参考文献
[1]张志毅.妇癌临床手术学[m].上海:上海科学技术出版社,2008.04。