临床高危药物使用及注意事项35页PPT
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高危药品管理与使用PPT课件
定期考核
对从事高危药品管理和使用的人员 进行定期考核，确保其持续具备专 业知识和技能。
药品追溯与召回机制
ห้องสมุดไป่ตู้
建立药品追溯系统
利用信息技术手段，建立药品追 溯系统，实现药品从生产到使用
的全程可追溯。
及时召回问题药品
一旦发现药品存在安全隐患，能 够迅速启动召回程序，及时召回
问题药品。
记录管理
对药品追溯和召回过程中的相关 记录进行妥善管理，确保记录完
号等信息。
药品存储与养护
存储条件
分类管理
养护计划
养护记录
确保药品存储环境符合 规定要求，如温度、湿
度、光照等。
对药品进行分类管理， 按照药品属性进行合理 摆放，方便查找和使用。
制定药品养护计划，定 期对药品进行检查、养 护，确保药品质量稳定。
建立详细的药品养护记 录，包括养护时间、养
护内容等信息。
高危药品政策法规解读
政策法规制定
我国政府制定了一系列关于高危药品的政策法规，包括《药 品管理法》、《药品注册管理办法》等，明确了高危药品的 定义、分类、管理要求等。
政策法规实施
相关政策法规的实施需要各级药品监管部门、医疗机构和药 品生产经营企业的共同努力，确保政策法规得到有效执行。
高危药品监管发展趋势
02
高危药品的管理策略
药品采购与验收
01
02
03
04
采购计划
制定合理的药品采购计划，确 保药品供应充足且不积压。
供应商选择
选择具有良好信誉和资质的药 品供应商，确保药品质量可靠
。
验收标准
建立严格的药品验收标准，确 保药品质量符合规定要求。
验收记录
对从事高危药品管理和使用的人员 进行定期考核，确保其持续具备专 业知识和技能。
药品追溯与召回机制
ห้องสมุดไป่ตู้
建立药品追溯系统
利用信息技术手段，建立药品追 溯系统，实现药品从生产到使用
的全程可追溯。
及时召回问题药品
一旦发现药品存在安全隐患，能 够迅速启动召回程序，及时召回
问题药品。
记录管理
对药品追溯和召回过程中的相关 记录进行妥善管理，确保记录完
号等信息。
药品存储与养护
存储条件
分类管理
养护计划
养护记录
确保药品存储环境符合 规定要求，如温度、湿
度、光照等。
对药品进行分类管理， 按照药品属性进行合理 摆放，方便查找和使用。
制定药品养护计划，定 期对药品进行检查、养 护，确保药品质量稳定。
建立详细的药品养护记 录，包括养护时间、养
护内容等信息。
高危药品政策法规解读
政策法规制定
我国政府制定了一系列关于高危药品的政策法规，包括《药 品管理法》、《药品注册管理办法》等，明确了高危药品的 定义、分类、管理要求等。
政策法规实施
相关政策法规的实施需要各级药品监管部门、医疗机构和药 品生产经营企业的共同努力，确保政策法规得到有效执行。
高危药品监管发展趋势
02
高危药品的管理策略
药品采购与验收
01
02
03
04
采购计划
制定合理的药品采购计划，确 保药品供应充足且不积压。
供应商选择
选择具有良好信誉和资质的药 品供应商，确保药品质量可靠
。
验收标准
建立严格的药品验收标准，确 保药品质量符合规定要求。
验收记录
高危药品的使用流程ppt
高危药品的使用流程ppt1. 简介高危药品是指危害性较大、使用过程中容易发生错误而造成不良后果的药物。
其使用涉及到多个环节，需要严格的操作流程和安全防范措施。
本文档将介绍高危药品的使用流程，并以PPT形式进行展示。
2. 高危药品的定义高危药品一般具有以下特点： - 毒性较大：高危药品具有较高的毒性，使用时需注意剂量和方法。
- 容易引发不良效应：使用高危药品容易出现不良反应和药物相互作用。
- 使用过程容易出错：高危药品使用过程中需要注意细节，一旦出错可能导致严重后果。
3. 高危药品使用流程高危药品的使用流程一般包括以下环节：3.1 药品购买和接收•选择正规渠道购买高危药品，确保药品的质量和有效性。
•药品接收时需注意检查药品的包装完好性和标签信息的准确性。
3.2 药品储存和管理•高危药品需存放在专门的药品储存区域，与其他药品分开存放，以防混淆。
•药品储存区域需符合特定的温度和湿度要求，确保药品的稳定性。
•药品管理时需进行定期的药品清点和验收，确保药品的安全和完整。
3.3 药品配制和复核•高危药品配制时需要严格按照药品说明书和标准操作规程进行操作。
•配制完成后，需要进行复核，确保配制的药品和标签信息一致。
3.4 药品使用和监测•使用高危药品前，需对患者进行详细的了解和评估，确保患者适合使用该药品。
•药品使用时需注意剂量和给药途径，并进行相关监测以防不良反应的发生。
•药品使用过程中需与患者进行充分的沟通和交流，及时了解患者的病情和病情变化。
3.5 药品废弃和处理•药品使用完毕后，需要进行正确的废弃处理，以避免对环境和他人的危害。
•高危药品的废弃处理需遵循相关的法规和规定，切勿随意乱倒。
4. 高危药品的安全防范措施为保障高危药品的安全使用，有必要采取以下安全防范措施： - 建立完善的药品使用流程和操作规程，确保每个环节都得到严格遵守。
- 提供专门的培训和教育，提高医务人员的专业素质和操作技能。
- 设立药品管理制度，加强对高危药品的管理和监督。
高危药品管理与使用PPT课件
17
No.18
高危药品目录的制定
高危药品的目录不是一成不变的，根据 ISMP 国家用药差错报告计划收到的差错报 告，文献资料中的有害差错报告和来自医师、 安全专家的建议， ISMP 创建了高危药品目 录并定期更新。
18
No.19
高危药品目录的制定
2001年，ISMP最先确定的前5位高危药品分别是： √胰岛素 √安眠药及麻醉药 √注射用浓氯化钾或磷酸钾 √静脉用抗凝药（肝素） √高浓度氯化钠注射液（＞0.9%） 2003年，ISMP公布了包含19类及14项特定药物的 高危药品目录，并逐年更新。
注射用阿糖胞苷 注射用阿糖胞苷 注射用环磷酰胺 烷 注射用环磷酰胺 化 注射用异环磷酰胺 剂 注射用尼莫司汀
注射用福莫司汀
抗肿瘤药物
商品名
甲氨蝶呤片 氟尿嘧啶注射液 方克 泽菲（江苏豪森） 健择（法国礼来） 希罗达 赛德萨（大连辉瑞） 注射用阿糖胞苷 安道生（德国进口） 注射用环磷酰胺（江苏恒瑞） 注射用异环磷酰胺 希霖 注射用福莫司汀
26
No.27
高危药品目录的制定
2013年我院制定的高危药品共75 种，分属6类。
高浓度电解质
肌肉松弛剂
治疗窗窄的药物
抗肿瘤药物
胰岛素制剂
其它类药物
27
No.28
高危药品目录的制定
暂时列入我院的高危药品目录
高浓度电解质
通用名
商品名
规格
氯化钾注射液 浓氯化钠注射液
硫酸镁注射液 氯化钙注射液
氯化钾注射液 浓氯化钠注射液
规格
2.5mg*100片
10ml:0.25g/支
5ml:0.2g/支
0.2g/支
200mg/支
500mg*12片
No.18
高危药品目录的制定
高危药品的目录不是一成不变的，根据 ISMP 国家用药差错报告计划收到的差错报 告，文献资料中的有害差错报告和来自医师、 安全专家的建议， ISMP 创建了高危药品目 录并定期更新。
18
No.19
高危药品目录的制定
2001年，ISMP最先确定的前5位高危药品分别是： √胰岛素 √安眠药及麻醉药 √注射用浓氯化钾或磷酸钾 √静脉用抗凝药（肝素） √高浓度氯化钠注射液（＞0.9%） 2003年，ISMP公布了包含19类及14项特定药物的 高危药品目录，并逐年更新。
注射用阿糖胞苷 注射用阿糖胞苷 注射用环磷酰胺 烷 注射用环磷酰胺 化 注射用异环磷酰胺 剂 注射用尼莫司汀
注射用福莫司汀
抗肿瘤药物
商品名
甲氨蝶呤片 氟尿嘧啶注射液 方克 泽菲（江苏豪森） 健择（法国礼来） 希罗达 赛德萨（大连辉瑞） 注射用阿糖胞苷 安道生（德国进口） 注射用环磷酰胺（江苏恒瑞） 注射用异环磷酰胺 希霖 注射用福莫司汀
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No.27
高危药品目录的制定
2013年我院制定的高危药品共75 种，分属6类。
高浓度电解质
肌肉松弛剂
治疗窗窄的药物
抗肿瘤药物
胰岛素制剂
其它类药物
27
No.28
高危药品目录的制定
暂时列入我院的高危药品目录
高浓度电解质
通用名
商品名
规格
氯化钾注射液 浓氯化钠注射液
硫酸镁注射液 氯化钙注射液
氯化钾注射液 浓氯化钠注射液
规格
2.5mg*100片
10ml:0.25g/支
5ml:0.2g/支
0.2g/支
200mg/支
500mg*12片
医院高危药品管理与风险防范-PPT
1993年12月3日,患者死亡
患者死亡10个星期后,研究人员在录入试验数据时才发现该
差错
该事件发生不久,该医院又发生了一起环鳞酰胺过
量事件,患者Maureen Bateman发生了严重得心脏损
害
丹那法伯肿瘤研究所(Dana-Farber Cancer
8
药品风险大事记
2006、5
2006、6
2006、7
2007、3
2007、7
2008、3
齐二药事件-----亮菌甲素注射剂
鱼腥草事件-----鱼腥草有关得注射液
欣弗事件-----克林霉素磷酸酯注射液
佰易事件-----血液制品(静脉丙球)
华联事件-----甲氨喋呤注射液
肝素钠事件-----肝素钠(常州凯普生物
过车祸、乳腺癌与艾滋病死亡人数
用药差错就是医疗差错得重要原因之一
它就是医疗领域中得第一个病人安全报告,它打 破了环
绕在医疗差错及其后果周围得沉默,具有里程碑式得意义
它并没有将矛头直接指向制造这些差错得保健专业人
员
主要目得就是创造一个更加安全得卫生保健系统
患者安全引起关注:
医学科学院 每年报告
美国每年“至少有 44,000”
致两名患者死亡
2009、2 冻干人用狂犬病疫苗-----大连金港安迪生物
制
品有限公司,含有核酸物质
2009、2 双黄连注射液-----黑龙江乌苏里江制药有限公
司
佳木斯分公司,批号为0809028、0808030,规格
20ml/支,有死亡病例报告
2009、2 舒血宁注射液-----黑龙江省珍宝岛制药有限公
患者死亡10个星期后,研究人员在录入试验数据时才发现该
差错
该事件发生不久,该医院又发生了一起环鳞酰胺过
量事件,患者Maureen Bateman发生了严重得心脏损
害
丹那法伯肿瘤研究所(Dana-Farber Cancer
8
药品风险大事记
2006、5
2006、6
2006、7
2007、3
2007、7
2008、3
齐二药事件-----亮菌甲素注射剂
鱼腥草事件-----鱼腥草有关得注射液
欣弗事件-----克林霉素磷酸酯注射液
佰易事件-----血液制品(静脉丙球)
华联事件-----甲氨喋呤注射液
肝素钠事件-----肝素钠(常州凯普生物
过车祸、乳腺癌与艾滋病死亡人数
用药差错就是医疗差错得重要原因之一
它就是医疗领域中得第一个病人安全报告,它打 破了环
绕在医疗差错及其后果周围得沉默,具有里程碑式得意义
它并没有将矛头直接指向制造这些差错得保健专业人
员
主要目得就是创造一个更加安全得卫生保健系统
患者安全引起关注:
医学科学院 每年报告
美国每年“至少有 44,000”
致两名患者死亡
2009、2 冻干人用狂犬病疫苗-----大连金港安迪生物
制
品有限公司,含有核酸物质
2009、2 双黄连注射液-----黑龙江乌苏里江制药有限公
司
佳木斯分公司,批号为0809028、0808030,规格
20ml/支,有死亡病例报告
2009、2 舒血宁注射液-----黑龙江省珍宝岛制药有限公
特殊药物的使用及注意事项 ppt课件
ppt课件 35
九、麻醉、镇静药
1、安定
•
• • • • •
成人镇静、抗焦虑
2.5—5mg/次 口服 3次/日
催眠 5-10mg/次
临睡前儿童 0.1-0.8mg/kg/d 儿童常用0.1-0.2mg/kg/次 常见血压骤降
ppt课件
36
九、麻醉、镇静药
2、咪唑安定
0.2mg/kg
迅速镇静催眠 作用好持续时间段长 3、吗啡
ppt课件 22
四、利尿、脱水药
1、速尿 （呋塞米） • 口服20—40mg 3/日 • IV 0.5—2mg.kg/次
2、双氢 （氢氯噻氢 螺内酯） 口服25—100mg/次 3/日
ppt课件
23
四、利尿、脱水药
3、20%甘露醇 1. 组织脱水药。。 2. 渗透性利尿药。
• 儿童 1.5g/kg
ppt课件 11
二、血管活性药物
1、硝普钠
• 作用：扩血管，降低心脏前后负荷，心排
血量增
加 1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、 恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压 等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制 性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于 急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭 不全时的急性心力衰竭。
射5—10ml
ppt课件
9
一、强心、升压、抗休克药物应用
10、西地兰
用法：成人0.2—0.4mg 儿童0.04—0.08mg/kg/d 注意事项：需稀释后缓慢注射， 低钾时禁输注，以免引起心律紊乱、 窦性停博，禁与钙剂同时输注。
ppt课件 10
二、血管活性药物
01
硝普钠
02
九、麻醉、镇静药
1、安定
•
• • • • •
成人镇静、抗焦虑
2.5—5mg/次 口服 3次/日
催眠 5-10mg/次
临睡前儿童 0.1-0.8mg/kg/d 儿童常用0.1-0.2mg/kg/次 常见血压骤降
ppt课件
36
九、麻醉、镇静药
2、咪唑安定
0.2mg/kg
迅速镇静催眠 作用好持续时间段长 3、吗啡
ppt课件 22
四、利尿、脱水药
1、速尿 （呋塞米） • 口服20—40mg 3/日 • IV 0.5—2mg.kg/次
2、双氢 （氢氯噻氢 螺内酯） 口服25—100mg/次 3/日
ppt课件
23
四、利尿、脱水药
3、20%甘露醇 1. 组织脱水药。。 2. 渗透性利尿药。
• 儿童 1.5g/kg
ppt课件 11
二、血管活性药物
1、硝普钠
• 作用：扩血管，降低心脏前后负荷，心排
血量增
加 1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、 恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压 等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制 性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于 急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭 不全时的急性心力衰竭。
射5—10ml
ppt课件
9
一、强心、升压、抗休克药物应用
10、西地兰
用法：成人0.2—0.4mg 儿童0.04—0.08mg/kg/d 注意事项：需稀释后缓慢注射， 低钾时禁输注，以免引起心律紊乱、 窦性停博，禁与钙剂同时输注。
ppt课件 10
二、血管活性药物
01
硝普钠
02
高危药品的管理PPT学习教案
第5页/共44页
5
主要内容
• 高危药品的概念 • 高危药品的分类 • 高危药品的引起的典型案例 • 高危药品的常见风险因素 • 高危药品的管理与使用
第6页/共44页
6
高危药品的分类
2003年ISMP第一次公布了高危药品目录,公布了包含19类 及13项特定药物的高危药物目录，并在2007年、2008年 进行了两次更新
护士在使用高危药品过程中，必须提高警惕。在 给药时，严格执行查对制度及给药的“5R原则”， 且双人复核，确保准确给药。
严格执行医嘱，但不能盲目执行医嘱，如对医嘱 有疑问，应再次和开单医生核对；如医嘱错误， 拒绝执行，并报告护长和科室主任。
药物使用现配现用，溶媒选用恰当，药物要充分 溶解，注意药物的配伍禁忌。
氯化钠注射液 (浓度大于0.9%)：水钠潴留, 血压升高,心率加快,胸闷、
12
呼吸困难,甚至出现急性左心衰竭 13 灭菌注射用水,吸入剂,冲洗第剂9（页/1共0404m页l以上）
9
手术室常见高危药品
高浓度电解质：浓氯化钠注射液、 浓氯化钾注射液、 硫酸镁注射液 、10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠
高渗性药物：50％葡萄糖、20%甘露醇 血管活性药物：多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、肾上腺素、去甲肾上
第23页/共44页
23
高危药品常见的风险因素
因素2： 医护人员本身导致的风险 医护人员过于疲劳：剂量换算错误 医务人员交流不充分：字迹潦草，语言表述不清 工作环境不佳：光线不足导致剂量单位看错 缺乏相关药学知识导致的用药混淆
第24页/共44页
24
高危药品常见的风险因素
因素3：“相似性”和“相邻性”两个干扰因素 “相似性”包括：药名相似、书写相似、包装
5
主要内容
• 高危药品的概念 • 高危药品的分类 • 高危药品的引起的典型案例 • 高危药品的常见风险因素 • 高危药品的管理与使用
第6页/共44页
6
高危药品的分类
2003年ISMP第一次公布了高危药品目录,公布了包含19类 及13项特定药物的高危药物目录，并在2007年、2008年 进行了两次更新
护士在使用高危药品过程中，必须提高警惕。在 给药时，严格执行查对制度及给药的“5R原则”， 且双人复核，确保准确给药。
严格执行医嘱，但不能盲目执行医嘱，如对医嘱 有疑问，应再次和开单医生核对；如医嘱错误， 拒绝执行，并报告护长和科室主任。
药物使用现配现用，溶媒选用恰当，药物要充分 溶解，注意药物的配伍禁忌。
氯化钠注射液 (浓度大于0.9%)：水钠潴留, 血压升高,心率加快,胸闷、
12
呼吸困难,甚至出现急性左心衰竭 13 灭菌注射用水,吸入剂,冲洗第剂9（页/1共0404m页l以上）
9
手术室常见高危药品
高浓度电解质：浓氯化钠注射液、 浓氯化钾注射液、 硫酸镁注射液 、10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠
高渗性药物：50％葡萄糖、20%甘露醇 血管活性药物：多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、肾上腺素、去甲肾上
第23页/共44页
23
高危药品常见的风险因素
因素2： 医护人员本身导致的风险 医护人员过于疲劳：剂量换算错误 医务人员交流不充分：字迹潦草，语言表述不清 工作环境不佳：光线不足导致剂量单位看错 缺乏相关药学知识导致的用药混淆
第24页/共44页
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高危药品常见的风险因素
因素3：“相似性”和“相邻性”两个干扰因素 “相似性”包括：药名相似、书写相似、包装
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。 17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。 18、福不虚至，祸不易来。 19、久在樊笼里，复得返自。 20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。
临床高危药物使用及注意事项
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❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非