新农合处方及报账相关资料培训
新农合培训工作总结
新农合培训工作总结引言概述：新农合是我国农村居民医疗保险制度的重要组成部分，为了提高新农合工作的质量和效益，培训工作显得尤为重要。
本文将从五个大点来阐述新农合培训工作的总结，包括培训内容、培训方式、培训对象、培训效果和培训改进。
通过总结，我们可以进一步完善新农合培训工作，提高农民的医疗保险意识和能力。
正文内容：1. 培训内容1.1 新农合政策解读：培训内容应包括新农合政策的基本原则、政策调整和变化的解读，以及新农合政策在农村居民医疗保险制度中的地位和作用。
1.2 新农合报销流程：培训内容应涵盖新农合报销的流程、所需材料、报销比例和限额等，以便农民能够准确了解报销流程，提高报销效率。
1.3 新农合权益保障：培训内容应包括新农合参保人员的权益保障措施，如住院报销、门诊报销、大病保险等，以便农民能够充分了解自己的权益。
2. 培训方式2.1 线下培训：通过组织专业人员开展线下培训，包括讲座、培训班和座谈会等形式，让农民能够亲身参与和学习。
2.2 线上培训：通过互联网平台开展线上培训，包括在线课程、微信公众号等，方便农民随时随地学习，提高培训的覆盖率和便利性。
2.3 实地考察：通过组织农民参观医疗机构、社区卫生服务中心等，让农民亲身感受新农合政策和服务，增强学习的实践性。
3. 培训对象3.1 新农合参保人员：培训应重点面向新农合参保人员，提高他们对新农合政策和权益的认知和了解。
3.2 新农合工作人员：培训应加强对新农合工作人员的培训，提高他们的专业能力和服务水平，确保新农合工作的顺利进行。
4. 培训效果4.1 参保率提高：通过培训，农民对新农合政策的了解和认知度提高，参保率有望得到提高。
4.2 报销效率提升：农民通过培训了解新农合报销流程，能够准确提供所需材料，提高报销效率。
4.3 权益保障得到提升：农民通过培训了解自己的权益，能够主动维权，保障自己的合法权益。
5. 培训改进5.1 定期评估：建立培训效果评估机制，定期对培训工作进行评估，及时发现问题并进行改进。
新农合培训计划
新农合培训计划一、培训目的新农合是指新型农村合作医疗制度，是中华人民共和国政府建立的农村居民基本医疗保障制度。
为了提高新农合工作人员的专业水平，提升服务质量，保障农村居民的医疗保障权益，特制定本培训计划。
二、培训对象本次培训的对象为参与新农合工作的医疗保障机构工作人员，包括但不限于新农合工作人员、医院相关工作人员、村卫生室工作人员等。
三、培训内容1. 新农合政策法规：全面了解新农合的政策法规，掌握新农合的相关政策，例如政策宣传、审核和结算等程序。
2. 新农合工作流程：详细了解新农合工作的流程，包括个人参合、个人账户、费用报销等。
3. 服务规范：掌握新农合的服务规范，提高服务意识，提升服务质量。
4. 医保知识：学习医保知识，包括医保政策、医保制度等。
5. 结算审核：学习结算审核的方法和流程，提高审核效率，确保医保资金使用的合理性。
6. 案例分析：通过真实案例分析，掌握新农合工作中常见问题的解决方法。
7. 沟通技巧：学习沟通技巧，提高与农村居民的沟通能力，增进农村居民对新农合的了解和信任。
8. 业务操作：学习新农合业务的操作流程，包括信息录入、资金结算等。
四、培训方式1. 线上课程：通过网络课程进行培训，包括视频教学、在线讨论等形式。
2. 线下实践：安排实地实践活动，参与者到医疗保障机构进行实际操作。
3. 群组讨论：组织参与者进行群组讨论，分享经验和交流想法。
四、培训时间本次培训计划为期一个月，具体培训时间和地点将根据实际情况另行通知。
五、培训考核1. 课程考核：参与者需通过线上课程的考核。
2. 实地考核：参与者需通过实地操作的考核。
3. 交流讨论：参与者需参与讨论并提交培训总结报告。
六、培训收益1. 提高专业水平：培训后，参与者将全面了解新农合政策法规，掌握新农合工作流程，提高医保知识水平。
2. 提升服务质量：培训后，参与者将更加专业地为农村居民提供医疗保障服务，提升服务质量。
3. 增进互动交流：培训过程中，参与者将结识更多的同行业人员，增进互动交流，共同提高工作水平。
新农合相关知识培训
效地实施这一制度必将极大促进我国农村医疗保障体系的
发展与完善。
新农合的统筹办法
我市新型农村合作医疗继续实行以 县为单位统筹管理、住院统筹加门 诊家庭账户的基金统筹模式，暂不 推行其他的基金统筹形式。基金主 要用于建立住院统筹、门诊家庭账 户和风险基金，不单独设立其他基 金。
新农合病人住院流程
护士长、接诊护士审核身份证、户口簿、农合证 ↓ 科主任、护士长、管床医师填写三级确认单 ↓ 三天内由护士告知医院农合办 ↓ 由医院农合办输入病人信息并打印住院通知单 ↓ 住 院 治 疗 ↓ 出 院 ↓ 财务结帐、农合办直补
新农合病人的告知事项
因医院限于技术和设备条件，对转 入的病人经会诊不能诊治的，在征 得患者及家属同意后，由经治医师 开具转诊证明，经科室主任同意， 报主管院长批准后，由医院新农合 管理办公室出具正式转诊证明，方 可转诊至其他市级新农合定点医院 或省级新农合定点医院。
急危重症患者的处理
如属急危重症患者，可先进行相应 的诊断治疗，接诊医生须在3日内 填写急危重症救治备案单和病例首 页一同到本院农合办传真到县农合 办审批。
新农合相关国是一个农业大国，解决广大农村居民的医疗保障问题， 使农民走出“因病致贫，因病反贫”的恶性循环，是构建 和谐社会，建设社会主义新农村的重要问题。新型农村合
作医疗是在传统农村合作医疗制度走向衰退后，由我国政
府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府 多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。有
肝硬化失代偿期合并腹水
白内障复明手术的管理
对纳入我市“白内障无障碍市 活动”并按规定享受其政策的 参合农民，其进行的白内障复 明手术费用（单眼），新农合 定额补助300元。
计划内孕产妇的报销
新农合知识培训(1)
殴等造成的；
新农合知识培训(1)
（二）明确基金补偿范围
5、在境外就医的； 6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗
项目和医疗服务设施目录范围的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支 付或者无法确定第三人的，由新农合基金按规 定比例先行支付。新农合基金先行支付后，有 权向第三人追偿。
新农合知识培训(1)
2015年洛阳市新农合 补偿方案
新农合知识培训(1)
一、基本原则
➢ （一）基本原则 ➢ 一是坚持以收定支，收支平衡，保障适度，
略有节余的原则。 ➢ 二是坚持大额医疗费用补助为主，兼顾受
益面的原则。 ➢ 三是坚持便民利民的原则。
新农合知识培训(1)
二、新农合基金分配和使用
➢（一）合理分配和使用基金 ➢新农合基金主要用于建立大病统筹基金、大
新农合知识培训(1)
7、实行省外住院保底补偿
➢参合人员经转诊至省外各级医疗机构
住院治疗，实际补偿比例过低的，可将 住院医疗总费用去除起付线后，按不低 于30%的比例给予保底补偿。
新农合知识培训(1)
8、提高重大疾病保障水平
➢对一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元
的参合患者，新农合实行分段补偿，5万元以 内（含5万元）部分按相应级别医疗机构规定 比例补偿，5万～8万元（含8万元）部分按 80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90% 的比例给予补偿，切实减轻重大疾病患者医 药费用负担。
病保险基金、门诊统筹基金(含家庭账户资金、 一般诊疗费支付资金)和风险基金，不再单独 设立其他基金。
医保、农合管理知识培训
信息系统建设
建立完善的医保、农合信息系统， 实现信息化管理。
数据采集与整理
对医保、农合数据进行采集、整 理和分析，为管理决策提供依据。
数据安全与保密
确保参保人员信息的安全和保密， 防止数据泄露和滥用。
医保、农合常见问题
04
解答
如何查询医保、农合个人账户信息？
总结词
提供多种查询方式，包括电话查询、网上查询和现场查询。
医保、农合政策覆盖了不同年龄、职业和户籍的城乡居民， 具体参保范围因地区而异。
医保、农合政策的筹资方式
医保、农合政策的筹资方式包括个人缴纳和政府补贴，筹 资标准根据不同地区经济发展水平和医疗消费水平确定。
医保、农合政策的保障范围
医保、农合政策的保障范围包括基本医疗保险、大病保险、 医疗救助等多个层次，保障内容涵盖了门诊、住院、药品 等各个方面。
详细描述
参保人员需要到参保地医保、农合经办机构办理异地就医备案手续。办理时需提 供本人身份证、社保卡、异地居住证明（如暂住证、房产证等）等相关材料。经 审核通过后，即可在异地指定医疗机构享受医保、农合报销待遇。
如何处理医保、农合报销过程中的纠纷？
总结词
提供解决纠纷的途径和建议。
详细描述
在医保、农合报销过程中，如遇到纠纷问题，参保人员可以向当地医保、农合经办机构投诉或咨询， 寻求解决方案。如经协商无法解决，还可以通过法律途径维护自己的权益。建议参保人员在遇到纠纷 时，保持冷静，理性处理，同时了解自己的权益和法律法规。
农合
指新型农村合作医疗保险， 是我国政府为农村居民设 立的医疗保障制度。
目的
为保障公民在患病时能够 依法从国家和社会获得物 质帮助。
医保、农合的覆盖范围与对象
新农合本业务培训
贵州卫生信息化联合项目组
2012年9月25日
前言
贵州省新农合系统自2009年上线以来，历经多次升级，采纳了全省 各地众多意见与建议。随着卫生行业的发展和系统的进一步推广，用户 群体逐步增加，系统的部分功能和性能在一定程度上已不能满足现在的 需求。为此，在征集全省各县区业务人员需求和解决现网系统关键问题 的基础上，开展了本次新农合业务平台的版本升级工作。
时，与补偿业务类型无关，那么在命名时，如果是专 用、特殊的起付线，就要描述到该起付线所应用的场 景，如：儿童住院起付线为0、乡级住院起付线200 2. 起付线值：数字，表示设置的起付线的值，如上面描 述的：0、200；
3. 扣减顺序：根据各地政策的不同，有两类先扣分段费用（在计算时，先分段，再扣第一个分段的计 算费用）、先扣单独计算项目（在计算时，先将计算费用扣减掉起付线，再分段计算）；
手术代码
个人年度住院统筹补偿金额
当前年度当前疾病住院次数 个人年度门诊当前疾病已补偿金额
转诊状态
个人年度住院已自付金额
就医机构属性
个人年度慢性病补Biblioteka 金额❖计算项由项目类型、计算方式、值的类型、键值/表达式/SQL、项目的描述、编辑对象、渲染对象等 属性组成；
❖计算项目能够方便的进行扩展，由系统后台开发人员维护。
将主体计算逻辑从数据库中移植到业务逻辑层，提高系统的可用性。
业务 逻辑移植
补偿功能 拆分
将门诊补偿拆分成普通门诊补偿和门诊慢性病补偿两个功能。 将住院补偿拆分成普通住院补偿与单病种住院补偿两个功能。
提供多种明细录入方式，除原有的表格录入方式外提供处方模板录入，窗口方式录入，处 方复制录入，极大地提高补偿录入效率降低操作人员工作量。
2014年度新农合政策培训资料(万国庆)
屏山县新农合管理医疗中心2014年度新农合政策培训资料县新农合工作在县委、县政府的高度重视下，在各部门大力支持下，经过不断探索、创新，制度不断完善、运行机制不断规范，政策暨法律法规培训不断加强，参合农民医疗保障水平、受益面得到不断提高，资金使用更加合理，成效更加显著，农民群众参合积极性逐年提高，新农合工作步入良性运行轨道。
按今天会议安排我就新农合有关政策与大家共同学习。
一、2013年度运行情况2013年度参合人数224459人，参合率达98.59%，比2012年提高1.1个百分点，共筹集资金7631.606万元。
审核补偿449001人次，其中门诊415824人次，住院33177人次；支付补偿金7814.045万元，住院实际补偿比65.76%，政策范围内补偿比78.40%，当年资金使用率达102.39%。
2013年工作亮点：一是参合率达到98.59%，完成市下达的98%的参合率任务指标。
二是率先在全市开展了跨区县即医结报。
三是实行医用耗材最高限价，有效控制了医药费用过快增长。
四是政策范围内住院补偿比和实际补偿分别获全市第一、第二。
五是县内住院人次增长获全市第一，补偿政策合理的引导发挥了积极作用。
六是县内无重大套取、骗取新农合基金案件发生。
二、2014年度有关补偿政策(一)门诊统筹补偿：补偿标准:参合农民在县内新农合定点医疗机构就诊的，实行门诊费用补偿；补偿标准：不设起付线，累计报销最高限额为每人每年120元，以户为单位家庭成员共用，可报销范围内的门诊医药费用，县级定点医疗机构60%、乡镇定点医疗机构80%、村级定点医疗机构90%比例报销，县外医疗机构的门诊费用不纳入补偿范围；（二）门诊一般诊疗费补偿：按照屏山县卫生局、屏山县财政局《关于乡、村两级新型农村合作医疗定点医疗机构实行一般诊疗费有关事项的通知》（屏卫办发〔2011〕151号）文件执行，一般诊疗费具体补偿标准：乡镇卫生院、中心卫生院按每门诊人次10元（含一个疗程），村卫生室按每门诊人次5.0元（含一个疗程）。
新农合知识培训
380元
460元
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新农合知识培训
2015年洛阳市新农合 补偿方案
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新农合知识培训
一、基本原则
➢ （一）基本原则 ➢ 一是坚持以收定支，收支平衡，保障适度，
略有节余的原则。 ➢ 二是坚持大额医疗费用补助为主，兼顾受
益面的原则。 ➢ 三是坚持便民利民的原则。
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新农合知识培训
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2020/11/21
新农合知识培训
基本概念
➢ 概念：新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、
支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资， 以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
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新农合知识培训
2012 290元
筹资水平
2013
2014
2015
340元
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新农合知识培训
9、特殊补偿政策
➢1.重大疾病补偿政策：乳腺癌、宫颈癌等20
种重大疾病在2013年3月1日起，洛阳市出台 相关规定，在定点医院治疗，实行单病种限 额付费，固定比例报销。 ➢2．非自然性疾病补偿政策：参合农民因非自然性疾
病（意外伤害）住院就医，经界定调查符合新农合 保障政策的，起付线按就医医院等级确定，补偿比 例统一按45%的比例执行。界定调查难以明确致伤 直接原因，能排除交通肇事、治安事件、刑事案件、 工伤伤害、职业损害及第三方责任等情形的，补偿 比例统一按30%执行。
新农合知识培训
二、新农合基金分配和使用
➢（一）合理分配和使用基金
➢新农合基金主要用于建立大病统筹基金、大
病保险基金、门诊统筹基金(含家庭账户资金、 一般诊疗费支付资金)和风险基金，不再单独 设立其他基金。
新农合培训工作总结
新农合培训工作总结一、背景介绍新农合（新型农村合作医疗）是我国农村居民的重要医疗保障制度之一，旨在解决农村居民医疗费用过高的问题，提高农村居民的医疗保障水平。
为了确保新农合的顺利运行和农民的参保权益，培训工作就显得尤其重要。
本文将对新农合培训工作进行总结和评估。
二、培训内容1. 新农合政策宣讲通过组织专业人员对农民进行新农合政策的宣讲，让农民了解新农合的基本情况、参保条件、报销范围、报销比例等内容，提高农民对新农合政策的认知和理解。
2. 新农合报销操作培训针对参保农民，进行新农合报销操作培训，包括如何填写报销申请表、如何准备报销材料、如何选择合适的医疗机构等内容，提高农民对新农合报销操作的熟悉度和能力。
3. 新农合服务意识培训通过培训课程，加强参保农民对新农合服务意识的培养，包括医疗机构服务态度、医疗质量监督、投诉渠道等内容，提高农民对新农合服务的满意度和信任度。
三、培训形式1. 线下培训组织专业人员到农村地区进行面对面的培训，通过讲解、演示、互动等形式，让农民更直观地了解新农合政策和操作流程。
2. 线上培训利用互联网技术，通过在线视频、直播等形式进行培训，让农民可以随时随地参预培训，提高培训的覆盖面和灵便性。
四、培训效果评估1. 参保率提高通过培训，提高农民对新农合政策的了解和认知，增加参保的积极性，提高参保率。
2. 报销率提升通过报销操作培训，提高农民对新农合报销流程的熟悉度和操作能力，减少操作错误，提高报销率。
3. 服务满意度提升通过服务意识培训，加强农民对新农合服务的认知和理解，提高对服务的满意度和信任度。
五、改进措施1. 定期评估培训效果建立培训效果评估机制，定期对培训的参预人员进行调查和问卷调查，了解培训效果，及时发现问题并采取改进措施。
2. 不断优化培训内容和形式根据参预培训的农民的反馈和需求，不断优化培训内容和形式，提高培训的针对性和实效性。
3. 加强与医疗机构的合作积极与医疗机构合作，共同开展新农合培训工作，提供更全面、及时的培训服务。
新农合培训
• 药品使用执行《辽宁省基本医疗 保险、工伤保险和生育保险药品 目录和诊疗项目》，落实自费项 目告知制度，参合农民住院自费 药品原则上不得超过住院药品总 费用的10%。
• 意外伤害、生育、门诊透析及放 化疗等不在市级定点医疗机构即 时办理新农合住院费用补偿的， 定点
• 医疗机构应为患者提供出院小结、 疾病诊断证明书、住院费用详细 清单、住院医药费用结算发票原 件等材料，并用新农合专用资料 袋将以上材料密封装好，加盖医 院印章，交给参合患者回参合所 在地办理。
四、我市新农合情况的补偿比例
参合患者到市级定点医疗机构医 院就诊。报销比例全市统一，执行 市当年补偿比例。甲类药品、非药 品项目100%进入报销范围，乙类药品 100%进入报销范围，非药品项目90% 进入报销范围，丙类为自费项目， 不进入报销范围。
乡级 :0— 500元 补偿比例不超过 30%,501— 2000元 补偿比例不超过 85%,2001元 以上不超过 50%。
新型农村合作 医疗知识培训
抚顺矿务局总医院医保科 肖立华
一、什么是新型农村合作医疗？
新型农村合作医疗制度，简 称新农合，是由政府组织、引导、 支持，农民自愿参加，个人、集 体和政府多方筹资，以大病统筹 为主的农民医疗互助共济制度。
二、新农合与医院的关系
三、我市新农合情况的筹资情况
2015年 ,各级财政对新农合的补助标 准提高到每人每年380元 ,农 民个人缴费 标准达到每人每年 120元 。继续坚持以家 庭为单位 、 自 愿参加的原则 ,积 极引导 农民主动缴费参合。新生儿出生当年 ,随 父母自动获取参合资格并享受新农合待 遇 ,自 第 二 年起按规定缴纳参合费用。
• 要强化对医务人员和相关管理人员的 新农合政策培训，规范医务人员的诊 疗行为。合理检查，严格掌握检查指 征，杜绝无指征检查或重复检查。
新农合培训(1)
二、福州市新农合补偿政策主要内容
（三）关于我市新农合住院补偿政策的说明 1、计算公式：新农合住院补偿金额＝（住院医药 总费用-起付线-不予补偿的新农合范围外费用）× 补偿比例，例如： 仓山：（2500-800-300）*50%=700 2、参数设置 起付线：新增市级定点医院原则上按800～1000 元设定。 补偿比例：在40～60％不等，由各县（市）区综 合考虑上年住院率、病人流向、各级住院费用水平 、基金使用率等因素确定。
7 7 7 7 7 7 7 7
三、新型农村合作医疗定点服务规范
（一）服务规范的执行依据 1、《卫生部、财政部关于进一步加强新型农村合作医 疗基金管理的意见》（卫农卫发〔2011〕52号） 2、《福建省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行 办法》（闽卫基妇[2008]104号） 3、《福州市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法 （试行）》（榕卫农[2008]48号） 4、《福州市新型农村合作医疗补偿业务管理办法（试 行）》（榕卫农[2008]49号）
一、福州市新农合运行情况
（三）住院补偿情况 1、福州市参合农民医疗消费情况： 2011年，全市参合农民在各级定点医疗机构住院 23.79万人次，医疗消费总额达16.99亿元。 2011年，全市参合农民县外住院人次占比36.3%， 县外住院新农合补偿基金支出占比达61.74%。 结论：我市参合农民医疗消费市场庞大，新增市级 定点医疗机构要借助优质服务占领市场。
三、新型农村合作医疗定点服务规范
（6）主动配合各级新农合管理机构的监督检查。 （7）保证出具的医疗文书（病历、处方、证明）、票据的 真实性。 2、定点医院的内部分工 （1）新农合科职责 ①负责与市、县新农合经办机构的沟通协调。 ②制定本院新农合管理规定、岗位分工、即时结算流程等 工作制度。 ③负责牵头实施对参合农民的新农合政策宣传，协调处理 参合农民反映的相关问题，为参合患者提供相关便民服务。 ④定期组织院内新农合政策培训。
新农合业务培训
下一步工作计划安排
对学员进行跟踪调查，了解其在实际工作中遇到的问题和困难，并提供 必要的支持和帮助。
整理学员提出的意见和建议，对新农合业务进行改进和优化，提高服务 质量和效率。
加强新农合政策的宣传和推广，提高广大农民对新农合政策的认知度和 参与度。
对未来发展趋势预测
随着国家对农村医疗保障体系的不断完 善，新农合政策将会更加普及和深入人
违规处理
对定点医疗机构存在的违 规行为，应依法依规进行 处理。
社会监督
鼓励社会各界对定点医疗 机构进行监督，保障新农 合基金安全。
信息化建设及应用推广
信息化建设
加强定点医疗机构信息化建设，提高 管理效率和服务水平。
应用推广
积极推广新农合信息化应用，提高群 众对新农合政策的知晓率和满意度。
数据共享
实现定点医疗机构与新农合经办机构 之间的数据共享，方便群众就医和报 销。
定期开展业务培训
加强工作人员业务培训，提高业务能力和服务水平。
跟踪评估办理效果
对业务办理情况进行跟踪评估，及时发现问题并改进优化 。
06 培训总结与展望
培训成果回顾
学员掌握了新农合政策的基本理论和实际操作技能，能够独立完成新农合业务的办 理。
通过案例分析、角色扮演等互动式教学方式，学员对新农合政策有了更深刻的理解 和认识。
03 定点医疗机构管理规范
定点医疗机构认定条件
具备相应资质
拥有合法执业许可证、 相关诊疗科目核定等。
符合规划布局
符合当地新农合定点医 疗机构设置规划，方便
群众就医。
设施设备完善
具备开展相应诊疗活动 的设施设备，并符合相
关标准。
人员配备齐全
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3.参合孕产妇住院分娩，单胎顺产住院分娩 收费乡级医疗机构控制在750元以内，县级 医疗机构控制在950元以内。住院分娩单胎 顺产限价指产妇住院分娩期间发生的一切直 接费用，包括床位费、护理费、B超检查费、 化验费、接生费、疫苗接种及基本用药费等。 乡级定点医疗机构住院分娩单胎顺产每例定 额补偿350元、县级定点医疗机构住院分娩 单胎顺产每例定额补偿550元，多胎、难产 及县级以上住院分娩按各级住院报销比例免 除起付线后进行补偿。
五）弱势人群住院补偿 1.对农村五保、优扶、一二级残疾人， 县域内患病住院或经批准转院到定点医 疗机构住院的，取消住院起付线限制， 按规定比例给予补偿。 2.筹资结束后出生的婴儿，即2012年1 月1日至12月31日出生的婴儿，其父母 参合的也视其为参合对象。1岁内参合 婴儿因病住院发生的医疗费用免除起付 线，按规定的比例补偿。
新农合报账登记及归类
6.50元
减免金额
1.门诊补偿：在合作医疗用药范围内， 村级按55%补偿，乡级按50%补偿。 村级门诊月平均处方值不超过35元，乡 级门诊月平均处方值不超过50元，每人 每年累计减免封顶线为500元，没有发 生门诊费用的不予补偿。乡村基层卫生 医疗机构现有的挂号费、诊查费、注射 费以及药事服务成本合并为一般诊疗费 用9元，纳入新农合门诊统筹报销范围， 给予6.5元报销。
（四）特慢病种补偿 1.特慢病门诊补偿：重性精神病、糖尿 病、高血压患者门诊治疗（持有慢性病 管理手册，含省州县门诊），所发生费 用按70%报销比例补偿，全年累计减免 封顶线1000元；肾透析、耐药性肺结核 患者门诊治疗（含省州门诊），所发生 费用按70%报销比例补偿，全年累计减 免封顶线为2000元。
白河乡新农合相关 资料培训
处方知识培训
医生签名
基本药物+非基本药物=药物
怎么计算新农合减免及实际收
新农合减免及实收公式：
【药费+其他（观察床、手术、 局部麻醉、材料）费】 ×50%（0.5）+6.50元 （诊疗费）=减免费
总合计—减免费=实收费
例题：某某患者就诊发生药费23.00其 中基药14.00,自费药9.00。床位费 3.00、一般诊疗9.00 1、请问该病人用新农合报销应该自付 多少
（六）参加其他商业保险的参合人员， 其住院医疗费用报销程序和补偿比例要 按照新农合相关规定予以减免报销，商 业保险报销与新农合减免报销按两条线 运行，互不交叉。
谢谢
2.住院补偿：按不同级别的医院实行不 同的比例补偿。 住院起付线：乡级50元；县级150元； 州级400元；省级600元。起付线为个 人自付部分。住院费用补偿比例：乡级 90%，县级75%，州级55%，省级 50%。封顶线：参合人员全年累计住院 补偿最高限额100000元。 3.在一年内同一种疾病在定点医疗机构 连续转院治疗的，起付线累计达600元 后，不再计算起付线。