牙体解剖

按牙在口腔内存在时间的久暂分类
1.乳牙（deciduous teeth）:婴儿出生后6-7个月乳 牙开始萌出，至2.5岁萌出20个乳牙。6岁开始 换牙。 2.恒牙（permanent teeth）:是乳牙脱落后萌出的 第二副牙齿，28-32颗。
牙的功能
咀嚼
发音和言语
保持面部的协调美观
牙的萌出
1.牙的发育过程：发育、钙化、萌出 2.出龈：牙胚破龈而出的现象 3.萌出：牙冠出龈到达到咬合接触的全过程 4.牙齿萌出的时间：牙出龈的时间

牙冠表面的凹陷 1、窝(fossa) 为不规则的凹陷，略似盆地。位于切牙和 尖牙的舌面，前磨牙和磨牙的牙合面。 2、沟(groove) 位于牙冠的轴面及牙合面，介于牙尖和 嵴之间，或窝的底部的细长凹陷部分。 发育沟(developmental groove) 为牙齿生长发育时，两 个生长叶相连所形成的浅沟。 副沟(supplemental groove) 除发育沟以外的任何沟都称 副沟，其形态不规则。

牙尖嵴(dental ridge)：从牙尖 顶分别斜向近、远中的嵴。 三角嵴(triangular ridge) 位于牙 合面，由牙尖的两斜面相遇而 成，该嵴由牙尖的尖顶至牙合 面中央。 横嵴(triangular ridge) 相对牙尖 的两三角嵴相连，且横过牙合 面，称为横嵴。如下颌第一前 磨牙合面的横嵴。 斜嵴(oblique ridge) 牙合面的 两三角嵴斜行相连，称为斜嵴 如上颌第一磨牙合面的斜嵴。
萌出 顺序
２ ３ ４
５
６
１
７ ８
临床牙位记录
部位记录法 恒牙 1~8
乳牙
I~V
通用编号系统
恒牙 乳牙 1~32 A~T 顺时针排列
1 2 3 4 5 6 7 8 32 31 30 29 28 27 26 25
9 10 11 12 13 14 15 16 24 23 22 21 20 19 18 17
国际牙科联合会系统(FDI)
牙的组成部分
一、牙的组成 （一）外部观察 牙体由三部分组成 1.牙冠（crown）:在牙体外层由牙釉质覆盖的 部分大部分显露于口腔，是发挥咀嚼功能的主 要部分。 临床牙冠 显露于口腔的部分。 解剖牙冠 以牙颈为界的牙冠。
2.牙根（root of tooth）:被牙骨质覆盖的部分。 临床牙根 未显露于口腔的部分。 解剖牙根 以牙颈为界的牙根。 3.牙颈（dental cervix）:牙冠与牙根的交界处， 呈一弧形曲线，又称颈缘或颈线。
牙体一般应用名词及表面解剖标志
一、牙体解剖应用名词
1.中线(median line) 为平分颅面为左右两等分的 一条假想线，与正中矢状面垂直。 2.牙体长轴（long axis） 通过牙体中心的一条假 想线。
3.接触区（contact area）牙与牙在邻面接触的部 位。
4.外形高点（height of contour）牙各轴面最 突出的部分。所有外形高点的连线称外形高 点线。
5.线角（long angle） 牙冠上两面相交于一线的角。 轴面角 ： 两轴面相交于一线的角。 点角：三面相交于一点所形成的角称点角。
6.牙体三等分：为了明确牙体各面上某一局 部的位置，将牙体各面分为三等分（division into thirds）



二、牙冠各面的命名 唇面（labial surface）及颊面(buccal surface) 舌面(lingual surface) 近中面（medial surface）及远中面(distal surface) 牙合面（occlusal surface）和切嵴(incisor ridge)
5.分布
6.附着方式
广泛→集中
端生→侧生→槽生
牙齿概述

牙的分类 牙的功能 临床牙位记录 牙的组成
牙体应用名词
牙体表面解剖标志
牙的分类、功能及临床牙位记录 一、牙的分类 按牙的形态及功能分类 1.切牙（incisor teeth） 2.尖牙（cuspid teeth ） 3.前磨牙（premolars） 4.磨牙（ molars）
4、 嵴(ridge)：为牙釉质的长形线状隆起。 轴嵴(axial ridge)：在轴面上，从牙尖顶端伸 向牙颈部的纵形隆起。 边缘嵴(marginal ridge)：位于后牙的牙合面 与轴面相交处，切牙、尖牙的舌面近中、远 中边缘处。 颈嵴 (cerical ridge) 牙冠的唇面及颊面上，沿 颈缘部位微显突起，称颈嵴。
6 6
7
12 12
8
18 16
8 6
恒牙的名称、萌出时间和顺序见下表： ────────────────────────── 名称 上颌牙萌出 萌出 下颌牙萌出 时间（岁） 顺序 时间（岁） ────────────────────────── 中切牙 ７～８ ２ ６～７ ────────────────────────── 侧切牙 ８～９ ３ ７～８ ────────────────────────── 尖牙 １０～１２ ５ １０～１１ ────Hale Waihona Puke Baidu───────────────────── 第一双尖牙 １０～１１ ４ ９～１２ ────────────────────────── 第二双尖牙 １１～１２ ６ １１～１２ ────────────────────────── 第一磨牙 ６～７ １ ６ ────────────────────────── 第二磨牙 １２～１３ ７ １～１３ ────────────────────────── 第三磨牙 １７～２１ ８ １７～２１
牙齿萌出的生理特点
1.明确的时间和顺序
2.左右对称同时萌出 3.下颌早于上颌同名牙 4.女孩略早于男孩
乳牙萌出时间（单位：月）
I II 9 7 III 18 16 IV 14 12 V 24 22
上颌
下颌
8 6
恒牙萌出时间（单位：年）
1
上颌 下颌
2
9 7
3
12 9
4
10 10
5
12 12
6

哺乳动物牙齿特点
1.双牙列：一生中只换一 次牙，共有两副牙列。 2.异形牙：全口牙形态不 一，各有特点。 3.槽生牙：此类牙有完善 的牙根，根的四周均包埋 于颌骨的 牙槽窝中。
毛犀牛颅骨化石（异形槽生牙）
牙的演化特点
1.牙形 同形→异形
2.牙数
3.替换次数 4.牙根
多→少
多牙列→双牙列 无→有

（二）剖面观察 1.牙釉质（enamel）:冠表层半透明的硬组织， 是牙组织中高度钙化最坚硬的组织。 2.牙骨质（cementum）：根表层的淡黄色硬组织。 3.牙本质（dentin ）：位于牙釉质及牙骨质内 层的淡黄色硬组织，构成牙的主体。内为一空腔， 称髓腔。 4.牙髓（ dental pulp）：为髓腔中的粉红色结 缔组织内含血管、神经和淋巴管。
牙体解剖生理
牙的演化

动物在长期进化过程中，由低等到高等
各个器官都在进行相应的改变，由于食
物来源、种类 性质的变化，咀嚼器官
发生变化。牙齿的功能也从简单到复杂。 不同的动物，牙齿不同，功能不同。
鱼类牙齿特点
同形牙：全口牙都是三角片或单锥体。 多牙列：在每一牙后，有多数后备牙， 牙缺失后可由新牙补充，去旧更新，终 生不止。 端生牙：此类牙无根，借纤维膜附着于 颌骨边缘。



三、牙冠的表面标志 牙冠表面的突起 1、牙尖（dental cusp）：为近似锥体形的显著 隆起，位于尖牙的切端、前磨牙及磨牙的牙合 面上。 2、结节(tubercle)：为牙冠上由于牙釉质过度钙 化而形成的小突起。有各种大小和形态的变异。 3、舌隆突(cingulum)：为牙釉质的半月形突起， 位于切牙及尖牙的舌面颈1/3处。

3、裂(fissure) 钙化不全的沟称为裂，常为龋病 的好发部位。 4、点隙（pit）为3个或3个以上的发育沟相交 所成的点形凹陷。此处釉质未完全连接，亦为 龋病的好发部位。

斜面（inclined surface）组成牙尖的各面。 牙尖：四嵴四斜面 生长叶(lobe) 牙发育的钙化中心称为生长叶，其交 界处为发育沟。