临床医学检验基础试题B.

漯河医专2008～2009学年第一学期期末考试

医学检验专业《临床医学检验基础》试题

一、名词解释：（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

1．网织红细胞：尚未完全成熟的红细胞。

2．核右移：病理情况下，中性粒细胞的分叶过多，可分4 叶甚至于5～6叶以上，若5 叶者超过５%时，称为核右移。

3．管型：是蛋白质在肾小管内凝聚而成的圆柱状物。

4．肉眼血尿：肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。

5．漏出液：漏出液外观多为淡黄色、稀薄、透明状。颜色不一，多混浊。比重常小于1．018，一般不会自行凝结。粘蛋白试验为阴性。漏出液中细胞数量少，为非炎症因素所致。

二、填空题：（本大题共40空，每空0.5分，共20分）

1. 枸橼酸钠的抗凝原理是与血中钙离子形成可溶性螯合物；EDTA盐的抗凝原理是通过与水中的

Ｃa2+形成稳定的螯合物；肝素的抗凝原理是抑制血小板的聚集和释放。

2. 外周血中红细胞的平均寿命为120d

3. 温氏法测定HCT时，离心条件为相对离心力 2300 g，离心时间 30 分钟。

4. 影响血沉的主要因素有血浆的性质、ＲＢＣ的比容和形状、血沉管的位置、温度。

5. 外周血中白细胞暂时性增高是由于边缘池细胞释放入循环池所致

6．用于检测肝素的首选试验是。

7. 在ABO血型系统中,凡具有Ａ抗原者为A型,具有Ｂ抗原者为B型,具有AB两种抗原者为ＡＢ

型,两种抗原均不具备者为Ｏ型。

8. 加热至56℃左右时出现白色浑浊及凝固，继续加热接近100℃时溶解，冷却至56℃左右时又重新

出现沉淀和凝固，此种蛋白称为微溶蛋白。

9. 尿中高浓度的VitC可是试带法葡萄糖和Ｈb 结果呈假阴性。

10. 正常12h尿沉渣计数管型＜5000 ,红细胞＜50万 ,白细胞＜100万;1小时细胞排泄率,红细胞:

男性＜3万/h ,女性＜４万/h,白细胞:男性＜７万/h,女性＜１４万/h。

11. 尿11项分析仪的检测项目在尿8项分析仪的基础上增加了ＶＣ、ＷＢＣ、ＮＩＴ。

12. 隐血试验的原理是血红蛋白中的血红素有类似过氧化物酶的活性，催化过氧化氢放出新生态的

氧，氧化受体，使受体改变颜色。

13. 粪便标本制备时，厚薄以透过标本看清字迹为宜.

14. 脑脊液中白细胞的参考值，成人为0-8 ×106／L，儿童为 1-15 ×106／L，分类主要为单个核

细胞。

15. 精液主要由精子和精液两大部分组成。

16. 前列腺炎时卵磷脂小体减少。

17. 根据浆膜腔积液产生的原因及性质不同，可分为渗出液和漏出液。

三、单项选择题：（本大题共40小题，每小题1分，共40分）

1.关于全血、血浆和血清的概念叙述错误的是

A.全血是由血细胞和血浆组成的混悬液

B.血浆是指不含纤维蛋白原的抗凝血

C.血清是血液凝固后析出的淡黄色液体

D.血浆是抗凝血离心沉淀后的淡黄色液体

2．瑞特染色原理错误的是：

A 细胞的蛋白质在偏酸环境中负电荷增多

B 瑞特染料在甲醇中溶解为M＋和E—

C 细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用

D 嗜酸性颗粒为碱性蛋白质与酸性染料伊红结合染橘红

3．采血20微升加到0.78毫升白细胞稀释液内，混匀，充池，计数四大方格内白细胞数为500，则每升血液内白细胞为：

A 20×109

B 30×109

C 40×109

D 50×109

4．关于中性粒细胞生理性日间变化错误的是

A. 在安静和休息时白细胞数较低

B. 活动和进食后较高

C. 早晨较高

D. 一日之间最高值与最低值之间可相差一倍

5．瑞氏染色后结果偏酸,可出现下述何种现象

A。所有细胞染灰蓝色 B。嗜酸性颗粒染成暗褐色

C。白细胞核呈浅蓝色或不着色 D。嗜中性颗粒染成紫黑色

6．铅中毒时外周血涂片中易见

A．球形红细胞 B。点彩红细胞 C。嗜多色性红细胞 D。有核红细胞

7．正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白(Hb)是

A。HbA B。HbA2 C。HbF D。HbA2与HbF

8.取10μ1血加至3.99ml红细胞稀释液中混匀,静置后滴入计数盘,计数中央大方格中10个中方格内红细胞数为500个,应报告红细胞数为

A。2.50×1012/L B。5.00×1012/L C。6.25×1012/L D。10.00×1012/L

9. 点彩红细胞是由于

A。红细胞染色异常而形成 B。胞浆中DNA发生聚集变性而形成

C。胞浆中存在异常血红蛋白而形成 D。胞浆中残存RNA变性沉淀而形成

10. 成人外周血涂片中出现有核红细胞最常见于

A。溶血性贫血 B。失血性贫血 C。缺铁性贫血 D。再生障碍性贫血

11. 关于电阻型血细胞分析仪进行白细胞分类的叙述下列哪项是正确的：

A．可完全代替显微镜分类法

B．手工法仅做筛选，以血细胞分析为准

C．电阻法原理是目前所有细胞分析仪采用的唯一原理

D．三分群中报告的M不是单核细胞

12. 下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的

A 氰化高铁血红蛋白呈鲜红色

B 高铁血红蛋白呈红褐色

C 碳氧血红蛋白呈樱红色

D 还原血红蛋白呈暗红色

13. 某患者外周血白细胞总数5×109/L,分类中性中幼粒细胞0.005,晚幼粒细胞0.06,杆状核细胞

0.25,分叶核细胞0.55,此血象表示

A.慢性粒细胞性白血病

B.类白血病反应

C.退化性左移

D.退化性右移

14. 关于瑞氏染色法的原理,错误的是

A.染液中美蓝带正电荷,伊红带负电荷

B.嗜酸性颗粒为碱性物质,与伊红结合染粉红色

C.细胞在偏碱环境中正电荷增多

D.细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用

15. 下列叙述中,错误的是

A、血液pH正常参考范围为7.35~7.45

B、血浆呈淡黄色,主要是胆红素所致,其含量为12umol/L左右

C、正常血液量为体重的1/8左右

D、血清不含纤维蛋白原

16. 关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),以下叙述哪项是错误的

A。正常参考范围320~360g/L

B。大细胞性贫血MCHC高于正常,常为360~380g/L

C．小细胞低色素性贫血MCHC低于正常,常为240~300g/L

D。根据同一抗凝血测出的Hb及HCT值,即可计算出MCHC值

17. 正常人血涂片经瑞氏染色后,不可能看到的红细胞是

A。口形红细胞 B。裂片红细胞 C。镰形红细胞 D。点彩红细胞

18．体积较大的细胞多分布于血片的：

A 头部和两侧

B 尾部和两侧

C 头体交界处

D 体尾交界处

19. 血涂片制作好坏不受下列哪项影响

A.血滴大小

B.推片速度

C.推片与载片夹角

D.推片厚薄

20．外周血中,不正常的数值是:

A.WBC.6.6×109/L

B.HB.140g/L

C.Ret 0.08

D.PLT 160×109/L

21．下列那种因子与凝血凝原时间测定无关：C

A．因子X B．因子V C．因子Ⅷ D．因子Ⅶ

22．能进行自我催化作用的是：

A．凝血活酶 B．凝血酶 C．纤溶酶原激活物 D．抗凝血酶

23. 血小板来源于

A。巨噬细胞 B。浆细胞 C。巨核细胞 D。淋巴细胞

24. 对出血时间（BT）测定影响最大的因素是

A。皮肤的弹力 B。血小板和毛细血管功能

C．凝血因子含量 D。凝血因子的活性

25. 凝血酶的主要作用是

A 加速因子Ⅶ复合物的形成

B 加速凝血酶原酶复合物的形成

C 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白

D 激活因子Ⅻ

E 促进血小板聚集

26. 在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子和Ca2+后血浆凝固时间明显较正常人延长，该

患者可能缺乏下列哪种物质

A Ca2+

B 因子Ⅻ

C 因子Ⅷ

D 因子Ⅴ

27．父母血型基因型为BB和OO,则其子女的血型只可能是

A A型

B B型

C O型

D B型和O型

28．ABO血型的H物质存在于

A A型血

B B型血

C O型血

D 以上血型均存在

29．大量输血"是指一次连续输血量超过

A 400m1

B 600ml

C 1000ml

D 2000ml

30．属于病理性结晶的是

A 尿酸结晶

B 草酸钙结晶

C 亮氨酸结晶

D 三联磷酸盐结晶

31．目前尿酮体试带法不能检测

A 乙酰乙酸

B 丙酮

C β-羟丁酸

D 乙酰乙酸和丙酮

32．细菌培养检查时，最好先选用：

A、晨尿

B、随意尿

C、中断尿

D、24小时尿

33．检查管型物质最适宜标本为:

A、空腹尿标本

B、餐后尿标本

C、随机尿标本

D、首次晨尿标本

34．尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的主要干扰物质是

A、过氧化物

B、维生素C

C、青霉素

D、链霉素

35．尿试带法分析检测中下列哪一个应用了酶反应原理。

A、ph

B、蛋白质

C、尿比重

D、白细胞

36．粘液脓血便常见于

A、阿米巴痢疾

B、细菌性痢疾

C、细菌性食物中毒

D、痔疮

37．检查粪便中晓虫卵时,除一般留取标本方法外,还可采用下列哪种较简单的方法

A.直肠镜下取标本

B.灌肠法

C.晨起时用棉花拭子浸润生理盐水自肛门皱袋处擦拭

D.肛门指检留取标本

38.下列哪种不属于正常粪便成分

A.未消化的食物残渣

B.消化道分泌物

C.寄生虫及其虫卵包囊

D.大肠杆菌及肠球菌

39.脑脊液中葡萄糖含量减少最明显的是：

A 化脓性脑膜炎

B 病毒性脑膜炎

C 结核性脑膜炎

D 隐球菌性脑膜炎

40. 诊断恶性肿瘤细胞的主要依据是

A.细胞质的变化

B.细胞核的变化

C.细胞形态变化

D.细胞体积变化

四、简答题：（本大题共3小题，每小题5分，共15分）

1 .瑞特染液中甲醇的作用是什么？

甲醇的作用一方面使ME溶解，并解离为M ＋和E －，两种有色离子可

以选择性地与细胞内不同成分结合。另一方面因其具有强大的脱水作用，可将细

胞瞬间固定，蛋白质被沉淀为颗粒状或者网状结构，表面积增加，提高对染料的吸附作用，增强染色效果。