脐尿管癌简介翻译

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脐尿管癌一例

脐尿管癌一例脐尿管癌临床较少见，治疗预后欠佳。

该病诊断主要依赖于病理及影像学检查，CT和MRI是常用检查手段，但仍需经病理检查才能确诊。

该文报道1例脐尿管癌患者，因“脐部溢液1月余”就诊，行脐部肿物活组织病理学检查明确为黏液腺癌，接受经尿道膀胱镜检查术+脐尿管癌根治术2个月后出现全身多器官复发转移，先后经伊立替康+顺铂及奥沙利铂+希罗达等化学治疗后，病情仍进展，最终因肾衰竭死亡。

该例患者病情进展快，对术后出现复发转移的晚期脐尿管癌患者治疗方案的选择仍需作进一步的研究探讨。

【Abstract】Urachal carcinoma is rare in clinical practice with poor clinical prognosis. The diagnosis of urachal carcinoma mainly depends upon pathological and imaging examinations. Computed tomography （CT）and magnetic resonance imaging （MRI）are common diagnostic tools，whereas the initial diagnosis remains to be confirmed by pathological staining. Here，we reported one case of urachal carcinoma due to umbilical discharge for over 1 month. Diagnosis of mucinous adenocarcinoma was confirmed through biopsy of the umbilical tumor. The patient underwent transurethral cystoscopy combined with radical resection of urachal carcinoma. At postoperative 2 months，systematic recurrence and metastasis of the urachal carcinoma was observed. After IP （irinotecan and cisplatin）and CapOX （capecitabine and oxaliplatin）chemotherapy，the urachal carcinoma still progressed. The patient died from renal failure. This case prompted rapid progression. The therapeutic strategies for advanced-stage urachal carcinoma in patients presenting with postoperative recurrence and metastasis remain to be explored and validated.【Key words】Urachal carcinoma；Metastasis；Treatment臍尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤，恶性程度高，预后较差，目前主要以手术治疗为主，一旦发生远处转移，预后更差。

脐尿管癌1例报告

医学影像学杂志2021年第31卷第3期 J Med Imaging Voi. 31 No. 3 2021future take us [J]. Acte Neuechir Suppi , 2011 , 109 (1 % : 2125.[5 ]Walker DG, Kaye AH. Low grade gliai neoplasms - J ]. Joumai of Clinicai Neurosciencc , 2003 , 10(1%： 1-13.-6 ] Watts C , Sanai N. Surgicai approaches for the gliomas - J ].Handb Ciin Neumoi, 2016, 134(3%: 51-69.[7 ]Jenkinson MD , Barone DG , Bgant A , et ai. Intraoperativv ima ging technology i maximise extent of resection for glioma - J ]. CochmaneDaeabaseSyseRev, 2018 , 1 ( 1 % : 1 -50.[8 ]Edjlaii M , Ploton L, Maumge CA, et ai. Intraoperativv MRI and FLAIR analysis : Implications for low-grade glioma surgem - J]. JNeuroradioi, 2019 , 26(19% ：30448-30451.[9 ] Masuda Y, Akutsu H , Ishikawa E , et ai. Evaluation of the ex-eeneoXmeseceion and deeeceion oXischemiciesionswieh inemaopema- eiveMRIin giiomasumgemy: isinemaopemaeiveMRIsupemiomeoeam-Iy postoperativv MRI? - J]. J Neurosurg, 2018 , 131 (1 % : 209- 216.[ 10] PaiaA, Bmand C, KapapaT, eeai.Thevaiueooinemaopemaeiveand eamiyposeopemaeivemagneeicmesonanceimagingin iow-gmade giiomasumgemy: ameemospeceiveseudy[ J] . Womid Neumosumg,2016, 93(9%: 191-197.(收稿日期:2020-06-12%1仞Urachai carcinoma : ona case repoi洪剑打王海利21•中国人民解放军总医院第八医学中心放射诊断科北京100091；2.中国人民解放军总医院京北医疗区洪山口门诊部北京100091通信作者:王海利 E-mail ：820446435@ qq. com$关键词】脐尿管癌;影像学诊断中图分类号:R445；R737. 14 文献标识码：B文章编号：1006-9011 （2021 ）03-0365-01患者男,52岁（1周前无明显诱因出现间断性全程肉眼血尿入院。

脐尿管癌的诊疗研究进展

脐尿管癌的诊疗研究进展
凌枫盛;张世林
【期刊名称】《现代泌尿生殖肿瘤杂志》
【年(卷),期】2022(14)4
【摘要】脐尿管是胚胎在发育过程中泌尿生殖窦和尿囊的残留结构,尽管出生后脐尿管会闭合呈一条索状结构,但它可能会发生化生和形成肿瘤。

脐尿管肿物位于膀胱中线上,腹横筋膜与腹膜间的疏松结缔组织之中(Retzius间隙)[1]。

脐尿管癌(urachal carcinoma,UrC)好发于Retzius间隙,腹中线腹壁下脐尿管近膀胱端的膀胱顶或前壁,仅少数可发生于脐尿管中间段或脐端[2]。

UrC是一种罕见的肿瘤,占所有膀胱癌的0.2%[3]。

虽然脐尿管内通常是移行上皮,但大多数脐尿管肿瘤是腺癌(90%),占所有原发性膀胱腺癌的20%~40%[3]。

目前暂时未发现环境因素的影响或家族遗传倾向。

【总页数】4页(P253-256)
【作者】凌枫盛;张世林
【作者单位】佛山市妇幼保健院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.脐尿管癌的临床诊疗5例分析
2.膀胱癌诊疗的研究进展
3.代谢组学在口腔鳞状细胞癌早期诊断及精准诊疗中的研究进展
4.多模态MRI在肝内肿块型胆管细胞癌诊疗中的研究进展
5.MRI影像组学在肝细胞癌诊疗和预后评估中的研究进展
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脐尿管癌诊断治疗进展

临床泌尿外科杂志
・
２０１５正
３７６・
ＪＣｌｉｎＵｒｏｌｏｇｙ（Ｃｈｉｎａ）
ห้องสมุดไป่ตู้
３Ｏ卷４期
脐
尿
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治
疗
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罗游杨立
［摘要］脐尿管癌是泌尿系统罕见的一种恶性肿瘤，起病隐匿，以手术治疗为主，术后易复发转移，放化疗效果差，预后不良，本文对脐尿管的诊断治疗进展作一综述。［关键词］脐尿管癌；诊断；治疗
脐尿管与脐部偶有窦道形成，可造成间歇性尿瘘、溢液，在排尿等腹压及膀胱压力升高时明显，长时
间可造成窦道口周围皮肤溃疡等病变。膀胱刺激
征、排尿困难、菌尿等亦可伴随发生。
尿瘘、脐尿管憩室等” 。脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤，好发于中老年人，中位发病年龄５４（２０～９０）岁，男女比例１．４：１，５年整体生存率和相对生存率分别为４５和４８，整体中位生存年龄４８个月，在膀胱癌中的比例约０．２，好发于膀胱顶。
ｄｏｉ：１０．１３２０１／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１ — １４２０．２０１５．０４．０２８
［中图分类号］Ｒ７３７．１
［文献标识码］Ａ

脐尿管癌的诊治经验

脐尿管癌的诊治经验
脐尿管癌是一种较少见的恶性肿瘤，主要发生在肾上腺脐尿管，一般发病于45-60岁之间，较少发生在小儿。

根据病史、体征及影像学检查，对脐尿管癌进行确诊。

脐尿管癌的诊断要求准确，在治疗之前，要做出正确的诊断。

脐尿管癌的治疗方式有多种，主要分为手术治疗、放射治疗、化疗治疗、以及免疫治疗等。

1、手术治疗：脐尿管癌的手术治疗是最常用的治疗方式，其目的是剔除肿瘤，保留尽可能多的正常组织，以减少并发症的发生。

手术治疗可以分为开放式手术和腔镜手术，具体选择哪种手术方式要根据病情而定。

2、放射治疗：当脐尿管癌发生转移或手术切除后，或者
患者未能接受手术治疗时，可以考虑用放射治疗，放射治疗可以有效减少肿瘤体积，减轻患者症状，控制病情。

3、化疗治疗：脐尿管癌的化疗治疗是指利用药物来抑制
肿瘤细胞的生长和蔓延，化疗治疗可以有效控制肿瘤，延缓病情进展，延长患者生存期。

4、免疫治疗：脐尿管癌的免疫治疗是指利用免疫系统来
杀伤肿瘤细胞，免疫治疗可以增强患者的免疫功能，促进肿瘤的消退，延长患者的生存期。

脐尿管癌是一种恶性肿瘤，治疗效果无法得到保证，但是及早发现和正确的诊断和治疗可以提高治疗效果。

此外，患者在治疗过程中要注意保持良好的心态，抗病能力越强，治疗效果越好。

同时，要注意饮食调节，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻、辛辣、油炸等食物，有利于提高患者的抗病能力。

脐尿管恶性肿瘤的治疗及护理

脐尿管恶性肿瘤的治疗及护理脐尿管恶性肿瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于脐尿管（连接胎儿脐部和膀胱的管道）。

由于其发病率低，对于该疾病的治疗和护理尚没有很多探索和研究。

然而，根据目前的研究和治疗经验，我们可以了解到有关脐尿管恶性肿瘤的治疗和护理的一些信息和指导。

一、治疗方法：1.手术切除：手术切除是治疗脐尿管恶性肿瘤的首选方法，尤其适用于早期诊断的患者。

手术切除应尽量保留正常的脐尿管组织，以减少术后并发症和提高患者的生活质量。

2.化疗：对于晚期或无法手术切除的脐尿管恶性肿瘤患者，化疗是一种重要的治疗方法。

化疗方案可以根据患者的具体情况进行调整，一般包括多种抗癌药物的组合使用。

3.放疗：放疗在脐尿管恶性肿瘤的治疗中也起到重要的作用。

放疗的剂量和部位应根据患者的具体情况进行个体化调整。

二、护理措施：1.术后护理：术后患者需要密切观察伤口愈合情况和可能出现的术后并发症。

定期更换伤口敷料，避免感染和碰撞撞伤。

术后注意患者的休息，保持良好的营养和饮食，预防便秘等情况发生。

2.化疗护理：化疗期间，护士需要监测患者的血常规、肝功能、肾功能等指标，及时发现和处理化疗的不良反应。

此外，鼓励患者遵循医生的建议，定期到医院接受化疗治疗，并保持积极的心态和生活态度。

3.放疗护理：放疗期间，患者需要保持放疗计划的严格执行，避免漏过任何一次放疗。

放疗可能导致皮肤充血、热灼感等不适，护士应指导患者进行皮肤保护措施，如使用温和的洗浴用品、避免刺激性食物和饮料等。

除了以上所述的治疗和护理方法外，脐尿管恶性肿瘤患者应该积极参加康复训练，提高免疫力和身体素质。

此外，患者需要与亲友保持良好的沟通和支持，心理护理也是重要的一环。

脐尿管癌的诊断与治疗（附5例报告）

脐尿管癌的诊断与治疗（附5例报告）詹运运;李博;王刚;孙超;王胜利;孙毅伦【摘要】Objective:To explore the diagnosis and treatment of urachal carcinoma and to improve the recognition of the disease. Methods:Clinical data and outcomes of 5 patients diagnosed as urachal carcinoma were retrospectively reviewed.Results:4 cases were male,and 1 case was female.4 of them were treated by extensive partial cystectomy and one of them received radical cystectomy.All ca-ses underwent pelvic lymph node dissection.Bladder margins were negative for cancer in all the 5 cases but positive lymph nodes were found in 1 case.Post-operative histopathology confirmed urachal adenocarcinoma in 4 cases and papillary in 1 case.The follow-up period was from 6 to 36 months.One patient died from extensive matastasis 12 months after the radical cystectomy.Another patient treated by extensive partial cystectomy died from recurrence 13 months postoperatively.The other 3 cases had been alive without recurrence and metastasis up to the last follow-up period(18months) .Conclusion:Urachal carcinoma is a highly malignant epithelial cancer with poor prognosis.It's difficult to diagnose earlier and easy to relapse.Surgery is the preferred treatment.%目的：探讨脐尿管癌的诊断与治疗方法，提高对该病的认识。

脐尿管癌了解罕见疾病提早预防和治疗

0 4
其他治疗方法
手术治疗：切除肿瘤，重建尿路
放疗：使用放射线杀死癌细胞
化疗：使用药物杀死癌细胞
免疫治疗：激活免疫系统，杀死癌细胞
靶向治疗：针对特定基因突变的癌细胞进行治疗
治疗的效果和预后
治疗效果：早期发现和治疗，预后较好
预后：早期发现和治疗，预后较好
治疗方法：手术、化疗、放疗等
脐尿管癌的未来研究方向和发展前景
基因突变研究：探索脐尿管癌的基因突变机制，为靶向治疗提
供依据
免疫治疗：研究脐尿管癌的免疫治疗方法，提
高治疗效果
早期诊断：开发脐尿管癌的早期诊断技术，提
高治愈率
预后研究：研究脐尿管癌的预后因素，为制定治疗方案提供依
据
联合治疗：研究脐尿管癌的联合治疗方法，提
脐尿管癌的研究现状和趋势
研究现状：脐尿管癌是一种罕见的癌症，目前对其发病机制、治疗方法等方面的研究尚处于初级阶段。
治疗方法：目前主要的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等，但疗效并不
理想。
研究进展：近年来，随着分子生物学、基因工程等新技术的发展，脐尿管癌的研究取得了一些进展，如发现了一些与脐尿管癌
预后因素：肿瘤大小、分期、病理类型等
脐尿管癌的预防和保健
预防脐尿管癌的措施
添加标题
定期体检：早期发现，早期治疗
添加标题
避免接触致癌物质：如石棉、苯等
添加标题
定期进行尿液检查：及时发现异常，及时治疗
添加标题
保持良好的生活习惯：戒烟限酒，合理饮食，适量运动
添加标题
保持良好的心理状态：避免过度紧张、焦虑等不良情绪
脐尿管癌的症状和诊断

医学翻译样例—脐尿管癌临床表现

医学翻译样例—脐尿管癌临床表现泛瑞翻译原文：Most patients present with locally advanced disease at diagnosis. Since the bulk of the tumor is frequently outside the bladder lumen, the disease may be clinically silent until sufficient growth has occurred to penetrate the bladder, thereby causing local symptoms. More frequently presenting with symptoms of gross hematuria and irritative voiding symptoms, patients have also reported voiding mucous-like material, consistent with the frequent mucinous enteric elements seen on histopathology.Since urachal carcinomas can develop anywhere along the urachal ligament, patients may report a suprapubic or umbilical mass. Some patients have also reported umbilical pain and umbilical discharge. One patient described initially being diagnosed with an umbilical infection; however, after it proved unresponsive to antibiotic therapy, radiographic imaging led to the appropriate diagnosis. Peritoneal carcinomatosis and pseudomyxoma peritonei may also be present on radiographic imaging.译文：多数患者确诊时为局部晚期病症。

膀胱平滑肌瘤误诊为脐尿管癌1例

膀胱平滑肌瘤误诊为脐尿管癌1例叶楚津;林富祥;刘久敏【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》【年(卷),期】2014(019)003【总页数】1页(P144)【关键词】膀胱肿瘤;平滑肌瘤;脐尿管癌;误诊;治疗【作者】叶楚津;林富祥;刘久敏【作者单位】广东省人民医院泌尿外科,广东广州 510080;广东省人民医院泌尿外科,广东广州 510080;汕头大学医学院,广东汕头 515041;广东省人民医院泌尿外科,广东广州 510080【正文语种】中文【中图分类】R737.141 病例报告患者女，30岁，入院前20余天单位体检B超发现膀胱占位性病变，到我院查MR 考虑脐尿管癌并累及膀胱（图1），入院行膀胱镜检＋膀胱病损组织活检术，病理示：送检物为黏膜及平滑肌组织，未见肿瘤。

结合术前B 超、MR 检查结果，诊断考虑膀胱平滑肌瘤，但仍不能排除膀胱恶性肿瘤。

为明确诊断，行剖腹探查术，术中见肿瘤位于膀胱后壁及顶壁交界处，未与脐部相连，肿瘤呈灰白色，有假包膜（图2）。

切除部分肿瘤组织送快速冰冻，病理示：膀胱平滑肌瘤（图3）。

遂行膀胱部分切除术，完整切除肿瘤。

患者术后无特殊治疗，出院后定期随访，目前已随访1年，未见肿瘤复发。

图1 MRI图像膀胱前顶上方一大小约4.6cm×3.4cm 软组织信号影，压迫膀胱壁，边缘呈乳头状。

图2 术中肿瘤形态腹部切口，肿瘤表面光滑。

图3 肿瘤病理镜下形态 HE染色，未见明显恶性肿瘤细胞。

2 讨论膀胱平滑肌瘤（bladder leiomyoma，BL）占膀胱肿瘤的0.43%，是罕见的膀胱良性肿瘤，好发于30～50岁女性，一般无明显症状和体征，多以体检发现膀胱肿物就诊，主要治疗方式为经尿道膀胱肿瘤电切术、肿瘤剜除术或膀胱部分切除术，术后无需特殊处理，很少复发。

脐尿管癌（urachal carcinoma，UC）占膀胱肿瘤的0.11%～0.34%，多为腺癌，是罕见的膀胱恶性肿瘤，好发于50～70岁男性，早期多无症状，当肿瘤突破膀胱黏膜时可出现无痛性肉眼血尿，治疗应行扩大性膀胱部分切除术或膀胱根治性切除术，术后为防止复发需行放疗或化疗，预后较差。

脐尿管腺癌

脐尿管腺癌
脐尿管腺癌
2017-10-26 阅读28
M51Y.血尿月余
病理：脐尿管腺癌
脐尿管癌典型ct表现是位于下腹部中线，膀胱前上方累及膀胱的肿块影，边缘清晰光滑，大部分位于膀胱外；肿块可为实质性，囊性或混合性；肿块常见钙化，表现为曲线状、点状。

wheeler等提出脐尿管癌的诊断标准：
(1)肿瘤位于膀胱顶部；
(2)无囊性膀胱炎；
(3)向肌肉或深层侵犯，上皮完整或有溃疡；
(4)存在脐尿管残留；
(5)有耻骨上肿块；
(6)在肿瘤和膀胱粘膜间有明确的界限；
(7)肿瘤生长于膀胱壁呈树枝状伸入retzius间隙。

脐尿管是脐与膀胱前筋膜之间的疏松结缔组织内的一条纤维索，是胚胎时期尿囊退化而形成。

脐尿管癌正确认识疾病积极配合治疗

脐尿管癌的治疗需要根据患者的具体情况进行个性化定制，避免过度治疗
树立信心，战胜疾病
脐尿管癌是一种罕见的癌症，但并非
不可治愈
积极配合医生，遵循治疗方案，保持
乐观心态
早期发现和治疗是提高生存率的关键
保持良好的生活习惯，增强免疫力，
有助于病情恢复
PART 05
积极配合治疗的重要性
提高治疗效果
发热：肿瘤可能引起发热，但通常不严重
脐尿管癌的诊断方法
病理学检查：组织病理学、细胞病理学等
影像学检查：CT、MRI、超声等
临床表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐等
实验室检查：血常规、尿常规、生化等
基因检测：基因突变、基因表达等
临床分期：TNM分期、 FIGO分期等
PART 03
脐尿管癌的治疗方法
PART 06
如何积极配合治疗
按时服药，定期复查
遵医嘱按时服药，不要擅自停药或改变剂量定期到医院进行复查，了解病情变化保持良好的生活习惯，如饮食均衡、适当运动等保持乐观积极的心态，积极配合治疗，提高生活质量
保持良好的生活习惯和饮食习惯
保持充足的睡眠，避免熬夜
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣、刺激性食
险
免疫因素：免疫系统功能低下或异常可能增加
患病风险
脐尿管癌的症状
血尿：肿瘤侵犯尿道或膀胱，可能导致血尿
排尿困难：肿瘤压迫尿道，可能导致排尿困难
尿频、尿急、尿痛：尿路刺激症状，可能与肿瘤压迫尿道有关
体重下降：肿瘤消耗能量，可能导致体重下降
腹痛：脐尿管癌最常见的症状，表现为持续性或间歇性腹痛
物
保持适当的运动，增强体质，提高免疫力

脐尿管病变（1）

脐尿管病变（1）解剖特点：.⼜称脐正中韧带，是从膀胱顶向脐部延伸的管状结构.胚胎时期连接膀胱与尿囊的管状残留物.⼀般出⽣后即萎缩完全闭塞。

但有时闭塞不全，尤其是脐尿管下1/3段.属覆膜外结构，位于腹横筋膜与覆膜之间的疏松结缔组织（即Retzius间隙）.⽂献报道 20%-30%成⼈中脐尿管可显⽰，脐尿管略成圆锥形，底在膀胱顶，尖达脐带.⼀般长度约3-10cm,直径8-10mm，顶部直径约2mm 脐尿管腔不超过1mm图1 （a）插图显⽰Retzius空间中的脐尿管的解剖位置（*）。

（b）42岁⼥性的⽮状⾯对⽐增强计算机断层扫描（CT）图像显⽰，脐尿道为膀胱顶部与脐部之间延伸的绳状结构（箭头）。

B =膀胱病变类型：脐尿管畸形1.脐尿管未闭（瘘）2.脐尿管窦道3.脐尿管憩室4.脐尿管囊肿脐尿管肿瘤1.脐尿管癌2.良性病变脐尿管未闭Patent Urachus从膀胱顶部到脐带可见未闭的脐尿管，约占脐尿管畸形的50%；图1：脐尿管未闭⽰意图脐尿管未闭，或脐尿管l瘘，其特点是膀胱和脐之间持续的想通通，通常导致脐漏尿。

遗憾的是，退化腔⾮常狭窄，患者仍然没有症状，仅在膀胱阻塞导致膀胱压⼒升⾼时才呈现，导致漏出。

在新⽣⼉期间，通过体格检查发现这种异常现象最为常见，在这种情况下，可以观察到脐部持续的漏尿，以及肚脐的相关异常情况，包括⽔肿性脐孔，⾁芽肿和/或脐带残端愈合延迟。

产前诊断通常是不可能的。

超声成像可以对脐尿管病变进⾏明确的诊断。

超声显⽰是⼀种管状结构，该管庄结构具有从膀胱膀胱穹顶延伸⾄脐孔的，表现为具有管壁的腔内低回声壁和⽆回声。

可疑异常的确认也可以在X线透视下⾏窦道造影或排尿膀胱尿路造影（VCUG）进⾏，通过显⽰从膀胱延伸到脐部的造影剂充填管道。

其他成像⽅式，如CT和MR成像也可以诊断，通常在不确定性或疑似并发症的情况下进⾏图2。

男，32岁的部脐疼痛，并通过肚脐的⼩型脓性分泌物。

（a）纵向超声图像显⽰从膀胱上⽅延伸的液体填充的低回声管状结构（箭头）。

脐尿管黏液腺癌一例

脐尿管黏液腺癌一例目的：患者男，36岁，排尿后腹部隐痛1月余，伴尿急，症状间断发作，查体：腹壁可触及实性肿物，质韧，活动度可，直径约5cm。

腹部超声示前腹壁可见一大小约5.9cm×4.2cm无回声伴中等回声，边界清楚。

手术所见：切开腹壁见脐尿管处肿块，于脐与膀胱之间，6×4cm，质韧，边界欠清，与膀胱顶部紧密粘连。

病理诊断脐尿管高分化黏液腺癌。

讨论脐尿管是胚胎时期尿囊管退化形成的残留物，位于脐与膀胱顶之间，正常出生前内腔应退化形成脐韧带，故此处形成恶性肿瘤是较罕见的，文献报道亦较少。

脐尿管癌起病隐匿，肿瘤未侵犯膀胱之前常常无尿频、尿急、尿痛、血尿、黏液尿等阳性症状，故发现时多已为晚期。

腹部CT及超声是诊断脐尿管癌的主要影像学方法，腹部CT对病灶大小、临床分期、有无转移等情况充分评估；超声可作为首选筛查方法。

安德森癌症研究中心提出脐尿管癌的主要标准：位于膀胧顶部或位于膀胱中线旁，正常上皮组织间有明显界限。

对于脐尿管肿瘤的治疗方法包括手术、放疗和化疗，其中以手术治疗为首选。

以往I期以外的肿瘤均行根治性手术，有报道膀胱部分切除术可明显提高生存率（5年生存率可达43%-46%）[1]，成为目前首选术式。

脐尿管癌无论是晚期化疗还是术后辅助化疗均无标准方案，临床用于进展期膀胱癌的化疗方案主要有GC方案、MV AC方案，但对于脐尿管癌却收效甚微[2]。

总之，脐尿管癌起病隐匿，发病率低，对于该病的辅助治疗目前并无定论，需要更多临床实践、研究来挖掘。

本例患者超声发现异常后行进一步诊断的，病理示高分化黏液腺癌，分化尚可，分期早，手术治疗后近2年，目前现肿瘤复发及转移征象。

对于脐尿管肿瘤早期诊断、首次手术的彻底切除，还是改善该病预后的关键。

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脐尿管癌治疗方法哪种效果好

脐尿管癌治疗方法哪种效果好一、背景介绍脐尿管癌，也称为脐尿管癌瘤，是一种罕见的恶性肿瘤，起源于脐尿管残留组织中的细胞。

脐尿管是胚胎发育过程中的一个结构，连接胎儿的脐部和胎盘，负责排尿功能。

然而，在胚胎发育完全后，脐尿管应该自然消失，但有时残留组织会留存下来，而这些残留组织有可能发生癌变。

脐尿管癌通常是一种慢性进展性肿瘤，主要出现在中年和老年人身上。

早期症状不明显，常常被忽略，直到癌瘤进一步发展才会出现明显的症状，如腹痛、血尿和尿频等。

因为脐尿管癌的罕见性和复杂性，目前对其治疗方法的研究相对较少，因此选择合适的治疗方法对患者来说非常重要。

二、治疗方法目前，脐尿管癌的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和化疗。

以下将详细介绍每种治疗方法的优劣势及其效果。

1. 手术切除手术切除是目前治疗脐尿管癌的主要方法。

手术切除可通过开放手术或腹腔镜手术进行。

在手术中，医生会尽可能切除癌瘤及其周围可能受到侵犯的组织和淋巴结。

手术切除可以达到根治的目的，但手术对于肿瘤的位置和大小有一定的限制。

手术切除的优点是可直接观察和切除病变组织，能够彻底清除癌细胞，减少复发的可能性。

但手术风险较大，术后需注意切口感染、出血等并发症。

术后可能需要膀胱切除或尿路重建手术，影响生活质量。

2. 放射治疗放射治疗是脐尿管癌的常规治疗方法之一。

通过放射线的照射，可以杀灭肿瘤细胞并控制肿瘤的进展。

放射治疗通常适用于手术切除无法实施或不适宜手术的患者，如晚期病变或有其他严重健康问题的患者。

放射治疗的优点是可以直接治疗肿瘤及其周围组织，无需手术创伤，恢复较快。

然而，放射治疗可能引起一系列的放射损伤，如膀胱和肠道损伤，皮肤损伤，以及其他器官和组织的副作用。

此外，放射治疗在一些病例中可能无法完全控制肿瘤，导致复发。

3. 化疗化疗是通过使用化学药物来杀灭癌细胞的治疗方法。

在脐尿管癌的治疗中，化疗通常作为辅助治疗使用，与手术或放射治疗联合使用，以达到更好的治疗效果。

腹腔镜下膀胱部分切除术治疗脐尿管癌的体会及新进展

腹腔镜下膀胱部分切除术治疗脐尿管癌的体会及新进展刘宗林何旭革张群会黄思源鞍山市肿瘤医院泌尿外科，辽宁114036通信作者：刘宗林，Email：【摘要】目的总结腹腔镜下膀胱部分切除术治疗脐尿管癌的可操作性和安全性及认识体会。

方法回顾性分析了本院自2012年2月开展微创手术以来至2019年6月应用腹腔镜微创手术治疗的共6例脐尿管癌患者的情况。

结果6例手术均成功。

中位手术时间170min（142.5～205.0min）；术中中位出血量175.0ml（142.5～207.5ml）；术后1周拔除导尿管。

中位住院时间10d（7.25～10.5d）；术后未见明显出血及肠梗阻等并发症。

术后病理回报腺癌4例（66.7%），移行细胞癌伴印戒细胞癌1例（16.7%），移行细胞癌伴腺样分化1例（16.7%）。

Sheldon分期Ⅱ期1例，Ⅲ期5例。

所有患者手术切缘均未见癌组织。

2例患者行盆腔淋巴结清扫，未见阳性淋巴结。

术后中位随访时间31.5个月（20.5～45.5个月）。

随访中1例患者术后15个月出现腹腔淋巴结转移，术后28个月死亡，1例患者术后10个月出现膀胱内复发，血尿及肾积水，术后21个月转移死亡。

其余4例存活，存活患者中有1例腹膜受侵，术后给予GC方案化疗2个周期，现未发现复发或转移。

结论腹腔镜下扩大膀胱部分切除术在治疗脐尿管癌中安全、可行、可操作强，可作为治疗脐尿管癌的一种有效微创手术方式。

【关键词】腹腔镜；膀胱部分切除；脐尿管癌The experience of laparoscopic partial cystectomy in the treatment of urachal carcinoma and review of literatureLiu Zonglin,He Xuge,Zhang Qunhui,Huang SiyuanDepartment of Urology,Anshan Tumor Hospital,Anshan114036,ChinaCorresponding author:Liu Zonglin,Email:【Abstract】Objective To report our experience in the treatment of urachal carcinoma by laparoscopic partial cystectomy and summarize the feasibility and safety of this method.Method We retrospectively analyzed the data of6urachal carcinoma patients who were hospitalized in our hospital and received laparoscopic partial cystectomy from February2012to June2019.Results The operation of all6patients was successful.The median operation time was170min(142.5-205.0 min).The median blood loss during the operation was175.0ml(142.5-207.5ml).The catheter was removed1week after surgery.The median hospitalization time was10d(7.25-10.5d).No obvious postoperative complications such as hemorrhage or intestinal obstruction were found.Postoperative pathology revealed that there were4cases of adenocarcinoma(66.7%),1case of transitional cell carcinoma with signet-ring cell carcinoma(16.7%),and1case of transitional cell carcinoma with adenoid differentiation(16.7%).The Sheldon stage was stageⅡin1case,stageⅢin5cases.The surgical margins were not invaded in all cases.Two patients underwent pelvic lymph node dissection and no positive lymph nodes were found.Post-operative median follow-up time was31.5 months(20.5-45.5months).During the follow-up,1patient developed abdominal lymph node metastasis15months after surgery,and died28months after surgery;1patient developed bladderDOI：10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.02.015收稿日期2020-07-23本文编辑吴相思引用本文：刘宗林,何旭革,张群会,等.腹腔镜下膀胱部分切除术治疗脐尿管癌的体会及新进展[J].国际医药卫生导报,2021,27(2):215-220.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.02.015.recurrence,hematuria,and hydronephrosis10months after surgery,and died of metastasis21 months after surgery.The remaining4patients still survived.Among the survived patients,1patient had peritoneal invasion,and underwent postoperative chemotherapy with GC regimen for2cycles, no recurrence or metastasis was found.Conclusion Laparoscopic partial cystectomy is a safe,less invasive,and feasible method in the treatment of urachal carcinoma.【Key words】Laparoscopy;Partial cystectomy;Urachal carcinoma脐尿管癌（urachal carcinoma）是泌尿外科诊治中少见并且预后不良的恶性疾病，约占成人所有恶性肿瘤的0.01%，占膀胱癌的0.35%～0.7%，占膀胱腺癌的22%～35%［1-2］。

脐尿管癌诊断标准研究翻译

脐尿管癌诊断标准研究翻译泛瑞翻译原文：Strict criteria were initially proposed to make the diagnosis of urachal cancer. These include: location in the bladder dome, absence of cystitis glandularis or cystitis cystica, predominant involvement of the muscularis rather than the submucosa, connection of the neoplasm with the urachal remnant, and the presence of the suprapubic mass. More recently, additional criteria required a sharp demarcation between the tumor and surface epithelium, and growth in the bladder wall branching into the space of Retzius. It also has been suggested that another major criterion should require the exclusion of a primary adenocarcinoma located outside the bladder. However, requiring the tumor to fulfill all of these requirements would likely exclude most known cases of urachal cancer that have been published today. Requiring endoscopic procedures of the gastrointestinal tract and mammograms when there is no clinical evidence suggestive of an alternate primary site, seems somewhat heavy-handed. Others have argued that cystitis cystica occasionally may be encountered in bladders with urachal tumors. Additionally, urachal tumors may occur anywhere along the midline of the bladder, and residual urachal remnants may not be easily found.A more practical approach has been adopted at the M.D. Anderson Cancer Center, suggesting that presentation of an adenocarcinoma of the bladder occurring anywhere along the midline in addition to the bladder dome should be considered an urachal tumor unless proven otherwise (Table 1). Evidence of a sharp demarcation between the tumor and normal surface epithelium is also strongly supportive of this diagnosis. The presence of cystitis cystica transitioning to the tumor, urothelial dysplasia, or more traditional urothelial cancer histology should raise a concern that this is a non-urachal bladder cancer. While a thorough patient history and physical should be able to exclude most adenocarcinomas of other organs, additional testing searching for an alternative occult primary site is not indicated.译文：最初提出诊断脐尿管癌的标准非常严格，包括：位于膀胱顶部，无腺性膀胱炎或囊肿性膀胱炎，主要累及肌层而非粘膜下层，肿瘤与脐尿管残留部分相连，出现耻骨上肿块。