糖皮质激素用法最全须知
如何正确使用外用糖皮质激素制剂
如何正确使用外用糖皮质激素制剂糖皮质激素是一种被广泛用于治疗各种皮肤病的药物。
它可以有效地缓解皮肤病症状，帮助人们获得舒适和缓解。
但是，它在使用过程中需要注意一些事项。
如果不正确使用，它可能会造成副作用或使症状更加恶化。
下面介绍如何正确使用外用糖皮质激素制剂。
1. 注意病情：在使用外用糖皮质激素制剂之前，必须确保那些症状是适合使用这种药物的。
如果病情较轻，并且没有严重的炎症和肿胀，那么使用其他治疗方法（如保湿剂或外用抗生素等）可能会更合适。
2. 遵守医生的建议：外用糖皮质激素制剂存在各种不同的浓度和种类，需要根据病情和病人的情况进行选择。
因此，必须遵循医生的建议进行使用。
通常情况下，医生会建议每天使用一到两次，并在症状消失后逐渐减少用量，以避免出现副作用。
3. 不要在健康皮肤上使用：外用糖皮质激素制剂仅适用于患有皮肤病的患者。
不应将其用于健康的皮肤上，否则可能会出现过敏反应等不良反应。
4. 不要每天长时间使用：使用外用糖皮质激素制剂的时间应该有限，太多的使用会使药物通过皮肤吸收，导致肝和免疫系统损伤，同时输送激素到身体其他部位。
5. 应该正确使用：在使用外用糖皮质激素制剂之前，必须将手部和吸入部位清洁干净。
涂布药膏时，必须轻轻抹在受影响区域上，用轻柔的按摩方式涂抹，肘部和膝盖部位的皮肤抹好之后不能弯曲或摩擦。
为了避免吸入药物，使用后应该立即用肥皂冲洗受影响部位，并清洁手部。
6. 注意副作用：副作用是使用加强剂药的不可避免的影响，如果正确使用的话，通常会产生一些轻微的过渡性副作用，如轻微刺激、干燥等。
但是，使用过多、过长或不正确的药物和方法将导致严重副作用，如痤疮、牛皮癣和皮肤萎缩等。
总之，正确使用外用糖皮质激素制剂对于治疗许多皮肤病是非常有效的。
但是，必须注意一些事项，如遵循医生的建议，不要每天使用过长时间，使用时注意清洁和按摩，防止过度使用副作用。
简述糖皮质激素的使用的注意事项。
简述糖皮质激素的使用的注意事项。
糖皮质激素是一类广泛应用于临床的药物，常用于治疗炎症、过敏和免疫相关疾病。
然而，糖皮质激素的使用也带来了一些注意事项，以下是一些常见的注意事项：
1. 使用剂量和时间：糖皮质激素的剂量和使用时间应根据患者的具体情况和疾病的严重程度来确定。
一般情况下，应使用尽可能低的有效剂量，并在疾病得到控制后逐渐减少剂量和停药。
2. 建立治疗计划：在使用糖皮质激素之前，医生应与患者共同制定治疗计划，明确药物的使用目的、剂量和时间，并告知患者可能出现的副作用。
3. 避免突然停药：糖皮质激素不能突然停药，应逐渐减量，以避免出现戒断症状或疾病复发。
在停药过程中，应密切监测患者的病情变化，并与医生保持沟通。
4. 注意副作用：糖皮质激素的长期使用可能导致一系列副作用，如骨质疏松、水潴留、高血压、糖尿病等。
因此，患者在使用糖皮质激素期间应定期进行相关检查，并注意药物的副作用。
5. 避免感染：糖皮质激素可抑制免疫系统，使人容易感染。
在使用糖皮质激素期间，患者应注意避免接触感染源，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触病原体等。
6. 与其他药物的相互作用：糖皮质激素可能与其他药物相互作用，增加药物的毒性或削弱疗效。
因此，在使用糖皮质激素之前，应告知医生患者正在使用的其他药物，以便医生进行合理的药物调整。
总之，糖皮质激素的使用需要在医生的指导下进行，患者应按照医生的建议使用药物，并密切关注药物的副作用和病情的变化。
同时，注意个人卫生和避免感染，以保证疗效的同时减少副作用的发生。
糖皮质激素用药原则总结16字
糖皮质激素用药原则总结16字
1、起始剂量要足：应该根据患者的病情选用足量的激素，开始诱导治疗，一般是根据患者的体重来进行计算，口服用药大概在八周的时间，必要的时候可以延长到12周；
2、缓慢减量：很多患者在减量的过程中容易病情复发，尤其是减到较小剂量的时候，越到后面这个减量的速度就应该越慢；
3、长期维持：以最小有效剂量维持，一般在半年左右，激素可以采取全日量，在维持用药期间可以隔天顿服，这样来减轻激素的副作用。
（1）因人而异：
大剂量突击疗法用于严重中毒性感染及各种休克
一般剂量长期疗法用于顽固性哮喘、免疫抑制治疗、抗肿瘤联合治疗
小剂量替代疗法用于垂体前叶功能减退、肾上腺皮质次全切术后
隔日疗法长期疗法中对某些慢性病采用，将一日或两日的总药量在隔日早晨一次给予，此时正值激素正常分泌高峰，对肾上腺皮质功能的抑制较小。
隔日服药以用泼尼松、泼尼松龙等中效制剂较好。
（2）妊娠期用药：糖皮质激素可透过胎盘屏障，使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。
妊娠时
曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。
（3）哺乳期用药：可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制。
（4）小儿用药：可抑制患儿的生长可发育。
如确有必要长期使用，应采用短效或中效制剂，隔日疗法。
（5）老年用药：易发生高血压、骨质疏松。
糖皮质激素使用注意事项
糖皮质激素使用注意事项1.妊娠期用药：糖皮质激素可通过胎盘。
人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。
尚未证明对人类有致畸作用。
妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。
对早产儿，为避免呼吸窘迫综合征，而在分娩前给母亲使用地塞米松，以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成，由于仅短期应用，对幼儿的生长和发育未见有不良影响。
2.哺乳期用药：生理剂量或低药理剂量（每天可的松25mg或强的松5mg，或更少）对婴儿一般无不良影响。
但是，如乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素，则不应哺乳，由于糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制等。
3.小儿用药：小儿如长期使用肾上腺皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效（如可的松）或中效制剂（如强的松），避免使用长效制剂（如地塞米松）。
口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。
儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。
4.老年用药：老年患者用糖皮质激素易发生高血压。
老年患者尤其是更年期后的女性应用糖皮质激素易发生骨质疏松。
5.糖皮质激素与感染：一方面，非生理性糖皮质激素对抗感染不利。
生理剂量的肾上腺皮质激素可提高肾上腺皮质功能减退症患者对感染的抵抗力。
非肾上腺皮质功能减退患者接受药理剂量糖皮质激素后易发生感染，这是由于患者原有的疾病往往已削弱了细胞免疫及（或）体液免疫功能，长疗程超生理剂量皮质类固醇使患者的炎性反应、细胞免疫、体液免疫功能减弱，由皮肤、粘膜等部位侵人的病原菌不能得到控制。
在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。
但另一方面，在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。
简述糖皮质激素的使用的注意事项
简述糖皮质激素的使用的注意事项糖皮质激素是一类常用的药物，主要用于治疗各种炎症、免疫和过敏性疾病。
然而，长期和滥用糖皮质激素可能带来一系列的副作用和风险。
因此，在使用糖皮质激素时需要注意以下几个方面。
首先，必须遵循医生的指导和处方。
糖皮质激素通常是由医生根据患者病情和需要进行开具的，因此患者在使用药物时要按照医生的建议和剂量进行使用，并且不要随意停药或更改剂量。
同时，当病情好转或病情稳定后，医生也会逐渐减少给药量，直至停药，患者要按照医生的指示进行调整，并及时向医生汇报用药情况。
其次，糖皮质激素的使用不宜长期或频繁。
糖皮质激素的长期和滥用可能导致一系列的副作用，如肌肉萎缩、骨质疏松、易感染、水肿等。
因此，在使用糖皮质激素时应尽量控制使用时间和剂量，避免持续或频繁使用，特别是在没有医生指导的情况下不要自行长期使用。
第三，糖皮质激素的突然停用可能导致反跳症状。
长期使用糖皮质激素后，身体会逐渐适应其作用，如果突然停药可能会导致一系列症状，如免疫系统功能下降、身体虚弱、精神症状等。
因此，在停药时应遵循医生的指导，逐渐减少剂量，以避免反跳症状的产生。
第四，在使用糖皮质激素过程中要注意避免感染和外伤。
糖皮质激素的使用会导致免疫系统功能下降，使得人体对病原体的抵抗能力降低。
因此，在使用糖皮质激素期间要注意加强个人卫生，避免与患有传染病的人接触，尽量避免去人多拥挤的地方。
同时，在药物使用期间要特别注意避免外伤，因为外伤会导致皮肤破损，增加感染的风险。
第五，糖皮质激素的使用应注意与其他药物的相互作用。
糖皮质激素和一些药物可能会发生相互作用，影响药效或导致副作用的增加。
因此，在使用糖皮质激素期间，要告知医生自己正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和保健品等，以便医生根据情况作出调整。
最后，糖皮质激素的使用应注意个体差异。
每个人对糖皮质激素的敏感性和耐受性有所不同，因此出现的副作用和反应也会有所不同。
一些人可能对糖皮质激素更敏感，需要更小的剂量就能产生效果，而另一些人可能需要更大的剂量才能达到同样的效果。
糖皮质激素肌注注意事项
糖皮质激素肌注注意事项糖皮质激素（Glucocorticoids，简称GCs）是一类具有广泛生物活性的激素，在临床上广泛应用于治疗炎症、免疫系统疾病和其他许多疾病。
肌注是一种常见的给药途径，有效快速，且避免了胃肠道吸收和首过代谢。
然而，肌注使用糖皮质激素也存在一些注意事项，我们需要注意以下几点：1. 适应症和临床指征。
糖皮质激素的肌注主要用于治疗局部炎症反应和肌肉、关节等部位的疾病，在临床上常见的如风湿性关节炎、软组织炎症等。
在使用前需要明确病因和病情，并确定肌注治疗的适应症。
2. 剂量选择。
剂量的选择应根据患者的年龄、体重、病情和治疗目的来确定。
通常肌注糖皮质激素的剂量较常规口服剂量高，因为口服剂量需要经过肝脏首过代谢，而肌注剂量可以直接进入循环系统。
但是过高的剂量可能会引起不良反应，因此需要权衡病情和风险，避免剂量过大。
3. 注射部位的选择。
糖皮质激素的肌注可以选择多个注射部位，如肩部、臀部、大腿等大肌肉。
选择合适的注射部位可以减少局部不适和避免损伤深部组织和神经。
4. 注射技巧和消毒。
在进行肌注前，需要进行手部洗涤和消毒。
注射过程中，需要注意注射技巧，保持注射器和注射部位的清洁。
注射时应先抽回以确保没有血管内注射，然后缓慢注射药液。
5. 不良反应监测。
使用糖皮质激素肌注后，患者需要密切观察有无过敏反应、注射部位红肿、皮肤瘀斑等不良反应。
如果出现明显的过敏反应或不良反应，应及时停止用药，并告知医生。
6. 糖尿病患者的特殊注意事项。
糖皮质激素会干扰胰岛素的分泌和胰岛素的作用，导致血糖升高，因此对于糖尿病患者而言，肌注糖皮质激素可能需要调整胰岛素治疗方案或者加强血糖监测。
7. 长期使用引发的问题。
长期大剂量使用糖皮质激素可能会引发一系列的问题，如骨质疏松、免疫抑制、水钠潴留等。
因此，在长期使用糖皮质激素肌注治疗过程中，需要谨慎权衡效益和风险，并密切监测患者的病情和不良反应。
总的来说，糖皮质激素的肌注治疗在一些情况下是很有效的，并且相对较安全。
糖皮质激素使用的注意事项
糖皮质激素使用的注意事项1.重视疾病的综合治疗在许多情况下，糖皮质激素治疗仅是疾病综合治疗的一部分，应结合病人实际情况，联合应用其他治疗手段，如严重感染病人，在积极有效的抗感染治疗和各种支持治疗的前提下，为缓解症状，确实需要的可使用糖皮质激素。
2.监测糖皮质激素的不良反应糖皮质激素的不良反应与用药品种、剂量、疗程、剂型及用法等明显相关，在使用中应密切监测不良反应，如感染、代谢紊乱(水、电解质、血糖、血脂)、体重增加、出血倾向、血压异常、骨质疏松、股骨头坏死等，小儿应监测生长和发育情况。
3.注意停药反应和反跳现象糖皮质激素减量应在严密观察病情与糖皮质激素反应的前提下进行个体化处理，要注意可能出现的以下现象。
(1)停药反应:长期或大剂量使用糖皮质激素时，减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状，轻者表现为精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛，重者可出现发热、恶心、呕吐、低血压等，危重者甚至发生肾上腺皮质危象，需及时抢救。
(2)反跳现象:在长期使用糖皮质激素时，减量过快或突然停用可使原发病复发或加重，应恢复糖皮质激素治疗并加大剂量，稳定后再慢慢减量。
4.对特殊人群的使用(1)儿童儿童长期应用糖皮质激素更应严格掌握适应症和妥当选用治疗方法。
应根据年龄、体重(体表面积更佳)、疾病严重程度和患儿对治疗的反应确定糖皮质激素治疗方案。
更应密切观察不良反应，以避免或降低糖皮质激素对患儿生长和发育的影响。
(2)妊娠期妇女大剂量使用糖皮质激素者不宜怀孕。
孕妇应慎用糖皮质激素。
特殊情况下临床医师可根据情况决定糖皮质激素的使用，例如慢性肾上腺皮质功能减退症及先天性肾上腺皮质增生症病人妊娠期应坚持糖皮质激素的替代治疗，严重的妊娠疱疹、妊娠性类天疱疮也可考虑使用糖皮质激素。
(3)哺乳期妇女哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对婴儿一般无明显不良影响。
但若哺乳期妇女接受中等剂量、中程治疗方案的糖皮质激素时不应哺乳，以避免经乳汁分泌的糖皮质激素对婴儿造成不良影响。
糖皮质激素的用法
(三)糖皮质激素冲击疗法 三 糖皮质激素冲击疗法
3. 方法 甲泼尼龙琥珀酸钠0 ～ 加人 加人5％ 甲泼尼龙琥珀酸钠 .5～1g加人 ％葡萄糖液 150ml静脉点滴，点滴时间应在 小时以上， 静脉点滴， 小时以上， 静脉点滴 点滴时间应在1小时以上 勿与利尿剂合用．每日1次 连续3～ 天 勿与利尿剂合用．每日 次，连续 ～5天。也 可用地塞米松(150～300mg／d)静脉点滴。 静脉点滴。 可用地塞米松 ～ ／ 静脉点滴 冲击疗法结束后， 冲击疗法结束后，可直接停药或口服小于原剂 量的泼尼松。 量的泼尼松。
(三)糖皮质激素冲击疗法 三 糖皮质激素冲击疗法
4.监测 监测 一般冲击疗法副作用较少，但有引起过敏反应、 一般冲击疗法副作用较少，但有引起过敏反应、 癫痫、急性精神病和心搏骤停的报道。因此应 癫痫、急性精神病和心搏骤停的报道。 密切进行心脏监护和监测电解质。 密切进行心脏监护和监测电解质。肾功能不全 及电解质紊乱者禁用。 及电解质紊乱者禁用。
(二)常用几种给药方法 二 常用几种给药方法
3．不等量二次给药法 ． 将一日剂量分两次给药，第一次用全量的3／ ， 将一日剂量分两次给药，第一次用全量的 ／4， 于早晨8： 给药 第二次用全量的1／ ， 给药， 于早晨 ：00给药，第二次用全量的 ／4，于 15：30给药。研究表明不等量二次给药法， 给药。 ： 给药 研究表明不等量二次给药法， 效果好，副作用也小。 效果好，副作用也小。
(一)短、中、长程疗法 一短
3、长程用药(6个月以上 、长程用药 个月以上 个月以上) 维持阶段：当糖皮质激素减至很小剂量(如泼尼松 ②维持阶段：当糖皮质激素减至很小剂量 如泼尼松 5～10mg／d)，可维持很长时期 数月至 ～2年)。③ 数月至l～ 年 。 ～ ／ ，可维持很长时期(数月至 停药阶段：如维持量已很小(如泼尼松 如泼尼松5mg／d)，可考 停药阶段：如维持量已很小 如泼尼松 ／ ， 虑停药。病情长期稳定，从维持量减量直到停药， 虑停药。病情长期稳定，从维持量减量直到停药，速 度要慢，每次递减量要小，视病情， 度要慢，每次递减量要小，视病情，以每月减少约 0 .75mg的速度减量，有的患者可直至完全停用。 的速度减量， 的速度减量 有的患者可直至完全停用。
糖皮质激素临床应用手册
糖皮质激素临床应用手册简介本手册旨在为医护人员提供关于糖皮质激素的临床应用指南。
糖皮质激素是一类重要的药物，广泛应用于各种疾病的治疗中。
在正确的应用下，糖皮质激素能够发挥其独特的治疗效果，但不当使用则可能出现副作用和风险。
指导原则1. 临床使用糖皮质激素时，务必遵循医学伦理，根据合适的适应症和剂量进行应用，慎重考虑潜在风险和益处。
2. 严格遵守糖皮质激素的使用方案，包括剂量、给药途径和疗程等，以确保患者的安全和治疗效果。
3. 定期监测患者的病情和生理指标，以及对糖皮质激素的反应，及时调整治疗方案。
4. 在应用糖皮质激素时，需充分告知患者和家属相关信息，包括药物的目的、剂量调整、可能的副作用和注意事项等。
适应症糖皮质激素在临床上被广泛应用于以下情况：- 免疫性、过敏性和变态反应性疾病- 某些自身免疫性疾病- 结缔组织疾病- 某些恶性肿瘤的化疗过程中- 器官移植后的免疫抑制治疗副作用和风险糖皮质激素的应用可能出现以下副作用和风险：- 免疫系统抑制，导致感染风险增加- 代谢变化，如糖尿病和骨质疏松等- 消化系统问题，如消化道出血和溃疡等- 精神状态改变，如焦虑和抑郁等- 长期使用可能导致压力反应功能下降和腺体功能障碍等注意事项在使用糖皮质激素时需要注意以下事项：1. 严格按照医嘱用药，不得自行增加或减少剂量。
2. 长期使用时，需要逐渐减量停药。
3. 需要进行定期监测和随访，监测药物的疗效和不良反应。
4. 患者儿童、老年人和孕妇等特殊人群需要特别注意激素的使用。
5. 避免与其他药物相互作用，尤其是NSAIDs和抗凝药物等。
总结本手册提供了关于糖皮质激素临床应用的一般指导原则、使用适应症、副作用和风险、注意事项等内容。
在临床应用过程中，医护人员应依据临床经验和最新的研究成果，合理应用糖皮质激素，以最大程度地发挥其治疗效果，并及时监测和管理患者的不良反应和风险。
糖皮质激素使用制度
糖皮质激素使用制度主要包括以下内容：
1.严格掌握糖皮质激素使用的适应症和禁忌症，根据患者病情、药物性质等制定合理的用药方案。
对于病情危重者，可能需要使用冲击疗法；对于
轻症患者，则应用小剂量短疗程；而对于像类风湿关节炎这样的疾病，糖皮质激素可能作为“桥治疗”应用，剂量和使用时间都有严格限制。
2.遵循首剂足量，缓慢减量，长期维持的原则。
糖皮质激素的减量过程应根据病情、药物疗效、不良反应等因素综合判断，避免突然停药或减量过
快导致病情反复。
3.用药期间应注意观察患者的不良反应，如感染、消化道溃疡、血糖、血压、电解质等变化，及时调整用药方案并采取相应措施。
4.对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，应谨慎使用糖皮质激素，必要时进行血药浓度监测，调整用药剂量。
5.患者在使用糖皮质激素期间，应遵医嘱定期检查，以便医生根据病情和检查结果及时调整用药方案。
6.糖皮质激素软膏的使用也需要特别注意，应根据皮损的性质、部位、严重程度等因素选择合适的药物种类、浓度和剂型，避免长期使用导致皮肤
萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
以上就是糖皮质激素使用制度的主要内容，临床医生和患者在使用糖皮质激素时应严格遵守，确保用药安全有效。
糖皮质激素的使用说明书
糖皮质激素的使用说明书一、产品概述糖皮质激素是一种广泛应用于医疗领域的药物，它具有抗炎、免疫抑制等功效。
本使用说明书旨在向使用者提供关于糖皮质激素的详细信息，包括使用方法、注意事项等内容。
在使用本产品之前，请仔细阅读本说明书。
二、适应症糖皮质激素适用于多种疾病的治疗，包括但不限于以下几种情况：1. 皮肤炎症：如湿疹、荨麻疹等。
2. 呼吸系统疾病：如哮喘、支气管炎等。
3. 消化系统疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
4. 关节疾病：如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。
5. 免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮、硬皮病等。
三、使用方法1. 按照医生或药师的指示正确使用糖皮质激素。
2. 根据疾病的严重程度和部位，选择适合的剂型和使用方式，如口服、局部涂抹、注射等。
3. 使用前请先仔细清洗受影响的部位，并确保干燥。
4. 如果使用的是局部涂抹剂型，请将药物均匀涂抹于患处，并轻轻按摩帮助吸收。
5. 按照医生建议的剂量和频次使用，不得擅自增减用药量。
6. 使用期间如出现不适或副作用，请及时咨询医生，不得随意停药。
四、注意事项1. 使用糖皮质激素时，应严格按照医生或药师的指示使用，不得滥用或长期使用。
2. 对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应在医生指导下使用。
3. 在使用过程中，如出现以下情况应立即停药并咨询医生：- 严重过敏反应：如荨麻疹、呼吸困难等。
- 感染症状：如发热、咳嗽、喉咙痛等。
- 皮肤变化：如瘙痒、红肿等。
- 消化不良：如恶心、呕吐等。
4. 糖皮质激素可能会引起一些不良反应，如水潴留、高血压、骨质疏松等，请密切关注身体变化，并定期复查。
5. 长期使用糖皮质激素可能会导致药物依赖性，请根据医生的建议逐渐减量或停药。
6. 请妥善保存糖皮质激素，保持干燥、避光、避热，远离儿童。
五、不良反应糖皮质激素的使用过程中可能会出现一些不良反应，常见的有：1. 皮肤症状：如激素性暗疮、皮肤变薄、色素沉着等。
2. 消化系统症状：如胃炎、消化不良等。
糖皮质激素管理制度
糖皮质激素管理制度糖皮质激素（简称激素）是一种广泛应用于医学领域的药物，可有效缓解许多炎症和过敏反应。
但是，激素的使用也存在一些副作用和风险，因此需要一个严格的管理制度来确保使用激素的安全性和合理性。
一、使用指征1. 治疗自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
2. 治疗过敏性疾病，如过敏性鼻炎、支气管哮喘等。
3. 治疗炎症性疾病，如皮肤炎症、肠炎等。
4. 治疗肿瘤和肿瘤相关疾病，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。
二、激素使用注意事项1. 根据患者的病情和临床表现，选择适当的激素种类、剂量和使用时间。
2. 长期或高剂量使用激素，容易导致内分泌、呼吸、循环等方面的副作用，治疗期间应定期监测生化指标。
3. 合理使用激素可以有助于缓解疾病症状，但过度使用激素可能仅仅是掩盖了症状，而非治愈了疾病，可能导致疾病反复发作或加重。
4. 注意激素的停药，应在合适的时机逐渐减量，避免出现激素依赖性和戒断综合征。
三、激素管理制度1. 医院应建立起激素管理制度，规范激素的开药、使用和医嘱审核。
2. 患者应在医生指导下合理使用激素，如果患者需要延长用药时间或提高剂量，需要再次咨询医生并重新制定治疗计划。
3. 医生开具激素处方必须符合规定，注明患者姓名、性别、年龄、就诊医院等信息，并写明激素名称、剂量、使用频次和用药时间，如需联合使用其他药物或应对特殊情况应注明。
4. 药房根据患者处方的要求，发放规定剂量和规定维持时间的激素药品。
同时，要求患者或家属在药物使用过程中进行记录和反馈，以便及时调整治疗计划。
5. 建立患者激素用药档案，按照治疗计划进行治疗，建立规范的复查记录和病历，并及时向上级医院报备。
四、激素剂量停用小结1. 逐渐降低激素剂量，在减药过程中如出现激素依赖性反应时，应停止降低剂量，恢复原有剂量，延长降低剂量的时间。
2. 利用其他药物协助剂量停用，如醛固酮拮抗剂、ACEI和ARB类降压药等。
3. 在激素剂量降至低水平时，应缓慢减药并观察患者症状。
糖皮质激素的使用方法及副作用预防
糖皮质激素的使用方法及副作用预防糖皮质激素是一类广泛应用于临床的抗炎药物，被广泛用于治疗各种炎症和免疫相关疾病。
但是，糖皮质激素在长期使用过程中可能会引起一系列副作用，因此正确的使用方法和副作用预防非常重要。
一、糖皮质激素的使用方法1. 根据医生指导使用糖皮质激素：糖皮质激素是处方药，使用前应该咨询医生并按照医生的指导进行使用。
医生会根据患者的病情、病程和病因等因素，合理地选择剂量、使用频率和疗程。
2. 使用糖皮质激素的剂型：糖皮质激素有多种剂型，包括口服、外用、注射和雾化等。
不同剂型适用于不同类型的疾病，需要根据病情选择合适的剂型。
3. 控制用药时间和疗程：由于糖皮质激素的副作用随着使用时间的延长而增加，应该尽量控制使用时间和疗程。
一般来说，糖皮质激素的短期使用不会引起明显的副作用，但长期使用可能引起一系列副作用，如激素依赖性、Cushing综合征和骨质疏松等。
4. 逐渐减少剂量：为了预防糖皮质激素的副作用，当病情好转时，可以逐渐减少剂量并最终停药。
过快或突然停药可能会导致病情反弹或出现戒断症状。
5. 避免频繁更换剂型：频繁更换糖皮质激素的剂型可能导致剂量不稳定，增加副作用的风险。
稳定使用一种剂型有助于更好地控制病情和副作用。
二、糖皮质激素的副作用预防1. 控制用药时间和剂量：合理使用糖皮质激素，严格按照医生的指导使用剂量和疗程，可有效降低副作用的发生概率。
2. 梳理病史和注意禁忌症：在使用糖皮质激素前，医生会评估患者的病史和禁忌症，避免使用时出现不良反应。
3. 定期复查和监测：长期使用糖皮质激素的患者应该定期进行相关检查，包括血压、血糖、骨密度等项目的监测。
及时发现问题并进行干预可以减少副作用的损害。
4. 结合其他治疗手段：在一些情况下，可以结合其他治疗手段，如免疫调节剂、免疫球蛋白、中药等，减少糖皮质激素的使用量，降低副作用的风险。
5. 饮食和生活方式的调整：保持良好的生活习惯，注重饮食均衡、多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，保持适度运动，有助于降低激素相关的副作用。
糖皮质激素的注意事项
糖皮质激素的注意事项糖皮质激素是一类广泛应用于临床的药物，具有抗炎、免疫抑制和抗过敏等作用。
然而，使用糖皮质激素需要注意以下几个方面。
首先，糖皮质激素不能滥用。
长期大剂量的应用会有一系列的不良反应，如骨质疏松、水肿、肌肉无力、糖尿病等。
因此，在使用糖皮质激素时，应根据具体病情和患者的个体差异，确定使用的剂量和疗程，并严格控制激素的用药量。
其次，糖皮质激素不能突然停药。
糖皮质激素具有抑制人体内源性激素分泌的作用，长期应用会使肾上腺皮质激素分泌功能下降，如果突然停药，容易出现肾上腺危象。
因此，在停药时需要逐渐减量，以恢复肾上腺皮质激素的正常分泌。
第三，使用糖皮质激素时要注意合理的用药途径。
口服糖皮质激素常用于急性和慢性炎症病变，如哮喘、关节炎等，但长期口服易造成全身性副作用；局部外用糖皮质激素适用于局部炎症和过敏反应，如湿疹、过敏性皮炎等，但不宜在面部和敏感部位使用，且使用时间不宜过长。
第四，糖皮质激素在儿童和孕妇使用时要特别慎重。
儿童身体发育尚未完全，使用糖皮质激素会抑制骨骺的生长和发育；孕妇使用糖皮质激素会通过胎盘传递给胎儿，可能对胎儿产生不良影响。
因此，对于儿童和孕妇，糖皮质激素的使用需严格掌握适应证和禁忌症，并在医生的指导下用药。
最后，长期使用糖皮质激素的患者应定期复查相关指标。
长期使用糖皮质激素可能导致血糖升高、血压升高、血脂异常等，因此需要定期检测血糖、血压、血脂等相关指标，及时发现和处理相关问题。
综上所述，糖皮质激素是一类广泛应用于临床的药物，具有重要的治疗效果。
在使用糖皮质激素时，需要注意合理用药、避免滥用和突然停药、选择适当的用药途径、特别慎重对待儿童和孕妇、定期复查相关指标，确保糖皮质激素的安全有效使用。
快速上手指南：全身糖皮质激素的使用指征及给药方案
快速上手指南：全身糖皮质激素的使用指征及给药方案糖皮质激素已广泛应用于感染性疾病的治疗，对于一些严重感染病例，及时而恰当地应用激素治疗有时会成为防止病情恶化和抢救重症病例获得成功的关键，但应用不当也将造成严重的不良后果。
本文参照感染性疾病的相关指南，总结全身糖皮质激素的使用指征及给药方案，以供大家参考。
成人社区获得性肺炎1. 糖皮质激素能降低合并感染性休克 CAP 患者的病死率，推荐琥珀酸氢化可的松200 mg/d。
感染性休克纠正后应及时停药，用药一般不超过 7 d。
2. 糖皮质激素对不合并感染性休克的其他重症 CAP 患者的益处并不确定。
此外，全身应用糖皮质激素可能导致需要胰岛素干预的高血糖发生。
急诊社区获得性肺炎1. 重症 CAP 抑制过度免疫反应：临床主要通过应用糖皮质激素治疗严重感染及感染性休克。
在重症肺炎中，激素不像在感染性休克中使用那么广泛。
目前，临床应用糖皮质激素一直存在争议。
2. 近年的研究显示：大剂量、短疗程糖皮质激素冲击治疗并不能改善感染性休克的预后，而低剂量使用激素能够减少肺炎的严重反应和改善疾病进展。
但另一方面，糖皮质激素也能抑制机体的炎症防御机制，在感染未受到控制的情况下，可能导致感染加重。
同时大剂量使用激素还可引发消化道出血、继发性真菌感染等严重并发症。
相关研究证实，糖皮质激素可明显降低行机械通气治疗的肺炎患者的 TNF-α、IL-1、IL-6 及 CRP 水平。
严重脓毒症患者接受糖皮质激素辅助治疗在呼吸生理、免疫及血流动力学方面获益显著，死亡风险明显下降。
3. 临床工作中要注意区分重症 CAP 患者不同的免疫状态，对于产生过度炎症反应的患者(例如全身炎症反应综合征表现显著者) 应早期应用适量的糖皮质激素。
但是对于免疫功能缺陷的患者，应禁止或慎用糖皮质激素。
对于老年人、有原发性肾上腺皮质功能缺陷的患者应使用小剂量激素，避免使用大剂量激素。
目前，仅针对全身感染或合并感染性休克的患者推荐小剂量激素治疗（氢化可的松不超过300 mg/d），一般疗程 5-7 d；当患者能够停用血管活性药物时即可停用皮质激素。
XXX科糖皮质激素药品使用指引
XXX科糖皮质激素药物使用指引（一）糖皮质激素用药原则1.严格掌握糖皮质激素治疗的适应症、禁忌症和药物相互作用，密切观察药物使用效果和不良反应。
2.综合患者病情和药物特点，制定个体化的给药方案，注意品种、剂量、疗程和给药途径。
3.重视疾病的综合治疗，在非必要时，应尽量不用；必须使用时，应严格按照适应症、规定的剂量和疗程用药，不能随意使用。
4.注意停药反应和反跳现象，撤药时，应采取逐渐减量的方式，以使自身的皮质功能得以逐渐恢复。
（二）糖皮质激素的适应症1.内分泌系统疾病：用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗；肾上腺危象、垂体危象、甲状腺危象等紧急情况的抢救；重症亚急性甲状腺炎、Graves眼病、激素类生物制品（如胰岛素及其类似物、促肾上腺皮质激素（ACTH）等）药物过敏的治疗等。
2.风湿性疾病和自身免疫病：如红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、多发性肌病/皮肌炎、系统性硬化症和系统性血管炎等。
3.呼吸系统疾病: 主要用于支气管哮喘、外源性过敏性肺泡炎、放射性肺炎、结节病、特发性间质性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等。
4.血液系统疾病：包括治疗自身免疫病（如自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等）和淋巴系统恶性肿瘤（如急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等）。
5.肾脏系统疾病：主要包括原发性肾病综合征、多种肾小球肾炎和部分间质性肾炎等。
6.严重感染或炎性反应：在有效抗感染的同时，可加用糖皮质激素辅助治疗。
7.重症患者（休克）：抗休克治疗，如急性肺损伤，急性脑水肿等。
8.异体器官移植：预防及治疗移植后排斥反应。
9.过敏性疾病：抗过敏治疗，如严重的荨麻疹等。
10.神经系统损伤或病变：如急性视神经病变（视神经炎、缺血性视神经病变）、急性脊髓损伤，急性脑损伤等。
11.慢性运动系统损伤：如肌腱末端病、腱鞘炎等。
12.预防治疗某些炎性反应后遗症：如组织粘连、瘢痕挛缩等。
糖皮质激素用法用量
糖皮质激素用法用量一般说来糖皮质激素的用法应该根据病人、病情、药物的作用和不良反应特点确定制剂、剂量、用药方法及疗程，下面先介绍糖皮质激素常规用法：1. 大剂量突击疗法用于严重中毒性感染及各种休克。
氢化可的松首次剂量可静脉滴注200〜300mg —日量可达1g以上，疗程不超过3天。
对于休克有人主张用超大剂量，每次静脉注射1g, —日4〜6次。
2. 一般剂量长期疗法用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。
一般开始时用泼尼松口服10〜20mg或相应剂量的其他皮质激素制剂，每日3次，产生临床疗效后，逐渐减量至最小维持量，持续数月。
3. 小剂量替代疗法用于垂体前叶功能减退、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后。
一般维持量，可的松每日12.5〜25mg或氢化可的松每日10〜20mg4. 隔日疗法皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8〜1 0时为分泌高潮（约450nmol/L ），随后逐渐下降（下午 4 时约 1 1 0nmol/L ），午夜 1 2时为低潮，这是由ACTF昼夜节律所引起。
临床用药可随这种节律进行，即长期疗法中对某些慢性病采用隔日一次给药法，将一日或两日的总药量在隔日早晨一次给予，此时正值激素正常分泌高峰，对肾上腺皮质功能的抑制较小。
实践证明，外源性皮质激素类药物对垂体- 肾上腺皮质轴的抑制性影响，在早晨最小，午夜抑制最大，隔日服药以用泼尼松、泼尼松龙等中效制剂较好。
根据皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8〜 1 0时为分泌高潮（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低潮，在先天性肾上腺皮质增生症终身激素替代治疗中临床常用清晨.7.5mg ，睡前 2.5mg 这样副作用最少。
宜根据病人, 病情, 药物的作用和不良反应特点确定制剂,剂量, 用药方法及疗程. 1. 大剂量突击疗法•用于严重中毒性感染和各种休克•氢化可的松200-300mg静滴,一日量可达1g以上,疗程不超过3天.超大剂量,每次1g静脉注射,一日4-6 次.2. 一般剂量长期疗法.用于结缔组织病,肾病综合症,支气管哮喘等.强的松口服10-20mg,每日3次,产生临床疗效后,逐渐减量至最小维持量,维持数月•现在主张早晨顿服.3. 小剂量替代疗法. 用于垂体前叶功能减退等病. 一般维持量可的松每日12.5-25mg.4. 隔日疗法.遵循ACTH分泌的昼夜规律.长期疗法对某些慢性病米用隔日早晨一次疗法,用量为一日或两日的总药量.停药方法一定要根据具体疾病,具体病人,具体病情,临床疗效,副作用的影响等全面因素而慎重选择, 不可一概而论. 当然, 医院和医师的个人经验和习惯亦有很大影响. 此位战友应该说明什么疾病. 也好有的放矢.支气管哮喘和伴有喘息症状的慢支, 短期静脉使用激素建议使用琥珀酸氢化可的松.因为它起效最快,半衰期短•用量一般是100-200mg,QD效果不理想可以适当加量•疗程一般至少三天，再逐步减量.比如用100mg病人症状控制较理想，则三天后可以减量至50mg,—周左右就可以停药了.疗程视病情而定.但一定要有规范的疗程.否则效果不好.就算当时症状控制了,但再发甚至加重的可能性大.而且也要为可能出现的下一次治疗着想•长期使用激素则建议局部吸入激素. 吸入激素起效较慢, 达到充分作用一般需要7-10天.故在静脉激素停用之前就该使用,以防止治疗效果的中断.常用药物很多, 各个医院习惯也不一样. 我们医院一般用的是普米克气雾剂, 用量视病情而定一般用量200ug,BID就可以达到满意的效果.还有舒利迭（含长效B 2受体激动剂）, 效果也不错.以上经验之谈, 错误之处还请指正.类别药物mg 等效量抗炎强度盐代谢短效可的松25 0.8 0.8氢化可的松20 1.0 1.0中效泼尼松 5 4 0.6甲泼尼松龙 4 5 0.6曲安奈德 4 5 0长效地塞米松0.75 30 0倍他米松0.6 35 0皮质类固醇之间的比较：1 、计量换算（mg）：可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松0.8= 地塞米松0.75=氯地米松0.5 2、抗炎作用（mg）：可的松0.8=氢化可的松1=强的松 3.5=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松40 3、盐皮质激素效应：可的松++ =氢化可的松++ =强的松+ =强的松龙+ =甲强龙-- = 曲安西龙-- = 倍他米松-- = 地塞米松-- = 氯地米松--4、药理半衰期（小时）：可的松8~12=氢化可的松8~12=强的松12~36=强的松龙12~36=甲强龙12~36=曲安西龙24~48=倍他米松36~54=地塞米松36~545、血浆半衰期（分钟）：可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300= 倍他米松-100~300=地塞米松100~300地塞米松0.75mg,相当于倍他米松0.6mg 相当于甲基强的松龙4mg 相当于醋酸强的松5mg 相当于强的松龙5mg 相当于醋酸氢化可的松20mg 相当于醋酸可的松25mg地塞米松：强的松：醋酸氢化可的松=0.75mg:5mg:20mg 表 1 常用糖皮质激素类药物的特点药物水盐代谢糖代谢抗炎作用生物半衰期抗炎等效剂量(mg)氢化可的松 1.0 1.0 1.0 8~12 20.0 可的松0.8 0.8 0.8 8~12 25.0 泼尼松0.6 3.5 3.5 12~36 5.0 泼尼松龙0.6 4.0 4.0 12~36 5.0 甲泼尼龙0.5 11.0 5.0 12~36 4.0 曲安西龙0.1 5.0 5.0 12~36 4.0 地塞米松0.1 20.0 30.0 36~72 0.75 倍他米松0.1 11.0 35.0 36~72 0.60。
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糖皮质激素用法最全须知！
患者，男，72岁，因呼吸困难入院，结合临床表现和血常规等检查，病人被诊断为急性中毒性感染性休克。
医嘱予糖皮质激素合并抗生素。
1.糖皮质激素的给药方式是（）
A．大剂量冲击疗法
B．小剂量多次给药
C．中等剂量维持治疗
D．小剂量与中等剂量交替使用
E．小剂量与大剂量交替使用
2.糖皮质激素使用的目的是（）
A．提高病人机体的抵抗力
B．拮抗抗生素的不良反应
C．中和细菌毒素
D．增强抗生素的抗菌作用
E．缓解症状，帮助患者度过危险期
3.关于糖皮质激素说法正确的是（）
A．吸入用糖皮质激素可以有效控制慢性支气管哮喘
B．泼尼松、泼尼松龙可以采用每日晨给疗法
C．地塞米松可以根据ACTH昼夜规律的药物半衰期的性质采用隔日晨给疗法
D．糖皮质激素的使用会延缓伤口的愈合
E．口服糖皮质激素有胃肠道的不良反应，静脉使用则可以避免
【解析】糖皮质激素的临床应用一般可以分为三种：
大剂量冲击疗法：适用于急性、重度、危及生命的疾病的抢救，一般采用静脉给药；一般剂量长期疗法：多用于结缔组织病和肾病综合征，一般采用口服给药方式；
小剂量替代疗法：适用于急、慢性肾上腺皮质功能不全等。
采用大剂量冲击疗法主要是为了缓解症状，增加机
体对有害刺激的耐受性，减轻中毒反应，帮助患者度过危险期。
根据ACTH昼夜节律：8:00-10:00 a.m时为分泌高峰，随后逐渐下降，午夜12:00最低。
根据其分泌规律，临床一般有两种给药方式：
每日晨给疗法，即每晨7:00-8:00给药1次，一般使用短效的氢化可的松或可的松；
隔日晨给疗法，即每隔一日，晨7:00-8:00给药一次，一般使用中效的泼尼松或泼尼松龙。
糖皮质激素可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液的分泌，降低胃粘膜的抵抗力，对胃肠道的损害与给药方式无关。
【答案】1.A；2.E；3.AD
糖皮质激素（GC）的作用广泛而复杂，且随剂量不同而变化。
糖皮质激素的分类依据主要是根据它们在体内作用时间的长短来划分：短效约为8~12 h，中效约为18~36 h，长效为36~54 h。
而各类的代表药物，笔者为大家总结了一句口诀来帮助记忆：
可的、泼尼、长米松，中效冲击甲强龙
短效糖皮质激素：大部分与「可的」有关，如可的松、氢化可的松。
中效糖皮质激素：多带「泼尼」二字，如泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松等。
而常用的中效糖皮质激素中，甲强龙是唯一可应用于冲击疗法的药物，对此后文还会介绍。
长效糖皮质激素：所谓「长米松」，其实就是长效药物多含「米松」的名称，如地塞米松、倍他米松。
但三者的区别不仅仅只限于作用时间，主要还在以下几方面存在差异：
1. 生物效能不同
升糖作用：糖皮质激素能促进糖原异生；减慢葡萄糖分解并减少机
体组织对葡萄糖的利用，以此增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖。
但应用过多时可能出现类固醇性糖尿病。
抗炎作用：糖皮质激素有快速、强大的非特异性抗炎作用，对各种炎症均有效。
但糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能。
故用于感染性炎症控制时，须同时应用足量有效的抗感染药物，以防炎症扩散和病情恶化。
在升糖和抗炎作用方面，长效糖皮质激素的相对效能最强，中效次之，而短效最弱。
2. 对水电解质代谢作用
糖皮质激素也有较弱的盐皮质激素的作用：潴钠排钾，并通过增加肾小球滤过率和拮抗抗利尿素而利尿。
从长效到短效，三者的盐皮质激素活性越来越强：短效最强，中效次之，长效最弱。
3. 对HPA 轴的负反馈作用
对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA 轴）的负反馈影
响：短效GC< 中效GC< 长效GC。
4. 免疫抑制方面
长效与中效糖皮质激素均有较强的免疫抑制作用，临床
上免疫移植治疗时，中效激素因其半衰期较短而更为常用。
5. 穿透血脑屏障的能力
从强到弱：依次是甲强龙(中效)、地塞米松（长效）、氢化可的松（短效）。
6. 其他
长效激素副作用较多，而中效激素最少。
短效糖皮质激素
代表药物：可的松、氢化可的松
临床应用特点: 短效糖皮质激素的优点在于其对HPA 轴的危害较轻，作用状态与生理状态较为接近。
故在临床上一般用作替代治疗，如在慢性肾上腺皮质功能减退或肾上次全切除术后进行替代治疗。
而缺点在于其抗炎作用较弱，药物的作用时间也较短。
且由于盐皮质激素活性较强，不宜应用于长期治疗，以免患者出现水肿（水钠潴留）、高血钾等不良反应，多用于短期激素替代治疗。
需要注意的是，可的松需要经肝脏代谢转化为氢化可的松才会发挥生理作用，故肝功能欠佳的患者应直接选用氢化可的松。
用药剂量: 氢化可的松20～30 mg/d，每天两次，在早晨的时候给药剂量应最大，可达全日量的2/3，下午再给1/3。
这是由于人皮质醇分泌是以早上6 点到9 点这段时间分泌最高，随后逐渐下降，到午夜最低。
一般来说口服药物选择氢化可的松，而静脉应用选择琥珀酸氢化可的松。
这两者几乎是一样的，起作用的都是氢化可的松。
不同的是由于氢化可的松的水溶性差，100 mg 氢化可的松需要用500 ml生理盐水或糖水稀释。
而琥珀酸氢化可的松粉针因为在结构中引入了琥珀酸盐，增加了氢化可的松的水溶性，可以直接用生理盐水或糖水稀释；不含酒精，安全性更好；由于没有规定稀释浓度，还可以大剂量使用。
中效糖皮质激素
代表药物：泼尼松、泼尼松龙、强的松（醋酸泼尼松龙）、甲强龙（甲泼尼龙琥珀酸钠）
药物特点: 中效糖皮质激素，其升糖、抗炎作用都不是最优，但是副作用也较小，对HPA 轴的负反馈作用，对水电解质的影响都还在可接受的范围内。
所以，作为药物的抗炎作用，与影响自身的肾上腺皮质功能之间的一个折中点，中效糖皮质激素是三者中唯一可以长期应用的激素，长期服用安全性高。
临床上多用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病的长期治疗：如系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。
而甲强龙，更是中效激素中的「战斗机」，是唯一可用于冲击疗法的药物。
甲强龙是唯一可用于冲击疗法的药物。
这是因为它与激素受体的结合率显著高于其它糖皮质激素药物（约是泼尼松的23 倍）起效时间很快，可以迅速抑制酶的活性，并使激素特异性受体达到饱和。
且甲强龙对于HPA 轴抑制作用弱，水溶性强易于达到血浆高浓度，故可大剂量冲击，快速控制症状。
长效糖皮质激素
代表药物：地塞米松、倍他米松。
临床应用特点: 长效糖皮质激素的优点在于其抗炎更强（氢化可的松的25 倍），对水盐代谢影响更弱（几乎是无），作用时间更长（氢化可的松的3~6 倍）。
缺点在于其对HPA 轴的抑制作用较强，故不适宜长期用药，容易影响本身的肾上腺皮质功能。
多用于库欣综合征的诊断——地塞米松抑制试验，以及短期治疗或应用其他糖皮质激素制剂效果不佳或无效的患者。
需要注意的是，较大剂量下，易引起糖尿病、骨质疏松、消化道溃疡和类库欣综合征症状，而且会使并发感染的风险增加。