助理全科医师培训理论考试6

血液科出科考题6

（第二批）

学员姓名得分

一、单选题（每题2分，共50分）

1、下列急性白血病患者的白血病细胞镜检时，无Auer小体的类型是（）

A急性淋巴细胞白血病 B急性粒细胞白血病部分分化型

C急性早幼粒细胞白血病 D急性单核细胞白血病

2、下列不属于白血病细胞浸润表现的是（）

A关节痛 B淋巴结肿大 C皮肤淤血 D牙龈增生

3、正常人体铁在消化道吸收的主要部位是（）

A胃 B十二指肠 C空肠下段 D回肠

4、男性18岁，因头痛针刺合谷穴后，次日局部形成血肿。半年前因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是（）

A血管壁功能异常 B凝血功能异常

C 血小板数减少 D血小板功能缺陷

女性45岁，两侧颈部淋巴结无痛性肿大1个月，无原因发热3天入院，既往体健。查体：T38.5℃，双颈部各触及两个肿大淋巴结，最大者为2.5cm×1.5cm 大小，均活动无压痛，巩膜无黄染，心·肺检查未见异常，肝肋下0.5cm,脾肋下1cm，化验Hb115g/L，WBC8.2×10^9/L，Plt149×10^9/L，颈部淋巴结活检病理见弥漫性小到中等大小细胞浸润，细胞免疫表型：CD5（＋）CD20（＋）CyclinD₁(＋)。

5、该患者的诊断是（）

A滤泡性淋巴瘤 B套细胞淋巴瘤

C脾边缘区细胞淋巴瘤 D弥漫大B细胞淋巴瘤

6、其可能的染色体异常是（）

A t（8；14）

B t（11；14）

C t(11；18)

D t（14；18）

7、该患者治疗的最佳方案是（）

A CHOP

B ABVD

C MOPP

D CHOP＋利妥昔单抗

8、下列缺铁性贫血的临床表现中属于组织缺铁的临床表现是（）

A头晕 B皮肤苍白 C心悸 D异食癖女性26岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。1天来出血加重。急性化验：Plt8×10^9/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

9、该患者临床表现是（）

A口腔溃疡 B面部蝶型红斑 C脾脏不大 D肌肉血肿

10、该患者可能出现的检查结果是（）

A凝血时间延长，血块收缩良好 B出血时时间延长，血小板平均体积偏大

C.抗核抗体阳性，抗磷脂抗体阳性D骨髓巨核细胞减少，产板型增多

11、对该患者首选的治疗措施（）

A血小板成分输注 B静脉点滴长春新碱

C静脉点滴糖皮质激素 D急诊脾切除

12、下列白血病类型中，不会出现ph染色体的是（）

A慢性粒细胞白血病 B慢性淋巴细胞白血病

C急性淋巴细胞白血病 D儿童急性淋巴细胞白血病

13、患者，女，25岁。因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20*10^9/l，诊断为血小板减少紫癜，该患者化验血小板相关抗体的主要成分（）

A IgG

B igA

C IgM

D igD

14、下列可以引起原位溶血的疾病（）

A遗传性球形细胞增多症 B海洋性贫血

C骨髓增生异常综合征 D G6pd缺乏症

15、中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病阶段（）

A起病时 B缓解时 C复发时 D耐药时

16、套细胞淋巴瘤的表面标志（）

A CD3

B CD4

C CD20

D CD30

17、患者男性，25岁，半年来乏力，面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健，查体：皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及，血化验：Hb 68g/L RBC 2.3*12/L,Ret 0.9%,WBC 2.1*10^9，Plt 28*10^9/L，髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断进一步检查首选（）

A白细胞分类计数 B血清铁和铁蛋白测定 C胸骨穿刺 D骨髓活检女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡5年。化验血:Hb75 g/L RBC 3.5*12/L,WBC 8.5*10^9，Plt 28*10^9/L，诊断为缺铁性贫血。

18、下列致病原因中，最不可能的是（）

A月经过多 B消化道出血 C偏食 D需铁量增加

19、该患者最不适宜的处理是（）

A口服琥珀酸亚铁 B肌肉注射右旋糖酐铁 C口服稀盐酸 D浓缩红细胞输注20、下列哪种治疗白血病的药物不作用于S期（）

A长春新碱 B阿糖胞苷 C甲安蝶玲 D羟基脲 E 6-硫代鸟嘌呤21、下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血（）

A急性单核细胞性白血病 B急性粒单核细胞性白血病

C急性红细胞 D急性早幼粒细胞性白血病 E急性原始粒细胞白血病22、下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血（）

A海洋性贫血 B铁粒幼细胞性贫血 C再生障碍性贫血

D慢性病性贫血 E缺铁性贫血

23、含铁量最少的食物（）

A蛋黄 B猪肝 C牛乳 D猪肉 E牛肉

24、用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的（）A血小板上升前出血症状即可改善 B停药后复发 C复发后再无效

D主要作用是抑制抗体生成 E妊娠初期人可以应用

25、慢性粒细胞性白血病确诊时最少的体征是（）

A脾脏肿大 B胸骨压痛 C面色苍白 D肝脏肿大 E淋巴结肿大

二、名词解释（每题5分，共20分）

1、急性白血病完全缓解（CR）定义

2、缺铁性贫血

3、MDS

4、分化综合征

三、简答题（每题10分，共30分）

1、再生障碍性贫血的诊断标准

2、缺铁性贫血诊断标准

3、男性，23岁，因乏力10天，牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健，化验血Hb 76g/l，WBC25*10^9，Plt 29*10^9/L,骨髓增生明显活跃，原始细胞占60%，POX染色（-），PAS染色（+）成块，NSE染色(-)

(1)该患者的诊断为

(2)若出现高白细胞血症，应如何处理

(3)首选治疗方案