医院护理工作制度

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医院护理工作规范制度

医院护理工作规范制度

医院护理工作规范制度1. 总则本制度是为了规范医院护理工作,保障患者的安全和医疗质量,提高护理人员的专业素养而订立的。

全部护理人员必需遵守本制度的规定。

2. 护理岗位职责2.1 主任护士•负责护理部门的日常管理工作,包含人员调配、工作布置等。

•引导护理人员进行护理操作,并监督护理质量和安全。

•参加订立护理科目标和发展规划,并负责目标的实施和达成。

2.2 护士长•在主任护士的引导下,负责护理部门的具体管理工作。

•协调护理人员的工作布置和培训计划。

•监督和检查护理操作的执行情况,并及时供应引导和反馈。

2.3 护士•供应患者基本护理服务,包含生活起居护理、体温测量、饮食管理等。

•准确记录患者的护理信息,包含体征察看、护理操作等。

•及时向上级汇报患者的病情变动或异常情况,并采取相应措施。

2.4 护理助理•帮助护士完成基本护理工作,包含患者的生活照料。

•做好患者的清洁卫生工作,保持环境乾净有序。

•搭配护士做好记录和汇报工作。

3. 护理操作要求3.1 消毒操作•全部护理人员必需依照规定的消毒流程进行洗手和穿动手套。

•使用消毒剂必需依照说明书的要求正确稀释和使用。

•定期检查和更换消毒设备,保证消毒效果。

3.2 注射操作•注射前必需核对患者的个人信息和药物信息,并做好相应记录。

•使用无菌注射器和针头,一次性使用并及时销毁。

•注射时必需依照正确的技术操作流程进行,保证注射的安全和准确性。

3.3 管道护理•管道护理前必需核对医嘱和患者信息,清洁操作区域并采取洗手和穿动手套等措施。

•严格执行管道护理操作流程,包含清洗、连接、固定等步骤,防止感染和意外脱落。

•定期检查和更换管道,并做好消毒和记录工作,保证管道的通畅和安全。

3.4 防跌倒操作•定期评估患者的跌倒风险,并订立相应的防跌倒方案。

•采取必需的安全措施,如加装扶手、铺设防滑垫等,防止患者跌倒。

•予以特殊需要患者适当的帮忙和监护,确保其安全。

4. 信息管理4.1 护理记录•全部护理人员必需认真、准确地记录患者的护理信息,包含体温、血压、心率、护理操作等。

医院护理工作核心制度

医院护理工作核心制度

医院护理工作核心制度1.护理工作规范:明确护理工作的目标、任务和责任,确保护理工作按照标准和规范进行。

包括护理操作的流程、技术操作的要求以及安全、卫生和消毒措施等。

2.病情观察制度:护士应当定期观察和记录病人的病情变化,以便及时发现问题并做出相应的处理。

这包括测量体温、血压等生命体征的观察,以及病人的行为和精神状态等观察。

3.交接班制度:护理人员在上、下班时应当进行交接班,将病情和护理计划等信息传达给接班人员,以保证病人的连续护理。

交接班应当准确、详细地记录和传递病人的信息,并就需要注意的问题进行沟通和交流。

4.护理文书制度:护士应当按照规定的格式和要求进行护理记录和报告,以便监控和评价护理工作的质量。

护理文书应当准确、完整地记录护理过程和结果,包括病情观察、护理措施、用药情况等。

5.护理培训制度:医院应当建立健全的护理培训制度,加强护理人员的技术和知识培训。

培训内容包括护理操作的技能训练、专科知识的学习和临床实践等。

培训计划和效果应当进行评估和监控,以不断提高护理人员的专业水平。

6.安全管理制度:医院应当建立和实施安全管理制度,包括病人的安全、用药的安全和设备的安全等。

护理人员应当遵守安全操作规程,确保病人在护理过程中的安全。

7.护士伦理规范:护士应当遵守职业道德和伦理规范,忠诚于病人,维护病人的权益和尊严。

护士应当尊重病人的隐私和自主权,保护病人的个人信息和隐私。

8.质量评估制度:医院应当建立和实施护理质量评估制度,监控和评价护理工作的质量。

护理人员应当参与质量评估活动,对护理工作进行自我评估,并及时调整和改进护理措施。

9.护理改进制度:护士应当积极参与护理改进活动,提出改进意见和建议。

医院应当建立改进机制,鼓励护理人员参与改进活动,改进护理流程和工作方式,提高护理工作的质量和效率。

10.护理研究制度:医院应当鼓励护理人员进行护理研究,提高护理工作的科学性和可行性。

护理研究应当符合科学研究的伦理要求,对护理工作进行深入的思考和探索,并提出改进措施和建议。

一级医院护理部工作制度5篇(汇总)

一级医院护理部工作制度5篇(汇总)

一级医院护理部工作制度5篇(汇总)一级医院护理部工作制度篇一1、根据院工作方案,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作规划和方案,经院长批准后,详细组织施行。

2、经常催促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,进步根底护理的质量和疾病护理的质量。

3、合理方案和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的根本平衡,加强对护士长工作的详细指导,充分发挥护士长的作用。

组织护士长查房和各科之间定期穿插检查和不定期检查。

4、负责全院护理人员的业务培训进步,开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核,加强护理工作的技术管理。

开展护理工作的科研和技术创新活动,不断进步护理技术程度。

5、催促做好病房管理,到达环境整洁、安静、舒适、平安、工作有序的要求。

对病人进展住院指导和生活管理,搞好根底管理。

合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置标准化。

6、定期对各科常备药品,器械物品的领取、保管和使用情况进展检查。

7、理解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。

8、经常深化科室理解实际情况,催促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理缺陷的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并做好记录。

定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

9、掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。

10、护理部有健全的各项制度。

11、建立护理部大事记。

一级医院护理部工作制度篇二护理部工作制度1、负责草拟护理工作开展规划,年度工作方案及工作总结;制定施行方案的步骤、方法和措施。

并组织落实,定制检查、评价、分析和总结,开展问题及时改进和调整,以保证方案的顺利完成。

2、贯彻执行各级卫生行政部门制定的有关护理工作的条例、规章制度、质量标准、操作规程、管理方法及预防院内感染的规定,确保护理质量的进步。

3、合理装备、调度全院各科护理人力、物力和设备,并协调护理部门间,医护间及护理部门与医技、后勤等部门的关系,是护理工作保持惯性运行或调度运行,以保证全院护理工作任务的完成。

护理工作制度

护理工作制度

护理工作制度护理工作制度(精选5篇)护理工作制度1体温在7.5度以上及危重病员每隔四小时测次。

一般病员每天早晨及卜午测体温、脉搏、呼吸各一次,每天问大小便一次。

新入院病员测血土体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压)。

其他按常规和医嘱执行。

病员入院后,应根据病情决定护理分级,并作出标记。

特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病员。

排专人昼夜守护,严密观察病情变化:备齐急救器材、药品,随时准备急救;制定护理计划,并预防并发症,及时准确地填写特护记录。

一级护理:重症病员、大手术后及需严格卧床何处的病员。

卧床休息,生活上给予周密照顾,必须要制定护理计划和做护理记录;密切观察病情变化,每天三于分钟巡视一次;认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位、擦澡、洗头,预防井发症。

二级护理:病情较重、生活不能完全自理的病员,适应地做室内活动,生活上给子必要协助;注意观察病情变化,每一至两小时巡视一次。

三级护理:一般病员在医护指导下生活自理;注意观察病情,据病情参加些室内、外活动。

护理工作制度2一、根据院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,经院长批准后,具体组织实施。

二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。

三、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。

组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查。

四、负责全院护理人员的业务培训提高。

开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核。

开展业余教育和举办短期学习班。

加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研和技术革新活动。

不断提高护理技术水平。

五、做好病房管理,达到环境整洁,安静、舒适安全、工作有序的要求。

对患者进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规范化。

六、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。

护理工作制度包含那些制度

护理工作制度包含那些制度

护理工作制度是医院管理制度的重要组成部分,是为了保证护理工作的高效、安全、质量而制定的一系列规范和流程。

护理工作制度包括以下几个方面:一、护理部工作制度1. 护理部的领导体制应健全,实行护理部一护士长二级管理体制,对护士长进行垂直管理。

2. 护理部负责全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。

3. 护理部定期讨论在贯彻医院护理质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。

4. 护理部有年计划、季度计划、周工作重点,并认真组织落实,年终有总结。

5. 建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及健康宣教流程及内容。

6. 健全科护士长、护士长的考核标准,护理部每月汇总科护士长、护士长月报表,发现问题及时解决。

7. 全面实施以患者为中心”的护理服务模式。

8. 护理质量控制工作:由主管临床的护理部副主任负责。

年有工作计划,月有检查重点,有记录,并有改进措施及奖惩制度。

二、护士值班与交接班制度1. 病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,按各种职责坚守岗位,进行各项护理工作。

2. 交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的病情记录,重点巡视危重病人、新病人和手术病人,并按排护理工作。

3. 接班人员要提前上岗,当面清点器械药品,并做好登记工作。

4. 晨间交接班时由夜班考试,大网站收集护士重点报告危重病人、新病人、手术病人的病情以及护理有关的事项。

5. 要求各班进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处理、病情危重和长期卧床病人,要详细交接,注意口腔、皮肤及周身情况。

三、分级护理制度特别护理、一级护理、二级护理、三级护理是根据患者的病情和护理需求进行划分的不同级别的护理。

四、责任护理制度责任护理制度是指由责任护士对患者的整体护理负责,包括患者的日常生活照顾、病情观察、治疗执行、护理计划制定和实施等。

五、病房管理制度病房管理制度包括病房环境管理、患者安全管理、病房感染控制、病房物资管理等,旨在为患者提供一个安全、舒适、整洁的住院环境。

医院护理工作制度

医院护理工作制度

医院护理工作制度一、工作时间1.护士长根据部门需要安排护士的上班时间和轮班制度。

2.护士根据部门安排,按时到岗上班。

3.工作时间根据护士的实际工作时间计算,包括正常工作时间、加班时间等。

二、岗位要求1.护士需具备医学、护理学等专业知识和技能,通过国家承认的护士资格考试。

2.护士需遵守国家、医院和科室的相关规定,严守职业道德。

3.护士需具备较强的沟通能力、组织协调能力和团队合作精神。

三、出勤管理1.护士需按部门要求按时上班,不迟到、早退。

2.护士在请假前需提前向护士长或相关负责人请假,并填写请假申请表。

3.护士请假时需要提供相关证明,如病假需提供医院出具的病假证明。

4.护士请假后需在规定时间内提交请假单到人事部门备案。

5.护士每月需填写加班单,加班需提前申请,并由护士长批准。

四、岗位职责1.护士需负责照顾病患的生活起居,包括协助患者洗漱、更换衣物、提供饮食等。

2.护士需负责病患的体温、脉搏、呼吸等生命体征的监测,并记录相关数据。

3.护士需负责给患者进行各类医疗操作,如静脉输液、口服药物、注射等。

4.护士需负责协助医生进行各类医疗操作,如手术、抢救等。

5.护士需负责对病患进行健康宣教,教育患者维护自身健康。

五、加班与休假1.对于需要加班的情况,护士需提前向护士长申请,并填写加班申请单。

2.加班需护士长批准,超过规定工作时间的部分按照加班工资进行发放。

3.对于连续工作6天以上的护士,按照国家法律规定享受带薪休假。

4.对于因公外出的护士,需提前向护士长申请,并填写出差申请单。

六、奖惩制度1.对于工作表现突出的护士,医院将进行表彰,并给予奖励。

2.对于违反工作纪律、职业道德的护士,医院将进行批评教育并给予相应的处罚。

3.对于严重过失导致事故的护士,医院将追究其责任,并根据情况进行相应的处理。

七、安全管理1.护士需严格遵守医院的安全规定,做好个人防护措施,确保自己和病患的安全。

2.护士在工作中发现异常情况或安全隐患,需立即上报护士长或相关负责人。

各科护理工作制度

各科护理工作制度

各科护理工作制度一、总则1.1 护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,是医疗服务质量的关键环节。

为进一步提高护理工作质量,保障患者安全,制定本制度。

1.2 本制度适用于全院各科室的护理工作,各级护理人员应严格遵守。

二、护理管理2.1 护理部主任负责全院护理工作的管理和监督,制定护理工作计划和业务培训计划。

2.2 各科室护士长负责本科室的护理工作,组织实施护理部主任制定的工作计划,负责本科室护理人员的培训和业务考核。

2.3 护理人员应具备良好的职业道德和专业素质,遵守医院规章制度,严格执行护理操作规程。

三、护理操作规程3.1 护理操作前,应认真查对患者信息,确保操作正确无误。

3.2 护理操作过程中,应严格执行无菌技术操作,注意患者安全,保护患者隐私。

3.3 护理操作后,应认真记录,及时观察患者病情变化,发现问题及时报告医生。

四、护理记录4.1 护理记录应真实、准确、完整、及时,反映患者病情变化和护理过程。

4.2 护理记录应使用规范的术语,字迹清晰,不得随意涂改。

4.3 护理记录应由当班护理人员负责,不得代写、伪造。

五、患者护理5.1 护理人员应根据患者病情,制定个性化的护理计划,实施分级护理。

5.2 特别护理患者,应24小时严密观察,做好急救准备,严格执行特护记录。

5.3 重症患者应卧床休息,保持呼吸道通畅,观察生命体征,做好基础护理。

5.4 一般患者应鼓励其活动,注意观察病情变化,做好生活护理。

六、护理培训与考核6.1 护理人员应参加业务培训,提高专业素质,每年进行一次理论考核和操作考核。

6.2 新入职护理人员应进行规范化培训,合格后方可独立从事护理工作。

6.3 护理人员晋升、职称评定应参加相应的考试,成绩合格者方可晋升或评定。

七、感染控制与安全管理7.1 护理人员应严格执行感染控制措施,加强病房管理,预防交叉感染。

7.2 护理人员应定期进行安全培训,提高安全意识,确保患者和自身安全。

八、护理质量监控与持续改进8.1 护理部应定期对护理质量进行监控,分析存在的问题,提出改进措施。

医院护士护理工作制度

医院护士护理工作制度

医院护士护理工作制度一、概述:医院是为了提供患者优质的医疗护理而存在的机构,护士作为医疗团队的重要成员,承担着为患者提供全面、照顾细致的护理工作。

为了规范护士的工作行为和提高护理质量,医院需要制定护士护理工作制度。

二、工作时间:1.根据国家法律法规和医院规定,护士的工作时间为每周40小时,分为日班、中班和夜班。

具体工作时间由医院按照患者需求进行调配,但不得违反法律工时限制。

2.护士每周需要按照医院排班制度提前一周确定所需要上班的时间,包括工作日期、班次和休假安排。

三、工作内容:1.护士应按照医院规定,负责患者的接诊、护理、观察和照料等各项工作。

2.护士应主动了解患者病情和治疗方案,并及时向医生汇报。

3.在患者需要急救时,护士应及时采取相应措施,妥善处理,并及时向医生和家属做相关汇报。

4.护士应做好患者的健康宣教工作,帮助患者提高健康意识,预防疾病。

5.护士应积极参加各项医院组织的培训和学习,提升自身护理水平。

四、工作标准:1.护士应按照医院规定的护理标准和流程进行工作,确保护理质量。

2.护士应遵守医院制定的各项规章制度,如穿戴工作服、佩戴工牌等。

3.护士应保持患者隐私,不得擅自泄漏患者隐私信息。

4.护士应保持仁爱、耐心、细致的工作态度,为患者提供良好的精神支持。

5.护士应及时记录患者的病情、护理措施和效果,并做好护理记录。

五、工作安全:1.护士应遵守医院的各项安全规定,做好个人防护,减少工作中的安全风险。

2.护士要学会正确使用和存放各种医疗器械和药品,严禁私自借用、擅自使用和乱扔医疗废物。

3.护士在工作中遇到意外情况或突发事件时,应迅速采取措施保护患者和自身的安全,并及时向上级领导汇报。

六、奖惩制度:1.护士工作中如发现疏漏或失职,将根据情节轻重进行处理,包括口头警告、书面警告、记过、记大过、解聘等。

2.护士工作中如发现患者伤害等重大事故,将按照医院事故处理程序进行处理,并可能承担相应的法律责任。

医院护理核心工作制度范本

医院护理核心工作制度范本

医院护理核心工作制度范本第一章总则第一条为了规范医院护理工作,保障患者的生命安全和身体健康,提高医院护理质量,制定本制度。

第二条本制度适用于医院的全体护理人员,包括护理部门的临床、教学、科研人员,以及其他直接参与护理工作的人员。

第三条全体护理人员必须遵守本制度,在本职工作中严格执行相关规定。

第四条护理工作应以患者为中心,秉承“关爱生命,务实创新”的核心理念。

第五条护理人员应当具备一定的职业操守和道德素养,遵守职业道德准则,维护护理职业的声誉。

第六条护理部门应加强对护理人员的培训和教育,提高职业技能和服务质量。

第二章护理工作流程第七条护理工作应按照以下流程进行:接诊、评估、制定护理计划、实施护理、记录、评估和总结。

第八条护理人员应及时进行患者的接诊工作,了解患者的基本情况和主诉症状。

第九条护理人员应对患者进行全面的评估,包括身体状况、心理状态、社会关系等方面的评估。

第十条护理人员应制定具体的护理计划,包括护理目标、护理措施、护理时机等内容。

第十一条护理人员应按照护理计划实施护理工作,保障患者的基本生活需求和医学护理。

第十二条护理人员应及时准确地记录护理过程和护理效果,在患者病历中进行详细记录。

第十三条护理人员应定期对护理效果进行评估,根据评估结果进行调整和改进。

第十四条护理人员应定期总结护理工作,分享经验,提出改进意见。

第三章护理工作责任第十五条护理人员应具备遵守法律法规、伦理道德的责任感。

第十六条护理人员应严格按照医嘱执行护理工作,确保患者的安全和疗效。

第十七条护理人员应妥善处理患者的投诉和纠纷,保护患者的合法权益。

第十八条护理人员应积极参与科研和学术活动,提高个人专业素养。

第四章护理质量管理第十九条护理部门应建立完善的护理质量管理制度,包括护理质量评估和护理质量改进。

第二十条护理人员应及时反馈患者对护理质量的意见和建议,加强与患者的沟通。

第二十一条护理人员应不断学习和提高,接受必要的培训和教育。

护理工作制度完整版

护理工作制度完整版
护理工作制度完整版
一、护理宗旨与原则
1.护理工作应以全心全意为人民健康服务为宗旨,遵循人道、敬业、奉献、严谨的原则。
2.护理人员应尊重患者的人格和权益,关爱生命,呵护健康,维护患者隐私。
3.护理工作应严格执行国家法律法规、行业标准和医院规章制度。
二、护理组织架构与职责
1.设立护理部,负责全院护理工作的组织、协调、指导和监督管理。
3.开展护理人员心理素质培训,提高心理承受能力和应对能力。
二十三、护理文化建设与传承
1.培育和传承护理文化,弘扬护理精神,提升护理团队凝聚力。
2.举办护理文化主题活动,传播护理文化,提升护理职业的社会认同度。
3.加强对护理历史文化的研究,挖掘护理文化的内涵,为现代护理实践提供启示。
二十四、护理国际交流与合作
(4)做好患者生活护理,满足患者生理、心理、社会等方面的需求。
2.门诊患者护理
(1)提供热情、周到的服务,协助患者就诊。
(2)开展健康教育,提高患者自我保健能力。
(3)做好预防接种、传染病管理等公共卫生工作。
3.急诊患者护理
(1)迅速评估患者病情,实施紧急救治。
(2)密切观察患者病情,及时调整护理措施。
2.设立各临床护理单元,负责所属病区的护理工作。
3.护理人员按职责分为护理管理人员、专业护士、助理护士等,明确各级护理人员职责。
三、护理工作内容
1.住院患者护理
(1)执行医嘱,准确及时给予患者治疗、用药、护理措施等。
(2)密切观察患者病情变化,及时发现并处理异常情况。
(3)对患者进行健康教育,指导患者康复锻炼。
三十、护理人员职业发展支持
1.设立护理人员职业发展基金,为护理人员提供职业培训、学历提升等支持。

医院护理部工作制度

医院护理部工作制度

医院护理部工作制度一、岗位说明1.护理部门的职责是负责病房里面的护理工作,负责对病人进行观察、记录,照料病人的日常生活和饮食,定时给予病人药物等基本医疗护理工作。

2.护理部门的工作是高度服从性和责任性的,护士必须严格按照工作制度执行工作,不得擅自离职或私自辞职,要服从安排,按时到岗。

二、工作时间安排1.护理部门分为白班和夜班,一般按照早班、晚班和夜班安排。

2.早班:早上7点到下午3点,工作时间为8个小时,工作人员需提前10分钟到岗,进行交接工作。

3.晚班:下午3点到晚上11点,工作时间为8个小时,工作人员需提前10分钟到岗,进行交接工作。

4.夜班:晚上11点到次日早上7点,工作时间为8个小时,工作人员需提前10分钟到岗,进行交接工作。

三、工作职责1.病房值班护士要做好病人的观察工作,包括血压、心率、体温、呼吸等重要生命体征的监测记录。

2.病人需要饮食时,护士应按照医嘱准备饮食,并确保病人顺利进食。

3.病人睡觉时,护士需要保持安静,确保病人的休息质量。

4.病房卫生工作要做好,包括定期消毒、整理病房内的杂物等。

5.定期报告病人的病情变化给主治医师,如有病情急剧变化需立即报告医务主管。

6.严格执行药物管理制度,确保药物的正确使用和投放。

7.定时给予病人药物,遵守给药时间和给药方法,确保药物治疗的效果。

8.给予病人心理护理和安慰,提供必要的心理支持。

四、工作要求1.热爱护理工作,责任心强,具备一定的护理专业知识和技能。

2.具备团队合作精神,能与病人和家属建立良好的沟通关系,提供优质的护理服务。

3.工作细致认真,做事一丝不苟,严格按照操作规程进行护理工作。

4.工作期间要保持个人形象整洁,着装专业,不得穿着暴露及不雅观的服装。

5.尊重病人的权益,保护病人隐私,严格遵守医务道德和工作纪律。

五、工作环境和安全1.护士要保持工作环境的整洁,每日打扫自己工作台和使用的护理器具,确保无菌操作,防止交叉感染。

2.使用医疗器械时要注意使用方法和操作规程,确保病人安全。

医院护理工作制度

医院护理工作制度

医院护理工作制度一、工作时间安排1.严格按照医院规定的工作时间进行护理工作,不得迟到早退或无故缺勤。

2.工作时间为每周五天,每天工作8小时,具体工作时间安排由护士长根据科室情况进行调度。

3.对于需要加班的情况,应提前向护士长请示并经批准,加班时间不得超过每天2小时。

二、护理操作规范1.护士在进行护理操作前,必须进行手部消毒并佩戴口罩、手套等个人防护用品。

2.护士在接触传染病患者时,应加强防护,遵循传染病防控的要求,严格执行医院相关制度。

3.护士在进行各类护理操作时,应按照医院的护理操作规范进行操作,确保操作的准确性和安全性。

4.护士在给患者使用药物或进行注射时,必须仔细核对患者信息和药物剂量,确保用药的准确性和安全性。

5.对于患者的个人隐私和病情,护士要严格保密,不得泄露患者的个人信息。

三、患者护理管理1.患者护理由主治医生负责安排,并由护士负责具体执行。

2.护士应及时了解患者的病情和护理需求,并制定合理的护理计划。

3.护士在进行患者护理时应注重细节,保持耐心和责任心,确保护理工作的质量和效果。

4.护士在与患者交流时应尊重患者的意愿和隐私,关心患者的身心健康。

5.护士应及时记录患者的病情变化和护理措施,并上报医生进行指导和调整。

四、卫生消毒管理1.护士负责护理区域的卫生消毒工作,确保环境的清洁和安全。

2.护士应定期对病房和护理用具进行清洁和消毒,杜绝交叉感染的发生。

3.对于传染病患者的护理区域,护士应按照医院的传染病防控要求进行消毒和隔离管理。

4.对于医疗废物和污染物的处理,护士应按照医院的相关规定进行分类和处理,确保环境的卫生和安全。

五、工作纪律1.护士应严格遵守医院的各项规章制度和纪律要求,服从领导的指挥和安排。

2.护士在工作中应与同事互相配合,共同完成护理工作任务。

3.护士不得私自离岗,不得发生与职务无关的私人活动。

4.对于工作中的纠纷和问题,护士应及时向护士长或相关部门反映,不得擅自处理。

医院护理工作规规章制度

医院护理工作规规章制度

医院护理工作规规章制度第一章总则第一条为规范医院护理工作,保障患者生命安全和健康,提高护理质量,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医院所有护理人员,包括护士、护理助理等。

第三条护理人员应当具备专业知识和技能,能够独立完成护理工作。

第四条护理人员应当恪守职业道德,尊重患者的人格和尊严,维护患者的合法权益。

第五条护理人员应当听从医嘱,按照医疗程序和护理要求,认真履行护理工作。

第六条医院将根据护理人员的表现情况,进行表扬奖励或者处罚处理。

第七条护理人员应当不断提高自身的专业水平,参加继续教育培训,提升护理质量。

第八条本规章制度由医院护理部负责解释和执行。

第二章工作责任第九条护理人员应当遵守职业操守,恪尽职守,保障患者的安全和健康。

第十条护理人员应当严格执行医嘱,保证医疗治疗的有效性。

第十一条护理人员应当及时响应患者的需求,提供温馨的护理服务。

第十二条护理人员在工作中应当互相合作,共同完成护理任务。

第十三条护理人员在工作中应当保护患者的隐私,不得泄露患者的个人信息。

第十四条护理人员在工作中发现异常情况应当及时向医生报告并采取紧急措施。

第十五条护理人员在工作中应当遵守医疗制度,不得私自调整治疗方案。

第十六条护理人员应当保持工作环境的整洁和卫生,做好护理记录和报告。

第十七条护理人员应当积极参加科室会诊和病例讨论,提高护理水平。

第十八条医院将根据护理人员的工作表现进行绩效评定,奖惩结合。

第三章工作流程第十九条护理人员在接收患者时应当核对患者的基本信息和医嘱,了解患者的病情和需求。

第二十条护理人员在给患者进行护理时应当细致入微,注意护理技巧和方法。

第二十一条护理人员在给患者进行输液时应当保持输液通畅,注意输液速度和药物配比。

第二十二条护理人员应当配合医生进行护理评估,根据患者的情况调整护理方案。

第二十三条护理人员应当及时向医生报告患者的情况和变化,协助医生进行诊疗。

第二十四条护理人员在进行护理记录时应当详细准确,不得遗漏重要信息。

护理工作制度与岗位职责

护理工作制度与岗位职责

护理工作制度与岗位职责护理工作是医疗服务的重要组成部分,对于保障患者的健康和安全起着至关重要的作用。

为了提供高质量、安全、有效的护理服务,建立完善的护理工作制度和明确的岗位职责是必不可少的。

一、护理工作制度(一)护理质量管理制度1、建立护理质量控制小组,定期对护理质量进行检查和评估。

2、制定明确的护理质量标准,包括基础护理、专科护理、护理文书书写等方面。

3、对护理质量检查中发现的问题进行分析和整改,持续改进护理质量。

(二)护理安全管理制度1、严格执行查对制度,确保患者的身份、治疗、用药等信息准确无误。

2、加强对护理人员的安全教育,提高安全意识。

3、对易发生安全问题的环节进行重点监控,如患者跌倒、坠床、压疮等。

(三)病房管理制度1、保持病房整洁、安静、舒适,定期进行消毒和通风。

2、合理安排患者的床位,做好病房的物资管理。

3、加强对陪住和探视人员的管理,维护病房的正常秩序。

(四)护理人员培训制度1、制定护理人员培训计划,包括新入职人员培训、在职人员继续教育等。

2、定期组织护理业务学习和技能培训,提高护理人员的专业水平。

3、鼓励护理人员参加学术交流和科研活动。

(五)护理文件书写制度1、规范护理文件的书写格式和内容,如实记录患者的病情变化和护理措施。

2、护理文件应及时、准确、完整,书写清晰,不得涂改。

3、定期对护理文件进行质量检查,发现问题及时纠正。

(六)护理交接班制度1、严格执行交接班制度,做到书面交班、口头交班和床边交班相结合。

2、交接内容包括患者的病情、治疗、护理措施、特殊检查等。

3、接班人员应提前到岗,认真听取交班报告,做好接班准备。

二、护理岗位职责(一)护士长岗位职责1、在护理部主任的领导下,负责本病区的护理管理工作。

2、根据护理部的工作计划,制定本病区的护理工作计划,并组织实施。

3、合理安排护理人员的工作,检查护理质量和服务态度,及时解决工作中的问题。

4、组织护理人员业务学习和技术培训,提高护理人员的专业水平。

医院护理部工作制度

医院护理部工作制度

医院护理部工作制度一、工作时间1.1工作日班1.1.1周一至周五,每天上午8:00至下午5:00,中午12:00至1:00为午休时间。

1.1.2护士需准时到岗,不得擅自迟到早退。

1.1.3採用轮班制,每班工作8小时,护士需按照排班表执行。

1.1.4弹性工作制度需提前申请批准,最长可申请连续三天。

1.2倒班制1.2.1护士需按照排班表执行倒班制度。

1.2.2早班:早上7:00至下午3:00。

1.2.3晚班:下午3:00至晚上11:00。

1.2.4夜班:晚上11:00至早上7:00。

1.2.5採用2天一班的倒班制,需严格按照班次值班,不得迟到早退。

二、请假制度2.1病假2.1.1护士若因病需要请假,需提前通知护士长,并提交医生开具的病假证明。

2.1.2病假可申请连续不超过7天,超过7天需提供医院外部专业医生开具的证明。

2.1.3病假次数超过3次,将会进行严肃处分。

2.2事假2.2.1护士若需要请事假,需提前一周向护士长提交书面请假申请。

2.2.2事假需提前获得批准,一次事假最长不超过3天。

2.3婚假2.3.1护士结婚时可申请婚假,最长不超过7天。

2.3.2需提前一周向护士长提交书面请假申请。

2.3.3提供结婚证明作为请假凭证。

2.4丧假2.4.1护士家属身故时,可申请丧假,最长不超过7天。

2.4.2需提前一周向护士长提交书面请假申请。

2.4.3提供丧假证明作为请假凭证。

三、工作要求3.1护士需具备专业知识和技能,经过相应的培训和考核合格后方可上岗。

3.2护士应遵守患者的权益和隐私,严格保密患者的个人信息。

3.3护士需保持良好的工作纪律,不得私自离岗、逗留、聊天等影响正常工作的行为。

3.4护士需着装整齐,不得穿着违反医院规定的服装。

3.5护士需经常进行卫生消毒,保持工作环境的整洁和卫生。

3.6护士需及时、准确地完成医嘱并记录相关信息。

3.7护士需与患者友好交流,提供专业照顾和帮助,关心患者的生活、饮食和心理需求。

护理工作制度

护理工作制度

护理工作制度一、总则1.1 护理工作制度是为了规范护理工作,提高护理质量,保障患者安全,依据国家相关法律法规和医院实际情况而制定的。

1.2 本制度适用于全院护理人员,包括病房、门诊、急诊、手术室、产房等各个护理单元。

二、护理组织管理2.1 护理部是全院护理工作的归口管理部门,负责制定护理规章制度、工作流程、护理质量标准,并对全院护理工作进行监督、检查和评价。

2.2 护理部设有一位主任,负责护理部的日常工作。

2.3 各护理单元设有一位护士长,负责本科室的护理工作。

2.4 护理人员实行分级管理,分为高级护理人员、中级护理人员和初级护理人员。

三、护理工作流程3.1 护理工作流程包括:新患者入院护理、患者日常护理、患者出院护理、急诊患者护理、手术患者护理、产房护理等。

3.2 护理人员按照工作流程,严格执行护理操作规程,确保患者安全。

四、护理质量控制4.1 护理部定期对护理质量进行监测、分析和评估,提出改进措施。

4.2 护理人员应当严格执行护理操作规程,严密观察患者病情变化,及时报告医生。

4.3 护理部设立护理质量检查小组,对各护理单元的护理质量进行定期检查。

五、护理培训与教育5.1 护理部负责组织护理人员的培训工作,包括新入职护士的规范化培训、在职护士的继续教育等。

5.2 护理人员应当积极参加各类护理培训和学术活动,提高自身业务水平。

六、护理安全管理6.1 护理部应当制定护理安全管理措施,预防护理差错和事故的发生。

6.2 护理人员应当严格遵守护理安全管理制度,确保患者安全。

七、护理文书管理7.1 护理文书是护理工作的重要组成部分,护理人员应当认真填写各项护理文书,保证护理文书的真实性、准确性和完整性。

7.2 护理部对护理文书进行定期检查,发现问题及时整改。

八、罚则8.1 护理人员违反本制度的,视情节轻重,给予警告、罚款、降级、解聘等处分。

8.2 造成患者损害的,依法承担相应的法律责任。

九、附则9.1 本制度自发布之日起实施。

医院护理工作制度

医院护理工作制度

医院护理工作制度一、工作时间1. 护理部门的工作时间为24小时;2. 根据护理工作需要,轮班制度实行。

二、加班制度1. 本院实行加班费制度,按照国家、省、市有关规定,加班费标准为正常工资的150%。

2. 护士因公正当原因需要加班时,应由护理部门主任或及以上领导签字同意;3. 普通岗位护士每月不超过24小时,专业技术岗位护士每月不超过36小时;4. 护士不得无故推迟加班,连续加班时间不得超过10小时。

三、假期制度1. 护理部门根据国家有关规定制定本部门的假期制度,实行带薪休假制度;2. 除应急情况外,护士不能擅自离岗或请假。

四、调休制度1. 护士因工作原因或其他原因无法参加法定节假日的休息,应根据国家、省、市的相关规定,依据本医院的规定安排相应的调休,由护理部门审批;2. 护士调休应提前向护理部门提交申请并获得批准;3. 护士的调休应在一个月内安排完毕。

五、出勤记录1. 工作人员每日按时签到,每次离开时也应签退;2. 出勤记录由护理部门查核。

六、考勤制度1. 根据国家、省、市的规定,本院实行严格的考勤制度,工作人员按时按量工作,无迟到、早退、旷工、加班未经批准等现象。

2. 工作人员请假必须请示护理部门,获得批准方可离岗。

七、护理工作制度1. 护理工作应有规划、有目标、有重点、有计划、有分工、有责任。

2. 护士在工作中应保持清醒头脑、高度的责任感和职业操守,不得偷懒、麻痹、玩忽职守和违反规章制度。

3. 护理部门应不时地开展组织性质的教育、培训、考核和评比等活动。

4. 护理部门建立并严格执行各项制度,逐步提高护理质量,提高服务水平。

八、传染病防护制度1. 护士必须在门口贴上口罩、洗手并擦手液。

宣传各种传染病的预防和防护,加强传染病的日常监测和信息报告。

2. 门口及重点部位处设置必要的安全警示标志,提高护士自我保护意识和能力。

3. 护理部门应该定期举行相关疾病预防和治疗知识的讲座,提高护士的综合素质和应急能力。

医院护理人员工作管理制度

医院护理人员工作管理制度

一、总则为加强医院护理人员的管理,提高护理质量,确保医疗安全,特制定本制度。

二、护理人员职责1. 护理人员应严格遵守国家法律法规、医院规章制度和护理规范,热爱护理事业,具有良好的职业道德。

2. 护理人员应具备扎实的护理专业知识和技能,不断提高自身业务水平。

3. 护理人员应关爱病人,尊重病人,全心全意为病人服务。

4. 护理人员应严格执行医嘱,认真观察病情变化,及时报告医生。

5. 护理人员应做好病人生活护理,协助病人进行康复锻炼。

三、护理工作制度1. 一级护理制度(1)病情依据:需要密切观察病情变化的重症病人。

(2)护理要求:根据病情巡视病人,观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等,每小时至少一次,并详细记录;认真执行医嘱,填写护理记录;负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等;随时做好各种应急准备。

2. 二级护理制度(1)病情依据:急性症状消失、病情趋于稳定,仍需卧床休息的患者;慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。

(2)护理要求:根据病情巡视病人,观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等,至少每3小时巡视1次;认真执行医嘱;协助、督促、指导患者进行生活护理。

3. 三级护理制度(1)病情依据:生活完全可以自理的,病情较轻的病人,病情稳定的病人,恢复期的病人。

(2)护理要求:按常规为病人测体温、脉搏、呼吸、血压;定期巡视病人,每班巡视病人至少1次,掌握患者的治疗效果及精神状态。

四、值班、交接班制度1. 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。

2. 值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇有重大事件应立即上报。

3. 交接班时,值班人员应向接班人员详细交代病人病情、治疗护理情况、特殊事项等。

五、护理质量监控1. 护理部定期对护理工作进行质量检查,发现问题及时整改。

2. 护理人员应自觉接受护理部的质量监控,对发现的问题及时纠正。

3. 护理人员应积极参加护理部组织的各类培训,提高自身业务水平。

护理工作制度及核心制度

护理工作制度及核心制度

护理工作制度及核心制度一、护理工作制度1. 护理工作原则护理工作应以病人为中心,遵循科学、严谨、规范、安全的原则,确保病人安全,提高护理质量。

2. 护理工作内容(1)执行医嘱:按照医师的医嘱,进行药物注射、输液、换药等操作。

(2)观察病情:密切观察病人的生命体征、病情变化,及时报告医师并采取相应措施。

(3)护理操作:进行各项护理操作,如口腔护理、翻身护理、吸痰等。

(4)健康教育:对病人进行健康教育,提高病人的自我护理能力。

(5)环境管理:保持病室整洁、安静、舒适,维护良好的医疗环境。

3. 护理工作流程(1)接收病人:热情接待病人,了解病情,做好入院护理评估。

(2)制定护理计划:根据病人的病情和需求,制定个性化的护理计划。

(3)执行护理措施:按照护理计划,执行各项护理操作。

(4)观察病情:密切观察病人病情变化,及时报告医师并调整护理措施。

(5)健康教育:对病人进行健康教育,提高病人的自我护理能力。

(6)护理记录:详细记录护理过程,为医疗质量和病案管理提供依据。

4. 护理工作规范(1)护理人员应具备专业的护理知识和技能,遵守医疗法规和护理规范。

(2)护理人员应保持良好的工作态度,尊重病人,关爱病人。

(3)护理人员应严格执行医嘱,不得擅自更改或拒绝执行。

(4)护理人员应保持沟通畅通,与其他医疗人员密切合作,共同提高医疗质量。

二、护理核心制度1. 查对制度(1)医嘱查对:班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识等。

(2)发药、注射、输液查对:严格执行三查八对一注意,确保用药安全。

2. 分级护理制度根据病人病情和生活自理能力,将护理级别分为特级、一级、二级、三级,并动态调整。

3. 护理交接班制度(1)接班人员应全面了解病人病情,确认医嘱执行情况。

(2)交班人员应详细报告病情变化、护理措施及注意事项。

4. 查房制度(1)护理人员应参与医生查房,了解病人病情及诊疗计划。

(2)护理人员应根据病人病情调整护理措施,确保病人安全。

医院护理工作中各种规章制度

医院护理工作中各种规章制度

医院护理工作中各种规章制度1.作息时间:医院护理工作通常需要轮班制,因此有规定的上班时间和排班制度。

工作时间要求护士严格按照排班表进行工作,提供24小时不间断的护理服务。

2.手卫生和穿戴规定:由于医院环境中存在许多病原体,医院护理工作要求严格的手卫生和穿戴规定。

护士必须经常洗手或使用洗手液,并正确佩戴手套、口罩和防护服等,以保证患者和自己的安全。

3.患者隐私保护:医院护理工作中,护士必须遵守相关法律规定,保护患者的隐私。

护士不得未经患者同意泄露患者的个人信息,包括病情、治疗方案和医疗报告等。

4.医疗设备和用品使用:护士在医院护理工作中必须正确使用各种医疗设备和用品,包括监护仪、输液泵、气管插管和导尿管等。

护士需要熟悉这些设备的使用方法,并按照操作规范进行操作,以确保患者的安全。

5.病患护理记录和报告:医院护理工作要求护士进行详细的病患护理记录和报告。

护士需要记录患者的体温、血压、脉搏、呼吸和病情变化等重要信息,并及时向医生和护理长报告患者的病情。

6.护士休假和请假制度:医院护理工作中,护士有权享受休假和请假。

护士需要提前向上级汇报请假事由,并且按照规定的程序进行请假申请和调休。

7.急救和应急处理:医院护理工作中,护士需要具备急救和应急处理的能力。

护士需要熟悉常见的急救操作和应急处理方法,以迅速处理突发的病情,保护患者的生命和健康。

8.护理廉洁行为:医院护理工作要求护士具备廉洁行为,不得接受患者及其家属的财物和礼品,不得从事违法犯罪活动。

护士需要遵守相关规定,确保护理工作的公正和诚信。

以上是医院护理工作中的一些常见规章制度,这些制度对于保障护士的工作权益、提高护理质量以及确保患者的安全和隐私至关重要。

护士需要严格遵守这些规章制度,发挥职责,提供优质的护理服务。

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医院护理工作制度护理部工作制度一、护理工作有明确的管理目标、年工作计划、月工作重点、周工作安排,并有具体落实检查措施。

二、建立健全护理管理制度:1、实行三级管理制,有各级护理人员职责及各班护理人员工作程序。

2、全院有统一的《疾病护理常规》及各项工作制度。

3、对各级护理人员有定期考核制度。

(1)护理部主任每月接受大小科室负责人、分管院长、院长考核。

(2)护士长每月接受护理部和科主任的考核。

(3)护士长每月按20%比例考核护士,有记录。

(4)根据《护士定期考核办法》组织对全院各级护理人员的考核,有记录。

三、加强护理质量管理,建立护理质量三级质控组织,实行每周科室自查、每月护理部组织抽样检查、每季度总检查一次的质控方式,有记录,量化评分,奖惩兑现。

四、每周有重点地到各科室进行业务和管理查房,不定期参加病区护理查房、质量检查、护理病历讨论、会诊,危重病人抢救等,有记录,并组织指导急、危重病人的抢救和护理工作。

五、组织全院性活动:1、每季度进行一次信息交流,包括护理质控、查房、参加学术活动情况等。

2、每月组织全院护士进行业务学习,或参加全院业务活动一次。

六、对各级护理人员有培训计划:1、新护士上岗前培训计划。

2、进院十年内的护士轮科培训计划。

3、有计划地培养储备护理人才。

4、护士长管理知识和能力的培养。

七、护理教学:1、对实习、进修、新聘护理人员上岗前进行培训,学习医院规章制度及各项工作要求。

2、有专人负责制订计划,组织实施,并进行检查考核。

3、定期组织业务学习,实习、进修人员每月业务讲座一次。

4、不定期召开临床带教老师和实习生、轮转生会。

5、实习、进修及轮转人员出科考试、考核,并做好鉴定。

6、必要时对实习生进行技术操作补课。

八、支持科室开展“科研、三新”工作,必要时组织跨科协作,每年评审一次。

九、健全各项文档工作。

建立健全护理人员技术档案及护士定期考核档案,定期办理护理人员注册申请及登记。

护理工作会议制度一、护士长例会由护理部主任主持,邀请分管院长参加,每月召开1一2次,参加人员为全院护士长。

主要内容:传达上级指示,总结护理工作,布置工作计划;分析讲评护理质量、护理缺陷和讨论疑难护理问题;介绍护理管理经验,交流护理管理信息;听取各病区护士长对护理部及全院护理工作的意见和建议,帮助各科室解决实际困难。

二、护士大会全院护士大会:每年1—2次,“5·12”护士节和春节前后分别召开,邀请院领导和相关职能科室、临床科主任出席,全院护士参加。

主要内容:总结年度工作;明年工作计划及目标;进行职业道德教育及护士专业培训;表彰先进集体和个人;演讲比赛、护理知识、护理技能操作竞赛和文艺演出等。

三、病区护士例会由病区护士长主持,每月1一2次,全体护士参加。

主要内容:传达护士长会议精神及护理部工作要求;总结护理工作,分析讲评护理质量;护理安全教育、护理缺陷分析和疑难护理问题讨论等。

四、专题座谈会定期召开带教员、质控员、风险管理员、监控员、主班护士、责任组长等专题座谈会,总结成绩,交流体会,改进工作,解决存在的问题。

五、现场办公会对各病区护理工作中出现的意外情况或疑难问题由护理部组织召开现场办公会,邀请相关科室的人员参加,协助临床科室解决实际问题。

六、晨会各科室每日由护士长主持召开晨会,结合夜班护士交班情况,布置当日工作,提出工作中应注意的问题,必要时可进行短时间的业务学习或提问。

每次会议均应详细记录,会后定期检查会议精神的落实情况。

护理安全管理制度一、加强职业道德教育,定期组织各级护理人员学习《医务人员道德规范》、《护士条例》、《消防管理条例》、《医用毒性药品管理办法》等法规,增强医疗安全意识,树立救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、遵守职业道德、尽职尽责为病人服务的职业信念。

二、积极开展普法和医疗卫生管理法律、法规的宣传教育,提高护士学法、懂法、守法的法律意识。

三、严格遵守医疗卫生法律、行政法规、护理规章制度和护理常规,认真执行护理技术操作规程。

四、建立质量控制网络,制定质量考核制度,组织定期或不定期的护理质量督查。

五、建立护理风险管理网络,明确职责,重在预防。

六、严把进人关,严格重点人员的管理和带教。

加强在职护理人员的继续教育和培训,严格执行护士定期考核制度。

七、合理安排人力资源,实行在班连带制。

八、重视危重患者的护理和管理,实行危重病人两级负责制。

九、加强护理安全教育,保持各类提醒标识清晰、醒目,强化护理人员安全意识。

1、严格执行值班、交接班及查对制度。

2、加强病区抢救器材及药品的管理,毒、麻、限、剧药品专柜专人保管,严格交接班和查对制度,内服、外用药分开放置,标签醒目。

3、抢救物品、药品做到“五定”(定数量品种、定放置地点、定人员保管、定期消毒灭菌、定期检查维护),无过期药品,用后及时补充,物品仪器等齐全完好,专人负责保养维修,班班交接。

4、病区内的氧气筒应直立放置于阴凉处,搬运时避免倾倒撞击,远离火源,勿涂油料,对未用完和已用空的氧气筒应分别悬挂“有氧”、无氧“标志,氧气筒内的氧气不可用尽应留有少量余气。

5、病区内应注意防火,防火通道不得堆放杂物,各种灭火器材和装置应完好无损,并定期检查维修,医护人员应掌握灭火器材的使用方法,病区内禁止吸烟及擅自使用电器。

6、注意病区内情绪不稳定病员、肿瘤病员及自杀未遂病员的状况,有情况应随时与病人家属、当班医生取得联系加强防范,必要时与保卫科、总值班联系,严防这类病员伤人毁物和自杀。

7、病区内应做好防盗工作,告知病员及其陪护人员妥善保管好自己的钱物,病区内的贵重物品亦应做好交接班。

8、病区各班应注意水、电、门窗的安全管理,定期检查有无破损、毁坏,并及时维修。

9、每年对新入院的护士及实习、进修人员上岗前进行安全教育。

10、在护理活动中一旦发生或发现不安全事件,当事人或发现者要尽力防止损害后果扩大,尽可能减轻病人的损害程度,实行先处理后报告制。

护理查对制度一、医嘱执行及查对制度1、各项医嘱必须由经治医生明确书写于医嘱单上,护士应准确及时地执行,护士长定期抽查医嘱执行及查对的及时性和准确性。

2、处理医嘱前首先要查对医嘱是否有效(由本科室有处方权的医生签名方为有效),对有疑问的医嘱必须查清后方可执行,注射类医嘱经电脑录入后须打印出治疗卡,凡需下一班执行的临时医嘱,要交待清楚。

3、一般不得执行口头医嘱。

因抢救或手术必须执行口头医嘱时,护士需复述一遍,核对无误后方能执行,并保留空安瓿备查,督促医生及时补开医嘱,护士注明执行时间并签名。

4、执行医嘱的护士应注明准确执行时间,并签全名。

若遇有副反应较大或需要密切观察药物对病人的影响时,需有医生协助执行医嘱,并做好相应的准备。

病人出院、转科、死亡等,应及时注销各种执行单。

5、手术、分娩后及时停止术前、产前医嘱,重新执行术后或产后医嘱。

6、遇有抢救危重病人的紧急情况,护士可针对病情临时给予力所能及的处理,但应做好记录,并通知医师补开医嘱。

7、长期医嘱执行单和临时医嘱执行情况应做到三班四查对,上午医嘱上午查对,下午医嘱下班前查对,晚班医嘱由夜班核实查对,夜班医嘱次晨由主班护士查对,每天总对医嘱,护士长每周应参加总查对2次,有记录,发现问题及时纠正并登记。

凡重整医嘱需由床位医生整理,护士查对后方可执行,并写明日期及签全名。

临时医嘱需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签全名。

8、查对医嘱内容包括:(1)查医嘱开停日期、时间、床号、姓名、内容、签名。

(2)查长期医嘱转抄各单(注射、服药、治疗及护理单)是否正确,有无遗漏或错误。

(3)查对临时医嘱执行情况。

二、服药、注射、输液查对制度1、服药单、注射单、输液卡须经两人核对后方可执行。

2、服药、注射前必须严格执行“三查七对”,配药和摆药时,应注意检查药品质量(水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕、瓶口有无松动),查瓶签上的药名、剂量与内装药物是否相符,注意标签、有效期、批号,如不符合要求或标签不清不得使用,同时给多种药物时要注意有无配伍禁忌。

3、摆药须经第二人核对无误后方可执行,发药时须看服到口。

4、易致敏的药物给药前应询问有无该类药物的过敏史,使用前应做过敏试验,并注意观察用药后的反应,药物过敏试验医嘱单上应由执行者两人签名;药物过敏试验阳性应做好各种记录,并通知医生和转告病人或家属;使用毒麻限制药时应认真核对,用后要保留药瓶。

5、发药、注射时须带服药单及注射单,并仔细核对,若病人提出疑问应及时查对,核实无误后方可执行。

输液时要认真查对输液卡,配药者要仔细查对配好的药物并在瓶身卡上签注全名和时间,输液或换瓶者须再次查对,确认无误后在治疗卡上签注全名和时间,要求签名字迹工整。

6、注射类长期医嘱执行单每日由夜班护士认真核对后粘贴工整,随病历归档,服药单、临时执行医嘱单一般由科室保存半年,以备核查。

三、输血查对制度1、输血前须准确填写患者姓名、床号、科室,同时有两个以上病人需要输血时,必须分别进行,防止出现差错,2、取血必须由相关人员完成,不可交由病人或家属代替。

3、取血时必须和血库(采血点)工作人员共同查对交配报告单上病人的姓名、床号、住院号、血型、采血日期、血量及供血者姓名、血型、血袋号、有效期及交叉试验结果,准确无误后方可取回。

4、输血前检查采血日期,注意血液内有无血凝块、血袋有无破损,血液外观质量,确认无溶血、无凝血、无变质后方可使用,检查所有的输血器及针头是否在有效期内。

血液自血库取出后勿振荡,勿加温、勿放入冰箱速冻,在室温放置时间最好不超过30分钟。

5、输血前必须经两人核对交配报告单、输血单、血量等无误后在交配报告单背面签注全名和时间方可执行。

输血时由两名医护人员(携带交叉配血单)共同到病人床前再次核对床号、病人姓名、查看床头卡、询问血型,以确认受血者。

6、输血完毕,保留血袋至次日,以便必要时检验。

四、手术病人查对制度1、手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位(左右)及其标志与手术通知单是否相符,术前用药、药物过敏试验结果、手术所带的药品、物品(如CT、X线片)是否与病历相符。

评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。

2、术前应检查器械敷料包是否符合无菌要求,查对卡片上的包名、有效期、责任人、指示胶带是否达标。

病人体位摆放是否正确。

3、术前再次核对手术病人的科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。

洗手护士打开无菌包时,核对包内化学指标卡是否变色。

4、凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士必须严格核对,共同大声核对手术包内器械、敷料的名称和数目,核对无误后,方可通知手术医师关闭切口,及时记录并签名。

5、手术切除的活检标本,应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,填写病理检验单专人负责病理标本的送检。

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